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心理咨詢的迷局
心理咨詢的迷局
近年來(lái),心理健康的概念被大眾普遍接受,心理咨詢也走進(jìn)高墻之內(nèi),被認(rèn)為是教育矯治的重要手段,監(jiān)獄勞教民警心理咨詢師隊(duì)伍建設(shè)提上日程,各種相關(guān)規(guī)定紛紛出臺(tái),心理咨詢中心在各個(gè)監(jiān)管場(chǎng)所如雨后春筍一般出現(xiàn)。但在實(shí)際的運(yùn)用中,似乎心理咨詢并不如大家預(yù)期般好用,大家也越來(lái)越迷惑——到底場(chǎng)所內(nèi)心理咨詢應(yīng)該是怎樣運(yùn)行?它是否應(yīng)該堅(jiān)持“第三者”的立場(chǎng)?如何界定其地位和作用?這些問(wèn)題如一個(gè)個(gè)謎題等待著我們的探索與解答。
心理學(xué)認(rèn)為,行為是思想的映射。據(jù)此,人們也得出一個(gè)結(jié)論:行為矯正,從根本來(lái)說(shuō)是思想的矯正。思想是什么?《說(shuō)文解字》中說(shuō):“思”者,上為“田”,下為“心”,“心之田”;“想”者,上為“相”,下為“心”,“心之相”。思想如何,你對(duì)事物的判斷就如何。所謂“仁者見仁,智者見智”,所謂“境由心造,相由心生”。換一種科學(xué)點(diǎn)的說(shuō)法,思想是一系列的信息,輸入人的大腦后,形成的一種可以用來(lái)指導(dǎo)人的行為的意識(shí),是客觀存在反映在人的意識(shí)中經(jīng)過(guò)思維活動(dòng)而產(chǎn)生的結(jié)果。從種解釋中,我們可以看到影響一個(gè)人的思想的重要因素中,就包括了認(rèn)知結(jié)構(gòu)。而心理咨詢從廣義來(lái)說(shuō)就是“心理師運(yùn)用心理學(xué)的原理和方法,幫助求助者發(fā)現(xiàn)自身的問(wèn)題和根源,從而挖掘求助者本身潛在的能力,來(lái)改變?cè)械恼J(rèn)知結(jié)構(gòu)和行為模式,以提高對(duì)生活的適應(yīng)性和調(diào)節(jié)周圍環(huán)境的能力”。從這些定義中,我們可以得到一個(gè)推論:心理咨詢通過(guò)心理學(xué)的原理與方法的運(yùn)用,能夠引發(fā)思想與行為的雙重改變。這說(shuō)明,在教育矯治的過(guò)程中,心理咨詢的運(yùn)用從理論上來(lái)說(shuō)是能夠發(fā)揮積極有效的作用的。 那么在監(jiān)管場(chǎng)所內(nèi),為什么心理咨詢運(yùn)用起來(lái)卻不那么盡如人意呢?筆者認(rèn)為其原因應(yīng)該包括以下幾點(diǎn)因素:
1、咨詢體系的非獨(dú)立性,和咨詢立場(chǎng)的模糊。在監(jiān)管場(chǎng)所,由于其特殊性,咨詢師一般由獲得相關(guān)資質(zhì)的民警兼任,其組織機(jī)構(gòu)隸屬于管理教育體系,也就是說(shuō),在咨詢過(guò)程中,實(shí)施咨詢的是一個(gè)有著咨詢師和管教民警雙重身份的人,一個(gè)是理性的,旁觀的,引領(lǐng)的“第三者”視角,一個(gè)卻是“身在其中”的“參與者”。作為“參與者”,往往使我們?cè)谧稍兊倪^(guò)程中容易走入一些經(jīng)驗(yàn)主義誤區(qū),或者慣性的帶入“教育者”的角色,從而影響咨詢效果。
2、咨詢模式中的強(qiáng)制性,F(xiàn)目前,場(chǎng)所內(nèi)咨詢模式主要分為兩類:一是“自愿”,二是“需要”。心理咨詢的基礎(chǔ)是咨詢關(guān)系的建立,良好的咨詢關(guān)系是開展心理咨詢的前提條件,是達(dá)到理想咨詢效果的先決條件,咨詢師左右咨詢關(guān)系的因素是咨詢理念、咨詢態(tài)度、個(gè)性特征,求助者左右咨詢關(guān)系的因素是咨詢動(dòng)機(jī)、合作態(tài)度、期望程度、自我覺(jué)察水平、行為方式、悟性水平、對(duì)咨詢師的反應(yīng)!白栽浮钡那笾咭话阕稍儎(dòng)機(jī)明確,合作態(tài)度較好,容易對(duì)咨詢師產(chǎn)生信任和依賴感,更利于建立良好的咨詢關(guān)系。“需要”則是管教民警從管理教育安全角度出發(fā),認(rèn)為被管理對(duì)象需要或者應(yīng)該進(jìn)行心理咨詢,從而安排或要求被管理對(duì)象接受心理咨詢。從被管理對(duì)象來(lái)說(shuō),這是“非自愿”、“被強(qiáng)迫”、“不得不”的。這樣的咨詢對(duì)象,一般合作態(tài)度不高,咨詢目標(biāo)不明確,期望值低,易產(chǎn)生抵觸、排斥等心理,不利于咨詢關(guān)系的建立,咨詢效果也會(huì)受到影響。
3、與求助者期望的差異。心理咨詢的實(shí)質(zhì)是幫助求助者解決心理問(wèn)題!皫椭笾呓鉀Q心理問(wèn)題”的含義有二:一、咨詢關(guān)系是“求”和“幫”的關(guān)系,這種關(guān)系在心理咨詢中有普遍意義。二、幫助解決的問(wèn)題,只能是心理問(wèn)題,或有心理問(wèn)題引發(fā)的行為問(wèn)題,除此以外,咨詢師不幫助求助者解決任何生活中的具體問(wèn)題。但是在監(jiān)管場(chǎng)所中,被管理者作為咨詢對(duì)象,在其期望中,普遍存在兩種現(xiàn)象:一是將心理咨詢作為一種情緒發(fā)泄的管道,“說(shuō)過(guò)就算”。二是希望通過(guò)咨詢獲得實(shí)質(zhì)性的幫助,或者作為逃避教育矯治的手段。在咨詢的案例中,我們接觸到一個(gè)很有代表性的案例。學(xué)員鄭某某,入所時(shí)表現(xiàn)正常,但一段時(shí)間后開始出現(xiàn)異常行為,如失眠,禿發(fā),易激惹,對(duì)什么都不感興趣,常自言自語(yǔ)和無(wú)故哭泣,語(yǔ)言表達(dá)時(shí)缺乏邏輯性,思維跳躍。通過(guò)咨詢,發(fā)現(xiàn)該員因?yàn)槭羌抑歇?dú)生女,長(zhǎng)期受到父母溺愛,從來(lái)
沒(méi)有受到挫折,并養(yǎng)成了散漫、好逸惡勞等性格,進(jìn)入場(chǎng)所后,面對(duì)嚴(yán)格的制度管理和習(xí)藝勞動(dòng)要求,復(fù)雜的人際關(guān)系,簡(jiǎn)陋的生活環(huán)境等極其排斥、不適應(yīng),強(qiáng)烈的希望能離開監(jiān)管場(chǎng)所。經(jīng)過(guò)SCL-90測(cè)試,抑郁、焦慮值高。咨詢師認(rèn)為這就是一個(gè)典型的適應(yīng)不良案例,參照其他的成功治療案例的方法就是減少使其感到不適應(yīng)的環(huán)境或人物等刺激源,也就是說(shuō)最有效最實(shí)際的做法就是讓其離所。但這明顯不屬于心理咨詢的范疇。因此,咨詢師仍然按照心理咨詢的做法,對(duì)其進(jìn)行多次的疏導(dǎo),但該員抵觸情緒嚴(yán)重,在咨詢過(guò)程中不聆聽、不交流,咨詢關(guān)系難于建立,咨詢效果很不理想,后來(lái)該員甚至出現(xiàn)較重的幻聽、幻視現(xiàn)象和自傷行為。為保障場(chǎng)所安全,該員所外就醫(yī)。出所后,該員在家休養(yǎng),卻于一個(gè)月內(nèi)逐漸恢復(fù)健康。在我們的實(shí)際工作中,有些心理問(wèn)題實(shí)際上是可以通過(guò)幫助求助者解決實(shí)際困難就能解決的,這就讓身具雙重身份的民警咨詢師們陷入“管”與“不管”,“少管”還是“多管”的尷尬之中。
4、咨詢情況的保密與非保密的矛盾。在場(chǎng)所中,心理咨詢是作為教育矯治的一種輔助手段的,仍然是為及時(shí)掌握被管理者情況,確保場(chǎng)所安全穩(wěn)定的目標(biāo)而服務(wù)。因此, 在對(duì)學(xué)員進(jìn)行咨詢后,為方便管理單位對(duì)該學(xué)員情況進(jìn)行掌握,落實(shí)應(yīng)有的管控措施,或協(xié)助實(shí)施后續(xù)工作等,心理咨詢師客觀上需要向管理單位介紹學(xué)員情況,在這過(guò)程中難免會(huì)出現(xiàn)泄漏咨詢情況的現(xiàn)象,而這實(shí)際上是與心理咨詢的保密原則有所偏離的。而這種泄漏,也會(huì)讓作為被咨詢者的管理對(duì)象對(duì)咨詢師產(chǎn)生不信任感,從而影響咨詢效果。
5、參照常模的誤差,F(xiàn)目前,還沒(méi)有針對(duì)監(jiān)管對(duì)象這一特殊群體的科學(xué)化常模出現(xiàn),咨詢師使用量表進(jìn)行測(cè)試,仍然只能參照一般群體常模進(jìn)行對(duì)比,其數(shù)值難免出現(xiàn)誤差,從而影響評(píng)估結(jié)果的準(zhǔn)確性。
6、咨詢概念的模糊。在監(jiān)管場(chǎng)所,除心理咨詢外,個(gè)別教育也是重要的教育矯治手段。個(gè)別教育是指通過(guò) 。兩者有很多的相似之處:都以談話為主要手段,都有個(gè)體和團(tuán)體兩種形式,關(guān)系雙方都存在“求”與“幫”的心理咨詢的迷局關(guān)系,都以幫助被教育或被咨詢對(duì)象為目的,都是為場(chǎng)所安全穩(wěn)定大局服務(wù)。區(qū)別在于,個(gè)別教育側(cè)重于解決 ,心理咨詢只關(guān)注心理問(wèn)題或由心理問(wèn)題引發(fā)的行為問(wèn)題,不解決任何生活中的具體問(wèn)題。從某種程度上來(lái)說(shuō),個(gè)別教育包含了心理咨詢的部分內(nèi)容。于是,有人認(rèn)為,相比于心理咨詢來(lái)說(shuō),個(gè)別教育更易于實(shí)施,效果更加明顯,涵蓋范圍更廣,經(jīng)過(guò)多年的經(jīng)驗(yàn)總結(jié),其系統(tǒng)性完整性更勝,既然這樣何必再多獨(dú)立出一個(gè)心理咨詢體系,完全可以講心理咨詢手段融入個(gè)別教育體系之中。
綜上所述,筆者認(rèn)為,心理咨詢可以運(yùn)用于教育矯治之中,但應(yīng)探索與監(jiān)管場(chǎng)所實(shí)際相適應(yīng)的新機(jī)制,
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