論重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)與醫(yī)院發(fā)展

【摘 要】 隨著市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的全面改革，醫(yī)院面臨著嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)。醫(yī)院必須提高以技術(shù)含量為主的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，才能在激烈的競(jìng)爭(zhēng)中得到鞏固和發(fā)展。為了增強(qiáng)醫(yī)院的優(yōu)勢(shì)、提高醫(yī)院的競(jìng)爭(zhēng)力，醫(yī)院必須堅(jiān)持“科技興院”的方針，實(shí)施重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)，運(yùn)用先進(jìn)的科學(xué)技術(shù)提高醫(yī)療水平。 　　【關(guān)鍵詞】 重點(diǎn)學(xué)科 科研項(xiàng)目 學(xué)科管理臨床學(xué)科是醫(yī)院的基本組成單位，學(xué)科發(fā)展是醫(yī)院發(fā)展的基礎(chǔ)，可直接反映出醫(yī)院的整體水平、學(xué)術(shù)地位及在醫(yī)療市場(chǎng)上的綜合競(jìng)爭(zhēng)力。強(qiáng)勢(shì)的學(xué)科群落，完善的學(xué)科體系，特色的學(xué)科方向是醫(yī)院提高醫(yī)療技術(shù)水平，優(yōu)化人才培養(yǎng)環(huán)境，加強(qiáng)醫(yī)學(xué)科研實(shí)力，拓展醫(yī)療市場(chǎng)份額，形成良性可持續(xù)發(fā)展的基礎(chǔ)和關(guān)鍵。 　　1 明確認(rèn)識(shí)，重點(diǎn)建設(shè) 　　學(xué)科建設(shè)是醫(yī)院現(xiàn)代化建設(shè)的重要組成部分，通過(guò)科學(xué)研究和人才培養(yǎng)，加快學(xué)科的建設(shè)，促進(jìn)醫(yī)院的整體發(fā)展。 　　1.1 明確學(xué)科的發(fā)展方向 　　集中力量建設(shè)高質(zhì)量、有特色的優(yōu)勢(shì)學(xué)科是醫(yī)院建設(shè)中的戰(zhàn)略性任務(wù)。要結(jié)合醫(yī)院實(shí)際，瞄準(zhǔn)本地區(qū)、國(guó)內(nèi)各專(zhuān)業(yè)的發(fā)展前沿，做好統(tǒng)籌規(guī)劃，分期分批地選擇確定重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)。根據(jù)醫(yī)院現(xiàn)有現(xiàn)狀，選擇有發(fā)展?jié)摿Φ膶?zhuān)科予以重點(diǎn)支持積極創(chuàng)建。在確定重點(diǎn)學(xué)科時(shí)，必須把握以下原則：一是根據(jù)本院專(zhuān)業(yè)發(fā)展總體目標(biāo)，綜合權(quán)衡學(xué)科歷史、現(xiàn)狀、發(fā)展及其在區(qū)域布局中的地位；二是學(xué)科所需的配套的基本條件，是醫(yī)院能夠達(dá)到的；三是學(xué)科專(zhuān)業(yè)發(fā)展目標(biāo)在醫(yī)院業(yè)務(wù)建設(shè)上具有代表性，具有先進(jìn)性，短期內(nèi)學(xué)術(shù)隊(duì)伍、專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平能具有一定的特色及優(yōu)勢(shì)。 　　1.2 做好學(xué)科建設(shè)規(guī)劃 　　學(xué)科建設(shè)要有長(zhǎng)遠(yuǎn)意識(shí)，審時(shí)度勢(shì)，理清思路，積極適應(yīng)發(fā)展變化的新形勢(shì)，順應(yīng)學(xué)科的專(zhuān)業(yè)自身發(fā)展。各學(xué)科應(yīng)樹(shù)立起學(xué)科規(guī)劃的意識(shí)，根據(jù)衛(wèi)生醫(yī)療需求與學(xué)科發(fā)展的趨勢(shì)，制定出具體的奮斗目標(biāo)與年度發(fā)展計(jì)劃，做好資金、技術(shù)、人才的投入安排。醫(yī)院要對(duì)技術(shù)力量強(qiáng)，發(fā)展前景好，病多源廣的專(zhuān)科給予大力扶持，對(duì)發(fā)展平緩或有下滑的專(zhuān)科給予壓力，促其創(chuàng)新，參與競(jìng)爭(zhēng)，不能讓其無(wú)目的地發(fā)展。 　　2 學(xué)科建設(shè)關(guān)鍵在于人才 　　2.1 強(qiáng)化學(xué)科帶頭人培養(yǎng)，發(fā)揮學(xué)科帶頭人的作用 　　學(xué)科帶頭人是學(xué)科建設(shè)中不容忽視的首要因素。學(xué)科建設(shè)好壞與帶頭人的作用關(guān)系密切，學(xué)科帶頭人的主要作用：（1）把握學(xué)科的發(fā)展方向，制定學(xué)科建設(shè)規(guī)劃，確定學(xué)科建設(shè)目標(biāo)和重大科研項(xiàng)目；（2）培養(yǎng)接班人和建設(shè)學(xué)科技術(shù)骨干隊(duì)伍；（3）疏通和開(kāi)辟國(guó)內(nèi)外學(xué)術(shù)交流和科技合作渠道；（4）通過(guò)各種渠道為學(xué)科建設(shè)籌措必要的經(jīng)費(fèi)；（5）把握全局，積極發(fā)揮重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)效益的輻射作用。接班人的培養(yǎng)非常重要，這是學(xué)科保持持續(xù)發(fā)展的重要因素。 　　2.2 加強(qiáng)人才梯隊(duì)建設(shè) 　　醫(yī)院在人才建設(shè)中，不僅要重視學(xué)科帶頭人和接班人的培養(yǎng)和選拔，更加要注重整體技術(shù)隊(duì)伍的素質(zhì)形成及梯隊(duì)結(jié)構(gòu)的合理。對(duì)于人才隊(duì)伍的建設(shè)，要立足于培養(yǎng)與適度引進(jìn)。新專(zhuān)科主要通過(guò)引進(jìn)，老專(zhuān)科重在培養(yǎng)提拔。對(duì)人才引進(jìn)，要主動(dòng)尋找人才，通過(guò)不同區(qū)域、不同層次、不同方式的引進(jìn)，使學(xué)術(shù)梯隊(duì)漸趨合理。還要樹(shù)立新的人才觀，只求所用，不求所有。 　　對(duì)人才培養(yǎng)，要將專(zhuān)業(yè)人才培養(yǎng)與學(xué)科建設(shè)結(jié)合起來(lái)，鼓勵(lì)醫(yī)務(wù)人員多形式、多渠道赴國(guó)內(nèi)外進(jìn)修學(xué)習(xí)。醫(yī)院出經(jīng)費(fèi)、給時(shí)間，推薦重點(diǎn)學(xué)科青年專(zhuān)業(yè)人才赴國(guó)內(nèi)、外讀研究生或從事研究工作，派青年醫(yī)務(wù)人員到高水平醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，使之能及時(shí)了解本專(zhuān)業(yè)最新進(jìn)展，緊跟先進(jìn)水平，提高專(zhuān)業(yè)層次。各專(zhuān)科還應(yīng)根據(jù)每個(gè)人的特點(diǎn)和優(yōu)勢(shì)進(jìn)行分工，明確每個(gè)人的專(zhuān)業(yè)方向，形成一支人才結(jié)構(gòu)、知識(shí)結(jié)構(gòu)和年齡結(jié)構(gòu)合理的專(zhuān)業(yè)技術(shù)隊(duì)伍。 　　3 科研項(xiàng)目是學(xué)科建設(shè)的支撐點(diǎn) 　　3.1 堅(jiān)持科研與臨床結(jié)合 　　學(xué)術(shù)研究是知識(shí)和技術(shù)儲(chǔ)備的基礎(chǔ)，是醫(yī)院核心競(jìng)爭(zhēng)力的源泉。臨床醫(yī)學(xué)基金項(xiàng)目特別是重點(diǎn)、重大項(xiàng)目，既體現(xiàn)了學(xué)科的水平，為學(xué)科的科技創(chuàng)新籌集了充足的資金，同時(shí)也是學(xué)科進(jìn)步發(fā)展的支撐。要把常見(jiàn)、多發(fā)病的救治難點(diǎn)作為研究重點(diǎn)，使科研項(xiàng)目應(yīng)用臨床、指導(dǎo)臨床，使成果回歸臨床，最終達(dá)到提高臨床救治水平的目的。要圍繞臨床診斷和治療中的關(guān)鍵技術(shù)與疑難問(wèn)題、重大疾病救治方案與策略，多學(xué)科聯(lián)合攻關(guān)，解決臨床問(wèn)題。跟蹤、發(fā)展高新技術(shù)，進(jìn)行發(fā)展研究，推動(dòng)學(xué)術(shù)研究可持續(xù)發(fā)展，不斷培育提升醫(yī)院核心競(jìng)爭(zhēng)力。 　　3.2 加強(qiáng)學(xué)術(shù)交流與合作 　　行業(yè)認(rèn)同是學(xué)科的科學(xué)水平與技術(shù)能力的重要標(biāo)志。要有對(duì)外加強(qiáng)學(xué)術(shù)交流、對(duì)內(nèi)營(yíng)造良好的學(xué)術(shù)環(huán)境，提高學(xué)科內(nèi)部凝聚力、增加學(xué)科發(fā)展活力的能力。定期舉辦學(xué)科內(nèi)及跨學(xué)科的學(xué)術(shù)講座、報(bào)告會(huì)、研討會(huì)等，支持各類(lèi)人才參加國(guó)內(nèi)外學(xué)術(shù)交流與合作研究，開(kāi)闊眼界，拓展思路，提高素質(zhì)。要樹(shù)立品牌意識(shí)，加大對(duì)學(xué)科帶頭人的宣傳，擴(kuò)大學(xué)科帶頭人在本地區(qū)的影響和知名度，努力樹(shù)立一批名醫(yī)、名護(hù)，創(chuàng)立一批名學(xué)科，積極發(fā)揮品牌效應(yīng)。 　　4 專(zhuān)科建設(shè)要注意效益的提高 　　提高效益是醫(yī)院發(fā)展的主要內(nèi)容，是保證醫(yī)院持續(xù)發(fā)展的重要條件。培植發(fā)展專(zhuān)科，創(chuàng)建重點(diǎn)專(zhuān)科都要注重效益。對(duì)重點(diǎn)扶持的專(zhuān)科和項(xiàng)目進(jìn)行選擇時(shí)，都要進(jìn)行認(rèn)真的效益分析，把效益作為專(zhuān)科發(fā)展投入的重要因素。對(duì)于已經(jīng)具有一定水平的專(zhuān)科，也要注意控制成本，在提高技術(shù)檔次和質(zhì)量的同時(shí)，適當(dāng)選擇檢查項(xiàng)目、材料及藥品，既要讓病人看得起病，又要保證醫(yī)院的效益。 　　5 加強(qiáng)學(xué)科管理 　　重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)的成功與嚴(yán)格管理有密切的關(guān)系。為了保證學(xué)科建設(shè)能順利進(jìn)行，最終取得圓滿的成果，在管理中應(yīng)注意以下問(wèn)題。 　�。�1）設(shè)立學(xué)科建設(shè)委員會(huì)，建立院-學(xué)科二級(jí)管理體系。醫(yī)院主要協(xié)調(diào)建設(shè)中出現(xiàn)的有關(guān)問(wèn)題并及時(shí)解決，醫(yī)院為重點(diǎn)學(xué)科的人、財(cái)、物做好保障，給予傾斜政策，學(xué)科建設(shè)要建立健全管理制度，按章行事。管理體系要緊扣學(xué)科建設(shè)目標(biāo)和考核指標(biāo)運(yùn)行。 　　（2）發(fā)揮學(xué)科帶頭人作用。學(xué)科建設(shè)的成效與學(xué)科帶頭人的積極性和投入程度密切相關(guān)。學(xué)科帶頭人責(zé)、權(quán)、利要明確，使其在行使權(quán)力時(shí)意識(shí)到自己的責(zé)任，在履行職責(zé)時(shí)保證其應(yīng)有的權(quán)利。 　　（3）給學(xué)科充分的自主權(quán)。管理部門(mén)要明確學(xué)科建設(shè)目標(biāo)和管理制度，但人員安排、經(jīng)費(fèi)使用及課程設(shè)置等應(yīng)由學(xué)科自行安排，給予寬松的環(huán)境。 　�。�4）獎(jiǎng)懲分明。對(duì)學(xué)科建設(shè)的年度評(píng)估和考核，對(duì)建設(shè)成效突出的學(xué)科給予一定的獎(jiǎng)勵(lì)，對(duì)沒(méi)有達(dá)到建設(shè)目標(biāo)的學(xué)科應(yīng)責(zé)成整改或取消重點(diǎn)學(xué)科資格。 　　重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)各醫(yī)院積累了不少成功經(jīng)驗(yàn)，但在學(xué)科建設(shè)管理中仍有一些不足之處，還必須不斷探討和研究，在臨床實(shí)踐中不斷改進(jìn)。

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