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執(zhí)業(yè)藥師西藥師藥理學(xué)模擬試題（A3型題）
一、A3型題：以下提供若干個(gè)案例，每個(gè)案例下設(shè)若干道考題。請(qǐng)根據(jù)答案所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。(1-4題共用題干)
男性病人，氣喘發(fā)作2小時(shí)，檢查發(fā)現(xiàn)呼吸急促，三凹征，缺氧，心率130次/分。
1.除給予吸氧外，還應(yīng)立即給予
A.沙丁胺醇+氨茶堿
B.腎上腺素+青霉素
C.倍氯米松+沙丁胺醇
D.氨茶堿+腎上腺素
E.異丙腎上腺素+色甘酸鈉
2.如果病人血壓高，則不能選擇哪種降壓藥物
A.普萘洛爾
B.硝苯地平
C.利血平
D.哌唑嗪
E.維拉帕米
3.應(yīng)該選擇下列哪種降壓藥
A.可樂(lè)定
B.哌唑嗪
C.依那普利
D.硝苯地平
E.以上均可
4.病人合并肺炎支原體感染，應(yīng)選擇
A.氯霉素
B.青霉素
C.紅霉素
D.林可霉素
E.多粘菌素
正確答案：1.C;2.A;3.E;4.C
(5-6題共用題干)
40歲男性患者，出現(xiàn)上腹痛、噯氣、反酸，纖維胃鏡診斷為胃潰瘍。
5.選用
A.抗酸藥
B.西咪替丁
C.奧美拉唑
D.硫糖鋁
E.A或B均可
6.服藥治療后，癥狀緩解，最近由于工作緊張，上述癥狀重又出現(xiàn)，繼續(xù)服用上述藥物效果不佳，胃內(nèi)發(fā)現(xiàn)幽門(mén)螺桿菌，應(yīng)加服
A.米索前列醇
B.硫糖鋁
C.奧美拉唑
D.氫氧化鋁
E.甲硝唑
正確答案：5.E;6.E
(7-9題共用題干)
冠心病患者，出現(xiàn)胸骨后疼痛、心悸、出汗，血壓90/65mmHg.
7.應(yīng)即刻給予
A.消心痛舌下含服
B.潘生丁口服
C.吸氧+輸液
D.普萘洛爾口服
E.吸氧+消心痛含服
8.給上述處理后，癥狀未見(jiàn)明顯緩解，心電圖出現(xiàn)下壁心肌梗死表現(xiàn)，此時(shí)應(yīng)
A.普萘洛爾+硝酸甘油
B.噻嗪類利尿劑
C.硝普鈉+硝苯地平
D.阿司匹林口服
E.以上都不是
9.病人經(jīng)有效處理之后，癥狀減輕，但心電圖又出現(xiàn)室性心律失常，應(yīng)選擇
A.奎尼丁口服
B.利多卡因靜脈注射
C.普萘洛爾口服
D.胺碘酮口服
E.維拉帕米靜脈注射
正確答案：7.E;8.E;9.B
(10-11題共用題干)
風(fēng)濕性心臟病患者，現(xiàn)出現(xiàn)心慌氣短、下肢浮腫、不能平臥，診斷為心功能不全。
10.應(yīng)給予下列哪種藥物治療
A.強(qiáng)心甙
B.硝普鈉
C.利尿劑
D.腎上腺素
E.卡托普利
11.服用強(qiáng)心甙后，癥狀一度好轉(zhuǎn)，近日來(lái)出現(xiàn)室性早搏，應(yīng)
A.停用強(qiáng)心甙，改用利尿劑
B.繼續(xù)服強(qiáng)心甙
C.減少?gòu)?qiáng)心甙劑量
D.減少?gòu)?qiáng)心甙劑量、加服奎尼丁
E.停用強(qiáng)心甙，改服利多卡因
正確答案：10.A;11.E
(12-14題共用題干)
女性患者，甲狀腺腫大伴多汗、多食、消瘦、心悸、煩躁，根據(jù)同位素掃描及血T3、T4檢查，診斷為甲亢
12.該病人應(yīng)選用以下何藥進(jìn)行治療
A.甲狀腺素
B.丙基硫氧嘧啶
C.碘劑
D.放射性碘
E.腎上腺皮質(zhì)激素
13.治療期間應(yīng)定期復(fù)查
A.尿常規(guī)
B.肝腎功能
C.血常規(guī)
D.心血圖
E.甲狀腺掃描
14.服藥一段時(shí)間后，癥狀控制不好，甲狀腺腫大明顯，需行手術(shù)治療，此時(shí)應(yīng)
A.服用碘劑
B.繼續(xù)服用抗甲狀腺素藥物
C.用普萘洛爾控制心率
D.輔助治療
E.以上都要
正確答案：12.B;13.C;14.E
(15-16題共用題干)
慢性哮喘病人，現(xiàn)出現(xiàn)氣喘、缺O(jiān)2伴咳嗽、咳痰。
15.首選下列何種藥物
A.可待因口服
B.沙丁胺醇口服
C.色甘酸鈉口服
D.糖皮質(zhì)激素口服
E.青霉素肌注
16.使用藥物治療后，癥狀無(wú)明顯緩解，哮喘持續(xù)發(fā)作已30小時(shí)，現(xiàn)應(yīng)
A.聯(lián)合使用抗生素
B.腎上腺素+倍氯米松霧化吸入
C.氫化可的松靜滴+沙丁胺醇
D.抗生素+糖皮質(zhì)激素+沙丁胺醇
E.抗生素+沙丁胺醇
正確答案：15.B;16.D
(17-18題共用題干)
男性患者35歲，發(fā)現(xiàn)血壓增高兩年，自述頭昏頭脹痛，體檢：血壓150/95mmHg，胸片呈主動(dòng)脈型心，診斷為高血壓病。
17.根據(jù)目前情況，采用
A.不作特殊處理，繼續(xù)觀察
B.服用噻嗪類利尿劑
C.服用利血平
D.服用可樂(lè)定
E.硝普鈉注射
18.進(jìn)一步檢查發(fā)現(xiàn)，病人患有痛風(fēng)和支氣管哮喘，此時(shí)應(yīng)
A.不需換藥，繼續(xù)原來(lái)治療
B.改用鈣拮抗劑或β受體阻滯劑
C.改用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑或鈣拮抗劑
D.改用利尿劑或利血平
E.B和D均可
正確答案：17.B;18.C
(19-22題共用題干)
20歲男性患者，有頭痛、嘔吐，午后發(fā)熱及頸項(xiàng)強(qiáng)直，診斷為結(jié)核性腦膜炎，需要進(jìn)行治療
19.選擇哪種抗結(jié)核藥物
A.利福平+異煙肼+吡嗪酰胺
B.異煙肼+鏈霉素
C.乙胺丁醇+吡嗪酰胺
D.異煙肼+乙胺丁醇
E.利福平+鏈霉素
20.除了抗結(jié)核藥物之外，還必須使用
A.甘露醇
B.維生素B6
C.腎上腺皮質(zhì)激素
D.腦營(yíng)養(yǎng)藥
E.噻嗪類利尿劑
21.使用上述藥物的目的是
A.脫水降低顱內(nèi)壓
B.減少炎癥后期的組織粘連
C.促進(jìn)腦細(xì)胞功能恢復(fù)
D.利尿降低顱內(nèi)壓
E.防止由于B6缺乏而引起的周圍神經(jīng)炎
22.抗結(jié)核藥物治療應(yīng)堅(jiān)持的原則是
A.早期用藥
B.聯(lián)合用藥
C.堅(jiān)持規(guī)律用藥
D.采用短期強(qiáng)化療法
E.以上均是
正確答案：19.A;20.C;21.B;22.E
(23-24題共用題干)
男性患者30歲，肥胖。近來(lái)出現(xiàn)多飲多食、多尿、消瘦、尿糖陽(yáng)性、血糖升高，診斷為非胰島素依賴型糖尿病。
23.首選下列何種治療方法
A.單純飲食控制
B.服用二甲雙胍
C.普通胰島素皮下注射
D.優(yōu)降糖口服
E.甲苯磺丁脲口服
24.經(jīng)上述治療，尿糖仍持續(xù)陽(yáng)性，血糖仍高考慮改用
A.長(zhǎng)效胰島素
B.苯乙雙胍
C.氯磺丙脲
D.優(yōu)降糖
E.甲苯磺丁脲
正確答案：23.A;24.B
(25-27題共用題干)
患者發(fā)熱、咳嗽、咳痰，血壓80/50mmHg，臨床診斷為中毒性肺炎
25.首選以下處理
A.大量輸液
B.冬眠療法
C.腎上腺素
D.足量有效抗感染藥物
E.腎上腺皮質(zhì)激素
26.癥狀未見(jiàn)好轉(zhuǎn)，應(yīng)及早使用
A.氫化可的松
B.輸血
C.補(bǔ)充維生素
D.脂肪乳劑
E.抗病毒藥物
27.病情緩解后應(yīng)立即
A.停用抗菌素
B.停用腎上腺皮質(zhì)激素
C.加用鎮(zhèn)咳藥物
D.使用阿司匹林類藥物
E.以上都行
正確答案：25.D;26.A;27.B
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