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?強(qiáng)直性脊柱該如何治療?

時間:2024-08-10 23:36:34 學(xué)人智庫 我要投稿
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?強(qiáng)直性脊柱該如何治療?

在日常生活當(dāng)中,大家有可能會感到脊柱哪里會有一點(diǎn)酸痛或是有壓迫感的感覺,那是否想過為什么會出現(xiàn)這種癥狀呢?其實(shí)這有可能是強(qiáng)直性脊柱而引發(fā)初期癥狀表現(xiàn),那么如何判斷是否是因?yàn)檫@種病癥而引起的呢?如果是又該如何治療呢?下面就讓我來給大家介紹一下,如何判斷和治療方法吧。

診斷方法

1.化驗(yàn)檢查:血小板升高、貧血、血沉增快和C反應(yīng)蛋白升高都可能是AS病情活動導(dǎo)致,不過尚有一部分AS患者臨床上腰背痛等癥狀較明顯但上述指標(biāo)正常。AS類風(fēng)濕因子一般為陰性,免疫球蛋白可輕度升高。HLA-B27基因?qū)τ谠\斷AS起一定輔助作用,我國AS患者的HLA-B27的陽性率為90%左右,而我國正常人群的HLA-B27陽性率為6%~8%,大約80%的HLA-B27陽性者并不發(fā)生AS,大約10%的AS患者為HLA-B27陰性。

2.X線:骶髂關(guān)節(jié)軟骨下骨緣模糊,骨質(zhì)糜爛,關(guān)節(jié)間隙模糊,骨密度增高及關(guān)節(jié)融合。通常按X線片骶髂關(guān)節(jié)炎的病變程度分為5級:0級為正常;Ⅰ級可疑;Ⅱ級有輕度骶髂關(guān)節(jié)炎;Ⅲ級有中度骶髂關(guān)節(jié)炎;Ⅳ級為關(guān)節(jié)融合強(qiáng)直。脊柱的X線表現(xiàn)有椎體骨質(zhì)疏松和方形變,椎小關(guān)節(jié)模糊,椎旁韌帶鈣化以及骨橋形成。晚期廣泛而嚴(yán)重的骨化性骨橋表現(xiàn)稱為“竹節(jié)樣脊柱”。恥骨聯(lián)合、坐骨結(jié)節(jié)和肌腱附著點(diǎn)(如跟骨)的骨質(zhì)糜爛,伴鄰近骨質(zhì)的反應(yīng)性硬化及絨毛狀改變,可出現(xiàn)新骨形成。

3.骶髂關(guān)節(jié)CT:骶髂關(guān)節(jié)密度增高、關(guān)節(jié)間隙模糊、骨質(zhì)輕度糜爛、明顯破壞及關(guān)節(jié)融合。

4.骶髂關(guān)節(jié)MRI:軟骨下脂肪堆積;骨髓水腫;軟骨不規(guī)則增粗、扭曲,軟骨表面不規(guī)則、碎裂;骨侵蝕。

治療方法

①對患者及其家屬進(jìn)行疾病知識的教育是整個治療計(jì)劃中不可缺少的一部分,有助于患者主動參與治療并與醫(yī)師的合作。長期計(jì)劃還應(yīng)包括患者的社會心理和康復(fù)的需要。

②勸導(dǎo)患者要謹(jǐn)慎而不間斷地進(jìn)行體育鍛煉,以取得和維持脊柱關(guān)節(jié)的最好位置,增強(qiáng)椎旁肌肉和增加肺活量,其重要性不亞于藥物治療。

③站立時應(yīng)盡量保持挺胸、收腹和雙眼平視前方的姿勢。坐位也應(yīng)保持胸部直立。應(yīng)睡硬板床,多取仰臥位,避免促進(jìn)屈曲畸形的體位。枕頭要矮,一旦出現(xiàn)上胸或頸椎受累應(yīng)停用枕頭。

④減少或避免引起持續(xù)性疼痛的體力活動。定期測量身高。保持身高記錄是防止不易發(fā)現(xiàn)的早期脊柱彎曲的一個好措施。

⑤炎性關(guān)節(jié)或其他軟組織的疼痛選擇必要的物理治療。

以上就是關(guān)于關(guān)于強(qiáng)直性脊柱的診斷方法和一般的物理治療方法了,在此我希望各位患者朋友們能夠認(rèn)真的去閱讀上面的文章,這樣的話才會對你的病情康復(fù)有所好處,同時也希望如果平時經(jīng)常感到脊柱位置有酸痛或是有壓迫感的朋友們能夠重視它,及時的去進(jìn)行檢查,以免耽誤病情。

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