揚(yáng)州社會(huì)保險(xiǎn)基金管理情況檢查最新通知

　　為進(jìn)一步規(guī)范社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦管理，促進(jìn)政策制度完善，更好地維護(hù)基金安全完整，推動(dòng)社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè)的健康發(fā)展，按照省工作部署，我市將對(duì)全市范圍2013年度社會(huì)保險(xiǎn)基金管理情況進(jìn)行檢查，重點(diǎn)檢查企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)基金、城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金和社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)，歡迎廣大群眾對(duì)涉及社會(huì)保險(xiǎn)基金管理的違規(guī)違紀(jì)問(wèn)題舉報(bào)投訴。主要內(nèi)容如下：

　　(一)征繳管理情況

　　1、是否存在擅自更改繳費(fèi)基數(shù)或繳費(fèi)比例，致使少收或多收社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi);

　　2、是否違規(guī)減免、緩收或核銷應(yīng)繳納的社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi);

　　3、是否通過(guò)偽造、變?cè)焐陥?bào)證明材料或者采取其他欺騙、隱瞞手段，進(jìn)行虛假繳費(fèi)申報(bào)，少繳社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi);

　　4、是否通過(guò)虛構(gòu)勞動(dòng)關(guān)系或者提供虛假證明材料騙取參保繳費(fèi)資格;有無(wú)弄虛作假，違規(guī)為超齡、虛假身份等不符合條件人員辦理社會(huì)保險(xiǎn)登記和社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)補(bǔ)繳;

　　5、是否隱匿、轉(zhuǎn)移、侵占、挪用征收的社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)。

　　(二)支付管理情況

　　1、是否擅自擴(kuò)大發(fā)放范圍，變更支付標(biāo)準(zhǔn)，增減支付項(xiàng)目，違反審批程序，在手續(xù)和資料不全的情況下支付社會(huì)保險(xiǎn)基金;

　　2、是否克扣或者拒不按時(shí)支付社會(huì)保險(xiǎn)待遇和結(jié)算基金支出;

　　3、是否違規(guī)決定定點(diǎn)(協(xié)議)服務(wù)機(jī)構(gòu)費(fèi)用結(jié)算標(biāo)準(zhǔn);

　　4、是否通過(guò)虛列、虛報(bào)、虛增支付項(xiàng)目和金額，

　　5、有無(wú)違規(guī)使用社會(huì)保障卡騙取、套取基金;

　　6、醫(yī)務(wù)室、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)服務(wù)站點(diǎn)等是否存在留存參保人員證(卡)以及為冒名就診提供方便、掛床住院或利用社會(huì)保障卡非法謀利等行為;

　　7、定點(diǎn)零售藥店進(jìn)銷存管理以及是否存在日用品、副食品等串換行為;

　　8、是否有騙保、套保行為。

　　(三)審批評(píng)審管理情況

　　1、是否嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家和省規(guī)定的提前退休政策和相關(guān)審批程序;有無(wú)制定地方性規(guī)定、越權(quán)審批或私自下放審批權(quán)限;

　　2、申請(qǐng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)是否具備國(guó)家及省、市規(guī)定的條件，是否存在違規(guī)決定定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)資格審查;

　　3、申請(qǐng)定點(diǎn)零售藥店是否具備國(guó)家及省、市規(guī)定的條件，是否存在違規(guī)決定定點(diǎn)零售藥店資格審查;

　　4、是否違反保密規(guī)定泄露社會(huì)保險(xiǎn)事項(xiàng)評(píng)審評(píng)定專家名單，干預(yù)專家評(píng)審意見。

　　(四)經(jīng)辦服務(wù)管理情況

　　1、是否有經(jīng)辦人員偽造、篡改、擅自銷毀參保人員社會(huì)保險(xiǎn)繳費(fèi)記錄、享受社會(huì)保險(xiǎn)待遇記錄、個(gè)人權(quán)益記錄等社會(huì)保險(xiǎn)數(shù)據(jù)資料;

　　2、經(jīng)辦機(jī)構(gòu)是否違反業(yè)務(wù)規(guī)程、信息系統(tǒng)操作流程規(guī)定以及崗位職責(zé)、審批權(quán)限，辦理社會(huì)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)、修改社會(huì)保險(xiǎn)信息;

　　3、經(jīng)辦機(jī)構(gòu)是否違背不相容職務(wù)相互分離原則和持證上崗要求，設(shè)置崗位、配備人員。

　　舉報(bào)投訴電話：0514-80978202，信件地址：揚(yáng)子江中路746號(hào)市人力資源社會(huì)保障局基金監(jiān)督和規(guī)劃內(nèi)審處。受理舉報(bào)投訴日期：即日起至10月20日。對(duì)符合受理范圍的舉報(bào)投訴，我局將予以嚴(yán)肅查處，并嚴(yán)格保密舉報(bào)人有關(guān)信息。

　　揚(yáng)州市人力資源和社會(huì)保障局

　　二〇一四年九月十一日

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