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關(guān)于醫(yī)療保險(xiǎn)的賬戶管理程序
醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)�？仁菂⒈Ｂ毠らT診、住院就醫(yī)的身份憑證，又是個(gè)人賬戶資金支付在定點(diǎn)醫(yī)院門診醫(yī)療費(fèi)和定點(diǎn)零售藥店購(gòu)藥費(fèi)的結(jié)算憑證。
醫(yī)保住院時(shí)，出示醫(yī)�？�，讀卡進(jìn)醫(yī)保系統(tǒng)，交押金(一般都是門檻費(fèi))，發(fā)生費(fèi)用錄入系統(tǒng)，系統(tǒng)自動(dòng)分類為自費(fèi)、甲類、乙類等，乙類先自付10%，再進(jìn)入基本醫(yī)療，按照年度住院次數(shù)(大于1次門檻費(fèi)減半)、醫(yī)院級(jí)別(門檻費(fèi)不同、統(tǒng)籌比例不同)，由電腦計(jì)算因該自己付多少錢，醫(yī)院再向社保的醫(yī)保中心結(jié)算多少錢。
因此，參保職工就醫(yī)或購(gòu)藥時(shí)必須攜帶和出示本人醫(yī)�？�。醫(yī)�？ㄓ蓞⒈Ｂ毠�(gè)人保管，可以到定點(diǎn)醫(yī)院或定點(diǎn)藥店設(shè)定密碼。不得轉(zhuǎn)借或冒用他人醫(yī)保卡就醫(yī)。
醫(yī)�？〒p壞及丟失補(bǔ)辦程序
(1) 醫(yī)�？〒p壞
參保人持損壞的卡到醫(yī)保中心賬戶管理科查詢損壞原因并補(bǔ)辦醫(yī)保卡，于下個(gè)月15-20日憑取卡單領(lǐng)取新卡。
(2) 醫(yī)保卡掛失
參保人持單位介紹信、本人有效身份證復(fù)印件或戶口本復(fù)印件一份，到醫(yī)保中心賬戶管理科辦理掛失補(bǔ)辦手續(xù)，并于下個(gè)月15-20日持取卡單領(lǐng)取新卡。
(3) 個(gè)人賬戶轉(zhuǎn)移、銷戶程序參保人調(diào)轉(zhuǎn)，須持本人身份證、調(diào)轉(zhuǎn)介紹信及 卡到醫(yī)保中心賬戶管理科辦理轉(zhuǎn)移、銷戶沖賬手續(xù)。參保人死亡后，本單位專管員或家屬持死亡人身份證、 卡和代理人身份證、死亡證明到醫(yī)保中心賬戶管理科辦理繼承、銷戶沖賬手續(xù)。
(4) 每月新增人員須單位專管員持錄用、調(diào)轉(zhuǎn)證明及人員變更表于每月15-20日到醫(yī)保中心賬戶管理科領(lǐng)取新增人員醫(yī)�？ā�
(5) 已批準(zhǔn)退休的人員由單位專管員持 卡到醫(yī)保中心賬戶管理科辦理退休改卡手續(xù)。
(6) 定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及定點(diǎn)藥店門診醫(yī)藥費(fèi)審核結(jié)算：每月日與醫(yī)院、藥店進(jìn)行門診數(shù)據(jù)核對(duì)，在核對(duì)無(wú)誤后，6-10日對(duì)門診數(shù)據(jù)逐一上傳審核，保證每條記錄準(zhǔn)確無(wú)誤后，對(duì)各個(gè)醫(yī)院、藥店的個(gè)人賬戶資金進(jìn)行結(jié)算，定期核查各藥店外配處方是否完備準(zhǔn)確。
(7) 個(gè)人賬戶資金不足時(shí)現(xiàn)金墊付的醫(yī)療費(fèi)，憑《門診醫(yī)療費(fèi)結(jié)算單》到醫(yī)保中心賬戶管理科現(xiàn)金沖賬，對(duì)出差、異地就醫(yī)人員發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)，憑發(fā)票進(jìn)行現(xiàn)金沖賬。
(8) 失業(yè)人員憑醫(yī)保中心開(kāi)具的辦理 卡收據(jù)，到醫(yī)保中心賬戶管理科領(lǐng)取醫(yī)�？�。
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