男方如何報銷生育保險？

時間：2024-08-03 17:37:51 學(xué)人智庫我要投稿

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男方如何報銷生育保險？

　　生育保險(maternity insurance)是國家通過立法，在懷孕和分娩的婦女勞動者暫時中斷勞動時，由國家和社會提供醫(yī)療服務(wù)、生育津貼和產(chǎn)假的一種社會保險制度，國家或社會對生育的職工給予必要的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償和醫(yī)療保健的社會保險制度。我國生育保險待遇主要包括兩項。一是生育津貼，二是生育醫(yī)療待遇。人社部《生育保險辦法(征求意見稿)》從2012年11月20日起面向社會公開征求意見。意見稿明確，生育險待遇將不再限戶籍，單位不繳生育險須掏生育費(fèi)。

　　生育保險是通過國家立法規(guī)定，在勞動者因生育子女而導(dǎo)致勞動力暫時中斷時，由國家和社會及時給予物質(zhì)幫助的一項社會保險制度。我國生育保險待遇主要包括兩項。一是生育津貼，二是生育醫(yī)療待遇。其宗旨在于通過向職業(yè)婦女提供生育津貼、醫(yī)療服務(wù)和產(chǎn)假，幫助他們恢復(fù)勞動能力，重返工作崗位。

　　如果男職工繳納了生育保險，同時男職工的配偶生育，如果符合計劃生育政策中規(guī)定的晚育政策并已經(jīng)領(lǐng)取了《獨生子女父母光榮證》的，按照規(guī)定，男職工可以享受十天的護(hù)理假津貼。男職工護(hù)理假津貼日支付標(biāo)準(zhǔn)，是根據(jù)其配偶生育的上一個月用人單位為其繳納的生育保險費(fèi)的基數(shù)除以30日計算。

　　此外，在某些地方比如天津，男職工繳納了生育保險但是其配偶無生育保險的，配偶可以用該男職工的生育保險進(jìn)行報銷。具體規(guī)定為在其配偶生育前其生育保險連續(xù)繳費(fèi)滿一年的，且配偶必須為農(nóng)業(yè)戶口或領(lǐng)取失業(yè)金人員，可享受生育保險待遇。

　　不過針對這種情況，天津的做法屬于個例，各地更為普遍做法一般是下面這種情況：一般的情況下，生育保險是由企業(yè)按照職工的工資總額繳納，如果男女雙方的公司都幫助個人繳納了生育保險，那么生育保險的待遇應(yīng)該由女方單位辦理，男方不享受生育保險的報銷政策;如果女方?jīng)]有生育保險，則可以用男方單位的名義到社保部門辦理報銷，但是一般來說不能夠享受全額報銷，只可以享受生育保險50%的待遇。

　　報銷條件：

　　條件

　　職工享受生育保險待遇，應(yīng)當(dāng)同時具備下列條件：

　　1、用人單位為職工累計繳費(fèi)滿1年以上，并且繼續(xù)為其繳費(fèi);

　　2、符合國家和省人口與計劃生育規(guī)定。

　　范圍

　　一般規(guī)定

　　1、生育醫(yī)療費(fèi)。

　　女職工生育的檢查費(fèi)、接生費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、住院費(fèi)和藥費(fèi)由生育保險基金支付。超出規(guī)定的醫(yī)療業(yè)務(wù)費(fèi)和藥費(fèi)(含自費(fèi)藥品和營養(yǎng)藥品的藥費(fèi))由職工個人負(fù)擔(dān)。

　　女職工生育出院后，因生育引起疾病的醫(yī)療費(fèi)，由生育保險基金支付;其它疾病的醫(yī)療費(fèi)，按照醫(yī)療保險待遇的規(guī)定辦理。女職工產(chǎn)假期滿后，因病需要休息治療的，按照有關(guān)病假待遇和醫(yī)療保險待遇規(guī)定辦理。

　　2、生育津貼。

　　女職工依法享受產(chǎn)假期間的生育津貼，按本企業(yè)上年度職工月平均工資計發(fā)，由生育保險基金支付。

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