長沙生育保險報銷流程

　　根據長沙生育保險政策規(guī)定，長沙生育保險參保人屬于計劃內生育，且連續(xù)繳存生育保險費用10個月，即可享受生育保險待遇，報銷生育保險費用。下面是CN人才網小編整理的長沙生育保險報銷流程，歡迎閱讀，僅供參考!

　　一、申領待遇資格

　　1、參保職工參加生育保險，從繳費的下月起，連續(xù)繳費10個月后方可享受生育保險待遇。

　　2、參保人員停保后，3個月以內辦理續(xù)保手續(xù)并補齊停保期間所欠保險費的，從續(xù)保的下月起享受生育保險待遇;3個月以后辦理續(xù)保手續(xù)的，從續(xù)保的下月起10個月后方可享受生育保險待遇。

　　3、申報生育醫(yī)療費用及生育津貼必須在正常參保狀態(tài)下進行。

　　二、備案登記

　　1、參保女職工懷孕20周后至分娩前，應到本統(tǒng)籌地區(qū)生育保險定點醫(yī)療機構中任選一家作為本人妊娠診斷、檢查和分娩的定點醫(yī)療機構。并帶醫(yī)保手冊、準生證到定點醫(yī)療機構醫(yī)保科進行備案登記，備案后方可享受生育保險待遇。定點醫(yī)療機構一經選定，原則上不予變更。

　　2、參保女職工住院終止妊娠、計生手術并發(fā)癥的治療，須帶醫(yī)保手冊、結婚證到本統(tǒng)籌地區(qū)生育保險定點醫(yī)療機構醫(yī)保科進行備案登記，備案后方可享受生育保險待遇。

　　三、生育醫(yī)療費用結算

　　1、懷孕20周后至生產前的孕期檢查費用為600元，參保人員須在備案登記的生育保險定點醫(yī)療機構進行，檢查費用直接在該醫(yī)療機構結算。

　　2、懷孕28周后的圍產期疾病治療、住院分娩，所發(fā)生的費用按本統(tǒng)籌地區(qū)統(tǒng)籌支付標準予以報銷，參保人員須在選定的生育保險定點醫(yī)療機構進行，費用直接在該醫(yī)療機構結算。

　　3、終止妊娠(門診400元、住院1000元)、上環(huán)和取環(huán)(各100元)、計生手術并發(fā)癥的治療，須在參保人員選定的生育保險定點醫(yī)療機構進行，費用直接在醫(yī)療機構結算。 第二次及以上終止妊娠的費用(一個生育保險年度內)不予報銷。

　　四、生育津貼(一次性生育補助金)

　　1、辦理程序：所有資料，由申報人所在單位人力資源負責人或指定專人收集、檢查并向公司人力資源部申報。

　　2、辦理時間：產婦休完產假后的3個月內，最長不超過自分娩之日起的8個月，逾期不予受理。市醫(yī)保中心受理女職工生育津貼時間為每周三，受理男職工一次性生育補助金時間為每周二，請各單位提前一天將所需資料的原件及復印件交到公司人力資源部。

　　3、所需資料：

　�、僬�常生育：生育津貼申領表(需加蓋單位公章)、醫(yī)保手冊、準生證、嬰兒出生醫(yī)學證明、獨生子女證(根據個人情況提交)、夫妻雙方身份證。

　�、诮K止妊娠：生育津貼申領表(需加蓋單位公章)、醫(yī)保手冊、夫妻雙方身份證、結婚證、診斷證明(蓋章)、妊娠B超單(原件)。

　　③男職工無經濟收入的配偶一次性補助金，按本統(tǒng)籌地區(qū)上年度平均生育醫(yī)療費用的50%支付。所需資料：男職工一次性生育補助金申領表(需加蓋單位公章)、醫(yī)保手冊、夫妻雙方身份證、準生證、嬰兒出生醫(yī)學證明、獨生子女證(必須提供)、住院病案首頁復印件(蓋章)、診斷證明(蓋章)、住院費用發(fā)票、女方無工作無經濟收入證明。

　　4、在職女職工在產假期間的工資變更為生育津貼。生育津貼從生育保險基金中支付，由所在單位先行墊付，按月發(fā)放。女職工本人休完產假后，按生育津貼申報要求向所在單位提供所需資料，補辦生育津貼領取手續(xù)。生育津貼費用申領到單位后，如果高于單位墊付發(fā)放金額，由所在單位補發(fā)差額。

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