隨著市場經(jīng)濟體系的建立和不斷完善，醫(yī)院建設和發(fā)展由依賴型向經(jīng)營服務型轉軌。由于多方面的原因，造成目前市場經(jīng)濟環(huán)境下醫(yī)德存在多面性的特點：

　　1、受利益驅動，醫(yī)德出現(xiàn)失衡。隨著人們物質生活條件的不斷提高，傳統(tǒng)醫(yī)德發(fā)生了變化，受利益驅動，部分醫(yī)務人員的是非觀、利弊觀、尊卑觀也隨之發(fā)生了變化。本來，醫(yī)院的服務宗旨是減少疾病、救死扶傷，不能單純以營利為目的，但在市場經(jīng)濟條件下醫(yī)院是以自主經(jīng)營的醫(yī)療衛(wèi)生服務為主體，既求社會效益，又要講求經(jīng)濟效益，二者處理不當，就導致了有些單位和醫(yī)務人員見利忘義，醫(yī)德失衡現(xiàn)象的發(fā)生。具體為亂檢查、亂收費、亂用藥、收紅包、從事第二職業(yè)搞“創(chuàng)收”等，由此擾亂醫(yī)療秩序，敗壞了醫(yī)德醫(yī)風。

　　2、價值背向，導致醫(yī)德失去規(guī)范。國家對醫(yī)院實行差額補貼的同時又使醫(yī)院物資市場化，價格的漲跌使市場供求關系發(fā)生變化，在個人利益與集體利益發(fā)生沖突時，受市場經(jīng)濟體系和社會不良風氣的影響，個別醫(yī)務人員在遇到通過正當途徑而利益得不到實現(xiàn)時，就可能尋求非道德補償。更有甚者認為，為病人看病、做檢查、做手術、受病人吃請、收病人紅包和禮品是等價交換，合情合理。這反映了市場經(jīng)濟所引發(fā)的市場價格和價值的距離，導致了醫(yī)德失去規(guī)范。

　　3、效益碰撞導致醫(yī)德失調(diào)。在國家補償不足的情況下，為謀求發(fā)展，醫(yī)院在考慮社會效益的同時也必須重視經(jīng)濟效益，由此在重視醫(yī)療服務的同時也十分重視醫(yī)療服務效益。但是，醫(yī)療服務的價值無法用金錢來直接衡量。面對患者，醫(yī)院有擇優(yōu)治病救人和救死扶傷的道義，同時又有維持醫(yī)院勞動力再生產(chǎn)的責任，在具體實施中難免使二者產(chǎn)生碰撞，導致醫(yī)德失調(diào)。

　　由此可見，市場經(jīng)濟不僅體現(xiàn)在以法律為手段的制度約束性上，還體現(xiàn)在以信譽為基礎的道德約束性上。在市場經(jīng)濟條件下，醫(yī)院既擔負著保障人民群眾健康的任務，又要為自身生存和發(fā)展參與市場競爭。加強醫(yī)德醫(yī)風建設，建立一套科學、合理、有效可行的管理體制，是醫(yī)院在激烈的醫(yī)療競爭中保持旺盛生命力的重要環(huán)節(jié)。那么，醫(yī)院該如何以“誠信”教育入手，抓好醫(yī)德醫(yī)風建設呢?

　　我認為可以從以下兩個方面入手做文章。

　　1、以“誠”人為本，做好醫(yī)務人員的思想教育。一是抓好理想信念的教育。這是思想道德建設的核心，也是醫(yī)德醫(yī)風建設的核心。要教育職工正確對待市場經(jīng)濟條件下出現(xiàn)的困難、利益調(diào)整及一些問題，堅定全心全意為病人服務的決心，為醫(yī)院的生存和發(fā)展貢獻力量。二是對職工進行“三觀”教育。即對職工進行新型人生觀、價值觀、世界觀的教育，通過教育使職工正確看待物質利益，正確對待個人、集體與國家的關系，把個人利益融入集體利益之中;教育醫(yī)務人員樹立正確的人生觀，把治好病人，減輕病人痛苦作為實現(xiàn)人生價值的最高目標。三是對職工進行全心全意為病人服務的教育。教育職工樹立起病人是醫(yī)院的“客戶”，病人是醫(yī)院職工的衣食父母的理念，正確認識醫(yī)務工作者和病人的關系，教育職工經(jīng)常進行換位思考，把病人的利益放在第一位。