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子宮輸卵管造影知識(shí)問答
子宮輸卵管造影是生殖中心常見的檢查,在百度上看到很多這方面的問題,但是很多答案實(shí)在讓人汗顏,為了給大家更科學(xué)一些的解答,小編就挑了一些比較代表性的問題,在這里統(tǒng)一回復(fù),當(dāng)然,涉及個(gè)人具體問題以咨詢醫(yī)生為準(zhǔn)。
、睘槭裁匆鲎訉m輸卵管造影?
影響懷孕的因素非常多,子宮輸卵管有異常是其中一個(gè)比較常見的原因,而子宮輸卵管造影是最直接也是最客觀的檢查手段。
、沧訉m輸卵管造影很痛,是這樣嗎?
不一定。個(gè)體差異,有些人對(duì)疼痛刺激不太敏感,有些人則很敏感,所以不能一概而論,一般來說,大部分人都會(huì)有一些不舒服,但是不至于特別疼,很快就恢復(fù)了。
⒊做子宮輸卵管造影很痛,但是結(jié)果卻是通暢的,這樣診斷沒有問題嗎?
跟上一個(gè)問題是類似的,個(gè)體差異。一般來說,如果輸卵管不通,注入的造影劑不能流向盆腔,就會(huì)擠壓宮腔從而引起疼痛,但是,有些人對(duì)疼痛刺激比較敏感,也存在即使很通暢就感覺疼痛劇烈的人,所以,結(jié)果要以影像表現(xiàn)為準(zhǔn),個(gè)人感覺是不準(zhǔn)確的。
、醋鲎訉m輸卵管造影有什么危險(xiǎn)嗎?或是有什么副作用嗎?
輸卵管造影是一種微創(chuàng)安全的檢查方法,一般情況下沒有什么。但是雖然是微創(chuàng),也是有創(chuàng)傷,不同于做超聲,CT之類的檢查,有一定的并發(fā)癥,下面會(huì)詳細(xì)介紹下常見的,醫(yī)院一般不稱為副作用,不過你可以這樣理解:
1、人流綜合征,可表現(xiàn)為惡心、嘔吐、出冷汗、心率變慢,血壓下降等等,一般通過休息后癥狀會(huì)慢慢消失,嚴(yán)重的話癥狀會(huì)持續(xù)時(shí)間長一些,需要藥物對(duì)癥處理。
2、盆腔疼痛,你可以理解為肚子痛。一般都會(huì)肚子痛,時(shí)間長短、疼痛程度因人而異,不過一般做完造影休息幾分鐘就會(huì)緩解,嚴(yán)重一點(diǎn)的話時(shí)間長些。
3、陰道出血,會(huì)流點(diǎn)血,一般量不多,也因人而異,一般不會(huì)超過一個(gè)星期。
4、感染,有可能會(huì)導(dǎo)致感染,也就是通常說的發(fā)炎,所以一般術(shù)后需要口服抗生素。
5、碘油沉積,現(xiàn)在一般的大型的醫(yī)院都是采用非離子型造影劑,也有采用離子型的或是碘油的,如果是碘油的話,有的人可能會(huì)出現(xiàn)碘油沉積在盆腔,永遠(yuǎn)不消失的情況,出現(xiàn)的機(jī)率也不少,不過不會(huì)對(duì)身體有什么損傷。
6、藥物過敏。
、递斅压茉煊昂洼斅压芡ㄒ菏且换厥聠?
輸卵管造影是通過導(dǎo)管向?qū)m腔及輸卵管注入造影劑,利用X線設(shè)備,根據(jù)造影劑在輸卵管及盆腔內(nèi)的顯影情況來了解輸卵管是否通暢、阻塞部位及宮腔形態(tài)的一種檢查方法。
有一定的治療作用,能起到通液的效果。輸卵管通液又稱輸卵管通水,是輸卵管通暢性粗略檢查方法之一。醫(yī)生通過導(dǎo)管向?qū)m腔注入一些液體藥物,根據(jù)推注藥液時(shí)阻力的大小及液體返流的情況,判斷輸卵管是否通暢的方法,可以大體估計(jì)輸卵管是否堵塞,但不太準(zhǔn)確。
⒍輸卵管通水通暢,還需要做造影嗎?
一般來說,輸卵管通液通暢意味著輸卵管通暢,但是畢竟是醫(yī)生估計(jì),沒有客觀證據(jù),不是特別準(zhǔn)確,比如:有部分人的輸卵管近端阻塞,但是因?yàn)樽訉m內(nèi)膜受損等原因,藥水會(huì)透過內(nèi)膜進(jìn)入子宮肌壁間的靜脈或淋巴,這時(shí)候通液醫(yī)生也可能感覺輸卵管是通暢的。
還有部分人的輸卵管遠(yuǎn)端阻塞,輸卵管有擴(kuò)張、積水,藥水會(huì)聚集在輸卵管遠(yuǎn)端,而這個(gè)時(shí)候醫(yī)生也可能以為輸卵管通暢的。
所以,做造影才能清晰客觀地看出輸卵管是否通暢。
⒎做完子宮輸卵管造影有沒有什么注意事項(xiàng)?
主要目的是為了避免造成感染,所以在一個(gè)月經(jīng)周期內(nèi)不要同房,禁止盆浴等。
、缸鲎訉m輸卵管造影有沒有時(shí)間規(guī)定?
常規(guī)選擇在月經(jīng)凈后3-7天。檢查時(shí)間太早,子宮內(nèi)膜尚未完全修復(fù),易引起感染、子宮內(nèi)膜異位等,太晚的話,子宮內(nèi)膜太厚,易造成輸卵管內(nèi)口假性阻塞或?qū)Ч茴惼餍挡羵麅?nèi)膜,易致術(shù)中及術(shù)后出血。
所以不要因?yàn)閯e的問題而告訴醫(yī)生錯(cuò)誤的月經(jīng)周期哦。
、馆斅压茉煊罢f考慮堵塞,建議復(fù)查是怎么回事?
因?yàn)樵煊耙膊皇峭耆俜种俚臏?zhǔn)確,有些造影顯示為堵塞的情況,也有可能是因?yàn)閯e的因素造成的,比如說輸卵管痙攣了,有個(gè)氣泡或是別的什么東西堵在輸卵管開口或是造影導(dǎo)管水囊堵住了宮角,雖然造影時(shí)輸卵管看不見,顯示為堵塞了,但是醫(yī)生憑經(jīng)驗(yàn)判斷輸卵管很有可能沒有真正地堵塞,所以會(huì)建議復(fù)查。
、狠斅压芏铝嗽趺崔k?
看堵塞的地方。如果堵塞在近端,可以在介入科行介入治療疏通輸卵管,把堵塞的地方打通,常用的方式是導(dǎo)絲疏通加藥物液體沖刷。如果堵塞在遠(yuǎn)端,可以在婦產(chǎn)科行腹腔鏡治療。
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