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眼科激光手術(shù)的原理

時(shí)間:2024-10-18 08:40:12 雪桃 學(xué)人智庫 我要投稿
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眼科激光手術(shù)的原理

  眼科激光手術(shù)是一種通過激光技術(shù)來矯正視力問題的眼科手術(shù)方法,主要用于治療近視、遠(yuǎn)視和散光等屈光不正問題。以下是小編精心整理的眼科激光手術(shù)的原理,歡迎閱讀與收藏。

眼科激光手術(shù)的原理

  隨著生活水平的不斷提高,家里出現(xiàn)了各種各樣的電子產(chǎn)品,電腦,電視,平板,手機(jī)等等,如果長期的對(duì)著這些電子產(chǎn)品很容易會(huì)患上近視,如果患上近視,則對(duì)我們的生活造成了很大的影響,為了能夠清楚的看見事物,就必須要戴眼鏡,也有的人會(huì)選擇做眼科激光手術(shù)。

  激光近視矯治手術(shù)自誕生之日起,便成為時(shí)尚人物的寵兒。此項(xiàng)技術(shù)經(jīng)歷了準(zhǔn)分子激光角膜表面切削術(shù)(PRK)、IK、EK、TK四個(gè)發(fā)展階段,經(jīng)過二十年的發(fā)展達(dá)到了一定的水平。對(duì)于近視眼手術(shù),很多人都害怕術(shù)后恢復(fù)緩慢,會(huì)耽誤工作,因此很多近視眼患者都想知道近視眼手術(shù)恢復(fù)的快慢,那么激光近視眼手術(shù)恢復(fù)得快嗎?激光近視眼手術(shù)視力恢復(fù)的快慢,取決于年齡、眼睛屈光調(diào)節(jié)能力以及術(shù)前的近視程度。

  總的來說,年青人、手術(shù)前近視度數(shù)低者,恢復(fù)較快;另外,看遠(yuǎn)處較看近處的視力(如閱讀、看精細(xì)物體等)更早恢復(fù)。一般術(shù)后休息一兩日,即可正常生活及工作。但在術(shù)后視力恢復(fù)過程中,應(yīng)注意用眼衛(wèi)生,以免引起眼睛疲勞而造成不適感覺。

  飛秒激光是一種波長1053nm的神奇之光,它的種種優(yōu)勢(shì)已經(jīng)成功應(yīng)用于各個(gè)領(lǐng)域,眼科手術(shù)也不例外。但是,飛秒激光到底是通過什么原理來矯正近視的呢?

  飛秒激光手術(shù)的原理有兩個(gè),一個(gè)是光傳輸原理,一個(gè)是光爆破原理。

  光傳輸原理

  手術(shù)前醫(yī)生將患者的基本信息資料和手術(shù)數(shù)據(jù)輸入電腦(包括激光聚焦的深度,也就是錐鏡鏡片底部到激光聚焦點(diǎn)的距離;角膜瓣的直徑、蒂的大小和寬度;激光切削的能量等)。手術(shù)中醫(yī)生操作飛秒激光機(jī),用錐鏡將角膜固定,從而保持激光頭到角膜組織中激光聚焦點(diǎn)的精確距離。

  激光聚焦的深度,也就是錐鏡鏡片底部到激光聚焦點(diǎn)的距離,飛秒激光機(jī)按照醫(yī)生設(shè)定的模式傳輸激光脈沖,在角膜上進(jìn)行各種靶向切削。簡(jiǎn)要地說,飛秒激光的光傳輸原理給我們印象最深的是光傳輸?shù)木_定向性和精確定位性。

  光爆破原理

  激光脈沖聚焦到角膜組織中,產(chǎn)生光爆破;每一個(gè)脈沖的光爆破,產(chǎn)生一個(gè)微離子,每一個(gè)微離子,蒸發(fā)大約1微米的角膜組織;蒸發(fā)角膜組織產(chǎn)生擴(kuò)展的水泡和CO2氣泡,水泡和氣泡被角膜組織吸收,角膜組織因此被分離。電腦控制的光學(xué)傳輸系統(tǒng)產(chǎn)生成千上萬的激光脈沖,成千上萬的激光脈沖按照密集的等寬度等間距的籬笆墻式的光柵模式,在同一深度聚焦,產(chǎn)生光爆破,在角膜組織中形成一層微小直徑的氣泡,使角膜組織分離,形成相應(yīng)的分離面,也就是飛秒激光的切削面。LASIK手術(shù)中制作角膜瓣就是運(yùn)用的這種切削模式形成水平的分離面和垂直面。激光脈沖還可以在角膜組織中進(jìn)行任何角度和任何范圍的堆砌聚焦,形成角度不同,范圍不同的組織分離,所以,飛秒激光可以在角膜移植手術(shù)和lasik手術(shù)中對(duì)角膜進(jìn)行片狀切削,制作精美的植片和角膜瓣;也可以在角膜基質(zhì)環(huán)植入手術(shù)中對(duì)角膜進(jìn)行點(diǎn)狀雕琢,制作隧道。

  上面就是對(duì)眼科激光手術(shù)原理的詳細(xì)介紹,相信大家也有了一定的了解,不過這種手術(shù)對(duì)于我們的眼睛還是有一定的影響,所以在選擇的時(shí)候也要慎重,手術(shù)是具有一定風(fēng)險(xiǎn)的,以免手術(shù)失敗對(duì)我們的眼睛造成不可挽救的傷害。

  拓展:

  一、常見的眼科激光手術(shù)類型

  1.準(zhǔn)分子激光原位角膜磨鑲術(shù)(LASIK)

  手術(shù)過程:先使用微型角膜刀或飛秒激光制作一個(gè)角膜瓣,然后掀開角膜瓣,用準(zhǔn)分子激光對(duì)角膜基質(zhì)層進(jìn)行切削,以改變角膜的曲率,最后將角膜瓣復(fù)位。

  特點(diǎn):視力恢復(fù)快,術(shù)后疼痛和不適感較輕,但存在角膜瓣相關(guān)的風(fēng)險(xiǎn)。

  2.飛秒激光輔助準(zhǔn)分子激光原位角膜磨鑲術(shù)(FS-LASIK)

  手術(shù)過程:全程使用飛秒激光制作角膜瓣和切削角膜基質(zhì)層,相比傳統(tǒng)的 LASIK 手術(shù),制作的角膜瓣更加精確和均勻。

  特點(diǎn):安全性更高,術(shù)后效果更穩(wěn)定,適合對(duì)視力要求較高的患者。

  3.全飛秒激光手術(shù)(SMILE)

  手術(shù)過程:僅使用飛秒激光在角膜基質(zhì)層內(nèi)制作一個(gè)微透鏡,然后通過一個(gè)小切口將微透鏡取出,無需制作角膜瓣。

  特點(diǎn):切口小,對(duì)角膜的損傷更小,術(shù)后恢復(fù)快,干眼等并發(fā)癥的發(fā)生率較低。

  二、手術(shù)適應(yīng)證和禁忌證

  1.適應(yīng)證

  年齡一般在 18 歲以上,50 歲以下。

  近視度數(shù)在 100 度至 1200 度之間,散光度數(shù)在 600 度以下,遠(yuǎn)視度數(shù)在 600 度以下。

  近兩年內(nèi)近視度數(shù)穩(wěn)定,每年增長不超過 50 度。

  眼部無活動(dòng)性炎癥、青光眼、圓錐角膜等疾病。

  身體健康,無自身免疫性疾病、糖尿病等全身性疾病。

  2.禁忌證

  年齡未滿 18 歲或超過 50 歲。

  近視度數(shù)不穩(wěn)定,近兩年內(nèi)近視度數(shù)增長超過 50 度。

  眼部患有活動(dòng)性炎癥、青光眼、圓錐角膜、視網(wǎng)膜脫離等疾病。

  患有自身免疫性疾病、糖尿病、瘢痕體質(zhì)等全身性疾病。

  孕期、哺乳期婦女。

  三、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)和并發(fā)癥

  1.風(fēng)險(xiǎn)

  手術(shù)存在一定的風(fēng)險(xiǎn),如感染、出血、角膜瓣移位等,但這些風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生率較低。

  術(shù)后視力可能會(huì)出現(xiàn)回退,即近視度數(shù)再次增加。

  2.并發(fā)癥

  干眼:是最常見的并發(fā)癥之一,表現(xiàn)為眼睛干澀、異物感等?赏ㄟ^使用人工淚液等方法緩解。

  眩光、光暈:術(shù)后可能會(huì)出現(xiàn)眩光、光暈等現(xiàn)象,尤其是在夜間或低光照條件下。一般會(huì)隨著時(shí)間的推移逐漸減輕。

  角膜上皮內(nèi)生:角膜上皮細(xì)胞在角膜基質(zhì)層內(nèi)生長,可能會(huì)影響視力。需要及時(shí)治療。

  四、術(shù)后注意事項(xiàng)

  1.術(shù)后應(yīng)遵醫(yī)囑使用抗生素、糖皮質(zhì)激素等眼藥水,預(yù)防感染和減輕炎癥反應(yīng)。

  2.術(shù)后一周內(nèi)避免眼睛進(jìn)水,不要揉眼睛,以免引起感染或角膜瓣移位。

  3.術(shù)后一個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和眼部外傷,防止碰撞眼睛。

  4.術(shù)后應(yīng)注意用眼衛(wèi)生,避免長時(shí)間用眼,如看電視、玩手機(jī)、看書等。可適當(dāng)進(jìn)行遠(yuǎn)眺和眼保健操,緩解眼睛疲勞。

  5.術(shù)后應(yīng)定期復(fù)查,一般術(shù)后 1 天、1 周、1 個(gè)月、3 個(gè)月、6 個(gè)月、1 年進(jìn)行復(fù)查,以便醫(yī)生及時(shí)了解術(shù)后恢復(fù)情況,調(diào)整治療方案。

  總之,眼科激光手術(shù)是一種安全有效的視力矯正方法,但并非適用于所有人。在考慮進(jìn)行手術(shù)前,應(yīng)充分了解手術(shù)的適應(yīng)證、禁忌證、風(fēng)險(xiǎn)和并發(fā)癥等,并在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行決策。

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