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當(dāng)心急性喉炎來(lái)襲擊
趁著天冷襲小兒 急性喉炎挺兇險(xiǎn)---- 專(zhuān)家提醒:發(fā)現(xiàn)孩子咳嗽出現(xiàn)“空空”或犬吠聲 即使是半夜也要馬上就醫(yī)!斑@些天,小兒急性喉炎的發(fā)病率開(kāi)始上升,在急診經(jīng)常能看到家長(zhǎng)抱著面色青紫、呼吸困難的孩子來(lái)就診,這與北京目前干冷的天氣有很大關(guān)系!庇颜x醫(yī)院耳鼻喉科主任醫(yī)師董保成說(shuō),小兒急性喉炎不僅是一種危險(xiǎn)的小兒呼吸道疾病,還經(jīng)常是喉、氣管、肺炎聯(lián)合發(fā)病。
隨后,記者又從首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院等處獲悉,小兒急性喉炎發(fā)病率近期也有上升的趨勢(shì)。
“我們現(xiàn)在每天平均要接診八九個(gè)這樣的孩子,這種病是急癥,比較兇險(xiǎn),出現(xiàn)癥狀后家長(zhǎng)應(yīng)立即趕往附近有條件的醫(yī)院,如果路遠(yuǎn)的話(huà),不一定非得到兒童專(zhuān)科醫(yī)院,以免耽誤病情造成孩子窒息甚至死亡!眱貉兴呛砜频墓葢c隆主任提醒說(shuō)。
認(rèn)清癥狀
半夜發(fā)病無(wú)先兆 病情兇險(xiǎn)變化快
“小兒急性喉炎在發(fā)病前可以沒(méi)有任何先兆癥狀,并且其中不少患兒是在半夜發(fā)病的,而病情卻可以在幾小時(shí)之內(nèi)就發(fā)生重大變化,所以比較兇險(xiǎn),家長(zhǎng)一定要細(xì)心觀察、及時(shí)就醫(yī),絕不能掉以輕心!倍3芍魅握f(shuō)。
小兒急性喉炎癥狀發(fā)展
初起信號(hào) 陣陣咳嗽,出現(xiàn)“空空”聲或是犬吠聲,也就是像小狗叫聲一樣的咳嗽聲,嗓子里呼嚕嚕作響,像是有痰咳不出似的
加重信號(hào) 孩子逐漸出現(xiàn)呼吸困難的癥狀,并表現(xiàn)出煩躁不安、口唇青紫、大汗淋漓等
危險(xiǎn)信號(hào) 如果病情進(jìn)一步加重,孩子可出現(xiàn)面色蒼白、大小便失禁、窒息、昏迷等癥狀,甚至可因窒息死亡
發(fā)病年齡
7歲以下兒童中比較常見(jiàn),6個(gè)月至3歲的嬰幼兒發(fā)病率最高
發(fā)病時(shí)間
冬季氣溫變化較快,溫差較大、空氣比較干燥的時(shí)候
了解病因
呼吸困難可窒息 生理特點(diǎn)“幫倒忙”
小兒急性喉炎發(fā)病原因
患兒因受涼、疲勞等原因?qū)е伦陨淼挚沽档?nbsp;
病毒、細(xì)菌趁機(jī)侵入造成急性感染
和感冒發(fā)燒不同,小兒因病毒、細(xì)菌感染后患了急性喉炎,很容易出現(xiàn)呼吸困難甚至窒息,并由此導(dǎo)致患兒死亡,如此兇險(xiǎn)的病癥與小兒喉部的解剖、生理特點(diǎn)是分不開(kāi)的。
原因分析
喉腔狹窄 小兒的聲門(mén)區(qū)和聲門(mén)下區(qū)的橫截面積和成人相比小了很多,一旦因炎癥引起喉部黏膜腫脹,就會(huì)導(dǎo)致呼吸困難
喉部黏膜淋巴管和腺體組織豐富 小兒不但黏膜淋巴管豐富,且黏膜下的組織也比較松弛,所以在罹患了炎癥時(shí),腫脹就十分嚴(yán)重
喉軟骨較軟導(dǎo)致支撐力弱 當(dāng)喉部因炎癥引起狹窄時(shí),在吸氣階段,小兒的胸腔、氣管及喉部負(fù)壓增大,導(dǎo)致喉軟骨向中間陷入,喉腔變得更加狹窄
喉部神經(jīng)較敏感 敏感的神經(jīng)在受到刺激后,容易引起喉部肌肉痙攣,導(dǎo)致喉腔狹窄
咳嗽功能較弱 導(dǎo)致不易排出喉部及氣管內(nèi)的分泌物,容易引起喉痙攣、喉梗阻
對(duì)感染的抵抗力、免疫力較低 因此易發(fā)生喉部和呼吸道其他部位的感染
家長(zhǎng)須知 咳嗽發(fā)出“空空”聲 再冷也要去醫(yī)院
“一旦發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)犬吠樣或‘空空’樣的咳嗽,或有呼吸困難等癥時(shí),家長(zhǎng)要馬上帶孩子到醫(yī)院去診治,絕不可以因?yàn)楹⒆影l(fā)熱不高或沒(méi)有發(fā)熱而掉以輕心,更不要因半夜交通不便或是嫌冬天夜間寒冷而不去醫(yī)院!倍3芍魅翁嵝颜f(shuō)。
發(fā)病時(shí)注意事項(xiàng)
一、盡量避免讓患兒哭鬧,以防缺氧癥狀加重。 二、不可隨意給孩子服用鎮(zhèn)咳、鎮(zhèn)靜類(lèi)藥物,這些藥物可引起排痰困難,從而加重孩子的呼吸道阻塞。
三、小兒急性喉炎也可以是某些傳染病的前驅(qū)癥狀,如流行性感冒、肺炎、麻疹、水痘、百日咳、猩紅熱等疾病,故應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診檢查。
日常注意事項(xiàng)
一、小兒急性喉炎是呼吸道疾病,所以嬰幼兒應(yīng)避免到人多、空氣混濁的場(chǎng)所,即使是冬天,房間也應(yīng)多開(kāi)窗通風(fēng)。
二、天氣驟然轉(zhuǎn)冷時(shí),要注意給孩子及時(shí)增加衣服,避免受涼。
三、盡快糾正孩子的偏食習(xí)慣,偏食可引起營(yíng)養(yǎng)不良,繼而可引起喉炎反復(fù)發(fā)作。
特別提醒 身體較胖生長(zhǎng)快 缺鈣小兒易患病
對(duì)于缺鈣的孩子來(lái)說(shuō),更容易染上急性喉炎,特別是那些身體較胖、生長(zhǎng)較快導(dǎo)致相對(duì)缺鈣的小兒,更易發(fā)病且反復(fù)發(fā)作。
醫(yī)生提醒家長(zhǎng),如果孩子的急性喉炎反復(fù)發(fā)作,可以考慮補(bǔ)充鈣的攝入量,可減少發(fā)病或復(fù)發(fā)機(jī)會(huì)。
一般來(lái)說(shuō),一歲以?xún)?nèi)的孩子,每天的鈣攝入量應(yīng)為400-600毫克,1-12歲兒童則為800毫克左右。以牛奶為例,400毫升牛奶即可補(bǔ)充300-400毫克鈣。
由于小兒急性喉炎起病迅速,病情發(fā)展較快且比較兇險(xiǎn),因此應(yīng)以到離家最近的、有條件的醫(yī)院兒科診治為原則,如果家離兒童醫(yī)院、兒研所等兒童專(zhuān)科醫(yī)院較近,可以帶孩子直接前往。如果離得較遠(yuǎn),家長(zhǎng)切不可舍近求遠(yuǎn),以免耽誤病情,造成嚴(yán)重后果。
據(jù)董保成主任介紹,小兒急性喉炎雖然兇險(xiǎn),但只要及時(shí)發(fā)現(xiàn)、及時(shí)治療,一周左右即可痊愈,不會(huì)留下后遺癥。
提醒家長(zhǎng),小兒急性喉炎雖兇險(xiǎn)但屬急癥,所以就診時(shí)不要刻意追求專(zhuān)家號(hào),夜間看病直接去急診。
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