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關(guān)注“小眼鏡”孩子弱視何其多
記者從哈爾濱市眼科醫(yī)院和解放軍第二一一醫(yī)院眼科中心了解到,今年他們分別對哈爾濱六七所公辦幼兒園的幼兒進(jìn)行的視力普查結(jié)果顯示,眼疾患者逐漸呈現(xiàn)低齡化,有1/3的幼兒視力有不同程度的問題,其中有兩成的幼兒患有弱視。在現(xiàn)在的幼兒園里幾乎每個(gè)班都有幾個(gè)“小眼鏡”,為什么會有這么多四五歲的“小眼鏡”出現(xiàn)呢?
多起來的“小眼鏡”多是弱視
市眼科醫(yī)院在報(bào)達(dá)幼兒園檢查時(shí)發(fā)現(xiàn),全園140個(gè)小朋友,有眼病的占全園20%。解放軍第二一一醫(yī)院眼科中心今年以來對學(xué)府路附近的四五家幼兒園的孩子進(jìn)行抽查,有25%-30%的孩子有眼疾。記者在尚志幼兒園了解到,一個(gè)40個(gè)孩子的班里竟有三四個(gè)戴眼鏡矯正弱視的孩子。而小學(xué)校里的“小眼鏡”更多,有的一個(gè)班竟有1/3的孩子是弱視。在市眼科醫(yī)院的病中,弱視兒童每天都有二三十人,寒暑假每天能達(dá)到五六十人,平均占眼科醫(yī)院門診病歷的2% -3%,多以4-6歲為主。為什么會有這么多弱視兒童出現(xiàn)呢?
據(jù)市眼科醫(yī)院斜視弱視科張治平主任介紹,現(xiàn)在弱視兒童的檢出量大,并不是弱視兒童增多,而是現(xiàn)在正規(guī)幼兒園每年都會搞體檢,可以及時(shí)篩查出視力有問題的兒童。再有現(xiàn)在的家長對孩子非常關(guān)注,孩子一上學(xué)看不清黑板,家長馬上領(lǐng)孩子到醫(yī)院做檢查。事實(shí)上,弱視的發(fā)病率比較恒定,一直持續(xù)在3%-5%,只是以前沒有引起重視。弱視是指眼無器質(zhì)性病變,即使戴上合適的眼鏡視力也不能矯正達(dá)0.8以上,兒童眼發(fā)育不良,幾乎都會造成弱視。幼兒視力問題通?煞譃檫h(yuǎn)視、近視、散光等,這三種均可引起弱視。值得慶幸的是,兒童時(shí)期的弱視是可逆性的,只要能早發(fā)現(xiàn),早治療,是完全可能治愈的。多數(shù)孩子是在早期,也就是視覺發(fā)育敏感期0到3歲時(shí)功能發(fā)育障礙形成的弱視。這段時(shí)期,很多對眼科知識不了解的家長會忽略孩子的眼疾,最好的治療時(shí)期是4到5歲之間,如果等到8歲以后弱視的治療效果就會變差,12歲視細(xì)胞已經(jīng)發(fā)育完成,那個(gè)時(shí)候再做治療,效果就會非常差,12-16歲后,弱視幾乎難以矯治,弱視就成為不可逆的病變,不僅視力低下,還會造成雙眼融合功能和立體視覺的缺失,甚至成為終生殘缺,影響升學(xué)、就業(yè)。
成年后發(fā)現(xiàn)弱視會影響生活
18歲的李軍近日到市眼科醫(yī)院就診,才發(fā)現(xiàn)自己有弱視。李軍是哈爾濱市某技校軍工專業(yè)今年畢業(yè)的高材生,各課成績優(yōu)秀,被上海一家企業(yè)看中。但是在為該企業(yè)加工零件時(shí),用人單位發(fā)現(xiàn),李軍加工出的零件精細(xì)度不高,最終沒有錄用他。而在李軍的眼里,自己加工的零件和別人加工的零件并沒有區(qū)別。經(jīng)檢查,李軍的眼睛沒有立體式,也就是在李軍的眼中幾乎所有的物體都是平面的。如果李軍小時(shí)候能及時(shí)進(jìn)行相關(guān)檢查和訓(xùn)練,立體式是可以建立的,而現(xiàn)在卻是不可能了。
27歲的小王無意中發(fā)現(xiàn)自己的一只眼睛什么都看不清,才到眼科檢查,結(jié)果左眼視力1.2,右眼視力不到0.1,是嚴(yán)重斜視造成的弱視,已無法矯正。單眼弱視能占到各大醫(yī)院門診弱視檢出量的10%左右。
弱視是一種發(fā)育性疾病,家長要充分了解其治療過程是緩慢的,視力提高也是逐步的,不能操之過急,要有耐心、恒心。選定專業(yè)醫(yī)院,謹(jǐn)遵醫(yī)囑進(jìn)行訓(xùn)練并按時(shí)復(fù)查,治療貴在堅(jiān)持。
家長原因造成20%弱視不可逆
市眼科醫(yī)院的張主任介紹,兒童及弱視眼的配鏡與成人不同,必須作阿托品散瞳驗(yàn)光,一般的驗(yàn)光是不能測得準(zhǔn)確的結(jié)果的,根據(jù)弱視的性質(zhì)和成因,還需選擇科學(xué)的訓(xùn)練方法。目前弱視訓(xùn)練方法有:遮蓋療法、壓抑療法、紅光閃爍療法、后像儀療法、串珠引線及家庭作業(yè)法等。但是這種訓(xùn)練必須每天堅(jiān)持,持續(xù)半年至一年甚至是幾年才能見效?菰锏木毩(xí)讓許多家長和孩子都堅(jiān)持不下來,造成許多弱視無法治愈。15歲的小明就在張主任那兒進(jìn)行弱視治療長達(dá)10年之久,最終仍無法治愈。原因是,小明在5歲時(shí)就發(fā)現(xiàn)有中度弱視,視力在0.3左右,開始家長還能堅(jiān)持每2個(gè)月來復(fù)查,視力有了明顯好轉(zhuǎn)。但自從小明上學(xué)后,就不能堅(jiān)持做訓(xùn)練和復(fù)查,最長的時(shí)候2年沒有進(jìn)行復(fù)查。近日,小明又來到眼科醫(yī)院做治療,但是他眼睛的弱視已經(jīng)失去最佳治療時(shí)機(jī),有可能成為終身視力殘疾。據(jù)張主任介紹,像小明這樣,因?yàn)榧议L和孩子不能堅(jiān)持訓(xùn)練而延誤治療造成終身視力殘缺的孩子要占弱視檢出量的20%。
解放軍二一一醫(yī)院眼科中心張磊醫(yī)生表示,孩子的眼病很容易被耽誤,特別是有些家長的錯(cuò)誤做法,貽誤了孩子的治療。有些家長不愿意讓孩子過早戴眼鏡,覺得小孩子戴眼鏡會影響其發(fā)育,讓眼球變形,結(jié)果眼鏡摘摘戴戴,反而會影響治療效果,錯(cuò)過治療時(shí)機(jī)。很多家長甚至一些配鏡機(jī)構(gòu)和一些非正規(guī)眼科醫(yī)生在孩子的視力恢復(fù)正常后,立刻讓孩子摘掉戴鏡,沒有加做雙眼視和立體視功能訓(xùn)練,就過早停止了治療,結(jié)果前功盡棄、功虧一簣。同時(shí)具備雙眼視力均達(dá)0.9以上、具備良好的雙眼視覺和立體視覺功能、隨訪3年無回退等3項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)才能叫弱視臨床治愈。
眼科專家呼吁:目前哈爾濱市眼疾患者逐漸呈現(xiàn)低齡化,對于孩子來說,“防”眼疾比“治”眼疾更重要。當(dāng)您發(fā)現(xiàn)孩子看書時(shí)兩眼離書本很近,或是看東西時(shí)總會只有一眼注視而另一眼偏斜,或是看人時(shí)總喜歡歪著腦袋,怕見光,常會視疲勞揉眼鏡,瞇眼,在平常運(yùn)動如接球時(shí)反應(yīng)比同齡兒童慢,千萬不要以為這只是孩子的壞習(xí)慣,這些都可能是弱視的表現(xiàn),應(yīng)該要盡早帶孩子到醫(yī)院檢查,“搶回”孩子的視力。
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