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關(guān)注“小眼鏡”孩子弱視何其多
記者從哈爾濱市眼科醫(yī)院和解放軍第二一一醫(yī)院眼科中心了解到，今年他們分別對(duì)哈爾濱六七所公辦幼兒園的幼兒進(jìn)行的視力普查結(jié)果顯示，眼疾患者逐漸呈現(xiàn)低齡化，有1/3的幼兒視力有不同程度的問(wèn)題，其中有兩成的幼兒患有弱視。在現(xiàn)在的幼兒園里幾乎每個(gè)班都有幾個(gè)“小眼鏡”，為什么會(huì)有這么多四五歲的“小眼鏡”出現(xiàn)呢？
多起來(lái)的“小眼鏡”多是弱視
市眼科醫(yī)院在報(bào)達(dá)幼兒園檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)，全園140個(gè)小朋友，有眼病的占全園20%。解放軍第二一一醫(yī)院眼科中心今年以來(lái)對(duì)學(xué)府路附近的四五家幼兒園的孩子進(jìn)行抽查，有25%-30%的孩子有眼疾。記者在尚志幼兒園了解到，一個(gè)40個(gè)孩子的班里竟有三四個(gè)戴眼鏡矯正弱視的孩子。而小學(xué)校里的“小眼鏡”更多，有的一個(gè)班竟有1/3的孩子是弱視。在市眼科醫(yī)院的病中，弱視兒童每天都有二三十人，寒暑假每天能達(dá)到五六十人，平均占眼科醫(yī)院門診病歷的2% -3%，多以4-6歲為主。為什么會(huì)有這么多弱視兒童出現(xiàn)呢？
據(jù)市眼科醫(yī)院斜視弱視科張治平主任介紹，現(xiàn)在弱視兒童的檢出量大，并不是弱視兒童增多，而是現(xiàn)在正規(guī)幼兒園每年都會(huì)搞體檢，可以及時(shí)篩查出視力有問(wèn)題的兒童。再有現(xiàn)在的家長(zhǎng)對(duì)孩子非常關(guān)注，孩子一上學(xué)看不清黑板，家長(zhǎng)馬上領(lǐng)孩子到醫(yī)院做檢查。事實(shí)上，弱視的發(fā)病率比較恒定，一直持續(xù)在3%-5%，只是以前沒(méi)有引起重視。弱視是指眼無(wú)器質(zhì)性病變，即使戴上合適的眼鏡視力也不能矯正達(dá)0.8以上，兒童眼發(fā)育不良，幾乎都會(huì)造成弱視。幼兒視力問(wèn)題通常可分為遠(yuǎn)視、近視、散光等，這三種均可引起弱視。值得慶幸的是，兒童時(shí)期的弱視是可逆性的，只要能早發(fā)現(xiàn)，早治療，是完全可能治愈的。多數(shù)孩子是在早期，也就是視覺(jué)發(fā)育敏感期0到3歲時(shí)功能發(fā)育障礙形成的弱視。這段時(shí)期，很多對(duì)眼科知識(shí)不了解的家長(zhǎng)會(huì)忽略孩子的眼疾，最好的治療時(shí)期是4到5歲之間，如果等到8歲以后弱視的治療效果就會(huì)變差，12歲視細(xì)胞已經(jīng)發(fā)育完成，那個(gè)時(shí)候再做治療，效果就會(huì)非常差，12-16歲后，弱視幾乎難以矯治，弱視就成為不可逆的病變，不僅視力低下，還會(huì)造成雙眼融合功能和立體視覺(jué)的缺失，甚至成為終生殘缺，影響升學(xué)、就業(yè)。
成年后發(fā)現(xiàn)弱視會(huì)影響生活
18歲的李軍近日到市眼科醫(yī)院就診，才發(fā)現(xiàn)自己有弱視。李軍是哈爾濱市某技校軍工專業(yè)今年畢業(yè)的高材生，各課成績(jī)優(yōu)秀，被上海一家企業(yè)看中。但是在為該企業(yè)加工零件時(shí)，用人單位發(fā)現(xiàn)，李軍加工出的零件精細(xì)度不高，最終沒(méi)有錄用他。而在李軍的眼里，自己加工的零件和別人加工的零件并沒(méi)有區(qū)別。經(jīng)檢查，李軍的眼睛沒(méi)有立體式，也就是在李軍的眼中幾乎所有的物體都是平面的。如果李軍小時(shí)候能及時(shí)進(jìn)行相關(guān)檢查和訓(xùn)練，立體式是可以建立的，而現(xiàn)在卻是不可能了。
27歲的小王無(wú)意中發(fā)現(xiàn)自己的一只眼睛什么都看不清，才到眼科檢查，結(jié)果左眼視力1.2，右眼視力不到0.1，是嚴(yán)重斜視造成的弱視，已無(wú)法矯正。單眼弱視能占到各大醫(yī)院門診弱視檢出量的10%左右。
弱視是一種發(fā)育性疾病，家長(zhǎng)要充分了解其治療過(guò)程是緩慢的，視力提高也是逐步的，不能操之過(guò)急，要有耐心、恒心。選定專業(yè)醫(yī)院，謹(jǐn)遵醫(yī)囑進(jìn)行訓(xùn)練并按時(shí)復(fù)查，治療貴在堅(jiān)持。
家長(zhǎng)原因造成20%弱視不可逆
市眼科醫(yī)院的張主任介紹，兒童及弱視眼的配鏡與成人不同，必須作阿托品散瞳驗(yàn)光，一般的驗(yàn)光是不能測(cè)得準(zhǔn)確的結(jié)果的，根據(jù)弱視的性質(zhì)和成因，還需選擇科學(xué)的訓(xùn)練方法。目前弱視訓(xùn)練方法有：遮蓋療法、壓抑療法、紅光閃爍療法、后像儀療法、串珠引線及家庭作業(yè)法等。但是這種訓(xùn)練必須每天堅(jiān)持，持續(xù)半年至一年甚至是幾年才能見(jiàn)效。枯燥的練習(xí)讓許多家長(zhǎng)和孩子都堅(jiān)持不下來(lái)，造成許多弱視無(wú)法治愈。15歲的小明就在張主任那兒進(jìn)行弱視治療長(zhǎng)達(dá)10年之久，最終仍無(wú)法治愈。原因是，小明在5歲時(shí)就發(fā)現(xiàn)有中度弱視，視力在0.3左右，開始家長(zhǎng)還能堅(jiān)持每2個(gè)月來(lái)復(fù)查，視力有了明顯好轉(zhuǎn)。但自從小明上學(xué)后，就不能堅(jiān)持做訓(xùn)練和復(fù)查，最長(zhǎng)的時(shí)候2年沒(méi)有進(jìn)行復(fù)查。近日，小明又來(lái)到眼科醫(yī)院做治療，但是他眼睛的弱視已經(jīng)失去最佳治療時(shí)機(jī)，有可能成為終身視力殘疾。據(jù)張主任介紹，像小明這樣，因?yàn)榧议L(zhǎng)和孩子不能堅(jiān)持訓(xùn)練而延誤治療造成終身視力殘缺的孩子要占弱視檢出量的20%。
解放軍二一一醫(yī)院眼科中心張磊醫(yī)生表示，孩子的眼病很容易被耽誤，特別是有些家長(zhǎng)的錯(cuò)誤做法，貽誤了孩子的治療。有些家長(zhǎng)不愿意讓孩子過(guò)早戴眼鏡，覺(jué)得小孩子戴眼鏡會(huì)影響其發(fā)育，讓眼球變形，結(jié)果眼鏡摘摘戴戴，反而會(huì)影響治療效果，錯(cuò)過(guò)治療時(shí)機(jī)。很多家長(zhǎng)甚至一些配鏡機(jī)構(gòu)和一些非正規(guī)眼科醫(yī)生在孩子的視力恢復(fù)正常后，立刻讓孩子摘掉戴鏡，沒(méi)有加做雙眼視和立體視功能訓(xùn)練，就過(guò)早停止了治療，結(jié)果前功盡棄、功虧一簣。同時(shí)具備雙眼視力均達(dá)0.9以上、具備良好的雙眼視覺(jué)和立體視覺(jué)功能、隨訪3年無(wú)回退等3項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)才能叫弱視臨床治愈。
眼科專家呼吁：目前哈爾濱市眼疾患者逐漸呈現(xiàn)低齡化，對(duì)于孩子來(lái)說(shuō)，“防”眼疾比“治”眼疾更重要。當(dāng)您發(fā)現(xiàn)孩子看書時(shí)兩眼離書本很近，或是看東西時(shí)總會(huì)只有一眼注視而另一眼偏斜，或是看人時(shí)總喜歡歪著腦袋，怕見(jiàn)光，常會(huì)視疲勞揉眼鏡，瞇眼，在平常運(yùn)動(dòng)如接球時(shí)反應(yīng)比同齡兒童慢，千萬(wàn)不要以為這只是孩子的壞習(xí)慣，這些都可能是弱視的表現(xiàn)，應(yīng)該要盡早帶孩子到醫(yī)院檢查，“搶回”孩子的視力。
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