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孩子抽風(fēng)怎么辦

時間:2024-08-13 08:19:25 好文 我要投稿
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孩子抽風(fēng)怎么辦

  孩子抽風(fēng)是兒科常見的一種急癥,醫(yī)學(xué)上稱為“驚厥”。引起抽風(fēng)的原因很多,常見的有高熱驚厥、癲癇、腦炎等。如果孩子突發(fā)驚厥發(fā)作,家長怎么辦?下面以最常見的高熱驚厥為例,給家長們講講一些處理的方法。

孩子抽風(fēng)怎么辦

  什么是抽風(fēng)?

  病兒抽風(fēng)時,意識突然消失,雙眼上翻、凝視或斜視;面部肌肉或四肢肌肉強直、發(fā)硬、痙攣或不停地抽動,一次發(fā)作可由數(shù)秒至數(shù)分鐘。有些孩子伴有口吐白沫或大小便失禁。抽風(fēng)停止后,絕大多數(shù)(嚴重腦炎患兒除外)孩子會恢復(fù)意識,但是會感覺疲憊、乏力。

  很多疾病都可以引起兒童抽風(fēng),但總的可分為發(fā)熱性和無熱性抽風(fēng)兩類。

  兒科比較常見的發(fā)熱性抽風(fēng)以高熱驚厥最多見。孩子高燒后(大多高于39度以上)發(fā)生一次突然的抽風(fēng),我們稱之為高熱驚厥。表現(xiàn)為意識喪失、雙眼上翻,牙關(guān)緊閉、四肢抽動。一般多見于6個月~5歲的嬰幼兒。驚厥多發(fā)生于高熱時,持續(xù)時間比較短,約2~3分鐘,驚厥停止后,患兒也隨之清醒。一般情況下,在患病的過程中只抽一次。

  無熱驚厥中,“癲癇”的患兒比較多見,孩子有可能平時好好的,沒有抽風(fēng)病史,頭顱CT檢查正常,需要做腦電圖加以確診。

  出現(xiàn)抽風(fēng)應(yīng)該這樣做

  兩、三歲以下的小兒很容易發(fā)生抽風(fēng),常見原因是發(fā)高燒,另外,腦膜炎,顱腦外傷,癲癇等疾病也會導(dǎo)致抽風(fēng),孩子若在家抽風(fēng)往往讓家長措手不及,若處理不當(dāng),還會造成嚴重后果,在此簡單介紹一下孩子發(fā)生抽風(fēng)的應(yīng)急處理。

  首先,要保證呼吸暢通,讓孩子平身躺在床上,解開脖子前的衣扣,為了防止抽風(fēng)咬傷舌頭,又不能讓舌頭向后墜堵住呼吸道,可用布包住筷子頭,放在牙齒之間,并壓住舌頭。

  對抽風(fēng)嚴重的小兒,可用指頭掐上唇中間的人中穴及雙眉中間的印堂穴,避免小兒因抽風(fēng)窒息或引起吸入性肺炎,如小兒發(fā)高燒,可用冷濕毛布敷在小兒額上,也可用溫水擦身;若用酒精加一半溫水擦皮膚,退熱效果更好,家中若有白酒可用以代替酒精,但不用加水。

  如發(fā)現(xiàn)患兒發(fā)熱,應(yīng)迅速將孩子衣服解開,以便孩子呼吸順暢和散熱。

  抽風(fēng)時,患兒意識不清,不要口服喂退燒藥,可在患兒肛門內(nèi)放入退熱栓,同時將溫毛巾擦拭孩子頭頸部和四肢(不擦前后心)協(xié)助降溫。

  當(dāng)孩子抽風(fēng)停止后,立即送孩子去醫(yī)院。如果抽風(fēng)超過5分鐘還未停止,不要等待,可打120,護送孩子就近入院。

  孩子驚厥后,尤其是第一次驚厥的孩子,一定要詳細檢查,包括頭顱CT、腦電圖、血常規(guī)、生化全套等,不能心疼孩子,拒絕檢查。

  不要隱瞞家族史

  抽風(fēng)的孩子,尤其是高熱驚厥的孩子絕大多數(shù)有家族史。就是說,這個病和遺傳有很大的關(guān)系,很多孩子爸爸媽媽小時候有熱驚的病史。

  但是很多人否認自己有這個病史,一個是有所顧忌,故意隱瞞;二是確實不知道,因為孩子父母上一代人就隱瞞了病情。其實,從某個角度講,有熱驚家族史的孩子比沒有熱驚的要好,因為有遺傳傾向,診斷起來就容易了。而沒有遺傳傾向的,忽然抽風(fēng),有可能是腦炎等其他疾病。

  所以,孩子熱驚后,孩子父母一定要回家詢問自己的雙方父母,自己小時候或其他兄弟姐妹有無熱驚厥病史。

  高熱驚厥重在預(yù)防感冒

  在抽風(fēng)的孩子當(dāng)中,高熱驚厥的發(fā)病率約2%~4%。高熱驚厥患兒中,1/3有第二次驚厥,這其中1/2有第三次驚厥,大約1/10有3次或3次以上的復(fù)發(fā)。高熱驚厥復(fù)發(fā)均發(fā)生于首次發(fā)作3年內(nèi)。驚厥雖不同于癲癇,大多孩子預(yù)后良好,可是,每次的抽風(fēng)發(fā)作,多多少少會對孩子的身體和心理造成一定的影響,對孩子的父母,更是一種很大的心理壓力。如何能預(yù)防或減少熱性驚厥的復(fù)發(fā),這是家長非常關(guān)心的。

  高熱驚厥,幾乎都出現(xiàn)在孩子呼吸道感染急起高熱后。所以,這樣的孩子,要盡量減少感冒。感冒少了,驚厥的幾率就少了,這是關(guān)鍵。

  在臨床中,我觀察到,不少高熱驚厥的孩子同時是過敏體質(zhì),有過敏性鼻炎、蕁麻疹等疾病。所以,這樣的孩子,要注意同時治療過敏性疾病,而不能只注意抗炎治療。過敏糾正了,孩子“反復(fù)感冒”的情況才能減少,熱驚也就減少了。所以,高熱驚厥的孩子,除了找神經(jīng)科大夫就診以外,如果有過敏體質(zhì),一定要在呼吸科大夫處再就診一下,協(xié)助糾正過敏體質(zhì)。

  其他類型抽風(fēng)要正規(guī)治療

  對于其他抽風(fēng)的孩子,正規(guī)治療是關(guān)鍵。如確診癲癇的孩子,需要根據(jù)腦電圖的分型選擇合適的抗癲癇藥物,按時吃藥,定期復(fù)查。如果是腦炎的孩子,必須住院正規(guī)治療。

  出現(xiàn)下面情況要住院檢查,排除腦炎或癲癇等疾病

  1、熱度不高(38。C以下),便出現(xiàn)驚厥。

  2、驚厥持續(xù)時間較長,一般在5分鐘以上。

  3、驚厥的同時伴有嘔吐。

  4、驚厥停止后,意識仍未完全恢復(fù)或四肢活動跟平時不一樣。如:四肢僵硬、顫抖和癱瘓等。

  5、二十四小時內(nèi)再次出現(xiàn)驚厥,并在2次以上。

  6、不是全身抽動而是身體某個部位抽動。

  7、6個月以內(nèi)的嬰兒或六歲以上兒童發(fā)生驚厥時。

  由于發(fā)生抽風(fēng)的原因很多,在做上述處理的同時,應(yīng)盡快到醫(yī)院就診,以免耽誤治療。

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