寶寶有心臟雜音要注意

　　在心臟跳動(dòng)之間聽到的一種雜音就是所謂的心臟雜音。大多時(shí)候心臟雜音是“無害的心臟雜音”，但如果寶寶在6個(gè)月后仍能聽到心臟的雜音，那么家長們就需要引起注意了，它可能會(huì)給寶寶的身體產(chǎn)生威脅。

　　一、心臟雜音是怎樣產(chǎn)生的？

　　心臟雜音指除心音和額外心音之外出現(xiàn)的具有不同頻率、不同強(qiáng)度、持續(xù)時(shí)間較長的夾雜聲音。一個(gè)健康的寶寶血液在血管腔內(nèi)是分層流動(dòng)的，中央部血液流動(dòng)最快，遠(yuǎn)離中央部分的血液流動(dòng)逐層減慢，邊緣部分是最慢的，醫(yī)生將這種現(xiàn)象稱為層流，而且是不發(fā)出聲音。

　　血液在已定粘性系數(shù)下從層流變?yōu)橥牧鞯乃俣仁枪潭ǖ模��?dāng)血流速度達(dá)到或者超過層流變?yōu)橥牧鞯乃俣葧r(shí)就產(chǎn)生湍流場，出現(xiàn)雜音;當(dāng)血流加速，異常血流通道或血管徑異常以及血粘度改變的情況下，都可以使層流轉(zhuǎn)變?yōu)橥牧骰蜾鰷u而沖擊心臟、大血管壁、瓣膜等使之震動(dòng)而在相應(yīng)部位產(chǎn)生雜音。

　　1、血流加速：

　　血流速度越快，就越易產(chǎn)生漩渦心臟處聽到的雜音就越響。

　　2、瓣膜關(guān)閉不全：

　　血流通過關(guān)閉不全的部位會(huì)產(chǎn)生漩渦而出現(xiàn)雜音，也是形成雜音的常見原因。

　　3、瓣膜狹窄或大血管通道狹窄：

　　血流通過狹窄處會(huì)產(chǎn)生湍流從而形成雜音，這一原因也是形成雜音的常見原因。

　　4、異常血流通道：

　　血統(tǒng)通過異常通道會(huì)產(chǎn)生漩渦而產(chǎn)生雜音。比如室間隔缺損、房間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、靜脈萎等情況都稱為異常血流通道。

　　5、大血管瘤樣擴(kuò)張：

　　血液在流經(jīng)血管瘤時(shí)會(huì)形成渦流而產(chǎn)生雜音。

　　6、心臟內(nèi)存異物或異常結(jié)構(gòu)：

　　心室內(nèi)假腱索或乳頭肌、腱索斷裂的殘端漂浮，都可以擾亂血液層流而出現(xiàn)雜音。

　　二、心臟雜音有哪幾個(gè)分級?

　　醫(yī)學(xué)中將心臟雜音分6級，Ⅲ級以上有意義。Ⅰ級最輕聽仔細(xì)，Ⅱ級聽診較容易。Ⅲ級較響器質(zhì)性，震顫響亮是Ⅳ級。Ⅴ級很響貼胸壁，Ⅵ級震耳須遠(yuǎn)離。

　　1、Ⅰ級

　　最輕、微弱，仔細(xì)才能聽到。

　　2、Ⅱ級

　　輕度，不太響亮，較易聽到。

　　3、Ⅲ級

　　中度，較響亮。

　　4、Ⅳ級

　　響亮，伴震顫。

　　5、Ⅴ級

　　很響，離開胸壁聽不到。

　　6、Ⅵ級

　　極響，震耳，離開胸壁亦能聽到。

　　三、哪些心臟雜音是無害的?

　　人的肺和心臟是連在一起的，肺動(dòng)脈的血流速度比正常快的時(shí)侯會(huì)使得血管振動(dòng)強(qiáng)，從而產(chǎn)生了雜音。當(dāng)然這種振動(dòng)產(chǎn)生的`雜音是有它的特點(diǎn)：聽診器下聽音調(diào)會(huì)高而柔和，且不很響亮，一般不超過Ⅱ級，而且這種雜音也不傳導(dǎo)，常常是位于左胸的心尖部位，或者時(shí)在胸骨左緣的第二肋間隙聽到。一般在寶寶發(fā)熱、哭鬧、劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)這種雜音比較明顯，寶寶熱退或者安靜時(shí)就減弱，這種心臟雜音不是心臟病。

　　四、什么是生理性心臟雜音?

　　在周歲前的一段時(shí)間，很多BB即使沒有心臟病，也會(huì)在心臟聽診區(qū)聽到雜音，醫(yī)生將這種情況稱為“生理性心臟雜音”或“功能性心臟雜音”，如何判斷這種雜音是無害的呢?就是BB進(jìn)行無論哪種激烈運(yùn)動(dòng)時(shí)，心臟也沒有任何異常情況發(fā)生，同時(shí)給寶寶拍X線片，心臟的形成沒有異常，做心電圖也沒有發(fā)現(xiàn)異常的情況下，可以認(rèn)為這樣的雜音是無害。

　　五、寶寶心臟有雜音應(yīng)該怎么處理?

　　如果寶寶出生后6個(gè)月能夠聽到心臟雜音就需要帶到醫(yī)院兒科心臟病室由醫(yī)生做相應(yīng)的檢查，醫(yī)生會(huì)觀察寶寶的膚色變化，如果寶寶皮膚有發(fā)青，還有呼吸困難或喂食苦難的問題，那么寶寶就需要進(jìn)行另外的松查，比如胸透、心電圖、心回波描記術(shù)或超聲波心動(dòng)描記術(shù)等等，心回波描記術(shù)利用聲波來產(chǎn)生心臟內(nèi)部情況的圖片。兒童

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