探討如何建立中醫(yī)診斷學MOOC課程的論文

　　摘 要：為了更好地運用互聯網探索教育的新型模式，提升教育的質量，廣泛傳播中醫(yī)藥知識與傳統(tǒng)文化。從慕課課程在中國的適應性，建立中醫(yī)診斷學慕課的必要性，課題的研究目標、研究內容、研究假設和擬創(chuàng)新點，研究思路、研究方法、技術路線和實施步驟等方面進行闡述，以便能夠建立合格的中醫(yī)診斷學慕課課程。

　　關鍵詞：教學法；中醫(yī)診斷學；慕課。

　　慕課是一種大規(guī)模的在線課程開發(fā)模式，是將發(fā)布資源、學習管理系統(tǒng)與更多的開放網絡資源綜合起來的新的課程開發(fā)模式。慕課是英文“MOOC”的音譯，其中“M”代表Massive （大規(guī)模），與傳統(tǒng)課程只有幾十個或幾百個學生不同，一門MOOCs課程動輒上萬人；第二個字母“O”代表Open （開放），以興趣導向，凡是想學習的，都可以進來學，不分國籍，只需一個郵箱，就可注冊參與；第三個字母“O”代表Online （在線），學習在網上完成，無需旅行，不受時空限制；第四個字母“C”代表Course,就是課程的意思。MOOC術語是加拿大愛德華王子島大學網絡傳播與創(chuàng)新主任與國家人文教育技術應用研究院高級研究員2008年聯合提出，2011年有了很大突破，許多重要的創(chuàng)新項目，包括在線大學 （Udaci-ty）， 課程時代 （Coursera）， 以及哈佛大學與麻省理工學院在線課程項目 （edX） 都紛紛上馬，有超過十幾個世界著名大學參與其中。目前，Coursera是發(fā)展最大的MOOC平臺，擁有將近500門來自世界各地大學的課程，門類豐富。中醫(yī)診斷學是中醫(yī)學的主干課程，是連接基礎與臨床的橋梁課，建立中醫(yī)診斷學慕課勢在必行，現就我校 《中醫(yī)診斷學》 慕課建設情況匯總如下。

　　1 中國MOOC課程現狀。

　　MOOC課程自建立之日起在中國受到了很大關注，根據Coursera的數據顯示，2013年10月清華大學研發(fā)出的中文MOOC平臺---學堂在線 （XuetangX），正式啟動，面向全球提供在線課程。任何擁有上網條件的學生均可通過該平臺，在網上學習課程視頻。2013年Coursera上注冊的中國用戶共有13萬人，位居全球第九。2014年達到了65萬人，增長幅度遠超過其他國家。而Coursera的聯合創(chuàng)始人和董事長吳恩達在參與果殼網MOOC學院2014年度的在線教育主題論壇時的發(fā)言中談到，現在每8個新增的學習者中，就有一個人來自中國。果殼網CEO、MOOC學院創(chuàng)始人姬十三重點指出：越來越多的中學生開始利用MOOC提前學習大學課程。以MOOC為代表的新型在線教育模式，為那些有超強學習欲望的90后、95后提供了前所未有的機會和幫助。學堂在線目前運行了包括清華大學、北京大學、麻省理工學院、斯坦福大學等60多所國內外高校的超過500門課程，涵蓋計算機、經管創(chuàng)業(yè)、理學、工程、文學、歷史、藝術等多個領域。

　　2 中醫(yī)診斷學慕課建立的必要性和創(chuàng)新性。

　　2.1 必要性 中醫(yī)學是當今現存的兩種主流醫(yī)學之一，與現代醫(yī)學并駕齊驅，為人民的健康保駕護航，同時也是中國非物質文化遺產的重要內容，而且，中醫(yī)學以其特有的綠色、環(huán)保診療措施深受廣大患者和國外友人的歡迎；也逐漸得到國家政策和領導人的支持。中醫(yī)學必將走上世界舞臺。因此，中醫(yī)藥相關專業(yè)類慕課的建設，也即將成為高等學校本科教學改革中的一項重要任務。

　　中醫(yī)診斷學是中醫(yī)學的主干課程，是連接基礎與臨床的橋梁課，內容主要包括診法與辨證。尤其是中醫(yī)診法，是中醫(yī)搜集病情資料的基本方法，包括望、聞、問、切四種診法，其獨有的診療特點就是不需要過分依賴診療設備，更多的是運用簡單方便的感覺器官。其潛在的科技與人文文化內涵，隨著醫(yī)學科學的發(fā)展和中外文化的廣泛交流，發(fā)揮著越來越大的作用，更為臨床辨證、辨病提供基礎與依據[1].可以說，中醫(yī)診斷的發(fā)展，事關中醫(yī)學的興、衰、存、亡。為了讓更多的人了解中醫(yī)、認識中醫(yī)、受益于中醫(yī)，故建立中醫(yī)診斷慕課非常有必要。

　　2.2 創(chuàng)新性 觀念先進，形式新穎。以網絡平臺為依托，以微課、PPT等多種方式融合的形式表現中醫(yī)診斷學的內容。建立中醫(yī)診斷學慕課，借助慕課網絡平臺，把教學活動如內容講授視頻、教學互動、作業(yè)的布置提交與批改等都通過互聯網絡在線進行，要學生在線完成教學視頻、習題、討論、測試和考核，并分別設置一定比例分值。同時老師盡可能在線上指導，每天需要固定一定時間在線為學生答疑，參與學生討論互動，在線即時解決他們的疑難問題。同時，課程負責老師還能根據學習者的在線學習表現，通過網絡大數據信息挖掘，分析和判斷學習者的特征，并提供個性化的評價與輔導，這使學習目標和學習過程得到監(jiān)控，解決了教學過程監(jiān)控不足的問題。同時教師角色變得更加多元化了，教學方法更科學了，教師的角色不僅僅是知識傳授者，也是學生學習的策劃者、激發(fā)者、次要評價者等多重角色。慕課使教師能回頭觀察學生學習情況，教師可以轉變成為觀眾，看到自己授課以及所有人的討論。因此互聯網幫助教師可以更清晰地認識自身的優(yōu)缺點，有機會反省自己的教學及其效果，這對教師能力的提高同樣具有積極正面的作用；通過實踐表明互聯網有利于老師了解學生的學習模式、學習習慣、學習軌跡和學習日志等重要信息，從而掌握學生的學習動態(tài)[2],最終實現教學模式的改革創(chuàng)新，進一步宣傳中醫(yī)，推廣中醫(yī)。

　　3 中醫(yī)診斷學慕課建設目標、思路、方法、內容及實施步驟。

　　3.1 建設目標 針對教育資源存在的地域性限制問題、傳統(tǒng)課堂教育的時間地點固定性以及重復性差的問題[3],通過建立中醫(yī)診斷學慕課，以促進教育方法改革與創(chuàng)新，以及優(yōu)質課程共享，實現教育資源價值最大化。

　　3.2 建設思路 學院與軟件公司合作，以PPT、微課及傳統(tǒng)的形式相結合，將學科老師的授課內容進行形式上的創(chuàng)新，形象生動地體現中醫(yī)診斷學所蘊含的文化、中醫(yī)的特色診法：“望、聞、問、切”及中醫(yī)辨證的基本思路與方法；在學院內通過教學相長的共進模式[4],通過不斷反饋效果來完善課程，在課程價值得到充分肯定之后進行更大范圍推廣。

　　3.3 建設方法 在學院及附屬醫(yī)院的支持下，動員學科老師發(fā)揮一切可利用的資源，搜集臨床典型的四診素材，由專業(yè)人員進行抓拍。按照全國中醫(yī)藥行業(yè)高等教育“十二五規(guī)劃教材” 《中醫(yī)診斷學》 （第九版）的內容和順序，與軟件公司合作，將抓拍的素材、傳統(tǒng)的講授及PPT等有機結合，制作微課和慕課，并將成果運用于教學實踐過程中。再通過實踐效果的反饋進一步完善與推廣。

　　3.4 建設內容 以十二五規(guī)劃教材 《中醫(yī)診斷學》 為藍本，詳細介紹中醫(yī)診斷學的基本理論、基本知識及基本技能，主體包括診法和辨證兩部分。分別涵蓋：望診、聞診、問診、切診；八綱辨證、病性辨證、臟腑辨證、六經辨證、衛(wèi)氣營血辨證、三焦辨證。

　　3.5 實施步驟 ①團隊成員召開會議，商定具體實施計劃及確定每個人的分工任務； ②在學院及附屬醫(yī)院的支持下，專業(yè)人員進行抓拍，在臨床采集典型的四診素材。在軟件公司的支持下，將抓拍的素材與教材相結合，制作成PPT; ③團隊成員召開會議，就中醫(yī)診斷學知識點進行分析總結，找出適合做微課的知識點并制作微課； ④團隊成員召開會議，就中醫(yī)診斷學整體內容進行分析總結并梳理，制作慕課； ⑤上傳至學校網絡教學平臺，在學校試用，通過積極收集使用情況反饋而對課程不斷完善； ⑥得到學生的認可后，逐步推廣，傳播中醫(yī)藥文化。我們希望通過中醫(yī)診斷學慕課建立促進教學模式的改革創(chuàng)新，激發(fā)學生的學習熱情和信心，實現教育資源的靈活應用和廣泛共享，推動中醫(yī)藥知識與文化的傳播。同時我們希望通過建立中醫(yī)診斷學慕課，能夠更大范圍地促進傳播中醫(yī)藥文化與知識，使更多的人認識中醫(yī)，了解中醫(yī)，使中國傳統(tǒng)文化能夠得以繼承、發(fā)揚，同時，能夠豐富學生的學習方法，激起學生的學習熱情，為中醫(yī)學的發(fā)展積蓄力量。我們在教學實踐中體會到，做教育工作必須站在為全人類、為國家和民族的未來負責的高度，超越個人名利，提高自身修養(yǎng)，細化教學目標，用心設計教學內容，為培養(yǎng)高素質人才而潛心追求、不懈努力。在中醫(yī)院校課程中，為培養(yǎng)綜合素質全面的中醫(yī)藥人才，個人發(fā)展與國家需求，慕課教育勢在必行。

　　參考文獻：

　　[1]謝文英，張良芝，尚立芝。中醫(yī)診斷學通識課程的建立[J].中國中醫(yī)藥現代遠程教育，2015,13（4）：84-86.

　　[2]劉旺華，李花，胡志希，等。基于信息技術中醫(yī)診斷學實踐教學的研究[J].中國中醫(yī)藥現代遠程教育，2015,13（22）：97-99.

　　[3]張鷙遠“.慕課”（MOOCs）發(fā)展對我國高等教育的影響極其對策[J].河北師范大學學報，2014,16（2）：116-121.

　　[4]李保強，薄存旭“.教學相長”本義復歸及其教師專業(yè)發(fā)展價值[J].教育研究，2012（6）：129-135.

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