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小班多動(dòng)癥幼兒的個(gè)案研究的學(xué)科論文
一、研究前個(gè)案分析
我在一幼兒園小班實(shí)習(xí)了一個(gè)多月,在此期間,發(fā)現(xiàn)我班有一四歲幼兒李廷行為與其他幼兒有所不同,他沒有朋友,常常脫離班級(jí)一個(gè)人活動(dòng)。最明顯的是他極其好動(dòng),上課從不會(huì)集中精神,最多兩三分鐘注意力就會(huì)轉(zhuǎn)移,容易受身邊的事物所影響,窗外的腳步聲就能轉(zhuǎn)移他的注意力,而且好奇心強(qiáng),自控能力差,并常伴有某種習(xí)慣性小動(dòng)作,如咬指甲、吸手指、摳鼻子等,做什么事大都半途而廢,有頭無尾。而且他從來沒有守紀(jì)律的概念。還有點(diǎn)口吃,與老師小朋友語言交流有障礙。
我向原任老師詢問過他家庭的情況,他爸爸與媽媽是不同省份的結(jié)合,爸爸是來自外省,現(xiàn)任中學(xué)語文教師,媽媽是本省,現(xiàn)做美容推銷工作,平時(shí)工作忙,對(duì)兒子的教育很少。
二、個(gè)案觀察記錄
發(fā)現(xiàn)該幼兒行為有異常以后,我懷疑他是否有多動(dòng)癥,為了證實(shí)我的想法,我開始對(duì)他的行為進(jìn)行觀察。在兩周的觀察后,我發(fā)現(xiàn)有如下一些明顯性的行為:
1、上課
在上分享閱讀課時(shí),小朋友都積極舉手回答問題,而他則從不舉手,并且老是站起來,咬著手指頭,一下又望望黑板,一下又望望其他小朋友,或是望著地板,神情游離不定,又像關(guān)注某個(gè)東西,又似在沉思,但他什么也沒做,也不說一句話。其他小朋友在朗讀時(shí)他并沒有讀,而且常常被外面其他事物所吸引,動(dòng)作很不優(yōu)雅,喜歡把一只腿搭在旁邊小朋友的椅子上,一下又去與旁邊的小朋友嬉戲,或是下位打擾其他小朋友,當(dāng)老師指了一下他的頭以后他才停止嬉戲,但眼神還是沒有關(guān)注老師和黑板。他上課時(shí)的常見動(dòng)作是用兩只手撐著腿往前看。
2、課間操
做操時(shí)手腳都在不停的動(dòng),但沒有按照課間操的要求做,完全是他自己在自由的手舞足蹈,想怎么做就怎么做,而且他總是顯得走不穩(wěn)站不穩(wěn),搖搖晃晃的,也容易被其他東西吸引,天上飛來幾架飛機(jī),他就一直望著飛機(jī),不再做操,老師提醒他也完全沒有反應(yīng)。其他小朋友雖然也被飛機(jī)吸引但是很明顯的可以看出沒有他那樣分散精力。
課間操做完,他總是顯得格格不入,不合群,其他小朋友都回活動(dòng)室去了,他還癡癡的站在那里,我提醒他也不走,后來還是我拉回去的。
3、就餐
吃飯比較快,但是喜歡做些小動(dòng)作,例如用勺子靠近右邊小女孩的頭發(fā),習(xí)慣性地到處望來望去,飯粒經(jīng)常掉到桌子上、衣服上、地上,想喝水了就叫著要喝水,沒有得到水就自己跑開了去倒了一杯水。
4、游戲
他還是和其他小朋友一樣做游戲,但是常常注意力不集中,一下就到處望望,打擾其他的小朋友。在玩玩具時(shí),他總是喜歡一個(gè)人在窗前把玩具擺上去,這是不允許的,其他小朋友都是安靜的靠墻坐著玩。每次收玩具時(shí)他從不會(huì)主動(dòng)交過來,而且老師叫了很多次他就是不肯交,后來不想玩了他就隨便亂放個(gè)地方跑了。
5、睡覺
他睡覺有個(gè)習(xí)慣,每次都要脫掉襪子,還喜歡玩襪子,老師怎么一再強(qiáng)調(diào)想糾正都沒有辦法,最后也就不管他了。他每次開始睡覺的時(shí)候都睡不著,老是在床上翻來覆去,亂踢亂動(dòng),老師怎么說都沒用。要起床的時(shí)候他總是起不來,躺在床上誰都叫不動(dòng)。午睡起來別的小朋友都去吃點(diǎn)心了他還在床上,大多時(shí)候他都是最后一個(gè)吃點(diǎn)心,而且總是懶洋洋的。
6、一次逃跑行動(dòng)
有天下午,我們進(jìn)行了幾個(gè)活動(dòng)后,老師突然發(fā)現(xiàn)李廷不見了,這時(shí)老師們都急了,都到處去找,找了很久,最后在活動(dòng)場的存放玩具的小房子里找到了,原來他一個(gè)人在那里玩玩具。后來我們才知道,午睡他是最后一個(gè)起床的,等我們都不在意的時(shí)候,他點(diǎn)心也沒有吃就一個(gè)人跑下去了。那次把老師們都急壞了,我們找他說的時(shí)候,他好象也是那種無所謂的樣子,根本沒有意識(shí)到問題的嚴(yán)重性。
三、研究與分析
(一)判定分析
通過這些觀察記錄,我們能否判定李廷就是有多動(dòng)癥呢?這對(duì)我們來說實(shí)在是很難確定,因?yàn)檫@還需要通過心理測(cè)試、醫(yī)院診斷等,而因?yàn)槲覀兪艿蕉喾矫鏃l件的限制就只通過查資料了解多動(dòng)癥的基本癥狀及從單方面的觀察來判斷。
通過查找相關(guān)資料,我了解到兒童多動(dòng)癥是指兒童注意障礙和注意障礙伴有多動(dòng)的一種病態(tài)行為。又稱為輕度腦功能失調(diào)(簡稱MBD)、注意缺損(簡稱ADD)、兒童行為問題等。對(duì)于多動(dòng)癥的界定范圍是指大腦無明顯病變,智能正常,但有自控力差、多動(dòng)、注意力不集中等癥狀的兒童。一般說來,孩子喜愛活動(dòng)是生理上的特點(diǎn),他們進(jìn)行或參與的活動(dòng)總是有動(dòng)機(jī)、有目的的,因而是可以自我克制的!岸鄤(dòng)癥”患者不但多動(dòng),而且他們的“動(dòng)”往往是在注意力分散的情況下出現(xiàn)的,很難自我克制,這就超出了正常的生理范圍,成為一種病態(tài)了。1991年美國報(bào)道患多動(dòng)癥兒童占學(xué)齡兒童的3%一一5%,我國約占3%,男孩和女孩的比例是5:1。如果對(duì)這些兒童沒有及時(shí)的治療還會(huì)影響到他們的學(xué)業(yè)、心理健康和品行等一系列問題。
從以上觀察我們可以發(fā)現(xiàn)該幼兒具有以下特點(diǎn):
1、注意力不集中,分心。對(duì)任何事物都有注意力集中的困難,即使是對(duì)最感興趣的事。不僅上課不能注意聽講,做小動(dòng)作,擾亂別人,即使是在看比較喜歡的動(dòng)畫片時(shí)也不能聚精會(huì)神。所以有一定程度的注意障礙,這是多動(dòng)癥的主要表現(xiàn)之一。
2、小動(dòng)作多,為手腳不停,讓其安靜下來難度較大。在多動(dòng)癥兒童中其中95%的就有此類表現(xiàn)。
3、情緒不穩(wěn)定,自我控制能力差。舉止行為缺乏思考和判斷。意識(shí)不到到處亂跑的危險(xiǎn)性。
4、存在著一定程度的學(xué)習(xí)困難,還有語言障礙—-口吃,講話少。
通過以上分析我們基本可以斷定該幼兒患有多動(dòng)癥。
(二)原因分析
1、家庭原因
通過和原任老師交流和直接與其家長交流以及在平時(shí)的觀察中,我發(fā)現(xiàn)該幼兒的父母非常喜歡他的孩子,甚至有點(diǎn)溺愛的程度,每次來學(xué)校孩子都很高興,一下就爬到媽媽身上,一個(gè)勁的在媽媽臉上親,媽媽也顯得異常
高興,“乖兒子”的親熱的叫著。李廷是全托,每周才能回家一次,因此這也使他回到家就成了寶,一周難得見到爸爸媽媽,見到了肯定又是一陣親熱。平時(shí)在家里爸爸媽媽都很忙,與孩子交流的時(shí)間很少,而且由于來自不同的省,普通話都講的不好,溝通時(shí)更少,也導(dǎo)致了該幼兒的語言障礙。由于爸爸媽媽教育不當(dāng),當(dāng)孩子想表達(dá)又由于能力水平有限而表達(dá)不清時(shí),家長并沒有正確的鼓勵(lì),而是說“不準(zhǔn)口吃!”這樣不僅傷了孩子的自尊心,而且還形成了心理暗示,使孩子養(yǎng)成了口吃的毛病。工作忙,平時(shí)就想著多關(guān)心一下兒子的生活、學(xué)習(xí),而忽略了兒子其他各方面的發(fā)展,兒子不喜歡說,但喜歡動(dòng),注意力分散,家長不知道怎么教育,而只是一味的責(zé)罵,不會(huì)分析原因采取有效的措施。
2、教師原因
一個(gè)班的孩子太多,教師往往很難照顧到所有的孩子,而對(duì)于這個(gè)特別的孩子教師雖然意識(shí)到了他存在的問題,但是經(jīng)過幾次教育以后發(fā)現(xiàn)要解決很棘手,最后還是放棄了這個(gè)艱巨的任務(wù)。該幼兒來園已經(jīng)半年多,雖然注意力不集中,孤僻,不合群,不與人交流,學(xué)習(xí)不認(rèn)真,但至少?zèng)]有很明顯的攻擊行為,不像班上其他幾個(gè)攻擊性行為很嚴(yán)重的幼兒那樣經(jīng)常弄出些讓老師頭痛的事來,平時(shí)老師都把心思放在了那些幼兒身上,對(duì)于該幼兒的教育就忽視了。
(三)教育方法
1、對(duì)父母的指導(dǎo)方案
孩子多動(dòng)不是有意的頑皮,而是對(duì)自己的行為難以控制。因此要對(duì)孩子有耐心。對(duì)缺點(diǎn)要反復(fù)幫助改正,對(duì)優(yōu)點(diǎn)要及時(shí)表揚(yáng)鞏固。不管工作多忙都不能忽略對(duì)孩子的教育,平時(shí)不僅要關(guān)心孩子的生活學(xué)習(xí),也要關(guān)心孩子其他各方面的教育,尤其是個(gè)性發(fā)展、心理健康方面。要營造一種溫馨、祥和的家庭氛圍,讓孩子的心理產(chǎn)生安全感。及時(shí)的與老師聯(lián)系,多了解孩子的在校情況,聽取老師的意見。
2、對(duì)教師的指導(dǎo)方案
教師不能忽略多動(dòng)癥孩子的行為,應(yīng)了解多動(dòng)癥孩子注意力集中困難的特點(diǎn)。老師的教育最好是以表揚(yáng)和鼓勵(lì)為主,仔細(xì)耐心的幫助他,對(duì)他微小的進(jìn)步要加以肯定,不時(shí)的鼓勵(lì)會(huì)讓他對(duì)自己充滿自信,也會(huì)漸漸感受到老師的關(guān)心與愛心,這樣會(huì)讓他慢慢與老師和小朋友接觸,也會(huì)逐漸知道做任何事都要顧及到周圍人,而不會(huì)孤僻行事,任自己亂動(dòng)亂跑,最后在老師的監(jiān)督下能約束自己的行為。在教育時(shí)最重要的一點(diǎn)就是要多創(chuàng)造與其他小朋友交流合作的機(jī)會(huì),多鼓勵(lì)他去自由的交談,這樣他的語言表達(dá)能力也會(huì)得到提高。
四、我的教育
在實(shí)習(xí)末期,我對(duì)該幼兒采取了特別教育,主要從以下幾個(gè)方面進(jìn)行教育:
(一)用愛心交換信任
陶行知先生曾說過:“誰不愛學(xué)生,誰就不能教育好學(xué)生!睈凼墙逃那疤,信任是教育的開始。我關(guān)注著李廷的一言一行,常常主動(dòng)與他交流,后來我發(fā)現(xiàn)他其實(shí)是很喜歡老師的,和他交流得多了他也會(huì)主動(dòng)與我講話了,慢慢我發(fā)現(xiàn)他有時(shí)也能講出幾句完整流利的話,這是我成功的第一步。后來當(dāng)我在開展活動(dòng)時(shí)發(fā)現(xiàn)他開小差亂動(dòng)時(shí),只要走到他身旁,或是微笑的與他講,他還是能夠尊重我,馬上不亂動(dòng)了。
(二)用細(xì)心發(fā)現(xiàn)亮點(diǎn)
其實(shí)這樣的多動(dòng)癥兒童并不是一切都差,也有好的方面和“閃光點(diǎn)”等積極因素。在后來的觀察與交流中,我發(fā)現(xiàn)李廷是個(gè)很有禮貌的孩子,每次他需要什么東西時(shí)總是親熱的叫:“老師,我想……”而我們班其他的小朋友幾乎都沒有叫“老師”的習(xí)慣,而且每次我給他發(fā)水果他都要回答一聲“謝謝!”而其他大多數(shù)孩子都做不到這一點(diǎn),每當(dāng)這時(shí)我總是很感動(dòng),我也會(huì)利用這個(gè)教育機(jī)智,表揚(yáng)他同時(shí)教育其他孩子要懂禮貌,經(jīng)過多次以后我發(fā)現(xiàn)我們班的孩子越來越有禮貌了。
(三)用耐心期待蛻變
多動(dòng)癥孩子一個(gè)突出的特點(diǎn)就是自控能力差,缺乏毅力,不能持之以恒,經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)反復(fù)動(dòng)搖現(xiàn)象,因此多動(dòng)癥兒童的轉(zhuǎn)化工作不是一次教育或輔導(dǎo)就能奏效的,而是一個(gè)循序漸進(jìn)的過程。在這個(gè)過程中我采取了以下一些措施:
1、與家長加強(qiáng)交流,我把李廷的表現(xiàn)及時(shí)反饋給家長,多溝通,通過家園雙向?qū)λM(jìn)行教育。
2、教育目標(biāo)要切合實(shí)際,適度。對(duì)多動(dòng)孩子不應(yīng)苛求過分安靜,不要制定過多的清規(guī)戒律,而是由易到難,由小到大,由少到多。
3、加強(qiáng)自制力的訓(xùn)練。在一日活動(dòng)中,我利用一切機(jī)會(huì)訓(xùn)練其自制力。李廷經(jīng)常把書本和玩具亂丟,不懂得歸位放好,我就帶他撿起來并整理好。經(jīng)過一段時(shí)間的引導(dǎo),他扔?xùn)|西的毛病也改善了很多。
4、加強(qiáng)注意力的訓(xùn)練。上課注意力不集中,不時(shí)影響其他同學(xué)的正;顒(dòng),因此我把他的座位安排在老師容易顧及的地方,在各項(xiàng)活動(dòng)中培養(yǎng)他的注意力,特別是在操作活動(dòng)如卷袖子、系鞋帶等手工活動(dòng)中,督促他集中精力完成任務(wù)。逐步培養(yǎng)其耐心、專注的習(xí)慣。
五、個(gè)案轉(zhuǎn)化效果
通過一個(gè)月的家園配合訓(xùn)練,李廷各方面都有了一些進(jìn)步:開始知道去習(xí)慣集體生活,上課坐姿有所改善,動(dòng)作協(xié)調(diào)性有了提高,語言表達(dá)能力有所提高。當(dāng)然對(duì)一般幼兒來說,這些幾乎是微不足道的,但對(duì)他來說已經(jīng)是一個(gè)了不起的進(jìn)步了。
由于多動(dòng)癥幼兒的改變是需要一個(gè)很長時(shí)期的,短短一個(gè)月是不夠的,但是我的實(shí)習(xí)期已滿,我能做的也只有這些,后面對(duì)李廷的教育還需要原任老師來完成。我想,只要家園繼續(xù)配合,針對(duì)情況適時(shí)調(diào)整教育目標(biāo),相信李廷會(huì)成為一個(gè)聰明、懂事的孩子。
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