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低年資護(hù)士賞識教育效果分析論文
[摘要]目的：探討對低年資護(hù)士進(jìn)行賞識教育的效果。方法：將2014年～2015年期間在安徽省立醫(yī)院新定科的80名N2級護(hù)士分為對照組和實驗組，每組有40名護(hù)士。采用傳統(tǒng)的分層帶教法對對照組的護(hù)士進(jìn)行帶教，在此基礎(chǔ)上，采用賞識教育法對實驗組的護(hù)士進(jìn)行帶教，然后對比兩組護(hù)士的專項護(hù)理能力與護(hù)理危重癥患者的能力。結(jié)果：觀察組護(hù)士專項護(hù)理能力的評分均明顯高于對照組護(hù)士，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。觀察組護(hù)士護(hù)理危重癥患者的能力明顯優(yōu)于對照組護(hù)士，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論：對低年資護(hù)士進(jìn)行賞識教育可顯著提高其自主學(xué)習(xí)的積極性，增強其自信心，增加其職業(yè)價值感，提升其綜合護(hù)理能力與護(hù)理危重癥患者的能力。
[關(guān)鍵詞]低年資護(hù)士；護(hù)理帶教；賞識教育；護(hù)理能力；自信心
賞識教育（AppreciationEducation）是世界最著名的六大教育方法之一，是指教育者通過賞識學(xué)生的行為結(jié)果，為學(xué)生創(chuàng)造優(yōu)異的學(xué)習(xí)環(huán)境來增強學(xué)生的心理體驗，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣與動機(jī)，指明學(xué)生發(fā)展的方向，使其積極主動地投入到學(xué)習(xí)與工作中[1]。如何激發(fā)護(hù)理工作者學(xué)習(xí)與工作的積極性，提高其護(hù)理工作的能力，對于提高護(hù)理服務(wù)的質(zhì)量，促進(jìn)護(hù)理專業(yè)的發(fā)展具有重要的意義。研究顯示，對低年資護(hù)士（指工作年限≤5年的護(hù)士）進(jìn)行賞識教育可顯著提高其自主學(xué)習(xí)的積極性，增強其自信心，增加其職業(yè)價值感，提升其綜合護(hù)理能力與護(hù)理危重癥患者的能力。為了進(jìn)一步證實這一點，本文對近年來在安徽省立醫(yī)院新定科的40名N2級護(hù)士（指工作年限為3～4年的護(hù)士）在進(jìn)行傳統(tǒng)的分層帶教的基礎(chǔ)上進(jìn)行賞識教育。現(xiàn)將具體情況報告如下：
1對象與方法
1.1研究對象
選取2014年7月～2015年7月期間安徽省立醫(yī)院新定科的80名N2級護(hù)士作為本次的研究對象。她們的年齡介于22～26歲之間。將她們分為實驗組和對照組，每組各有40名護(hù)士。兩組護(hù)士的一般資料相比無顯著性差異（P＞0.05），可進(jìn)行對比分析。
1.2方法
用傳統(tǒng)的分層帶教法對對照組的護(hù)士進(jìn)行教學(xué)，在此基礎(chǔ)上，對實驗組的護(hù)士進(jìn)行賞識教育。進(jìn)行賞識教育的方法為：1）進(jìn)行教學(xué)前的準(zhǔn)備。在進(jìn)行教學(xué)前，由總帶教老師、分帶教老師與護(hù)士長共同制定護(hù)理帶教制度，先對新進(jìn)護(hù)士的水平及其在護(hù)理工作中存在的問題進(jìn)行評估，再根據(jù)其具體情況制定詳細(xì)的帶教計劃。需要注意的是，進(jìn)行賞識教育的帶教老師需滿足以下條件：（1）必須具有豐富的教學(xué)實踐經(jīng)驗與扎實的專業(yè)知識，熟練掌握各項護(hù)理技能，同時還能與學(xué)生及患者進(jìn)行良好的溝通與交流。（2）應(yīng)具有較強的親和力與較大的包容心，能接受護(hù)士的不足之處，能熟練處理護(hù)士與患者之間的矛盾，及時發(fā)現(xiàn)護(hù)士的優(yōu)點，并加以引導(dǎo)。（3）能夠用賞識的眼光去發(fā)現(xiàn)護(hù)士的優(yōu)點與長處，肯定其進(jìn)步之處，并及時對其進(jìn)行賞識與鼓勵，使其有被賞識與被認(rèn)可的感覺，以激發(fā)其對工作與學(xué)習(xí)的熱情。2）進(jìn)行教學(xué)指導(dǎo)。帶教老師應(yīng)采用豐富多彩的教學(xué)方法和手段，調(diào)動護(hù)士學(xué)習(xí)的積極性、主動性與興趣。比如采用案例教學(xué)法引導(dǎo)護(hù)士從案例中尋找問題、發(fā)現(xiàn)問題，然后由帶教老師進(jìn)行補充，構(gòu)建以護(hù)士為主，以老師為輔的教學(xué)模式。采用情景模擬教學(xué)法讓護(hù)士反復(fù)演練護(hù)理操作的技能，尋找自身的優(yōu)點與不足，然后由帶教老師指出其優(yōu)點，幫助其彌補不足，同時耐心解答其遇到的問題，從而提高其業(yè)務(wù)能力與服務(wù)質(zhì)量，增強其自信心。3）進(jìn)行技能培訓(xùn)。帶教老師應(yīng)深入了解每一位護(hù)士的特點與需求，幫助其找到需要學(xué)習(xí)與改進(jìn)的地方。在護(hù)士演示操作方法的過程中，要及時與護(hù)士進(jìn)行溝通，發(fā)現(xiàn)其一點一滴的進(jìn)步，及時更新對護(hù)士能力的評估，不斷改進(jìn)帶教計劃，為護(hù)士創(chuàng)造一個優(yōu)良的學(xué)習(xí)環(huán)境。在指導(dǎo)護(hù)士學(xué)習(xí)對危重癥患者的護(hù)理技能時，要善于引導(dǎo)護(hù)士，使其找到自身的不足，鼓勵其不斷追求進(jìn)步，從而為危重癥患者提供更優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。在護(hù)士完成一部分的護(hù)理工作后，要及時認(rèn)可其付出的努力，不將其與其他護(hù)士進(jìn)行比較，而是肯定其在一段時期內(nèi)取得的進(jìn)步。對于存在較明顯的錯誤與缺點的護(hù)士，要單獨與其進(jìn)行交流，并對其進(jìn)行鼓勵性的批評。這樣既能起到批評教育的作用，也能使護(hù)士感受到平等與尊重。
1.3效果評定標(biāo)準(zhǔn)
1）由總帶教老師、分帶教老師及護(hù)士長對兩組護(hù)士的專項護(hù)理能力進(jìn)行評分，具體的內(nèi)容包括理論知識、操作技能、責(zé)任心與實踐能力，總分均為100分。護(hù)士的得分越高，說明其專項護(hù)理能力越強。2）由總帶教老師、分帶教老師、護(hù)士長及相關(guān)的危重癥患者（或其家屬）對兩組患者護(hù)理危重癥患者的能力進(jìn)行評分，總分為100分。護(hù)士的得分越高，說明其護(hù)理危重癥患者的能力越強。將評分結(jié)果劃分為60～79分、80～89分、90～100分三個分?jǐn)?shù)段，對比這三個分?jǐn)?shù)段中兩組護(hù)士的比例。1.4統(tǒng)計學(xué)方法采用SPSS17.0統(tǒng)計學(xué)軟件對本研究中的數(shù)據(jù)進(jìn)行處理分析，計量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（sx）表示，用t進(jìn)行檢驗，計數(shù)資料用百分比（%）表示，用χ進(jìn)行檢驗。P＜0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。
2結(jié)果
2.1兩組護(hù)士專項護(hù)理能力評分的對比觀察組護(hù)士專項護(hù)理能力的評分均明顯高于對照組護(hù)士，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。詳細(xì)情況見表1：
2.2兩組護(hù)士護(hù)理危重癥患者能力的對比觀察組護(hù)士護(hù)理危重癥患者的能力明顯優(yōu)于對照組護(hù)士，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。詳細(xì)情況見表2：
3討論
護(hù)理工作是一門技術(shù)，也是一門藝術(shù)。藝術(shù)需要創(chuàng)造力，護(hù)理工作更需要創(chuàng)造力，沒有創(chuàng)造力就沒有發(fā)展。賞識的根本意義是一種激勵。美國心理學(xué)家威譜詹姆斯的研究發(fā)現(xiàn)，人在受到激勵后，可發(fā)揮出相當(dāng)于受激勵前3～4倍的能力[2]。N2級護(hù)士具有剛定科、工作能力較弱等特點。研究顯示，對N2級護(hù)士進(jìn)行賞識教育可顯著提高其自主學(xué)習(xí)的能力與積極性，增強其自信心，進(jìn)而提升其綜合護(hù)理能力。賞識教育不同于以往“灌輸式教育”的教學(xué)模式，它強調(diào)護(hù)士的主導(dǎo)作用，主張充分發(fā)揮護(hù)士的主觀能動性，讓護(hù)士更加積極主動地改善護(hù)理工作的質(zhì)量，提高護(hù)理服務(wù)的效果。進(jìn)行賞識教育的關(guān)鍵是學(xué)會賞識[3]。在對N2級護(hù)士進(jìn)行帶教時，帶教老師與護(hù)士長要始終以欣賞者的角色融入到護(hù)士群體中，與護(hù)士共同構(gòu)建相互欣賞、相互尊重、相互信任的學(xué)習(xí)環(huán)境，緩解護(hù)士對工作和學(xué)習(xí)的壓力。同時，帶教老師要以欣賞的態(tài)度深入了解低年資護(hù)士接受新知識的過程，在她們遇到困難時積極鼓勵與幫助她們，在她們出現(xiàn)緊張、焦慮的情緒時，積極對她們進(jìn)行心理疏導(dǎo)，使她們感受到來自老師的理解、贊賞和真誠的關(guān)懷，逐步幫助她們將理論與實際聯(lián)系起來，最終提高她們學(xué)習(xí)的能動性與工作能力。
本次研究的結(jié)果顯示，在進(jìn)行賞識教育以后，觀察組護(hù)士專項護(hù)理能力的評分均明顯高于對照組護(hù)士，其護(hù)理危重癥患者的能力明顯優(yōu)于對照組護(hù)士，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。由此可見，對低年資護(hù)士進(jìn)行賞識教育可顯著提高其自主學(xué)習(xí)的積極性，增強其自信心，增加其職業(yè)價值觀，提升其綜合護(hù)理能力及護(hù)理危重癥患者的能力。
參考文獻(xiàn)
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