醫(yī)療過錯鑒定陳述

在醫(yī)療侵權(quán)案件訴訟中，司法鑒定成為訴訟中一個必不可少的部分，而在鑒定中進行的聽證會又是一個必經(jīng)程序。因此，相對患者而言寫好一份充分、詳實的陳述材料又顯的相當重要。現(xiàn)在醫(yī)療侵權(quán)訴訟中，司法鑒定機構(gòu)依法出具的鑒定書成為法院最終判決的依據(jù)，從另一個意義上看鑒定的結(jié)果成功與否也就決定了判決的結(jié)果的勝負，最后無非是判決數(shù)額多少而已。本人根據(jù)從事多年的醫(yī)療侵權(quán)案件的訴訟實踐，特別是代理患者一方時總結(jié)出關(guān)于寫好一份陳述材料的個人心得休會，供大家指正。

第一，要盡可能獲得全部的病案材料，在此基礎(chǔ)上詳細分析醫(yī)療行為不當之處;

第二，首先要查看各醫(yī)務(wù)人員有無相應(yīng)當行醫(yī)資格;

第三，患者就診科別是否存在不當之處;

第四，醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療措施的選擇是否得當，在采取相關(guān)措施前后有無侵犯患者及家屬知情權(quán)的情況;

第五，醫(yī)方用藥的準確性、正確性及范圍適當性(有時會出現(xiàn)醫(yī)療機構(gòu)用藥不到位，藥性溫和情況及村級衛(wèi)生室超范圍用藥的情況);

第六，出院時的醫(yī)囑是否到位，有無不當醫(yī)囑;

書寫陳述材料時首先應(yīng)當以患者病情的發(fā)展為順序進行書寫，在病情發(fā)生突變時應(yīng)寫明具體的時間點。此后，逐一分析醫(yī)方的行為存在過錯之處。之后分析損害后果與醫(yī)療行為之間的因果關(guān)系。

2009年9月14日，祝某(以下稱患者)因18個月前被人咬傷，已經(jīng)縫合，痊愈后出現(xiàn)下唇部分缺如，為求美觀，到中國人民解放軍北京軍區(qū)總醫(yī)院(以下稱院方)住院治療;

2009年9月14日下午，院方為患者行“雙側(cè)上唇瓣轉(zhuǎn)移、修復下唇缺損術(shù)”;

2009年9月24日，院方以患者已經(jīng)治愈為由讓患者辦理了出院手續(xù);

2010年4月22日，患者在上次手術(shù)七個月后，出現(xiàn)張口受限、下頦部手術(shù)繼發(fā)索狀瘢痕明顯、下唇較術(shù)前菲薄不美觀、皮瓣供區(qū)遺留瘢痕且造成一定程度面頰外觀的改變。為此，患者再次到院方住院治療;

2010年4月23日，院方為患者行“口角開大+面部疤痕切除術(shù)”

2010年4月24日，院方以患者已經(jīng)治愈為由讓患者出院，為其辦理了出院手續(xù)。

二、院方的過錯

(一)、院方和主治醫(yī)師不具備醫(yī)療美容的相關(guān)資質(zhì)，依法不能從事醫(yī)療美容行業(yè);

《醫(yī)療美容服務(wù)管理辦法》第六條規(guī)定：申請舉辦美容醫(yī)療機構(gòu)的單位或者個人，應(yīng)按照本辦法以及《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》和《醫(yī)療機構(gòu)管理條例實施細則》的有關(guān)規(guī)定辦理設(shè)置審批和登記注冊手續(xù)。衛(wèi)生行政部門自收到合格申辦材料之日起30日內(nèi)做出批準或不予批準的決定，并書面答復申辦者。根據(jù)該條規(guī)定，醫(yī)療機構(gòu)要申辦美容醫(yī)療機構(gòu)就必須辦理相關(guān)審批手續(xù)，并得到衛(wèi)生行政部門的批準。然而，院方并沒有辦理相關(guān)的審批手續(xù)，更沒有獲得衛(wèi)生行政部門的批準。從院方的官方網(wǎng)站上的科室設(shè)置上來看，院方正式對外宣傳上并沒有醫(yī)療美容科室，只是有普外科和東區(qū)普外科而已，并沒有醫(yī)療美容科室。在法院開庭時審理時，院方也沒有提供其具有從事醫(yī)療美容的相關(guān)資質(zhì)。所以，院方從事醫(yī)療美容行業(yè)是無證經(jīng)營、非法經(jīng)營。

《醫(yī)療美容服務(wù)管理辦法》還規(guī)定：醫(yī)療美容醫(yī)師還要經(jīng)省級以上衛(wèi)生行政部門指定的醫(yī)療美容專業(yè)培訓機構(gòu)培訓6個月以上并取得合格證書，或在省級衛(wèi)生行政部門指定的醫(yī)療美容機構(gòu)進修一年以上。但本案患者的主治醫(yī)師僅僅是一個外科醫(yī)生，并沒有取得相關(guān)培訓的合格證明，開庭時，其自稱軍隊的醫(yī)生不需要這個證明�；颊哒J為，不管是部隊醫(yī)院或者是地方醫(yī)院的醫(yī)生，都是中國的醫(yī)生，都應(yīng)該遵守中國的相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，患者醫(yī)生的說辭只是對自己沒有相關(guān)資質(zhì)掩飾罷了。

所以，院方應(yīng)該承擔自己沒有相關(guān)資質(zhì)，不得擅自從事美容醫(yī)療行為的過錯責任。

(二)、院方?jīng)]有履行手術(shù)告知義務(wù)，對患者存在欺詐行為;

患者在網(wǎng)上看到了北京軍區(qū)總醫(yī)院美容科的信息后，認為軍區(qū)醫(yī)院很可靠，就去咨詢他們的醫(yī)生，他們說的這種情況很常見，他們那里都是非常知名的專家教授，推薦患者去他們那里做美容整形。患者在9月4日去了醫(yī)院，當時院方專家拿著醫(yī)學書向患者介紹說需用雙側(cè)上唇瓣轉(zhuǎn)移，修復下唇，傷口會在術(shù)后半年愈合，形狀會和書上術(shù)后的形狀一樣(和正常人一樣)。院方的醫(yī)生一再保證一次手術(shù)，半年后就能恢復正常，不會留下任何癥狀和疤痕。有了院方醫(yī)生的保證，患者才在9月14日去了醫(yī)院進行手術(shù)，可手術(shù)結(jié)果讓患者大失所望，術(shù)前的患者只是嘴唇不太好看，可術(shù)后的患者除了眼睛、眉毛還是原樣外，兩臉、鼻子、嘴、下巴都不成人樣，都是畸形�；颊咭淮未未螂娫捳裔t(yī)院，在將近七個月的時候，主治醫(yī)師說需要做第二次手術(shù)，手術(shù)以后就會完全恢復正常。在2010年4月23日患者又做了第二次手術(shù)，手術(shù)后的患者只是從先前的畸形改變成了另外一種畸形，兩臉嚴重變形且變形程度不一樣，右臉更嚴重，一說話或者一笑臉上會出現(xiàn)一個很大的坑，一個鼻孔歪邪且嗅覺下降，嘴巴形狀怪異且張不大，現(xiàn)在的下唇不是嘴唇，而是從下唇里面翻出來的肉，總有一種下唇往外翻的感覺，吃東西也從下唇往下漏，吃稍大點的東西進不去，說話不便且常常有唾沫往外濺，下巴形狀更怪異，下巴的中間有一個很深很深的坑，下巴和脖子中間的肌肉牽扯疼痛。

【醫(yī)療過錯鑒定陳述】相關(guān)文章：

過錯04-29

醫(yī)療過錯賠償申請書范文（精選5篇）04-29

錯過·過錯04-28

關(guān)于過錯的作文04-30

過錯會錯過11-13

如果愛你是過錯04-28

過錯還是錯過作文04-30

錯過亦過錯作文04-30

論過錯推定論文05-01

醫(yī)療鑒定申請書11-28