生理專家新浪答疑：女生高考如何度過生理期

　　高考即將到來，新浪考試頻道高考站推出輕松迎考周活動，邀請心理、健康、生理專家以及高考狀元等做客新浪為考生解答疑惑。5月30日，邀請到北京婦產(chǎn)醫(yī)院內(nèi)分泌診療中心主任、婦幼保健研究室主任阮祥燕做客新浪，就女生高考前應(yīng)該注意的生理問題進行答疑。以下為訪談文字實錄。

　　主持人：各位新浪網(wǎng)友大家好，歡迎大家關(guān)注我們新浪高考站推出的“輕松迎考周”活動。今天我們請到的嘉賓是北京婦產(chǎn)醫(yī)院內(nèi)分泌診療中心主任、婦幼保健醫(yī)療室主任阮祥燕女士，首先請阮大夫跟考生打聲招呼。

　　阮祥燕大夫：各位考生朋友、同學們你們好！非常榮幸、非常感謝新浪考試頻道的邀請，今天來這里和大家討論一下關(guān)于高考女生的生理問題。

　　主持人：我看到也有很多在線的家長問到包括男生到考試之前應(yīng)該做哪些生理上準備的一些問題，如果我們有時間的話也可以就這些問題跟大家交流�，F(xiàn)在我們先就大家比較集中的問題做一下回答。很多家長都問到女生的生理周期的問題，他們很想知道，在高考那一段時間正好遇到生理周期，她們應(yīng)該怎樣做好調(diào)節(jié)，這樣不影響高考？

　　阮祥燕大夫：這個問題也是一個非常有代表性的問題。近幾年不管是高考還是中考，每年我都接到很多家長的電話，咨詢怎么樣推遲月經(jīng)或者是提前來月經(jīng)，把月經(jīng)的時間錯過考試期。今天我也在預提問中發(fā)現(xiàn)，很多條問題都是關(guān)于怎么樣避開月經(jīng)期方面的問題

　　有些女生來月經(jīng)確實對她的生理情況，包括精神狀態(tài)，有很大的影響。有些就沒有太大的影響。如何處理這個問題？我想要從幾個方面來看。

　　首先，我們要談一下月經(jīng)是怎么回事。月經(jīng)是一個卵巢的周期，在雌激素的刺激下，子宮內(nèi)膜增厚，在孕激素的作用下，使子宮內(nèi)膜呈分泌期改變，如果未能受孕，雌孕激素水平明顯降低，引起子宮內(nèi)膜周期性的脫落出血形成月經(jīng)。為什么會來月經(jīng)？因為子宮內(nèi)膜首先在雌激素的刺激下，子宮內(nèi)膜增厚，在排卵的時候也就是月經(jīng)的后半期產(chǎn)生孕激素，孕激素就使子宮內(nèi)膜呈分泌期的改變，有利于孕卵著床，為懷孕做準備。當然我們今天的話題不牽扯到這個話題，如果說沒有懷孕，雌孕激素一般排卵后14天左右明顯降低，不能維持子宮內(nèi)膜的厚度，子宮內(nèi)膜就剝脫出血，這就叫月經(jīng)。

　　現(xiàn)在的問題是現(xiàn)在該來月經(jīng)了，怎么樣保持不來月經(jīng)，也就是推遲月經(jīng)，只有繼續(xù)運用雌孕激素讓子宮內(nèi)膜依然維持這個厚度，不讓它改變，不讓子宮內(nèi)膜脫落，月經(jīng)就可以維持。什么時候開始？怎么樣來做？什么時候用藥？因為對女孩來說每個月都要產(chǎn)生雌孕激素，之所以來月經(jīng)，是因為雌孕激素明顯降低了，一般在月經(jīng)前一周或者是五到七天，可以用上短效避孕藥，每天一片，要用新一代的避孕藥�，F(xiàn)在避孕藥雌激素的含量比較低，副作用也比較低，這樣對于維持月經(jīng)的效果比較好，維持不來月經(jīng)的情況下副作用最小。這個應(yīng)該是目前推遲月經(jīng)最有效的一個措施。

　　主持人：我看到有的家長也在問，如果注射黃體酮素會不會推遲月經(jīng)的到來？

　　阮祥燕大夫：如果注射黃體酮，黃體酮單獨是一個孕激素，如果要是維持子宮內(nèi)膜，還需要雌激素。避孕藥里邊既含有雌激素又含有孕激素。黃體酮最好是用在想提前來月經(jīng)，一般黃體酮用三天，一般停藥三到七天就來月經(jīng)。這樣要是想打黃體酮，至少要在高考前10天開始用藥。我們今天已經(jīng)是30日了，離高考已經(jīng)不到這么長時間了，所以這個方法我不建議采用。如果現(xiàn)在的孩子還沒有來月經(jīng)，這次可能用的最有效的方法只有推遲月經(jīng)，當然推遲月經(jīng)一個是吃避孕藥，有每個人對藥的反應(yīng)問題。有些人可能一片藥對她來說劑量很大，吃了以后有輕度的頭疼、惡心甚至嗜睡，有些人吃了可能藥效太低，一片還不行，可能還會來月經(jīng)，但不會太多。但是絕大部分人來說一片應(yīng)該可以。

　　主持人：每天一片嗎？

　　阮祥燕大夫：每天一片。要想維持幾天，那吃到高考考完就可以停藥了。今天開始吃，也就真的是吃上7天左右。這么短期吃，一般來說沒有太明顯的副作用。

　　主持人：有些網(wǎng)友問比如吃一些生冷的食物會讓生理周期提前嗎？

　　阮祥燕大夫：如果平時一直喜歡吃生冷的食物，這樣吃應(yīng)該是沒有問題的。有的時候，在考試的時候引起月經(jīng)的錯亂是可以的，因為這個時候精神高度緊張。因為月經(jīng)是受下丘腦垂體卵巢的控制，同時也受大腦的控制，如果緊張焦慮，可以把周期平衡打亂了，還會出現(xiàn)月經(jīng)的紊亂，也可能該來的時候不來，也可能不該來的時候來了。不管是某一個原因，如果說到今天還沒有來月經(jīng)，如果月經(jīng)期間反應(yīng)很重，我看有的同學說來月經(jīng)的時候肚子疼得很厲害，嚴重影響她的學習甚至考試，這種情況我建議是要吃藥，今天來不及了，明天可以開始，一天吃一片，推遲月經(jīng)把握度應(yīng)該是在90%以上。

　　主持人：不建議大家每個人都吃這個藥。

　　阮祥燕大夫：如果她反應(yīng)很輕，那也就沒有必要吃，因為你吃了以后，畢竟有些人會有副作用，也可能你沒有，大概不到10%的人會有多多少少的副作用，可能放在你頭上，也可能多多少少對你有一點點影響。高考的時候，我們希望對你一點點影響都沒有。

　　主持人：那也就是說平時生理反應(yīng)比較大的同學采取這種方式比較好。在選擇避孕藥方面，老師有什么好的建議呢？

　　阮祥燕大夫：選擇避孕藥的時候，因為避孕藥有不同的種類，有短效，有長效，還有緊急避孕藥。比較老的有避孕1號、2號，比較老的避孕藥的副作用比較大，而且激素含量也比較高，我不建議用，建議用新一代的避孕藥，雌激素的含量比較低，副作用比較小。因為有些藥是屬于非處方藥，在藥店可以買，當然有一些是需要到醫(yī)院開的，有敏定偶、媽富隆、達英—35，還有一個新的避孕藥叫特居樂，這些是比較新的避孕藥，應(yīng)該副作用比較小。

　　主持人：剛剛我們說了那么多，有很多考生關(guān)心，她自己不會算生理周期，不知道那幾天會不會來例假，想問您生理周期怎么算。

　　阮祥燕大夫：那就看上一次月經(jīng)什么時候來的，正常的情況下月經(jīng)的周期應(yīng)該是28到30天，這是正常的。不正常的我們就不好估計，如果上個月的月經(jīng)4月1號來的，一般是28天到30天一個周期，可以這樣往后推該什么時候來。至少上一個月有記錄，最好記得30天來一次月經(jīng)，上一次是什么時候來的，往后推30天，就這樣來算。我看到網(wǎng)上有些問題，有些孩子周期不正常，兩三個月來一次，不管是什么原因，現(xiàn)在是還沒月經(jīng)的情況下，如果在月經(jīng)期反應(yīng)很重，可以吃上幾片藥。

　　主持人：剛才我們說到推遲月經(jīng)期，有很多網(wǎng)友到時如果考試期間正好來了月經(jīng)，反應(yīng)很大，應(yīng)該建議他們做一些什么措施？

　　阮祥燕大夫：如果考試期間來了，吃上避孕藥還是能有效的，一個是可以明顯減少月經(jīng)量，甚至你吃第一片不行，吃第二片、第三片的時候就止住了，至少可以明顯減少。如果有痛經(jīng)的，對痛經(jīng)也有一定的治療作用。但是如果說這個孩子來月經(jīng)期間肚子疼得很厲害，我建議她臨時吃兩片治痛經(jīng)的藥，比如凱扶蘭，效果還是不錯。

　　主持人：比如在考場上遇到這樣的緊急情況，她們應(yīng)該有什么緊急措施能夠讓自己稍微地調(diào)整一下狀態(tài)？

　　阮祥燕大夫：其實月經(jīng)是一個心理現(xiàn)象，不用太緊張。像有些運動員來例假了，需要參加國際比賽，不能因為來例假就不去參加了。所以，要把它作為一個很正常的生理現(xiàn)象，不用太緊張，不要如臨大敵似的。確實對少數(shù)人，月經(jīng)期間確實痛經(jīng)很厲害，出現(xiàn)這種情況就提前處理，提前就吃上藥，不讓它來。

　　主持人：其實這也是自己應(yīng)該自我減壓，不應(yīng)該把它看得太過于影響考試了。

　　一個家長除了關(guān)心女生的月經(jīng)問題，她很擔心她的孩子到時會緊張得想吐，或者是拉肚子，這樣的情況對于身體比較弱的女生，考試之前應(yīng)該做什么樣的保健或者是吃什么樣的藥避免這種情況出現(xiàn)？

　　阮祥燕大夫：這個問題其實還是精神方面的問題。保健最好的方法就是心里的放松，不要把考試看得這么重要，不是一定要考上清華、北大，目標不要定得太高，還是要放松。我想吃任何藥都不會有太大的好處，因為考試再吃藥，還不知道你對這個藥適應(yīng)不適應(yīng)。如果你不適應(yīng)，可能起到更不好的效果。本來她體質(zhì)比較虛，最好的我認為應(yīng)該是調(diào)整飲食，睡覺休息好。一個是心情放松，其實不是你到考試的時候，能把平時不會的題考試期間就能把題做會，考試就是把你平時會的東西寫上去，那就是最大的成功。抱著這種常人的心態(tài)考試，我想那就是最成功的考試。只要不緊張，也不會拉，也不會吐。再就是飲食，注意吃一些水果、蔬菜，睡覺前一到兩個小時可以喝一杯奶，如果她對奶不過敏的話，喝一點酸奶，或者是喝一點低脂的鮮奶，也可能有利于促進她的睡眠。

　　主持人：提到睡眠，有很多考生可能在考試前都有失眠的狀態(tài)，尤其是在7、8、9日那三天會有失眠的情況發(fā)生，怎么避免這種情況？

　　阮祥燕大夫：失眠是精神緊張的問題，其實還是不要把考試看得像如臨大敵，看得太重要，只要把你平時會的東西寫上就行了。睡覺好，保持清醒的頭腦。你這幾天看的東西可能考試一點都沒有用上，關(guān)鍵還是平時，睡好覺，保持一個清醒的頭腦是最重要的。如果在考前，晚飯后可以出去散散步，把精神放松，還可以聽聽比較輕松、愉快的音樂，促進一下睡眠，睡覺前可以喝一點奶，也可以促進睡眠，我不建議用安眠藥，這樣可能影響他的考試成績。如果第二天腦子還昏昏沉沉的話。

　　主持人：剛才老師除了我們談的這幾個問題，有女性的月經(jīng)問題，還有睡眠、飲食的問題，對于考生高考前的調(diào)節(jié)還有什么樣要補充說明的其它生理方面的問題嗎？

　　阮祥燕大夫：人是一整體，不管是月經(jīng)的紊亂還是睡不好覺，還是考試的時候緊張、嘔吐、腹瀉，最重要的是心情放松，調(diào)整好飲食，營養(yǎng)搭配比較豐富，多吃一些水果、蔬菜、豆制品，吃一些魚，這時還要