《公立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)人員管理暫行辦法》解讀

日前，中組部分別會同中宣部、教育部、科技部、國家衛(wèi)生計(jì)生委印發(fā)了《宣傳思想文化系統(tǒng)事業(yè)單位領(lǐng)導(dǎo)人員管理暫行辦法》《高等學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)人員管理暫行辦法》《中小學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)人員管理暫行辦法》《科研事業(yè)單位領(lǐng)導(dǎo)人員管理暫行辦法》《公立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)人員管理暫行辦法》，

《公立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)人員管理暫行辦法》解讀

。而《公立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)人員管理暫行辦法》該如何解讀呢?請閱讀以下文章，跟著小編一起來了解!

2017《公立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)人員管理暫行辦法》解讀

《公立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)人員管理暫行辦法》以下簡稱《辦法》于2017年元月開始施行，標(biāo)志公立醫(yī)院高層管理人員之管理進(jìn)入規(guī)范化階段。筆者初步學(xué)習(xí)后從現(xiàn)代醫(yī)院管理職業(yè)化的角度談?wù)勛约旱娜舾衫斫狻?/p>

1、領(lǐng)導(dǎo)人員與管理人員之不同

《辦法》不稱管理人員而稱為領(lǐng)導(dǎo)人員，是否說明了立規(guī)的目的在于保障公立醫(yī)院的政策方向，而不是重點(diǎn)專注于公立醫(yī)院的管理規(guī)范化。過去許多公立醫(yī)院去公益化相當(dāng)明顯，前幾十年的改革，公立醫(yī)院管理的規(guī)范化進(jìn)步很大，但仍然沒有阻止公立醫(yī)院逐利性的發(fā)展，主要是單純強(qiáng)調(diào)了管理的標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化和科學(xué)化，但忽略了公立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的方向性。因此，《辦法》強(qiáng)調(diào)是公立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)人員管理暫行辦法而不是管理人員之管理辦法，想必是要保障公立醫(yī)院的`方向性。公立醫(yī)院方向性決定于公立醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)班子而非全體管理人員。

再說領(lǐng)導(dǎo)是領(lǐng)導(dǎo)者為實(shí)現(xiàn)組織的目標(biāo)而運(yùn)用權(quán)力，向其下屬施加影響力的一種行為或行為過程。領(lǐng)導(dǎo)工作包括五個必不可少的要素：領(lǐng)導(dǎo)者、被領(lǐng)導(dǎo)者、作用對象(即客觀環(huán)境)、職權(quán)和領(lǐng)導(dǎo)行為。管理職業(yè)化須遵從管理的五大職能，領(lǐng)導(dǎo)只是其中之一。從《辦法》標(biāo)題可以透視到：公立領(lǐng)導(dǎo)人員不太可能走職業(yè)化的道路，否則就難以保障黨管干部的原則實(shí)現(xiàn)。

要保證公立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)行為的貫徹，最有力的保障是行政化，因而從《辦法》透露出來的信息，公立醫(yī)院去行政化也可能單純理解為去編制化，在管理行為上未來更加行政化。

2、任職條件資格及選拔上的新意

一是任職條件重在品德。五大基本條件上看，較高的思想政治素質(zhì)、良好的品行修養(yǎng)、強(qiáng)烈的事業(yè)心和責(zé)任感以及必需的職業(yè)素養(yǎng)都是品德要求，只有必需的專業(yè)知識、較強(qiáng)的組織領(lǐng)導(dǎo)和溝通協(xié)調(diào)能力是人才方面的要求。

二是任職基本資格相當(dāng)具體。不僅對于學(xué)歷、管理工作年限和技術(shù)職稱上有明確要求，更有“強(qiáng)調(diào)醫(yī)院行政領(lǐng)導(dǎo)人員應(yīng)當(dāng)經(jīng)過國家認(rèn)可的醫(yī)院院長職業(yè)化培訓(xùn)”。盡管公立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)人員未明確走職業(yè)化道路，但承認(rèn)需要進(jìn)行院長職業(yè)化培訓(xùn)，應(yīng)該說這是對于醫(yī)院管理職業(yè)化大趨勢的一種順應(yīng)與認(rèn)同。

三是選拔任用公立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)人員上有新意，明確提出，在當(dāng)充分發(fā)揮主管機(jī)關(guān)(部門)黨委(黨組)的領(lǐng)導(dǎo)和把關(guān)作用上，要“注意拓寬視野，打破身份等限制，吸引優(yōu)秀人才”，

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《《公立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)人員管理暫行辦法》解讀》(http://www.lotusphilosophies.com)。這句話表明民營醫(yī)院的優(yōu)秀院長有可能被作為公立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)人員的選拔對象。這對將現(xiàn)代醫(yī)院管理引入到公立醫(yī)院將會有益。如果未來民營醫(yī)院院長能執(zhí)掌公立醫(yī)院，將會形成公立到民營，民營到公立，從而打破體制的阻隔，促進(jìn)公立醫(yī)院與民營醫(yī)院院長間的任職雙向交流，推動我國醫(yī)院管理的職業(yè)化發(fā)展。

3、院長年薪制度不會成為普遍的現(xiàn)象

《辦法》 第三十四條明確規(guī)定，完善領(lǐng)導(dǎo)人員收入分配辦法，建立符合醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)特點(diǎn)、體現(xiàn)以增加知識價值為導(dǎo)向的薪酬制度。結(jié)合考核情況合理確定績效工資水平，使其收入與履職情況和醫(yī)院發(fā)展相聯(lián)系，與本院職工的平均收入保持合理水平。嚴(yán)禁將領(lǐng)導(dǎo)人員收入與醫(yī)院經(jīng)濟(jì)收入直接掛鉤。

關(guān)于年薪制度，《辦法》是這樣說的：“有條件的地方，按照有關(guān)規(guī)定經(jīng)批準(zhǔn)可以對領(lǐng)導(dǎo)人員實(shí)行年薪制。”這等于明確告訴未來不會普遍推行公立醫(yī)院院長的年薪制度。

4、現(xiàn)代醫(yī)院管理職業(yè)化是方向

《辦法》專門一章談及公立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)人員的職業(yè)發(fā)展和激勵保障，用一個完整的條目談領(lǐng)導(dǎo)人員的職業(yè)化培訓(xùn)與職業(yè)化建設(shè)。全文如下：

“第三十一條 完善公立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)人員培養(yǎng)教育制度，充分利用黨校、行政學(xué)院、干部學(xué)院等機(jī)構(gòu)，采取任職培訓(xùn)、崗位培訓(xùn)、專題培訓(xùn)等方式實(shí)施職業(yè)化培訓(xùn)，采取內(nèi)部輪崗、掛職鍛煉、對口支援或者援外等方式加強(qiáng)實(shí)踐鍛煉，著力提高政治素質(zhì)、管理能力和專業(yè)水平，推進(jìn)領(lǐng)導(dǎo)人員職業(yè)化建設(shè)�！�

同時也兼顧醫(yī)院專家出身的公立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)人員的專業(yè)化職業(yè)出路安排。

第三十三條規(guī)定：“領(lǐng)導(dǎo)人員應(yīng)當(dāng)確保主要精力和時間用于醫(yī)院管理工作，鼓勵支持其專職從事醫(yī)院管理。對任期結(jié)束后未達(dá)到退休年齡界限的，根據(jù)本人實(shí)際和工作需要，作出適當(dāng)安排�！�

這種人性化的安排有助于公立醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)人員雙重職業(yè)選擇權(quán)，有助于發(fā)揮專家型的醫(yī)院院長安心做管理，更能讓公立醫(yī)院職業(yè)化中少了不少阻礙。

公立醫(yī)院不論是在過去，還是在未來一個較長時期內(nèi)，將是我國現(xiàn)代醫(yī)院管理的方向標(biāo)�！掇k法》的出臺將讓推動醫(yī)院管理職業(yè)化的醫(yī)院管理者們看到期望，也增加了信心。醫(yī)院管理職業(yè)化的目標(biāo)當(dāng)然要靠國家政策指引，但醫(yī)院管理職業(yè)化的真正動力將不會來自于傳統(tǒng)公立醫(yī)院，而來自于勇于探索與創(chuàng)新的現(xiàn)代醫(yī)院，特別是那些在困難中努力前行的大中型民營醫(yī)院。

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