本科畢業(yè)生提前離校請(qǐng)假條

　　請(qǐng) 假 條

姓名   班級(jí)    
提前離校
原因  
 
  請(qǐng)假時(shí)間 2014年   月   日起至2014年    月    日 家長(zhǎng)意見(jiàn) 背面附件 班主任
意見(jiàn)   導(dǎo)師
意見(jiàn)
   
  學(xué)工辦意見(jiàn)    
 

　　注：①此表一式兩份，學(xué)工辦、學(xué)生本人各保留一份，

本科畢業(yè)生提前離校請(qǐng)假條

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　�、�請(qǐng)假條背面附家長(zhǎng)身份證復(fù)印件和確認(rèn)書(shū)。

　　××大學(xué)××××學(xué)院

　　××××年××月××日

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