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機(jī)動(dòng)車交通事故快速處理協(xié)議書
事故時(shí)間 代碼 A B C
1、追尾的 □
2、逆行的 □
3、倒車的 □
4、溜車的 □
5、開關(guān)車門的 □
6、違反交通信號(hào)的 □
7、未按規(guī)定讓行的 □ 姓名 年 月 日 時(shí) 分 事故地點(diǎn) 保險(xiǎn)公司 電話 保險(xiǎn)公司報(bào)案號(hào)
駕駛證號(hào)或身份證號(hào)
車輛牌號(hào)
事故
8、依法應(yīng)負(fù)全部責(zé)任的其他情形 □ 情形
9、雙方應(yīng)負(fù)同等責(zé)任的 傷情及物損 情況 A 方負(fù)本起事故 當(dāng)事人 責(zé)任
1、全部責(zé)任
2、同等責(zé)任
3、無(wú)責(zé)任 □ □ □ □
情形描述： 情形描述：
B 方負(fù)本起事故
1、全部責(zé)任
2、同等責(zé)任
3、無(wú)責(zé)任 □ □ □
C 方負(fù)本起事故
1、全部責(zé)任
2、同等責(zé)任
3、無(wú)責(zé)任 □ □ □
以上填寫內(nèi)容均為事實(shí)，如有不實(shí)，愿負(fù)法律責(zé)任，
機(jī)動(dòng)車交通事故快速處理協(xié)議書
。 A 簽名： 賠償 情況 自愿放棄保險(xiǎn)索賠，自行解決協(xié)議如下： A 簽名： B 簽名： C 簽名： B 簽名： C 簽名：《機(jī)動(dòng)車交通事故快速處理協(xié)議書》填寫說(shuō)明
當(dāng)事人應(yīng)按下列規(guī)定填寫《機(jī)動(dòng)車交通事故快速處理協(xié)議書》 ：
(一)填寫《協(xié)議書》 ，要字跡工整、項(xiàng)目齊全，各執(zhí)一份，
資料共享平臺(tái)
《機(jī)動(dòng)車交通事故快速處理協(xié)議書》(http://www.lotusphilosophies.com)。(二)事故時(shí)間一欄，須填寫阿拉伯?dāng)?shù)字，精確到分鐘。
(三)事故地點(diǎn)一欄，須填寫事故發(fā)生在某區(qū)(縣)某路(或路口) 、某街的具體地點(diǎn)。
(四)姓名一欄，填寫各方當(dāng)事人姓名，填寫前須核對(duì)各方駕駛證或身份證。
(五)車輛牌號(hào)一欄，如實(shí)填寫，如黑色牌照的號(hào)牌，應(yīng)在號(hào)碼后注明(黑牌) 。
(六)保險(xiǎn)公司簡(jiǎn)稱一欄，填寫車輛投保交強(qiáng)險(xiǎn)的保險(xiǎn)公司簡(jiǎn)稱。
(七)電話一欄，須填寫隨時(shí)可以聯(lián)系的電話號(hào)碼。
(八)保險(xiǎn)公司報(bào)案號(hào)一欄，當(dāng)事人向保險(xiǎn)公司報(bào)案后，保險(xiǎn)公司會(huì)反饋一個(gè)報(bào)案號(hào)，將此報(bào)案號(hào)填寫在本欄中。
(九)事故情形一欄，對(duì)應(yīng)事故情形在相應(yīng)的“□”內(nèi)劃“√” ，對(duì)第 8 項(xiàng)和第 9 項(xiàng)需簡(jiǎn)要描述事故情形。
(十)傷情及物損情況一欄，填寫受傷人員的傷情及車輛和其他財(cái)產(chǎn)損失。
(十一)當(dāng)事人責(zé)任一欄，對(duì)應(yīng)當(dāng)事人所承擔(dān)的事故責(zé)任在相應(yīng)的“□”內(nèi)劃“√” ，填寫完畢后，當(dāng)事人共同簽名確認(rèn)。
(十二)賠償情況一欄，對(duì)于當(dāng)事人自愿放棄保險(xiǎn)索賠的，可以根據(jù)事故雙方的協(xié)議內(nèi)容填寫，并簽名確認(rèn)。
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