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社區(qū)醫(yī)療契約莫成擺設(shè)

時(shí)間:2018-12-31 12:00:00 資料大全 我要投稿

社區(qū)醫(yī)療契約莫成擺設(shè)

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社區(qū)醫(yī)療契約莫成擺設(shè)

  三中全會(huì)《決定》提出:完善合理分級診療模式,建立社區(qū)醫(yī)生和居民契約服務(wù)關(guān)系,

社區(qū)醫(yī)療契約莫成擺設(shè)

  契約服務(wù),是一項(xiàng)加強(qiáng)基層醫(yī)療力量的制度安排。通過社區(qū)醫(yī)生簽約式服務(wù),使居民剛出家門甚至不出家門,就有自己的'家庭醫(yī)生看護(hù)。小病小患、頭疼腦熱,甚至慢病照料,都可以在基層化解。

  毋庸諱言,現(xiàn)在一些地方,契約成了擺設(shè),社區(qū)醫(yī)生的作用沒有真正發(fā)揮。

  歸根究底兩個(gè)原因:僧多粥少、激勵(lì)不足。

  首先是供不應(yīng)求;鶎由鐓^(qū)急需全科醫(yī)生,目前我國全科醫(yī)生不足6萬人,而這一需求約為12萬至18萬。需求客觀存在,必須增大供給。“十二五”規(guī)劃提出,到2015年培養(yǎng)全科醫(yī)生15萬名以上。

  相信供給的進(jìn)一步提升,會(huì)為契約服務(wù)打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ);而激勵(lì)得到落實(shí),契約才能真正迸發(fā)活力。

  2011年,國務(wù)院下發(fā)《關(guān)于建立全科醫(yī)生制度的指導(dǎo)意見》:按簽約服務(wù)人數(shù)收取服務(wù)費(fèi);基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),服務(wù)費(fèi)由醫(yī);稹⒒竟残l(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)和簽約居民個(gè)人分擔(dān);在充分考慮居民接受程度的基礎(chǔ)上,可對不同人群實(shí)行不同的服務(wù)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),

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社區(qū)醫(yī)療契約莫成擺設(shè)》(http://www.lotusphilosophies.com)。

  在實(shí)際操作中,不少地方仍然一刀切,服務(wù)費(fèi)并沒有按人頭收取;差別化服務(wù)費(fèi)很少落實(shí);激勵(lì)機(jī)制沒有形成。這樣一來,百姓雖享受了些免費(fèi)午餐,但醫(yī)生積極性不高,影響了服務(wù)的品質(zhì)。

  激活這紙契約,調(diào)動(dòng)醫(yī)生積極性,就得從激勵(lì)上多想辦法。按人頭收費(fèi),有助于使醫(yī)生勞動(dòng)體現(xiàn)在收入上;基本醫(yī)療服務(wù)之外,讓服務(wù)費(fèi)有區(qū)別,有利于加強(qiáng)針對老人、孕婦等人群的服務(wù);不妨嘗試設(shè)計(jì)不同的“服務(wù)包”,基本服務(wù)包一個(gè)價(jià),提供日常健康服務(wù),無需居民再出錢。拓展服務(wù)包一個(gè)價(jià),可以額外花錢享受個(gè)性服務(wù);還可以從提職等方面激勵(lì)。

  希望通過落實(shí)藍(lán)圖,家家戶戶都能擁有更貼近的健康守門人。

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