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醫(yī)院安全整改報告

時間:2024-06-22 14:26:59 整改報告 我要投稿

醫(yī)院安全整改報告

  隨著個人的文明素養(yǎng)不斷提升,報告有著舉足輕重的地位,其在寫作上有一定的技巧。那么一般報告是怎么寫的呢?下面是小編幫大家整理的醫(yī)院安全整改報告,歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。

醫(yī)院安全整改報告

醫(yī)院安全整改報告1

  一、領(lǐng)導(dǎo)重視及時部署

  1、院接到上級關(guān)于開展消防安全專項治理的文件后,院領(lǐng)導(dǎo)立即召開有關(guān)人員會議,學(xué)習(xí)文件,提高認(rèn)識,認(rèn)真布置,落實責(zé)任,及時整改,確保安全。

  2、成立消防安全專項治理領(lǐng)導(dǎo)小組。副院長xx任組長,后勤主任xx任副組長,委員由各科室護士長及保安人員組成。具體工作由自查整改組負(fù)責(zé)。

  二、對照自查逐一整改

  1、醫(yī)院有面積余平方米。有載人電梯一部,上下樓梯通道兩邊跑。各樓層均設(shè)有消防栓和干粉滅火器及應(yīng)急燈安全出口標(biāo)識等設(shè)施。在此基礎(chǔ)上,我們對照專項治理的'工作內(nèi)容進行自查,并且立即整改。如醫(yī)院后樓梯口堆放了許多雜物,影響了通道的暢通,我們及時給予了清理;同時,對一些銹蝕門鎖進行了更換和上油,確保開啟順暢。

  2、在自查整改中,對一些疏散指示標(biāo)識標(biāo)志缺少、損壞和標(biāo)識錯誤的,以及應(yīng)急燈損壞或失效的,給予了及時添補、維修、更換。確保其使用功能。

  三、加強管理確保安全

  1、醫(yī)院自建院以來十分重視消防安全工作,先后投入?钐碇迷O(shè)施和更換設(shè)備。如消防水袋和水槍頭等。而這些都有保安人員專人管理,確保”戰(zhàn)時”使用。

  2、堅持定時巡查制度。一方面,醫(yī)院保安人員每天小時3值班,定時次各樓層巡邏,查看消防安全隱患并及時報告和處3理,做好巡邏記錄。另一方面,醫(yī)院電工堅持每天次巡視制度,主要負(fù)責(zé)電水的管理工作,一有問題及時處理并報告,同時做好記錄。

  四、消防工作常抓不懈

  建院近三年來,我們始終把消防工作放在重要的位置,認(rèn)真處理好消防與效益的關(guān)系,讓全院員工確實樹立起“防消”意識,使其真正認(rèn)識到杜絕火災(zāi)隱患就是醫(yī)院最大的效益之一。所以,三年中,醫(yī)院未發(fā)生一起火災(zāi)事故。然而,消防工作一刻也不能停,必須常抓不懈,確保安全無事故。

醫(yī)院安全整改報告2

  根據(jù)市 7月5日衛(wèi)生局及相關(guān)單位安全生產(chǎn)檢查的要求,確保醫(yī)院安全生產(chǎn)工作持續(xù)良好,我院安全生產(chǎn)委員會認(rèn)真執(zhí)行檢查精神,逐條領(lǐng)會,嚴(yán)格按要求認(rèn)真排查,解決存在的問題,現(xiàn)將自查情況匯報如下:

  一、在接到文件后我院安全生產(chǎn)委員會組織相關(guān)人員對醫(yī)院重點安全要求范圍進行自查,先后對供電供水供暖設(shè)施、高壓消毒鍋等設(shè)施設(shè)備、檢驗科室、毒麻藥品管理、急診科、兒科門診等重點部門和人員聚集科室進行檢查,并要求所有科室進行全面自查,查找安全隱患,寫出自查報告。

  二、醫(yī)院安全委員會組織健全,制度完善,人員責(zé)任分工明確,結(jié)合醫(yī)院實際情況,具體做工作如下:

  1、更換了部分疏散標(biāo)記燈。

  2、樓門廳安裝了安全出口標(biāo)記、應(yīng)急照明燈。

  3、配電室安裝了應(yīng)急照明燈,配備了滅火器。

  三、結(jié)合檢查活動,積極開展全院醫(yī)療安全教育,提高醫(yī)療安全意識,并進行自查,組織召開全院科室主任、護士長負(fù)責(zé)會議,對自查情況進行匯總,對存在的'安全隱患能整改的要立即進行整改,對各樓通道,線路、科室開水、鍋爐等情況爭取主管部門意見限期整改或另有計劃安排,力爭為人民群眾提供和諧、安全的就醫(yī)環(huán)境。

  XX衛(wèi)生院

  XXXX年X月X日

醫(yī)院安全整改報告3

  注意安全,確保安全。這是幼兒園一直關(guān)注的一項重要工作。為了加強幼兒園的安全工作,增強教師和工作人員的安全意識,保證兒童幸福健康地成長。根據(jù)巴彥淖爾市消防隊領(lǐng)導(dǎo)的要求,在冬季來臨之際,我園根據(jù)自身情況進行了詳細(xì)、徹底的自查。自檢情況總結(jié)如下:

  一、消防安全管理

  1、建立和完善組織:

  XX消防安全負(fù)責(zé)人:(主任)

  XX消防安全經(jīng)理:(副主任)

  2、安全責(zé)任制的消防安全自檢報告已經(jīng)落實,各崗位的消防安全責(zé)任已經(jīng)制定。消防安全責(zé)任人、安全消防安全負(fù)責(zé)人(負(fù)責(zé)人)和各責(zé)任人簽署了《幼兒園消防安全責(zé)任書》。

  3、建立、健全和落實消防安全規(guī)章制度,建立消防安全巡查制度、用電安全管理制度、消防安全宣傳教育制度、消防中心管理制度、消防設(shè)施設(shè)備維護管理制度。

  4、幼兒園對整個園區(qū)的滅火器進行了全面檢查,處置過期報廢的滅火器,及時更換了一批符合國家標(biāo)準(zhǔn)的滅火器。要求教師提高責(zé)任感,增強安全知識,切實認(rèn)識兒童安全工作的重要性,確保兒童得到良好的教育、管理和保護。

  二、做好檢查,填寫消防安全記錄

  根據(jù)上級消防安全指示精神,我園每天進行一次小檢查,每周進行一次大檢查,每月進行一次總結(jié),對幼兒園的所有設(shè)施進行全面的安全檢查。同時,我們記錄檢查結(jié)果,并要求檢查人員認(rèn)真填寫檢查記錄。真正做到心中有數(shù),杜絕死角,杜絕各種隱患。

  三、消防安全宣傳教育工作

  1、我們的公園將消防安全納入一天的教學(xué)內(nèi)容,每學(xué)期開展消防安全主題活動,通過主題活動加強教師和兒童的消防安全知識,還開展消防安全演習(xí);顒樱蠋熀秃⒆又廊绾卧诨馂(zāi)發(fā)生119時自救和逃生。比如《防火第天的由來》“發(fā)生火災(zāi)怎么辦?"我不碰危險的`東西,“消防知識問答”等活動。公園領(lǐng)導(dǎo)和老師也組織孩子們進行實際的消防演習(xí)。孩子們是由老師從各種渠道組織起來的教師正在組織過程中,提醒孩子用毛巾捂住嘴,彎腰快速下樓梯到操場安全區(qū)。

  2、在我們的公園里,我們?yōu)楹⒆觽冊O(shè)立了一個消防安全宣傳

  教育活動室,播放“防火自救”的光盤。教師還將消防安全知識納入日常教學(xué),向兒童宣傳消防安全知識。同時邀請消防隊消防員進行現(xiàn)場消防器材的練習(xí),提高了大家應(yīng)對突發(fā)事件的能力,增強了消防安全意識,掌握了一般消防器材的操作步驟和方法。

  今后,我園將繼續(xù)加強安全教育,滲透到日常生活中,不懈努力。為了提高兒童應(yīng)對突發(fā)事件的生存能力,增強兒童的自我保護意識,為兒童的健康成長創(chuàng)造安全的教育環(huán)境。

醫(yī)院安全整改報告4

  根據(jù)XX市衛(wèi)生局《關(guān)于切實加強汛期安全生產(chǎn)工作的緊急通知》的'要求,我院立即召開會議,成立了防汛工作小分隊,并結(jié)合實際,制定出了輝渠鎮(zhèn)衛(wèi)生院防汛預(yù)案和措施。同時,對醫(yī)院及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站防汛排澇設(shè)施、辦公用房、職工住宅、庫房、圍墻、施工工地、避雷設(shè)施、用電線路等重要部位進行一次拉網(wǎng)式排查,F(xiàn)將自查整改情況匯報如下:

  一、整體情況

  我院于XX年XX月全部遷入新建門診病房樓,總電源閘處、各樓層分電源閘處、計算機網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)均設(shè)漏保,醫(yī)療垃圾無泄漏、溢流或未經(jīng)處理直接排放,排水系統(tǒng)運行良好,易燃易爆等危險物品管理完善,未發(fā)現(xiàn)有房屋基礎(chǔ)浸泡、下陷、墻體疏松、屋頂漏水等不安全因素。

  二、存在的問題

  1、門診病房樓避雷針接地設(shè)施損壞

  2、檢查中發(fā)現(xiàn)個別科室人員下班后部分開關(guān)及電器電源未關(guān),存在隱患

  3、XX社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站排澇設(shè)施不全、院內(nèi)排水溝較少、較淺,主電線附近有樹障。

  三、整改措施

  1、整修避雷針接地設(shè)施,加強汛期防雷。

  2、已通知當(dāng)事人下班后必須關(guān)閉開關(guān)及電源開關(guān),加強汛期用電安全。

  3、給XX社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站配備抽水機,深挖排水溝,清除電線樹障。

  4、嚴(yán)格執(zhí)行值班制度和速報制度,值班人員24小時開機,確保信息暢通。一旦發(fā)生汛期安全事故,迅速向鎮(zhèn)政府和上級局報告,并及時趕赴現(xiàn)場配合調(diào)查和處理事故。

  5、切實加強對汛期安全生產(chǎn)的巡查,建立長效機制,落實責(zé)任到人。

醫(yī)院安全整改報告5

  為了確保公衛(wèi)科的安全生產(chǎn),按照醫(yī)院的整體工作安排,自上周開始,對本科室的醫(yī)療質(zhì)量及設(shè)備電器等進行了自查,現(xiàn)見自查情況總結(jié)如下:

  一設(shè)備、電器及門鎖等:截至目前,未發(fā)現(xiàn)安全隱患。如發(fā)現(xiàn)各類問題,將及時上報醫(yī)院后勤科。

  二重點部位的自查及改進:

  1、接種門診:接種門診為我科的重點部門。門診內(nèi)各種物品擺放有序,有留觀處置室,急救藥品未發(fā)現(xiàn)有過期藥品,對有效期在三個月內(nèi)的近效期藥品,要求及時和藥房溝通,便于及時更換。按照院感管理的`各項要求,認(rèn)真做好各種消毒、登記工作。按照目前工作現(xiàn)狀,制定了接種門診工作流程,工作人員在接種時認(rèn)真執(zhí)行查對制度,確保安全接種。遇有門診人次增加時,科室內(nèi)及時協(xié)調(diào)并增加接種人員,確保接種門診的正常運轉(zhuǎn)。

  2、兒?疲簝罕?埔彩俏铱傻弥攸c環(huán)節(jié)之一,在接種日,工作人員按照工作流程開展各項工作,為確保給各個年齡段的兒童安全的做好健康管理,防止意外的而發(fā)生,在門口及體重計上方均粘貼了安全告知,且工作人員反復(fù)告知家長,不要自行進行各類操作,防止發(fā)生意外及傷害。在兒童增多時,除了院方增加的體檢醫(yī)師協(xié)助開展工作外,科室內(nèi)部工作人員,協(xié)調(diào)家長帶領(lǐng)兒童有序的進行接種、體檢等。

  安全生產(chǎn)是一個科室的立院之本,在今后的工作中,我們將繼續(xù)做好各類安全工作的自查,發(fā)現(xiàn)問題及時上報,確保各項工作的安全開展。

  公衛(wèi)科

  20xx年2月3日

醫(yī)院安全整改報告6

  醫(yī)院安全生產(chǎn)大檢查自查自糾實施方案為切實做好醫(yī)院安全生產(chǎn)大檢查自查自糾工作,扎實推進隱患排查治理工作的深入開展,現(xiàn)結(jié)合我院實際情況,制定自查自糾實施方案如下。

  一、指導(dǎo)思想

  以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo),堅持“安全第一、預(yù)防為主、綜合治理”的方針,認(rèn)真貫徹落實局安全生產(chǎn)大檢查活動精神,按照“全覆蓋、零容忍、嚴(yán)執(zhí)法、重實效”的要求,組織醫(yī)院各科室認(rèn)真排查本科室、本崗位存在的安全隱患和工作薄弱環(huán)節(jié),切實搞好整改,消除事故隱患,促進安全生產(chǎn)形勢持續(xù)穩(wěn)定。

  二、工作目標(biāo)

  醫(yī)院自查確保到每一個科室,每一個部位、每一個環(huán)節(jié)、每一個崗位、每一臺設(shè)備,不留盲區(qū),不留死角,保證自查覆蓋面達到100%。

  科室自查有記錄。小隱患及時清除,清除后有記錄,有簽字;

  大隱患不能自行處理的及時上報醫(yī)院,跟蹤處理記錄,消除隱患為止,簽字銷號。

  醫(yī)院安全生產(chǎn)小組對查出的隱患和科室上報隱患問題要制定詳細(xì)的整改計劃,認(rèn)真自糾,做到整改目標(biāo)、措施、責(zé)任、資金、時限“五落實”,嚴(yán)防各類事故發(fā)生。

  三、重點內(nèi)容

  醫(yī)院各科室要認(rèn)真執(zhí)行《XX區(qū)醫(yī)院安全生產(chǎn)大檢查自查自糾實施方案》,排查工作按照“自下而上”的方式進行。

  科室自查自糾的重點內(nèi)容:基礎(chǔ)設(shè)施、技術(shù)水平、作業(yè)環(huán)境、防控手段、特種設(shè)備操作規(guī)范、特種藥品使用常規(guī)等方面存在的隱患,責(zé)任落實、勞動紀(jì)律、現(xiàn)場管理等方面存在的問題。

  同時,醫(yī)院安全小組要針對各科室安全生產(chǎn)的'特點,集中行動,重點排查治理,按照有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范對各科室進行嚴(yán)格排查,科室根據(jù)醫(yī)院有關(guān)規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)等逐項對照自查。

  四、時間安排

  6月26日—9月20日

  五、工作要求

 。ㄒ唬┨岣咚枷胝J(rèn)識。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)要高度重視自查自糾活動,院長要親自研究部署,督促自查自糾工作的開展;主管安全領(lǐng)導(dǎo)要切實履行職責(zé),深入一線開展自查自糾督導(dǎo);

  科室負(fù)責(zé)人要根據(jù)醫(yī)院部署認(rèn)真開展科室安全生產(chǎn)自查自糾工作,認(rèn)真記錄。醫(yī)院主要負(fù)責(zé)人要切實負(fù)起第一責(zé)任人的責(zé)任,組織開展好本單位自查自糾工作。加強綜合協(xié)調(diào),要及時總結(jié)分析自查自糾工作中出現(xiàn)的新情況、新問題。

 。ǘ┤骈_展排查。召開全體職工會議,廣泛發(fā)動職工群眾結(jié)合崗位特點,對照安全標(biāo)準(zhǔn)要求,開展自查自糾,同時組織安全管理人員進行全面的排查整改。在認(rèn)真開展自查自糾的同時,發(fā)動職工開展崗位安全建議活動。

  醫(yī)院、科室對查出的隱患和問題要建立臺賬(檔案)。

  醫(yī)院安全生產(chǎn)小組每半月進行一次排查,對排查出的隱患匯總、制定整改方案。整改后,跟蹤隱患清除、銷號、簽字、總結(jié)、歸檔。

  科室每周進行隱患排查,小隱患科室現(xiàn)場解決,限時解決,大隱患不能解決的科室要及時上報。做好排查整改記錄、跟蹤隱患銷號、簽字歸科室安全生產(chǎn)檔案。

  職工每日崗位排查,發(fā)現(xiàn)隱患及時自行解決,解決不了的及時上報科室領(lǐng)導(dǎo),并監(jiān)督科室領(lǐng)導(dǎo)消除隱患情況,對科室領(lǐng)導(dǎo)不重視隱患,不及時解決又不上報醫(yī)院的職工要及時上報醫(yī)院安全生產(chǎn)小組。

  醫(yī)院充分發(fā)揮隱患舉報獎勵制度的作用,動員全體職工積極參與自查自糾活動,鼓勵職工積極舉報非法行為和事故隱患。

 。ㄈ┳龊萌齻結(jié)合。一是與“安全生產(chǎn)大檢查”活動相結(jié)合,統(tǒng)籌推進,夯實基層基礎(chǔ),構(gòu)建長效機制。二是與安全述職相結(jié)合,結(jié)合實際組織集中行動專項述職,查找不足,解決問題,總結(jié)經(jīng)驗,推動工作開展。三是與安全監(jiān)管網(wǎng)絡(luò)建設(shè)相結(jié)合,完善重點科室視頻監(jiān)控設(shè)施,改善安全生產(chǎn)條件,進一步完善應(yīng)急救援體系和預(yù)案,積極開展應(yīng)急救援演練,不斷提升應(yīng)急處置水平。

 。ㄋ模﹪(yán)格落實責(zé)任。醫(yī)院按照“科室管理”和“誰主管、誰負(fù)責(zé)”的原則,把自查自糾的責(zé)任落實到每一個科室、科室落實到每個工作崗位。實行自查自糾整改責(zé)任制和責(zé)任追究制。嚴(yán)格落實安全大檢查責(zé)任制和責(zé)任追究制,對自查自糾不認(rèn)真、走過場,流于形式、工作不得力、安全責(zé)任不落實、防范措施不到位、事故隱患不整改或整改不認(rèn)真徹底而發(fā)生事故的,要按照“四不放過”的要求,嚴(yán)肅追究有關(guān)人員的責(zé)任。

 。ㄎ澹┘皶r上報情況。

  各科室將本科室自查自糾情況與自查自糾階段的總結(jié)(每月終)及時上報醫(yī)院安全生產(chǎn)大檢查活動領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室(院辦室)

醫(yī)院安全整改報告7

  “重安全、保平安”是幼兒園常抓不懈的一項重要工作,為了強化幼兒園的安全工作,增強教職工安全意識,確保幼兒快樂健康成長。我園根據(jù)巴彥縣消防大隊領(lǐng)導(dǎo)的要求,在隆冬即將來臨之時,我園針對自身狀況進行詳細(xì)周密的自查,F(xiàn)將自查狀況匯總?cè)缦拢?/p>

  一、消防安全管理工作

  1、建立健全組織機構(gòu):

  XX消防安全職責(zé)人:(園長)

  XX消防安全管理人:(副園長)

  2、落實了安全職責(zé)制消防安全自檢自查報告制定了各崗位消防安全職責(zé),消防安全職責(zé)人,安全消防安全領(lǐng)導(dǎo)(園長)與各職責(zé)人簽了《幼兒園消防安全職責(zé)書》。

  3、建立、完善、落實了消防安全規(guī)章制度建立了《安全防火檢查、巡查制度》《用電安全管理制度》《消防安全宣傳教育制度》《消防控制中心管理制度》《消防設(shè)施、器維護管理制度》。

  4、幼兒園對全園的滅火器進行全面檢查,對過期和報廢的滅火器進行處理,并及時更換了一批貼合國家標(biāo)準(zhǔn)的滅火器。要求教師增強職責(zé)意識,增強安全常識,切實認(rèn)識到幼兒安全工作的重要性,保證把孩子教育好,管理好,保護好。

  二、認(rèn)真做好各項檢查,填寫好消防安全記錄

  根據(jù)上級消防安全指示精神,我園開展了每日一小檢查、每周大檢查、每月一總結(jié)的方法,針對幼兒園各項設(shè)施進行全面的安全大檢查。同時,我們對檢查的結(jié)果進行記錄,并要求同查人員一起認(rèn)真填寫排查記錄。真正做到心中有數(shù),消滅死角,杜絕各種隱患。

  三、消防安全宣傳教育工作

  1、我園將消防安全納入一日教學(xué)資料,每學(xué)期都開展消防安全主題活動,通過主題活動加強教師和幼兒的消防安全知識,同時還開展了“消防安全演練”活動,在活動中讓教師和幼兒明白119當(dāng)火災(zāi)發(fā)生時如何自救、如何逃生。如《防火日的由來》《發(fā)生火災(zāi)怎樣辦》《危險的東西我不碰》《消防知識問答賽》等活動。園領(lǐng)導(dǎo)和教師們還組織幼兒進行了實戰(zhàn)的消防演——“逃生”,86o小朋友在教師們的組織下從各個通道進行“逃生”,教師們在組織“逃生”過程中,提醒幼兒用毛巾捂住嘴巴,彎腰低頭快速下樓梯,到操場上的安全地帶。

  2、我園以班級為單位,建立消防安全宣傳教育活動室,為幼兒播放《火災(zāi)預(yù)防與自救》的光碟,老師還把防火安全知識納入常規(guī)教學(xué)中,向幼兒宣傳消防安全知識。同時,請消防大隊的.消防員進行現(xiàn)場滅火器材演練,提高了大家應(yīng)對突發(fā)事件的應(yīng)變潛力,并增強了消防安全意識,同時掌握了一般滅火器材的操作使用步驟及方法。

  今后,我園將繼續(xù)加強安全教育并滲透到一日生活中,常抓不懈。本著多一份防范,少一分危險,盡心盡力,盡心盡職抓好安全教育,提高孩子應(yīng)對突發(fā)事件的生存潛力和增強孩子自我保護意識,為孩子的健康成長,創(chuàng)造安全的教育環(huán)境。

醫(yī)院安全整改報告8

  為貫徹落實公司消防安全的指示,將所有消防安全隱患消除在萌芽狀態(tài)中。我中心全體員工按照《通知》要求,對 xx家園小區(qū)進行全覆蓋的消防安全檢查,F(xiàn)將此次安全檢查的情況報告如下:

  一、要求部門從上至下加倍重視消防安全工作

  學(xué)習(xí)公司制定的《消防應(yīng)急預(yù)案》,掌握滅火器和消火栓的使用,按照《消防應(yīng)急預(yù)案名單》牢記各自的安全職責(zé),落實消防安全責(zé)任制。在電梯口張貼了溫馨提示,做好了客戶的消防安全宣傳工作,與廣大客戶一同做好消防安全工作,杜絕火災(zāi)的發(fā)生。

  二、消防安全檢查工作。

  1、每月與機關(guān)事務(wù)管理局、環(huán)島派出所一起對環(huán)島商務(wù)中心辦公區(qū)域的防火重點部位,包括各種設(shè)備房進行定期的`消防治安安全檢查,對發(fā)現(xiàn)的問題都做了及時整改。

  2、安排保安每天巡邏,提醒保潔員注意,一旦發(fā)現(xiàn)通道堆放有雜物,立即通知業(yè)主清除,保障通道暢通無阻。

  3、安排工程部和消防監(jiān)控室落實專人堅持每天巡檢,并著重對樓內(nèi)的滅火器、消火栓和消防泵等消防設(shè)施進行檢查。確保滅火器、消火栓完好有效,疏散指示標(biāo)識及應(yīng)急照明設(shè)施運行正常。

  三、檢查中出現(xiàn)的問題

  20我中心對小區(qū)棟樓,兩個地下車庫及地下室,消防設(shè)備進行檢查。消防栓、手報、煙感基本正常。滅火器剛做完年檢,檢查中出現(xiàn)一些問題。

  1、號樓層消防栓沒水

  2、號樓層手報未復(fù)位

  3、消防用水壓力不足

  我中心將以此次消防安全檢查為起點,繼續(xù)做好消防安全管理工作,努力為業(yè)主們營造出安全祥和的工作和生活環(huán)境。

醫(yī)院安全整改報告9

  一、概述

  本報告是根據(jù)醫(yī)院安全生產(chǎn)自查整改工作的實際情況編寫的,旨在總結(jié)自查整改過程中存在的問題和不足,并提出相應(yīng)的整改措施和建議,以確保醫(yī)院安全生產(chǎn)工作的順利推進。

  二、自查情況

  1、自查范圍

  本次自查范圍包括醫(yī)院內(nèi)所有科室、樓層、設(shè)備以及相關(guān)人員的安全生產(chǎn)工作。

  2、自查方式

  自查采取了線下實地檢查和線上問卷調(diào)查相結(jié)合的方式,對各部門的安全生產(chǎn)工作情況進行全面深入的檢查和調(diào)查。

  3、自查發(fā)現(xiàn)的問題

  (1)安全意識薄弱:部分員工對安全生產(chǎn)工作的重要性認(rèn)識不足,存在僥幸心理和漠視安全規(guī)定的現(xiàn)象。

  (2)安全教育培訓(xùn)不足:醫(yī)院開展安全教育培訓(xùn)的.頻率較低,內(nèi)容和方法也缺乏針對性。

 。3)應(yīng)急預(yù)案不完善:各科室應(yīng)急預(yù)案缺失或內(nèi)容不明確,無法針對突發(fā)事件及時做出有效的應(yīng)對措施。

  (4)設(shè)備維護不到位:部分設(shè)備的定期維護未按時進行,存在故障風(fēng)險。

 。5)消防設(shè)施不完備:部分樓層的消防設(shè)施不能正常使用或維護不及時,存在嚴(yán)重的火災(zāi)隱患。

  (6)職業(yè)暴露防護不符合標(biāo)準(zhǔn):部分職工在工作中未按規(guī)定佩戴防護用品,容易發(fā)生職業(yè)病和職業(yè)暴露。

  4、自查改進措施和建議

  (1)加強安全意識教育:組織開展安全生產(chǎn)意識教育活動,增強員工對安全生產(chǎn)工作的重視和責(zé)任感。

 。2)加強安全培訓(xùn):制定具體的安全培訓(xùn)計劃,針對不同崗位的員工,進行定期、系統(tǒng)的安全培訓(xùn),提高員工的安全操作意識和應(yīng)急處理能力。

 。3)完善應(yīng)急預(yù)案:各科室制定完善的應(yīng)急預(yù)案,明確責(zé)任分工和處置流程,定期組織應(yīng)急演練,并及時更新應(yīng)急預(yù)案內(nèi)容。

 。4)加強設(shè)備維護管理:建立設(shè)備定期維護計劃,并嚴(yán)格執(zhí)行,確保設(shè)備運行正常,減少故障發(fā)生的風(fēng)險。

  (5)加強消防設(shè)施管理:對醫(yī)院內(nèi)的消防設(shè)施進行全面檢查和維護,確保其正常運行,以提高消防安全水平。

 。6)規(guī)范職業(yè)暴露防護:加強對職工的職業(yè)暴露防護教育,確保其正確佩戴相應(yīng)的防護用品,預(yù)防職業(yè)病和職業(yè)暴露的發(fā)生。

  三、整改計劃

  根據(jù)自查情況,制定以下整改計劃:

  1、加強安全意識教育和培訓(xùn):

 。1)開展安全生產(chǎn)意識教育培訓(xùn)活動,提高員工對安全生產(chǎn)工作的重視和責(zé)任感。

 。2)制定安全培訓(xùn)計劃,針對不同崗位的員工進行定期、系統(tǒng)的安全培訓(xùn)。

  2、完善應(yīng)急預(yù)案:

 。1)各科室負(fù)責(zé)人配合,制定、完善和落實應(yīng)急預(yù)案,明確責(zé)任分工和處置流程。

 。2)定期組織應(yīng)急演練,增強員工的應(yīng)急處理能力。

  3、健全設(shè)備維護管理制度:

 。1)建立設(shè)備定期維護計劃,保證設(shè)備正常運行。

 。2)加強對設(shè)備維修保養(yǎng)人員的培訓(xùn)與考核,提高他們的技能水平。

  4、加強消防設(shè)施管理:

 。1)對醫(yī)院內(nèi)的消防設(shè)施進行全面檢查和維護,確保其正常運行。

 。2)定期組織消防演練,并及時更新消防設(shè)施。

  5、規(guī)范職業(yè)暴露防護:

 。1)加強對職工的職業(yè)暴露防護教育,確保其正確佩戴相應(yīng)的防護用品。

 。2)制定完善的職業(yè)暴露防護管理制度,加強對職業(yè)暴露防護的監(jiān)督和檢查。

  四、整改效果評估

  1、整改人員:

  本次整改工作由醫(yī)院安全生產(chǎn)部門負(fù)責(zé),各科室負(fù)責(zé)人配合。

  2、整改時間:

  整改計劃將于自查報告完成后立即啟動,根據(jù)實際情況預(yù)計整改周期為兩個月。

  3、整改效果:

  定期進行自查和評估,確保整改措施的貫徹落實,并及時發(fā)現(xiàn)和解決新的安全問題。

  五、總結(jié)

  本次自查整改工作旨在發(fā)現(xiàn)醫(yī)院安全生產(chǎn)工作中存在的問題和不足,并提出相應(yīng)的整改措施和建議。通過整改工作的開展,我們將進一步提高醫(yī)院安全生產(chǎn)工作的管理水平,確保員工的生命財產(chǎn)安全,為患者提供安全可靠的醫(yī)療服務(wù)。

醫(yī)院安全整改報告10

  根據(jù)市7月5日衛(wèi)生局及相關(guān)單位安全生產(chǎn)檢查的`要求,確保醫(yī)院安全生產(chǎn)工作持續(xù)良好,我院安全生產(chǎn)委員會認(rèn)真執(zhí)行檢查精神,逐條領(lǐng)會,嚴(yán)格按要求認(rèn)真排查,解決存在的問題,現(xiàn)將自查情況匯報如下:

  一、在接到文件后我院安全生產(chǎn)委員會組織相關(guān)人員對醫(yī)院重點安全要求范圍進行自查,先后對供電供水供暖設(shè)施、高壓消毒鍋等設(shè)施設(shè)備、檢驗科室、毒麻藥品管理、急診科、兒科門診等重點部門和人員聚集科室進行檢查,并要求所有科室進行全面自查,查找安全隱患,寫出自查報告。

  二、醫(yī)院安全委員會組織健全,制度完善,人員責(zé)任分工明確,結(jié)合醫(yī)院實際情況,具體做工作如下:

  1、更換了部分疏散標(biāo)記燈。

  2、樓門廳安裝了安全出口標(biāo)記、應(yīng)急照明燈。

  3、配電室安裝了應(yīng)急照明燈,配備了滅火器。

  三、結(jié)合檢查活動,積極開展全院醫(yī)療安全教育,提高醫(yī)療安全意識,并進行自查,組織召開全院科室主任、護士長負(fù)責(zé)會議,對自查情況進行匯總,對存在的安全隱患能整

  改的要立即進行整改,對各樓通道,線路、科室開水、鍋爐等情況爭取主管部門意見限期整改或另有計劃安排,力爭為人民群眾提供和諧、安全的就醫(yī)環(huán)境。

醫(yī)院安全整改報告11

  xx集團為進一步地防范與規(guī)范消防安全工作,要求各部門進行自查自改,在各單位自查結(jié)束后,集團行政中心對各個部門進行了復(fù)查,現(xiàn)將具體情況匯報如下:

  一、消防安全管理機構(gòu)設(shè)置

  集團公司消防安全第一責(zé)任人:

  集團消防安全工作分管人員:

  集團安全管理部門對全集團的消防工作實施監(jiān)督管理;

  集團行政中心具體管理消防安全日常工作。

  二、各單位消防安全管理機構(gòu)設(shè)置

  各單位一把手是該單位的消防安全工作第一責(zé)任人。 各單位應(yīng)指定部門和人員負(fù)責(zé)本單位的消防安全日常工作。

  三、消防安全制度建設(shè)

  各單位應(yīng)根據(jù)《中華人民共和國消防法》以及國家各項法律法規(guī),和《xx生物集團消防安全制度》等規(guī)章制度,貫徹“預(yù)防為主,防消結(jié)合”的.消防安全政策,建立健全適合本單位特點的消防安全工作制度。

  四、消防安全設(shè)備設(shè)施

  各單位應(yīng)根據(jù)國家消防安全法律法規(guī)的要求和公司規(guī)定,按照同時設(shè)計同時施工同時驗收同時啟用的原則,購置建設(shè)各項消防安全設(shè)備設(shè)施,并應(yīng)建立定期檢查、維護、消除消防安全隱患的制度措施。

醫(yī)院安全整改報告12

  自接到辦公室關(guān)于落實省廳和市局各部門單位假日期間安全生產(chǎn)嚴(yán)防事故的精神后,我館立即組織了一次由相關(guān)工作人員,水暖電工及保安人員的'安全大排查,對高低壓配電柜消防泵房主控室,各大小閱覽室和各主要出入疏散口進行了全面檢查,匯報如下:

  1、落實了安全責(zé)任制

  我館制定了消防安全責(zé)任制和部門安全職責(zé)條例,人人都是安全消防員的理念始終貫徹嚴(yán)格要求。

  2、對一層高低壓配電室和各樓層分路配電箱所有閱覽室職能

  部室用電線路開關(guān)進行了詳細(xì)的檢查,沒有發(fā)現(xiàn)事故隱患,同時禁止所有人員進行私拉接線和使用大功率用電器,部門離人后非必須用電設(shè)備必須斷電。

  3、各樓層安全疏散通道暢通無雜物堆放,每層消防配備齊全,都在有效期內(nèi),更換了個別損壞的消防指示疏散牌等消防硬件。對所有滅火器進行了定點定位。重點排查消防設(shè)施、線路老化、可燃物堆積等安全隱患問題,未發(fā)現(xiàn)存在安全隱患。

  4、門衛(wèi)管理制度和值班制度落實情況

  對安保人員進行了安全精神的傳達學(xué)習(xí),要求嚴(yán)格按規(guī)定落24實好來訪登記,加強門衛(wèi)管理,落實小時值班制度。門衛(wèi)室專24職保安和守夜人員小時輪流值班。繼續(xù)落實帶班制度,安保人員每天都加強巡視,嚴(yán)查在過道、樓梯、廁所吸煙的讀者,發(fā)現(xiàn)一個處理一個,絕不姑息,每日下班后檢查過道、垃圾桶是否有遺留的煙頭,杜絕火患的發(fā)生。

醫(yī)院安全整改報告13

  我醫(yī)院位于xx市中心,自年正式開診以來,在上級主管部門的關(guān)心支持下,在歷屆領(lǐng)導(dǎo)班子堅持不懈的努力下,堅持正確的辦院方向,堅持以醫(yī)療工作為中心,大力加強設(shè)施建設(shè),穩(wěn)步推進改革開放,現(xiàn)已成為一所集醫(yī)、教、研于一體的綜合性、現(xiàn)代化的省級中醫(yī)院。

  醫(yī)院在抓社會效益和經(jīng)濟效益的同時,不忘抓安全,時刻做到居安思危,警鐘長鳴,防患于未然。根據(jù)醫(yī)院地處城鄉(xiāng)接合部,人員地形復(fù)雜,公共場所流動人員多等特點,制定了一系列安全防范、防火防盜等措施,并加大了消防投入,使火災(zāi)隱患得到了有效治理,為醫(yī)院創(chuàng)造出了一個安全有序的就醫(yī)環(huán)境,受到各方面人士的好評,連續(xù)多年被評為xx市安全防范先進單位、綜合治理先進單位、文明單位等。下面對醫(yī)院的消防工作進行總結(jié):

  一、領(lǐng)導(dǎo)重視,組織健全

  加強消防工作,領(lǐng)導(dǎo)重視是關(guān)鍵。在新形勢下,我們醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)清醒地認(rèn)識認(rèn)識到“安全就是效益”,“消防安全工作是其他一切工作的保障”,在加大其他投入的.同時,不忘加大消防投入,300舍得花錢買安全,僅去年一年在消防上就投資多萬元進行更換或維修消防設(shè)施。醫(yī)院對病房樓、門診樓的消防進行了全面的檢查后,決定在病房樓、門診樓安裝自動煙霧報警系統(tǒng)及閉路監(jiān)控系統(tǒng),此工程現(xiàn)已投入使用,F(xiàn)在,醫(yī)院已經(jīng)形成以主管院長為首的消防委員會,主管院長負(fù)責(zé)全面消防安全工作,成員由各科主任擔(dān)任,負(fù)責(zé)安全防火事務(wù)性工作,各科室指定義務(wù)消防員實110行“分級管理、分片負(fù)責(zé)”。目前,全院有義務(wù)消防員xx名。

  二、完善制度,責(zé)任到人

  幾年來,醫(yī)院先后制定了消防制度、消防員職責(zé)、義務(wù)消防員職責(zé)、防火檔案管理制度、消防器材管理制度等,并根據(jù)醫(yī)院特點,對氧氣站、中草藥房,電工房等重點部位專門制定了一套行之有效的規(guī)章制度,將安全與職工切身利益緊密結(jié)合起來。醫(yī)院在制定目標(biāo)責(zé)任制時,將安全消防納入責(zé)任制中,本著“誰主管、誰負(fù)責(zé)”的原則,各科負(fù)責(zé)人與醫(yī)院簽訂目標(biāo)責(zé)任書,同時把各級領(lǐng)導(dǎo)的任期目標(biāo)同消防安全目標(biāo)掛鉤,成為考核干部成績的一項內(nèi)容,實行一票否決權(quán),避免不負(fù)責(zé)任的短期行為,使大到重點防火部位,小到門窗、水電、滅火器材都有專人負(fù)責(zé),形成了“齊抓共管、群防群治”的良好局面。

  三、定期檢查,消除隱患

  防火檢查是貫徹“預(yù)防為主、防消結(jié)合”方針,落實消防措施,發(fā)現(xiàn)和整改火災(zāi)隱患,防止發(fā)生火災(zāi)的重要控制手段,也是發(fā)動群眾,提高認(rèn)識,推動消防工作開展的有效形式,其目的在于消除火災(zāi)隱患,防患于未然。因此,以院長及有關(guān)科室負(fù)責(zé)人組成的安全檢查小組每月進行一次大查,節(jié)假日增加檢查次數(shù),對每次的檢查都有詳細(xì)記錄,對發(fā)現(xiàn)的火災(zāi)隱患部位及時整改,并實行下達整改通知書制度,限時整改,對不執(zhí)行或推諉者予以經(jīng)濟處罰。去年限期整改了氧氣房,維修了全院的老化電線。共下發(fā)整改通4知書份,都得到及時整改,真正做到有制度、有落實,使防火安全工作具體化、制度化、規(guī)范化、經(jīng);。

  四、加強教育,群防群治

  消防工作是一項社會性,群眾性的工作,單靠少數(shù)幾個人是不行的,必須依靠廣大職工才能確保安全。因此,加強宣傳教育工作,也成為消防重要工作之一。

  防火安全,教育先導(dǎo)。保衛(wèi)科經(jīng)常利用板報、標(biāo)語、發(fā)放宣傳材料等豐富多彩的形式宣傳消防法規(guī)。特別是針對近年來全國的幾次大火,如天然商廈、洛陽東都商廈等為警示,加強防火安全教育,增加自救能力。并在院內(nèi)醒目的位置設(shè)置防火宣傳牌,時刻提醒職工注意安全。定期對職工進行消防安全教育及消防器械的使用培訓(xùn),義務(wù)消防員采取送出去參加省級的專業(yè)培訓(xùn)和由醫(yī)院組織利用錄像、培訓(xùn)班等形式進行培訓(xùn)。通過一系列的宣傳活動,增強了職工的防火意識及消防工作的責(zé)任感。為了檢驗職工實際1343防火能力,每年醫(yī)院都進行大型消防演習(xí),個病區(qū)、個科室200近人參加,先后進行了“病員疏散、干粉滅火、消防栓滅火”實地演習(xí),使職工具有一定的自救能力。

  由于我院抓好了消防工作,為醫(yī)院發(fā)展創(chuàng)造出了良好的消防安全環(huán)境,醫(yī)院各項工作都在不斷進步,并先后被上級有關(guān)部門確定為“三級甲等中醫(yī)院”“xx市文明單位”“全國中醫(yī)腫瘤重點?啤薄皭蹕脶t(yī)院”“花園式單位”“安全保衛(wèi)先進單位”“執(zhí)行物價計量信得過單位”。為了實現(xiàn)醫(yī)院快速發(fā)展,我們將在上級有關(guān)部門的正確領(lǐng)導(dǎo)下,大力加強消防工作,認(rèn)真貫徹落實各種消防條例,做到居安思危,警鐘長鳴,防患于未然。

醫(yī)院安全整改報告14

  近期,發(fā)生在各個地方的多起火災(zāi)給每一個人敲響了警鐘,為了杜絕和減少火災(zāi)發(fā)生及盡量避免人民群眾生命財產(chǎn)和物資的損失,我院認(rèn)真自上而下地開展消防安全自查,現(xiàn)將自檢自查工作情況匯報如下:

  一、消防安全管理工作

  1、建立、健全了組織機構(gòu),本單位在消防安全工作大會上確立了消防安全責(zé)任人,安全小組成員

  2、落實了安全責(zé)任制,制定了各崗位消防安全職責(zé),明確了我院消防安全小組成員的分工,并作出消防演習(xí)計劃。

  3、制定了員工和管理人員辦公區(qū)的安全管理制度,消滅了一些在用電過程中存在的隱患。

  4、針對夏季高溫,為杜絕火災(zāi)事故,保障人民生命財產(chǎn)安全,確保生產(chǎn)穩(wěn)定,從6月份至今在全院范圍內(nèi)開展了“夏季安全防火”教育活動。通過活動的開展,消防、安全生產(chǎn)意識得到進一步提高,取得了較好的效果。

  二、消防安全宣傳工作

  1、單位將消防安全納入員工安全教育的必講內(nèi)容,通過安全教育來加強員工的消防安全知識。

  2、單位在消防重點部位進行了登記,并設(shè)立明顯標(biāo)志隨時提醒員工注意消防安全。

  3、6月底,我院開展了“消防演練”活動,在活動中讓員工知道發(fā)生火災(zāi)時應(yīng)該如何進行自救、滅火、使用滅火器。

  三、認(rèn)真做好單位各項檢查

  1、根據(jù)上級部門的精神,我院針對單位的各部位進行全面的安全檢查。真正做到心中有數(shù),消滅死角,杜絕各項隱患。

  2、消防通道、安全出口等設(shè)置是否符合規(guī)定。自查重點是各科室、辦公場所、病房等部位的'用電情況,滅火器的配備情況,材料庫房、氧氣的使用和存放情況,易燃物品的保管情況,消防通道是否暢通,消防設(shè)施是否完好有效,查找各類安全薄弱環(huán)節(jié),日常用電是否存在火災(zāi)隱患。內(nèi)業(yè)資料的內(nèi)容主要集中在消防及安全制度、規(guī)范是否健全,安全管理和檢查記錄是否完整。

  3、消防栓、消防水管等消防設(shè)施放置、運行及滅火器材配置是否符合規(guī)定。

  4、用電設(shè)備運行是否符合規(guī)定。(如:電視、冰箱、監(jiān)控設(shè)備等。

  四、自查問題:

  消火栓、滅火器、疏散指示標(biāo)志和照明未保持完好有效。

  五、當(dāng)前消防態(tài)勢評估

  通過這次檢查發(fā)現(xiàn),醫(yī)院消防工作總體上還好,但仍暴露出不足,存在一些消防安全隱患。

  六、整改措施

  1、把消防安全工作做為一項重要工作來抓,主要領(lǐng)導(dǎo)親自布署,安全科長親手抓,重點部位責(zé)任到人。

  2、對消防應(yīng)急照明燈進行了增加和更換。

  3、在原有基礎(chǔ)上增加了5套滅火器。

  4、對個別損壞的滅火栓及時進行了維修、更換。已更換維修1處。

  在今后的工作中,我們會繼續(xù)努力,加強消防宣傳工作力度,提高員工消防意識,定期、不定期認(rèn)真開展好防火值班安全檢查,讓我院杜絕火災(zāi)的發(fā)生。

醫(yī)院安全整改報告15

  為進一步加強醫(yī)療質(zhì)量,規(guī)范醫(yī)療行為,消除安全隱患,保證患者就醫(yī)安全,構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系,根據(jù)市衛(wèi)生局7月3日下發(fā)的威衛(wèi)醫(yī)〔20xx〕19號文件,我院進行了嚴(yán)格的自查梳理工作,現(xiàn)將有關(guān)自查及整改情況匯報如下:

  一、領(lǐng)導(dǎo)高度重視

  認(rèn)真組織安排

  我院在接到市衛(wèi)生局的醫(yī)療質(zhì)量安全檢查整改通知后,院領(lǐng)導(dǎo)非常重視,迅速召開院委會會議及全體職工大會,對我院安排制定了自查梳理步驟,會上成立了由院長于海港同志任組長,主任醫(yī)師王曉明為副組長,各相關(guān)業(yè)務(wù)科室主要負(fù)責(zé)人為成員的自查領(lǐng)導(dǎo)小組。院長于海港同志要求全院職工要統(tǒng)一思想、提高認(rèn)識、轉(zhuǎn)變觀念。各科室負(fù)責(zé)人要加強領(lǐng)導(dǎo)、精心組織、具體落實、嚴(yán)格自查、積極整改。要求全院職工認(rèn)真學(xué)習(xí)法律法規(guī),依法行醫(yī),持證上崗。加強醫(yī)患溝通,做到誠信服務(wù),微笑服務(wù),細(xì)節(jié)服務(wù)。正規(guī)采購藥品,做好藥品安全儲存。醫(yī)療儀器合理、安全使用。加強醫(yī)療文書質(zhì)量管理,嚴(yán)格執(zhí)行病歷書寫基本規(guī)范,對病案質(zhì)量實施全程監(jiān)控和管理,進一步加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),深入開展“三好一滿意”活動,合理使用國家基本藥物,嚴(yán)格禁止過度醫(yī)療行為,保證新農(nóng)合基金的合理和安全使用。強化“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練,嚴(yán)格遵守醫(yī)療操作規(guī)范和醫(yī)療法規(guī),加強全體醫(yī)務(wù)人員的責(zé)任意識。確保醫(yī)療技術(shù)人員自身技術(shù)素質(zhì)的不斷完善和更新。同時大力提高中醫(yī)藥適宜技術(shù)的應(yīng)用。會議強調(diào),醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全是三院賴以生存和發(fā)展的生命線,是醫(yī)院構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的基礎(chǔ)。我們要以此為契機,強化質(zhì)量安全意識,堅持安全第一,質(zhì)量第一,服務(wù)第一。各崗位要規(guī)范醫(yī)療行為,切實履行職責(zé),嚴(yán)格執(zhí)行核心制度,細(xì)化管理過程,真正提高我院醫(yī)療質(zhì)量水平,保證醫(yī)療安全。

  二、自查情況

  自查領(lǐng)導(dǎo)小組7月4日起利用一周時間對各科室國家基本藥物應(yīng)用、門診處方和登記及住院病人病歷書寫與管理、醫(yī)療核心制度的執(zhí)行情況、“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)工作、落實醫(yī)院感染管理措施、加強藥品和醫(yī)療器械臨床應(yīng)用管理、建立健全醫(yī)療安全事件報告機制和應(yīng)急處理機制、建立健全醫(yī)療安全責(zé)任追究機制以及中醫(yī)藥適宜技術(shù)應(yīng)用等,進行認(rèn)真細(xì)致檢查并征求醫(yī)務(wù)人員對查出問題的整改意見。

  檢查中發(fā)現(xiàn)個別科室成員不能熟記核心管理制度,在實際工作中執(zhí)行醫(yī)療管理制度不力。各種醫(yī)療操作查對制度執(zhí)行不嚴(yán)格,部分病歷書寫不完全規(guī)范,少數(shù)新農(nóng)合報銷流程審核不嚴(yán)格,某些技術(shù)操作也不夠規(guī)范,交接班制度執(zhí)行不嚴(yán)格,個別醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)意識不強,醫(yī)療風(fēng)險意識差,法律意識淡薄,醫(yī)患溝通技巧不夠,專業(yè)技術(shù)水平有待進一步提高等。

  檢查領(lǐng)導(dǎo)小組根據(jù)檢查的具體情況和職工反饋情況于7月9日的全體職工大會上,對存在問題逐條進行剖析。找出存在問題的根源,進行了醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和相關(guān)法律法規(guī)的學(xué)習(xí),要求各科室成員對患者要有責(zé)任心及仁愛之心,熟記各項規(guī)章制度及各科室操作規(guī)程并嚴(yán)格執(zhí)行,落實崗位責(zé)任制。要積極學(xué)習(xí)先進醫(yī)學(xué)知識,提高自身的專業(yè)技術(shù)水平,提高醫(yī)療質(zhì)量。堅持一切以患者為中心的基本原則,堅覺執(zhí)行各級政府的惠民政策,認(rèn)真履行職責(zé),合理檢查、合理收費、合理使用國家基本藥物,杜絕大處方、人情方,杜絕提成藥、杜絕過度檢查等醫(yī)療行為的發(fā)生,更好的為患者服務(wù)。建立健全規(guī)范醫(yī)療行為及醫(yī)療質(zhì)量長效監(jiān)管機制,建立自上而下的科室間相互協(xié)調(diào)及互相監(jiān)督機制,建立醫(yī)生與藥房、醫(yī)生與護理、各科室與新農(nóng)合管理辦公室等相互協(xié)調(diào)與制約機制,層層把關(guān)、責(zé)任到人。通過集中學(xué)習(xí)與制度落實,全體從業(yè)人員進一步統(tǒng)一了思想,提高了認(rèn)識,增強了危機感和責(zé)任感,人人從自身出發(fā),找不足學(xué)先進,醫(yī)療及服務(wù)質(zhì)量基本達標(biāo),取得了滿意的'效果。對自查中出現(xiàn)問題的個別人員進行批評教育,同時進行了必要的處罰,并追究相關(guān)科室的領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任。

  三、整改措施

 、逅幤泛歪t(yī)療器械設(shè)備管理整改

  1、加強和完善衛(wèi)材、器材購進驗收紀(jì)錄。

  2、加強和完善“三證一報告”歸檔管理。

  3、明確設(shè)備科有關(guān)工作制度,理順關(guān)系明確責(zé)任。

  4、嚴(yán)格執(zhí)行抗生素分級管理制度,完善處方點評制度。

 、驷t(yī)療質(zhì)量管理整改部分

  1、加強職工的醫(yī)療安全教育培訓(xùn),提高醫(yī)護人員的責(zé)任心和醫(yī)療安全防范意識。

  2、完善質(zhì)量管理體系,成立以主任王曉明任主任的醫(yī)療護理質(zhì)量管理委員會,實行科室負(fù)責(zé)人周查、院長月查、院質(zhì)量管理小組季查的管理方法,采取現(xiàn)場查和事后查、定時查和隨時抽查、獎與罰相結(jié)合的具體措施,以控制醫(yī)療護理質(zhì)量。

  3、加強核心制度培訓(xùn)和落實,建立健全各項登記本并作相關(guān)記錄。將核心制度納入我院“醫(yī)療質(zhì)量安全與管理綜合目標(biāo)責(zé)任書”,院科兩級簽訂,并檢查落實。

  4、加強醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入制度的落實,未經(jīng)醫(yī)院批準(zhǔn)不得擅自開展相關(guān)手術(shù)及新醫(yī)療技術(shù)。

  5、規(guī)范抗菌藥物的使用,再次細(xì)化抗生素分級,開展詳細(xì)處方點評,并落實獎懲制度,同時安排1次全院“合理使用抗菌藥物”培訓(xùn)。

  7、嚴(yán)格落實臨床用血規(guī)范。

  8、進一步加強疑難危重病人的管理,進一步完善危急重病人管理制度,徹底落實臨床輔檢危急值制度;加強急診急救的管理,落實120急救出診管理制度;加強住院危急重病人的監(jiān)管,重點落實疑難重癥病例和死亡病例討論制度以及上級醫(yī)生查房和會診制度。

  9、完善知情同意書內(nèi)容。

  10、落實合理檢查,提高大型檢查陽性率,加強臨床輔檢危急值的管理,同時加強醫(yī)生臨床輔檢結(jié)果的應(yīng)用培訓(xùn),特別是陽性結(jié)果的臨床應(yīng)用。

  11、嚴(yán)格落實護理核心制度,細(xì)化各項護理工作,加強院感監(jiān)測。

  12、進一步加強人員培訓(xùn),特別是臨床醫(yī)護人員的“三基三嚴(yán)”培訓(xùn),同時抓好執(zhí)業(yè)資格考試培訓(xùn),加強無證執(zhí)業(yè)人員的管理。

 、玑t(yī)德醫(yī)風(fēng)整改措施:

  1、加強“三好一滿意”的宣傳,開展多種形式的活動,發(fā)放群眾對醫(yī)院的滿意度調(diào)查表。

  2、進行職工對醫(yī)院管理組織機構(gòu)和領(lǐng)導(dǎo)工作滿意度調(diào)查。獎勵職工對醫(yī)院管理組織機構(gòu)和領(lǐng)導(dǎo)班子工作滿意度調(diào)查制度,并落實每半年調(diào)查一次,將調(diào)查統(tǒng)計結(jié)果向院委會匯報。

  四、今后工作方向

  我院要通過規(guī)范醫(yī)療行為、狠抓醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的建設(shè),使醫(yī)院整體面貌得到改善,全院工作秩序規(guī)范,全體職工的工作熱情和服務(wù)態(tài)度明顯提高,職工法制觀念增強,醫(yī)療安全意識增加,依法規(guī)范執(zhí)業(yè),醫(yī)療核心制度執(zhí)行嚴(yán)格,病歷書寫質(zhì)量提高,基本技能操作規(guī)范,新農(nóng)合報銷窗口執(zhí)行程序合理,審查嚴(yán)格。我們一定以此次自查整改為契機,在上級衛(wèi)生部門領(lǐng)導(dǎo)下,認(rèn)真學(xué)習(xí)各項法律法規(guī),強化管理措施,優(yōu)化人員素質(zhì),求真務(wù)實,開拓創(chuàng)新。依法執(zhí)業(yè)、規(guī)范執(zhí)業(yè),將規(guī)范醫(yī)療行為同狠抓醫(yī)療質(zhì)量有機的結(jié)起來,作為一項長期的工作任務(wù)。領(lǐng)導(dǎo)小組定期和不定期進行全面檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時解決,徹底消除醫(yī)療安全隱患,杜絕任何違法違規(guī)行為的發(fā)生。更好地為轄區(qū)居民提供優(yōu)質(zhì)、安全、高效、廉價的醫(yī)療服務(wù),當(dāng)好轄區(qū)居民的健康守護神。

  20xx年7月10日

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