糖尿病護(hù)理的心得體會
當(dāng)我們經(jīng)過反思,有了新的啟發(fā)時,往往會寫一篇心得體會,這樣可以不斷更新自己的想法。那么問題來了,應(yīng)該如何寫心得體會呢?以下是小編為大家收集的糖尿病護(hù)理的心得體會,僅供參考,希望能夠幫助到大家。
糖尿病護(hù)理的心得體會1
第22期施門祝氏學(xué)術(shù)交流會于12月5日如期進(jìn)行,本次主題為“施門祝氏糖尿病論治心得”,會上范原剛大夫?qū)⒉糠痔悄虿∮行е委煱咐須w納,與施門祝氏同門共同探討,激發(fā)治療新思路。
糖尿病是常見病、多發(fā)病,施門祝氏在糖尿病的治療方面獨具特色,衷中參西,在參考患者血糖化驗指標(biāo)的同時,并根據(jù)患者個人體質(zhì)差異,臨床癥狀的不同,辨證論治,進(jìn)而采用湯藥治療具有很大的優(yōu)勢,臨床療效好。眾多糖尿病患者經(jīng)診治大多可使病情趨向穩(wěn)定,部分患者后期可停服西藥,僅靠大夫根據(jù)患者自身情況定制的水丸保持血糖正常、控制并發(fā)癥,可謂簡便廉效。
會議上范原剛大夫提出,在繼承施門祝氏對于糖尿病治療臨床經(jīng)驗的同時,針對個別病例,有時也要跳出固有思維,推陳致新,細(xì)心摸索、敢于嘗試,對病情掌握要靈活全面,才能提高治療有效率。他不但講了施門祝氏診療糖尿病常規(guī)思考方向及降糖對藥的應(yīng)用,在此基礎(chǔ)上通過詳細(xì)地分析和總結(jié),發(fā)現(xiàn)當(dāng)降糖對藥療效不佳時,及時改變思路,在前人基礎(chǔ)上發(fā)現(xiàn)了白虎加人參湯為底在針對特殊糖尿病病例的治療時療效頗佳。
在范原剛大夫病例分享后,祝肇剛老師講:“施今墨降糖對藥是經(jīng)驗和感覺的顯性思路,而方子為什么這么開,如果老師不說、學(xué)生不整理,就是隱性思維;有時候老師一句話就可能給學(xué)生很大的啟發(fā),但是針對降糖對藥的`使用還是要仔細(xì)辯證,更多的需要學(xué)生在臨床上去多多實踐。又講了祝諶予教授曾在協(xié)和醫(yī)院對糖尿病的分型,起因也是為了使西醫(yī)學(xué)生便于學(xué)習(xí)、好分類,才整理出中醫(yī)命名的五個癥型。然而這些經(jīng)驗對于學(xué)生而言‘藥癥對應(yīng)’和施門祝氏特有的學(xué)習(xí)‘快捷方式’多數(shù)雖有效,但若不弄明白其深層含義,而是過于依賴固定模式,會限制思路!弊煿膭顚W(xué)生如果想掌握深層?xùn)|西,就要學(xué)會把潛在意識和思路,轉(zhuǎn)化成顯性思路,時刻保持思路活躍,但不可活出圈,這就需要大家就要多品書、多思考、多實踐、多總結(jié)。
老師的話使學(xué)生們加深了對糖尿病分型的了解,在今后的臨床治療中會應(yīng)用得更好。
糖尿病護(hù)理的心得體會2
非常感謝醫(yī)院給我參加這次糖尿病?婆嘤(xùn)的機(jī)會,分別是理論和實踐操作的學(xué)習(xí)。對于糖尿病的認(rèn)識,也從一知半解到了基本了解的程度,收獲很大,下面我就把我學(xué)習(xí)心得和大家分享一下:
目前,隨著我國生活水平的提高,糖尿病患者有明顯增多和年輕化的趨勢,做好糖尿病患者的護(hù)理及健康教育是提高患者的生活質(zhì)量及生活水平避免并發(fā)癥的重要條件。
糖尿病是一種由遺傳基因和環(huán)境因素相互作用而引起的全身慢性代謝性疾病。由于體內(nèi)胰島素的相對或絕對不足,再加上環(huán)境因素,而引起糖、蛋白質(zhì)、脂肪代謝的紊亂,其主要特點是高血糖及尿糖。臨床表現(xiàn)以多飲、多食、多尿、消瘦為主要特征。為了讓患者了解更多有關(guān)糖尿病的知識,護(hù)士應(yīng)積極主動地通過小講座、個人示范指導(dǎo)、發(fā)放宣傳資料等方式,予以耐心詳細(xì)的指導(dǎo)。
糖尿病是一種由遺傳基因和環(huán)境因素相互作用而引起的全身慢性代謝性疾病,糖尿病的控制需要醫(yī)護(hù)人員、患者及其家屬的共同努力,這就要求患者及其家屬掌握糖尿病相關(guān)知識,積極配合醫(yī)護(hù)人員,主動參與治療,因此做好糖尿病人的護(hù)理工作對保證糖尿病治療成功起著至關(guān)重要的'作用,其治療目標(biāo)是防止急性糖尿病并發(fā)癥,避免和減緩糖尿病慢性并發(fā)癥的發(fā)生和發(fā)展,從而提高患者的生活質(zhì)量。
通過這次學(xué)習(xí),自己的收獲真的很大,使我認(rèn)識到平時臨床操作的不足,進(jìn)一步積累了提升臨床知識和技能操作的經(jīng)驗。
糖尿病護(hù)理的心得體會3
建議食療,不要吃藥,因為糖尿病是終身性代謝性疾病,如果一旦使用藥物或者是胰島素,身體就會對其產(chǎn)生依賴,加上藥物的副作用,自身的免疫力就會下降,從而導(dǎo)致并發(fā)癥的產(chǎn)生。
1、運動
即每周至少運動三次,每次運動至少30分鐘,運動后心跳能達(dá)到130次/分以上,持續(xù)的時間就是消耗脂肪的時間,每周累計運動210分鐘。
2、心情要保持愉悅,天氣好的時候要多出去走動走動,改善心情。
3、保持充足的`睡眠,每晚保證用溫水泡腳,改善睡眠,同時檢查腳部的健康,減少糖尿病足的產(chǎn)生。
4、均衡營養(yǎng)飲食要注意
糖尿病人少吃利尿的食物:如西瓜、甜瓜、菱角、菠蘿、草莓、含利尿成分的藥物,否則會增加血粘度。
建議結(jié)合飲食治療:具體如下:
、傧拗浦魇沉,但不能過分,以免造成饑餓狀態(tài);
②要少吃多餐;
③忌食各類糖類和甜食食品;
、芏嗍城o葉類蔬菜,多食粗纖維類,低脂肪膳食;
、菹拗剖秤糜椭、動物脂肪及膽固醇較多食品;
、藿癸嬀疲貏e是烈性酒;
、哞阶、山藥、薺菜可煎湯代茶,經(jīng)常服用,能降低血糖,也有降低血壓作用。
最后一點,可以補(bǔ)充酵母鉻片,鉻可以增加胰島素的活性,對糖尿病人的飲食調(diào)理也有一定的好處。
如果在飲食上面長期調(diào)理血糖控制穩(wěn)定了,不用藥物也是可以緩解并發(fā)癥產(chǎn)生的重點之一哦,順祝健康!
糖尿病護(hù)理的心得體會4
感染的預(yù)防和處理是決定糖尿病足預(yù)后的關(guān)鍵,也是護(hù)理的難點。因此對于糖尿病足的治療,應(yīng)迅速清創(chuàng),早期使用有效的抗生素并輔以積極的護(hù)理。
加強(qiáng)足部護(hù)理,重視足部的局部用藥及處理,促進(jìn)傷口愈合。
該病住院時間長,醫(yī)療費用昂貴,截肢率高,病人思想負(fù)擔(dān)重。因此,加強(qiáng)糖尿病病人的`足部檢查,對糖尿病病人及高危人群進(jìn)行健康教育和管理,利用各種媒體,采取多種形式宣傳糖尿病及糖尿病足的相關(guān)知識,可增強(qiáng)病人足部日常護(hù)理工作,才能有效預(yù)防糖尿病足的發(fā)生,從而降低糖尿病足的截肢率。
糖尿病護(hù)理的心得體會5
對于糖尿病來說,血糖一般控制好了沒有太多問題,糖化控制好了也沒有問題?墒俏覀兺鶝]有太好的辦法預(yù)防可怕的并發(fā)癥,例如:突然失明、糖尿病足、糖尿病腎功能損害、糖尿病周圍神經(jīng)病變等等,所以,糖尿病不可怕,并發(fā)癥才可怕!
我們不但能穩(wěn)定血糖值,還能預(yù)防可怕的并發(fā)癥。在宏觀上,我們的心得如下:
1、首先,在一定時間段內(nèi)不能喝酒抽煙,原則就是犯病的不吃,所有能誘發(fā)或者引起疾病加重的因素都要在一定時間內(nèi)排除。這個時間可以是幾天,也可能是一輩子,需要依據(jù)病情來確定。
2、其次,做到膳食均衡。原則上,凡是有利于疾病恢復(fù)或者具有促進(jìn)作用的食物,依據(jù)營養(yǎng)成份和四氣五味來全天搭配,包括質(zhì)量都要嚴(yán)格把控。只有這樣才是膳食而不是胡吃海喝的去作自己身體,才會快速控制血糖促進(jìn)恢復(fù)。
3、再次,合理的適量運動。不同病情需要合理的.鍛煉方式和運動強(qiáng)度,有氧無氧運動相結(jié)合。例如:骨質(zhì)疏松癥在鍛煉方式上就要回避跑步、上下臺階鍛煉、中等強(qiáng)度以上的跳舞啊勞動等。避免膝關(guān)節(jié)反復(fù)、長時間的鍛煉。可以每天做一次八段錦,凌空騎車等鍛煉。
4、最后,我們要每天多和人說說歡樂、高興的事情,保持心態(tài)平和,不急不躁,寬以待人、嚴(yán)于律己。每天做到50%效果都是很好的。這是長壽必備技能,我們完全可以學(xué)會。還有一點就是保持身體各系統(tǒng)、組織、器官、經(jīng)絡(luò)、氣血等在一個比較正常的狀態(tài)或者是促進(jìn)保持一個良好的狀態(tài)?梢允菬帷⒋、推拿、刮痧、針灸、艾灸、熏蒸、拔罐、肌筋膜松解、穴位刺激、經(jīng)絡(luò)刺激等。
糖尿病護(hù)理的心得體會6
通過最近一段時間的糖尿病小組學(xué)習(xí),讓我收獲很大,感悟很深,首先感謝醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理部給了我參加醫(yī)院糖尿病?谱o(hù)士培訓(xùn)的機(jī)會,這段時間,是緊張忙碌、充實而又興奮的,在各位專家、老師的精心指導(dǎo)下,我們不僅收獲了豐富的糖尿病?评碚撝R,在實踐技能方面也有了很大的提升,更重要的是通過培訓(xùn),提高了我們護(hù)理教育、護(hù)理管理和護(hù)理科研的能力。三個月的培訓(xùn)開拓了我們對高等級醫(yī)院護(hù)理工作模式的視野,使我們對糖尿病?谱o(hù)士的工作有了全新的認(rèn)識。
隨著人們生活水平的不斷提高,近年來我國糖尿病發(fā)病率增加很快,我國城市人口中成年人糖尿病患病率已達(dá)9.7%,20xx年我國糖尿病患病人數(shù)已達(dá)4千萬,預(yù)計20xx年我國糖尿病患者將突破6千萬左右,由此可見我們的工作任重而道遠(yuǎn)。而在學(xué)習(xí)期間,我發(fā)現(xiàn)糖尿病病人普遍存在著對糖尿病知識不了解或者不甚了解;很大部分病人不能堅持正確的飲食、運動治療,很多人不會正確使用胰島素筆;不能堅持按醫(yī)囑用藥,對病情不管不問,有的病人盲目服藥,聽信傳言,不到正規(guī)醫(yī)院就醫(yī);大部分病人不了解糖尿病的相關(guān)并發(fā)癥,不會主動復(fù)查和糖尿病并發(fā)癥有關(guān)的檢查;也有很多病人不知道血糖監(jiān)測的重要性,不按時監(jiān)測血糖。而醫(yī)務(wù)人員忙于日常繁重的醫(yī)療護(hù)理工作,沒有足夠的.時間對病人進(jìn)行全程健康教育和跟蹤隨訪,導(dǎo)致出院后很多糖尿病病人的病情控制不是很理想,糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生率不斷地增加,因此我將在未來發(fā)揮糖尿病?谱o(hù)士的作用,加強(qiáng)對糖尿病病人進(jìn)行全程的指導(dǎo)和教育。用預(yù)防大于治療的指導(dǎo)思想把全程護(hù)理的理念上升到新的高度。
今后的工作崗位中,我會不斷努力將培訓(xùn)所學(xué)應(yīng)用于實際工作,不辜負(fù)領(lǐng)導(dǎo)的期望,為我院的糖尿病綜合防治工作盡一份綿薄之力!
糖尿病護(hù)理的心得體會7
目前,我國成人糖尿病發(fā)病率越來越高,住院的糖尿病患者中,僅有少部分在內(nèi)分泌科病房治療,而大部分的糖尿病患者因為其他疾病入住醫(yī)院非糖尿病科室。而非糖尿病?浦委煹奶悄虿』颊哂捎谙嚓P(guān)科室護(hù)士對糖尿病專業(yè)知識缺乏導(dǎo)致管理缺陷,從而影響患者的血糖達(dá)標(biāo)率。為了提高對全院糖尿病患者的管理能力,提高患者血糖達(dá)標(biāo)率,我院護(hù)理部于今年4月份正式開展院內(nèi)糖尿病?谱o(hù)士培訓(xùn)。
作為神經(jīng)內(nèi)科的一名護(hù)士,經(jīng)過終末期考核及篩選,20xx年11月份,我有幸參加了醫(yī)院舉辦的“第一期院內(nèi)糖尿病?谱o(hù)士”第一批次臨床實踐,通過這次為期1個月的理論與臨床相結(jié)合的學(xué)習(xí)方式,使我在糖尿病這一疾病知識領(lǐng)域開闊了視野,拓寬了知識面,扎實了理論知識及操作技能,受益匪淺。
跟隨醫(yī)生查房:李乾望主任查房給我留下了深刻的印象,他一邊用詼諧幽默的語氣給病人講解病情一邊針對性的給我們講解糖尿病相關(guān)知識,自己感覺收獲頗多,增長了知識,加深了我對這些臨床疾病的了解,更加明確了疾病相關(guān)的藥物指導(dǎo)和護(hù)理要點。
理論結(jié)合實踐階段:邀請科室研究生學(xué)歷的'醫(yī)生和省級糖尿病?谱o(hù)士為我們分享了豐富的理論知識和他們寶貴的臨床經(jīng)驗。培訓(xùn)內(nèi)容涉及糖尿病的基本知識、如何進(jìn)行自我血糖監(jiān)測、飲食治療篇、運動治療篇、糖尿病藥物治療、糖尿病的急、慢性并發(fā)癥的防治等等;采用多方面的教學(xué)手段,包括多媒體授課、床旁教學(xué)、護(hù)理教學(xué)查房等。
臨床實踐操作:制定糖尿病?谱o(hù)士實踐手冊,在內(nèi)分泌病房1個月,學(xué)習(xí)了胰島素注射規(guī)范、胰島素泵的使用、血糖監(jiān)測、體格檢查、糖尿病并發(fā)癥的篩查等。
健康教育實踐:在臨床實踐中,根據(jù)病種?铺攸c實施健康教育實踐培訓(xùn),對象包括一般人群和糖尿病患者及其家屬,進(jìn)行“一對一”個體教育和小組教育,得到了患者和家屬的一致好評。
個人感悟總結(jié):深刻認(rèn)識到目前我國糖尿病發(fā)病嚴(yán)峻趨勢,作為一名院內(nèi)糖尿病?谱o(hù)士,在糖尿病護(hù)理、教育與管理等工作中起著重要的作用。我將學(xué)以致用,為廣大的糖尿病患者提供更加專業(yè)的護(hù)理服務(wù),為糖尿病院內(nèi)血糖管理盡自己的力量。
糖尿病護(hù)理的心得體會8
首先感謝醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理部及科護(hù)長給我這次參加海南省糖尿病教育?谱o(hù)士培訓(xùn)班學(xué)習(xí)的機(jī)會,通過1個月系統(tǒng)的學(xué)習(xí),順利通過了培訓(xùn)基地的所有考核項目,獲得了海南省人民醫(yī)院頒發(fā)的糖尿病教育護(hù)士?婆嘤(xùn)資格證書,一個月的時間不算漫長,但這一個月的經(jīng)歷對我來說是一筆巨大的財富,在此期間我認(rèn)識了全省12家醫(yī)院的護(hù)理精英及培訓(xùn)基地的`教老師們,讓我看到了自己的不足并明確了學(xué)習(xí)目標(biāo),開括視野,見識到了有關(guān)糖尿病的新技術(shù)及新儀器,掌握了糖尿病常規(guī)實驗檢查及方法,掌握了糖尿病每日所需熱卡的計算幾食物分配,了解了有關(guān)糖尿病并發(fā)癥早期篩查方法,認(rèn)識到糖尿病健康教育的重要性,這一個月是緊張又忙碌,充實又興奮,在老師們精心的教導(dǎo)下我不僅收獲了豐富的糖尿病?评碚撝R,在實踐操作方面也有了進(jìn)一步的提升,不僅思想觀念得到進(jìn)一步更新,也強(qiáng)烈感受到了壓力和學(xué)習(xí)的重要性。
我國已是糖尿病大國,有60%的患者未被診斷而無法及早進(jìn)行有效的治療和教育,而已確診的患者在掌握疾病相關(guān)方面知識缺乏,護(hù)理?苹殉蔀樵u判國家臨床實踐發(fā)展的策略和方向。
?谱o(hù)士已經(jīng)在適應(yīng)醫(yī)學(xué)發(fā)展,滿足人們對健康的需求,及提高專科專病護(hù)理等方面起著越來越重要的作用。在今后糖尿病教育?谱o(hù)士發(fā)展形式趨勢下,需要更多的糖尿病教育者互相學(xué)習(xí),交流經(jīng)驗,不斷地更新知識和改進(jìn)方法,為糖尿病教育事業(yè)的發(fā)展共同努力。感謝海南省醫(yī)院內(nèi)分泌各位老師對我的耐心指導(dǎo)、講解和關(guān)懷,使我有今天的收獲,也感謝我院領(lǐng)導(dǎo)、科室領(lǐng)導(dǎo)給我創(chuàng)造了一個學(xué)習(xí)的機(jī)會和平臺。
我將以此為新的起點,利用學(xué)習(xí)的知識,在科內(nèi)開展糖尿病患者知識宣教,讓科室護(hù)士與我一起努力,利用現(xiàn)場培訓(xùn)、微信平臺等為患者講解糖尿病相關(guān)知識,指導(dǎo)患者正確注射胰島素,為糖尿病教育工作奉獻(xiàn)自己的微薄之力。同時,利用自己所學(xué),協(xié)助護(hù)長做好科內(nèi)護(hù)理質(zhì)量管理,并在今后的工作中不斷的學(xué)習(xí)新知識來充實自己,用行動證明糖尿病教育的重要性,提高患者的生活質(zhì)量,延緩并發(fā)癥的發(fā)生。
糖尿病護(hù)理的心得體會9
今天下午參加了醫(yī)院第一次的教學(xué)查房,這也是自己第一次參加這樣的臨床教學(xué)活動。給我留下了深刻的印象,自己感覺收獲頗多,感想豐富。
首先,我認(rèn)為教學(xué)查房意義重大,尤其是對于我們實習(xí)生來說。給我的感覺是這次教學(xué)查房讓我漲了知識,從新認(rèn)識了糖尿病,知道了糖尿病不只2種分型,明白了分型的診斷標(biāo)準(zhǔn)。我覺得教學(xué)查房是提高臨床實習(xí)生能力,培養(yǎng)高素質(zhì)醫(yī)學(xué)人才的重要途徑。我很慶幸自己有這樣的機(jī)會參加這種查房。
其次,我覺得這次的病例很典型,是臨床上常見的。雖然,我自己的專業(yè)水平不好,在這次教學(xué)過程中,好多專業(yè)知識都很陌生。以至于我對該病例的病因、鑒別診斷、診治及相關(guān)知識都了解不明確。所以,導(dǎo)致在后來發(fā)表意見的時候,我不知道說什么。王主任注重的是糖尿病的分型,我認(rèn)為這次的側(cè)重點不是很好,畢竟我們的專業(yè)知識有限,層次不夠。所以,對于王教授的講解,聽起來就很吃力,無法消化。我希望以后的教學(xué)查房的側(cè)重點應(yīng)該放在病情的診斷過程以及治療方案上,重點討論該病例的.診斷、鑒別診斷和治療。要貼近臨床實習(xí),要對我們未來的工作有指導(dǎo)作用,這才會達(dá)到教學(xué)查房的目的。教學(xué)查房應(yīng)該是提高實習(xí)生臨床思維能力,結(jié)合臨床靈活應(yīng)用課本知識,為今后臨床工作打好基礎(chǔ)。我希望以后的教學(xué)查房的課題可以稍微得結(jié)合一下當(dāng)前國內(nèi)外最新的研究動態(tài),特別是切合臨床實際需要的藥物治療進(jìn)展、手術(shù)治療創(chuàng)新、基礎(chǔ)研究的突破等方面的內(nèi)容,這樣不僅會拓展我們的知識面,也會更容易激發(fā)我們的興趣。
再次,我今天看到我們實習(xí)同學(xué)的問診過程以及最后時刻的討論過程,聯(lián)想到自己,感覺如果是自己的話可能會表現(xiàn)地更差,更緊張。所以,我希望我們所有實習(xí)同學(xué)都應(yīng)該加強(qiáng)自己的課本知識,增強(qiáng)“三基”知識的掌握程度。平時要積極訓(xùn)練自己與病人的交際能力以及最基本的體格檢查等。同時也得訓(xùn)練自己的語言組織能力。同時,我希望以后老師們在查房時可以針對該病例引導(dǎo)我們通過自己的努力去發(fā)現(xiàn)、去解釋、去決策,幫助我們理論聯(lián)系實際,上引下聯(lián),并及時糾正我們的不足,使我們從中引申出多方面的學(xué)習(xí),這樣不僅豐富了知識,也加深了印象。
最后,我想說:教學(xué)查房大大地促進(jìn)了我們學(xué)習(xí)的積極性,我相信通過以后的這些教學(xué)活動也會慢慢培養(yǎng)我們在臨床實踐中解決處理各種問題的能力,使教學(xué)不僅重視課本知識,更重視我們掌握知識后的運用能力,在臨床理論知識、臨床思維邏輯等方面得到了全面地提升,綜合素質(zhì)絕對會有較大提高的。
我很憧憬以后的每一次教學(xué)查房,也會通過自己平時的多看、多學(xué)、多操作來扎實自己的基礎(chǔ),在以后的討論中積極發(fā)表自己的意見,我相信通過醫(yī)院的不斷努力,隨著教學(xué)查房形式的規(guī)范化以及不同層次的教學(xué)查房內(nèi)容,會極大地激勵我的學(xué)習(xí)興趣,最終也會提高教學(xué)查房的效果,那樣我相信我們的收獲都會碩果累累的。
糖尿病護(hù)理的心得體會10
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)證明,2型糖尿病與人們的不良習(xí)慣有密切關(guān)系,治療糖尿病,最根本的方法不只是靠藥物,也要靠健康教育、護(hù)理干預(yù)來改變病人的不健康行為。通過健康教育,有利于患者實現(xiàn)更好的血糖控制,糖化血紅蛋白每下降1%,可使心肌梗死下降14%,腦卒中下降12%,微血管并發(fā)癥終點下降37%。
作為一名糖尿病教育護(hù)士,深知健康教育對于糖尿病患者的重要意義,也一直在探索對于糖尿病患者有效的教育方式及方法;仡櫩偨Y(jié)多年糖尿病教育工作,有一些經(jīng)驗或體會,也存在一些困惑,面臨一些急需解決的瓶頸問題。
一、體味
1.“知識改變行為”是教育的一大誤區(qū)。
一名優(yōu)秀的糖尿病教育護(hù)士,一定要放棄無效的說教,要知道患者要的是效果,而不僅僅是知識。因此在教育工作中,不要以為發(fā)給患者一些教育手冊或是進(jìn)行一些基本的口頭宣教,就是完成了教育,教育需要注重效果評價,讓患者看到通過教育在血糖控制等各項指標(biāo)中所起到的作用,這樣才能使患者產(chǎn)生更好的依從性。
2.教育不是充當(dāng)警察審問評判病人,而是充當(dāng)朋友理解支持病人。
與糖尿病一起生存不容易,患者既要做好飲食、運動、監(jiān)測等自我管理行為,同時又要掌握血糖儀等儀器的規(guī)范使用,有些還需要注射胰島素。因此作為一名教育護(hù)士,我們需要給予患者更多的理解和支持,給予患者信心和動力,幫助其將糖尿病管理的更好。如果一味的指責(zé)患者,會打擊患者的積極性,而出現(xiàn)適得其反的作用。
3.個案管理相比大課堂教育可以產(chǎn)生更好的效果。
通過個案管理定期評估患者疾病控制和依從性,提供自我管理支持和更緊密的隨訪,有利于患者實現(xiàn)更好的代謝控制。研究表明,通過護(hù)士開展的個案管理可使患者糖化血紅蛋白降低0.76%。
4.教育需要根據(jù)患者的情況,提供適合患者的教育內(nèi)容與方式。
患者文化程度不同,需要根據(jù)患者的接受程度,運用患者能夠理解的語言開展教育。教育方式也需多樣化,滿足不同類型的患者需求,例如:糖尿病科普書籍、糖尿病教育網(wǎng)站、教育單張、個體化教育檔案等。
5.教育一定要制定目標(biāo)。
教育不僅要提高患者自我管理知識,還要關(guān)注患者的行為改變,而改變行為是一項很難的工作,因此要循序漸進(jìn),制定目標(biāo),且進(jìn)行追蹤隨訪和效果評價。目標(biāo)要根據(jù)患者實際情況,不可設(shè)定過高,否則無法達(dá)成,會使患者產(chǎn)生嚴(yán)重的挫敗感,甚至?xí)耆艞壐淖儯虼私o予患者一定的時間,逐漸達(dá)成目標(biāo),會實現(xiàn)更好的效果。
二、困惑
近年來,我國糖尿病健康教育取得了一定的進(jìn)步,很多醫(yī)院開設(shè)糖尿病教育全日門診,配備多種教育工具、并發(fā)癥篩查儀器。然而糖尿病教育中仍存在一些讓糖尿病教育護(hù)士困惑的問題。
1.糖尿病教育護(hù)士執(zhí)業(yè)范圍相關(guān)法律法規(guī)不健全。
在國外有些國家,糖尿病教育護(hù)士有處方權(quán),可以調(diào)整胰島素用量。而國內(nèi)缺乏糖尿病教育護(hù)士的執(zhí)業(yè)范圍相關(guān)法律法規(guī),限制了糖尿病護(hù)理門診服務(wù)范圍和服務(wù)效率。例如,當(dāng)教育護(hù)士進(jìn)行電話回訪時遇到患者胰島素劑量需要調(diào)整時,為了規(guī)避法律風(fēng)險,往往會讓患者來醫(yī)院找醫(yī)生調(diào)整。而患者需要調(diào)整胰島素劑量的時機(jī)很多,如果每一次患者都來醫(yī)院,難以做到,同時,也會影響患者對教育護(hù)士的信任度。
2.許多醫(yī)院的教育免費。在發(fā)達(dá)國家,糖尿病教育收費是納入醫(yī)保的`,但在中國,許多醫(yī)院糖尿病教育是免費的。許多醫(yī)院并不愿意投入更多的人力、資源給“免費的”糖尿病教育,這在某種程度上阻滯了糖尿病教育事業(yè)的發(fā)展。
3.糖尿病教育護(hù)士的繼續(xù)教育和再認(rèn)證體系不健全。
糖尿病知識不斷更新,然而很多教育護(hù)士取得資格證后,沒有進(jìn)一步進(jìn)修學(xué)習(xí),主要由于缺乏專業(yè)機(jī)構(gòu)對糖尿病教育護(hù)士的繼續(xù)教育和再認(rèn)證進(jìn)行監(jiān)管,對教育質(zhì)量造成一定影響。
4.許多醫(yī)院未設(shè)定教育護(hù)士專崗。
許多教育護(hù)士除了出診教育門診外,仍然要承擔(dān)病房護(hù)理工作,導(dǎo)致教育工作受到一定影響。同時,在績效分配上,教育護(hù)士與和普通護(hù)士也未體現(xiàn)出不同,在一定程度上,也使教育護(hù)士的工作積極性受到一定影響。
雖然糖尿病教育工作中面臨著一些瓶頸問題,但這并不影響我們的信念。通過有效的教育會為患者帶來積極改變,這一點激勵著每一名糖尿病教育護(hù)士,守衛(wèi)健康是護(hù)士的職責(zé),不斷的堅持就是前進(jìn)。
糖尿病護(hù)理的心得體會11
根據(jù)預(yù)防處關(guān)于《防治糖尿病宣傳知識要點》精神,于20xx年11月8日上午9點在前進(jìn)社區(qū)會議室舉行社區(qū)部分人員和部分糖尿病患者糖尿病知識講座,會議室內(nèi)卻坐滿了20多位面帶笑容的糖尿病患者,他們是抱著信心和熱情態(tài)度參加的糖尿病知識講座。開會前他們低聲互相問候、交流病情,談?wù)撝敬沃v座的講座內(nèi)容,對于糖尿病知識講座,使他們能用科學(xué)的理念指導(dǎo)生活及治療,病情穩(wěn)定,心情愉快。
上午9時知識講座開始了,首先由內(nèi)科醫(yī)生XXX大夫?qū)﹂_展的糖尿病教育情況。采取不同形式的糖尿病教育講座:每年舉辦12次,對象為系統(tǒng)接受糖尿病教育數(shù)年的老病人,講課內(nèi)容稍深入,多為專題性。本次通過糖尿病的知識、癥狀、分型、預(yù)防,每次2小時,聽講者20人。并對糖尿病的食療、糖尿病的胰島素治療、胰島素制劑的研制進(jìn)展、糖尿病高血壓的降壓治療、糖尿病與骨質(zhì)疏松、糖尿病足的防治、糖尿病患者骨及關(guān)節(jié)疾病的防治等。除講課外,還義診一次免費血糖監(jiān)測。
經(jīng)過這次的防治糖尿病知識宣傳培訓(xùn),使社區(qū)部分人員及糖尿病部分患者共計40多人參與進(jìn)去,在這次培訓(xùn)工作中,通知到糖尿病代表進(jìn)行參加培訓(xùn)防治糖尿病知識的宣講,使參加培訓(xùn)者均有很大的收獲和提高;了解世界上和我國糖尿病流行病學(xué)現(xiàn)狀和發(fā)展趨勢,掌握了糖尿病高危人群和糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)、分型和規(guī)范的病史詢問、查體、化驗、檢查,特別是動態(tài)血糖監(jiān)測、胰島功能監(jiān)測、糖化血紅蛋白檢查的'臨床意義和重要性,同時了解了2型糖尿病的分型和精確治療的原則,并希望這樣的糖尿病培訓(xùn),使我社區(qū)居民防治糖尿病知識技能和水平能上一個更高的臺階。
糖尿病護(hù)理的心得體會12
11月14日是第xx個聯(lián)合國糖尿病日,宣傳主題是“xx”,即著眼糖尿病。本次活動由如皋市疾控中心聯(lián)合如皋市人民醫(yī)院、如城街道衛(wèi)生所、如城街道城東社區(qū)在城東社區(qū)舉行的講座和義診活動。糖尿病是全球性嚴(yán)重的公共衛(wèi)生問題,發(fā)展迅速,對人們健康危害巨大,目前已成為導(dǎo)致全球人口死亡的'第四大疾病。據(jù)如皋市20xx年大型社區(qū)診斷調(diào)查,我市18周歲及以上人群的糖尿病患病率高達(dá)9.04%,且呈現(xiàn)上升趨勢,防治形勢不容樂觀。
活動現(xiàn)場,人民醫(yī)院內(nèi)分泌科負(fù)責(zé)糖尿病健康教育的肖紅護(hù)士現(xiàn)場為大家講解了的糖尿病健康教育方面的知識,尤其對糖尿病病人的飲食注意方面做了很詳細(xì)的說明,語言通俗易懂,形象生動,F(xiàn)場還邀請了市電視臺對本次活動進(jìn)行了宣傳報道。持續(xù)近3小時的活動吸引了100余人參與,并為參與者免費測量血壓和血糖、發(fā)放相關(guān)宣傳資料及提供咨詢。
通過本次活動,我們希望大家保持健康的生活方式,包括合理的膳食結(jié)構(gòu)、適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉,避免超重、肥胖和過度精神緊張,積極預(yù)防糖尿病。
糖尿病護(hù)理的心得體會13
11月14日是第X個“聯(lián)合國糖尿病日”,營養(yǎng)治療、運動治療、藥物治療、健康教育和血糖監(jiān)測是糖尿病的五項綜合治療,健康飲食是糖尿病綜合治療的重要組成部分,是糖尿病的基礎(chǔ)治療。為切實做好糖尿病預(yù)防工作,提高人民群眾對糖尿病的認(rèn)識,維護(hù)人民群眾身心健康,結(jié)合xx市實際,xx市開展了多種形式宣傳咨詢活動。
一、宣傳活動的準(zhǔn)備工作
xx市健康教育所及各縣市區(qū)疾控中心為活動制作了糖尿病防治知識宣傳折頁、展板等相關(guān)宣傳品、以“糖尿病教育與預(yù)防”為主題的宣傳橫幅,并對宣傳咨詢活動進(jìn)行了安排部署,為本次宣傳活動的順利開展打下了良好基礎(chǔ)。
二、活動開展的主要內(nèi)容
xx市中心醫(yī)院民主黨派的專家學(xué)者和內(nèi)分泌科聯(lián)合舉行大型義診、講座活動。x專家田x、皮膚科專家鄧x、內(nèi)分泌科專家宋x,x學(xué)社專家陳x、內(nèi)分泌科專家張x、專家周x及民盟專家畢x、無黨派人士內(nèi)分泌科專家步x早早來到了會議現(xiàn)場,參加現(xiàn)場會診、咨詢活動。宋x、張x、步x分別做了我國糖尿病治療現(xiàn)狀、糖尿病藥物治療進(jìn)展、糖尿病微血管合并癥診治進(jìn)展專題講座,內(nèi)分泌科護(hù)士長劉晨紅帶領(lǐng)護(hù)士免費為糖友測血糖200余次,并免費發(fā)放糖尿病健康宣傳材料近200份,現(xiàn)場還進(jìn)行了有獎問答互動活動,參加活動人數(shù)近200人,受到了廣泛好評。
x區(qū)疾控中心根據(jù)上級有關(guān)要求,在轄區(qū)的.六道西社區(qū)開展了現(xiàn)場宣傳活動。工作人員通過現(xiàn)場咨詢義診、發(fā)放宣傳資料等形式向社區(qū)居民宣傳糖尿病防治知識,尤其注重加強(qiáng)飲食與糖尿病關(guān)系的宣傳。免費為30多名社區(qū)居民測量了血壓、血糖。同時,x區(qū)其他社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心也以“知識講座”、“宣傳義診”、“利用宣傳欄、滾動屏幕刊出有關(guān)糖尿病防治核心知識”等形式同步開展了宣傳活動。
糖尿病護(hù)理的心得體會14
隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,生活方式的改變和老齡化的加速,高血壓、糖尿病、冠心病、惡性腫瘤等慢性疾病發(fā)病率和患病率呈快速上升趨勢,呈井噴之勢,致殘率、致死率高,嚴(yán)重影響患者的身心健康并給個人、家庭和社會帶來沉重的負(fù)擔(dān)。因此,糖尿病的防治顯得尤為重要,而糖尿病的防治的重心則在社區(qū),糖尿病的預(yù)防是糖尿病防治最有效的手段,創(chuàng)造支持性的環(huán)境,走“防治結(jié)合,預(yù)防為主”的道路。
糖尿病的護(hù)理給我們提供了新的挑戰(zhàn),通過臨床工作與實踐我深深體會到充實,創(chuàng)新方法勢在必行,糖尿病患者的護(hù)理,僅僅有良好的技術(shù)操作是不夠的,還要有豐富扎實的醫(yī)學(xué)知識,社會知識,辯證的思維方法及合適的.健康交流技巧,這樣才能獨立的診斷和處理患者的問題,促進(jìn)了護(hù)理水平的提高,生活護(hù)理,基礎(chǔ)護(hù)理等到了落實,并發(fā)癥減少,醫(yī)護(hù)配合協(xié)調(diào),同時增進(jìn)了護(hù)士和患者的關(guān)系,減少陌生感和不適感,增進(jìn)了安全感和信任感,及時消除了患者的思想負(fù)擔(dān),取得患者的配合,使患者在短期內(nèi)得到充分治療,得到多方面的鼓勵和安慰,提高了護(hù)理質(zhì)量。糖尿病患者的護(hù)理是擺在我們面前的一個新課題,需要我們?nèi)ヌ剿骱徒鉀Q,任重而道遠(yuǎn)。
以上是我自全年的工作以來的心得,雖然取得了一些成績,但據(jù)上級領(lǐng)導(dǎo)和轄區(qū)內(nèi)居民的要求還有一定的差距。我們一定會克服困難,更加努力搞好工作,使轄區(qū)內(nèi)的發(fā)病率控制在有效范圍內(nèi),更好地為轄區(qū)居民的健康貢獻(xiàn)我們的綿薄之力!
糖尿病護(hù)理的心得體會15
隨著人們生活水平的提高,不良生活習(xí)慣和不良飲食結(jié)構(gòu)的形成,使得糖尿病患者日益增多,糖尿病腎病已經(jīng)上升為慢性腎衰竭患者原發(fā)病的第2位,糖尿病腎病血液透析患者由于高糖致使血管發(fā)生病變,血糖控制不佳,體重控制困難,胃腸功能紊亂,在血液透析治療中也是問題頻發(fā),成為血液凈化護(hù)理上極為關(guān)注的問題。
糖尿病腎病血液透析患者存在的問題
1.在患者的透析生活中,血糖控制不佳是造成患者飲水量增多,體重控制困難的主要原因。糖尿病腎病患者在透析治療中對除水耐受性差,經(jīng)常是體重增長多而實際能夠耐受的除水量不抵水分的攝入量,使部分水分在體內(nèi)潴留。每次治療體液持續(xù)不斷的蓄積,使患者進(jìn)人危險的惡性循環(huán)。
2.治療中的大量除水,會使血容量在短時間內(nèi)迅速降低。血容量的減少又會致使末梢血管收縮,使末端肢體氧供不足造成缺血性損害和末梢神經(jīng)的損害,加重了糖尿病患者原本因動脈硬化和阻塞造成指、趾端缺氧性潰瘍和壞死的危險。
3.過高的血糖損害患者的血管,使血管發(fā)生硬化彈性減弱,動靜脈內(nèi)瘺功能不良。在治療中內(nèi)瘺血流量的不足影響透析效果,使透析不充分。
4.在治療中患者過高的血糖會被透析所清除,導(dǎo)致患者發(fā)生低血糖。
糖尿病腎病血液透析患者的護(hù)理干預(yù)
1.控制血糖,加強(qiáng)管理
對糖尿病腎病患者的管理,在適應(yīng)透析治療方面較其他腎病患者更為困難。通常在控制過高血糖的同時,還要注意避免患者低血糖的發(fā)生。把控制血糖,保護(hù)血管,穩(wěn)定病情,定為我們的對糖尿病腎病患者進(jìn)行管理的護(hù)理目標(biāo)。加強(qiáng)對患者的飲食管理,灌輸預(yù)防合并癥的醫(yī)學(xué)常識,取得患者和家屬的大力配合,要求患者堅持遵醫(yī)囑用藥,合理控制血糖,提高其對治療依從性。
2.合理控制血壓
在透析治療中伴隨除水量的增加,血壓會逐漸下降,極易發(fā)生透析治療中的低血壓和治療后直立性低血壓。因此對糖尿病腎病患者在透析治療前使用降壓藥應(yīng)當(dāng)慎重。防止因降壓藥物使用過早在治療中發(fā)生低血壓,影響透析治療的進(jìn)行。并且要根據(jù)患者的具體情況,遵醫(yī)囑進(jìn)行處理。
3.增強(qiáng)營養(yǎng)
護(hù)理管理中要指導(dǎo)糖尿病腎病患者注意增加營養(yǎng),提高生活質(zhì)量,改善不良生活習(xí)慣。在營養(yǎng)師的.指導(dǎo)下進(jìn)行合理膳食,增加適當(dāng)?shù)倪\動,改善全身狀況提高機(jī)體抗病能力,保持生活的穩(wěn)定。
4.防止發(fā)生糖尿病足
注意觀察患者末梢循環(huán)狀況,指導(dǎo)患者改善末梢循環(huán)的方法,如每晚用溫?zé)崴菽_舒筋活血。指導(dǎo)患者控制飲水量和維持干體重的方法、意義,治療中防止過度除水。防止糖尿病足的發(fā)生和惡化發(fā)展,避免傷殘。
糖尿病腎病血液透析患者的護(hù)理管理是非常重要和復(fù)雜的工作,涉及心理護(hù)理、營養(yǎng)指導(dǎo)、生活指導(dǎo)、醫(yī)學(xué)知識的普及、健康教育、家庭護(hù)理、水平衡管理。因此對透析患者的護(hù)理管理工作應(yīng)當(dāng)?shù)玫酵袠I(yè)共識及提升,其工作任務(wù)、目的、范疇、方法、程序是今后非常值得研究的問題。
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