肝膽外科實習(xí)心得（通用13篇）
從某件事情上得到收獲以后，可以將其記錄在心得體會中，這樣可以不斷更新自己的想法。很多人都十分頭疼怎么寫一篇精彩的心得體會，以下是小編收集整理的肝膽外科實習(xí)心得，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。
肝膽外科實習(xí)心得 1
在肝膽的4周實習(xí)中學(xué)到很多在上一個科室所未學(xué)到的知識，認識了更多優(yōu)秀的老師。對于肝膽外科的�？萍膊〖捌渥o理，尤其是圍手術(shù)期的護理有了一定的了解與掌握。
在外科我更能體會到何謂“三分治療，七分護理”。外科護理工作相當繁重，護士排的班種也多，分工更細。跟著老師上過主班、消毒班、機動班、晨晚班、中夜班等。對于大致的工作程序都了解了八九分，其中還是基礎(chǔ)護理占比較多的份額，也有�？谱o理，如T管的護理，更換引流袋，飲食指導(dǎo)及宣教還有各種檢查或手術(shù)前后的護理準備觀察等。外科中的護理有著舉足輕重的作用，特別是在檢查與手術(shù)前后。能看著病人在病房得到優(yōu)質(zhì)的治療護理后安返回家則是給我們最好的獎勵與鼓舞。
感動老師給與的耐心指導(dǎo)，無論是知識或技能，抑或者工作習(xí)慣等方面。在這里，不僅是我的帶教老師，還有肝膽科所有的護士老師。就算已經(jīng)下臨床兩個月了，在肝膽科我還是個新生，很多方面都不甚熟悉明白。不管是理論知識不夠扎實回答不上問題，護理操作技能不嫻熟時有違規(guī)操作的，老師都微笑的鼓勵，細心點評不足之處，沒有絲毫的生氣與不耐煩，所有的點滴都烙在我的`心頭。即使只是測血糖這種小治療在可以熟練操作之后，老師說了句“一切只會越來越好”，就這么一句短短樸實的話語，給與我的卻是莫大的鼓勵，也會與我之后的實習(xí)生活一塊走過實現(xiàn)。
收獲的不僅是工作中學(xué)到的知識與經(jīng)驗。每周一次的教學(xué)查房也讓我受益匪淺。像教學(xué)組長講的胰腺疾病、三腔二囊管的操作及護理，段護士長講的膽囊疾病的特殊檢查與護理、膽道疾病病人的護理。所有的這些都是對我理論知識的鞏固與補充，讓我更好的掌握基礎(chǔ)的專科疾病及護理等知識。
感謝，即將出科，把深深的感謝與祝福獻給肝膽B(tài)區(qū)的所有醫(yī)護人員，還有阿姨們!新年將到，祝各位在新的一年里身體健康，在各方面有新的突破與進展!
肝膽外科實習(xí)心得 2
兩個月不長不短的時間，我已經(jīng)快要結(jié)束在肝膽外科的實習(xí)旅程，度過的每一天都有說不完的故事以及收獲。在每天日復(fù)一日的重復(fù)工作中，我已習(xí)慣了用漸行漸快的步伐穿梭在病房與護士站之間，習(xí)慣了與病人每天的溝通與交流。從第一天入科室到現(xiàn)在兩個月的時間，從一片空白到現(xiàn)在可以熟練掌握多項操作，學(xué)會每一項技能對于自身的成就感都是無法言語的。這一點首先要感謝帶教老師不斷給予我學(xué)習(xí)和操作的機會。當然，學(xué)習(xí)各項操作的過程中也不乏失敗對我的打擊，但在多次練習(xí)后還是可以慢慢熟練起來。剛?cè)肟剖沂裁炊疾粫奈椰F(xiàn)在已學(xué)會并熟練運用很多操作，比如輸液泵的使用，靜脈采血，皮下注射，加藥，灌腸等各項操作。但總有一些不盡人意的地方，仍有一些操作不能熟練掌握，這是我接下來要完成的一個目標。
從心里準備方面我主要認識到兩點：
1、微笑多一點：因為生病，患者本身情緒就不好，微笑能幫我們避免很多不必要的麻煩，也會使患者建立對醫(yī)護人員的信耐；和患者平和相處是有效溝通的最短捷徑。
2、膽大心細：學(xué)習(xí)操作時要克服內(nèi)心對此的恐懼，同時要細心完成每一項準備，豐富的理論知識加上自信的驅(qū)使，相信完成工作并不是一件困難的事情。
實習(xí)期間是一個需要自己獨立思考，自主學(xué)習(xí)的港灣。從進入臨床的那一刻就意味著我要打起十二分的精神，用認真的態(tài)度，主動學(xué)習(xí)各項技能。只有自己從心底里真正意識到它的重要性，才能在接下來的'學(xué)習(xí)旅途中更加的從容不迫。
因為自身性格較為內(nèi)向的原因，在面對很多事情的時候容易膽怯，所以總是事倍而功半。接下來我也會慢慢正式并改善自己的這些不足，讓自己能更好地適應(yīng)臨床工作，因為臨床工作的特殊性以及三班倒的工作時間，也更需要身體素質(zhì)更加良好，這樣才能一直不斷學(xué)習(xí)，不斷進步，成為自己心里最棒的那個人。也希望在接下來的實習(xí)工作中，自己能夠更加認真完成每一項工作與學(xué)習(xí)任務(wù)，爭當先鋒。
肝膽外科實習(xí)心得 3
習(xí)慣了交接班拉開一天工作的帷幕，可來到肝膽外科卻硬是讓我們從打熱水、問候病人開始，剛開始稍有尷尬，時常不能提前三十分鐘趕到，被護士長說教的作用大概不如與病人熟絡(luò)，慢慢卻想成為一種習(xí)慣。因為真心的付出似乎看到了回應(yīng)──病人們能記住我們的名字、理解配合我們工作。
剛來時匆匆忙忙的身影和現(xiàn)在有條不紊的步伐形成了鮮明的對比，回想這一段時間的工作我們會總結(jié)出工作的流程。拿重病室來說，巡視病房——參與晨交班（接病人病情）——接物品（急救車、監(jiān)護儀、輸液泵等）——核對醫(yī)囑——準備手術(shù)床（迎接手術(shù)、SICU轉(zhuǎn)出病人）——常規(guī)治療——書寫護理記錄，經(jīng)常巡視病房。熟知后，也不會像無頭蒼蠅，每天累死累活的還沒法保證效率。
測體溫、量血壓、測血糖、倒引流液、鋪床、換液體這些活很簡單又很瑣碎，相比之下，我們可能更喜歡抽血、下胃管、穿刺、打皮下肌肉針這些稍稍有點技術(shù)含量的活。而這個時候分工合作就顯得尤為重要，身體力行，自己先做未嘗不是一個好辦法，而這也總會觸動其他同學(xué)來一起分擔(dān)，這樣我們就有更多的時間一起做治療，取長補短。
可能每個老師都喜歡自覺和勤快的孩子，干活不拖沓又讓人放心，被老師稱為“好學(xué)生”，我們也想努力成為那個老師眼里的好學(xué)生。上夜班總是幫大病房的老師換液體，不過前提是要兩人核對；老師沒叫早上自覺起床測生命體征和血糖；提前把操作的物品準備好等著老師核對、指導(dǎo)；應(yīng)對患者的疑惑也能有根據(jù)地解答；老師忙時，自己也能做好護理記錄；總是把治療有條不紊地準備好，即使到交接班時也心懷不亂等等。沒想到要操心的事兒還真多，做到也會被自己感動吧，雖然很多，有時會很累，但做的更多，老師才有更多的時間來給我們答疑解惑、糾正我們工作中的不足。
最難忘卻每周三下午的小講課，內(nèi)容除了肝膽外科的常見疾病外還有操作指導(dǎo)，這樣的小講課使我們不僅掌握了手術(shù)病人的接診流程和肝膽疾病日常護理要點，還溫故了一些操作要點。留置針的使用，讓我的命中率提高很多，不再苦惱為什么總是在送針芯的時候推穿血管；下胃管時患者的配合很重要，操作前一大堆看似廢話卻句句有據(jù)。不得不說這對我們招聘應(yīng)試也有很大幫助，感想肝膽外科老師們的.悉心安排。
時間真是個奇怪的東西，看似漫長的兩個月，在迷迷糊糊、懵懵懂懂的“小跟班生活”中稍縱即逝，好像昨天還沉靜在抱怨重病室的繁忙勞累、早出晚歸的按部就班、缺少內(nèi)心亟需別人的肯定與夸贊的負能量煙霧中，今天卻不得不與肝膽外科揮手告別，臨走真心不舍。和老師、病人、同學(xué)相處共事的一幕幕在腦海中如電影片段閃過，記錄著我的傻氣矯情、慌亂苦惱、沉穩(wěn)欣喜，如果你問我最大的收獲是什么，我會說“工作中懵逼和無奈的表情越來越少”。
不知會不會再遇見一個科如肝膽外科似的，讓我們身心俱疲卻成長迅速�？偠灾兄x肝膽外科給我們逆風(fēng)成長的環(huán)境、感謝辛苦帶教的老師為我們保駕護航、感謝一起奮斗的小伙伴讓這兩個月互助相伴、感謝自己用心體會肝膽外科的用心良苦。謝謝！
肝膽外科實習(xí)心得 4
明天是周五了，我的肝膽科實習(xí)已接近尾聲，這是我久違來的累，很久沒有找到工作的激情和感覺了，可能是我這人喜歡忙，喜歡把自己累趴下就什么都不用想，肝膽科3周實習(xí)總結(jié)。剛?cè)ツ且恢�，跟到易老師，大家都喊他“毛哥”，大概意思呢，就是別把他惹毛了，不然就有你受的。他帶了個進修生(莫老師)，我比較樂意在實習(xí)這個階段能和進修生一起工作，因為他們一般不會象老師那樣大牌，會教我很多小細節(jié)的東西，做事也比我們這些實習(xí)生熟練得多，我們就可以跟到慢慢學(xué)習(xí)，我是一個學(xué)得慢消化得慢的人，我的努力也可以讓他們給我更多的耐心。
那天莫老師給我講：“你每天回去要看至少一個小時的書，好好考研究生，把證考到”，打鏡子的時候手跟得很久，解剖結(jié)構(gòu)講了一道又一道。可是第二周我的生活發(fā)生了戲劇性的變化，又來了個進修生，也非要跟到易老師，于是我們就一共有4個人了，而他們有的老師一個人就管了20來個病人，于是我被折磨性地分到了龍老師的手下，為這事我還哭過，剛開始我看不慣他的'說話方式，所以一聽到要去他那邊我就覺得難受，后來相處下來還是不錯，不過我也從此被累安逸了，每天就過上了苦日子我習(xí)慣睡午覺，可是我最近每天中午吃了飯就回病房去了，每天眼睛都像睜不開似的，今天中午終于回來睡了下，真不想起來了知識歸納總結(jié)：
1、膽絞痛的特點：右上腹部疼痛，腰背部放射痛，與脂餐有關(guān)，嘔吐后無緩解。
2、腹腔引流管引流出的液體沒了的時候，不可馬上拔除腹腔引流管，避免只是被大網(wǎng)膜堵到了，可以先退出一小段，觀察一天，第二天再沒引流物的時候就可以拔除了。
3、換藥的時候棉簽碘伏不只是在皮膚上消毒而已，要擠壓切口周圍，看是否有滲液。
4、T管：
(1)在拔除T管之前需要做膽道鏡，油紗要折疊成三角行塞進去，才不會很快就將敷料浸濕了。
(2)書上寫的T管腹腔鏡手術(shù)的2周拔除，開腹10天拔除，但臨床上是腹腔鏡手術(shù)的三個月拔除，開腹的2個月。
(3)拔管前先在飯前、飯后各夾管1小時，拔管前l(fā)-2日全日夾管，如無腹脹、腹痛、發(fā)熱及黃疸等癥狀，說明膽總管通暢，可予拔管。
5、Mirizzi綜合征是指因膽囊頸管或膽囊管結(jié)石嵌頓和(或)其它良性病變壓迫肝總管，引起梗阻性黃疸、膽絞痛、膽管炎的臨床癥候群，是慢性膽囊炎、膽石癥的少見并發(fā)癥
6、上消化道出血《400ml不嘔血，但是這并不能說明上消化道不出血，但如果出現(xiàn)了嘔血，那就一定是上消化道出血
7、打嗝不一定是膈下感染，因為感染就會表現(xiàn)為發(fā)燒和血象高8、排除膽道出血：
(1)在膽總管下會形成血凝塊，阻塞膽總管會引起黃疸。
(2)現(xiàn)在的腹腔內(nèi)壓力應(yīng)該大于剛拔除T管的時候，那就會出血更厲害。
肝膽外科實習(xí)心得 5
去肝膽外科輪轉(zhuǎn)的第一周，因為教秘周江山老師去做鼻咽拭子的核酸檢測了，我被安排在劉源老師帶教的廖主任組，他們組有規(guī)培學(xué)長在，即使病人較多（17左右），也很少讓我們實習(xí)生換藥及寫大病歷。當然想做也可以主動提出來。第一周是比較水的一周。
這周，周老師一回來，肝膽外科的實習(xí)就完全不一樣了。周老師非常非常負責(zé)，說之前忙著等級復(fù)評，沒時間管我們實習(xí)生，表示很愧疚，這周開始要好好教我們。回來的第一天，給我們?nèi)齻�實習(xí)生上了將近1小時的入科培訓(xùn)。每天每時每刻，只要在他面前他都會向我們提出外科問題，布置回家作業(yè)，第二天提問檢查。記得有一天中午，他很熱情地叫我和丹妮一起去醫(yī)院食堂吃飯，吃著吃著，不知道為啥突然開始問醫(yī)學(xué)問題，還叫我們不要拘束……
好多次，采完床邊病史后，在較為年輕、善解人意的.病人面前，給我們和病人一起小講課。（講到，不咋說話的我們都渴了，他還沒歇下來的意思。感覺外科老師都是神仙，不用喝水，也不用去洗手間。）有時，在辦公室，我們仨圍著他，他點著ppt小講課，時不時輪流cue我們，翻譯英文文獻、回答ppt上的問題。
寫大病歷后也會面對面修改。
還會非常熱情地喊你一起去觀摩手術(shù)。運氣好，還能上臺扶鏡。運氣再好一點，扶個把小時的腹腔鏡。用周老師的話來說，來外科怎么能不看手術(shù)呢，庖丁解牛……扶鏡也是一門學(xué)，扶鏡扶得好才有機會做手術(shù)的嘞……再在我們科室呆一個月，我保證你能學(xué)會切闌尾手術(shù)，要不要我?guī)湍阆蚩平炭粕暾堃幌隆?/p>
剛剛了解到，我下周去肝膽外科的室友“小葵”被要求下周一去門診找他……不知道會發(fā)生什么有意思的事情
總的來說，周老師真的非常適合當醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院的教學(xué)老師。這個科室很適合想要進一步鞏固腹外疝、闌尾炎、膽囊炎、胰腺炎、胃部疾病等外科知識和手術(shù)的同學(xué)。
肝膽外科實習(xí)心得 6
九個月的實習(xí)生涯如白駒過隙，稍縱即逝。轉(zhuǎn)眼就要離開衡陽市中心醫(yī)院了，既有幾分不舍，又有幾分飛奔回家的渴望。經(jīng)過之前八個月的磨練，雖然這是我呆過的唯一一個外科，但對護理操作及上班的基本工作流程已經(jīng)得心應(yīng)手了!
在這個月的.實習(xí)中，天天上白班，雖然很累，但過得很充實，待久了，感覺大家真的如同一家人一樣，老師的關(guān)心和教導(dǎo)，整個科室的協(xié)作，讓忙碌的工作變得充實而快樂。我的帶教胡老師人很好又很嚴謹，教會了我不少東西，耐心的示范講解，溝通起來很容易，她總是帶著我穿梭于各個病房，并給我很多練習(xí)操作的機會，無論是簡單的生活護理還是接待手術(shù)后病人，她總是親力親為。不給我老師的威嚴壓力，讓我在病人面前很放得開。
在肝膽外科我學(xué)到了很多，除了常規(guī)的打針配藥外，像更換膽汁引流袋、導(dǎo)尿管的護理、使用紅光治療儀，灌腸、鼻飼、插胃管、霧化、術(shù)前準備、和術(shù)后的護理，每次最開心的就是老師帶著我去健康宣教，讓我大膽的在病人面前表現(xiàn)和病人交流溝通，取得了病人的信任，其他的操作也就顯得簡單了，跟著她讓我學(xué)到了好多書本上學(xué)不到的東西�，F(xiàn)在想想非常感謝她!讓我深刻體會到一名優(yōu)秀的護士不僅要操作技術(shù)好，還要態(tài)度好，更要懂得與病人交流。
再感謝她的同時，我也會不斷努力，成為一名有愛心、耐心、責(zé)任心的白衣天使!
肝膽外科實習(xí)心得 7
本人通過半年多的護理工作實習(xí)，在帶教老師的悉心指導(dǎo)與耐煩帶教下，認真學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理條 例》及其法律法規(guī)，并主動參與醫(yī)院組織的醫(yī)療事故護理條 例培訓(xùn)，屢次參與護理人員學(xué)習(xí)，通過學(xué)習(xí)使我意識到，法律制度日益完善，人民群眾法制觀念不斷增加，依法辦事、依法維護自身的合法權(quán)益已成為人們的共識，現(xiàn)代護理質(zhì)量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意，這是人們對醫(yī)療護理服務(wù)提出更高、更新的需求，因此豐富法律學(xué)問，增加安全愛護意識，并且可以使護理人員懂法、用法、依法削減醫(yī)療事故的發(fā)生。
理論水平與實踐水平有了肯定提高，在實習(xí)過程中，本人嚴格遵守醫(yī)院規(guī)章制度，認真履行實習(xí)護士職責(zé)，嚴格要求自己，尊敬師長，團結(jié)同學(xué)，關(guān)懷病人，不遲到，不早退，踏實工作，努力做到護理工作標準化，技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化，基礎(chǔ)護理敏捷化，愛心活動常�；瑢⒗碚撆c實踐相結(jié)合，并做到理論學(xué)習(xí)有方案，有重點，護理工作有措施，有記錄，實習(xí)期間，一直以”愛心，細心，耐煩”為根本，努力做到”眼勤，手勤，腳勤，嘴勤”，想病人之所想，急病人之所急，一心一意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，樹立了良好的'醫(yī)德醫(yī)風(fēng).在各科室的實習(xí)工作中，能標準書寫各類護理文書，按時完成交接班記錄，并做好病人出入院評估護理和健康宣教，能做好各科常見病，多發(fā)病的護理工作，認真執(zhí)行無菌操作規(guī)程，能做好術(shù)前準備指導(dǎo)，并完成術(shù)中，術(shù)后護理及觀看，在工作中，發(fā)現(xiàn)問題能認真分析，按時解決，能嫻熟進行內(nèi)，外，婦兒及重癥監(jiān)護等各項護理操作，嚴格執(zhí)行三查七對，同時，本人主動參與各類病例商量和學(xué)術(shù)講座，不斷豐富自己的業(yè)務(wù)學(xué)問，通過學(xué)習(xí)，對整體護理技術(shù)與病房管理學(xué)問有了更全面的認識和了解. 通過半年多的實習(xí)，本人理論水平和實踐水平都有所提高，在今后的工作中，本人將連續(xù)努力，牢記護士職責(zé)，不斷強化思想學(xué)習(xí)與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，全面提高自身綜合水平，為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù).轉(zhuǎn)瞬，一個月的外科實習(xí)生涯已告一個段落，雖然這段實習(xí)有點累，還是挺讓人開心的。查房、換藥、寫病程錄、跟手術(shù)、學(xué)出院小結(jié)，每天的生活在這樣重復(fù)的勞碌中度過。在普外科，早上七點半就查房，之后換藥。當然，在外科最苦的是跟手術(shù)，往往一站就是好幾個小時，學(xué)習(xí)開化驗單，寫病歷，換藥、拆線、上手術(shù)等。根本上都是從零開頭，我也第一次明白看似簡潔的操作實施起來竟然這么困難。手術(shù)雖然不是每個都主動上臺，即使跟臺看看還是很長見識的，切甲狀腺，切膽囊，切脾，切闌尾，胃大部分切除，結(jié)腸癌等等。對腹腔鏡技術(shù)的了解還有介入治療都是我耳目一新。
在一個科室里待久了，感覺大家真的猶如一家人一樣，老師的關(guān)懷和教導(dǎo)，整個科室的協(xié)作，讓勞碌的工作變得充實而歡樂。外科醫(yī)生大都是性情中人，平常再好，一但做錯事，他們批判起人來不給你留一點的面子。等做完手術(shù)后又會和嬉嬉鬧鬧，好象沒有什么事都沒有發(fā)生一樣。醫(yī)生做手術(shù)時壓力很大，特別是手術(shù)不順當?shù)臅r分，所以我所能做的僅僅是盡量不要犯錯，否則的話真是欲哭無淚，只有挨罵了。我的帶教老師，他人好又很嚴謹，教會了我不少東西，耐煩的示范講解，都是年輕人溝通起來很簡單
肝膽外科實習(xí)心得 8
外科實習(xí)小結(jié)是我在外科實習(xí)中的一次總結(jié)和回憶，在這里我學(xué)到了很多學(xué)校里學(xué)習(xí)不到的東西，外科實習(xí)小結(jié)是我在在醫(yī)院實習(xí)的一個里程碑。以下就是我的外科實習(xí)小結(jié)：
實習(xí)是每個醫(yī)同學(xué)必要不行缺少的學(xué)習(xí)階段。作為一個在臨床經(jīng)驗上非常欠缺的初學(xué)者，除了自己的帶教老師外，病房其他的醫(yī)師、護士和患者本人都是值得請教的老師。因此，我保持虛心、認真的學(xué)習(xí)看法，主動參與病房全部的學(xué)習(xí)、醫(yī)療、商量等活動，從最根本的查體、病程記錄做起，逐步磨礪自己。
在進入icu前帶老師向我講解icu內(nèi)管理制度和消毒制度，并介紹icu環(huán)境，使我對監(jiān)護室有所了解，工作起來得心應(yīng)手。特別布置專科疾病學(xué)問講座，即對胸心外科常見病的介紹，使我對胸心外科疾病有肯定的認識，有利于術(shù)后監(jiān)護。此外，還進行基礎(chǔ)護理方面帶教，如對病人術(shù)前教育、心理護理和生活護理。
首先使我了解中心靜脈測壓的意義和重要性，它是直接反應(yīng)左心功能和衡量血容量的客觀標準，指導(dǎo)補液速度和評估血容量。影響中心靜脈測壓值的因素：
�、倭泓c的測定；
②臥位腋中線的第四肋，半臥位腋前線的第四肋；
③病人必需在清靜下測壓；
�、軠y壓管必需保持通暢，確保導(dǎo)管在腔靜脈或右心房；
�、輵�(yīng)用呼吸機peep時，必需減去peep值，才是真正的中心靜脈壓。同一時間由老師和我分別測壓，比照我測量的精確性。留意無菌，防止從測壓管注入血管活性藥物，并確保管道通暢在位。
在進入臨床實習(xí)后，我往往把學(xué)習(xí)重心放在了操作上，而對理論學(xué)習(xí)和臨床思維的訓(xùn)練有所放松，在胸心外科尤其如此。胸心外科病種多、手術(shù)多，我極易把留意力全部放在手術(shù)操作上。所以我把多上手術(shù)、多練手作為實習(xí)的主要目的，手術(shù)后的病理生理睬發(fā)生很大轉(zhuǎn)變，我必需全面精確的綜合病史、體征、病情程度、手術(shù)方式等多方面考慮，方能精確把握關(guān)鍵所在，看清本質(zhì)，理解手術(shù)對患者的.影響，制定正確的處理措施。使其知其然更知其所以然，方能逐步提高其臨床工作中分析問題、解決問題的力量。
通過一個月的實習(xí)，使我對胸心外科術(shù)后監(jiān)護有所了解，根本把握監(jiān)護儀，呼吸機，除顫儀，微量泵等的臨床應(yīng)用和留意事項，并能獨立完成中心靜脈壓的檢測，氣管插管內(nèi)吸痰，護理記錄單的書寫，出入量的總結(jié)等監(jiān)護技能。最終均能通過理論和操作技能考試。
伴著醫(yī)學(xué)科學(xué)的進展，先進電子儀器在臨床的普遍應(yīng)用，這對護士也提出了更高的要求，不但要有高度的責(zé)任感，還要學(xué)習(xí)重癥監(jiān)護和重癥監(jiān)護的技能。我在胸心外科重癥病房的實習(xí)中把握重癥監(jiān)護和重癥監(jiān)護技能，對臨床護理的整體素養(yǎng)和業(yè)務(wù)水平有所提高。實習(xí)過程中，我了解操作的目的、意義，操作留意事項和操作不當?shù)奈：π�，其次才明白有的操作必需親身體驗，才能把握技巧，嫻熟把握方法和技巧后才能在病人身上進行操作。
在實習(xí)當中。我一直以腳踏實地的觀點，嚴格要求自己，從一點一滴做起，由于這是對患者、對自己、對社會、對科學(xué)負責(zé)。
肝膽外科實習(xí)心得 9
轉(zhuǎn)瞬之間，在肝膽已工作了半年，這半年的時間，收獲頗豐，我感覺自己成長了不少，不僅在工作上、學(xué)習(xí)上、而且與同事之間的交往上，我都覺得自己又有了進步。回憶這半年，我?guī)c非常深入的體會：
1、事無細巨
肝膽外屬于普外科，工作量自然非常大，出入院周轉(zhuǎn)特別快，而且手術(shù)的病人特別的多，每天都有好幾臺手術(shù)，你才發(fā)現(xiàn)，在你的工作崗位上，不管大事小事，你必需清晰明白。要使你在當班時順當完成工作，你必需熟識各種工作的工作流程，從病人入院時的處理，到手術(shù)后回到病房如何接手病人，如何護理病人，從病人病情改變時，緊急的處理預(yù)案，到地臟了應(yīng)當叫哪個阿姨來掃……你都必需了然于胸，才能在你當班時順當完成工作。護長布置我從事了不同層次的護理工作：助理護士、治療班、8-3班、12-7班、兩頭夜、夜班、責(zé)任班等，介紹護工阿姨的`工作職責(zé)范疇等，使我根本熟識各班的職責(zé)，了解了整個科室的工作如同鏈一般一環(huán)緊扣一環(huán)，盡管職責(zé)不同、工作性質(zhì)和內(nèi)容也不同，但是，假如缺少了某個環(huán)節(jié)，將影響科室的運作，影響護理的質(zhì)量，而最終受最大影響的就是患者本身。
2、嚴格遵守查對制度
查對制度是保證病人安全防止過失事故發(fā)生的一項重要措施。處理醫(yī)囑者及查對者，均須簽全名。臨時醫(yī)囑執(zhí)行者，要記錄執(zhí)行時間并簽全名。免得重復(fù)執(zhí)行了醫(yī)囑，對病人造成危害。對有疑問的醫(yī)囑，須向有關(guān)醫(yī)師詢問清晰前方可執(zhí)行。搶救病員時，醫(yī)師下達口頭醫(yī)囑，執(zhí)行者須復(fù)誦一遍，然后執(zhí)行，并保存用過的空安瓿，兩人核對后，方可棄去。肝膽的工作真的很繁忙，有時分醫(yī)生會一下收十幾個病人，然后就開頭轉(zhuǎn)床，有的轉(zhuǎn)入ICU，有的又轉(zhuǎn)出ICU，甚至有的在同一間病房也轉(zhuǎn)床，而有時分護工阿姨們轉(zhuǎn)床時遺忘轉(zhuǎn)床頭卡，這樣的情況下，過失真的很簡單發(fā)生。所以，在執(zhí)行醫(yī)囑轉(zhuǎn)床的時分肯定要親力親為，不能嫌麻煩，要保證病人、床頭卡、一覽表都要轉(zhuǎn)好，在執(zhí)行別的醫(yī)囑時肯定要核對病人“你叫什么名字”在服藥、注射、處置前必需嚴格執(zhí)行“三查七對”制度（即擺藥后查，服藥、注射處置前、后查；對床號、姓名、藥名、劑量、濃度、時間、用法）。
3、團結(jié)就是力量
在肝膽，幾乎每天都是要加班的。由于手術(shù)多，上午我們忙著給之前手術(shù)的病人做生活護理、各種管道護理、給病人翻身拍背，預(yù)防各種并發(fā)癥（如褥瘡、傷口感染、墜積型性肺炎等）的發(fā)生、觀看病人的病情改變、按時通知醫(yī)生進行處理等。我們要忙著新收病人、出院的病人要進行出院健康教育，如帶管出院的病人更要教會病人如何護理管道，即將手術(shù)的病人要做術(shù)前準備。下午手術(shù)才回來，我們要開頭接收病人，做好病人的術(shù)后護理，同時執(zhí)行各種術(shù)后醫(yī)囑。這時分醫(yī)生們也剛下手術(shù)臺，回來看病房的病人，會開許多的醫(yī)囑需要我們?nèi)?zhí)行，因此時間上會往后拖，加班也就形成了。
肝膽科每位護士都是好樣的，她們除了每天有條 不紊的完成自己本班工作職責(zé)外，還主動幫忙別的護士，不管工作有多忙多累，大家沒有怨言，常常加班加點努力一起把工作做好。盡管她們每天都在繁忙中度過，但看到的是她們下班后的談笑風(fēng)生，而不是滿臉的憂愁和埋怨。我深深地感受到團結(jié)和友愛、相互關(guān)懷和幫忙的精神。在這里工作可以說是累并歡樂著!
4、整體護理
在這里我想談?wù)勎要毩⒅狄拱嗪酮毩⒅地?zé)任班的感想。當我開頭值夜班時，擔(dān)憂的是夜晚病情的改變，我會不會處理，如何處理，我關(guān)懷的是應(yīng)急預(yù)案，不會想什么整體護理，所以有時分對病人的情況會一知半解，蒙蒙的。
肝膽外科實習(xí)心得 10
習(xí)慣了交接班拉開一天工作的帷幕，可來到肝膽外科卻硬是讓我們從打熱水、問候病人起先，剛起先稍有尷尬，時常不能提前三非常鐘趕到，被護士長說教的作用也許不如與病人熟絡(luò)，漸漸卻想成為一種習(xí)慣。因為真心的付出好像看到了回應(yīng)──病人們能記住我們的名字、理解協(xié)作我們工作。 剛來時匆忙忙忙的身影和現(xiàn)在有條不紊的步伐形成了顯明的對比，回想這一段時間的工作我們會總結(jié)出工作的流程。拿重病室來說，巡察病房——參加晨交班（接病人病情）——接物品（急救車、監(jiān)護儀、輸液泵等）——核對醫(yī)囑——打算手術(shù)床（迎接手術(shù)、SICU轉(zhuǎn)出病人）——常規(guī)治療——書寫護理記錄，常常巡察病房。熟知后，也不會像無頭蒼蠅，每天累死累活的還沒法保證效率。
測體溫、量血壓、測血糖、倒引流液、鋪床、換液體這些活很簡潔又很瑣碎，相比之下，我們可能更喜愛抽血、下胃管、穿刺、打皮下肌肉針這些稍稍有點技術(shù)含量的活。而這個時候分工合作就顯得尤為重要，身體力行，自己先做未嘗不是一個好方法，而這也總會觸動其他同學(xué)來一起分擔(dān)，這樣我們就有更多的時間一起做治療，取長補短。 可能每個老師都喜愛自覺和勤快的孩子，干活不拖沓又讓人放心，被老師稱為“好學(xué)生”，我們也想努力成為那個老師眼里的好學(xué)生。上夜班總是幫大病房的老師換液體，不過前提是要兩人核對；老師沒叫早上自覺起床測生命體征和血糖；提前把操作的物品打算好等著老師核對、指導(dǎo)；應(yīng)對患者的懷疑也能有依據(jù)地解答；老師忙時，自己也能做好護理記錄；總是把治療有條不紊地打算好，即使到交接班時也心懷不亂等等。沒想到要操勞的事兒還真多，做到也會被自己感動吧，雖然許多，有時會很累，但做的更多，老師才有更多的時間來給我們答疑解惑、訂正我們工作中的不足。 最難忘卻每周三下午的小講課，內(nèi)容除了肝膽外科的常見疾病外還有操作指導(dǎo)，這樣的小講課使我們不僅駕馭了手術(shù)病人的接診流程和肝膽疾病日常護理要點，還溫故了一些操作要點。留置針的運用，讓我的命中率提高許多，不再苦惱為什么總是在送針芯的時候推穿血管；下胃管時患者的協(xié)作很重要，操作前一大堆看似廢話卻句句有據(jù)。不得不說這對我們聘請應(yīng)試也有很大幫助，感想肝膽外科老師們的悉心支配。
時間真是個驚奇的東西，看似漫長的兩個月，在模模糊糊、懵懵懂懂的“小跟班生活”中稍縱即逝，似乎昨天還沉靜在埋怨重病室的繁忙勞累、早出晚歸的按部就班、缺少內(nèi)心亟需別人的確定與夸贊的.負能量煙霧中，今日卻不得不與肝膽外科揮手告辭，臨走真心不舍。和老師、病人、同學(xué)相處共事的一幕幕在腦海中如電影片段閃過，記錄著我的傻氣矯情、慌亂苦惱、沉穩(wěn)欣喜，假如你問我最大的收獲是什么，我會說“工作中懵逼和無奈的表情越來越少”。
不知會不會再遇見一個科如肝膽外科似的，讓我們身心俱疲卻成長快速�？偠灾�，感謝肝膽外科給我們逆風(fēng)成長的環(huán)境、感謝辛苦帶教的老師為我們保駕護航、感謝一起奮斗的小伙伴讓這兩個月互助相伴、感謝自己專心體會肝膽外科的專心良苦。感謝！
肝膽外科實習(xí)心得 11
兩個月不長不短的時間，我已經(jīng)快要結(jié)束在肝膽外科的實習(xí)旅程，度過的每一天都有說不完的故事以及收獲。在每天日復(fù)一日的重復(fù)工作中，我已習(xí)慣了用漸行漸快的步伐穿梭在病房與護士站之間，習(xí)慣了與病人每天的溝通與溝通。從第一天入科室到現(xiàn)在兩個月的時間，從一片空白到現(xiàn)在可以嫻熟駕馭多項操作，學(xué)會每一項技能對于自身的成就感都是無法言語的。這一點首先要感謝帶教老師不斷賜予我學(xué)習(xí)和操作的機會。當然，學(xué)習(xí)各項操作的過程中也不乏失敗對我的打擊，但在多次練習(xí)后還是可以漸漸嫻熟起來。剛?cè)肟剖沂裁炊疾粫奈椰F(xiàn)在已學(xué)會并嫻熟運用許多操作，比如輸液泵的運用，靜脈采血，皮下注射，加藥，灌腸等各項操作。但總有一些不盡人意的地方，仍有一些操作不能嫻熟駕馭，這是我接下來要完成的一個目標。 從心里打算方面我主要相識到兩點：
1、微笑多一點：因為生病，患者本身心情就不好，微笑能幫我們避開許多不必要的麻煩，也會使患者建立對醫(yī)護人員的信耐；和患者平和相處是有效溝通的最短捷徑。
2、膽大心細：學(xué)習(xí)操作時要克服內(nèi)心對此的`恐驚，同時要細心完成每一項打算，豐富的理論學(xué)問加上自信的驅(qū)使，信任完成工作并不是一件困難的事情。
實習(xí)期間是一個須要自己獨立思索，自主學(xué)習(xí)的港灣。從進入臨床的那一刻就意味著我要打起十二分的精神，用仔細的看法，主動學(xué)習(xí)各項技能。只有自己從心底里真正意識到它的重要性，才能在接下來的學(xué)習(xí)旅途中更加的鎮(zhèn)定自若。 因為自身性格較為內(nèi)向的緣由，在面對許多事情的時候簡單害怕，所以總是事倍而功半。接下來我也會漸漸正式并改善自己的這些不足，讓自己能更好地適應(yīng)臨床工作，因為臨床工作的特別性以及三班倒的工作時間，也更須要身體素養(yǎng)更加良好，這樣才能始終不斷學(xué)習(xí)，不斷進步，成為自己心里最棒的那個人。也希望在接下來的實習(xí)工作中，自己能夠更加仔細完成每一項工作與學(xué)習(xí)任務(wù)，爭當先鋒。
肝膽外科實習(xí)心得 12
九個月的實習(xí)生涯如白駒過隙，稍縱即逝。轉(zhuǎn)瞬就要離開衡陽市中心醫(yī)院了，既有幾分不舍，又有幾分飛奔回家的渴望。經(jīng)過之前八個月的磨練，雖然這是我呆過的唯一一個外科，但對護理操作及上班的基本工作流程已經(jīng)得心應(yīng)手了! 在這個月的實習(xí)中，每天上白班，雖然很累，但過得很充溢，待久了，感覺大家真的猶如一家人一樣，老師的關(guān)切和教育，整個科室的協(xié)作，讓勞碌的工作變得充溢而歡樂。我的帶教胡老師人很好又很嚴謹，教會了我不少東西，耐性的示范講解，溝通起來很簡單，她總是帶著我穿梭于各個病房，并給我許多練習(xí)操作的機會，無論是簡潔的生活護理還是接待手術(shù)后病人，她總是親力親為。不給我老師的威歷壓力，讓我在病人面前很放得開。
在肝膽外科我學(xué)到了許多，除了常規(guī)的打針配藥外，像更換膽汁引流袋、導(dǎo)尿管的護理、運用紅光治療儀，灌腸、鼻飼、插胃管、霧化、術(shù)前打算、和術(shù)后的'護理，每次最快樂的就是老師帶著我去健康宣教，讓我大膽的在病人面前表現(xiàn)和病人溝通溝通，取得了病人的信任，其他的操作也就顯得簡潔了，跟著她讓我學(xué)到了好多書本上學(xué)不到的東西。現(xiàn)在想想特別感謝她!讓我深刻體會到一名優(yōu)秀的護士不僅要操作技術(shù)好，還要看法好，更要懂得與病人溝通。 再感謝她的同時，我也會不斷努力，成為一名有愛心、耐性、責(zé)任心的白衣天使!
肝膽外科實習(xí)心得 13
時間過得真快，轉(zhuǎn)眼我已結(jié)束第三個科室肝膽外科的實習(xí)生活�；仡欉@些日子，酸甜苦辣，相信每位實習(xí)生都有一種屬于自己的感悟。在肝膽一區(qū)的6周實習(xí)生活中，我受益頗多，要出科了，卻有好多的不舍。
對于我們實習(xí)生，科室里的老師們都很重視，每周的實習(xí)安排也井然有序，讓我們能夠循序漸進的學(xué)習(xí)與成長，在此對各位老師表示由衷的感謝。
記得第一天來到科室的我，帶著惶恐不安的心情杵在護士站，幸而護士長馮愛芳老師熱情接待了我們并向我們介紹肝膽外科的基本情況，為了讓我們能更好的融入肝膽一區(qū)這個大家庭，我的帶教老師呂婷向我安排了工作內(nèi)容，并一再對我強調(diào)核對，安全的重要性。從入科到現(xiàn)在，我從最開始的忐忑不安到現(xiàn)在可以在老師監(jiān)督下獨自處理一些簡單的問題，我想這可能是我們進入科室的第一大收獲吧！大家都在慢慢學(xué)會適應(yīng)，學(xué)著在新的環(huán)境中快速成長。第二大收獲便是能在老師的指導(dǎo)下自己動手實踐，查漏補缺，將靜脈輸液、皮下注射、肌肉注射都練得更加熟練和規(guī)范，通過自己動手并不斷的摸索，一步步掌握這些技術(shù)的要領(lǐng)，提高自己的綜合能力。
對我來說，初入臨床對未知的.知識和操作都充滿好奇，熱情能抵人文關(guān)懷，但學(xué)識卻不夠應(yīng)用，一切都是懵懂無知，課文上沒有被我學(xué)精的，或者已然被我遺忘的醫(yī)學(xué)知識，在需要用腦的時候都顯得蒼白無力。由于短暫的記憶而遺忘老師剛剛交代的東西，或者剛剛給我講解的知識。故而老師講的科室的一些藥物配伍禁忌都要牢記在心，各種藥物的作用、用法，在換液前都要仔細的核對，需看清楚病人使用的兩種藥物之間有沒有反應(yīng)，需不需要沖管，當然這些所有的一切都要在帶教老師的指導(dǎo)下完成，不能獨自操作，這可能才是真正進入臨床以后才能體會到：護理工作其實遠遠要比想象中復(fù)雜的多，雖然有很多人并不理解我們的工作，可是通過這些天的學(xué)習(xí)，我已經(jīng)深刻認識到護士這個職業(yè)平凡卻又偉大，一個好的護士，一定要自己先認可自己的職業(yè)，然后踏踏實實做好自己的每一項工作，多用一點心，那怕再忙，該查對的一定要查對，絕不能輕視，我們的每一個動作所做的每一件事都關(guān)乎著病人的生命。
時間真是個奇怪的東西，看似漫長的6周，在迷迷糊糊、懵懵懂懂的“小跟班生活”中稍縱即逝，好像昨天還沉浸在抱怨重病室的繁忙勞累、早出晚歸、按部就班的負能量煙霧中，今天卻不得不與肝膽一區(qū)揮手告別，臨走真心不舍。和老師、病人、同學(xué)相處共事的一幕幕在腦海中如電影片段閃過，記錄著我的傻氣矯情、慌亂苦惱、沉穩(wěn)欣喜。如果你問我最大的收獲是什么，我會說“工作中懵逼和無奈的表情越來越少”。然而正如朱自清所說，當我洗臉時，時間從指縫中滑走。我們現(xiàn)在才剛剛適應(yīng)了科室的一切流程，和老師同學(xué)打成一片，可是就要出科了，大家都有太多的不舍，科室的每一個老師都非常的耐心、溫柔，將自己的經(jīng)驗傾心相授，毫不保留。
非常感謝肝膽一區(qū)的各位老師，你們對同學(xué)們關(guān)心又愛護，像知心大姐姐一樣，教會了我們好多東西，讓我們在初入臨床感受到了溫暖與關(guān)懷，同時也讓我們邁向未來的腳步更加堅定！
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