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護(hù)士外出學(xué)習(xí)心得體會(huì)有哪些
從某件事情上得到收獲以后,好好地寫一份心得體會(huì),這樣我們就可以提高對(duì)思維的訓(xùn)練。那么你知道心得體會(huì)如何寫嗎?以下是小編為大家收集的護(hù)士外出學(xué)習(xí)心得體會(huì)有哪些,僅供參考,希望能夠幫助到大家。
護(hù)士外出學(xué)習(xí)心得體會(huì)有哪些1
在過去的三個(gè)月里,我有幸參加了xx醫(yī)學(xué)院附屬第一院舉辦的xx省第三十期危重癥護(hù)理技術(shù)學(xué)習(xí)班,現(xiàn)我又回到了我所熟練的工作崗位和我的同事們一起共同工作的,倍感親切和溫馨,首先感謝醫(yī)院、領(lǐng)導(dǎo)給予的這個(gè)寶貴的機(jī)會(huì),還要感謝各位同事,因?yàn)橛兴齻兊男燎诠ぷ,使我能安心完成進(jìn)修學(xué)習(xí)。
我進(jìn)修的單位是xx醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院,重癥監(jiān)護(hù)加強(qiáng)醫(yī)療科ICU,成立于1xxx年,是全院性綜合性ICU,經(jīng)數(shù)十年發(fā)展,并于20xx年11月搬遷至新外科綜合樓,為層流病室,擁有30張床位,現(xiàn)因人員不足,開放20張。擁有眾多先進(jìn)的設(shè)備,(先進(jìn)的監(jiān)護(hù)系統(tǒng),呼吸機(jī)、CRRT、血?dú)夥治鰞x、有創(chuàng)血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)設(shè)備、便攜式纖支氣管鏡、氧動(dòng)胸外按壓儀、床邊心電圖機(jī)、除顫儀等等、還有新進(jìn)便捷的物品輸送系統(tǒng)等)這些先進(jìn)的.設(shè)備讓我們大開眼界。
在進(jìn)修的頭兩個(gè)月里,先安排我們上理論課,系統(tǒng)學(xué)習(xí)急危重癥專業(yè)知識(shí)及ICU常用的各項(xiàng)操作技能。隨后就進(jìn)入臨床跟班學(xué)習(xí)。體會(huì)較深的有如下幾點(diǎn):1、團(tuán)體協(xié)作精神,ICU是危重癥病集聚的地方,病情危重,變癥多,ICU的團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神非常重要,醫(yī)生護(hù)士們配合默契,搶救技術(shù)嫻熟,搶救備用物如:氣管插管的用具等,氣管插管的配合,執(zhí)行記錄口頭醫(yī)囑、吸痰、胸外按壓等等井井有條,忙而不亂,有個(gè)實(shí)習(xí)生護(hù)士就說ICU的護(hù)士是她所見過的技術(shù)最好,協(xié)作能力最強(qiáng)的,我也認(rèn)為如此;2、嚴(yán)格交接班制度,ICU的病人交接班嚴(yán)格規(guī)范,班班清楚,環(huán)環(huán)相扣,交班者對(duì)病人氣管插管的深度,深靜脈導(dǎo)管置入的深度,身上有幾根引流管,各有什么作用,引出的量、性質(zhì)均要口頭交待,皮膚有無壓紅,出入量情況,這些都必須十分清楚,交班時(shí)詳細(xì)交給接班者,在共同查看病人情況,這樣病人受益了,護(hù)士也起到提升進(jìn)步。3、不足處是ICU在新進(jìn)入護(hù)士培訓(xùn)不夠到位,新老護(hù)士素質(zhì)水平差異極大。在進(jìn)修學(xué)習(xí)中,廣泛的接觸到不同型號(hào)的呼吸機(jī)的使用、心電監(jiān)護(hù)和心電圖知識(shí),對(duì)ICU眾多新進(jìn)的設(shè)備儀器的接觸和學(xué)習(xí),使我們對(duì)監(jiān)護(hù)儀器的性能、操作方法及適應(yīng)癥有更深一步的了解,能夠較熟練的把握各種監(jiān)護(hù)儀器的作用原理、使用方法及保養(yǎng)措施。通過進(jìn)修培養(yǎng)熟練把握對(duì)危重癥患者的觀察和護(hù)理,使我在原有的基礎(chǔ)上加強(qiáng)臨床觀察能力,能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化,提高應(yīng)變能力、知識(shí)水平以及素質(zhì)得到一定提高,也培養(yǎng)臨床配合醫(yī)生工作的能力。
最后,我要再次感謝醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)給了我這個(gè)寶貴的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì),使我有了諸多體驗(yàn)和感受,使我對(duì)工作生活有更多的思考,不僅開闊了視野,也提高了自己的素質(zhì),使我今后更能適應(yīng)工作需要,進(jìn)修是短暫的,收獲是不小,只有提高了臨床護(hù)理技能,更新護(hù)理理念,才能做一名合格的基層護(hù)理管理者。
護(hù)士外出學(xué)習(xí)心得體會(huì)有哪些2
首先感謝院領(lǐng)導(dǎo)給我的這次進(jìn)修學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)。通過這次在xx省人民醫(yī)院手術(shù)室對(duì)腔鏡手術(shù)的專項(xiàng)學(xué)習(xí),在很大程度上開拓了我的眼界、增強(qiáng)了自己的業(yè)務(wù)能力,認(rèn)清了我們與上級(jí)醫(yī)院存在的差距,明確了自己今后的學(xué)習(xí)發(fā)展方向,為今后的學(xué)習(xí)和業(yè)務(wù)技能培訓(xùn)奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
現(xiàn)將一個(gè)月進(jìn)修學(xué)習(xí)所學(xué)總結(jié)如下:
腔鏡手術(shù)配合是專業(yè)性很強(qiáng)的技術(shù)知識(shí),它要求手術(shù)室護(hù)士熟練掌握腔鏡儀器、器械的使用、裝卸、清洗、消毒、保養(yǎng)等步驟的操作,還要熟悉各種腔鏡手術(shù)的手術(shù)流程、注意事項(xiàng)乃至各手術(shù)醫(yī)生的手術(shù)習(xí)慣,并能對(duì)腔鏡手術(shù)中可能出現(xiàn)的問題有預(yù)見性的評(píng)估,了解發(fā)生原因,掌握正確的處理方法。只有掌握了這些,才能在工作中更好地配合醫(yī)生,安全高效地協(xié)助手術(shù)順利進(jìn)行。而其中不可或缺的前提條件,是手術(shù)室護(hù)士必須具備高度的責(zé)任心和積極認(rèn)真的工作態(tài)度。
手術(shù)前的準(zhǔn)備階段至關(guān)重要。其中包括術(shù)前一天值班人員的檢查備物和手術(shù)當(dāng)天圍臺(tái)和臺(tái)上護(hù)士的準(zhǔn)備情況。術(shù)前檢查內(nèi)容包括儀器設(shè)備(必須開機(jī)檢查)、co2是否充足(因手術(shù)量大,必須定點(diǎn)放置足夠的備用co2氣筒并懸掛空滿標(biāo)志)、無菌包、一次xyp、手術(shù)床、無影燈、吸引裝置等。通過詳細(xì)檢查,必須在病人入室前確保手術(shù)用物的完好齊備,還要考慮到術(shù)中可能用到物品的準(zhǔn)備情況(是否有以及放在哪里)。提前發(fā)現(xiàn)問題解決問題。
病人入室后的核對(duì)要認(rèn)真仔細(xì),特別是同類手術(shù)多,需要接臺(tái)的情況下?墒褂煤藢(duì)單以規(guī)范核對(duì)內(nèi)容。病歷上寫明有器官切除的,必須再次向手術(shù)病人確認(rèn),以免弄錯(cuò)造成難以挽回的嚴(yán)重后果。同時(shí)態(tài)度親切和藹,對(duì)病人進(jìn)行鼓勵(lì)安慰,嚴(yán)謹(jǐn)仔細(xì)地回答病人提出的問題以增加病人的安全感,減輕其緊張恐懼。(但要注意回答病人疑問時(shí)要有自我保護(hù)意識(shí)。)
臺(tái)上護(hù)士提前上臺(tái)檢查器械的完好性,如分離鉗是否能持緊,單雙極鉗是否能使用,trocar是否通暢,與氣腹管是否配套,鏡頭與光導(dǎo)是否能銜接,吸引器開關(guān)是否緊密靈活等。術(shù)中注意力集中,仔細(xì)觀察手術(shù)醫(yī)生的手術(shù)步驟,盡可能做到跟上醫(yī)生的思維,提前一步想到醫(yī)生的下一步動(dòng)作,在醫(yī)生開口之前做好準(zhǔn)備。盡量減少多余步驟,使手術(shù)配合干凈利落,高效流暢。
圍臺(tái)護(hù)士要確保病人體位安全舒適,利于手術(shù)操作。能用平臥位的就不要用截石位,以減輕病人的肢體壓迫;截石位時(shí)雙膝盡量與身體齊平,架得過高既增加肢體壓迫又妨礙醫(yī)生操作;不要過度臀高頭低,以減少術(shù)后不良反應(yīng)的發(fā)生機(jī)率。根據(jù)病人身體狀況承受能力,酌情及時(shí)調(diào)整氣腹壓力和充氣速度,盡量減少co2的灌注。(一般氣腹壓力設(shè)置在千帕較為合適,最高不超過千帕,充氣不宜突然快充,特別剛開始時(shí)要由小漸大)。保障儀器安全正常使用,如發(fā)生緊急故障要懂得簡(jiǎn)單的排查和修復(fù)。
注意術(shù)中安全隱患,如電刀電凝設(shè)備的使用安全,防止病人上肢過度外展,防止墜床墜肢,防止皮膚或神經(jīng)血管壓迫,防止?fàn)C傷,注意觀察病人是否發(fā)生皮下氣腫等。
co2氣腹的建立有時(shí)會(huì)發(fā)生皮下氣腫,因此穿刺時(shí)應(yīng)盡量避免反復(fù)穿刺。在確定穿刺成功后方可注入co2氣體。手術(shù)過程中固定好trocar,防止它脫出腹壁并盡量縮短操作時(shí)間。如有皮下氣腫發(fā)生,應(yīng)立即查因去除,并密切監(jiān)測(cè)生命體征,對(duì)癥處理。
可使用手壓充氣式加壓輸液袋代替膨?qū)m加壓泵,以防止加壓過度或未及時(shí)更換液體使空氣進(jìn)入形成氣栓,增加安全隱患。
術(shù)畢應(yīng)監(jiān)督醫(yī)生排盡腹腔內(nèi)余氣,防止co2氣體殘留。全麻待清醒階段要保護(hù)好病人安全,防止墜床等意外發(fā)生。最后認(rèn)真填好記錄單,護(hù)送病人出室。
接臺(tái)手術(shù)中的各種光纖、電源線可以一次性無菌塑料保護(hù)套做保護(hù)性隔離。此種方法快捷方便,而且不會(huì)因反復(fù)消毒縮短光纖、電源線的使用壽命,但在操作中應(yīng)注意密封保護(hù)套口,防止接頭部污染。器械清洗及滅菌前,特別是接臺(tái)快速滅菌時(shí)應(yīng)把器械拆至最小單位以保證空腔消毒效果。
在當(dāng)天手術(shù)結(jié)束后,貴重物品如鏡頭于雙人核對(duì)無損壞后收入指定地點(diǎn)。所有物品歸放原位方便隨時(shí)使用。
相較于我院,省人民醫(yī)院手術(shù)病人在病房的術(shù)前準(zhǔn)備較為完備。腔鏡女病人統(tǒng)一頭發(fā)扎到一側(cè)綁辮子。一律不穿內(nèi)衣褲,手術(shù)服上衣反穿,上手術(shù)臺(tái)時(shí)再解開后背綁帶。病房護(hù)士在核對(duì)單上詳細(xì)勾取準(zhǔn)備項(xiàng)目并簽字,核對(duì)單隨病例帶入手術(shù)室,由圍臺(tái)護(hù)士核對(duì)后簽字確認(rèn)。
另外,在腔鏡手術(shù)之外的觀察中,我發(fā)現(xiàn)老師們對(duì)于器械紗布的清點(diǎn)非常嚴(yán)格,術(shù)前兩遍,關(guān)前關(guān)后各一遍,嚴(yán)密杜絕器械紗布遺留病人體內(nèi)的.可能性。高壓打包時(shí)的清點(diǎn)也非常仔細(xì),確保常規(guī)包內(nèi)不缺任何物品,簽上名字就意味著負(fù)責(zé),培養(yǎng)了大家良好的工作習(xí)慣。對(duì)于醫(yī)生的配合也非常積極,力爭(zhēng)做到在能力范圍內(nèi)和條件許可情況下最好地為醫(yī)生提供服務(wù),從而縮短手術(shù)時(shí)間節(jié)約手術(shù)成本,也減少了病人痛苦更好地服務(wù)了病人。
手術(shù)室護(hù)士分工明確,在各司其職、責(zé)任到人的基礎(chǔ)上團(tuán)結(jié)協(xié)作,營(yíng)造出嚴(yán)謹(jǐn)認(rèn)真、積極和諧的工作氛圍。
通過這次難得的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì),使我對(duì)腔鏡,特別是婦科腔鏡手術(shù)有了更進(jìn)一步的了解,在理論知識(shí)和實(shí)踐技能方面都有了一定提高,更重要的是視野的開拓,思維的拓寬,理念的轉(zhuǎn)變是我最大的收獲?傮w實(shí)現(xiàn)了既定目標(biāo),圓滿完成進(jìn)修任務(wù),贏得廣大帶教老師的一致好評(píng)。在今后的工作中,我將結(jié)合進(jìn)修所得使自身工作得到進(jìn)一步提高,同時(shí)爭(zhēng)取將外院好的、先進(jìn)的理念和做法結(jié)合我們的實(shí)際情況,以最好的方式在我院進(jìn)行落實(shí)發(fā)揚(yáng)。
建設(shè)性意見
1.組織全科護(hù)士學(xué)習(xí)腔鏡相關(guān)專業(yè)知識(shí)與手術(shù)配合技能。特別注意安全隱患。
2.建立規(guī)范完善的腔鏡手術(shù)配合操作流程并予以實(shí)施。
3.與相關(guān)科室協(xié)調(diào)建立更為完善的術(shù)前準(zhǔn)備與核對(duì)制度,建立手術(shù)病人入室核對(duì)單,責(zé)任護(hù)士簽字以責(zé)任到人。
4.建議嚴(yán)格執(zhí)行紗布器械雙清點(diǎn)制度。即術(shù)前兩遍,關(guān)前關(guān)后各一遍,雙人點(diǎn)唱。
5.建議施行器械物品打包簽字負(fù)責(zé)制度。誰(shuí)的包誰(shuí)簽字,發(fā)現(xiàn)數(shù)目不對(duì)責(zé)任到人。
6.建議貴重器械物品用后收納時(shí)由雙人核對(duì)收納。
7.建立特殊項(xiàng)目收費(fèi)單,由臺(tái)下護(hù)士登記簽名防止收費(fèi)遺漏。
8.建議補(bǔ)充完善術(shù)后訪視內(nèi)容。
9.全面提高科室人員的責(zé)任心和服務(wù)意識(shí)。建議護(hù)士每人配備隨身筆記本,將工作中發(fā)現(xiàn)的問題或工作細(xì)則與技巧、注意事項(xiàng)等記錄下來,定期組織護(hù)士們相互交流學(xué)習(xí),共同提高。
10.一方面護(hù)士提高自身素質(zhì)與業(yè)務(wù)水平,另一方面加強(qiáng)與相關(guān)科室特別是手術(shù)醫(yī)生的交流,如通過定期組織座談會(huì)的形式了解醫(yī)生的想法與需求,以促進(jìn)工作更和諧地開展,提高工作效率。
護(hù)士外出學(xué)習(xí)心得體會(huì)有哪些3
在她們的指導(dǎo)下,我深深體會(huì)到了她們以愛服務(wù)、締造希望的精神,她們?nèi)诵曰、?guī)范化的管理,如作為支持保障臨床一線工作的部門應(yīng)該以臨床為中心,以醫(yī)護(hù)人員為服務(wù)對(duì)象,時(shí)刻為他們排憂解難,為他們更好地為病人服務(wù)提供良好的工作環(huán)境,讓臨床一線的醫(yī)護(hù)人員切身感受到"以人為本"的人性化關(guān)愛。
我非常榮幸的參加了護(hù)理部派出的 醫(yī)院為期2周的學(xué)習(xí)交流,雖然是短短2個(gè)星期學(xué)習(xí)和生活,但留下的印象卻是今生難忘的,現(xiàn)在匯報(bào)學(xué)習(xí)的體會(huì):
醫(yī)院是一所xx教會(huì)醫(yī)院,從我踏入 醫(yī)院的第一步開始,就感受到她們中央護(hù)理部何淑嫻高級(jí)護(hù)士長(zhǎng)及全體同仁對(duì)我們的滿懷熱情、愛心和高度的責(zé)任心,如她們?nèi)w的準(zhǔn)時(shí)守候;預(yù)先為我們準(zhǔn)備好 地圖、地鐵指引、 購(gòu)物指南; 老師陪著我們到街上熟悉環(huán)境并步行數(shù)公里到地鐵站認(rèn)路、購(gòu)買八達(dá)通卡;清潔工人每天將清潔平整的白大褂放在房間等,這種無微不至的關(guān)心和照顧時(shí)時(shí)刻刻存在并持續(xù)整個(gè)學(xué)習(xí)過程,令我受寵若驚,非常感動(dòng)!真正感受到什么是"以人為本"的人性化服務(wù)。
他們各個(gè)崗位有統(tǒng)一的工作指引、規(guī)范的操作流程,在 醫(yī)院不管你走到哪里,人們都在緊張而有序的工作著,各個(gè)不同崗位的.人員都清楚自己的崗位職責(zé),以及每天具體的工作內(nèi)容和操作規(guī)范,看不到管理者的吆喝訓(xùn)斥,也聽不到員工們的請(qǐng)示匯報(bào)及抱怨,聽到的只有贊賞和鼓勵(lì)。外來者幾乎不知道院長(zhǎng)、部門主管是誰(shuí),似乎管理于無形,但隨處都可見到管理的結(jié)果。在她們的指導(dǎo)下,我深深體會(huì)到了她們以愛服務(wù)、締造希望的精神,她們?nèi)诵曰⒁?guī)范化的管理,如作為支持保障臨床一線工作的部門應(yīng)該以臨床為中心,以醫(yī)護(hù)人員為服務(wù)對(duì)象,時(shí)刻為他們排憂解難,為他們更好地為病人服務(wù)提供良好的工作環(huán)境,讓臨床一線的醫(yī)護(hù)人員切身感受到"以人為本"的人性化關(guān)愛。
醫(yī)院是一所急癥全科醫(yī)院,病床一千多張,但他們護(hù)士人數(shù)比我們少很多,只有八百多人,這就注定她們干活的節(jié)奏要非?旖菥o湊,夜班的頻率很密,但他們自覺、自律,默默地工作,病房管理整整有條,干凈舒適。在規(guī)范化醫(yī)療行為的過程中處處為病人著想,體現(xiàn)出人性化的關(guān)愛,他們以優(yōu)質(zhì)的服務(wù)態(tài)度、盡善盡美地對(duì)待每一個(gè)人,他們無怨無悔地工作。
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