醫(yī)療協(xié)議書

時(shí)間：2022-12-17 06:09:56 協(xié)議書我要投稿

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關(guān)于醫(yī)療協(xié)議書錦集9篇

　　在現(xiàn)在社會(huì)，需要使用協(xié)議的場合越來越多，簽訂簽訂協(xié)議可以使事務(wù)的結(jié)果更加完美化。相信很多朋友都對(duì)擬協(xié)議感到非常苦惱吧，下面是小編精心整理的醫(yī)療協(xié)議書9篇，歡迎閱讀，希望大家能夠喜歡。

關(guān)于醫(yī)療協(xié)議書錦集9篇

醫(yī)療協(xié)議書篇1

　　甲方：xxxxx醫(yī)院

　　乙方：xxxxxx(患者或其家屬)

　　鑒于患者xx曾于x年x月x日至x年x月x日在甲方處住院治療，甲、乙雙方因患者醫(yī)療問題發(fā)生爭議，但均愿通過協(xié)商解決;故，甲、乙雙方本著平等、自愿、誠實(shí)信用的原則，根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》以及相關(guān)法律的規(guī)定，經(jīng)充分協(xié)商，達(dá)成本協(xié)議如下，共同遵照執(zhí)行。

　　第一條本協(xié)議相關(guān)數(shù)據(jù)如下：

　　xxxxxx職工平均工資：元

　　xxxxxx城鎮(zhèn)居民平均生活費(fèi)：元

　　xxxxxx城鎮(zhèn)居民最低生活保障金：元

　　第二條補(bǔ)償項(xiàng)目及計(jì)算方法

　　甲方同意向乙方補(bǔ)償下述款項(xiàng)：xxxxxx

　　第三條甲方同意于本協(xié)議生效后x日內(nèi)向乙方一次性(或分期)支付本協(xié)議第二條規(guī)定的款項(xiàng)。

　　第四條在甲方依本協(xié)議約定支付全部款項(xiàng)后，甲、乙雙方因患者醫(yī)療問題引起的'所有爭議即告終結(jié)，乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權(quán)利，否則乙方應(yīng)無條件返還甲方以支付的全部款項(xiàng)，且不得已本協(xié)議作為其主張權(quán)利的依據(jù)。

　　第五條本協(xié)議一式兩份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，自雙方授權(quán)代表簽字蓋章(并公證)之日起生效。

醫(yī)療協(xié)議書篇2

　　甲方：***

　　乙方：***，

　　****年**月**日，乙方在雇主甲方承包的**市一工地內(nèi)受傷，導(dǎo)致其左足跖跗關(guān)節(jié)脫位，左足跖跗關(guān)節(jié)諸骨多發(fā)骨折的后果，現(xiàn)經(jīng)****律師事務(wù)所***律師的調(diào)解，甲乙雙方在平等自愿、協(xié)商一致的情況下，達(dá)成如下協(xié)議：

　　1、賠償金額：

　　乙方住院期間，醫(yī)療費(fèi)及二次手術(shù)費(fèi)已由甲方支付，并由甲方家屬護(hù)理乙方�，F(xiàn)甲方向乙方支付誤工費(fèi)、傷殘賠償金等各類費(fèi)用共計(jì)******元(*萬*仟元整)。

　　2、乙方領(lǐng)取上述各項(xiàng)費(fèi)用后，乙方自愿放棄賠償差額及追加款項(xiàng)的'權(quán)利。

　　3、付款期限：

　　于該協(xié)議簽訂當(dāng)日一次性付清。

　　4、甲方按本協(xié)議賠付過乙方后，乙方自愿放棄對(duì)該損害所享有的仲裁、訴訟的權(quán)利。

　　5、本協(xié)議一式兩份，自雙方簽字后生效。

　　甲方：xx

　　乙方：xx

　　****年**月**日

醫(yī)療協(xié)議書篇3

　　為保證廣大城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員享受城鎮(zhèn)醫(yī)療服務(wù),促進(jìn)社會(huì)保障及衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，按照《赤峰市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦法》和《赤峰市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理辦法》的有關(guān)規(guī)定，甲方確定乙方為城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，經(jīng)雙方協(xié)商一致，簽訂如下協(xié)議。

　　第一章總則

　　第一條甲乙雙方應(yīng)嚴(yán)格貫徹執(zhí)行國家的有關(guān)醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定，嚴(yán)格執(zhí)行市政府頒發(fā)的《赤峰市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦法》及各項(xiàng)配套規(guī)定和本協(xié)議條款。

　　第二條甲乙雙方應(yīng)教育參保人員、醫(yī)務(wù)工作者及經(jīng)辦人員自覺遵守醫(yī)療保險(xiǎn)的各項(xiàng)規(guī)定，認(rèn)真處理好醫(yī)、患、保三方的關(guān)系，推動(dòng)醫(yī)保事業(yè)的發(fā)展。甲乙雙方有權(quán)向?qū)Ψ教岢龊侠砘ㄗh，有權(quán)檢舉和投訴對(duì)方工作人員的違規(guī)行為。

　　第三條甲方應(yīng)履行的義務(wù)

　　（一）甲方應(yīng)及時(shí)向乙方提供有關(guān)參保人員的相關(guān)資料。

　　（二）甲方應(yīng)按規(guī)定及時(shí)向乙方撥付符合城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用。

　　（三）甲方應(yīng)及時(shí)向乙方傳達(dá)新的`醫(yī)療保險(xiǎn)政策及管理制度、操作規(guī)程。

　　（四）甲方負(fù)責(zé)對(duì)乙方醫(yī)保計(jì)算機(jī)信息系統(tǒng)相關(guān)操作人員的業(yè)務(wù)指導(dǎo)。

　　第四條乙方應(yīng)履行的義務(wù)

　�。ㄒ唬� 乙方根據(jù)本協(xié)議制定完善管理制度和措施，應(yīng)有一名院級(jí)領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)工作，并配備專職管理人員，成立醫(yī)療保險(xiǎn)辦公室，加強(qiáng)內(nèi)部管理。

　�。ǘ� 乙方須積極配合甲方實(shí)地稽核參保人員住院情況，查閱病歷及有關(guān)資料監(jiān)督醫(yī)療服務(wù)過程，并可拍照、錄音、復(fù)印相關(guān)資料，提供相關(guān)的藥品、診療項(xiàng)目、醫(yī)用材料價(jià)格等與城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)的材料和數(shù)據(jù)。

　　（三）乙方應(yīng)免費(fèi)為參保人員提供政策咨詢、IC卡的查詢等服務(wù)，為住院病人提供明細(xì)費(fèi)用查詢服務(wù)。

　　（四）乙方應(yīng)在本單位顯要位置懸掛甲方統(tǒng)一制作的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)標(biāo)牌，設(shè)置“城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)政策宣傳欄”，將城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)主要政策規(guī)定和醫(yī)療服務(wù)的內(nèi)容、就診流程向參保就醫(yī)人員宣傳說明。公布主要診療項(xiàng)目、服務(wù)設(shè)施和藥品的價(jià)格及自付比例。設(shè)立導(dǎo)醫(yī)臺(tái)和導(dǎo)醫(yī)員，并設(shè)立“醫(yī)療保險(xiǎn)投訴箱”和投訴電話。

　　第二章醫(yī)療保險(xiǎn)信息管理

　　第五條乙方必須配備與城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)相匹配的計(jì)算機(jī)管理系統(tǒng)，并用專線與甲方連接，及時(shí)接受、維護(hù)相關(guān)數(shù)據(jù)。當(dāng)醫(yī)保軟件出現(xiàn)差錯(cuò)時(shí)，乙方應(yīng)積極與甲方等有關(guān)單位協(xié)商解決，確保乙方數(shù)據(jù)及時(shí)準(zhǔn)確上傳，雙方數(shù)據(jù)一致。

　　第六條乙方應(yīng)使用由甲方認(rèn)可的醫(yī)療保險(xiǎn)支付系統(tǒng)，為參保人員打印醫(yī)療（醫(yī)藥）費(fèi)用專用收據(jù)，并保留供甲方抽查。

　　第七條甲乙雙方都必須保證醫(yī)療保險(xiǎn)參保病人的基本信息、醫(yī)療消費(fèi)信息的完整性和安全性。甲乙雙方都應(yīng)自覺維護(hù)醫(yī)療保險(xiǎn)計(jì)算機(jī)系統(tǒng)的正常運(yùn)行。

　　第三章就診

　　第八條乙方診療過程中應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行因病施治的原則，合理檢查、合理治療、合理用藥、合理收費(fèi)，不斷提高醫(yī)療質(zhì)量。

　　第九條乙方應(yīng)堅(jiān)持“以病人為中心”的服務(wù)準(zhǔn)則，熱心為參保人員服務(wù)，在診療過程中，嚴(yán)格執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制，嚴(yán)格掌握住院指征，嚴(yán)禁參保人員住院體檢。參保人員投訴乙方工作人員態(tài)度惡劣的，乙方要認(rèn)真查處。

　　第十條參�；颊咂骄≡喝杖�(jí)醫(yī)院應(yīng)小于或等于16天，二級(jí)醫(yī)院應(yīng)小于或等于21天。

　　第十一條參保人員在乙方就診發(fā)生醫(yī)療事故時(shí)，按現(xiàn)行的醫(yī)療事故處理程序和辦法處理，乙方需在鑒定為事故之日通知甲方，不得將醫(yī)療事故及因此引起的后遺癥所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用在醫(yī)療保險(xiǎn)基金里結(jié)算。乙方多次發(fā)生醫(yī)療責(zé)任事故并造成嚴(yán)重后果的，甲方可單方面解除協(xié)議，并取消定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)資格。

　　第十二條乙方在參保人員就診時(shí)應(yīng)認(rèn)真進(jìn)行身份和證件識(shí)別，保證人、卡、證一致。參保人員住院期間，醫(yī)保卡或醫(yī)療保險(xiǎn)證由醫(yī)保辦保管，以備稽查。

　�。ㄒ唬┮曳皆趨⒈Ｈ藛T辦理住院登記手續(xù)時(shí)應(yīng)認(rèn)真審查醫(yī)療保險(xiǎn)證和卡，并按住院流程完整地辦理有關(guān)手續(xù)。急診住院須在三個(gè)工作日內(nèi)補(bǔ)辦相關(guān)手續(xù)，否則甲方不予認(rèn)可本次醫(yī)療費(fèi)。發(fā)現(xiàn)冒名頂替者時(shí)應(yīng)拒絕記賬，并及時(shí)通知甲方。如被甲方稽查出冒名頂替者，甲方將按有關(guān)規(guī)定處罰乙方及責(zé)任人。

　�。ǘ┐_有特殊情況非劃卡患者住院，乙方在辦理完有關(guān)手續(xù)后，填寫《赤峰市參保人員住院備案表》，并告知參保人員三日內(nèi)到甲方備案。

　　（三）甲方不允許外傷患者劃卡結(jié)算，外傷患者住院按非劃卡患者住院辦理住院手續(xù)。經(jīng)治醫(yī)生要在病歷中如實(shí)寫清外傷原因，如將違法犯罪、他傷、自殘、交通事故、工傷、醉酒等發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用列入醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍，甲方將在結(jié)算費(fèi)用時(shí)不予支付，并按有關(guān)規(guī)定對(duì)乙方及責(zé)任人進(jìn)行處罰。

　　第十三條乙方應(yīng)為參保人員建立住院病歷，就診記錄要清晰、準(zhǔn)確、完整，病歷應(yīng)在病人出院后在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)移交病案室，并妥善保存，以備甲方查閱，住院病歷至少要保存15年。如甲方查不到病歷或病歷不完整，結(jié)算時(shí)甲方將扣除無病歷或病歷不完整住院人員的醫(yī)療費(fèi)用。

　　第十四條乙方必須保證為參保人員提供符合城鎮(zhèn)醫(yī)療服務(wù)范圍的住院床位。

　　第十五條參�；颊咦≡簯�(yīng)實(shí)行一人一床制，甲方稽查時(shí)患者未在病房、未履行請假手續(xù)，病歷中無記載、無患者本人簽字，

　　兩次不在的視同掛床住院，甲方不予支付醫(yī)療費(fèi)并對(duì)乙方及責(zé)任人進(jìn)行處罰。如患者無床住院（指有住院信息，無住院床位），甲方除不予支付醫(yī)療費(fèi)外，甲方對(duì)乙方處醫(yī)療費(fèi)的3至5倍的罰款。

　　第十六條乙方因限于技術(shù)和設(shè)備條件不能診治的疾病，應(yīng)按有關(guān)規(guī)定及時(shí)為參保人員辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)，轉(zhuǎn)院率應(yīng)控制在3%以下，轉(zhuǎn)出地僅限北京、沈陽兩地三級(jí)以上公立醫(yī)院。

　　第十七條參保人員或其家屬提出不符合城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定的要求時(shí)，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)予以拒絕，并做好解釋工作。

　　第十八條乙方應(yīng)尊重患者的知情權(quán)，因治療需要確需使用超出城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍的藥品及診療項(xiàng)目的，需由參保人員承擔(dān)費(fèi)用時(shí)，要征得參保人員或其家屬同意并辦理確認(rèn)手續(xù)。

　　第十九條特殊門診參保病人就診時(shí)，乙方按小號(hào)住院管理，就診過程中應(yīng)嚴(yán)格按病情用藥，堅(jiān)持因病施治，并使用甲方提供的門診病歷本，完整記錄診療過程，否則甲方不予報(bào)銷。

　　第二十條乙方應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行國家、自治區(qū)及我市的診療范圍和收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。不按收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)、超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)、擅自開展診療項(xiàng)目收費(fèi)的，甲方不予支付費(fèi)用，并按亂收費(fèi)處罰。

　　第二十一條參保人員在甲方其他定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)所做檢查的結(jié)果，乙方應(yīng)充分利用，避免不必要的重復(fù)檢查。參保人員住院期間，百元以上化驗(yàn)和大型設(shè)備檢查陽性率，二級(jí)醫(yī)院不低于65％，三級(jí)醫(yī)院不低于70%。

醫(yī)療協(xié)議書篇4

　　甲方：公司（以下簡稱甲方）

　　乙方：鎮(zhèn)江市第一人民醫(yī)院新區(qū)分院（以下簡稱乙方）

　　甲方為保證員工身體健康、生命安全，并做好突發(fā)事件的醫(yī)療保障工作；乙方作為一所二級(jí)綜合性醫(yī)院，設(shè)備先進(jìn)、服務(wù)周到

　　為解除企業(yè)的醫(yī)療后顧之憂，竭誠提供醫(yī)療綠色通道優(yōu)質(zhì)服務(wù)，甲乙雙方經(jīng)友好協(xié)商，達(dá)成相關(guān)協(xié)議如下：

　　第一條：醫(yī)療綠色通道主要包括：

　　1、甲方員工所發(fā)生的工傷事件

　　2、甲方員工醫(yī)療就診

　　3、甲方員工體檢（招工體檢和年度健康體檢）

　　第二條：乙方承諾

　　1、急診：由急診中心承擔(dān)，保證在接到甲方急診任務(wù)后5—10分鐘內(nèi)急救隊(duì)伍全部集中到位，全程實(shí)現(xiàn)迅捷優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。

　　（急診科24小時(shí)電話：0511-86019515）

　　2、門診：由專家門診、普通門診承擔(dān)，事先聯(lián)系、優(yōu)先診療。根據(jù)病情安排相關(guān)治療（包括住院）。

　　3、對(duì)高層管理人員就診，將有專人陪同，提供“優(yōu)質(zhì)、高效”醫(yī)療服務(wù)。（客戶服務(wù)中心：0511-86019600）

　　4、組織、安排甲方員工的入職體檢和年度健康體檢。

　　5、對(duì)住院人員所發(fā)生的相關(guān)門診費(fèi)用可轉(zhuǎn)入住院費(fèi)用。對(duì)所發(fā)生的`醫(yī)療費(fèi)用實(shí)行先記帳、后結(jié)算方式。

　　6、按甲方需要不定期對(duì)甲方員工進(jìn)行醫(yī)療急救和健康保健知識(shí)宣教。

　　第三條：甲方承諾

　　1、工傷事件、員工就醫(yī)及體檢委托乙方辦理。

　　2、甲方與乙方配合，為醫(yī)療綠色通道協(xié)助做好聯(lián)系、登記、結(jié)算等工作。

　　第四條：費(fèi)用結(jié)算乙方做好醫(yī)療綠色通道甲方病員的費(fèi)用明細(xì)帳目登記、統(tǒng)計(jì)，由甲方與乙方進(jìn)行費(fèi)用結(jié)算，如有保險(xiǎn)賠付的費(fèi)用由乙方及時(shí)結(jié)算開單。

　　第五條：組織領(lǐng)導(dǎo)雙方成立醫(yī)療綠色通道領(lǐng)導(dǎo)小組，及時(shí)溝通解決雙方合作的有關(guān)事宜。

　　第六條：合約期限甲、乙雙方合作期限兩年，如雙方無異議，協(xié)議繼續(xù)有效，也可以根據(jù)形勢的發(fā)展對(duì)協(xié)議進(jìn)行修改或補(bǔ)充。

　　本協(xié)議一式兩份，甲、乙雙方各執(zhí)壹份。

　　甲方：公司乙方：鎮(zhèn)江市第一人民醫(yī)院新區(qū)分院

　　代表簽章：代表簽章

　　電話：電話：

　　蓋章處：蓋章處：

　　日期：日期：

醫(yī)療協(xié)議書篇5

　　甲方：

　　乙方：

　　根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》、《中華人民共和國固體廢物污染環(huán)境防治法》、《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》和《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》等法律法規(guī)的相關(guān)規(guī)定，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的醫(yī)療廢物必須集中處置。乙方委托甲方運(yùn)送管理醫(yī)療廢物，甲、乙雙方就乙方所產(chǎn)生的醫(yī)療廢物的處理事宜達(dá)成如下協(xié)議：

　　一、醫(yī)療廢物內(nèi)容

　　醫(yī)療垃圾，是指醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健、個(gè)體診所以及其他相關(guān)活動(dòng)中產(chǎn)生的一次性醫(yī)療廢物（注射器、輸液器、一次性口腔檢查器具等，一次性性衛(wèi)生材料用品等）。

　　二、甲方的.義務(wù)

　　（一）、甲方在本院內(nèi)設(shè)立暫存點(diǎn)，并派專（兼）職人員負(fù)責(zé)管理。

　　（二）、甲方與乙方積極配合，做好醫(yī)療廢物交接、轉(zhuǎn)運(yùn)工作，并做好記錄。

　　三、乙方的義務(wù)

　�。ㄒ唬础夺t(yī)療廢物分類目錄》的分類標(biāo)準(zhǔn)不同類的醫(yī)療廢物不能混裝，醫(yī)療廢物中不得混入其他廢物和生活垃圾。

　�。ǘ⒈ＷC按要求使用規(guī)范醫(yī)療廢物袋、利器盒。在交付甲方前無破損、滲漏和其他缺陷，確保標(biāo)識(shí)填寫完整，醫(yī)療廢物袋系好按標(biāo)準(zhǔn)封口。

　�。ㄈ�、乙方按甲方規(guī)定的時(shí)間，準(zhǔn)時(shí)將醫(yī)療廢物負(fù)責(zé)送到甲

　　方規(guī)定的醫(yī)療垃圾暫存處。

　　（四）、乙方未按甲方規(guī)定內(nèi)時(shí)間內(nèi)運(yùn)送醫(yī)療廢物，一律不負(fù)責(zé)轉(zhuǎn)運(yùn)管理。

　　四、集中醫(yī)療廢物收集的時(shí)間為：

　　五、風(fēng)險(xiǎn)承擔(dān)

　　（一）、醫(yī)療廢物在未從乙方地點(diǎn)運(yùn)走前，醫(yī)療廢物所產(chǎn)生的一切風(fēng)險(xiǎn)由乙方負(fù)責(zé)。

　�。ǘ�、醫(yī)療廢物由甲、乙方交接簽字后，該醫(yī)療廢物所產(chǎn)生的一切風(fēng)險(xiǎn)由甲方負(fù)責(zé)。

　　六、其它事項(xiàng)

　　（一）、按文件規(guī)定乙方向甲方支付的醫(yī)療廢物處理費(fèi)為每月60元，管理費(fèi)10元，若國家對(duì)醫(yī)療廢物的處理或物價(jià)部門對(duì)醫(yī)療廢物的收費(fèi)有新的規(guī)定時(shí)，甲、乙雙方可以對(duì)醫(yī)療廢物的收費(fèi)按新規(guī)定執(zhí)行。

　�。ǘ⒁曳矫看嗡瓦\(yùn)醫(yī)療廢物的重量，由甲、乙雙方共同計(jì)量，以雙方簽字的運(yùn)送記錄為準(zhǔn)，醫(yī)療廢物專用。

　　（三）、醫(yī)療廢物的處置費(fèi)用由乙方于每月的日向甲方一次性支付。如未能及時(shí)付款，甲方有權(quán)停止收集運(yùn)送乙方的醫(yī)療廢物，后果由乙方自負(fù)。

　　（四）、雙方嚴(yán)格按照有關(guān)規(guī)定，執(zhí)行廢物轉(zhuǎn)移記錄管理制度，登記資料至少保存三年。

　�。ㄎ澹⒈竞贤Ш�，雙方必須嚴(yán)格履行。如有違反上述條款，按照有關(guān)規(guī)定處理。

　�。�、本合同生效后，甲方不得再與任何第三方訂立醫(yī)療

　　廢物處置合同。在履行本合同過程中發(fā)生的爭議，雙方應(yīng)協(xié)商解決，協(xié)商不成的，雙方均有權(quán)向衛(wèi)生主管部門反映解決。

　　（七）、本合同一式兩份，具有同等效力。甲乙雙方各執(zhí)一份。

　�。ò耍⒈緟f(xié)議有效期自年月日到年月日止。

　　甲方簽字：

　　年月

　　乙方簽字：年

　　簽訂日期：

　　簽訂地點(diǎn)：日日月

醫(yī)療協(xié)議書篇6

　　甲方：_______________ (醫(yī)療機(jī)構(gòu))

　　乙方：_________________ (患方)

　　甲乙雙方根據(jù)《處理?xiàng)l例》之規(guī)定，經(jīng)協(xié)商，在完全自愿的情況下達(dá)成如下協(xié)議：

　　一、患者基本情況：

　　姓名：年齡：性別：籍貫：住址：

　　身份證號(hào)：住院號(hào)：

　　疾病診斷：

　　治療結(jié)果：

　　二、方共同認(rèn)定的等級(jí)：

　　三、原因

　　四、賠償數(shù)額

　　1、醫(yī)療費(fèi)：元;

　　2、誤工費(fèi)：元;

　　3、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)：元;

　　4、陪護(hù)費(fèi)：元;

　　5、殘疾生活補(bǔ)助費(fèi)：元;

　　6、殘疾用具費(fèi)：元;

　　7、喪葬費(fèi)：元;

　　8、被撫養(yǎng)人生活費(fèi)：元;

　　9、交通費(fèi)：元;

　　10、住宿費(fèi)：元;

　　11、精神損害撫慰金：元;

　　12、患者死亡參加喪葬活動(dòng)的患者的'配偶和直系親屬所需交通費(fèi)、誤工費(fèi)、

　　住宿費(fèi)：元(不超過2人)

　　合計(jì)：元

　　五、償款給付時(shí)間：

　　六、違約責(zé)任

　　七、其他

　　1、出院處理：

　　2、如為死亡患者，尸體處理

　　3、其他

　　八、上述協(xié)議經(jīng)雙方簽字或蓋章后生效。

　　甲方：乙方：

　　代理人：代理人：

　　日期：日期：

　　見證人：

　　日期：

　　注：具體條款根據(jù)不同情況可以增減

醫(yī)療協(xié)議書篇7

　　為共同做好《20xx年西安市兒童口腔疾病綜合干預(yù)項(xiàng)目》工作，西安市項(xiàng)目組與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)友好協(xié)商，達(dá)成以下協(xié)議。具體如下：

　　甲方：西安市疾病預(yù)防控制中心

　�。ǖ刂罚何靼彩形饔奥�599號(hào) 聯(lián)系電話：85533031）

　　乙方：

　　（地址：聯(lián)系電話：）

　　甲方的權(quán)利義務(wù)：

　　1、對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)操作人員進(jìn)行免費(fèi)培訓(xùn)和日常技術(shù)指導(dǎo)。

　　2、與教育部門溝通協(xié)調(diào)，對(duì)學(xué)校適齡兒童開展宣傳、發(fā)動(dòng)。

　　3、定期對(duì)項(xiàng)目完成情況進(jìn)行督導(dǎo)、檢查。

　　4、落實(shí)項(xiàng)目工作開展所需的經(jīng)費(fèi)。經(jīng)費(fèi)發(fā)放，按完成任務(wù)量發(fā)放，任務(wù)過半，發(fā)40%；全部完成發(fā)80%；復(fù)查封閉完好率達(dá)85%經(jīng)費(fèi)全額發(fā)放；封閉完好率低于85%提出改進(jìn)意見，低于70%以下暫停拔款。

　　5、對(duì)在20xx年窩溝封閉項(xiàng)目中受到投訴、違反項(xiàng)目原則的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，經(jīng)核查屬實(shí)，屬于醫(yī)療機(jī)構(gòu)責(zé)任的，甲方有權(quán)予以撤銷。

　　6、對(duì)在項(xiàng)目中拖延、質(zhì)差與完成項(xiàng)目要求相差太大的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，甲方有權(quán)予以撤銷。

　　乙方的權(quán)利義務(wù)：

　　1、承擔(dān) 顆兒童第一磨牙窩溝封閉任務(wù)。

　　2、領(lǐng)導(dǎo)支持，指定專人負(fù)責(zé)，確保窩溝封閉的質(zhì)量，為兒童提供一流口腔保健服務(wù)。

　　3、公布對(duì)外電話，接受群眾預(yù)約、咨詢和投訴。公布診療時(shí)間。

　　4、開展口腔衛(wèi)生保健知識(shí)宣傳，引導(dǎo)適齡兒童自覺參加窩溝封閉。

　　5、執(zhí)行項(xiàng)目實(shí)施方案要求，操作點(diǎn)懸掛《西安市兒童口腔疾病綜合干預(yù)項(xiàng)目定點(diǎn)單位》的標(biāo)識(shí)。窩溝封閉操作人員必須參與項(xiàng)目培訓(xùn)。

　　6、保證每天工作時(shí)間內(nèi)有醫(yī)生接待前來就診的兒童，特別是周六、周日、節(jié)假日及學(xué)生寒暑假期間，能保證就診時(shí)間，方便兒童接受窩溝封閉。

　　7、項(xiàng)目開展過程中，指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)對(duì)接受口腔檢查的所有兒童進(jìn)行認(rèn)真登記，如實(shí)填寫《西安市兒童口腔疾病綜合干預(yù)項(xiàng)目登記表》，不得缺項(xiàng)。對(duì)符合窩溝封閉適應(yīng)證的.兒童按自愿參加、知情同意原則進(jìn)行實(shí)施。嚴(yán)格掌握適應(yīng)證，不能隨意擴(kuò)大或縮小封閉范圍。三個(gè)月后按封閉人數(shù)的20%抽樣復(fù)查，封閉合格率不得低于85%，如發(fā)現(xiàn)封閉劑脫落，應(yīng)及時(shí)免費(fèi)重新封閉。

　　8、窩溝封閉材料應(yīng)使用流動(dòng)性好、配備有避光包裝、性價(jià)比、銷售和售后服務(wù)好的光固化封閉劑。

　　9、口腔診療器械應(yīng)達(dá)到國家有關(guān)消毒/滅菌要求。

　　10、及時(shí)準(zhǔn)確輸入、整理、統(tǒng)計(jì)和分析數(shù)據(jù)，并按要求上報(bào)有關(guān)信息。

　　11、不得再以任何名義收取掛號(hào)費(fèi)、器械費(fèi)、檢查費(fèi)、診療費(fèi)。

　　12、不得借項(xiàng)目名義，向家長強(qiáng)行推薦診療項(xiàng)目。

　　13、嚴(yán)格項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)管理，經(jīng)費(fèi)必須落實(shí)給執(zhí)行科室和項(xiàng)目操作人員。

　　本協(xié)議一式兩份，雙方各執(zhí)一份，經(jīng)雙方簽字蓋章后生效。

　　甲方（蓋公章）：

　　法定代表人（委托代理人）簽字：

　　時(shí)間：乙方（蓋公章）：法定代表人（委托代理人）簽字：時(shí)間：

醫(yī)療協(xié)議書篇8

　　甲方：縣市區(qū)人民政府

　　乙方：中國人壽保險(xiǎn)公司支公司

　　根據(jù)中共中央、國務(wù)院《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定》（中發(fā)[XX]13號(hào)）、《國務(wù)院辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)衛(wèi)生部等部門關(guān)于建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的意見》和《浙江省人民政府關(guān)于在全省建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的實(shí)施意見（試行）》的精神，切實(shí)做好縣市區(qū)農(nóng)村居民住院醫(yī)療保險(xiǎn)工作，經(jīng)甲、乙雙方協(xié)商，就甲方委托乙方管理農(nóng)村居民住院醫(yī)療保障基金事項(xiàng)達(dá)成如下協(xié)議：

　　一、甲方委托乙方管理農(nóng)村居民住院醫(yī)療保障基金，乙方同意接受甲方委托。對(duì)甲方組織的參保率達(dá)到 %以上的鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道，乙方同意接受該鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道保障基金的管理，否則乙方可以不予受理。

　　二、乙方為農(nóng)村居民住院醫(yī)療保障基金建立專門帳戶，�？顚Ｓ�，當(dāng)年所收的保障基金扣除支付的保障補(bǔ)償金后，余額轉(zhuǎn)入下一年度。

　　三、甲方應(yīng)在《農(nóng)村居民住院醫(yī)療保障基金實(shí)施細(xì)則》確定的保障基金收取入庫日前，將當(dāng)期應(yīng)收的保障基金全部劃入乙方保障基金專戶，以確保乙方對(duì)保障補(bǔ)償金的支付。

　　四、乙方按甲方制訂的《農(nóng)村居民住院醫(yī)療保障基金實(shí)施細(xì)則》所規(guī)定的醫(yī)療服務(wù)范圍及補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)對(duì)參保農(nóng)民的醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行支付管理，并建立系統(tǒng)的管理制度，控制不合理開支，確保醫(yī)療補(bǔ)償?shù)?公平、公正、合理、透明。

　　五、乙方應(yīng)定期（）將保障基金的收支、補(bǔ)償情況向甲方匯報(bào)，對(duì)經(jīng)營中遇到的問題也應(yīng)及時(shí)向甲方報(bào)告，以便甲方及時(shí)處理。如果出現(xiàn)保障基金的支付超過已劃入乙方保障基金專戶總額的 %時(shí)，為了保障參保農(nóng)民的利益，乙方應(yīng)及時(shí)向甲方通報(bào)，以便甲方籌集資金或采取其他措施。如當(dāng)年度發(fā)生虧損的，先由乙方墊付虧損額，如第二年度有結(jié)余的，先從結(jié)余中扣回墊付款，如連續(xù)二年發(fā)生虧損，則必須先由甲方在第三年度的第一個(gè)月彌補(bǔ)前二年的虧損額，否則乙方有權(quán)要求終止本協(xié)議，并要求賠償損失。

　　六、為方便參保農(nóng)民住院后及時(shí)補(bǔ)償結(jié)報(bào)和規(guī)范管理，乙方負(fù)責(zé)在甲方指定的醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)各設(shè)一個(gè)服務(wù)點(diǎn)，配備一名或一名以上的醫(yī)保專管員，并配備電腦網(wǎng)絡(luò)等辦公設(shè)施，確保對(duì)參保農(nóng)民支付、宣傳及有關(guān)咨詢服務(wù)工作的順利開展。

　　七、為了保證日常工作的開展，甲方按實(shí)收保障基金的 %向乙方支付管理運(yùn)作費(fèi)用，用于醫(yī)保專管員的薪金、業(yè)務(wù)單證、電腦網(wǎng)絡(luò)使用與維護(hù)、業(yè)務(wù)宣傳及其他相關(guān)辦公費(fèi)用開支。甲方應(yīng)在簽訂本協(xié)議日內(nèi)付清全部管理運(yùn)行費(fèi)用，劃入乙方費(fèi)用支出專戶，管理運(yùn)行費(fèi)用總額由乙方包干使用。以后的管理費(fèi)用應(yīng)在新年度的第一個(gè)月內(nèi)支付。

　　八、乙方應(yīng)加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理，從嚴(yán)控制費(fèi)用開支。雙方可根據(jù)以往年度的費(fèi)用支出情況，對(duì)第二年及以后各年的費(fèi)用提取標(biāo)準(zhǔn)加以調(diào)整。

　　九、甲、乙雙方應(yīng)認(rèn)真履行本協(xié)議條款，如一方違反本協(xié)議約定，另一方有權(quán)提出終止協(xié)議，并要求對(duì)方賠償損失。

　　十、本協(xié)議未盡事宜，雙方另行協(xié)商、簽訂補(bǔ)充協(xié)議，補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議具同等效力。

　　十一、本協(xié)議履行中如發(fā)生爭議，雙方應(yīng)本著實(shí)事求是的原則友好協(xié)商，協(xié)商不成，通過訴訟途徑解決。

　　十二、本協(xié)議有效期為年，從至止。

　　十三、本協(xié)議一式四份，雙方各執(zhí)兩份，每份協(xié)議具有同等法律效力。

　　甲方：（蓋章）乙方：（蓋章）

　　年月日年月日