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刑事諒解書及賠償協(xié)議書范文
甲方:張三
乙方:李四(嫌疑人趙五親屬)
2012年12月 日趙五與甲方因瑣事發(fā)生沖突,致甲方受到傷害, 經(jīng)法醫(yī)鑒定為輕傷,現(xiàn)趙五被刑事拘留,乙方系趙五配偶。事發(fā)后甲 乙雙方進(jìn)行了充分溝通,現(xiàn)就賠償事宜雙方本著互諒互讓的原則,經(jīng) 協(xié)商一致,自愿達(dá)成如下協(xié)議:
一、乙方自愿賠償受害人甲方人民幣 元,此賠償數(shù)額是
對甲方所有損失的賠償,包括但不限于:醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、 營養(yǎng)費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)等。
二、本協(xié)議是甲方請求賠償?shù)囊淮涡、終結(jié)性賠償協(xié)議,甲方不 得就本次糾紛事宜以其他任何途徑和方法再次向趙五或乙方提出任 何賠償要求。
三、甲方簽訂本協(xié)議時,應(yīng)同時出具書面的《刑事諒解書》,明 確對趙五不再追究刑事責(zé)任的意思表示,并遞交給公安機(jī)關(guān)。乙方應(yīng) 同時向甲方支付上述賠償款項(xiàng),甲方應(yīng)簽署收條給乙方。
四、本協(xié)議經(jīng)甲乙雙方簽字后即產(chǎn)生法律效力。
五、本協(xié)議一式三份,甲乙雙方各執(zhí)一份,交公安機(jī)關(guān)一份。
甲方: 乙方:
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