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防溺水的保證書
在不斷進(jìn)步的時(shí)代,我們都不可避免地要接觸到保證書,保證書在一定程度上對立誓者形成一種制約和鞭策。為了讓您不再為寫保證書頭疼,以下是小編精心整理的防溺水的保證書,僅供參考,希望能夠幫助到大家。
防溺水的保證書1
尊敬的:
為杜絕溺水事故的`發(fā)生,確保自己的人身安全,我保證做到:
1、認(rèn)真學(xué)習(xí)預(yù)防溺水安全知識。
2、不私自,到水庫、池塘、河流及周邊玩耍。
3、在家要外出活動或娛樂,必須征得家長同意。
致此
敬禮!
X年XX月XX日
防溺水的保證書2
學(xué)校在塘、壩、河、溪流等重要地段安排臨近教師雙休日和節(jié)假日到塘、壩、河、溪流等地巡邏。
簽名:xxx
我們認(rèn)真學(xué)習(xí)了學(xué)校防溺水安全知識,并向?qū)W校作出以下保證:
1、不在沒有監(jiān)護(hù)人陪同的情況下,到水庫、池塘、河流游泳、洗澡或玩耍等。
2、不私自或結(jié)伴到水庫、河流、池塘等水域玩耍、游泳。
3、自覺遵守學(xué)校提出的夏季防溺水相關(guān)安全規(guī)章制度,牢記老師的.安全教育要求;自覺服從家長的監(jiān)督管理和教育。
4、在校期間,自覺遵守學(xué)校紀(jì)律,有事出校要向班主任請假。
5、如發(fā)現(xiàn)有人溺水,要冷靜處理,立即向周圍的大人求救,不盲目下水施救。
簽名:xxx
日期:年月日
防溺水的保證書3
尊敬的xxx:
我認(rèn)真學(xué)習(xí)了預(yù)防溺水方面的.安全知識,并向?qū)W校作出以下保證:
1、不在沒有監(jiān)護(hù)人陪同的情況下,到水庫、池塘、河流游泳、洗澡或玩耍等。
2、不私自或結(jié)伴到水庫、河流、池塘等水域玩耍、游泳。
3、自覺遵守學(xué)校提出的夏季防溺水相關(guān)安全規(guī)章制度,牢記老師的安全教育要求;自覺服從家長的監(jiān)督管理和教育。
4、在校期間,自覺遵守學(xué)校紀(jì)律,有事出校要向班主任請假。
5、如發(fā)現(xiàn)有人溺水,要冷靜處理,立即向周圍的大人求救,不盲目下水施救。
承諾人:xxx(學(xué)生簽名)
學(xué)生家長:xxx(簽名)
時(shí)間:XXXX年XX月XX日
防溺水的保證書4
尊敬的領(lǐng)導(dǎo):
我認(rèn)真學(xué)習(xí)了學(xué)校防溺水安全知識,并且保證不在沒有監(jiān)護(hù)人陪同的.情況下私自或結(jié)伴,到水庫、池塘、河流及周邊玩耍。自覺遵守學(xué)校提出的防溺水相關(guān)安全規(guī)章制度。
致此
敬禮!
20xx年XX月XX日
防溺水的保證書5
為嚴(yán)格遵守學(xué)校的安全管理規(guī)定,確保自身生命安全,在夏季不發(fā)生溺水事故,我承諾保證做到:
1、不在無家長或老師陪護(hù)的情況下獨(dú)自或私自與同學(xué)結(jié)伴下水游泳。
2、不到水庫、深水坑、大海等無安全設(shè)施、無救護(hù)人員的`危險(xiǎn)水域玩;蛴斡。
3、遇到有人落水,不去冒險(xiǎn)施救,要學(xué)會在保證自身安全的前提下采取緊急呼叫等合理方式積極救人。
4、上、下學(xué)路上遇到暴風(fēng)雨主動尋找安全的地方暫避風(fēng)雨,不冒險(xiǎn)行走。
5、即便在大人陪護(hù)下游泳,當(dāng)身體出現(xiàn)腿抽筋、乏力等不適現(xiàn)象時(shí),要及時(shí)跟大人說明,并上岸休息。
本人嚴(yán)格履行承諾,確保自身健康安全,否則后果自負(fù)。
保證人:xxx
20xx年xx月xx日
防溺水的保證書6
我向父母親及學(xué)校鄭重承諾:
1、遵照學(xué)校要求,堅(jiān)決做到不到危險(xiǎn)水域旁游玩。
2、不到溝港河道、池、井邊等可能發(fā)生落水的危險(xiǎn)區(qū)域玩耍、戲水。
3、在見到有人落水而自己又無能力救護(hù)的情況下,不避而不見或者盲目下水救人,我會采取大聲呼救或者報(bào)警(110)等措施。
4、做到按點(diǎn)午息、不遲到、不早退、嚴(yán)格按學(xué)校規(guī)定去做。
學(xué)生簽名:
班級:xx年級xx班
時(shí)間:
防溺水的`保證書7
尊敬的領(lǐng)導(dǎo):
為杜絕溺水事故的`發(fā)生,確保自己的人身安全,我保證做到:
1、認(rèn)真學(xué)習(xí)預(yù)防溺水安全知識。
2、不私自,到水庫、池塘、河流及周邊玩耍。
3、在家要外出活動或娛樂,必須征得家長同意。
致此
敬禮!
20xx年XX月XX日
防溺水的保證書8
學(xué)生是祖國的未來,是家庭的希望;讓每一個(gè)學(xué)生都健康成長,是全社會共同的愿望。作為孩子的法定監(jiān)護(hù)人——家長,一定做好對孩子的預(yù)防溺水等安全防范和教育工作,并做出以下承諾:
1、我已經(jīng)知曉學(xué)校開展的`防溺水專項(xiàng)教育,已清楚轄區(qū)內(nèi)河流水文特征及危險(xiǎn)性,充分認(rèn)識溺水事故的危害。我一定選擇正確的家庭教育方式,讓孩子切實(shí)認(rèn)識到溺水事故的危害,避免溺水事故的發(fā)生。
2、我一定做好預(yù)防溺水的家庭教育。堅(jiān)持每天安全提醒教育,經(jīng)常教育孩子做到不私自下水游泳;不到無安全保障的水域游泳;不擅自與同學(xué)結(jié)伴游泳;上學(xué)、放學(xué)途中、節(jié)假日不到江(河)、水庫、池塘、建筑取土形成的水坑等地戲水玩耍。
3、我一定盡到監(jiān)護(hù)責(zé)任:在孩子上學(xué)、放學(xué)途中,雙休日、節(jié)假日這些時(shí)段做好孩子的安全教育、監(jiān)護(hù)工作,盡到監(jiān)護(hù)人責(zé)任,確保孩子的生命安全。
4、我一定加強(qiáng)與學(xué)校聯(lián)系,高度重視對孩子的安全教育與監(jiān)護(hù),及時(shí)掌握孩子的活動去向,消除安全隱患。
本承諾書一式二份,學(xué)校存一份,監(jiān)護(hù)人存一份。
班級班主任(簽字):
學(xué)生姓名:監(jiān)護(hù)人(簽字):
羅平縣臘山第二中學(xué)
20xx年3月1日
防溺水的保證書9
尊敬的各位xx:
你們好!
為杜絕溺水事故的發(fā)生,確保自己的人身安全,我保證做到:
1、積極參加以“預(yù)防溺水、珍愛生命”為主題的班會等多種形式的防溺水安全教育活動,提高防溺水的'警惕性、自覺性和識別險(xiǎn)情、緊急避險(xiǎn)、自救自護(hù)的能力。
2、不私自或結(jié)伴到河、溏、池、沼、溝渠、水庫等地玩耍和游泳。不借用器具當(dāng)船來劃水,不到河邊捉魚,釣蝦等。
3、任何時(shí)間不到不熟悉的水域或水情險(xiǎn)惡的地方游泳、嬉水、玩耍。
4、遵守學(xué)校路隊(duì)管理制度和上下學(xué)學(xué)校安全管理制度。不在來往學(xué)校途中逗留玩耍,經(jīng)過河、溝、塘、橋或低洼地帶時(shí)特別注意安全。
5、遇雷雨大風(fēng)等惡劣天氣盡量不在路上通行,及時(shí)采取安全措施躲藏,盡量與同學(xué)結(jié)伴而行。大雨過后不到有積水的地方玩耍,不走有水的道路。
6、到校園后不隨意外出,外出必須經(jīng)班主任同意,必須履行請假手續(xù)。
7、和家長學(xué)習(xí)學(xué)校下發(fā)的《致學(xué)生家長一封信》,將此保證書交給老師。
8、樹立“私自游泳危險(xiǎn),檢舉揭發(fā)光榮”的良好風(fēng)氣。發(fā)現(xiàn)有同學(xué)違反學(xué)校規(guī)定私自玩水的,及時(shí)進(jìn)行勸止并報(bào)告老師。
9、萬一發(fā)現(xiàn)有人不幸落水,不盲目進(jìn)行施救,而采取大聲呼喊向路人求救或想法撥打110、120或其它緊急電話求救。
10、在家要外出活動或娛樂,必須征得家長同意。
以上保證如有違反,愿意接受家長的嚴(yán)厲懲罰和老師的嚴(yán)肅處理。
此致
敬禮
保證人:xxx
日期:xxxx年xx月xx日
防溺水的保證書10
尊敬的各位xx:
你們好!
隨著天氣的變熱,各地學(xué)生溺水等安全事故頻發(fā),我市已發(fā)生多起學(xué)生溺水死亡事故,教訓(xùn)慘痛。XX市教體局在全市中小學(xué)校開展了“珍愛生命,遠(yuǎn)離危險(xiǎn)水域”系列主題教育活動。為了自己的人身安全和全家的幸福,在夏季來臨之際,我決心做好以下幾點(diǎn):
一、為預(yù)防溺水事故的發(fā)生,堅(jiān)決不私自到河、溏、池、沼、溝渠、水庫、海邊等地玩耍和游泳。
二、不擅自與同伴下水游泳、嬉水、玩耍;不到不熟悉的水域或水情險(xiǎn)惡的地方游泳、嬉水、玩耍。
三、若去游泳,必須有家長陪同,應(yīng)該到合格的、安全設(shè)施齊全的游泳場館活動。
四、在沒有家長陪同的'情況下,不到河流、池塘、礦坑等危險(xiǎn)水域邊洗手或洗衣服。
五、不到任何水域釣魚、捕魚;看到水中的漂浮物不去打撈。
六、暴風(fēng)雨天不外出;半路遇暴風(fēng)雨立即就近避雨,不冒險(xiǎn)行走。
七、看到未成年人到危險(xiǎn)水域洗澡或從事其他活動及時(shí)勸阻或報(bào)告老師、家長。
八、一旦發(fā)現(xiàn)有人溺水,應(yīng)及時(shí)呼救或撥打110、119報(bào)警,讓成年人來搶救。不盲目下水施救。
學(xué)生要認(rèn)真學(xué)習(xí)以上內(nèi)容,家長按以上規(guī)定教育學(xué)生認(rèn)真遵守本責(zé)任書。如違約,后果自負(fù)。
本責(zé)任書一式二份,學(xué)生、家長簽字后,學(xué)生家長留存一份,學(xué)校一份存檔。
此致
敬禮
保證人:xxx
日期:xxxx年xx月xx日
防溺水的保證書11
老師們、同學(xué)們:
大家上午好!
今天我講話的主題是:“珍愛生命、預(yù)防溺水”,溺水是游泳或掉入水坑、水井等常見的意外事故,一般發(fā)生溺水的地點(diǎn):游泳池、水庫、水坑、池塘、河流、海邊等場所。夏天是溺水事故的多發(fā)季節(jié),每年夏天都有溺水身亡事故發(fā)生。在溺水者當(dāng)中,有不會游泳的,也有一些會游泳、甚至是水性好的人。
在我們國家,意外傷害是0~14歲兒童的首要死因。平均每年全國有近50000名兒童因意外傷害而死亡,平均每天有近150名兒童因意外傷害而失去生命。意外溺水是兒童意外傷害的首要死因,10個(gè)因意外傷害而死亡的0~14歲兒童中,有近6個(gè)是因?yàn)槟缢硗龅摹?/p>
林盛學(xué)校一名學(xué)生發(fā)生車禍死亡;沈北新區(qū)一名學(xué)生溺水,4名學(xué)生去施救,5名學(xué)生死亡,白清街道2次失火,
現(xiàn)在正是天氣炎熱季節(jié),防溺水傷亡必須要引起每個(gè)家庭、學(xué)校和所有學(xué)生的高度重視。學(xué)校德育處在5月14日,給各班下發(fā)了“防溺水禁止野浴保證書”各位同學(xué)都能按保證書要求做好,班級認(rèn)真開展好安全教育活動,希望每位同學(xué)在家里和自己的父母認(rèn)真學(xué)習(xí)。在此學(xué)校再次強(qiáng)調(diào)要求同學(xué)們做到以下幾點(diǎn):
最重要的一點(diǎn),就是不能冒然下水營救,因?yàn)橐坏┍宦渌咦プ⑹治kU(xiǎn)。在水中與落水者糾纏不但會消耗救助者的大量體力,有時(shí)甚至?xí)䦟?dǎo)致救助者體力耗盡最終喪命。所以,發(fā)現(xiàn)有人落水,最正確的做法應(yīng)立即大聲呼救,尋求大人的幫助。同時(shí),可以將救生圈、竹竿、木板等拋給落水者。
同學(xué)們:生命高于一切,我們是國家和民族的未來和希望,讓我們行動起來,珍愛生命,預(yù)防溺水,杜絕悲劇的發(fā)生。
學(xué)校的幾點(diǎn)要求:
1、不玩水。夏天到了,天氣很熱,學(xué)校各樓層水房、男、女衛(wèi)生間學(xué)生不要用瓶子灌水、氣球玩,學(xué)生不準(zhǔn)用涼水澆頭,容易感冒,不衛(wèi)生,學(xué)校要對這方面進(jìn)行嚴(yán)抓,和達(dá)標(biāo)班級、標(biāo)兵班級掛鉤。
2、學(xué)校操場上有幾個(gè)地方不準(zhǔn)去:1升旗臺不準(zhǔn)上、2有涼亭的校園不準(zhǔn)進(jìn),花壇邊不準(zhǔn)坐。3學(xué)校透視墻哪部分的方磚上不去玩,不準(zhǔn)在透視墻上等踩踏。4學(xué)校垃圾箱附近的那塊場地不準(zhǔn)進(jìn)入,只可以到垃圾,不可以停留玩耍。
3、學(xué)校不準(zhǔn)學(xué)生帶零食上學(xué),要吃就在家吃完或放學(xué)后回家再吃,夏天也是傳染病的高發(fā)季節(jié),學(xué)生不要亂吃東西,更不要吃“三無產(chǎn)品”,學(xué)校的衛(wèi)生環(huán)境是靠大家保持的。
學(xué)校統(tǒng)一要求不準(zhǔn)到校門前的商鋪買東西,早、中、晚學(xué)校要派值周生檢查,并扣分。
4、紀(jì)律方面還要加強(qiáng),學(xué)生上下樓這段時(shí)間、中午上課進(jìn)教室的時(shí)候?qū)W生說話、打鬧的現(xiàn)象多,學(xué)校要進(jìn)行講評,請各位班主任老師多方面教育好學(xué)生。特別是中午學(xué)生取飯送飯的那幾個(gè)學(xué)生,離開了班主任老師的眼睛,上下樓跑、鬧、喊、追打嚴(yán)重,這部分同學(xué)你本身為班級服務(wù),大家都很感謝你,最近這幾天還連續(xù)飯菜桶灑地上的現(xiàn)象,要求同學(xué)們能夠輕聲慢步的安全的把飯?zhí)У浇淌摇W(xué)校領(lǐng)導(dǎo)會檢查,看個(gè)班的情況,有無好轉(zhuǎn)。
5、上放學(xué)遵守交通規(guī)則,看信號燈通行,不做三無車輛,不做黑校車, 學(xué)校要對以上幾點(diǎn)進(jìn)行全面的檢查,和學(xué)校的達(dá)標(biāo)規(guī)范班、標(biāo)兵班掛鉤,請各位班主任老師教育好本班學(xué)生。
一、樹立安全意識,加強(qiáng)自我保護(hù),不走河邊,溝沿,不走偏僻的道路,回家時(shí)要結(jié)伴而行。
二、用學(xué)會的防溺水知識運(yùn)用于實(shí)際,堅(jiān)決杜絕溺水事件的發(fā)生。
三、從我做起,聽從長輩教導(dǎo),嚴(yán)守學(xué)校紀(jì)律,堅(jiān)決不玩水。
四、在加強(qiáng)自我安全意識的同時(shí),努力做好說服教育工作,對于那些違反學(xué)校紀(jì)律,私自玩水的行為,要堅(jiān)決抵制并勸阻。
五、如要游泳要到有資質(zhì)的游泳場游泳,而且必須要有組織并在大人帶領(lǐng)下方可去游泳。
六、同學(xué)間要互相關(guān)心、愛護(hù),發(fā)現(xiàn)有的'同學(xué)私自去游泳或到危險(xiǎn)的地方去玩耍,要及時(shí)勸阻并告訴老師、家長。
七、在我們的日常生活中,如果一旦遇到有人落水,我們在營救時(shí)應(yīng)該怎么辦呢?
1、不會游泳的人,千萬不要單獨(dú)在水邊玩耍;沒有大人的監(jiān)護(hù),不要和伙伴們玩水。
2、游泳前應(yīng)做全身運(yùn)動,充分活動關(guān)節(jié),放松肌肉,以免下水后發(fā)生抽筋、扭傷等事故。如果發(fā)生抽筋,要鎮(zhèn)靜,不要慌亂,邊呼喊邊自救。常見的是小腿抽筋,這時(shí)應(yīng)做仰泳姿勢,用手扳住腳趾,小腿用力前蹬,奮力向淺水區(qū)或岸邊靠近。
3、小學(xué)生參加游泳應(yīng)結(jié)伴集體活動,不可單獨(dú)游泳,最好要有成人的帶領(lǐng)。游泳時(shí)間不宜過長,20到30分鐘應(yīng)上岸休息一會,每次游泳時(shí)間不應(yīng)超過2小時(shí)。
4、小學(xué)生不宜在太涼的水中游泳,如感覺水溫與體溫相差較大,應(yīng)慢慢入水,漸漸適應(yīng),并盡量減少次數(shù),減低冷水對身體的刺激。
5、小學(xué)生一般不要跳水,可以在水中玩拋水球的游戲,但不能起哄瞎鬧、搞惡作劇,不能下壓同伴、深拉同伴或潛水“偷襲”同伴。對剛學(xué)會游泳的同學(xué)更不能這樣做。
6、游泳應(yīng)在有安全保障區(qū)的游泳區(qū)內(nèi)進(jìn)行,嚴(yán)禁在非游泳區(qū)內(nèi)游泳。農(nóng)村的少年兒童應(yīng)在選擇水下情況熟悉的區(qū)域。
防溺水的保證書12
一 我們認(rèn)真學(xué)習(xí)了學(xué)校防溺水安全知識,并向?qū)W校作出以下保證:
1、不在沒有監(jiān)護(hù)人陪同的情況下,到水庫、池塘、河流游泳、洗澡或玩耍等。
2、不私自或結(jié)伴到水庫、河流、池塘等水域玩耍、游泳。
3、自覺遵守學(xué)校提出的夏季防溺水相關(guān)安全規(guī)章制度,牢記老師的安全教育要求;自覺服從家長的監(jiān)督管理和教育。
4、在校期間,自覺遵守學(xué)校紀(jì)律,有事出校要向班主任請假。
5、如發(fā)現(xiàn)有人溺水,要冷靜處理,立即向周圍的大人求救,不盲目下水施救。
二、切實(shí)加強(qiáng)安全教育、防止發(fā)生溺水死亡事件,希望你們增強(qiáng)
防溺水的自覺性和識別險(xiǎn)情、緊急避險(xiǎn)、遇險(xiǎn)逃生的能力。
三、發(fā)生溺水的常見原因有:
1、在水邊玩耍,下水摸魚蝦,撿落入水中的物品。
2、游泳時(shí)抽筋或在水中打鬧;
3、到井邊打水不慎落入井中;
4、雨天掉入溝坑。
四、預(yù)防溺水的措施:
1、教孩子學(xué)會游泳,學(xué)生應(yīng)在成人帶領(lǐng)下游泳;
2、教育孩子不要單獨(dú)在河邊玩耍;
3、不會游泳者,不要游到深水區(qū),即使帶著救生圈也不安全;
4、游泳前要做適當(dāng)?shù)臏?zhǔn)備活動,以防抽筋,
五、教學(xué)生學(xué)會溺水時(shí)的自救方法:
1、不要慌張,發(fā)現(xiàn)周圍有人時(shí)立即呼救;
2、放松全身,讓身體飄浮在水面上,用腳踢水,防止體力喪失,等待救援。
3、身體下沉?xí)r可將手掌向下壓;
4、如果在水中抽筋又無法靠岸,立即求救。如周圍無人,可深吸一口氣潛入水中,伸直抽筋的那條腿,用手將腳趾向上扳,以解除抽筋。
六、現(xiàn)場搶救溺水兒童的方法:
1、迅速清楚口鼻中的污泥、雜草及分泌物,保持呼吸道通暢,并拉出舌頭,以避免堵塞呼吸道;
2、將溺水者舉起,使其俯臥在救護(hù)者肩上,腹部緊貼救護(hù)者肩部,頭角下垂,以使呼吸道內(nèi)積水自然流出。但不要因?yàn)榭厮⒄`了進(jìn)行心肺復(fù)蘇的'時(shí)間;
3、進(jìn)行口對口人工呼吸及心臟按摩;盡快聯(lián)系急救中心或送溺水者去醫(yī)院;
4、在施救時(shí)預(yù)防眼外傷。
親愛的同學(xué)們,安全無小事,老師們希望你們在快樂的學(xué)習(xí)生活中能夠平安、快樂健康的成長。
防溺水的保證書13
我認(rèn)真學(xué)習(xí)了學(xué)校防溺水安全知識,并向?qū)W校作出以下保證:
1、不在沒有監(jiān)護(hù)人陪同的情況下,到水庫、池塘、河流游泳、洗澡或玩耍等。
2、不私自或結(jié)伴到水庫、河流、池塘等水域玩耍、游泳。
3、自覺遵守學(xué)校提出的暑假防溺水相關(guān)安全制度,牢記老師的'安全教育要求;自覺服從家長的監(jiān)督管理和教育。
4、如發(fā)現(xiàn)有人溺水,要冷靜處理,立即向周圍的大人求救,不盲目下水施救。
淮北市付洼小學(xué)年級學(xué)生簽名:
防溺水的保證書14
尊敬的領(lǐng)導(dǎo):
我是一年級三班的XX同學(xué),我保證注意游泳安全,保障生命安全。不在無家長老師帶領(lǐng)的情況下游泳,不獨(dú)自或與同學(xué)結(jié)伴游泳。牢記老師的'安全教育要求;自覺服從家長的監(jiān)督管理和教育。
致此
敬禮!
20XX年XX月XX日
防溺水的保證書15
隨著天氣的變熱,各地學(xué)生溺水等安全事故頻發(fā),我市已發(fā)生多起學(xué)生溺水死亡事故,教訓(xùn)慘痛。平度市教體局在全市中小學(xué)校開展了“珍愛生命,遠(yuǎn)離危險(xiǎn)水域”系列主題教育活動。為了自己的人身安全和全家的'幸福,在夏季來臨之際,我決心做好以下幾點(diǎn):
一、為預(yù)防溺水事故的發(fā)生,堅(jiān)決不私自到河、溏、池、沼、溝渠、水庫、海邊等地玩耍和游泳。
二、不擅自與同伴下水游泳、嬉水、玩耍;不到不熟悉的水域或水情險(xiǎn)惡的地方游泳、嬉水、玩耍。
三、若去游泳,必須有家長陪同,應(yīng)該到合格的、安全設(shè)施齊全的游泳場館活動。
四、在沒有家長陪同的情況下,不到河流、池塘、礦坑等危險(xiǎn)水域邊洗手或洗衣服。
五、不到任何水域釣魚、捕魚;看到水中的漂浮物不去打撈。
六、暴風(fēng)雨天不外出;半路遇暴風(fēng)雨立即就近避雨,不冒險(xiǎn)行走。
七、看到未成年人到危險(xiǎn)水域洗澡或從事其他活動及時(shí)勸阻或報(bào)告老師、家長。
八、一旦發(fā)現(xiàn)有人溺水,應(yīng)及時(shí)呼救或撥打110、119報(bào)警,讓成年人來搶救。不盲目下水施救。
學(xué)生要認(rèn)真學(xué)習(xí)以上內(nèi)容,家長按以上規(guī)定教育學(xué)生認(rèn)真遵守本責(zé)任書。如違約,后果自負(fù)。
本責(zé)任書一式二份,學(xué)生、家長簽字后,學(xué)生家長留存一份,學(xué)校一份存檔。
年級 班
學(xué)生姓名(簽字):_______
長樂小學(xué)
20____年5月 日
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