護理工作改進措施

一 、提高業(yè)務素質(zhì)。重護理人員的自身修養(yǎng)，提高理論水平和業(yè)務技術能力。一是結合�？瓢l(fā)展的需要選派優(yōu)秀護士進修學習，根據(jù)科室情況，合理安排護士到ICU及心電圖學習，以提高護士對危重急救病人的應對能力。二是強化在職培訓，通過每月護理查房，業(yè)務學習不斷掌握新的理論知識和技術;落實責任護士參加本組醫(yī)生查房;加強護士三基、�？评碚撝�識、核心制度、應急預案的學習及技術操作的訓練，嚴格考試制度，每次考試成績與護士月考核及獎金掛鉤;加強護士對各種醫(yī)技檢查前護理必備知識的學習，以提高健康宣教能力;每周由整護組長組織一次病歷討論以提高她們的綜合分析能力。三是鼓勵自學成才，鼓勵、支持護士參加護理專科本科自學考試，提高學歷水平和自身素質(zhì)。

二 、增強法律意識、 加強工作責任心。高度的責任心是提高護理質(zhì)量的一項重要內(nèi)容，護理人員對病人應有認真負責的態(tài)度。加強對護士及實習護士的法律意識教育和培訓，提高護理人員的法律意識。護理差錯事故很大程度上是因法制意識淡薄，工作責任心不強引起。護士工作大多是在無領導監(jiān)督下單獨完成護理工作，因此，具有高度責任心、良好的慎瀆精神是避免差錯事故的保證。對個別法制意識淡薄，工作責任心不強的護士，應特別加強教育。

三、完善規(guī)章制度 落實核心制度。制定完善各項規(guī)章制度，各班各類人員的職責，各項工作標準，使各班各護士有章可循、有制可查。對病區(qū)的分級護理制度、查對制度、交接班制度、護理病歷書寫規(guī)范制度等，認真組織學習，嚴格執(zhí)行。真正做到，一切規(guī)章制度，人人都應遵守。嚴格按護士月考核標準及科室各項制度的遵守情況考評每位護士的工作成績，成績高低與獎金掛鉤，按得分評選優(yōu)秀護士及先進工作者等。

四、發(fā)揮質(zhì)控小組的督促檢查作用 。根據(jù)每位護士的特點、能力，成立科室護理質(zhì)控小組，協(xié)助護士長督促檢查病案管理、病房管理、基礎護理、特一級護理、教學管理、急救物品管理等，做到人人有專責、事事有人管，把護理工作的任務和職責落實到每個崗位和每個人。 每月定期召開一次護理質(zhì)量檢查結果的分析例會，對本月各項護理檢查情況匯總、分析，提出整改措施，對存在的共性問題制定相應的統(tǒng)一規(guī)定，體現(xiàn)過程控制、持續(xù)改進的理念。

五、科學合理地利用人力資源 。在護理人員編制不足的情況下，護士長做好彈性排班，在護士工作崗位的安排上做新老結合，相互協(xié)作，適當考慮人員素質(zhì)和技術水平高低的合理分配。促成護理人員關系的協(xié)調(diào)性，發(fā)揮互補性，提高護理群體質(zhì)量。

六、監(jiān)控重點環(huán)節(jié)。護士長將護理差錯、護理糾紛易發(fā)的環(huán)節(jié)作為護理風險管理的重點環(huán)節(jié)實施管理。例如“重點護士”的管理：對基本功不扎實、綜合素質(zhì)差、服務意識不強的護士需加強帶教、加強監(jiān)督指導;“關鍵時刻”的管理：如對重病人多、治療護理量大和(或)護理人員少的情況要加強組織管理與人員配備，必要時可報告護理部給予支援，加強急救物品檢查，保證完好齊全，節(jié)假日時，加強查崗，排好急救護士，以應對突發(fā)事件的發(fā)生。注重細節(jié)，消除隱患，降低護理差錯事故、護理投訴率，避免醫(yī)療糾紛。

七、強化護士服務理念。隨著醫(yī)學模式及社會經(jīng)濟的發(fā)展，患者對護理的期望值也不斷提高。如何提高患者的滿意度也是衡量護理質(zhì)量的重要標準。強化護士主動服務意識，樹立“讓病人對我們微笑”的服務理念。主動與患者溝通，幫助患者解決一些實際困難，使患者在住院期間處于接受治療護理的最佳狀態(tài)。處理醫(yī)患關系中遵循“有錯在我”的原則，把“對”讓給病人，凡不利醫(yī)院及科室形象的`人和事，有理也不利，不與病人論高低。當病人出現(xiàn)不滿情緒或有爭議時，要求護士不與病人當面爭執(zhí)，由主任、護士長出面利于問題的解決�；颊邼M意度的提高，反映了護理服務質(zhì)量的提高，不僅為醫(yī)院贏得了良好的社會效益，同時也取得了良好的經(jīng)濟效益。

八、創(chuàng)造嚴寬結合的環(huán)境。工作上必須“嚴”字當頭，去掉“怕”字，才能提高護理質(zhì)量。批評也要講就藝術，眾多護士中性格各一，思想認識水平也不同，對接受護士長批評所反映出來的態(tài)度也不同，因此，護士長應根據(jù)問題的性質(zhì)和護士的性格采取不同的批評方式。但在生活上盡全力為護士排憂解難，了解她們的需要，對她們?nèi)缤�慈母，似至姐妹，使她們在科室工作中感到溫暖。每月�?-2位護士談心，了解護士思想動態(tài)、生活困難，征求護理工作改進措施。工作之余，組織科室活動，緩解工作壓力，融洽同事關系。增強集體榮譽感發(fā)揚良好的團隊精神。團結協(xié)作，相互支持信任是提高我們護理質(zhì)量的重要保證。

護理工作的復雜性和多樣性是客觀存在的，護理管理應以嚴格的質(zhì)量控制為根本。要著眼于各要素質(zhì)量，以統(tǒng)籌全局;具體抓環(huán)節(jié)質(zhì)量，重視終末質(zhì)量，進行質(zhì)量的反饋控制，達到改進護理工作，提高質(zhì)量之目的。

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