【精華】醫(yī)院設(shè)備管理制度15篇
在現(xiàn)實(shí)社會中,我們可以接觸到制度的地方越來越多,制度一經(jīng)制定頒布,就對某一崗位上的或從事某一項(xiàng)工作的人員有約束作用,是他們行動的準(zhǔn)則和依據(jù)。那么制度的格式,你掌握了嗎?以下是小編幫大家整理的醫(yī)院設(shè)備管理制度,歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。
醫(yī)院設(shè)備管理制度1
醫(yī)療儀器設(shè)備的維護(hù)和安全檢測制度
對醫(yī)療設(shè)備在長期使用過程中,由于各種因素而產(chǎn)生技術(shù)狀況改變或故障停機(jī),必須經(jīng)常性地做好設(shè)備維護(hù)保養(yǎng)修復(fù)工作,使其保持和盡快恢復(fù)原有的技術(shù)狀況,發(fā)揮其效益。
1、設(shè)備的保養(yǎng)和監(jiān)測
。1)日常保養(yǎng)與監(jiān)測:由使用科室設(shè)備保養(yǎng)人員負(fù)責(zé)。主要內(nèi)容包括:進(jìn)行表面清潔,緊固已松動的螺絲和零件,監(jiān)測儀器在使用過程中工作是否正常、零部件是否完整等。
(2)定期保養(yǎng)與維護(hù):由設(shè)備廠方或指定的維護(hù)人員對設(shè)備進(jìn)行全面的維護(hù)和保養(yǎng),包括更換零配件、內(nèi)部清理、設(shè)備潤滑、精度校準(zhǔn)等,一般一年進(jìn)行一次。
(3)功能檢查與檢定:對設(shè)備的工作運(yùn)行情況進(jìn)行功能檢查或精度監(jiān)測檢查,以監(jiān)測儀器的各項(xiàng)功能精確度是否符合說明書和技術(shù)文件上的要求。特別是國家計量法規(guī)定的.需強(qiáng)制檢定的計量儀器,如超聲、X射線機(jī)、心電圖機(jī)等,需由國家計量部門來鑒定。
(4)建立維護(hù)保養(yǎng)登記記錄:儀器設(shè)備在維護(hù)保養(yǎng)后必須進(jìn)行登記,保存文字記錄,要記載有關(guān)內(nèi)容,如維修保養(yǎng)日期、設(shè)備運(yùn)轉(zhuǎn)情況、維修保養(yǎng)內(nèi)容等等。
2、設(shè)備的維修和報損
(1)建立維修登記記錄,儀器設(shè)備在修理后必須進(jìn)行登記,保存文字記錄,要記載有關(guān)內(nèi)容如修理日期、故障現(xiàn)象、故障原因、
排除方法、更換零件及修復(fù)后的檢驗(yàn)情況。
(2)注意維修中的人機(jī)安全,愛護(hù)儀器設(shè)備,妥善保管零配件,嚴(yán)防流失。
(3)對于不能修復(fù)的儀器設(shè)備,應(yīng)以書面形式寫明原因,報經(jīng)院領(lǐng)導(dǎo)審定同意后報損。
醫(yī)院設(shè)備管理制度2
一次性醫(yī)療用品采購、使用管理制度
1、醫(yī)院所使用的一次性醫(yī)療用品必須由藥劑科統(tǒng)一集中采購,使用科室不得自行購入。
2、醫(yī)院采購的一次性醫(yī)療用品,必須從具備省級以上藥品監(jiān)督管理部門頒布的《醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)許可證》、《工業(yè)產(chǎn)品許可證》、《醫(yī)療器械產(chǎn)品注冊證》的企業(yè)或取得《醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)許可證》的經(jīng)營企業(yè)購進(jìn)合格產(chǎn)品。
3、每次購置,采購部門必須進(jìn)行質(zhì)量驗(yàn)收,并查驗(yàn)每箱(包)產(chǎn)品的檢驗(yàn)合格證、生產(chǎn)日期、消毒或滅菌日期及產(chǎn)品標(biāo)識和失效期限。
4、各科室計劃的一次性醫(yī)療用品到了庫房后,庫房人員應(yīng)及時通知科室,各科室必須將計劃單上的一次性醫(yī)療用品按要求領(lǐng)走,不得無故拒領(lǐng),避免因失效過期造成損失。
5、使用時若發(fā)生熱原反應(yīng)、感染或其它異常情況時,必須及時留取樣本送檢,按規(guī)定詳細(xì)記錄,報告醫(yī)院感染管理科、藥劑科和設(shè)備采購部門。
6、醫(yī)院發(fā)現(xiàn)不合格產(chǎn)品活質(zhì)量可疑產(chǎn)品時,應(yīng)立即停止使用,并及時報告當(dāng)?shù)厮幤繁O(jiān)督部門,不得自行做退、換貨處理。
7、一次性醫(yī)療用品使用后,須按當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門的規(guī)定進(jìn)行無害化處理,統(tǒng)一回收處理,不得隨意丟棄或賣給無回收證件的單位或個人。禁止重復(fù)使用和回流市場。
8、未經(jīng)批準(zhǔn)不得在臨床試用任何產(chǎn)品。
9、醫(yī)院在行政查房時應(yīng)對各科室一次性醫(yī)療用品的使用和倉儲進(jìn)行監(jiān)督檢查。如查實(shí)科室或醫(yī)務(wù)人員私自采購使用一次性醫(yī)療用品的.,將按醫(yī)院規(guī)定進(jìn)行處罰,由此引發(fā)的醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故將由當(dāng)事人或科室承擔(dān)全部法律和經(jīng)濟(jì)責(zé)任。
儀器設(shè)備驗(yàn)收、入庫、調(diào)試制度
1、儀器設(shè)備的驗(yàn)收包括數(shù)量和質(zhì)量的驗(yàn)收,因以合同為依據(jù)。進(jìn)口設(shè)備必須在索賠期內(nèi)驗(yàn)收完畢。
2、5000至1萬元/件(臺、套)設(shè)備的驗(yàn)收,由采購員、設(shè)備檔案管理員、保管員(必要時需有維修技術(shù)人員與使用科室有關(guān)人員)共同驗(yàn)收合格后,共同簽名,由倉庫保管員入庫保管或辦理出庫交使用科室領(lǐng)用。
3、1萬至10萬元/件(臺、套)醫(yī)療設(shè)備的驗(yàn)收,由設(shè)備科負(fù)責(zé)人、維修技術(shù)人員、檔案管理人員、保管員、使用科室負(fù)責(zé)人共同驗(yàn)收、安裝調(diào)試合格后,共同簽字入庫。必要時由廠方或賣方派員安裝調(diào)試合格后,方能簽名入庫或辦理出庫交使用科室領(lǐng)用。
4、10萬元/件(臺、套)以上和進(jìn)口設(shè)備,必需經(jīng)過商檢(進(jìn)口設(shè)備),由廠方或賣方派員安裝調(diào)試合格后,由設(shè)備科負(fù)責(zé)人、使用科室負(fù)責(zé)人及驗(yàn)收人員共同簽字入庫或辦理出庫交使用科室領(lǐng)用[其中50萬元/件(臺、套)醫(yī)療設(shè)備,由主管院長主持驗(yàn)收]。
5、所有醫(yī)療設(shè)備和醫(yī)療用品,必需由保管員填寫領(lǐng)用出庫單,交由使用科室負(fù)責(zé)人或指定專人簽名后憑出庫單到倉庫領(lǐng)用。
6、調(diào)試中發(fā)現(xiàn)問題,主辦人員應(yīng)與廠商聯(lián)系,及時解決。
醫(yī)院設(shè)備管理制度3
1.設(shè)備科應(yīng)根據(jù)各專業(yè)科室業(yè)務(wù)的性質(zhì)和醫(yī)療、教學(xué)、科研的需求,按核準(zhǔn)計劃項(xiàng)目內(nèi)容進(jìn)行采購。
2.購置醫(yī)療設(shè)備前,必須查驗(yàn)供給商提供的《醫(yī)療器械注冊證》、《醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)答應(yīng)證》、《醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)答應(yīng)證》等證件復(fù)印件,必須加蓋經(jīng)銷單位公章,并核實(shí)證件的真實(shí)性和有效性。不得購置無證和偽劣產(chǎn)品,嚴(yán)格把好質(zhì)量關(guān)。
3.醫(yī)療設(shè)備采購以zz市政府采購辦核準(zhǔn)的體式格局進(jìn)行。屬于政府采購目錄或會合招標(biāo)范圍的醫(yī)療設(shè)備,按規(guī)定委托招標(biāo)采購。關(guān)于自行招標(biāo)的`,應(yīng)做到公開、公正、公正。
4.關(guān)于急需和因特殊情況不適合招標(biāo)采購的設(shè)備,可采用詢價或定向單一起原采購,但應(yīng)報單位領(lǐng)導(dǎo)核準(zhǔn)。屬政府采購范圍的應(yīng)報zz市政府采購部門核準(zhǔn)。
5.采購部門應(yīng)及時掌握采購計劃的進(jìn)度,對臨床急需的設(shè)備先行采購,以保障臨床需要。
6.利用科室不得擅自采購或以先利用后付款的體式格局采購醫(yī)療設(shè)備。
醫(yī)院設(shè)備管理制度4
1、全院醫(yī)療設(shè)備由醫(yī)院設(shè)備科統(tǒng)一管理,設(shè)備使用科室應(yīng)指定專人負(fù)責(zé)日常保管、使用,醫(yī)院設(shè)備科定期檢查指導(dǎo),做到賬物相符。
2、設(shè)備應(yīng)做到合理使用,完善保管,對因玩忽職守或違操作規(guī)程造成設(shè)備遺失、損壞者,當(dāng)事人須及時上報醫(yī)院設(shè)備科,并寫出書面材料,接受院方處理。
3、為了充分利用好現(xiàn)有設(shè)備,發(fā)揮設(shè)備的應(yīng)有效應(yīng),根據(jù)工作需要,醫(yī)院設(shè)備科有權(quán)對全院各科設(shè)備進(jìn)行合理調(diào)劑使用。
4、未經(jīng)醫(yī)院主管領(lǐng)導(dǎo)同意,各使用科室不得擅自將相關(guān)設(shè)備外借出院,貴重設(shè)備的操作使用須由專人負(fù)責(zé),其它進(jìn)修實(shí)習(xí)人員未經(jīng)許可不得單使用。
5、各科室設(shè)備保管使用人員應(yīng)逐日對儀器進(jìn)行日常保養(yǎng),其中包括檢查設(shè)備的.運(yùn)轉(zhuǎn)是否正常、設(shè)備表面和防塵網(wǎng)的清洗、電池的更換及常規(guī)充電等一級維護(hù)和保養(yǎng)。型設(shè)備應(yīng)做好使用、保養(yǎng)和維修記錄。
6、設(shè)備出現(xiàn)故障時,應(yīng)由專職維修技術(shù)人員進(jìn)行修理,如需請院外人員維修,必須事先征得醫(yī)院設(shè)備科的同意,非維修人員不得擅自打開、調(diào)整、修理機(jī)器。否則致使故障擴(kuò)或造成損失時,應(yīng)追究相關(guān)人員責(zé)任。
7、全院設(shè)備的技術(shù)資料須統(tǒng)一交設(shè)備科管理,使用科室可借閱,但不可擅自外借。
8、對能在修理后可再使用的設(shè)備,醫(yī)院設(shè)備科可采取必要的修理方式和途徑進(jìn)行修復(fù)后交原科室使用;對無法修理確需報廢的設(shè)備,應(yīng)由醫(yī)院設(shè)備科協(xié)同相關(guān)技術(shù)人員共同認(rèn)定,并按相關(guān)規(guī)定申請辦理報廢。
醫(yī)院設(shè)備管理制度5
一、心電監(jiān)護(hù)儀使用制度
1、定位放置:監(jiān)護(hù)儀放于易取放的位置,并定位放置,標(biāo)識明顯,不得隨意挪動位置。
2、定人保管:各搶救儀器有專人負(fù)責(zé)保管,所有護(hù)理人員均應(yīng)具備識別主要報警信息的基本知識和技能。
3、定期檢查:
(1)、每班專人清點(diǎn),開機(jī)檢查保持性能良好呈備用狀態(tài)。
(2)護(hù)士長每周檢查一次。
4、定期消毒:監(jiān)護(hù)儀表面每日由主班以250-500毫克/L有效氯消毒液擦拭,監(jiān)護(hù)儀屏幕用無水酒精擦拭,電纜、傳感器和儀器的所有附件每次使用后需要250-500毫克/L有效氯消毒液擦拭。
5、儀器不得隨意外借,經(jīng)相關(guān)部門領(lǐng)導(dǎo)同意后方可出借。
6、定期保養(yǎng):
。1)固定班次每日清潔保養(yǎng)一次。
。2)保養(yǎng)人每周清潔保養(yǎng)一次并記錄。
。3)設(shè)備科定期維修。
7、做好儀器運(yùn)行和維修記錄,使用中若心電監(jiān)護(hù)儀突然出現(xiàn)故障應(yīng)立即更換,必要時用手動血壓計測量血壓,立即通知設(shè)備科維修并做好標(biāo)記,已壞或有故障的儀器不得出現(xiàn)在儀器柜內(nèi)。
8、定期更換電極片及其粘貼位置,定期檢查指端擠壓情況,每4小時將指端Sao2傳感器更換到對側(cè)。
二、除顫儀使用制度
1、定位放置:除顫儀放于易取放的位置,并定位放置,標(biāo)識明顯,不得隨意挪動位置。
2、定人保管:各搶救儀器有專人負(fù)責(zé)保管。
3、定期檢查:
。1)、每班專人清點(diǎn)記錄,開機(jī)檢查保持性能良好呈備用狀態(tài)。
(2)、護(hù)士長每周檢查一次。
(3)、使用后將電極板充分清潔,及時充電備用。
4、定期消毒:除顫儀表面每日由固定班次以250-500毫克/L有效氯消毒液擦拭。
5、儀器不得隨意外借,經(jīng)相關(guān)部門領(lǐng)導(dǎo)同意后方可出借。
6、定期保養(yǎng):
(1)、固定班次每日清潔保養(yǎng)一次。
。2)、保養(yǎng)人每周清潔保養(yǎng)一次并記錄。
(3)設(shè)備科定期維修。
7、做好儀器運(yùn)行和維修記錄,使用中若除顫儀突然出現(xiàn)故障應(yīng)立即更換,立即通知設(shè)備科維修并做好標(biāo)記,已壞或有故障的`儀器不得出現(xiàn)在儀器柜內(nèi)。
三、電動吸引器使用制度
1、定位放置:中心吸痰裝置定位放置,電動吸引器放于易取放的位置,并定位放置,標(biāo)識明顯,不得隨意挪動位置。
2、定人保管:各搶救儀器有專人負(fù)責(zé)保管。
3、定期檢查:
。1)、每班專人清點(diǎn)記錄,開機(jī)檢查保持性能良好呈備用狀態(tài)。
(2)、護(hù)士長每周檢查一次。
4、定期消毒:中心吸痰裝置使用一次性裝置,吸引表和電動吸引器表面每日以250-500毫克/L有效氯消毒液擦拭。
5、儀器不得隨意外借,經(jīng)相關(guān)部門領(lǐng)導(dǎo)同意后方可出借。
6、定期保養(yǎng):
。1)、固定班次每日清潔保養(yǎng)一次。
。2)、保養(yǎng)人每周清潔保養(yǎng)一次并記錄。
(3)、設(shè)備科定期維修。
7、使用中若中心吸痰裝置突然出現(xiàn)故障應(yīng)立即更換電動吸引器或改用注射器抽吸吸痰法,不得中斷病人搶救,并立即通知設(shè)備科檢修,已壞或有故障的儀器不得出現(xiàn)在儀器柜內(nèi)。
四、心電圖機(jī)使用制度
1、定位放置:心電圖機(jī)放于易取放的位置,并定位放置,標(biāo)識明顯,不得隨意挪動位置。
2、定人保管:各搶救儀器有專人負(fù)責(zé)保管。
3、定期檢查:
(1)、每班專人清點(diǎn)記錄,開機(jī)檢查保持性能良好呈備用狀態(tài)。
。2)、護(hù)士長每周檢查一次。
4、定期消毒:心電圖機(jī)表面每日由固定班次以250-500毫克/L有效氯消毒液擦拭。
5、儀器不得隨意外借,經(jīng)相關(guān)部門領(lǐng)導(dǎo)同意后方可出借。
6、定期保養(yǎng):
(1)、固定班次每日清潔保養(yǎng)一次。
。2)、保養(yǎng)人每周清潔保養(yǎng)一次并記錄。
。3)、設(shè)備科定期維修。
7、使用中若心電圖機(jī)突然出現(xiàn)故障應(yīng)立即檢查故障出現(xiàn)原因,并同時通知設(shè)備科檢修及通知心電圖室完成心電圖記錄,已壞或有故障的儀器標(biāo)記明顯,不得出現(xiàn)在病房內(nèi)。
五、簡易呼吸器使用制度
1、定位放置:簡易呼吸氣囊放于易取放的位置,并定位放置,標(biāo)識明顯,不得隨意挪動位置。
2、定人保管:各搶救儀器有專人負(fù)責(zé)保管。
3、定期檢查:
。1)、每班專人清點(diǎn)記錄,保持性能良好呈備用狀態(tài)。
。2)、護(hù)士長每周檢查一次。
4、定期消毒:呼吸囊使用后及時清洗消毒備用(由固定班次以250-500毫克/L有效氯消毒液浸泡30分鐘后用流動水反復(fù)沖洗晾干);儲氧帶只需以500-1000毫克/L有效氯消毒液擦拭消毒,流動水沖凈,各部件均干燥后保存于清潔盒內(nèi)。
5、儀器不得隨意外借,經(jīng)相關(guān)部門領(lǐng)導(dǎo)同意后方可出借。
6、定期保養(yǎng):
。1)、固定班次每日清潔保養(yǎng)一次。
(2)、保養(yǎng)人每周清潔保養(yǎng)一次并記錄。
。3)、設(shè)備科定期維修。
7、使用中若呼吸囊出現(xiàn)故障、漏氣等應(yīng)立即更換呼吸囊,已壞或有故障的儀器標(biāo)記明顯并通知設(shè)備科檢修,已壞的搶救儀器不得出現(xiàn)在搶救車內(nèi)。
六、輸液泵使用制度
1、定位放置:輸液泵定位放置,標(biāo)識明顯,不得隨意挪動位置。
2、定人保管:各搶救儀器有專人負(fù)責(zé)保管。
3、定期檢查:
(1)、每班專人清點(diǎn)記錄,保持性能良好呈備用狀態(tài)。
(2)、護(hù)士長每周檢查一次。
4、定期消毒:輸液泵表面每次使用后由固定班次以250-500毫克/L有效氯消毒液擦拭。
5、儀器不得隨意外借,經(jīng)相關(guān)部門領(lǐng)導(dǎo)同意后方可出借。
6、定期保養(yǎng):
。1)、固定班次每日清潔保養(yǎng)一次。
。2)、保養(yǎng)人每周清潔保養(yǎng)一次并記錄。
(3)、設(shè)備科定期維修。
7、使用中若輸液泵出現(xiàn)報警等故障,應(yīng)立即檢查報警原因,必要時更換輸液泵同時通知設(shè)備科檢修,已壞或有故障的儀器不得出現(xiàn)在儀器柜。
七、注射泵使用制度
醫(yī)院設(shè)備管理制度6
設(shè)備調(diào)撥制度
一、設(shè)備有價或無價向外調(diào)撥時,必須履行設(shè)備調(diào)撥手續(xù),并經(jīng)有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)審核批準(zhǔn)后,方能向外調(diào)撥。
二、調(diào)撥設(shè)備必須保證醫(yī)療業(yè)務(wù)正常工作,按設(shè)備價格,年限和數(shù)量等核算計價。
三、院內(nèi)設(shè)備調(diào)撥手續(xù)有設(shè)備調(diào)出部門先提出設(shè)備調(diào)出理由,經(jīng)設(shè)備管理部門審核,由設(shè)備調(diào)入部門提出申請,經(jīng)有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后方可調(diào)撥。
四、院外設(shè)備調(diào)撥手續(xù),由設(shè)備調(diào)出部門提出設(shè)備調(diào)撥申請,經(jīng)設(shè)備管理部門審核,被調(diào)撥設(shè)備在本院確實(shí)已經(jīng)無法使用,但調(diào)撥院外確實(shí)有使用價值,報請院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后方可有償調(diào)撥。
醫(yī)療器械使用管理制度
(一)正確使用
1.醫(yī)療器械最終用戶部門應(yīng)根據(jù)操作手冊,對初次使用的醫(yī)療器械(設(shè)備)的醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行細(xì)致認(rèn)真的使用前培訓(xùn)及考核。
2.醫(yī)療器械最終用戶部門應(yīng)指派專人負(fù)責(zé)收集和保管所使用的醫(yī)療器械操作手冊等資料。
3.醫(yī)療器械最終用戶部門應(yīng)針對不同的醫(yī)療器械(設(shè)備)培養(yǎng)技術(shù)骨干,建立部門內(nèi)技術(shù)支持。
4.醫(yī)療器械最終用戶部門應(yīng)對相關(guān)醫(yī)療器械(設(shè)備)的操作進(jìn)行定期考核,以保證下屬醫(yī)護(hù)人員對醫(yī)療診斷或治療設(shè)備的正確有效操作。提高診斷準(zhǔn)確率或有效治療率。
。ǘ┌踩褂
1.保證患者安全:在對醫(yī)療器械操作時首先應(yīng)保證被診斷或被治療的患者安全。
①醫(yī)護(hù)人員在操作前,應(yīng)對所用設(shè)備進(jìn)行檢查。發(fā)現(xiàn)有異常情況應(yīng)停止對該器械(設(shè)備)的使用,及時通知部門內(nèi)相關(guān)人員或負(fù)責(zé)人,并與維修主管人員取得聯(lián)系。
、卺t(yī)療器械最終用戶部門應(yīng)嚴(yán)防對相關(guān)器械(設(shè)備)操作不熟練的醫(yī)護(hù)人員獨(dú)立操作,尤其是由于操作不當(dāng)對患者會造成傷害的治療設(shè)備和搶救設(shè)備。
、蹖τ谟捎诓僮鞑划(dāng)會造成傷害患者的治療設(shè)備和搶救設(shè)備,最終用戶部門應(yīng)根據(jù)操作說明書及醫(yī)療規(guī)范提前制定需要重點(diǎn)注意的操作規(guī)程和應(yīng)急方法,標(biāo)識在操作者容易看到之處。
2.保證操作者安全:操作醫(yī)療器械(設(shè)備)的醫(yī)護(hù)人員應(yīng)加強(qiáng)對所使用器械(設(shè)備)安全使用知識學(xué)習(xí),尤其是操作與熱、光、射頻、有害射線等相關(guān)的設(shè)備,應(yīng)做好自身防護(hù)。
3.保證醫(yī)療器械(設(shè)備)安全:操作醫(yī)療器械(設(shè)備)的醫(yī)護(hù)人員應(yīng)對所操作的醫(yī)療器械(設(shè)備)的安全給與重視。在使用時應(yīng)嚴(yán)防其倒伏、跌落、碰撞、水浸及其他人為損壞情況發(fā)生。
醫(yī)療設(shè)備報廢制度
一、凡使用期滿并喪失效能、性能嚴(yán)重落后不能滿足當(dāng)時需求、由于各種原因造成損壞且無法修理或無修理價值的醫(yī)療設(shè)備可申請辦理報廢手續(xù)。
二、醫(yī)療設(shè)備報廢,必須先由使用科室提出書面申請,說明報廢原因、數(shù)量、經(jīng)醫(yī)療設(shè)備科鑒定審核批準(zhǔn)。單價一萬元以上貴重設(shè)備必須經(jīng)院領(lǐng)導(dǎo)審批后,方能辦理報廢。
三、經(jīng)批準(zhǔn)報廢的醫(yī)療設(shè)備,由醫(yī)療設(shè)備科會計辦理銷帳手續(xù),建立殘值帳目,檔案員辦理相關(guān)檔案手續(xù)。
四、凡經(jīng)批準(zhǔn)報廢的醫(yī)療設(shè)備必須送交醫(yī)療設(shè)備科,進(jìn)價萬元以上的設(shè)備須由設(shè)備科報國有資產(chǎn)管理局處理。
醫(yī)療設(shè)備購置及引進(jìn)制度
一、醫(yī)院各科需用的各類低值易耗器材,由各科每月擬定計劃,交設(shè)備科審批,由采購員聯(lián)系采購。采購人員在采購過程中必須嚴(yán)格自律,采購質(zhì)優(yōu)價廉的物品。倉管人員負(fù)責(zé)對各種低值易耗器材驗(yàn)收工作,對不符合質(zhì)量要求的器材堅決退換。
二、單價在5萬元或以上的設(shè)備購進(jìn),必須先由計劃使用科室提出可行性報告,填寫《醫(yī)療設(shè)備購置申請表》,并由科室核心組全體成員簽名,交設(shè)備科加具意見,后提至醫(yī)院辦公會議討論研究決定是否購買。
三、洽談購買單價5萬元以上設(shè)備時,由院領(lǐng)導(dǎo)、設(shè)備科領(lǐng)導(dǎo)、設(shè)備使用科室領(lǐng)導(dǎo)(或設(shè)備使用人員)參與洽談。有關(guān)人員不允許單獨(dú)與經(jīng)銷商接觸洽談有關(guān)買賣業(yè)務(wù)。對擬購的設(shè)備選擇應(yīng)具備多向性,有比較擇優(yōu)購買,洽談成功必須簽定正式供貨合同,明確雙方責(zé)任,參加洽談人員不允許接受經(jīng)銷商的各種贈品及旅游邀請。在購買設(shè)備中獲得的折扣全部歸公,絕對禁止收受回扣。
四、設(shè)備到位的驗(yàn)收工作一般由本院設(shè)備科技術(shù)人員,使用科室負(fù)責(zé)人及檔案室管理人員一同驗(yàn)收,并收集所有的檔案資料。部分高精尖新設(shè)備如本院不具備驗(yàn)收能力的,將邀請省市有關(guān)部門參與驗(yàn)收。參與驗(yàn)收人員必須認(rèn)真負(fù)責(zé),在驗(yàn)收表中簽字確認(rèn),設(shè)備使用科室人員必須認(rèn)真填寫《精密、貴重儀器設(shè)備檔案》內(nèi)容欄目
五、各類精密貴重儀器設(shè)備購買發(fā)票必須有使用科室領(lǐng)導(dǎo)、設(shè)備科領(lǐng)導(dǎo)、及相關(guān)院領(lǐng)導(dǎo)簽名才能付款。
醫(yī)療設(shè)備科工作制度
一、在主管院長領(lǐng)導(dǎo)下,負(fù)責(zé)醫(yī)院醫(yī)療、預(yù)防、教學(xué)、科研所需醫(yī)療器械的計劃、論證、招標(biāo)、采購、調(diào)配、供應(yīng)、保養(yǎng)、維修、更新及應(yīng)用分析的全面管理工作。
二、嚴(yán)格審核各使用科室上報的醫(yī)療器械計劃,做好年度、月計劃報請主管院長、院長審批,并做好相關(guān)論證工作。
三、嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生部門相關(guān)文件,做好醫(yī)療器械論證、招標(biāo)、采購、公示工作。
四、凡購入得醫(yī)療器械要嚴(yán)格辦理出入庫手續(xù),每月定期清庫,打印月報表,盡量做到零庫存管理。
五、建立健全醫(yī)療器械檔案管理,做到賬、卡、物相符。 六、做好每月的醫(yī)療器械付款工作,做到賬表、賬賬、賬物、賬證相符,憑證裝訂整齊,保存完好。
七、組織本科人員學(xué)習(xí)業(yè)務(wù),不斷提高業(yè)務(wù)水平和管理水平。
八、做好下送、下修和報廢回收工作,保證醫(yī)療、教學(xué)和科研任務(wù)的順利完成。
九、積極開展技術(shù)革新及科研工作,定期做好大型設(shè)備更新和應(yīng)用分析,充分發(fā)揮醫(yī)療設(shè)備的作用。
十、采用國家法定計量單位,建立有關(guān)計量管理制度,積極協(xié)助技術(shù)監(jiān)督部門定期做好醫(yī)療設(shè)備計量檢測工作。
十一、嚴(yán)格執(zhí)行國家關(guān)于一次性醫(yī)療器械及高值耗材管理?xiàng)l例,嚴(yán)把質(zhì)量關(guān)。
十二、做好醫(yī)療器械可追溯及不良事件的收集、上報工作,建立醫(yī)療器械領(lǐng)域商業(yè)賄賂不良記錄。
十三、負(fù)責(zé)對甲類、乙類大型設(shè)備的逐級上報審批工作,負(fù)責(zé)辦理醫(yī)療設(shè)備配置許可證,并存檔大型醫(yī)療設(shè)備上崗人員的上崗證復(fù)印件。
十四、努力協(xié)調(diào)醫(yī)院與相關(guān)各單位之間的關(guān)系,保證臨床一線工作順利進(jìn)行。
十五、遵守國家、醫(yī)院的各項(xiàng)法律、法規(guī),廉潔奉公,不得以權(quán)謀私。
醫(yī)療器械管理制度
醫(yī)療器械包括醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)用耗材(低值易耗品、衛(wèi)生材料、一次性用品、高值耗材)、醫(yī)用試劑、消殺用品、醫(yī)療設(shè)備配件及軟件。
1、醫(yī)療器械的計劃管理
。1)凡醫(yī)院由國家無償調(diào)撥、撥款購置、租賃、獎勵、院資金購置及接受捐贈的醫(yī)療設(shè)備均屬于此管理范圍。
。2)醫(yī)院所有醫(yī)療設(shè)備一律由醫(yī)療設(shè)備科有計劃地統(tǒng)一購入。各使用科室應(yīng)本著先急后緩、勤儉節(jié)約的原則,結(jié)合臨床和科研工作需要,在做好可行性預(yù)算的前提下,向醫(yī)療設(shè)備科做出每月計劃和年度計劃,由醫(yī)療設(shè)備科統(tǒng)一匯總,經(jīng)有關(guān)部門及醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后方能實(shí)施。未經(jīng)批準(zhǔn),不得擅自訂購任何醫(yī)療器械。
(3)醫(yī)療器械使用科室有責(zé)任推薦欲訂購物資的品名、產(chǎn)地、規(guī)格、型號、性能、數(shù)量等,供購置時參考。
(4)醫(yī)療設(shè)備的購置計劃須經(jīng)使用科室論證小組成員簽字,報設(shè)備科統(tǒng)一制定計劃,經(jīng)醫(yī)院院務(wù)會議討論通過后,方可執(zhí)行。
。5)為保證計劃的嚴(yán)肅性,經(jīng)批準(zhǔn)后的購置計劃一般不得隨意改動。如系特殊情況需調(diào)整時,也應(yīng)書面呈報設(shè)備科并由醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)同意后方可改動。
2、醫(yī)療器械的采購管理
。1)醫(yī)療設(shè)備科所購醫(yī)療器械嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生部門的相關(guān)規(guī)定,并按照國家有關(guān)規(guī)定向供應(yīng)商查驗(yàn)索取必要的證件,審查招標(biāo)醫(yī)療器械公司是否有不良記錄(如有,一票否決,兩年內(nèi)不允許參加醫(yī)院任何形式的招標(biāo))、是否為進(jìn)口二手大型醫(yī)療設(shè)備、是否為國家已公布的淘汰機(jī)型,并備檔。
。2)一般醫(yī)療設(shè)備的購置,使用科室要填寫“醫(yī)療設(shè)備購置申請表”,科室主任簽字后報醫(yī)療設(shè)備科長審核后再報院長辦公會議討論批準(zhǔn)后由設(shè)備科組織采購。大型醫(yī)療設(shè)備除填寫“醫(yī)療設(shè)備購置申請表”外,還需要填寫“大型醫(yī)療設(shè)備購置論證報告”。50萬元以下5萬元以上由院長辦公會議討論批準(zhǔn)后報政府采購辦批準(zhǔn)購買。50萬元以上設(shè)備經(jīng)過院長辦公會議討論批準(zhǔn)后報政府采購辦批準(zhǔn)后委托招標(biāo)公司招標(biāo)購入。
。3)新進(jìn)的醫(yī)用耗材及檢驗(yàn)試劑必須嚴(yán)格執(zhí)行貴州省非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)用耗材及檢驗(yàn)試劑集中采購的相關(guān)規(guī)定,嚴(yán)格按照中標(biāo)(成交)產(chǎn)品采購手冊進(jìn)行采購。
。4)所有購置的醫(yī)療器械必須與供貨商簽訂購置合同。
3、醫(yī)療器械的出入庫管理
。1)所購醫(yī)療設(shè)備到貨后必須填寫《醫(yī)療設(shè)備驗(yàn)收登記卡片》,包括設(shè)備名稱、生產(chǎn)企業(yè)的名稱、經(jīng)銷單位的名稱、規(guī)格、型號、數(shù)量、單價、購置時間、生產(chǎn)編號、驗(yàn)收人等內(nèi)容;所購低值易耗品、衛(wèi)生材料、一次性用品、試劑、消殺用品、醫(yī)療設(shè)備配件到貨后需登記產(chǎn)品名稱、供貨單位、生產(chǎn)廠家、規(guī)格、型號、數(shù)量、單價、生產(chǎn)批號、有效期、滅菌期、送貨人、驗(yàn)貨人、發(fā)票號、報關(guān)單、檢測報告、追蹤號;檢查醫(yī)療器械無誤后方可辦理出入庫手續(xù),并由專人下送使用科室。
(2)嚴(yán)禁包裝破損、失效及有明顯問題的物品進(jìn)入庫房。
。3)醫(yī)療器械需存放于陰涼干燥、通風(fēng)良好的貨架上,不得將包裝破損、失效、霉變的產(chǎn)品發(fā)放至使用科室。使用科室發(fā)現(xiàn)不合格產(chǎn)品或質(zhì)量可疑產(chǎn)品應(yīng)立即停止使用,并及時報告院內(nèi)感染科、設(shè)備科及當(dāng)?shù)厥称匪幤饭芾聿块T,不得自行處理。
。4)對于所購醫(yī)療器械,招標(biāo)文書、檔案、出入庫登記必須統(tǒng)一由專人管理,做到每件醫(yī)療器械可追溯。
4、醫(yī)療器械的檔案管理
(1)凡購入的5萬元以上醫(yī)療設(shè)備必須建立檔案,整理后交院檔案室保存。
(2)凡購入耗材,一次性用品、低值易耗品、消殺用品、設(shè)備、配件的出入庫記錄及登記記錄必須存檔,并由設(shè)備科專人管理,以上物資使用后其檔案需保存10年。
(3)凡醫(yī)療器械招標(biāo)資料由設(shè)備科專人整理,建檔并保管留存,保存期限為醫(yī)療器械使用壽命周期結(jié)束后10年。
5、醫(yī)療設(shè)備的運(yùn)行管理
。1)醫(yī)療設(shè)備領(lǐng)回到使用科室后,應(yīng)及時由醫(yī)療設(shè)備科工程技術(shù)人員協(xié)同廠家及使用人員安裝、調(diào)試,操作人員使用正常后,填寫驗(yàn)收報告單,并由使用科室主任級驗(yàn)收人員在驗(yàn)收報告上簽字。
。2)醫(yī)療設(shè)備投入正常使用后,操作人員應(yīng)保證其有足夠的工作時數(shù),以便一些質(zhì)量問題能夠及早發(fā)現(xiàn),盡可能在保修期內(nèi)得到妥善處理。
。3)對大型醫(yī)療設(shè)備應(yīng)制定嚴(yán)格的操作規(guī)程,制成卡片掛在醫(yī)療設(shè)備上或醒目地貼在操作者便于看到的位置,使用時嚴(yán)格按操作程序進(jìn)行。
。4)大型醫(yī)療設(shè)備須由專人管理,并有使用記錄和交接手續(xù)。使用人員需經(jīng)過專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)考核取得大型醫(yī)療設(shè)備上崗證后方可上機(jī)操作,進(jìn)修,實(shí)習(xí)人員和其他非專業(yè)人員不得擅自操作。
(5)萬元以上醫(yī)療設(shè)備要建立檔案,內(nèi)容包括科室申請、論證報告、招標(biāo)文書、合同、裝箱單、合格證、驗(yàn)收報告、使用說明書、線路圖、維修記錄等,由設(shè)備科專人建檔后交醫(yī)院檔案室統(tǒng)一保存。
(6)各使用科室于醫(yī)療設(shè)備科每年清點(diǎn)醫(yī)療設(shè)備財產(chǎn)一次,如遇賬目不符,及時查找,并報告設(shè)備科長及醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo),研究處理。
。7)使用科室的醫(yī)療設(shè)備發(fā)生故障,要及時填寫維修申請表,寫明故障所在,通知醫(yī)療設(shè)備科負(fù)責(zé)維修。如遇外修時,需由設(shè)備科專人聯(lián)系,如使用科室擅自請外單位人員維修,設(shè)備科有權(quán)拒絕辦理付款及有關(guān)手續(xù)并追究使用科室責(zé)任。
。8)大型甲類、乙類醫(yī)療設(shè)備必須有大型醫(yī)療設(shè)備配置許可證,設(shè)備操作人員必須持有大型醫(yī)療設(shè)備上崗證方可上機(jī)操作。
6、醫(yī)療設(shè)備的維護(hù)、計量、維修安全管理
。1)各使用科室應(yīng)重視醫(yī)療設(shè)備的維護(hù),每天開機(jī)前、關(guān)機(jī)后均應(yīng)周密檢查,并進(jìn)行清潔、校驗(yàn)、整理、復(fù)原等工作,使設(shè)備每天處于良好狀態(tài)。
。2)對環(huán)境有特殊要求的醫(yī)療設(shè)備,要根據(jù)其技術(shù)管理要求,分別采取恒溫、防磁、防震、穩(wěn)壓、避光、潤滑等維護(hù)措施。
(3)醫(yī)療設(shè)備須進(jìn)行兩級保養(yǎng)。一級保養(yǎng)系指前述第1、2條,二級保養(yǎng)是指設(shè)備科技術(shù)人員對各醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行定期預(yù)防性檢修,確保良好的機(jī)器性能。
。4)醫(yī)療設(shè)備科技術(shù)人員應(yīng)每季度對10萬元以上大型醫(yī)療設(shè)備性能指標(biāo)、安全防護(hù)等進(jìn)行檢查。
(5)對于強(qiáng)檢醫(yī)療設(shè)備需根據(jù)質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督局規(guī)定時間定期計量、檢測,并做好相關(guān)記錄。
。6)醫(yī)療設(shè)備需要維修時,使用科室應(yīng)仔細(xì)填寫設(shè)備維修申請單,注明醫(yī)療設(shè)備的型號、故障原因、現(xiàn)象等,然后交設(shè)備科維修組,設(shè)備科維修技術(shù)人員在收到維修申請單后,應(yīng)盡快對故障進(jìn)行檢查、維修,使其恢復(fù)正常運(yùn)轉(zhuǎn)。要確保常規(guī)搶救設(shè)備完好率100%。
。7)醫(yī)療設(shè)備需要外修時,使用科室應(yīng)填寫“醫(yī)療設(shè)備外修維修申請表”,科主任簽字后報醫(yī)療設(shè)備科長審批,主管院長審批后由醫(yī)療設(shè)備科專人聯(lián)系外修,使用科室不得自行外修,否則造成的一切費(fèi)用由使用科室自付并追究其責(zé)任。
(8)重視維修人員素質(zhì)培養(yǎng),定期選派技術(shù)人員外出培訓(xùn)。
。9)各科室醫(yī)療設(shè)備不得私自外借,否則造成的一切不良后果自負(fù)。
7、醫(yī)療器械的應(yīng)用分析、效益評估、更新報廢
。1)醫(yī)療設(shè)備科應(yīng)定期于財務(wù)科、經(jīng)管會、病案室等職能科室聯(lián)合到醫(yī)療設(shè)備使用科室了解設(shè)備性能、工作效率等使用情況,并根據(jù)使用科室實(shí)際作出大型醫(yī)療設(shè)備應(yīng)用分析、效益評估、更新計劃報院領(lǐng)導(dǎo)參考。
(2)凡因使用磨損、老化等損壞的醫(yī)療設(shè)備,經(jīng)設(shè)備科技術(shù)人員鑒定確認(rèn)無法維修的或經(jīng)質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督部門鑒定不符合國家計量標(biāo)準(zhǔn)的,由使用科室填寫“醫(yī)療設(shè)備報廢(調(diào)撥)審批表”,使用科室主任簽字,經(jīng)設(shè)備科核實(shí),設(shè)備科長批準(zhǔn)、院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)和財務(wù)科長批準(zhǔn)后,方可報上級部門報廢注銷或降級使用。
。3)凡有下列情況之一的醫(yī)療設(shè)備應(yīng)調(diào)整使用:①無正當(dāng)理由閑置半年以上者;
、谝M(jìn)新醫(yī)療設(shè)備后原設(shè)備降級使用者。
(4)凡有下列情況之一的醫(yī)療設(shè)備應(yīng)注銷報廢:①達(dá)不到國家計量標(biāo)準(zhǔn),嚴(yán)重影響使用安全造成危害而無法修復(fù)改造者;
、诔^使用年限,機(jī)構(gòu)陳舊,性能明顯落后,嚴(yán)重喪失精度,主要配件損壞無法修復(fù)者。
。5)醫(yī)療設(shè)備的報廢與調(diào)整統(tǒng)一由設(shè)備科辦理,各使用科室不得自行處理。
。6)低值易耗品的報廢由使用科室填寫“低值易耗品的報廢申請表”,使用科室主任簽字后報設(shè)備科長和主管院長審批簽字后方可報廢,報廢物品由設(shè)備科按規(guī)定統(tǒng)一處理。
8、醫(yī)療器械的損壞賠償
。1)凡使用醫(yī)療醫(yī)療設(shè)備的工作人員,因工作失職、保管不妥、交接不清、違反操作規(guī)程或使用不當(dāng),造成醫(yī)療設(shè)備損壞的,可根據(jù)情節(jié)輕重,對責(zé)任者酌情給予批評教育、行政處分和經(jīng)濟(jì)賠償。
(2)醫(yī)療設(shè)備丟失,要書面說明丟失情況并附檢查,經(jīng)設(shè)備科組織相關(guān)人員調(diào)查確認(rèn)事實(shí)后,拿出處理意見,報院領(lǐng)導(dǎo)及相關(guān)部門審批,及時銷賬。
。3)由于人為因素造成醫(yī)療器械遺失、霉?fàn)、蟲蛀時,要追究當(dāng)事人的責(zé)任,并給予相應(yīng)處理。
大型醫(yī)療器械購置論證制度
1、凡購置單價在10萬元以上醫(yī)療設(shè)備使用科室須經(jīng)過科室論證小組論證后填寫“醫(yī)療設(shè)備購置申請表”和“大型醫(yī)療設(shè)備購置論證報告”。
2、設(shè)備科負(fù)責(zé)匯總審核,院領(lǐng)導(dǎo)審批后由設(shè)備科組織相關(guān)人員通過座談會論證其可行性。
3、設(shè)備科在職工座談會后將論證結(jié)果進(jìn)行匯總,報醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)審批后,方可組織招標(biāo)采購。
4、甲、乙類大型醫(yī)療設(shè)備的購置需報衛(wèi)生局審批后,由政府采購辦組織招標(biāo)。
5、購置50萬元以上的醫(yī)療設(shè)備由醫(yī)院委托的招標(biāo)公司招標(biāo),需報衛(wèi)生廳備案。
醫(yī)療設(shè)備科招標(biāo)采購制度
根據(jù)貴州省衛(wèi)生部門相關(guān)文件,完善醫(yī)療器械采購制度,規(guī)范采購行為,凡醫(yī)療設(shè)備科購置的醫(yī)療器械必須經(jīng)國家,省市或醫(yī)院內(nèi)部進(jìn)行招標(biāo)后方可采購。
1、50萬元以上醫(yī)療設(shè)備采購需由招標(biāo)機(jī)構(gòu)公開招標(biāo)后方可采購,招標(biāo)結(jié)果需報衛(wèi)生廳備案。凡是經(jīng)過國家、省、市招標(biāo)過的醫(yī)療設(shè)備、一次性用品、高值及低值耗材,醫(yī)院必須按其價格采購,醫(yī)院內(nèi)不再另行招標(biāo),對于國家、省、市均沒有招標(biāo)過的.50萬元以下醫(yī)療設(shè)備,一次性用品、高值耗材、低值耗材、衛(wèi)生材料、醫(yī)用試劑、消毒用品,醫(yī)院均采用院內(nèi)招標(biāo)的方式采購,做到公開、公平、公正。
2、醫(yī)院招標(biāo)采購必須由主管院長、院辦、紀(jì)檢辦、審計處、財務(wù)處、醫(yī)務(wù)處、院內(nèi)感染科、設(shè)備科招標(biāo)小組成員及臨床科室有關(guān)專家組成的評標(biāo)委員會評標(biāo)。
3、醫(yī)院內(nèi)招標(biāo)流程須首先由臨床使用科室提出申請,報醫(yī)療設(shè)備科審核,醫(yī)療設(shè)備科報主管院長、院長審批同意后方實(shí)施招標(biāo)。
4、醫(yī)療設(shè)備科招標(biāo)組成員有義務(wù)前期審核廠商資質(zhì),無異議后進(jìn)行會議安排,報醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后方可進(jìn)行招標(biāo)。
5、10萬元以下的醫(yī)療設(shè)備、耗材等的中標(biāo)結(jié)果采取與會的各位專家評委表決通過,評委在中標(biāo)目錄上簽字后生效;10-50萬元醫(yī)療設(shè)備的招標(biāo)由與會的各位專家評委采用實(shí)名制填寫評標(biāo)成員意見表,并根據(jù)評標(biāo)意見產(chǎn)生評標(biāo)結(jié)果。
6、中標(biāo)結(jié)果由醫(yī)療設(shè)備科公示,無異議后通知各參標(biāo)廠商,并簽訂由醫(yī)院法律顧問審核過的合同,合同生效后方可實(shí)施采購。
7、嚴(yán)禁購置進(jìn)口二手大型醫(yī)療設(shè)備,嚴(yán)禁使用國家已公布的淘汰機(jī)型。
醫(yī)療器械檔案管理工作制度
1、醫(yī)療器械檔案由醫(yī)療設(shè)備科專人負(fù)責(zé)整理、分類管理。
2、醫(yī)療設(shè)備安裝調(diào)試完畢后由專人整理核實(shí)資料,裝訂后交醫(yī)院檔案室統(tǒng)一管理。
3、醫(yī)療耗材資料由專人整理后 ,在設(shè)備科保管,所有資料在耗材用完后保存10年,植入人體的一次性耗材資料由院檔案室統(tǒng)一管理。
4、醫(yī)療器械檔案應(yīng)集中統(tǒng)一管理,任何科室、個人不得存放有關(guān)檔案,以確保醫(yī)療器械檔案的系統(tǒng)化、完整化,充分發(fā)揮信息管理的作用。
5、建立醫(yī)療器械檔案目錄,單位和個人需借閱有關(guān)醫(yī)療設(shè)備檔案或其他資料時,醫(yī)療器械檔案管理人員應(yīng)負(fù)責(zé)辦理借閱手續(xù),并妥善保管,損壞者按有關(guān)規(guī)定賠償損失。
6、醫(yī)療器械檔案管理員應(yīng)負(fù)責(zé)所管檔案的安全,注意防火、防潮、嚴(yán)防泄密。
7、醫(yī)療器械檔案資料要按規(guī)定的項(xiàng)目內(nèi)容認(rèn)真填寫,做到字跡端正、清晰,并分類編號登記;資料收集應(yīng)真實(shí)、完整;案卷目錄應(yīng)與案卷內(nèi)容一致。
醫(yī)用計量器具管理辦法
1、醫(yī)用計量器具的購進(jìn),須先由使用科室提出申請,經(jīng)設(shè)備科長,主管院長審批后方可招標(biāo)購買,與醫(yī)療器械的采購相同。
2、庫房保管員將各種計量器具的合格證書、廠家名稱、出廠時間、產(chǎn)品型號及資料交計量人員建卡、存檔。計量后,才可發(fā)放到臨床科室。
3、各科室必須按有關(guān)規(guī)定和程序操作計量器具,不得隨意改動計量器具的參數(shù)和基準(zhǔn),出現(xiàn)問題要及時向設(shè)備科申報,不得擅自拆除。
4、凡屬醫(yī)院強(qiáng)檢計量器具,必須建立統(tǒng)一的計量強(qiáng)檢制度,定期由質(zhì)量監(jiān)督局檢定,確保強(qiáng)檢率100%。嚴(yán)禁使用無檢定合格證書或合格證書過期的醫(yī)用計量器具。
5、醫(yī)療設(shè)備科定期對醫(yī)院職工開展計量知識的教育、培訓(xùn)工作,開展對計量工作的定期管理考核,做好計量器具檔案管理工作。
6、各科室要有專人負(fù)責(zé),維護(hù)保養(yǎng)醫(yī)用計量器具,對隨意損壞和改動計量器具參數(shù)基準(zhǔn)的科室和個人要追究責(zé)任。
7、醫(yī)療設(shè)備科負(fù)責(zé)報請有關(guān)醫(yī)用計量器具使用造成不良事件的工作。
計量器具周期檢定制度
《中華人民共和國計量法》規(guī)定,凡屬醫(yī)院強(qiáng)制檢定的計量器具有必須實(shí)行周期檢定,由省、市質(zhì)量監(jiān)督局行使檢定權(quán),根據(jù)醫(yī)院情況實(shí)行送檢、來檢兩種方法
1、凡有強(qiáng)檢計量器具的科室、個人,必須按規(guī)定周期進(jìn)行檢定,不得以任何借口推遲檢定或故意漏檢。
2、對于漏檢、檢定不合格和超出周期的計量器具,按《中華人民共和國計量法》第26條、27條規(guī)定一律不準(zhǔn)使用,否則責(zé)令賠償損失、沒收計量器具并處罰,對不合格的計量器具申報上級領(lǐng)導(dǎo)后進(jìn)行維修、降級和報廢處理。
3、經(jīng)過維修后屬強(qiáng)檢醫(yī)用計量器具應(yīng)經(jīng)省市質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督局鑒定后方方可投入臨床使用。
4、對于新購進(jìn)或注銷的計量器具要經(jīng)主管院長、設(shè)備科長審批,報專職計量員建賬、建卡、建檔、銷賬、銷卡,任何人無權(quán)處理。
5、專職計量人員要定期詢訪各科室,發(fā)現(xiàn)問題及時向有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)匯報、處理。
醫(yī)療器械技術(shù)組工作制度
1、醫(yī)療器械維修人員應(yīng)每月定期對所管科室醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行維護(hù)、保養(yǎng)、并作記錄存檔。
2、醫(yī)療器械維修人員應(yīng)在接到臨床科室保修申請后15分鐘內(nèi)趕到現(xiàn)場,如無法修復(fù)應(yīng)及時上報科長及臨床科室主任,組織相關(guān)維修人員會診、修復(fù)或申請外修。
3、醫(yī)療器械維修人員應(yīng)在維修后及時填寫維修記錄,存入檔案。
4、醫(yī)療器械技術(shù)組確保醫(yī)院常規(guī)搶救醫(yī)療設(shè)備的100%完好率。
5、醫(yī)療器械維修人員應(yīng)確保購買保修及配件質(zhì)量與價格合理。
6、醫(yī)療器械技術(shù)組應(yīng)定期召開業(yè)務(wù)碰頭會,每月至少組織一次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),研究,分析維修中的疑難問題,交流維修心得。積極開展技術(shù)革新,搞好科研和教學(xué)工作。
醫(yī)療器械應(yīng)用分析制度
1、醫(yī)療設(shè)備科應(yīng)定期到臨床科室對10萬元以上醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行巡檢,并做好記錄。
2、對50萬元以上大型設(shè)備,設(shè)備科除定期到臨床科室了解其設(shè)備性能及使用情況外,臨床科室應(yīng)填寫:“大型醫(yī)療設(shè)備醫(yī)用分析表”。
3、醫(yī)療設(shè)備科對臨床科室填寫的“大型醫(yī)療設(shè)備應(yīng)用分析表”進(jìn)行匯總,做出相應(yīng)的分析、總結(jié),并報醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)參考。
4、根據(jù)分析結(jié)果,設(shè)備科結(jié)合臨床實(shí)際需求做出大型醫(yī)療設(shè)備年度更新計劃。
一次性植入人體醫(yī)療器械管理制度
1、一次性植入人體的醫(yī)療器械是指植入人體,用于支持、維持生命、對人體具有潛在危險,其安全性,有效性必須嚴(yán)格控制的醫(yī)療器械。現(xiàn)在醫(yī)院開展的醫(yī)用鋼板、心臟瓣膜、人工關(guān)節(jié)、血管支架、心臟起搏器、人工晶片、各種補(bǔ)片、生物膠、球囊等。
2、凡醫(yī)院購入的植入人體的醫(yī)療器械,須嚴(yán)格按照衛(wèi)生部門相關(guān)文件要求采購,并與供貨商簽訂合同。
3、使用科室應(yīng)根據(jù)臨床的實(shí)際需要,提前送交申請計劃,必須寫清產(chǎn)品的生產(chǎn)廠家、供應(yīng)商、規(guī)格、型號、價格、病人姓名、地址、聯(lián)系電話、住院號、診斷病情、手術(shù)醫(yī)師姓名、手術(shù)日期,并由科室主任簽字。
4、庫房管理人員必須嚴(yán)格按照國家對高值耗材的管理要求,逐一進(jìn)行核實(shí),登記生產(chǎn)廠家、供應(yīng)商、產(chǎn)品名稱、詳細(xì)清單、產(chǎn)品的檢驗(yàn)報告或報關(guān)單、價格、生產(chǎn)日期及失效期和企業(yè)確認(rèn)的可追溯的唯一性標(biāo)識,如條碼或統(tǒng)一編號,并對唯一性標(biāo)識的內(nèi)容、位置、標(biāo)識方法以及可追溯的程度作出記錄,做到?jīng)]件高值耗材可追溯。相關(guān)資料由設(shè)備科整理并存檔。
5、使用時由手術(shù)室派專人負(fù)責(zé)領(lǐng)取,將其送往手術(shù)室進(jìn)行消毒,以備手術(shù)時使用。手術(shù)室有責(zé)任對所送植入材料數(shù)量等手續(xù)進(jìn)行核實(shí),再次驗(yàn)貨,以防在材料消毒前的貨物調(diào)換。使用后的植入人體醫(yī)療器械的相關(guān)標(biāo)識載入病歷。
6、一旦有醫(yī)療器械不良事件發(fā)生,要按照國家有關(guān)規(guī)定,依照有關(guān)程序及時上報相關(guān)部門。
醫(yī)療器械安全管理制度
按照中華人民共和國《放射性同位素與射線裝置放射裝置放射防護(hù)條例》有關(guān)規(guī)定,實(shí)行許可登記制度,醫(yī)院內(nèi)有放射性同位素與射線裝置的科室必須向醫(yī)院上級主管部門申請許可證。甲、乙類大型醫(yī)用設(shè)備必須辦理大型醫(yī)療設(shè)備配置許可證。
1、醫(yī)院所有醫(yī)療設(shè)備必須由廠家專業(yè)技術(shù)人員進(jìn)行安裝、調(diào)試或計量,驗(yàn)收合格后方可投入使用。
2、醫(yī)療設(shè)備的操作人員應(yīng)由廠家進(jìn)行專業(yè)培訓(xùn)后方可上機(jī)操作,大型醫(yī)療設(shè)備的操作人員須持上崗證,并嚴(yán)格按照每臺醫(yī)療設(shè)備操作規(guī)程執(zhí)行。
3、醫(yī)療設(shè)備維修人員應(yīng)定期到臨床科室維護(hù)、檢修醫(yī)療設(shè)備。
4、醫(yī)療設(shè)備科專職計量人員及維修技術(shù)人員應(yīng)每季度對大型醫(yī)療設(shè)備性能指標(biāo)、計量、安全防護(hù)、接地等進(jìn)行檢查和監(jiān)測。
5、對于壓力容器、高壓氧、X線機(jī)、CT、B超等特殊醫(yī)療設(shè)備應(yīng)由醫(yī)療設(shè)備科專職人員聯(lián)系治療技術(shù)監(jiān)督管理局專職人員定期鑒定,取得合格證后方可使用。
6、對于使用放射性物質(zhì)、劇毒試劑、同位素藥品的科室必須嚴(yán)格計劃、審批、購入、出入庫管理,并可追溯。特別是放射性物質(zhì)在使用時需要報屬地公安部門,完善相關(guān)手續(xù),謹(jǐn)防丟失泄露。
7、凡由于購入的醫(yī)療設(shè)備、放射性物質(zhì)、劇毒性物質(zhì)、劇毒試劑引起的相關(guān)醫(yī)療事故,使用科室應(yīng)及時上報醫(yī)療設(shè)備科及主管院長,并上報當(dāng)?shù)厮幈O(jiān)局和相關(guān)部門。
醫(yī)療器械不良事件報告制度
1、醫(yī)療器械不良事件是指獲準(zhǔn)上市的、合格的醫(yī)療器械在正常使用的情況下發(fā)生的,導(dǎo)致或可能導(dǎo)致人體傷害的任何與醫(yī)療器械預(yù)期使用效果無關(guān)的有害事件。醫(yī)療器械不良事件報告是指對事后醫(yī)療器械不良事件的報告。
2、醫(yī)院組成醫(yī)療器械不良事件管理委員會,并有專人負(fù)責(zé)醫(yī)療器械不良事件的監(jiān)管工作。
3、使用科室對發(fā)現(xiàn)的醫(yī)療器械不良事件應(yīng)由專人進(jìn)行詳細(xì)記錄,按規(guī)定報告。
4、凡由醫(yī)療器械引起的不良事件,使用科室一經(jīng)發(fā)現(xiàn),應(yīng)立即停止使用,經(jīng)科主任簽字后與48小時內(nèi)上報設(shè)備科,嚴(yán)重傷害應(yīng)于發(fā)現(xiàn)后24小時內(nèi)上報設(shè)備科,死亡事件應(yīng)在12小時之內(nèi)上報設(shè)備科;設(shè)備科接到書面報告后,由專人及時報告醫(yī)務(wù)處,同時上報省、縣食品藥品監(jiān)督管理局,必要時可越級報告。
醫(yī)療器械上崗培訓(xùn)考核制度
1、一般醫(yī)療設(shè)備的驗(yàn)收合格后,須由廠家工程師對醫(yī)院至少兩名以上操作人員進(jìn)行現(xiàn)場培訓(xùn)或異地培訓(xùn)。
2、對國家有特殊要求的醫(yī)療設(shè)備,使用科室至少派兩名以上操作人員參加國家制定部門組織的培訓(xùn),取得合格證后方可進(jìn)行上機(jī)操作。
3、操作人員合格證有效期滿后須及時進(jìn)行再次培訓(xùn),取得合格證后方可進(jìn)行上機(jī)操作。
4、操作人員要嚴(yán)格按照醫(yī)療設(shè)備操作規(guī)程進(jìn)行操作,違反操作規(guī)程引發(fā)的醫(yī)療事故責(zé)任自負(fù)。
5、維修人員須定期對可能發(fā)生危險的醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行安全監(jiān)督檢查,有問題應(yīng)及時向上級領(lǐng)導(dǎo)匯報。
醫(yī)療設(shè)備科急救物資應(yīng)急保障預(yù)案
一、編制目的:根據(jù)衛(wèi)生部門相關(guān)文件精神,為了應(yīng)對突發(fā)性公共衛(wèi)生事件,確保醫(yī)療物資安全供給,本著預(yù)防與應(yīng)急并重的原則,制定本預(yù)案。
二、應(yīng)急組織與職責(zé)
。1)組織機(jī)構(gòu)及職責(zé)
組 長:分管院長
副組長:設(shè)備科科長
成 員:設(shè)備科全體工作人員,分為管理組、采購供應(yīng)組、維修組。組長不在的情況下由副組長現(xiàn)場指揮
(2)組長負(fù)責(zé)制定本科各項(xiàng)規(guī)章制度,保障本科應(yīng)急工作的有效實(shí)施,組織制定并實(shí)施醫(yī)療物資供應(yīng)應(yīng)急預(yù)案,并及時上報應(yīng)急情況。
。3)各組成員及職責(zé)
I管理組負(fù)責(zé)應(yīng)急醫(yī)療設(shè)備的等級、驗(yàn)收、外修、建賬、建檔、報廢、培訓(xùn)、使用安全、付款及醫(yī)療不良事件的上報。
II采購供應(yīng)組負(fù)責(zé)應(yīng)急物資招標(biāo)采購、驗(yàn)收、保管、下送、更新,確保供應(yīng)商供貨渠道暢通,協(xié)調(diào)醫(yī)院內(nèi)部醫(yī)療物資的調(diào)配。
III維修組負(fù)責(zé)應(yīng)急醫(yī)療設(shè)備的維護(hù)、維修,確保醫(yī)療設(shè)備正常運(yùn)轉(zhuǎn)。
三、應(yīng)急響應(yīng):每天安排值班人員必須準(zhǔn)時到崗,有緊急情況必須第一時間與組長及總值班聯(lián)系。
四、應(yīng)急結(jié)果:應(yīng)急結(jié)束后,各組總結(jié)經(jīng)驗(yàn),報設(shè)備科長匯總后起草文字材料上報主管院長。
醫(yī)療設(shè)備處政治、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)制度
1、每周一次在設(shè)備科進(jìn)行政治學(xué)習(xí)或業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。
2、每個工作人員必須熟練掌握本職業(yè)業(yè)務(wù),并對設(shè)備科各項(xiàng)業(yè)務(wù)做到基本了解。
3、對醫(yī)院舉辦的各種政治學(xué)習(xí)和業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),無特殊情況必須參加。
4、年終對全科室工作人員政治思想及業(yè)務(wù)技能進(jìn)行總結(jié)評定,不合格者離崗學(xué)習(xí)。
5、查詢投標(biāo)企業(yè)相關(guān)證件及不良記錄制度
6、醫(yī)療設(shè)備科招標(biāo)組成員有責(zé)任上網(wǎng)查詢各種信息。
7、每次招標(biāo)前必須與醫(yī)院紀(jì)檢、審計部門審核投標(biāo)企業(yè)的各種資質(zhì)。
8、對列入當(dāng)?shù)厣虡I(yè)賄賂不良記錄的生產(chǎn)廠家、經(jīng)營企業(yè)或個體經(jīng)營者在兩年之內(nèi)不能以任何名義、任何形式參加醫(yī)院各種形式的招標(biāo)。
9、醫(yī)療設(shè)備科招標(biāo)組組長負(fù)責(zé)收集社會及臨床科室反映的情況,及時向設(shè)備科長報告,設(shè)備科長并逐級上報主管院長、院長及衛(wèi)生行政部門,建立不良記錄檔案。
10、落實(shí)“質(zhì)量優(yōu)先,價格合理”的措施
11、在招標(biāo)過程中要尊重科學(xué)、尊重價值規(guī)律,遵守“質(zhì)量優(yōu)先、價格合理”的原則。
12、臨床科室有義務(wù)調(diào)研在本學(xué)科內(nèi)醫(yī)療器械發(fā)展動態(tài),寫出器械考察調(diào)研報告、申請計劃,最少報3家以上的廠家,如屬獨(dú)家產(chǎn)品,要寫出相關(guān)情況。
13、設(shè)備科招標(biāo)小組在接到科室申購計劃和調(diào)研報告后,應(yīng)認(rèn)真做好前期調(diào)研、考察工作,上網(wǎng)查詢相關(guān)的各種證件,將不同價格、不同檔次的器械分類。
14、招標(biāo)時,評委有義務(wù)對醫(yī)療器械性價比做出評審結(jié)果。
治理醫(yī)療器械行業(yè)不正之風(fēng)的管理制度
1、醫(yī)療設(shè)備科工作人員必須嚴(yán)格遵守國家的法律法規(guī),遵守相關(guān)衛(wèi)生部門及醫(yī)院制定的各項(xiàng)規(guī)章制度。
2、招標(biāo)組成員按醫(yī)院的規(guī)定,履行好招標(biāo)的各項(xiàng)程序。
一經(jīng)發(fā)現(xiàn)有收取回扣并與商家有不正當(dāng)來往情況的,上報醫(yī)院處理。
3、維修工作人員要認(rèn)真履行本人職責(zé),不準(zhǔn)怠慢。合理購買零配件,保質(zhì)、保量完成維護(hù)保養(yǎng)任務(wù),不準(zhǔn)上班時間干私活,違者給予警告,情節(jié)嚴(yán)重者上報醫(yī)院處理。
4、管理人員要認(rèn)真完成本職工作,保證臨床一線正常工作,要廉潔自律,不利用職權(quán)拿紅包、后口,違者上報醫(yī)院處理。
5、醫(yī)院支部要發(fā)揮黨員的先鋒模范作用,以身作則,負(fù)責(zé)監(jiān)督全科的工作作風(fēng),每個工作人員的行為規(guī)范,認(rèn)真做好每個月的調(diào)查問卷工作。
6、各科工作人員利用政治學(xué)習(xí)、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)等形式,進(jìn)行黨紀(jì)政紀(jì)教育、典型案例警示教育、黨風(fēng)及醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,警鐘長鳴。
7、全體工作人員要敢于開展批評與自我批評,互相監(jiān)督,勇于揭發(fā)不良行為,行成良好的正氣氛圍,樹立良好的行業(yè)作風(fēng),為臨床一線保駕護(hù)航。
醫(yī)療設(shè)備維修保養(yǎng)制度
一、各科室醫(yī)療設(shè)備出現(xiàn)故障,及時報告醫(yī)療設(shè)備維修組,一般小型設(shè)備由科室直接送維修組修,大型醫(yī)療設(shè)備由維修員到科室修理。
二、維修人員按照設(shè)備類別分工協(xié)作,嚴(yán)格執(zhí)行責(zé)任制,保證設(shè)備正常運(yùn)轉(zhuǎn)。一般故障一天修好,當(dāng)天不能修好的應(yīng)及時向使用科室解釋說明。一周不能修好的要報告設(shè)備科科長,組織會診或決定外送修理。
三、設(shè)備維修要進(jìn)行維修紀(jì)錄,貴重醫(yī)療設(shè)備須建立維修檔案。
四、維修員進(jìn)行查房巡檢,發(fā)現(xiàn)問題及時處理。一般科室四周一次,重點(diǎn)科室一周一次或一周兩次。
五、各科室需對醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行日常的維護(hù)和保養(yǎng),如有問題應(yīng)及時通知設(shè)備科進(jìn)行處理。
六、對有關(guān)醫(yī)療設(shè)備的技術(shù)改造,必須事先寫出書面報告,交設(shè)備科審批,大的技術(shù)改造須由使用科室和設(shè)備科共同確認(rèn)并報院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)方可執(zhí)行。
七、醫(yī)療設(shè)備如需更換價格較高的零配件時,應(yīng)及時按規(guī)定報告相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)審批。
醫(yī)院設(shè)備管理制度7
1. 所有儀器設(shè)備應(yīng)統(tǒng)一管理,包括儀器編號、名稱、品牌型號、購買日期、操作手冊和維護(hù)手冊等原始數(shù)據(jù)。由一個特殊的人照顧。
2. 操作精密儀器的人員必須經(jīng)過專門培訓(xùn),考試合格,并經(jīng)部門負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)后方可上崗。
3. 建立健全專業(yè)實(shí)驗(yàn)室儀器操作手冊,使用時嚴(yán)格遵循操作規(guī)程;操作人員應(yīng)定期維護(hù)儀器,并有保養(yǎng)和維修記錄;儀器應(yīng)有明顯的狀態(tài)指示使用、維護(hù)、停止使用);主任定期檢查。
4. 建立儀器設(shè)備檢定、校準(zhǔn)程序,按期進(jìn)行強(qiáng)制檢定或自檢有明顯標(biāo)志);根據(jù)儀器手冊中規(guī)定的.周期,用匹配的校準(zhǔn)品校準(zhǔn)儀器。有驗(yàn)證和校準(zhǔn)記錄,并定期檢查。
5. 使用儀器前,必須檢查儀器是否完好。一旦發(fā)現(xiàn)問題,及時向受托人和部門領(lǐng)導(dǎo)匯報。沒有許可你不能修理它。嚴(yán)格按照標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程操作,儀器的操作參數(shù)不得擅自改變。
6. 使用儀器前,您必須檢查儀器、清潔溶液、清潔控制臺并記錄使用情況。
7. 注意保持儀器整潔,嚴(yán)禁在室內(nèi)吸煙和吃零食,非儀器操作人員應(yīng)盡量少用。設(shè)備管理系統(tǒng)
8. 注意儀表安全、防火、防盜、防水,隨手關(guān)門。
9. 保管人員定期對各類儀器進(jìn)行檢查和校準(zhǔn),每天了解儀器的操作和試劑的使用情況,對儀器的清潔和安全負(fù)責(zé),定期檢查儀器的水電供應(yīng)情況。
為更好地落實(shí)實(shí)驗(yàn)技術(shù)人員崗位聘任制,根據(jù)我校教學(xué)科研實(shí)際需要,特制定《實(shí)驗(yàn)技術(shù)人員崗位職責(zé)》:具體崗位設(shè)置和職責(zé)應(yīng)根據(jù)實(shí)驗(yàn)室的具體條件和任務(wù)確定,兼顧醫(yī)學(xué)院校教學(xué)科研中實(shí)驗(yàn)技術(shù)人員和教師的交叉特點(diǎn)。
醫(yī)院設(shè)備管理制度8
一、 醫(yī)用氧氣的使用管理規(guī)定:
。ㄒ唬 根據(jù)《中華人民共和國藥品管理法》及其有關(guān)規(guī)定,醫(yī)用氧氣為急救用 藥品,由藥械科負(fù)責(zé)管理。
。ǘ 醫(yī)用氧氣瓶嚴(yán)備,為我院的固定資產(chǎn)。藥械科對我院醫(yī)用氧氣瓶的安 全負(fù)責(zé)。
。ㄈ 醫(yī)用氧氣白質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)符合《中華人民共和國藥典》及相關(guān)規(guī)定,充裝壓 力為12.5kpa/卅。在臨床使用過程中,若發(fā)現(xiàn)質(zhì)量問題,及時報藥械科妥善處理 解決。
。ㄋ模 住院部,根據(jù)情況給予一定數(shù)量的氧瓶基數(shù),護(hù)士長、科主任,作好一 周用氧計劃,用空氧瓶向藥劑科換取醫(yī)用氧氣瓶。
。ㄎ澹 各相關(guān)科室對本科室的`醫(yī)用氧的安全 負(fù)責(zé)。藥械科將對相關(guān)科室的鋼 氧氣瓶定期或不定期清 盤,發(fā)現(xiàn)遺失,由其科室負(fù)責(zé)賠償。
二、 醫(yī)用氧氣的安全管理規(guī)定:
。ㄒ唬 本品傾烈的助燃性氣體。嚴(yán)禁和油脂、煙火及其他易燃、易爆品接觸。
。ǘ 本品貯藏或存放,必須遠(yuǎn)離火源,并有安全消防設(shè)施,女如滅火器、砂 桶等。
。ㄈ 本貯藏、使用、搬運(yùn)、存放嚴(yán) 禁撞擊,以免發(fā)生爆炸。
醫(yī)院設(shè)備管理制度9
第一章 總 則
第一條 為加強(qiáng)醫(yī)院物資采購管理,進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)院采購行為,提高采購工作效率和質(zhì)量,確保醫(yī)院采購工作規(guī)范有序進(jìn)行,根據(jù)政府采購法及相關(guān)文件要求,制定本辦法。
第二條 本辦法所指的物資采購包括醫(yī)療設(shè)備、信息設(shè)備和軟件、后勤設(shè)備、醫(yī)用耗材、信息耗材、供應(yīng)物資材料、后勤維修材料等采購,醫(yī)院其他有關(guān)采購也可參照本辦法執(zhí)行。
第三條 物資采購應(yīng)堅持“公正、公平、公開”的原則,嚴(yán)格按照政府采購的相關(guān)法律、法規(guī)和醫(yī)院有關(guān)規(guī)定規(guī)范運(yùn)作,確保采購過程公開、規(guī)范,采購物資滿足醫(yī)院工作需要。
第二章 采購申請、審批和計劃
第四條 醫(yī)療設(shè)備,每年年底由使用科室根據(jù)工作需要向設(shè)備科提交下一年度的申請報告(萬元以上同時要求提交可行性論證報告),由設(shè)備科組織調(diào)研,擬定下一年度醫(yī)療設(shè)備需求初步計劃,醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備管理委員會根據(jù)年度投資預(yù)算討論審議年度初步計劃,形成醫(yī)療設(shè)備年度需求計劃,提交院辦公會審議后形成正式醫(yī)療設(shè)備年度計劃。
第五條 信息設(shè)備和軟件,每年年底由使用科室和信息科提交下一年度申請報告(萬元以上同時要求提交可行性論證報告),由信息科進(jìn)行調(diào)研,醫(yī)院信息管理委員會根據(jù)年度投資預(yù)算,討論審議年度需求計劃,報院辦公會審批后執(zhí)行。
第六條 后勤設(shè)備,每年年底由使用科室和總務(wù)科根據(jù)工作需要提交下一年度需求計劃,根據(jù)年度投資預(yù)算,總務(wù)科組織相關(guān)科室研究討論,報分管后勤和采購院領(lǐng)導(dǎo)、院長審批后,確定后勤設(shè)備年度采購計劃。
第七條 臨時急用的各種設(shè)備,使用科室提出申請(萬元以上提交可行性論證報告),由相關(guān)職能科室調(diào)研,分別報分管使用科室、設(shè)備和采購院領(lǐng)導(dǎo)及院長審批。
第八條 醫(yī)用耗材、供應(yīng)物資材料、后勤維修材料、信息材料的采購目錄分別由相關(guān)職能科室根據(jù)醫(yī)院需求實(shí)際提出,按年或半年進(jìn)行循環(huán)招標(biāo)采購,招標(biāo)結(jié)束后建立各種材料的醫(yī)院采購目錄。對醫(yī)院采購目錄外的材料由使用科室提出申請,交相關(guān)職能科室調(diào)研,報分管使用科室、職能科室和采購院領(lǐng)導(dǎo)審批。醫(yī)用高值耗材嚴(yán)格執(zhí)行政府采購目錄,對于政府采購目錄外的高值耗材由使用科室提出申請交設(shè)備科調(diào)研,報分管使用科室、分管科室和采購院領(lǐng)導(dǎo)審批后執(zhí)行。
第九條 外請專家手術(shù)所用醫(yī)用耗材,應(yīng)從我院采購目錄中選擇。如果使用醫(yī)院采購目錄未包含的耗材時,使用科室提出申請交分管院領(lǐng)導(dǎo)同意,由設(shè)備科調(diào)研后交分管院領(lǐng)導(dǎo)和采購院領(lǐng)導(dǎo)審批,如果該耗材長期使用,商談后納入醫(yī)院采購目錄。 第三章 采購的實(shí)施
第十條 物資采購根據(jù)具體情況,可采用公開招標(biāo)、競爭性談判、單一來源、詢價等多種采購方式。
第十一條 物供科對經(jīng)過審批的年度設(shè)備、軟件計劃和材料組織招標(biāo)或競價采購。相關(guān)科室分管院領(lǐng)導(dǎo)和使用科室、設(shè)備科、信息科、總務(wù)科、財務(wù)科等相關(guān)部門人員組成評標(biāo)小組;監(jiān)察審計部等相關(guān)部門和人員組成監(jiān)督小組,負(fù)責(zé)采購過程的監(jiān)督。物供科根據(jù)采購物資的具體情況,通知評標(biāo)小組和監(jiān)督小組人員參加采購工作,如特殊原因不能參加的部門,物供科將以書面形式將采購結(jié)果告知該部門。
第十二條 第十二條 分管采購院領(lǐng)導(dǎo)參加整個采購過程,其他分管科室院領(lǐng)導(dǎo)根據(jù)工作需要和采購的具體情況參加采購,對于重大物資采購需院長參加。
第十三條 年度計劃外審批的設(shè)備,按以下程序進(jìn)行采購:
(一)醫(yī)療設(shè)備,單臺(批)1萬元(含1萬元)以下的由物供科、設(shè)備科和使用科室共同議價采購,審批報告和采購結(jié)果交物供科、設(shè)備科備案;單臺(批)1萬元以上的提交物供科按規(guī)定的程序進(jìn)行采購。
(二)后勤設(shè)備,單臺(批)5000元(含5000元)以下的,由總務(wù)科和使用科室共同議價采購,審批報告和采購結(jié)果交物供科備案;單臺(批)5000元以上的提交物供科按規(guī)定的程序進(jìn)行采購。
(三)信息設(shè)備,單臺(批)小于3萬元(含3萬元)的物供科負(fù)責(zé)采用電話或傳真方式進(jìn)行詢價采購;單臺(批)大于3萬元的按規(guī)定的程序組織招標(biāo)或競價采購。
第十四條 醫(yī)院采購目錄外審批的材料(包括臨時急用、新增等材料),按以下程序進(jìn)行采購:
(一)醫(yī)用耗材(包括高值耗材),單個(批)5000元(含5000元)以下的由物供科與使用科室一起采購,審批計劃和采購結(jié)果交物供科備案;單個(批)5000元以上的提交物供科按規(guī)定的程序進(jìn)行采購。
(二)供應(yīng)物資材料,單個(批)在3000元(含3000元)以下的由物供科、設(shè)備科與使用科室一起采購,審批報告和采購結(jié)果交物供科備案;3000元以上的提交物供科按規(guī)定的程序進(jìn)行采購。
(三)后勤維修材料,單個(批)在5000元(含5000元)以下的由總務(wù)科和使用科室一起采購,采購結(jié)果交物供科備案;單個(批)在5000元以上的提交物供科按規(guī)定的程序進(jìn)行采購。
(四) 信息材料,物供科負(fù)責(zé)采用電話或傳真方式進(jìn)行詢價采購。 第十五條
單臺(批)3萬元以上的醫(yī)療設(shè)備、后勤設(shè)備、信息設(shè)備和軟件招標(biāo)或競價采購前一周,在醫(yī)院網(wǎng)站上發(fā)布采購信息公告,招標(biāo)或競價采購結(jié)束后,發(fā)布中標(biāo)信息公告。 第十六條
采購金額超過50萬元的.項(xiàng)目,采購前需對參加投標(biāo)的供應(yīng)商進(jìn)行行賄記錄查詢,如果發(fā)現(xiàn)有行賄等不良記錄,將立即取消參加招標(biāo)或競價采購資格。
第十七條 供應(yīng)商資質(zhì)審查,采購前由分管職能部門負(fù)責(zé)對參加投標(biāo)或竟標(biāo)的供應(yīng)商進(jìn)行資質(zhì)審核。審核的主要內(nèi)容包括:企業(yè)法人營業(yè)執(zhí)照、授權(quán)代理委托書、代理人身份證、近期財務(wù)報表等,醫(yī)療設(shè)備和醫(yī)用耗材還需審核醫(yī)療器械經(jīng)營許可證、醫(yī)療器械注冊證、注冊登記表,其他特殊物資需提供國家規(guī)定的相應(yīng)證件,經(jīng)過審核合格方能參加招標(biāo)或競價活動。對于單價在5萬元以上的醫(yī)療設(shè)備,原則上要求省級以上(含省級)或四川省授權(quán)一年以上的代理公司參加,大型醫(yī)療設(shè)備則直接邀請廠家參加。
第十八條 原則上要求3家及以上供應(yīng)商(或廠家)參加投標(biāo)或競爭采購,不足3家或獨(dú)家專利產(chǎn)品需經(jīng)分管采購院領(lǐng)導(dǎo)審批同意。
第十九條 評標(biāo)遵循公正、公平、公開的原則。設(shè)備和軟件采購要求從商務(wù)、技術(shù)、價格、售后服務(wù)等多方面進(jìn)行綜合評價,綜合評價最優(yōu)得分(或得票)最高者為候選中標(biāo)供應(yīng)商;對于部分醫(yī)療設(shè)備采購,則從醫(yī)院專家?guī)斐槿<液驮u標(biāo)小組成員一起打分進(jìn)行評標(biāo),平均分值高者為候選中標(biāo)供應(yīng)商。最后交分管采購院領(lǐng)導(dǎo)審核確定中標(biāo)供應(yīng)商,個別非常重大項(xiàng)目采購則由院領(lǐng)導(dǎo)辦公會討論確定中標(biāo)供應(yīng)商。
第二十條 招標(biāo)或競價采購工作結(jié)束后,采購部將采購結(jié)果以紙質(zhì)打印并加蓋物供科公章方式,告知中標(biāo)供應(yīng)商并傳遞給相關(guān)職能部門和使用科室;同時建立完整的電子版采購目錄,供院領(lǐng)導(dǎo)、使用科室和職能部門查詢使用。
第二十一條 單一(或具有市場絕對占有率)設(shè)備價格在5萬元以下,發(fā)現(xiàn)競價采購價格高于網(wǎng)購100%以上,經(jīng)分管院領(lǐng)導(dǎo)和財務(wù)科審批后,可采用網(wǎng)絡(luò)和委托外貿(mào)公司采購的方式進(jìn)行采購。
第二十二條 使用優(yōu)良、售后服務(wù)滿意、價格低于10萬元以下且變化不大的設(shè)備,可執(zhí)行上一年度的中標(biāo)采購結(jié)果。
第二十三條 集中采購的醫(yī)用耗材按集中采購協(xié)議要求進(jìn)行采購。
醫(yī)院設(shè)備管理制度10
一、為做好特種 設(shè)備的安全 檢查和事故隱患整改工作,制定本制度。
二、特種設(shè)備 安全檢查 分為定期檢查、專業(yè)檢查 和突擊檢查三種。
1、定期檢查即醫(yī)院每月 檢查、科室每周檢查 和操作人員每天檢查。醫(yī)院每月 檢查由特種設(shè)備安全管理部 門結(jié)合月度安全生產(chǎn)檢查進(jìn)行,檢查人員包括:醫(yī)院 領(lǐng)導(dǎo)、設(shè)備 (電氣)和使用科室的領(lǐng)導(dǎo)。
2、專業(yè)檢查 即對各種相同 類型設(shè)備所進(jìn)行的檢查。
3、突擊檢查即不事先通知使用部 門的情況下所 進(jìn)行的檢查。
三、檢查 內(nèi)容:
1、特種設(shè)備 法規(guī)執(zhí) 行情況和 規(guī)章制度的制定、執(zhí)行情況。
2、重點(diǎn)監(jiān) 控設(shè)備落實(shí)責(zé)任人以及 責(zé)任人標(biāo)注情況。
3、特種設(shè)備 的持證情況和定期 檢驗(yàn)情況。特種設(shè)備 管理人員和特種作 業(yè)人 員的持證情況。
4、操作人員的安全教育情況。
5、特種設(shè)備維修、使用情況。
6、員工的安全意 識、遵章守紀(jì)情況。
7、安全附件、安全保護(hù)裝置、測 量調(diào)控裝置及有關(guān)附屬 儀器儀表進(jìn)行定期校 驗(yàn)、試驗(yàn)、檢修等情況。
8、特種設(shè)備 安全技 術(shù)檔案、記錄的建立、登記和保管情況。
9、事故應(yīng)急救援預(yù)案的制定和演 練情況。
10、上次檢查 中所查出的事故 隱患的`整改情況
四、檢查人員在檢查應(yīng)在《檢查記錄》上簽 名,檢查過程中必 須認(rèn)真負(fù)責(zé),并 做好
檢查記錄 !稒z查記錄》由特種設(shè)備 安全管理部 門存檔。
五、隱患整改:
1、檢查 人員在檢查時發(fā)現(xiàn) 事故 隱患后,應(yīng) 落實(shí)整改時間、整改責(zé) 任人,填寫 《事故隱患整改通知 書》一式二份,一份交被檢 科室簽收,一份由特種設(shè)備安全管 理部門存查。
2、整改責(zé)任人接到《事故隱 患整改通知 書》后,應(yīng) 立即逐項(xiàng)制定整改措施, 在規(guī)定期限內(nèi)完成事故 隱患的整改,并將整改情況 報告醫(yī)院特種 設(shè)備 安全管理 部門。因故未能 按時 完成整改的事故 隱患,應(yīng)將原因、臨時 措施和整改 計劃書面 報告特種設(shè)備安全管理部 門。
3、特種設(shè)備安全管理部 門對被檢科室的隱患整改情況進(jìn)行跟蹤、復(fù)查、驗(yàn)收。 發(fā)現(xiàn)沒有正當(dāng)理由而又不能按 時整改的,按醫(yī)院安全生 產(chǎn)獎懲制度進(jìn)行考核。
醫(yī)院設(shè)備管理制度11
1、采購人員要根據(jù)各專業(yè)科室業(yè)務(wù)性質(zhì)和醫(yī)療、教學(xué)、科研的需要,按批準(zhǔn)計劃項(xiàng)目內(nèi)容進(jìn)行采購。
2、嚴(yán)格把好質(zhì)量關(guān)。在購置前對各類設(shè)備必須要求具備《醫(yī)療器械注冊證》、《醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)許可證》、《醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)許可證》,并檢驗(yàn)各種證件的真實(shí)性與有效性。不得購置無證和偽劣產(chǎn)品。
3、醫(yī)療設(shè)備采購方式,應(yīng)以招標(biāo)采購方式為主,做到公開、公平、公正。屬于政府采購范圍的醫(yī)療設(shè)備應(yīng)按《政府采購法》采購程序執(zhí)行。對于國家規(guī)定應(yīng)公開招標(biāo)的設(shè)備品目,應(yīng)按規(guī)定委托有資質(zhì)的`招標(biāo)機(jī)構(gòu)公開招標(biāo)。
4、對于急需和特殊性質(zhì)不適合招標(biāo)采購的設(shè)備,可采用詢價或定向單一采購,但應(yīng)報分管院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)。屬政府采購范圍的應(yīng)報當(dāng)?shù)卣少彶块T批準(zhǔn)。
5、采購人員應(yīng)及時掌握采購計劃的進(jìn)度,對臨床急需的設(shè)備應(yīng)積極組織優(yōu)先采購,保障臨床需要。
6、利用科室不得私自采購,或以先試用后付款體式格局采購醫(yī)療設(shè)備。違反規(guī)定造成的后果,將追查有關(guān)職員的責(zé)任。
醫(yī)院設(shè)備管理制度12
凡符合下列條件之一者可以作調(diào)劑處理:
(一)因工作變更不再使用的設(shè)備,技術(shù)指標(biāo)下降,但未達(dá)到報廢標(biāo)準(zhǔn)尚能降級使用的儀器設(shè)備;重復(fù)購置的同種儀器設(shè)備。
(二)調(diào)劑設(shè)備中可供家用者,應(yīng)嚴(yán)格審批和把關(guān)。
(三)所有調(diào)劑設(shè)備,包括無償調(diào)撥和有償調(diào)撥的醫(yī)療設(shè)備,均要經(jīng)衛(wèi)生行政部門及國有資產(chǎn)管理部門批準(zhǔn)后才能處理。
(四)嚴(yán)禁把國家有關(guān)部門明文規(guī)定不準(zhǔn)生產(chǎn)、淘汰、不許擴(kuò)散和轉(zhuǎn)讓的'醫(yī)療設(shè)備或待報廢的設(shè)備作為閑置設(shè)備調(diào)劑。
醫(yī)院設(shè)備管理制度13
一、醫(yī)療設(shè)備購置論證制度
。ㄒ唬┠康模簽榱舜_保購置的醫(yī)療設(shè)備經(jīng)濟(jì)、安全、可靠,在生成計劃前,應(yīng)組織有關(guān)人員和專家進(jìn)行可行性論證與評價,必要時進(jìn)行實(shí)地考察,為領(lǐng)導(dǎo)正確決策提供科學(xué)依據(jù)?尚行哉撟C包括兩方面的內(nèi)容,即項(xiàng)目論證和技術(shù)評價。
。ǘ┻m應(yīng)范圍全院醫(yī)療設(shè)備的采購。
。ㄈ┕ぷ饕
1)項(xiàng)目論證:是在編制計劃過程中的主要環(huán)節(jié),是對醫(yī)療設(shè)備購買進(jìn)行初步的討論,一般不涉及具體型號、技術(shù)指標(biāo)的深入研究。為了做好項(xiàng)目論證工作,各部門在上報購置申請表時,應(yīng)提供以下信息:
2)社會效益分析:包括本單位和本地區(qū)現(xiàn)有同類醫(yī)療設(shè)備運(yùn)行情況,申購醫(yī)療設(shè)備應(yīng)對醫(yī)院現(xiàn)有的診斷和治療水平有實(shí)質(zhì)性的提高,并在醫(yī)療、教學(xué)和科研工作中對提高診斷水平,完成科研任務(wù),發(fā)揮應(yīng)有的作用。應(yīng)避免重復(fù)和低水平投資。
3)經(jīng)濟(jì)效益分析:對申購醫(yī)療設(shè)備的運(yùn)行成本應(yīng)進(jìn)行詳細(xì)分折,包括醫(yī)療設(shè)備的折舊費(fèi)用、維修費(fèi)用、日常耗品(如試劑、易損件、水、電等)成本、人工費(fèi)等。從使用效率分析、預(yù)測其檢查人次。用標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)乘于年人次數(shù)就是醫(yī)療設(shè)備的毛收入,去除運(yùn)行成本是醫(yī)療設(shè)備的年收益。評價購置后能否充分使用,發(fā)揮應(yīng)有作用。
4)技術(shù)可行性:包括項(xiàng)目是否符合上級衛(wèi)生行政部門規(guī)定的醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入要求;對使用科室技術(shù)人員配備是否具備技術(shù)要求,通過技術(shù)培訓(xùn)能否掌握機(jī)器醫(yī)療設(shè)備的操作,對于大型醫(yī)療設(shè)備根據(jù)規(guī)定應(yīng)配有《大型醫(yī)療設(shè)備上崗人員技術(shù)上崗證》等。對醫(yī)療設(shè)備維修也要進(jìn)行論證,有否維修技術(shù)力量保證某些醫(yī)療設(shè)備。
5)安裝條件:要論證是否具備安裝條件,安裝場地面積層高、承重能力及特殊的防護(hù)要求等,使用環(huán)境能否達(dá)到醫(yī)療設(shè)備的技術(shù)要求條件,配套條件,如水、電、汽供應(yīng)、屏蔽防潮等條件是否具備,有無排污、防放射線等環(huán)保問題,如何解決等等。
6)技術(shù)評價:
A)技術(shù)先進(jìn)性:是對計劃購置的醫(yī)療設(shè)備的設(shè)計原理,各項(xiàng)功能指標(biāo)達(dá)到的先進(jìn)程度的評價,是國際先進(jìn)還是國際一般水平,是國內(nèi)先進(jìn)水平還是一般水平。
B)醫(yī)療設(shè)備可靠性:主要是指醫(yī)療設(shè)備的使用壽命,也就是在醫(yī)療設(shè)備的規(guī)定使用時間內(nèi)能保證正常使用,能確保其各項(xiàng)功能技術(shù)指標(biāo)和安全指標(biāo)都能符合標(biāo)準(zhǔn)要求,是否通過了國際國內(nèi)的質(zhì)量論證及許可,有關(guān)證件是否齊全等等。
C)可維護(hù)性:可維護(hù)性主要是指廠方能否提供維修資料、長期的技術(shù)服務(wù)和技術(shù)支持、零配件及消耗品供應(yīng)等。
D)醫(yī)療設(shè)備選型:選型是對計劃購置醫(yī)療設(shè)備的各家廠商的醫(yī)療設(shè)備產(chǎn)品進(jìn)行評價,評價其同類儀器在其它單位使用狀況,功能利用情況,并對不同廠家同類產(chǎn)品性能進(jìn)行比較;其技術(shù)先進(jìn)性和適用性如何,近幾年內(nèi)是否會有重大更新改進(jìn),該廠家的競爭力如何;根據(jù)其功能配套及生產(chǎn)國,看其價格是否合理等。選型至少應(yīng)在三家以上,保證采購招標(biāo)程序的要求。
E)安全防護(hù):有的醫(yī)療設(shè)備由于技術(shù)上的原因,會對環(huán)境、操作人員和病人帶來不安全的因素,如化學(xué)污染、放射線、電磁波、電子儀器絕緣性、漏電流等問題,都應(yīng)進(jìn)行評價。
節(jié)能性:對醫(yī)療設(shè)備的節(jié)能性應(yīng)當(dāng)作出評價,如水、電能、燃料、制冷劑的消耗水平,各種試劑的用量,保證節(jié)能性的途徑如何等。
配套性:對于醫(yī)療設(shè)備的配套問題,在進(jìn)行評價時,要重點(diǎn)討論。如果只是注意對主機(jī)的評價忽視配套醫(yī)療設(shè)備及配件的問題,會直接影響主機(jī)的使用。如打印醫(yī)療設(shè)備、原有醫(yī)療設(shè)備聯(lián)機(jī)共享等。
二、醫(yī)療設(shè)備更新制度
1.實(shí)行有效可行的醫(yī)療設(shè)備更新制度,是保證醫(yī)院正常運(yùn)轉(zhuǎn),提高醫(yī)療質(zhì)量的關(guān)鍵措施。
2.醫(yī)療設(shè)備更新年限,可根據(jù)其性能、耐用度、質(zhì)量情況、使用頻率來確定。
3.醫(yī)療設(shè)備的暫定更新年限:電子及光學(xué)儀器類為8年以上,醫(yī)用電器及機(jī)械類為10年以上,放射性醫(yī)療設(shè)備及其它耐用醫(yī)療設(shè)備為15年以上,纖維內(nèi)窺鏡為5000人次以上。
4.器材供應(yīng)部負(fù)責(zé)對全院各科室貴重醫(yī)療設(shè)備建檔管理,記載機(jī)器的購進(jìn)、安裝時間、保修時間、使用時間、故障及維修保養(yǎng)情況,為該醫(yī)療設(shè)備的更新積累資料依據(jù)。
5.各科室要及時的填寫機(jī)器使用及維修記錄、器材供應(yīng)部維修人員要定期檢查機(jī)器使用操作情況,填寫維修記錄。
6.有下列情況醫(yī)療設(shè)備可申請更新:
1)已達(dá)到或超過規(guī)定年限且無修復(fù)使用價值的儀器醫(yī)療設(shè)備。
2)結(jié)構(gòu)陳舊、性能落后、嚴(yán)重喪失精度,不能滿足使用要求且無法修復(fù)的儀器醫(yī)療設(shè)備。
3)嚴(yán)重影響安全、繼續(xù)使用將會引起事故危險,且不易修復(fù)改裝者。
4)嚴(yán)重浪費(fèi)能源、造成嚴(yán)重危害、因事故或?yàn)?zāi)害造成嚴(yán)重?fù)p壞的儀器和醫(yī)療設(shè)備。
5)由于新技術(shù)、新醫(yī)療設(shè)備的出現(xiàn),更新醫(yī)療設(shè)備可給醫(yī)院帶來較大經(jīng)濟(jì)效益、社會效益和技術(shù)效益者。
7.儀器醫(yī)療設(shè)備淘汰、報廢,由科主任提出申請并填寫醫(yī)療設(shè)備淘汰、報廢申請單、送交器材供應(yīng)部加注意見后上報院長審批。
三、醫(yī)療設(shè)備日常管理制度
1.醫(yī)療設(shè)備使用前必須制定操作規(guī)程,使用時必須按操作規(guī)程操作,不熟悉儀器性能和沒有掌握操作規(guī)程者不得開機(jī)使用。
2.建立醫(yī)療設(shè)備運(yùn)行維護(hù)記錄本,對開機(jī)情況、使用情況、出現(xiàn)的故障及報修進(jìn)行詳細(xì)登記。
3.價值10萬元以上的醫(yī)療設(shè)備,應(yīng)由專人保管,專人使用,無關(guān)人員不能上機(jī)。大型儀器醫(yī)療設(shè)備須取得衛(wèi)生部規(guī)定的《大型醫(yī)用設(shè)備應(yīng)用質(zhì)量合格證》方能投入使用,使用人員須持有《大型醫(yī)療設(shè)備上崗人員技術(shù)合格證》方能進(jìn)行操作。
4.醫(yī)療設(shè)備使用科室,應(yīng)指定專人負(fù)責(zé)醫(yī)療設(shè)備的管理,包括科室醫(yī)療設(shè)備臺帳、各臺醫(yī)療設(shè)備的配件管理、醫(yī)療設(shè)備的日常維護(hù)檢查。如管理人員工作調(diào)動,應(yīng)辦理交接手續(xù)。
5.操作人員在醫(yī)療設(shè)備使用過程中不應(yīng)離開工作崗位,如發(fā)現(xiàn)故障后應(yīng)立即停機(jī),切斷電源,并停止使用;同時掛上“故障”警示牌,以防他人誤用。同時向器材供應(yīng)部報修,檢修由技術(shù)人員負(fù)責(zé)完成,操作人員不得擅自拆卸或者檢修;醫(yī)療設(shè)備須在故障排除以后方能繼續(xù)使用。
6.操作使用人員應(yīng)做好日常的使用保養(yǎng)工作,保持醫(yī)療設(shè)備及周邊環(huán)境的清潔。重要醫(yī)療設(shè)備應(yīng)做好開機(jī)時醫(yī)療設(shè)備運(yùn)轉(zhuǎn)情況記錄。使用完畢后,應(yīng)將各種附件妥善放臵,不能遺失。
7.使用人員在下班前應(yīng)按規(guī)定順序關(guān)機(jī),并切斷電源、水源,以免發(fā)生意外事故。需連續(xù)工作的醫(yī)療設(shè)備,應(yīng)做好交接班工作。
8.大型醫(yī)療設(shè)備或?qū)εR床診斷影響很大的醫(yī)療設(shè)備,發(fā)生故障停機(jī)時應(yīng)及
時報告器材供應(yīng)部,通知醫(yī)管部、臨床科室暫停檢查申請,以免給病人帶來不必要的麻煩。
9.使用科室與人員要精心愛護(hù)醫(yī)療設(shè)備,不得違章操作。如違章操作造成醫(yī)療設(shè)備人為責(zé)任性損壞,要立即報告科室領(lǐng)導(dǎo)及器材供應(yīng)部,并按規(guī)定對責(zé)任人作相應(yīng)的處理。
四、醫(yī)療設(shè)備使用維護(hù)保養(yǎng)制度
1.萬元以上貴重儀器應(yīng)有專人使用保管,嚴(yán)格遵守操作規(guī)程和管理制度,使用人員應(yīng)認(rèn)真填寫機(jī)器使用情況記錄。
2.醫(yī)療設(shè)備的日常保養(yǎng)應(yīng)由科室使用人員負(fù)責(zé),具體內(nèi)容包括以下幾點(diǎn):
1)每天開機(jī)前應(yīng)先檢查前一天機(jī)器使用情況記錄,確保機(jī)器工作正常時再按操作規(guī)程開機(jī)。
2)機(jī)器表面不得放置任何無關(guān)物品。
3)每天下班前需按正常程序關(guān)機(jī),并擦拭機(jī)器表面易被污染部件,保持機(jī)器外觀干凈,擺放整齊,做好當(dāng)天機(jī)器運(yùn)行情況記錄。
4)使用人員應(yīng)每周定期對醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行除塵和簡單的測試保養(yǎng),看機(jī)器是否運(yùn)行正常,并對機(jī)器的各項(xiàng)功能運(yùn)行情況做好記錄。
3.器材供應(yīng)部維修人員每月定期對所負(fù)責(zé)科室醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行巡檢,巡檢內(nèi)容包括:
1)對科室使用人員的醫(yī)療設(shè)備保養(yǎng)情況進(jìn)行檢查,查看醫(yī)療設(shè)備的維護(hù)保養(yǎng)記錄并督促科室使用人員認(rèn)真填寫。
2)通電試機(jī),查看醫(yī)療設(shè)備是否運(yùn)行正常,有無異常。重點(diǎn)檢查醫(yī)療設(shè)備的絕緣程度,機(jī)械固定情況,檢查各機(jī)械件有無松脫或磨損現(xiàn)象,是否有滲漏液體,同時檢查醫(yī)療設(shè)備使用環(huán)境,主要指溫度、濕度、環(huán)境衛(wèi)生等等。
3)對醫(yī)療設(shè)備做更深層技術(shù)維護(hù),檢查醫(yī)療設(shè)備各參數(shù)是否正常,做好預(yù)防維護(hù)記錄;找出醫(yī)療設(shè)備潛在故障,提醒科室使用人員注意事項(xiàng),必要情況下建議科室主任或護(hù)士長預(yù)購備件。
4)認(rèn)真填寫《醫(yī)療設(shè)備維修保養(yǎng)單》,并由科室醫(yī)療設(shè)備負(fù)責(zé)人簽字。
4.屬國家計量法規(guī)定的強(qiáng)檢計量儀器由計量部門定期鑒定,針對發(fā)現(xiàn)問題及時提出更改意見。
5.器材供應(yīng)部及各臨床科室之間相互監(jiān)督,有權(quán)對不盡職責(zé)的使用人員或醫(yī)療設(shè)備維修人員進(jìn)行通告批評,情節(jié)嚴(yán)重者給予適當(dāng)處罰;對醫(yī)療設(shè)備保養(yǎng)表現(xiàn)突出者給予獎勵。
五、醫(yī)療設(shè)備安全保管制度
1.全院各精密、貴重儀器醫(yī)療設(shè)備工作室內(nèi)嚴(yán)禁存放潮濕、腐蝕性物品和食物,嚴(yán)禁吸煙、用餐,雨、雪、霧、風(fēng)天禁止開窗,禁止將雨具帶入室內(nèi)。
2.精密儀器恒溫室,應(yīng)緊閉門窗,嚴(yán)格控制人員流動,確保工作室內(nèi)環(huán)境的安靜。工作室內(nèi)不準(zhǔn)存放與工作無關(guān)的東西。
3.非本室工作人員及進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員未經(jīng)有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)同意不得進(jìn)入工作室,更不得擅自操作儀器。
4.儀器操作完畢及下班離開工作室應(yīng)認(rèn)真檢查儀器的電源、水源、氣源是否關(guān)閉。
5.儀器上不得存放物品。
6.工作室內(nèi)根據(jù)需要,配備必要的消防裝臵及器材。
7.發(fā)現(xiàn)偷竊和重大儀器醫(yī)療設(shè)備事故,應(yīng)保護(hù)現(xiàn)場,立即上報有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)及主管部門,不得自行處理。
8.各精密、貴重儀器工作室應(yīng)建立清潔衛(wèi)生值日制度,衛(wèi)生值日員可由本室內(nèi)工作人員輪流擔(dān)任,負(fù)責(zé)室內(nèi)公共衛(wèi)生以及監(jiān)督各工作崗位的清潔衛(wèi)生。工作人員進(jìn)入室內(nèi)必須穿戴工作衣帽。
9.各工作室應(yīng)做到無灰塵、無雜物、無蛛網(wǎng),玻璃窗明亮,地面干凈,工作器具、資料存放整齊。
10.儀器用完畢要用軟布或規(guī)定的擦拭紙擦拭干凈,有防塵罩的應(yīng)及時蓋住儀器。
六、醫(yī)療設(shè)備交接班及運(yùn)行維護(hù)登記制度
1.多班制、一機(jī)多人操作的醫(yī)療設(shè)備,操作人員必須執(zhí)行醫(yī)療設(shè)備交接班制度。交接雙方應(yīng)認(rèn)真填寫交接班記錄,完成交接手續(xù)后應(yīng)在記錄本(如沒有專門設(shè)置交接班記錄本可使用醫(yī)療設(shè)備運(yùn)行維護(hù)記錄本)上簽字。
2.交接人在本班下班前,完成日常作業(yè)后,應(yīng)將本班醫(yī)療設(shè)備運(yùn)轉(zhuǎn)情況,故障檢修情況填入“交接班記錄本”,并向接班人當(dāng)面交待。如接班人因故未到,可將交接班記錄送交上級領(lǐng)導(dǎo)簽字。
3.一班制操作的醫(yī)療設(shè)備,操作人員應(yīng)認(rèn)真填寫醫(yī)療設(shè)備運(yùn)行維護(hù)記錄,醫(yī)療設(shè)備發(fā)生異常時及時通知器材供應(yīng)部進(jìn)行維修,同時記錄故障狀況及時間,待醫(yī)療設(shè)備修復(fù)后,注明故障原因及解決辦法及維修結(jié)果。
4.接班人員必須在上班前十分鐘到達(dá)交接班地點(diǎn),對照交接班記錄認(rèn)真檢查醫(yī)療設(shè)備,辦理交接班手續(xù),發(fā)現(xiàn)問題及時提出,必要時可拒絕接班,并將情況報告上一級領(lǐng)導(dǎo)。
5.如因交接不清,醫(yī)療設(shè)備在接班后發(fā)生的問題由接班人負(fù)責(zé)。
6.值班領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)根據(jù)醫(yī)療設(shè)備操作人員的反映,證實(shí)記錄內(nèi)容屬實(shí)后方可接班,發(fā)現(xiàn)異;蛑卮髥栴}應(yīng)有記錄。
7.科室兼職醫(yī)療設(shè)備管理員每日必須查看此交接班記錄本,了解情況并及時聯(lián)系處理。
8.器材供應(yīng)部每月在醫(yī)療設(shè)備大巡查時抽查交接班記錄的.執(zhí)行情況,并填寫巡檢記錄。
9.交接班記錄本不準(zhǔn)撕毀,丟失。用完后向科室負(fù)責(zé)人交舊換新。
七、醫(yī)療設(shè)備使用人員崗位考核與再培訓(xùn)制度
1.新引進(jìn)醫(yī)療設(shè)備特別是貴重精密儀器醫(yī)療設(shè)備投入使用前,操作使用人員必須經(jīng)過培訓(xùn)學(xué)習(xí)、熟悉操作、考核合格在規(guī)定的醫(yī)療設(shè)備培訓(xùn)登記表上簽字后才能正式上崗操作使用儀器醫(yī)療設(shè)備。未通過培訓(xùn)的不得操作醫(yī)療設(shè)備。
2.根據(jù)實(shí)際情況確定培訓(xùn)學(xué)習(xí)途徑:
1)生產(chǎn)廠家培訓(xùn)學(xué)習(xí);
2)到已有同類醫(yī)療設(shè)備的兄弟單位學(xué)習(xí);
3)向已參加過培訓(xùn)的科室人員學(xué)習(xí);
4)向驗(yàn)收維修人員學(xué)習(xí);
5)仔細(xì)閱讀說明書自學(xué)。
3.醫(yī)療設(shè)備操作使用人員在熟悉操作后,必須及時制定出操作規(guī)程和安全維護(hù)保養(yǎng)制度,每臺裝備均應(yīng)配有醫(yī)療設(shè)備維護(hù)記錄本,并按時記錄。
4.貴重醫(yī)療設(shè)備要求專人管理、專人操作。因工作需要必須移交他人操作時,應(yīng)該由原操作人員負(fù)責(zé)教會使用并移交操作規(guī)程和安全維護(hù)保養(yǎng)注意事項(xiàng),否則后果由原操作人員負(fù)責(zé)。
5.醫(yī)療設(shè)備專管人員必須定期檢查儀器醫(yī)療設(shè)備使用者執(zhí)行操作規(guī)程情況,定期考核,不合格者不得繼續(xù)操作儀器醫(yī)療設(shè)備。
6.未經(jīng)培訓(xùn)擅自操作儀器醫(yī)療設(shè)備或有章不循造成儀器醫(yī)療設(shè)備故障或醫(yī)療事故者,責(zé)任自負(fù),并按醫(yī)院有關(guān)規(guī)定處理。
7.使用科室負(fù)責(zé)人應(yīng)定期(一季度考核一次,每季度第一個月的上旬進(jìn)行考核)組織對本科室醫(yī)療設(shè)備操作人員進(jìn)行醫(yī)療設(shè)備操作再培訓(xùn)與考核,認(rèn)真填寫再培訓(xùn)記錄(注明培訓(xùn)人、受培訓(xùn)的人員,培訓(xùn)內(nèi)容,培訓(xùn)時間和地點(diǎn)),培訓(xùn)結(jié)束后進(jìn)行考核。
8.培訓(xùn)記錄與考核記錄一式兩份,一份用于使用科室存檔,另一份交器材
供應(yīng)部登記存檔。
八、醫(yī)療設(shè)備、物資臨床使用安全監(jiān)測小組工作職責(zé)
1.協(xié)助科室負(fù)責(zé)人對本科室的醫(yī)療設(shè)備、物資進(jìn)行日常管理,知曉本科室治療、診斷、急救等各類醫(yī)療設(shè)備的數(shù)量及運(yùn)行狀況。
2.協(xié)助科室負(fù)責(zé)人對本科室各類醫(yī)療設(shè)備操作人員進(jìn)行崗前培訓(xùn)與再培訓(xùn),并按照規(guī)定組織醫(yī)療設(shè)備操作人員進(jìn)行定期考核。
3.對本科室新安裝醫(yī)療設(shè)備,組織醫(yī)療設(shè)備操作人員進(jìn)行崗前培訓(xùn),并制定醫(yī)療設(shè)備操作規(guī)范與流程,4.知會醫(yī)院各項(xiàng)應(yīng)急管理預(yù)案,配合相關(guān)職能部門組織本科室人員參加定期應(yīng)急演練。
5.對本科室生命支持類、急救類、植入類、輻射類、滅菌類和大型醫(yī)用醫(yī)療設(shè)備等醫(yī)療設(shè)備臨床使用安全進(jìn)行監(jiān)測與報告。
6.對本科室高值耗材(包括植入類耗材)和一次性使用無菌器械使用及不良事件情況進(jìn)行監(jiān)督檢查與報告;
7.對本科室計量器具臨床使用安全進(jìn)行監(jiān)測與管理
8.對本科室用于急救、生命支持系統(tǒng)醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行應(yīng)急調(diào)配管理
9.對醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備臨床使用安全管理委員會提出的與本科室有關(guān)的整改通知進(jìn)行組織實(shí)施并監(jiān)督。
九、醫(yī)療設(shè)備臨床使用安全監(jiān)測管理制度
1.科室醫(yī)療設(shè)備質(zhì)控小組負(fù)責(zé)對醫(yī)療設(shè)備的臨床使用安全進(jìn)行監(jiān)測管理。
2.科室醫(yī)療設(shè)備質(zhì)控小組針對本科室醫(yī)療設(shè)備建立相應(yīng)醫(yī)療設(shè)備的安全監(jiān)測管理指標(biāo),并根據(jù)此指標(biāo)對醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行定期自查,作相應(yīng)記錄。
3.醫(yī)療設(shè)備臨床使用安全監(jiān)測管理范圍包括:
1)不良事件:是指獲準(zhǔn)上市的質(zhì)量合格的醫(yī)療器械在正常使用情況下發(fā)生的,導(dǎo)致或者可能導(dǎo)致人體傷害的各種有害事件。
2)質(zhì)量事故:是指醫(yī)療器械質(zhì)量不符合注冊產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)等規(guī)定造成的事故。
3)計量器具的安全監(jiān)測
4)設(shè)備操作人員崗位培訓(xùn)與考核
5)其他可能引起醫(yī)療設(shè)備臨床使用安全事件的不安全因素
4.科室發(fā)現(xiàn)醫(yī)療設(shè)備不良事件及質(zhì)量事故后應(yīng)按我院《醫(yī)療設(shè)備不良事件監(jiān)測管理制度》與《醫(yī)療設(shè)備維修管理制度》進(jìn)行處理。
5.發(fā)生不良事件及質(zhì)量事故,科室醫(yī)療設(shè)備安全監(jiān)測小組應(yīng)進(jìn)行事件分析,并進(jìn)行記錄,及時上報器材供應(yīng)部。
6.科室醫(yī)療設(shè)備安全監(jiān)測小組應(yīng)定期組織學(xué)習(xí),并有學(xué)習(xí)記錄。
十、醫(yī)療設(shè)備操作人員崗位職責(zé)
1.醫(yī)療設(shè)備操作人員必須經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)并考核合格后方可上崗、大型醫(yī)療設(shè)備操作人員必須經(jīng)過國家相關(guān)機(jī)構(gòu)的專業(yè)培訓(xùn)并取得上崗證后方可上崗操作。
2.醫(yī)療設(shè)備操作人員必須服從科室負(fù)責(zé)人和安全監(jiān)測員的領(lǐng)導(dǎo)和指揮,如發(fā)現(xiàn)問題,應(yīng)先按照應(yīng)急處理辦法進(jìn)行操作,待醫(yī)療設(shè)備與患者身體完全脫離并記錄相關(guān)報錯信息后及時向安全監(jiān)測員匯報故障情況,由醫(yī)療設(shè)備管理員負(fù)責(zé)向上級匯報和向器材供應(yīng)部報修。
3.操作人員必須知會本科室醫(yī)療設(shè)備日常管理制度和醫(yī)療設(shè)備交接班及運(yùn)行維護(hù)登記制度等各項(xiàng)醫(yī)療設(shè)備使用管理制度,嚴(yán)格按照相關(guān)醫(yī)療設(shè)備操作規(guī)程和操作流程進(jìn)行操作。
十一、急救類、生命支持類及特種醫(yī)療設(shè)備應(yīng)急保障及調(diào)配細(xì)則
。ㄒ唬┖粑鼨C(jī)故障應(yīng)急處理
一、目的:
本預(yù)案是為呼吸機(jī)發(fā)生故障時,能得到及時有效的處理、保障病人生命安全制訂的應(yīng)急處理方案。
二、應(yīng)急預(yù)案:
1.值班護(hù)士應(yīng)熟知本病房、本班使用的呼吸機(jī)及使用患者的病情,嚴(yán)密觀察生命體征。
2.在使用呼吸機(jī)過程中,隨時觀察呼吸機(jī)的動態(tài)變化,保持管道暢通,氧氣充足。如遇呼吸機(jī)出現(xiàn)緊急情況,如意外停電、醫(yī)療設(shè)備故障、氧氣壓力不足、氣管切開套管或氣管插管脫出等,醫(yī)護(hù)人員應(yīng)采取補(bǔ)救措施,以保護(hù)患者使用呼吸機(jī)的安全。
3.器材供應(yīng)部應(yīng)定期檢查呼吸機(jī)狀況,確保醫(yī)療設(shè)備運(yùn)轉(zhuǎn)良好,做好維修、維護(hù)登記。帶有蓄電池的呼吸機(jī),平時應(yīng)定期充電,使蓄電池處于飽和狀態(tài),以保證在應(yīng)急情況能夠正常運(yùn)行。
4.呼吸機(jī)不能正常工作時,護(hù)士應(yīng)立即停止應(yīng)用呼吸機(jī),同時評估病人、通知醫(yī)生,迅速將簡易呼吸囊與患者人工氣道相連,用人工呼吸的方法調(diào)整患者的呼吸,保障病人的生命安全;如果患者自主呼吸良好,給予氧氣吸入。
5.嚴(yán)密觀察患者的生命體征及病情變化,清醒病人做好心理護(hù)理。
6.主管護(hù)師判斷呼吸機(jī)故障的原因,并協(xié)助更換呼吸機(jī)(白天通知治療班),如沒有備用呼吸機(jī)請總值班協(xié)調(diào)解決。
7.故障的呼吸機(jī)掛上“儀器故障牌”,做好交接班。及時通知器材供應(yīng)部維修。維修過程及維修結(jié)果應(yīng)及時登記備案。
三、處理程序:
呼吸機(jī)故障→評估病人→使用簡易呼吸器→啟動應(yīng)急調(diào)配預(yù)案→器材供應(yīng)部組織維修
。ǘ┍O(jiān)護(hù)儀故障應(yīng)急處理
一、目的:
本預(yù)案是為監(jiān)護(hù)儀發(fā)生故障時,能得到及時有效的處理、保障病人生命安全制訂的應(yīng)急處理方案。
二、應(yīng)急預(yù)案:
1.值班護(hù)士應(yīng)熟知本病房、本班使用的監(jiān)護(hù)儀及使用患者的病情,嚴(yán)密觀察生命體征。
2.在使用監(jiān)護(hù)儀過程中,隨時觀察監(jiān)護(hù)儀的動態(tài)變化,確保體征參數(shù)正常。如遇監(jiān)護(hù)儀出現(xiàn)緊急情況,如意外停電、參數(shù)報警、醫(yī)療設(shè)備故障等時,醫(yī)護(hù)人員應(yīng)采取補(bǔ)救措施,以保護(hù)患者使用監(jiān)護(hù)儀的安全。
3.器材供應(yīng)部應(yīng)定期檢查監(jiān)護(hù)儀狀況,確保醫(yī)療設(shè)備運(yùn)轉(zhuǎn)良好,做好維修、維護(hù)登記。
4.監(jiān)護(hù)儀不能正常工作時,護(hù)士應(yīng)立即停止應(yīng)用監(jiān)護(hù)儀,同時評估病人、通知醫(yī)生。嚴(yán)密觀察患者的生命體征及病情變化,清醒病人做好心理護(hù)理。
5.故障的監(jiān)護(hù)儀掛上“儀器故障牌”,及時通知器材供應(yīng)部維修。維修過程及維修結(jié)果應(yīng)及時登記備案。如需更換監(jiān)護(hù)儀,且本科室無科更換監(jiān)護(hù)儀,應(yīng)申請啟動應(yīng)急調(diào)配預(yù)案,從其他科室進(jìn)行調(diào)配。
三、處理程序:
監(jiān)護(hù)儀故障→評估病人→更換本科室備用監(jiān)護(hù)儀→如本科室無可調(diào)配監(jiān)護(hù)儀,申請啟動應(yīng)急調(diào)配預(yù)案→器材供應(yīng)部組織維修
(三)輸液泵、注射泵故障應(yīng)急處理
一、目的:
本預(yù)案是為輸液泵、注射泵發(fā)生故障時,能得到及時有效的處理、保障病人生命安全制訂的應(yīng)急處理方案。
二、應(yīng)急預(yù)案:
1.值班護(hù)士應(yīng)熟知本病房、本班使用的輸液泵、注射泵及使用患者的病情,嚴(yán)密觀察生命體征。
2.在使用輸液泵、注射泵過程中,隨時觀察輸液泵、注射泵的動態(tài)變化,確保醫(yī)療設(shè)備設(shè)置參數(shù)與實(shí)際運(yùn)行參數(shù)相符合。如遇輸液泵、注射泵出現(xiàn)緊急情況,如意外停電、空氣報警、管路阻塞、速度失控等醫(yī)療設(shè)備故障時,醫(yī)護(hù)人員應(yīng)采取補(bǔ)救措施,以保護(hù)患者使用輸液泵、注射泵的安全。
3.器材供應(yīng)部應(yīng)定期檢查輸液泵、注射泵狀況,確保醫(yī)療設(shè)備運(yùn)轉(zhuǎn)良好,做好維修、維護(hù)登記。
4.輸液泵、注射泵不能正常工作時,護(hù)士應(yīng)立即停用該醫(yī)療設(shè)備,同時評估病人、通知醫(yī)生。嚴(yán)密觀察患者的生命體征及病情變化,清醒病人做好心理護(hù)理。應(yīng)恢復(fù)常規(guī)輸注方法,條件允許時應(yīng)及時更換備用醫(yī)療設(shè)備。
5.故障的輸液泵、注射泵掛上“儀器故障牌”,及時通知器材供應(yīng)部維修。維修過程及維修結(jié)果應(yīng)及時登記備案。
三、處理程序:
輸液泵、注射泵故障→采用常規(guī)輸注方式或更換備用輸液泵、注射泵→器材供應(yīng)部組織維修
。ㄋ模┘痹\科醫(yī)療設(shè)備故障應(yīng)急處理
一、目的:
本預(yù)案是為急診醫(yī)療設(shè)備發(fā)生故障時,能得到及時有效的處理、保障病人生命安全制訂的應(yīng)急處理方案。
二、應(yīng)急預(yù)案:
1.操作人員應(yīng)熟知相關(guān)急診醫(yī)療設(shè)備使用性能及嚴(yán)守安全操作規(guī)范。
2.對急診呼吸機(jī)、心電監(jiān)護(hù)儀(胎心監(jiān)護(hù)儀)、除顫儀、心肺復(fù)蘇機(jī)、洗胃機(jī)、心電圖機(jī)、微量注射泵、氣管插管包等急救醫(yī)療設(shè)備定期檢查,發(fā)現(xiàn)故障立即停用并及時向器材供應(yīng)部報修。
3.對需進(jìn)行國家強(qiáng)制檢定的醫(yī)療設(shè)備,必須獲得國家相關(guān)部門檢定合格后方可使用。
4.在急診過程中如遇醫(yī)療設(shè)備故障,應(yīng)立即更換備用醫(yī)療設(shè)備,維修工程師須在接到報修電話后10分鐘內(nèi)趕到現(xiàn)場進(jìn)行處理,如現(xiàn)場無法處理的應(yīng)立即啟動應(yīng)急調(diào)配預(yù)案,以確保急救工作正常進(jìn)行,并盡快組織人員維修或聯(lián)系廠家維修。
5.處理程序:
設(shè)備故障→評估病人→使用可替代設(shè)備→如無科替代設(shè)備,啟動應(yīng)急調(diào)配預(yù)案→器材供應(yīng)部組織維修
。ㄎ澹┦中g(shù)醫(yī)療設(shè)備故障應(yīng)急處理
一、目的:
本預(yù)案是為手術(shù)醫(yī)療設(shè)備發(fā)生故障時,能得到及時有效的處理、保障病人生命安全制訂的應(yīng)急處理方案。
二、應(yīng)急預(yù)案:
1.操作人員應(yīng)熟知相關(guān)手術(shù)醫(yī)療設(shè)備使用性能及嚴(yán)守安全操作規(guī)范。
2.對手術(shù)無影燈、吊塔、電刀、手術(shù)床(含產(chǎn)床)、麻醉、監(jiān)護(hù)、胎心監(jiān)護(hù)等醫(yī)療設(shè)備設(shè)施定期檢查,發(fā)現(xiàn)故障立即停用并報維修工程師或聯(lián)系廠家進(jìn)行維修。
3.對需進(jìn)行國家強(qiáng)制檢定的醫(yī)療設(shè)備,必須獲得國家相關(guān)部門檢定合格后方可使用。
4.在手術(shù)過程中如遇醫(yī)療設(shè)備故障,應(yīng)立即更換備用醫(yī)療設(shè)備,維修工程師須在接到報修電話后10分鐘內(nèi)趕到現(xiàn)場進(jìn)行處理,如現(xiàn)場無法處理的應(yīng)立即啟動應(yīng)急調(diào)配預(yù)案,以確保手術(shù)正常進(jìn)行,并盡快組織人員維修或聯(lián)系廠家維修。
5.設(shè)備故障→評估病人→使用可替代設(shè)備→如無科替代設(shè)備,啟動應(yīng)急調(diào)配預(yù)案→器材供應(yīng)部組織維修
。┓派、放療醫(yī)療設(shè)備故障應(yīng)急處理
一、目的:
本預(yù)案是為放射、放療醫(yī)療設(shè)備發(fā)生故障時,能得到及時有效的處理、保障病人生命安全制訂的應(yīng)急處理方案。
二、應(yīng)急預(yù)案:
(一)故障處理原則
1.及時分析故障原因,維修工程師進(jìn)行必要的操作和調(diào)整。如無法及時消除障礙應(yīng)立即向上級或相關(guān)職能部門匯報,并通知登記臺做好相應(yīng)的處理措施;
2.遇到威脅人身、醫(yī)療設(shè)備安全,且無法消除故障時,應(yīng)立即停用醫(yī)療設(shè)備,并向上級主管部門和相關(guān)職能科室匯報,報器材供應(yīng)部維修。
3.如醫(yī)院自身無法解決的故障,應(yīng)及時上報主管院領(lǐng)導(dǎo),并于廠家聯(lián)系維修,維修過程及結(jié)果需存檔備案。
。ǘ┓诸愄幚眍A(yù)案
1、DR、CR故障
1)患者信息無法下載、圖像信息無法上傳
處理方式:A檢查網(wǎng)線接口、B重臵程序、C通知系統(tǒng)維護(hù)人員
2)球管不曝光
處理方式:A檢查操作界面狀態(tài)、B檢查控制面板狀態(tài)、C查看球管位置、D重臵電源、E通知工程師
3)圖像信息丟失
處理方式:A重臵電源、B通知工程師
2、CT故障
1)患者信息無法下載、圖像信息無法上傳
處理方式:A檢查網(wǎng)線接口、B重臵程序、C通知系統(tǒng)維護(hù)人員
2)移動檢查床卡死處理方式:A重臵檢查床電源、B通知工程師
3)組合機(jī)頭不曝光
處理方式:A檢查操作界面狀態(tài)、B檢查控制面板狀態(tài)、C檢查組合機(jī)頭狀態(tài)是否過熱、D通知工程師
4)圖像信息丟失
處理方式:A重臵電源、B通知工程師
3、MRI故障
1)患者信息無法下載、圖像信息無法上傳
處理方式:A檢查網(wǎng)線接口、B重臵程序、C通知系統(tǒng)維護(hù)人員
2)移動檢查床卡死
處理方式:A檢查床滑輪、B通知工程師
3)線圈工作故障
處理方式:A檢查操作界面狀態(tài)、B檢查接口、C通知工程師
4)圖像信息丟失
處理方式:A重臵電源、B通知工程師
4、后裝機(jī)醫(yī)療設(shè)備
1)加強(qiáng)對放射源的監(jiān)管,在醫(yī)療設(shè)備維修及移機(jī)過程中制定相應(yīng)的緊急應(yīng)急措施
5、醫(yī)療設(shè)備發(fā)生故障時,應(yīng)在做出判斷無法修復(fù)時第一時間與廠家聯(lián)系并上報器材供應(yīng)部
。ㄆ撸〾毫θ萜靼踩鹿蕬(yīng)急預(yù)案
一、本預(yù)案的適用范圍
醫(yī)院目前有多臺壓力容器在用,為我院重點(diǎn)安全防護(hù)設(shè)備。本預(yù)案所稱安全事故,是指在本醫(yī)院使用的承壓設(shè)備突然發(fā)生的,造成或可能造成人身安全和財物損失的事故,事故類別包括:壓力容器超溫、超壓、泄漏、異常變形、異常振動等事故。
二、應(yīng)急救援組織機(jī)構(gòu):
1、成立承壓設(shè)備事故應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組。組長由院長擔(dān)任,副組長由分管醫(yī)療設(shè)備的副院長擔(dān)任。各相關(guān)科室負(fù)責(zé)人為成員,參與現(xiàn)場搶險救援工作。
2、設(shè)立現(xiàn)場救援組,組員由器材供應(yīng)部及相關(guān)科室人員兼職組成。組長由器材供應(yīng)部主任擔(dān)任,負(fù)責(zé)組織現(xiàn)場具體搶險救援工作。
三、事故報告與現(xiàn)場保護(hù)
。ㄒ唬、報警:
1、壓力容器發(fā)生事故,第一反應(yīng)即拔打“119”火災(zāi)電話報警,并向質(zhì)監(jiān)局、安監(jiān)局匯報。報警人員要講清承壓設(shè)備事故的單位、路名、事故發(fā)生部門、事故發(fā)生情況,講清本人姓名、電話號碼等。
2、報警完畢后,即向醫(yī)院負(fù)責(zé)人報告。
3、醫(yī)院負(fù)責(zé)人接到報告后,及時召集本單位有關(guān)人員到達(dá)事故現(xiàn)場。
。ǘ⒊闪⑴R時承壓設(shè)備事故指揮部:由醫(yī)院院長和有關(guān)人員選擇合適部位成立指揮部,院長為指揮長。
。ㄈ、通報:根據(jù)“救人第一”的指導(dǎo)思想,利用本單位的宣傳工具,向本單位人員發(fā)送通報。
通報內(nèi)容
1、事故發(fā)生情況;
2、人員情緒的穩(wěn)定;
3、疏散人員和救護(hù)。
(四)、疏散和救護(hù):
1、切斷受影響電源,做好消防準(zhǔn)備;
2、制定安全區(qū),確定人員疏散集合安全通道;
3、分工明確,引導(dǎo)和護(hù)送被困人員向安全區(qū)疏散,并做穩(wěn)定情緒工作;
4、現(xiàn)場救護(hù),由本醫(yī)院人員在安全區(qū)及時對傷員進(jìn)行處理或送相關(guān)科室救治。
。ㄎ澹、事故現(xiàn)場處理:
1、如起火:須組織滅火器材,開展滅火。
2、如爆炸:首先關(guān)閉蒸汽供應(yīng)管路,防止蒸汽泄露。
。、安全警戒:
1、場外圍警戒:消除路障,勸導(dǎo)行人撤離現(xiàn)場。如起火為迎接消防人員及到達(dá)現(xiàn)場要創(chuàng)造有利條件。
2、消防人員到達(dá)現(xiàn)場后,由領(lǐng)導(dǎo)小組立即向消防指揮報告事故發(fā)生情況,并移交指揮權(quán),聽從公安消防人員的調(diào)遣。
3、保護(hù)事故現(xiàn)場,禁上無關(guān)人員進(jìn)入,并積極協(xié)助消防公安等有關(guān)部門調(diào)查事故發(fā)生原因。
四、事后處理
1、積極配合質(zhì)監(jiān)局、安監(jiān)局等部門進(jìn)行事后處理。
2、做好傷亡人員的善后及安撫工作。
3、在24小時內(nèi)寫出書面報告,報送質(zhì)監(jiān)局、安監(jiān)局等有關(guān)部門。事故報告內(nèi)容:
(1)發(fā)生事故的單位及事故發(fā)生的時間、地點(diǎn);
。2)事故單位行業(yè)類型、經(jīng)濟(jì)類型、企業(yè)規(guī)模;
。3)事故的簡要經(jīng)過、傷亡人數(shù)、直接經(jīng)濟(jì)損失和初步估計;
。4)事故原因、性質(zhì)的初步判斷;
(5)事故搶救處理的情況和采取的措施;
。6)需要有關(guān)部門和單位協(xié)助事故搶救和處理的有關(guān)事宜;
五、其它事項(xiàng)
。ㄒ唬┍尽额A(yù)案》是壓力容器事故發(fā)生后,我醫(yī)院各部門實(shí)施搶救工作并協(xié)助上級部門進(jìn)行事故調(diào)查處理的救援方案,在實(shí)施過程中可根據(jù)不同情況隨機(jī)處理。
。ǘ┤魏尾块T和個人都有參加事故搶險救護(hù)的義務(wù)。
。ㄈ└饔嘘P(guān)部門應(yīng)結(jié)合我醫(yī)院的實(shí)際情況,組織員工學(xué)習(xí)、熟悉掌握本《預(yù)案》的內(nèi)容和相關(guān)措施。
十三、醫(yī)用物品倉庫管理制度
一、倉庫的主通道寬度不少于2m,通道保持暢通。
二、庫房中不能安裝電器設(shè)備,所有線路和燈頭都應(yīng)安裝在庫房通道的上方,與物品保持一定距離。
三、消防噴淋頭距離物品必須大于50cm,貨架距離地面不得小于10cm,物品離墻面不得小于20cm。
四、倉庫中不能使用碘鎢燈、日光燈、電熨斗、電爐子、電烙鐵等,使用的電燈泡不能超過60W。
五、庫房中所設(shè)置臨時電線的存在時間不能超過2星期。
六、庫房中嚴(yán)禁使用明火,嚴(yán)禁吸煙。
七、易燃易爆物品必須嚴(yán)格按規(guī)定存放,不能與其他物品混放。
八、倉庫必須配備消防器材,消防器材的位置附近不能存放物品與雜物。
醫(yī)院設(shè)備管理制度14
1、全院各科醫(yī)療設(shè)備統(tǒng)一由設(shè)備科管理。
2、醫(yī)療設(shè)備購置應(yīng)做好準(zhǔn)備工作,包括效益預(yù)測、設(shè)備使用條件、安裝設(shè)備的房屋和相應(yīng)的輔助設(shè)施。
3、建立健全設(shè)備的.技術(shù)檔案,包括設(shè)備的采購、驗(yàn)收、登記、保管、發(fā)放、安裝、保養(yǎng)、維修、報廢等資料。
4、負(fù)責(zé)設(shè)備的安裝、調(diào)試、維修、保養(yǎng),保證醫(yī)療設(shè)備始終處于良好的使用狀態(tài),避免閑置、積壓、浪費(fèi),提高設(shè)備的使用率、完好率。
5、加強(qiáng)科室設(shè)備的管理,各科室要逐級建立使用管理責(zé)任制,指定專人管理,儀器使用人員要嚴(yán)格按照儀器的操作規(guī)程進(jìn)行操作。
6、各科室對醫(yī)療設(shè)備必須建立保養(yǎng)、維護(hù)制度,認(rèn)真做好使用情況登記,定期核對、反饋信息。對大型貴重儀器設(shè)備應(yīng)安排專人負(fù)責(zé)。
7、各科室使用的儀器一經(jīng)發(fā)現(xiàn)異常,應(yīng)立即通知設(shè)備科有關(guān)人員,以確保人機(jī)安全。
8、保持儀器設(shè)備(包括主機(jī)、附件、說明書)完整無缺,破損失靈部件凡未經(jīng)設(shè)備科檢驗(yàn)不得任意丟棄。
9、大型精密儀器要制訂定期保養(yǎng)和檢測制度,計量儀器、壓力容器要定期檢測,持證使用。
10、各科室醫(yī)療設(shè)備發(fā)生故障時,未經(jīng)批準(zhǔn)不得自行帶往外地維修。
11、醫(yī)院所有醫(yī)療設(shè)備原則上不外借,特殊情況必須經(jīng)設(shè)備科同意,院領(lǐng)導(dǎo)審批后方能借出;收回時,由保管科室檢查無誤,并及時告知設(shè)備科。
醫(yī)院設(shè)備管理制度15
一、為規(guī)范與特種設(shè)備維護(hù)保養(yǎng)、維修工作,保障特種設(shè)備安全運(yùn)行,制定本制度。
二、特種設(shè)備的維護(hù)保養(yǎng)應(yīng)符合國家法規(guī)、規(guī)范和技術(shù)要求。
三、特種設(shè)備的.日常維護(hù)和保養(yǎng)工作,由使用部門、操作人員負(fù)責(zé),并做好記錄。
四、特種設(shè)備維護(hù)、保養(yǎng)應(yīng)由使用部門、操作人員。
五、特種設(shè)備檢查實(shí)行科室周檢、醫(yī)院設(shè)備科管理人員月檢的兩級檢查制度,并做好檢查記錄。有關(guān)部門必須對特種設(shè)備的安全附件、安全保護(hù)裝置、測量調(diào)控裝置和附屬儀表進(jìn)行定期校驗(yàn)、檢修。
六、對特種設(shè)備進(jìn)行科學(xué)管理,合理保養(yǎng),計劃檢修,鞏固提高設(shè)備完好率,保證指標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。
七、發(fā)現(xiàn)故障及時消除,不能立即消除的故障,要詳細(xì)記錄,及時上報,并結(jié)合設(shè)備檢修計劃予以消除。
八、定期檢查維護(hù),并主動向操作工了解設(shè)備運(yùn)行情況
九、設(shè)備執(zhí)行“定人定機(jī)”的專人負(fù)責(zé)制,認(rèn)真填寫運(yùn)行記錄。
十、認(rèn)真做好設(shè)備重點(diǎn)部位的維護(hù)保養(yǎng)工作。
十一、特種設(shè)備作業(yè)人員工作時應(yīng)嚴(yán)格遵守安全操作規(guī)程。
十二、特種設(shè)備作業(yè)人員在作業(yè)過程中發(fā)現(xiàn)事故隱患或其他不安全因素應(yīng)立即整改,或報告主管領(lǐng)導(dǎo)處理。
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