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醫(yī)院急診綠色通道管理制度
在日新月異的現(xiàn)代社會中，我們每個人都可能會接觸到制度，制度就是在人類社會當(dāng)中人們行為的準(zhǔn)則。那么什么樣的制度才是有效的呢？下面是小編整理的醫(yī)院急診綠色通道管理制度，希望能夠幫助到大家。
醫(yī)院急診綠色通道管理制度1
1.護(hù)理工作制度
1.1工作人員必須遵守各項規(guī)章制度，用醫(yī)務(wù)人員行為規(guī)范要求自己。
1.2對患者具有高度的責(zé)任心，嚴(yán)格執(zhí)行三查七對制度，嚴(yán)格無菌操作，掌握配伍禁忌，根據(jù)醫(yī)囑合理用藥。工作中做到迅速、準(zhǔn)確，既要減少患者等候時間，又要防止差錯發(fā)生。
1.3急診護(hù)士應(yīng)當(dāng)熟練掌握各種搶救技術(shù)及各項基礎(chǔ)護(hù)理操作技能，隨時做好搶救患者的準(zhǔn)備工作。
1.4不遲到早退，準(zhǔn)時交接班，堅守崗位。
1.5儀表端莊，著裝整齊，對工作認(rèn)真負(fù)責(zé)，態(tài)度和藹可親。
1.6能夠運(yùn)用整體護(hù)理的觀點(diǎn)為患者提供高質(zhì)量的服務(wù);牢記急診科的宗旨：高速度，高效率，高度責(zé)任感，一切為患者。
2.急診分診工作制度
2.1熱情接待患者，根據(jù)患者主訴輔以必要檢查(體溫、脈搏、呼吸、血壓)，需要時協(xié)助醫(yī)生給患者開化驗單、做心電圖，并進(jìn)行分科，安排就診。
2.2呼叫各科醫(yī)生，對5分鐘內(nèi)不到崗或不回電話者要做記錄。
2.3遇突發(fā)事件，患者集中到達(dá)時，除通知當(dāng)班醫(yī)生外，應(yīng)當(dāng)及時報告醫(yī)務(wù)處。遇烈性xxx，在通知醫(yī)務(wù)處的同時，通知區(qū)防疫站。
2.4對需送搶救室的患者，電話通知搶救室，必要時護(hù)送患者。
2.5配合各科醫(yī)生工作，維護(hù)就診秩序，保證診室設(shè)備良好，補(bǔ)充各診室物品。
3.搶救室護(hù)理工作制度
3.1搶救室專為搶救患者設(shè)置，其他任何情況不得占用。
3.2一切搶救藥品、物品、器械、敷料等均需放在指定位置，并有明顯標(biāo)記，不得隨意挪用或外借。
3.3每日檢查核對搶救藥物、器材、一次性物品，班班交接，做到數(shù)目相符、性能完好。
3.4搶救室護(hù)士必須堅守崗位，不得擅離職守。
3.5無菌物品須注明滅菌日期，不得有過期物品。
3.6搶救室使用后要及時整理、清潔、消毒，每周徹底保潔1次。
3.7搶救時搶救人員要按崗定位，按照各種疾病的.搶救常規(guī)進(jìn)行工作。
3.8搶救護(hù)士應(yīng)當(dāng)熟練掌握各種搶救儀器的使用及各種搶救技術(shù)，積極主動配合搶救，做好護(hù)理記錄，同時做好基礎(chǔ)護(hù)理。
3.9搶救用過的各種物品、儀器設(shè)備等要及時清理、消毒，以備再用。藥品用后要及時補(bǔ)充齊全。
3.10對搶救記錄要在規(guī)定的時間內(nèi)，詳細(xì)、準(zhǔn)確、及時記錄。
醫(yī)院急診綠色通道管理制度2
為了確保急診危重病人得到有效的救治，最大限度爭取搶救時間，保證急危重癥病人的搶救工作及時、準(zhǔn)確、有效的進(jìn)行，醫(yī)院特制定急診綠色通道管理制度，希望各科認(rèn)真執(zhí)行。
一、管理范疇
需要進(jìn)入急診綠色通道的患者是指在短時間內(nèi)發(fā)病，所患疾病可能在短時間內(nèi)（＜6小時）危及生命或者可導(dǎo)致嚴(yán)重殘疾的急危重癥患者。
�。ㄒ唬┘毙詣�(chuàng)傷引起的內(nèi)臟破裂出血、嚴(yán)重顱腦出血、高壓性氣胸、急性心力衰竭、急性腦卒中、急性顱腦損傷、急性呼吸衰竭等重點(diǎn)病種。
�。ǘ獾喇愇锘蚬Ｗ琛⒓毙灾卸�、電擊傷、溺水等。
（三）急性冠脈綜合癥、急性肺水腫、急性肺栓塞、大咯血、休克、嚴(yán)重哮喘持續(xù)狀態(tài)、消化道大出血、急性腦血管意外、昏迷、重癥酮癥酸中毒等。
�。ㄋ模⿲m外孕大出血、產(chǎn)科大出血等。
�。ㄎ澹┫詽兇┛�、急性腸梗阻等急腹癥。
�。┢渌麌�(yán)重創(chuàng)傷或危及患者生命的疾病。
�。ㄆ撸┕⑼话l(fā)公共衛(wèi)生事件、“三無”人員（就診時不知姓名、無家屬、無治療經(jīng)費(fèi)）也在綠色通道管理范疇內(nèi)。
二、原則
（一）先搶救生命，后辦理相關(guān)手續(xù)。
�。ǘ┍ＷC急診服務(wù)及時、安全、便捷、有效，到輔助科室進(jìn)行檢查、轉(zhuǎn)科等需要離開科室時，應(yīng)有醫(yī)務(wù)人員陪同。
三、急診搶救綠色通道流程
�。ㄒ唬┰呵凹本�
院前急救醫(yī)師接受任務(wù)到達(dá)現(xiàn)場后對患者進(jìn)行評估、初步救治，危重病人及時開通綠色通道，保障患者優(yōu)先收住入院并向院內(nèi)急診科通報患者病情，做好人員、儀器設(shè)備、藥物等搶救準(zhǔn)備。
�。ǘ┰簝�(nèi)搶救
1、急診科工作人員接到院前急救醫(yī)師電話后應(yīng)做好人員、儀器設(shè)備、藥品等接診準(zhǔn)備工作。
2、病人到達(dá)急診科，由預(yù)檢分診護(hù)士、護(hù)理人員推車接診患者，與院前急救醫(yī)護(hù)人員共同安置病人,給病人佩戴腕帶。預(yù)檢分診護(hù)士快速評估患者基本情況，根據(jù)病情評估情況合理分流患者就診。
3、院前急救人員與急診接診人員交接病情、診治過程及對病情的處置措施，雙方對交接內(nèi)容進(jìn)行確認(rèn)并簽字。全部交接完成并經(jīng)接診醫(yī)生同意后，院前急救醫(yī)護(hù)人員方可離開。
4、首診醫(yī)生詢問病史、查體、迅速判斷影響生命的主要因素，按照醫(yī)囑制度，使用“就診一卡通”規(guī)范下達(dá)醫(yī)囑。
5、會診醫(yī)生進(jìn)行會診時，應(yīng)詳細(xì)了解病情、認(rèn)真查體，并制定會診處理意見，病人需轉(zhuǎn)科診治時，及時轉(zhuǎn)科治療。
6、經(jīng)外科醫(yī)生評估，病情危重，需要緊急施行搶救手術(shù)時，應(yīng)快速做好術(shù)前準(zhǔn)備，盡早實施手術(shù)。
7、多發(fā)性損傷或多臟器病變等特殊病人，必要時請示總值班、帶班院領(lǐng)導(dǎo)及時組織多學(xué)科會診，根據(jù)會診意見，有可能威脅到病人生命最主要的疾病所屬專業(yè)科室接收病人，并負(fù)責(zé)組織搶救。
四、門診搶救綠色通道
�。ㄒ唬╅T診需要搶救病人，由首診醫(yī)生和門診護(hù)士負(fù)責(zé)現(xiàn)場搶救，同時應(yīng)立即通知急診科和相關(guān)科室會診協(xié)助救治。
�。ǘ┦自\醫(yī)生在交接病人時要及時完成門診搶救病歷，與接收醫(yī)生進(jìn)行交接。
五、急診綠色通道的.要求
�。ㄒ唬┘痹\科入口通暢，有救護(hù)車出入通道和專用停車位，有醒目的路標(biāo)和標(biāo)識。
�。ǘ┻M(jìn)入急診綠色通道的患者必須符合本制度所規(guī)定的情況。各臨床科室設(shè)有“綠色通道專用章”，各有關(guān)臨床、醫(yī)技科室及后勤部門，根據(jù) “綠色通道專用章”，無論患者交費(fèi)與否，優(yōu)先為患者提供快捷的服務(wù)。
�。ㄈ┏浞煮w現(xiàn)出急救服務(wù)時限的要求。急危重患者從分診處開始，盡快完成診療處置（如通暢呼吸道，呼吸機(jī)應(yīng)用，靜脈穿刺等）。
�。ㄋ模﹫�(zhí)行急診與住院連貫的服務(wù)流程，收住院科室不得以任何理由拒收。
1、醫(yī)院各臨床科室，均應(yīng)提供“24小時不間斷無假日”的
急診服務(wù)。
2、藥學(xué)、醫(yī)學(xué)影像（普通放射、CT、MRI、超聲等）、臨床檢驗、輸血、介入診療部門應(yīng)提供“24小時不間斷無假日”連貫不間斷的急診服務(wù)，對于檢查申請單有“急診綠色通道印章”的病人應(yīng)優(yōu)先檢查，并在規(guī)定時間內(nèi)出具報告。
3、進(jìn)入綠色通道的病人醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果報告時限
�。�1）病人到達(dá)醫(yī)學(xué)影像科后，急診平片、CT 報告時限≤30 分鐘。
�。�2）超聲30分鐘內(nèi)出具檢查結(jié)果報告（可以是口頭報告）。
�。�3）急診檢驗報告時限，臨檢項目≤30 分鐘出報告；生化、免疫項目≤2小時出報告。
�。�4）執(zhí)行危急值報告制度。
4、器械科及保障部門應(yīng)提供“24小時不間斷無假日”連貫不間斷的搶救設(shè)備、后勤保障支持服務(wù)。
�。ㄎ澹┰诖_定患者進(jìn)入綠色通道后，需要相關(guān)科室會診時，相應(yīng)專業(yè)醫(yī)師接到會診通知后在10分鐘內(nèi)到達(dá)現(xiàn)場，如有醫(yī)療工作暫不能離開者，要指派本專業(yè)有相應(yīng)資質(zhì)的醫(yī)師前往。
（六）符合進(jìn)入綠色通道的患者，醫(yī)生要手填各種檢查申請單，在檢查申請單上加蓋“急診綠色通道”專用章，并在“急診綠色通道專用章”后面簽名。各相關(guān)科室積極配合，優(yōu)先處置，可待家屬完善“就診一卡通”后交費(fèi)。
（七）在放射科、檢驗科、CT室、核磁室、藥房、住院處等相關(guān)科室門口張貼綠色通道專用標(biāo)牌，溫馨提示請其他就診患者
配合。
（八）手術(shù)室在接到手術(shù)通知后，要盡快做好手術(shù)前的準(zhǔn)備工作，麻醉醫(yī)師進(jìn)行麻醉評估并制定麻醉方案，急診手術(shù)要盡快實施。
�。ň牛┰诩痹\搶救的診療過程中，充分履行告知義務(wù)，嚴(yán)格執(zhí)行《知情同意制度》。
(十) 對進(jìn)入綠色通道的病人要及時登記，定期總結(jié)、分析、質(zhì)量評價、反饋，并提出持續(xù)改進(jìn)措施，上報醫(yī)務(wù)科。
(十一)患者到達(dá)醫(yī)院搶救同時，護(hù)士可攜患者家屬或陪同人員到收費(fèi)處辦理“就診一卡通”、交費(fèi)�；颊邽椤叭裏o人員”的，原則上先搶救患者生命，后補(bǔ)交費(fèi)用，由急診科主管領(lǐng)導(dǎo)上報總值班和當(dāng)天帶班領(lǐng)導(dǎo)，從收費(fèi)處借錢充“就診一卡通”進(jìn)行檢查。
�。ㄊ└髋R床科室“急診綠色通道專用章”必須嚴(yán)格管理，不得違規(guī)使用，發(fā)現(xiàn)違規(guī)使用一次，當(dāng)月科室績效考核扣3分；各醫(yī)技科室沒有按照本制度要求為患者提供優(yōu)先、便捷服務(wù)并在規(guī)定時間內(nèi)出具報告的，發(fā)現(xiàn)一次當(dāng)月科室績效考核扣3分。
六、急診綠色通道授權(quán)
“三無人員”急診手術(shù)授權(quán)簽字、需要院內(nèi)多科協(xié)調(diào)的事宜由總值班全權(quán)處理。
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