醫(yī)院規(guī)章制度管理
在社會(huì)發(fā)展不斷提速的今天,制度使用的情況越來(lái)越多,制度一經(jīng)制定頒布,就對(duì)某一崗位上的或從事某一項(xiàng)工作的人員有約束作用,是他們行動(dòng)的準(zhǔn)則和依據(jù)。那么擬定制度真的很難嗎?下面是小編收集整理的醫(yī)院規(guī)章制度管理,希望對(duì)大家有所幫助。
醫(yī)院規(guī)章制度管理1
1、目的:
制定醫(yī)療差錯(cuò)、事故的防范措施,熟悉差錯(cuò)、事故發(fā)生后的處理流程,旨在杜絕或減少檢驗(yàn)差錯(cuò)的發(fā)生,保證醫(yī)療安全。
2、范圍:
適用于檢驗(yàn)科務(wù)實(shí)驗(yàn)室從事檢驗(yàn)技術(shù)工作的全體人員。
3、職責(zé):
。1)科主任對(duì)檢驗(yàn)科醫(yī)療安全管理負(fù)總責(zé)。對(duì)醫(yī)療安全定期檢查、督促并負(fù)責(zé)處理差錯(cuò)事故。
。2)實(shí)驗(yàn)室組長(zhǎng)負(fù)責(zé)落實(shí)具體措施。
。3)各技術(shù)崗位工作人員對(duì)本崗位檢驗(yàn)報(bào)告負(fù)責(zé)。
4、醫(yī)療差錯(cuò)、事故防范:
。1)加強(qiáng)對(duì)職工的醫(yī)療安全意識(shí)教育,緊緊繃?yán)吾t(yī)療安全這根弦?浦魅我皶r(shí)發(fā)現(xiàn)存在的不安全隱患,并提出防范措施。一旦發(fā)生差錯(cuò)或糾紛,科主任要及時(shí)組織討論,分析原因,對(duì)差錯(cuò)定性,必要時(shí)在全科會(huì)議上通報(bào),組織全科人員討論分析,使其它同志引以為鑒,防止再發(fā)生類(lèi)似差錯(cuò)或糾紛。
。2)進(jìn)一步改善職工的服務(wù)意識(shí),加強(qiáng)醫(yī)患溝通,特別是服務(wù)窗口,是最容易與病人發(fā)生口角的地方,因此,工作人員的服務(wù)態(tài)度及與病人溝通的技巧都很重要。
(3)進(jìn)一步落實(shí)相關(guān)的規(guī)章制度和操作技術(shù)規(guī)范,如檢驗(yàn)結(jié)果審核制度、急診管理及危急值報(bào)告制度、檢驗(yàn)標(biāo)本管理制度、異常結(jié)果復(fù)檢規(guī)定、血球儀復(fù)檢和鏡檢要求等,科主任經(jīng)常性檢查和督促落實(shí)情況。
。4)嚴(yán)把檢驗(yàn)質(zhì)量關(guān),加強(qiáng)檢驗(yàn)報(bào)告審核工作。報(bào)告單發(fā)出前必須認(rèn)真、仔細(xì)核對(duì),對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果與臨床診斷明顯不符、陰性與陽(yáng)性臨界值結(jié)果、自相矛盾不能解釋的、離譜的結(jié)果均要給予復(fù)查,并在報(bào)告單上注明“已復(fù)查”。對(duì)血清外觀異常者也要注明,必要時(shí)與病區(qū)溝通。
。5)堅(jiān)守工作崗位,急診標(biāo)本及時(shí)檢測(cè),及時(shí)報(bào)告。屬“危急值”結(jié)果必須立即復(fù)查確認(rèn),并按“檢驗(yàn)結(jié)果危急值質(zhì)量管理及報(bào)告制度”流程及時(shí)報(bào)告給臨床。
(6)做好實(shí)習(xí)生帶教工作。實(shí)習(xí)生必須在老師指導(dǎo)下從事操作,檢驗(yàn)結(jié)果必須由帶教老師審核后簽發(fā)。實(shí)習(xí)生發(fā)生的差錯(cuò)由帶教老師承擔(dān)責(zé)任。
(7)加強(qiáng)標(biāo)本的管理,認(rèn)真采集和驗(yàn)收檢驗(yàn)標(biāo)本,仔細(xì)核對(duì)條形碼上的信息,防止標(biāo)本錯(cuò)采、錯(cuò)收、張冠李戴。不合格標(biāo)本須及時(shí)退回并電話通知重新采集送檢,以保證檢驗(yàn)質(zhì)量。已測(cè)標(biāo)本和未測(cè)標(biāo)本分開(kāi)放置,標(biāo)本存人冰箱前必須檢查是否已檢測(cè)過(guò)(即是否有未測(cè)標(biāo)本混入其中);下班前也要檢查操作臺(tái)上、水浴箱及離心機(jī)內(nèi)是否有未測(cè)標(biāo)本,確保檢驗(yàn)標(biāo)本不遺失并保證及時(shí)報(bào)告。同時(shí),作好記錄,以備查詢。為便于標(biāo)本復(fù)查及查找差錯(cuò)原因,檢測(cè)后的標(biāo)本必須冰箱保存一周,骨髓片、染色體制片則要長(zhǎng)期存檔保存,征兵標(biāo)本需保存三個(gè)月以上。
。8)加強(qiáng)對(duì)職工的業(yè)務(wù)培訓(xùn),除每月開(kāi)展一次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)外,還要結(jié)合本科的工作實(shí)際,對(duì)職工進(jìn)行技術(shù)考核,提高職工的業(yè)務(wù)水平。
。9)工作期間嚴(yán)肅、認(rèn)真、細(xì)致,不閑聊,不脫崗。嚴(yán)格交接班制度,交接標(biāo)本必須到人到位,交接雙方須在交接班本上簽字。
。10)加強(qiáng)法制觀念,不使用三證不全的試劑(無(wú)論質(zhì)量多好),以防不必要的糾紛發(fā)生。
。11)科主任二線值班,及時(shí)處理值班期間的.意外事項(xiàng)(如儀器故障、急診標(biāo)本太多需臨時(shí)加人等),保證值班期間人員、儀器正常。
5、差錯(cuò)、事故處理及報(bào)告程序:
。1)科室職工收到臨床對(duì)檢驗(yàn)質(zhì)量的反饋(口頭或書(shū)面),均統(tǒng)一轉(zhuǎn)交給科主任,科主任應(yīng)及時(shí)查實(shí)情況,作出相應(yīng)整改措施,并給臨床答復(fù)。如反饋內(nèi)容屬于差錯(cuò)性質(zhì),應(yīng)按差錯(cuò)標(biāo)準(zhǔn)定性及時(shí)記錄、上報(bào)。
(2)發(fā)生一般差錯(cuò)。當(dāng)事人應(yīng)主動(dòng)向分管科主任匯報(bào),分管科主任及時(shí)登記并處理,每月全科匯總一次,月底填表上報(bào)醫(yī)務(wù)處。
(3)發(fā)生嚴(yán)重差錯(cuò)或事故,當(dāng)事人應(yīng)立即向科主任匯報(bào),科主任應(yīng)交待相應(yīng)的應(yīng)急措施,同時(shí)親臨現(xiàn)場(chǎng)與當(dāng)事人一起進(jìn)行應(yīng)急處理,避免事態(tài)擴(kuò)大,將差錯(cuò)降低到最低水平。
。4)發(fā)生差錯(cuò)的標(biāo)本及有關(guān)記錄等均須妥善保存,以備查對(duì)。
(5)發(fā)生嚴(yán)重差錯(cuò)及事故,其匯報(bào)路線:當(dāng)事人→科主任→醫(yī)務(wù)處。
。6)發(fā)生一般差錯(cuò),科主任應(yīng)在科室會(huì)議上通報(bào)。發(fā)生嚴(yán)重差錯(cuò)及事故,應(yīng)在三天內(nèi)組織全科討論分析,當(dāng)事人須在會(huì)上作深刻檢查,由科主任向醫(yī)務(wù)處作出書(shū)面匯報(bào)。
(7)發(fā)生差錯(cuò)的責(zé)任人除通報(bào)教育外,根據(jù)相關(guān)獎(jiǎng)懲條例,給予恰當(dāng)?shù)莫?jiǎng)金處罰。
醫(yī)院規(guī)章制度管理2
1、醫(yī)務(wù)人員必須工作嚴(yán)謹(jǐn),認(rèn)真負(fù)責(zé),精力集中,堅(jiān)守工作崗位。
2、認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度及診療規(guī)范,嚴(yán)格交接班制度。
3、為增強(qiáng)醫(yī)療安全意識(shí),醫(yī)務(wù)人員須按時(shí)參加全員醫(yī)療安全培訓(xùn)。嚴(yán)格貫徹執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、法規(guī),作到依法執(zhí)業(yè),行為規(guī)范。
4、醫(yī)務(wù)人員堅(jiān)持"三基三嚴(yán)"及繼教培訓(xùn)工作,將考核成績(jī)記入個(gè)人技術(shù)檔案,作為晉級(jí)職稱評(píng)定及工作能力考核依據(jù)。
5、新進(jìn)醫(yī)務(wù)人員要進(jìn)行嚴(yán)格的崗前質(zhì)量教育,經(jīng)考核合格后方能上崗。
6、各科室根據(jù)每月進(jìn)行的醫(yī)療質(zhì)量考核、評(píng)價(jià)、總結(jié),作出自查缺陷報(bào)告,提出整改措施,嚴(yán)防醫(yī)療缺陷發(fā)生。
7、各科室須建立醫(yī)療缺陷登記本,針對(duì)發(fā)生的醫(yī)療缺陷,科主任應(yīng)及時(shí)向醫(yī)務(wù)部報(bào)告,認(rèn)真作好調(diào)查核實(shí)工作。
8、發(fā)生缺陷后,要積極采取有效措施,避免和減輕對(duì)患者身體健康的`損害,防止損害后果擴(kuò)大。
9、對(duì)已發(fā)生的醫(yī)療缺陷,應(yīng)組織醫(yī)療安全委員會(huì)成員及科室相關(guān)人員進(jìn)行討論,分析原因,總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),提出預(yù)防措施及處理意見(jiàn)。
10、發(fā)生醫(yī)療缺陷的科室或個(gè)人不按規(guī)定上報(bào),有意隱瞞,一經(jīng)發(fā)現(xiàn)將按規(guī)定嚴(yán)肅處理。
11、醫(yī)院開(kāi)展醫(yī)療缺陷管理,定期統(tǒng)計(jì)、分析醫(yī)療缺陷,改進(jìn)工作,提高醫(yī)療質(zhì)量。
醫(yī)院規(guī)章制度管理3
1、全體醫(yī)務(wù)人員要具有良好的職業(yè)道德、職業(yè)紀(jì)律素質(zhì),時(shí)刻保持質(zhì)量安全意識(shí)。做到“警鐘長(zhǎng)鳴”,牢固樹(shù)立“病人第一、質(zhì)量第一”的理念。
2、嚴(yán)格執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制。嚴(yán)把好急、危、重病人的搶救關(guān)。值班醫(yī)務(wù)人員有接到校內(nèi)急、危、重病人及突發(fā)事件公共衛(wèi)事件等急救電話,請(qǐng)醫(yī)護(hù)人員立即出診,必須快速趕到現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行急救處理(國(guó)際上普遍規(guī)定的受理呼救電話后1分鐘內(nèi)出車(chē)),不得借任何理由推諉、拖延或拒收,否則承擔(dān)法律責(zé)任后果。門(mén)急診凡轉(zhuǎn)診病人,首診醫(yī)師必須按《病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范》寫(xiě)好病歷,堅(jiān)決杜絕空白病歷轉(zhuǎn)診等現(xiàn)象。轉(zhuǎn)科前根據(jù)病情應(yīng)進(jìn)行必要的處理,對(duì)轉(zhuǎn)送途中有危險(xiǎn)的`病人,派醫(yī)護(hù)人員護(hù)送,以防發(fā)生意外(要做好隨車(chē)記錄制度,準(zhǔn)確及時(shí)記錄傷病人病情和院前急救情況及其療效)。
3、突發(fā)公共衛(wèi)事件等應(yīng)按突發(fā)事件流程立即向相關(guān)部門(mén)報(bào)告。
4、重、;颊弑仨毚差^交接班,加強(qiáng)巡視,隨時(shí)了解病情及時(shí)處理。
5、全體醫(yī)務(wù)人員(包括收費(fèi)、藥房、檢驗(yàn)等科室)上班時(shí),不得擅自脫崗、離崗、上網(wǎng),做與工作無(wú)關(guān)事務(wù),以保持應(yīng)急狀態(tài);全體醫(yī)務(wù)人員必需服從醫(yī)院工作安排,醫(yī)生應(yīng)隨叫隨到,不得以任何借口拖延,否則承擔(dān)法律責(zé)任后果。
6、各組發(fā)生差錯(cuò)及醫(yī)療事故,經(jīng)調(diào)查屬醫(yī)務(wù)人員責(zé)任(包括醫(yī)療文書(shū)書(shū)寫(xiě)缺陷),所賠付費(fèi)用由當(dāng)事人及相關(guān)責(zé)任人承擔(dān)。
7、工作中要以病人為中心,滿足患者合理的服務(wù)需求,維護(hù)患者的權(quán)利,及時(shí)與病人及家屬溝通并記好談話備忘錄,尊重病人的知情權(quán)、隱私權(quán)及選擇權(quán),及時(shí)妥善處理并反饋患者的投訴。
8、提高門(mén)、急診的質(zhì)量及處理突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力,定期組織職工業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、進(jìn)修,同時(shí)加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量的考核、檢查等有效地醫(yī)療安全措施,確保醫(yī)療安全質(zhì)量。
醫(yī)院規(guī)章制度管理4
1、醫(yī)院所用一次性使用無(wú)菌醫(yī)療用品必須統(tǒng)一采購(gòu),臨床科室不得自行購(gòu)入和試用。
2、醫(yī)院感染管理辦公室認(rèn)真履行對(duì)一次性使用無(wú)菌醫(yī)療用品的采購(gòu)管理、臨床應(yīng)用和回收處理的監(jiān)督檢查職責(zé)。
3、醫(yī)院采購(gòu)的一次性無(wú)菌醫(yī)療用品的三證復(fù)印件應(yīng)在醫(yī)院感染管理辦公室備案,即《醫(yī)療器械生產(chǎn)許可證》、《醫(yī)療器械產(chǎn)品注冊(cè)證》《醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)許可證》,建立一次性使用無(wú)菌醫(yī)療用品的采購(gòu)登記制度。
4、在采購(gòu)一次性使用無(wú)菌醫(yī)療用品時(shí),必須進(jìn)行驗(yàn)收,除訂貨合同、發(fā)貨地點(diǎn)及貨款匯寄帳號(hào)應(yīng)與生產(chǎn)企業(yè)和經(jīng)營(yíng)企業(yè)相一致,查驗(yàn)每箱(包)產(chǎn)品的`檢驗(yàn)合格證,內(nèi)外包裝應(yīng)完好無(wú)損,包裝標(biāo)識(shí)應(yīng)符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn),進(jìn)口產(chǎn)品應(yīng)有中文標(biāo)識(shí)。
5、醫(yī)院設(shè)置一次性使用無(wú)菌醫(yī)療用品庫(kù)房,建立出入庫(kù)登記制度,按失效期的先后存放于陰涼干燥、通風(fēng)良好的物架上,禁止與其它物品混放,不得將標(biāo)識(shí)不清、包裝破損、失效、霉變的產(chǎn)品發(fā)放到臨床使用。
6、臨床使用一次性無(wú)菌醫(yī)療用品前應(yīng)認(rèn)真檢查,若發(fā)現(xiàn)包裝有破損、過(guò)效期和產(chǎn)品不潔等不得使用;若使用中發(fā)生熱原反應(yīng)、感染或其它異常情況時(shí),應(yīng)立即停止使用,并按規(guī)定詳細(xì)記錄現(xiàn)場(chǎng)情況,報(bào)告醫(yī)院感染管理辦公室。
7、醫(yī)院發(fā)現(xiàn)不合格產(chǎn)品或質(zhì)量可疑產(chǎn)品時(shí),應(yīng)立即停止使用,并及時(shí)報(bào)告藥品監(jiān)督管理部門(mén),不得自行作退、換貨處理。
8、一次性使用無(wú)菌醫(yī)療用品使用后,按醫(yī)療廢物處理規(guī)定處置。
醫(yī)院規(guī)章制度管理5
醫(yī)院負(fù)責(zé)接待醫(yī)療糾紛的部門(mén)是醫(yī)患關(guān)系協(xié)調(diào)部,醫(yī)患關(guān)系協(xié)調(diào)部接到病人醫(yī)療投訴后,初步判定不存在醫(yī)療過(guò)錯(cuò),向病人耐心解釋,必要時(shí),請(qǐng)當(dāng)事科室協(xié)助向病人或其家屬解釋;初步判斷存在或可疑存在醫(yī)療過(guò)失行為的,將按以下原則和程序操作:
1、醫(yī)患關(guān)系協(xié)調(diào)部向當(dāng)事醫(yī)務(wù)人員及科室送發(fā)《醫(yī)療爭(zhēng)議事件說(shuō)明書(shū)》,當(dāng)事人或科室應(yīng)如實(shí)作出回復(fù);回復(fù)材料中必須就是否存在醫(yī)療不當(dāng)行為作出回答,并由科主任簽署意見(jiàn)后送交醫(yī)務(wù)科。
2、經(jīng)過(guò)調(diào)查,當(dāng)事科室和院方均認(rèn)為無(wú)醫(yī)療不當(dāng)行為的,由醫(yī)患關(guān)系協(xié)調(diào)部和當(dāng)事科室負(fù)責(zé)向患方解釋或書(shū)面答復(fù)。
3、如果當(dāng)事科室認(rèn)定無(wú)醫(yī)療過(guò)失,但與院方初步調(diào)查結(jié)論相左者,將提交院安全醫(yī)療委員會(huì)討論。
4、如果當(dāng)事科室和院醫(yī)療安全管理部門(mén)均認(rèn)定有醫(yī)療過(guò)失者,由醫(yī)患關(guān)系協(xié)調(diào)部和當(dāng)事科室共同與患方協(xié)商解決。
5、如果患方不滿意院方的答復(fù)或者與院方的協(xié)商不能達(dá)成一致,可向衛(wèi)生行政部門(mén)申請(qǐng)行政調(diào)解或提出醫(yī)療事故技術(shù)鑒定申請(qǐng),由衛(wèi)生局委托溫州市醫(yī)學(xué)會(huì)進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定。
6、醫(yī)療糾紛下列情況之一者,醫(yī)院原則上不負(fù)賠償責(zé)任。
。1)院方判定不屬醫(yī)療事故,或不存在醫(yī)療過(guò)失的`;
。2)存在醫(yī)療不當(dāng)行為,但未造成患者人身?yè)p害后果。
7、醫(yī)療糾紛進(jìn)入醫(yī)療事故技術(shù)鑒定程序時(shí),當(dāng)事醫(yī)務(wù)人員必須參與鑒定會(huì)進(jìn)行申辯和接受質(zhì)詢。
8、醫(yī)療事故爭(zhēng)議進(jìn)入司法解決程序的,當(dāng)事醫(yī)務(wù)人員必須出庭;科主任原則上作為院長(zhǎng)委托代理人出庭抗辯,醫(yī)務(wù)科亦派員出庭抗辯。
9、當(dāng)事科室有義務(wù)協(xié)同醫(yī)患關(guān)系協(xié)調(diào)部共同向患方做必要的解釋和糾紛處理工作。
10、病歷復(fù)印先經(jīng)醫(yī)患關(guān)系協(xié)調(diào)部審批,統(tǒng)一在醫(yī)院病歷室進(jìn)行,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)陪同患方復(fù)印資料,復(fù)印時(shí)患者必須在場(chǎng)。
11、發(fā)生醫(yī)療事故爭(zhēng)議時(shí),對(duì)不允許患者復(fù)印的病歷資料應(yīng)當(dāng)在患者在場(chǎng)的情況下進(jìn)行封存及啟封。
12、死亡病例的醫(yī)療事故爭(zhēng)議,為明確死因,尸體應(yīng)在48小時(shí)內(nèi)由取得相應(yīng)資格的機(jī)構(gòu)進(jìn)行尸解。醫(yī)患雙方均應(yīng)按此規(guī)定進(jìn)行,任何一方拒絕尸解,由拒絕方承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。
13、出現(xiàn)醫(yī)療事故或可能為醫(yī)療事故時(shí),醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)立即向所在科室負(fù)責(zé)人報(bào)告,科室負(fù)責(zé)人應(yīng)當(dāng)及時(shí)向醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控的部門(mén)報(bào)告。
14、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控的部門(mén)接到報(bào)告后,應(yīng)當(dāng)立即進(jìn)行調(diào)查、核實(shí),將有關(guān)情況如實(shí)向本醫(yī)療機(jī)構(gòu)的負(fù)責(zé)人報(bào)告,并向患者通報(bào)、解釋。
醫(yī)院規(guī)章制度管理6
1、各項(xiàng)X線檢查,須由臨床工程師詳細(xì)填寫(xiě)中請(qǐng)單,急診病人隨到隨檢。各種特殊造影檢查,應(yīng)事先預(yù)約。
2、重要攝片,由醫(yī)師和技術(shù)員共同確定投照技術(shù)。特檢攝片的重要攝片,待觀察濕片合格方囑病人離開(kāi)。
3、重;蜃鎏厥庠煊暗牟∪,必要時(shí)應(yīng)山醫(yī)師攜帶急救藥品陪同檢查對(duì)不宜搬運(yùn)的病人應(yīng)到床旁檢查。
4、X線診斷要密切結(jié)合臨床。進(jìn)修或?qū)嵙?xí)醫(yī)師寫(xiě)的診斷,應(yīng)經(jīng)上級(jí)醫(yī)師簽名。
5、X線是醫(yī)院工作的原始記錄,醫(yī)學(xué)、教學(xué)、科研都有重要作用。全部X線照片都應(yīng)由放射科登記、歸檔、統(tǒng)一保管、借閱照片填寫(xiě)借片單,并有經(jīng)治醫(yī)師簽名負(fù)責(zé)。院外借片,除經(jīng)醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)外,應(yīng)有一定手續(xù),以保證歸還。
6、每天集體閱片,經(jīng)常研究診斷和投影技術(shù),解決疑難問(wèn)題,不斷提高工作質(zhì)量。
7、嚴(yán)格遵守操作規(guī)程,做好防護(hù)工作,工作人員要定期進(jìn)行健康檢查,并要妥善安排休假。
8、注意用電安全,嚴(yán)防差錯(cuò)事故。X線機(jī)應(yīng)指定專人保養(yǎng),定期進(jìn)行檢修。
檢驗(yàn)科工作制度
1、檢驗(yàn)單山醫(yī)師逐項(xiàng)填寫(xiě),要求字跡清楚,目的明確。急診檢驗(yàn)單上注明“急”字。
2、收標(biāo)本時(shí)嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度。標(biāo)本不符合要求,應(yīng)重新采集。對(duì)不能立即檢驗(yàn)的標(biāo)木,要妥善保管。普通檢驗(yàn),一般應(yīng)于當(dāng)天下班前發(fā)出報(bào)告。急診檢驗(yàn)標(biāo)本隨時(shí)做完隨時(shí)發(fā)出報(bào)告。
3、要認(rèn)真核對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果,填寫(xiě)檢驗(yàn)報(bào)告單,作好登記,簽名后發(fā)出報(bào)告。檢驗(yàn)結(jié)果與臨床不符合或可疑時(shí),主動(dòng)與臨床科聯(lián)系,重新檢查。發(fā)現(xiàn)檢查目的以外的陽(yáng)性結(jié)果應(yīng)主動(dòng)報(bào)告。院外檢驗(yàn)報(bào)告,應(yīng)由主任審簽。
治療室制度
1、經(jīng)常保持室內(nèi)清潔,每做一項(xiàng)處置,要隨時(shí)清理。每天消毒一次,除工作人員及治療患者外,不許要室內(nèi)逗留。
2、器械物品放在固定位置,及時(shí)清領(lǐng),上報(bào)損耗,嚴(yán)格交接手續(xù)。
3、各種藥品分類(lèi)放置,標(biāo)簽明顯,字跡清楚。
4、毒、限、劇藥、貴重藥應(yīng)加鎖保管,嚴(yán)格交接班。
5、嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作,進(jìn)入治療室必須穿工作服,戴上作帽及日罩。
6、無(wú)菌持物鉗浸泡液每火更換一次(器械消毒液),頭皮針、靜脈導(dǎo)管酒精浸泡經(jīng)常保持75度。
7、己用過(guò)的一次性注射用具要隨手清理、清點(diǎn),即使毀型定期銷(xiāo)毀。
8、無(wú)菌物品須注明滅菌口期,超過(guò)一周者重新滅菌。
注射室工作制度
1、凡各種注射應(yīng)按處方和醫(yī)囑執(zhí)行。對(duì)過(guò)敏的藥物,必須按規(guī)定做好注射前的過(guò)敏試驗(yàn)。
2、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度,對(duì)病員熱情、體貼。
3、密切觀察注射后的情況,發(fā)生注射反應(yīng)或意外,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行處置,并報(bào)告醫(yī)師。
4、嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作規(guī)程,操作時(shí)應(yīng)戴日罩、}帽子,器械要定期消毒和更換,保證消毒液的有效濃度,注射應(yīng)做到每人一針一管。
5、準(zhǔn)備搶救藥品器械,放于固定位置,定期檢查,及時(shí)補(bǔ)充更換。
6、室內(nèi)每天要消毒,定期采樣培養(yǎng)。
7、嚴(yán)格執(zhí)行隔離消毒制度,防止交叉感染。
財(cái)務(wù)科工作制度
1、正確貫徹執(zhí)行各項(xiàng)則經(jīng)政策,加強(qiáng)財(cái)務(wù)監(jiān)督,嚴(yán)格財(cái)經(jīng)紀(jì)律。財(cái)會(huì)人員要以身作則,奉公守法,對(duì)一切盜竊、違法亂紀(jì)行為作斗爭(zhēng)。
2、合理組織收入,嚴(yán)格控制支出。凡是該收的要抓緊收回。凡是預(yù)算外的,無(wú)計(jì)劃的開(kāi)支應(yīng)堅(jiān)決杜絕。對(duì)于臨時(shí)必須的開(kāi)支,應(yīng)按審批手續(xù)辦理。
3、根據(jù)事業(yè)計(jì)劃,正確及時(shí)編制年度和季度的財(cái)務(wù)計(jì)劃(預(yù)算),辦理會(huì)計(jì)業(yè)務(wù)。按照規(guī)定的格式和期限,報(bào)送會(huì)計(jì)季報(bào)和年報(bào)決算。
4、加強(qiáng)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理定期進(jìn)行經(jīng)濟(jì)活動(dòng)分析,并會(huì)同有關(guān)部門(mén)做好經(jīng)濟(jì)核算的管理工作。
5、凡本院對(duì)外采購(gòu)開(kāi)支等一切會(huì)計(jì)事項(xiàng),均應(yīng)取得合法的原始憑證(如發(fā)票、帳單、收據(jù)等)。原始憑證合法的原始憑證。出差或因公借支,須經(jīng)主管部門(mén)領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn),任務(wù)完成后及時(shí)辦理結(jié)帳報(bào)銷(xiāo)手續(xù)。
6、會(huì)計(jì)人員要及時(shí)清理債權(quán)和債務(wù),防止拖欠,減少呆帳。
7、財(cái)務(wù)部門(mén)應(yīng)與有關(guān)科配合,定期對(duì)房屋、設(shè)備、家具、藥品、器械等國(guó)家資財(cái)時(shí)行經(jīng)常的監(jiān)督,及時(shí)清查庫(kù)存,防止浪費(fèi)和積壓。
8、每日收入的現(xiàn)金當(dāng)日送存銀行,庫(kù)存現(xiàn)金不得超過(guò)銀行的規(guī)定限額。出納和收費(fèi)人員不得以長(zhǎng)補(bǔ)短。如有差錯(cuò),山經(jīng)手人詳細(xì)登記,每月集中討淪,找出原因后報(bào)領(lǐng)導(dǎo)批示處理。
9、原始憑證、帳本、〔資清冊(cè)、財(cái)務(wù)決算等資料,以及會(huì)計(jì)人員交接,均按財(cái)政部門(mén)的規(guī)定辦理。
醫(yī)療收費(fèi)制度
1、收費(fèi)員工作必須細(xì)心負(fù)責(zé),態(tài)度熱情和藹,準(zhǔn)確掌握藥價(jià)和各種收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),簡(jiǎn)化手續(xù),減少排隊(duì)。
2、交付現(xiàn)金要常收、常付,當(dāng)向點(diǎn)清,開(kāi)支收據(jù),留有存根復(fù)核和備查。對(duì)公費(fèi)醫(yī)療、記帳合同,要嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家的有關(guān)規(guī)定。如記帳單有涂改、偽造冒名頂替等不符合規(guī)定者均不予記帳。
3、病員出院,住院處根據(jù)病房和出院通知單結(jié)算,收費(fèi)或記帳。
4、病員住院期間,住院處定期下病房結(jié)算。自費(fèi)者,要隨時(shí)與家屬聯(lián)系清交,以免贊成呆帳,對(duì)欠帳者,應(yīng)抓緊催收。
5、收費(fèi)處要建立交接班制度。交班時(shí)現(xiàn)金必須當(dāng)面點(diǎn)清,最后匯總,清點(diǎn)錢(qián)、帳相符會(huì)計(jì)、出納處理。如有不符,需立即找原因,及時(shí)解決。
差錯(cuò)事故登記處理制度
1、各科室內(nèi)均應(yīng)建立差錯(cuò)事故登記制度。對(duì)所發(fā)生的差錯(cuò)事故應(yīng)定期討論、總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。
2、發(fā)生嚴(yán)重差錯(cuò)或醫(yī)療事故后應(yīng)立即組織搶救,并報(bào)告醫(yī)務(wù)科、院領(lǐng)導(dǎo),劉重大事故,)友做好善后工作。
3、對(duì)己發(fā)生的事故應(yīng)嚴(yán)肅處理。
處方制度
1、醫(yī)師、處方權(quán),可由各科主任提出,院長(zhǎng)批準(zhǔn),登記備案,并將本人之簽字或印模留樣于藥劑科,醫(yī)士、處方權(quán),可由各科主任提出,院長(zhǎng)批準(zhǔn),登記備案,并將在科主任的協(xié)助下開(kāi)據(jù)處方,本人簽字后由科主任審核簽字方可生效。
2、藥劑科不得擅自修改處方,如處方有錯(cuò)誤應(yīng)通知醫(yī)師更改后配發(fā)。凡處方不合規(guī)定者藥劑科有權(quán)拒絕調(diào)配。
3、有關(guān)毒、麻、限劇藥處方,遵守“毒、限制藥管理制度”的規(guī)定即國(guó)家有關(guān)管理麻醉的藥品的規(guī)定辦理。
4、一般處方以三日量為限,對(duì)于某些慢性病或特殊情況可酌情適當(dāng)延長(zhǎng)。處方當(dāng)日有效,超過(guò)期限需經(jīng)醫(yī)師更改日期,重新簽字方可調(diào)配。醫(yī)師不得為本人及其家屬開(kāi)處方。
5、處方內(nèi)容包括以下幾項(xiàng):醫(yī)院全稱,門(mén)診或住院號(hào),處方編號(hào),年、月、日,科別,病員姓名、性別、年齡、藥品名稱、劑型、規(guī)格及數(shù)量,用藥方法、醫(yī)師簽字、配方員簽字,檢查發(fā)藥人簽字,藥價(jià)。
6、處方一般用鋼筆或毛筆書(shū)寫(xiě),字跡清楚,不得涂改。如有涂改醫(yī)師必須在涂改處簽字。一般用拉丁文或中文書(shū)寫(xiě),急診處方應(yīng)在左上角蓋“急”字圖章。
7、藥品及制劑名稱,使用劑量,應(yīng)以中國(guó)藥典及衛(wèi)生部(省、市、區(qū)衛(wèi)生局)頒發(fā)的藥品標(biāo)準(zhǔn)為準(zhǔn)。如醫(yī)療需要,必須超過(guò)劑量時(shí),醫(yī)師須在劑量旁重加簽字方可調(diào)配。未有規(guī)定之藥品,可采用通用名。
8、處方上藥品數(shù)量一律用阿拉伯碼書(shū)寫(xiě)。藥品用量單位以克(g)毫升(ml)國(guó)際單位(i、u)計(jì)算;片劑、丸劑、膠囊劑以片、丸、粒為單位,注射劑以支、瓶為單位,并注明含量。
9、一般處方保存一年,到期登記后由院長(zhǎng)、副院長(zhǎng)批準(zhǔn)銷(xiāo)毀。
10、對(duì)違反規(guī)定,亂開(kāi)處方,濫用藥品的情況,藥劑科有權(quán)拒絕調(diào)配,情節(jié)嚴(yán)重者應(yīng)報(bào)告院長(zhǎng)、業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)或主管部門(mén)檢查處理。
11、藥劑師(藥劑士)有權(quán)監(jiān)督醫(yī)生科學(xué)用藥,合理用藥。
掛號(hào)工作制度
1、門(mén)診病員,應(yīng)先掛號(hào)后診。ㄖ夭尵壤猓。
2、掛號(hào)室分科掛號(hào)(病兒先預(yù)檢后掛號(hào)),并診前半小時(shí)應(yīng)掛號(hào)。
3、掛號(hào)室工作人員要態(tài)度和藹,初診病歷要填其首頁(yè)上端各欄,包括姓名、性別、年齡、職業(yè)、籍貫、住址、就診日期,留下復(fù)寫(xiě)卡片入檔。復(fù)診病員收下掛號(hào)證,找出病歷,送到就診科室。
4、復(fù)診病員遺失掛號(hào)證者,應(yīng)代為查閱卡片找到門(mén)診號(hào)碼,抽出病歷,送至就診科室。
5、同時(shí)就診兩個(gè)科室或轉(zhuǎn)科病員,需重新掛號(hào),會(huì)診例外。
6、掛號(hào)證病當(dāng)日一次有效,繼續(xù)就診應(yīng)重新掛號(hào)。
7、初診、復(fù)診病歷,均應(yīng)直按送至就診科室,不能由病員攜帶。
8、下班前取回當(dāng)日取診病歷,依次上架。
9、按病號(hào)將各種檢驗(yàn)報(bào)告貼到病歷頁(yè)上。
門(mén)診工作制度
1、醫(yī)院應(yīng)由一名副院長(zhǎng)分工負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)門(mén)診工作。各科主任、副主任應(yīng)加強(qiáng)對(duì)木科門(mén)診的業(yè)務(wù)技術(shù)領(lǐng)導(dǎo)。各科(特別是內(nèi)、外、婦產(chǎn)、小兒等科)應(yīng)確定一位主治醫(yī)師或高年住院醫(yī)師協(xié)助科主任領(lǐng)導(dǎo)本科的門(mén)診工作。
2、各科室參加門(mén)診工作的醫(yī)務(wù)人員,在醫(yī)務(wù)科或門(mén)診部統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行工作,人員調(diào)換時(shí),應(yīng)與醫(yī)務(wù)科或門(mén)診部共同商量。
3、門(mén)診醫(yī)護(hù)人員應(yīng)派有一定經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師、護(hù)士擔(dān)任,實(shí)行醫(yī)師兼管門(mén)診和病房的醫(yī)院和科室,必須安排好人力。
4、對(duì)疑難重病員不能確診,病員兩次復(fù)診不能確診者,應(yīng)及時(shí)請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師診視。科主任、主任醫(yī)師應(yīng)定期出門(mén)診,解決疑難病例。對(duì)某些慢性病員和?撇T,應(yīng)根據(jù)醫(yī)院具體情況設(shè)立?崎T(mén)診。
5、對(duì)高燒病員、重病員、胡歲以上老人及來(lái)白遠(yuǎn)地的`病員應(yīng)提前安全門(mén)診。
6、劉病員要進(jìn)行認(rèn)真檢查,簡(jiǎn)明扼要準(zhǔn)確地記載病歷。主治醫(yī)師應(yīng)定期檢查門(mén)診醫(yī)療質(zhì)量。
7、門(mén)診檢驗(yàn)、放射等各種檢查結(jié)果,必須做到準(zhǔn)確及時(shí)。門(mén)診手術(shù)應(yīng)根據(jù)條件規(guī)定一定范圍。醫(yī)師要加強(qiáng)對(duì)換藥室、治療室的檢查指導(dǎo),必要時(shí)要親自操作。
8、門(mén)診各科與住院外及病房應(yīng)加強(qiáng)聯(lián)系,以便根據(jù)病床使用及病員情況,有計(jì)劃地收容病員住院治療。
9、加強(qiáng)檢診做好分診工作,嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度,防止交叉感染。小兒科、內(nèi)科應(yīng)建立傳染病診室。做好疫情報(bào)告。
10、門(mén)診工作人員要做到關(guān)心體貼病員,態(tài)度和藹,有禮貌,耐心地解答問(wèn)題,盡量簡(jiǎn)化手續(xù),有計(jì)劃地安排病員就診。
11、門(mén)診應(yīng)經(jīng)常保持清潔整齊,改善候診環(huán)境,加強(qiáng)候診教育,宣傳衛(wèi)生防病、計(jì)劃生育和優(yōu)生學(xué)知識(shí)。
12、門(mén)診醫(yī)師要采用保證療效,經(jīng)濟(jì)便宜的治療方法,科學(xué)用藥,合理用藥,盡可能減輕病員的負(fù)擔(dān)。
13、對(duì)基層或外地轉(zhuǎn)診病人,要認(rèn)真診治,在轉(zhuǎn)回或原地時(shí)要提出診治意見(jiàn)。
賠償制度
1、因工作失職、不負(fù)責(zé)任、違反操作規(guī)程;致使國(guó)家財(cái)產(chǎn)損失,根據(jù)情節(jié)輕重、本人一貫表現(xiàn),給予批評(píng)教育、處分或酌情賠償。
2、凡屬使用太久以及在搶救病員時(shí)損壞之器材,經(jīng)有關(guān)人員證明可免予賠償,但要填寫(xiě)報(bào)損單。
3、遇有大批財(cái)物遺失或霉?fàn),藥品失效、蟲(chóng)蛀時(shí),除及時(shí)向領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)外,應(yīng)檢查原因,追究責(zé)任。
衛(wèi)生工作制度
1、把愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)列入醫(yī)院工作議事日程。成立愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)委員會(huì)或小組,每年至少開(kāi)會(huì)四次。
2、宣傳“除四家、講衛(wèi)生”知識(shí),教育群眾養(yǎng)成衛(wèi)生習(xí)慣,樹(shù)立以衛(wèi)生為光榮,不衛(wèi)生為恥辱的社會(huì)風(fēng)尚。醫(yī)院應(yīng)成立“除四害、講衛(wèi)生”的模范單位。
3、要認(rèn)真搞好室內(nèi)、環(huán)境和個(gè)人衛(wèi)生,切實(shí)貫徹飲食衛(wèi)生“五、四”制,認(rèn)真執(zhí)行隔離消毒制度,搞好污水、污物、垃圾處理,防止污染和交叉感染。
4、堅(jiān)持突擊與經(jīng)常相結(jié)合,建立每日清掃和每周大清掃的衛(wèi)生制度,節(jié)假日大突擊衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)。
5、認(rèn)真抓好衛(wèi)生檢查、競(jìng)賽。評(píng)比,定期公布檢查結(jié)果。
6、有計(jì)劃地植草、種樹(shù),美化環(huán)境。
7、認(rèn)真做好環(huán)境保護(hù)工作,按國(guó)家規(guī)定,對(duì)“三廢”(廢水、廢氣、廢渣)進(jìn)行無(wú)害化處理。
會(huì)議制度
1、院辦公室:由院長(zhǎng)主持,副院長(zhǎng)、機(jī)關(guān)各科室負(fù)責(zé)人和有關(guān)人員參加。每周一次,傳達(dá)上級(jí)指示,研究和安排工作。
2、院周會(huì):由正、副院長(zhǎng)主持,科主任(負(fù)責(zé)人)、護(hù)士長(zhǎng)及各科負(fù)責(zé)人參加。每周一次,傳達(dá)上級(jí)指示,小結(jié)上周工作,布置本周工作。
3、科主任會(huì):由正副院長(zhǎng)主持,科(室)主任或負(fù)責(zé)人參加,匯報(bào)研究及交流醫(yī)療、管理、科研、教學(xué)等工作情況。
4、科周會(huì):由科室正、副主任主持,病房、門(mén)診負(fù)責(zé)醫(yī)師等和護(hù)士長(zhǎng)參加。每周一次,傳達(dá)上級(jí)指示,研究和安排本周工作。
5、科務(wù)會(huì):由科室正、副主持,全科人員參加。每月一次,檢查各項(xiàng)制度和工作人員的執(zhí)行情況,總結(jié)和布置工作。
6、護(hù)士長(zhǎng)例會(huì):由護(hù)理部正、副主任或正、副總護(hù)士長(zhǎng)主持,各科室、病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)參加。每周一次,總結(jié)上周護(hù)理工作,布置本周護(hù)理工作。
7、門(mén)診例會(huì):由醫(yī)務(wù)科或門(mén)診部正、副主任主持,所有在門(mén)診工作的各科負(fù)責(zé)人參加,每月一次,研究解決醫(yī)療質(zhì)量、工作人員的服務(wù)態(tài)度、急診搶救、病人依診以及門(mén)、急診等有關(guān)問(wèn)題,協(xié)調(diào)各科工作。
8、晨會(huì):由病房負(fù)責(zé)醫(yī)師或護(hù)士長(zhǎng)主持,全病房人員參加,每晨上班十五分鐘內(nèi)召開(kāi),進(jìn)行交接班,聽(tīng)取值班人員匯報(bào),解決醫(yī)療、護(hù)理以及工作中存在的主要問(wèn)題,布置當(dāng)日工作。
9、工體座談會(huì):由病房護(hù)士長(zhǎng)或指定專人召開(kāi)、工休代表參加。院每季一次,科室一般每月一次,聽(tīng)取并征求住院病員及家屬的意見(jiàn),增強(qiáng)團(tuán)結(jié),改進(jìn)工作。
醫(yī)院規(guī)章制度管理7
一、建立醫(yī)療安全目標(biāo)責(zé)任制。
1、應(yīng)完善醫(yī)療安全責(zé)任制,使各科室(部門(mén))和各級(jí)醫(yī)務(wù)人員做到層層對(duì)醫(yī)療安全負(fù)責(zé)。
2、責(zé)任制應(yīng)達(dá)到有責(zé)任目標(biāo)、有實(shí)現(xiàn)目標(biāo)的保障措施、有檢查考核辦法、有獎(jiǎng)懲激勵(lì)制度等要求。
二、醫(yī)療安全教育。
1、目的
目的旨在使醫(yī)務(wù)人員在思想認(rèn)識(shí)上、職業(yè)道德上、應(yīng)變能力上和保證醫(yī)療安全的心理狀態(tài)及技能上,排除各種主觀障礙。
2、醫(yī)療安全意識(shí)教育:
。1)樹(shù)立正確、積極的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)意識(shí);
。2)增強(qiáng)醫(yī)療安全責(zé)任感,增強(qiáng)醫(yī)療安全管理的法律意識(shí);
(3)克服自身及周?chē)嘘P(guān)方面存在不安全因素的自覺(jué)性和主動(dòng)性。
3、醫(yī)德與醫(yī)療安全相關(guān)教育:包括醫(yī)德理念與醫(yī)療安全、醫(yī)德規(guī)范與醫(yī)療安全和醫(yī)患關(guān)系與醫(yī)療安全等相關(guān)性的認(rèn)識(shí)。
4、質(zhì)量管理知識(shí)與醫(yī)療安全相關(guān)教育:
。1)醫(yī)療安全教育是質(zhì)量教育的重要內(nèi)容;
。2)為保障醫(yī)療安全又需要掌握相關(guān)的質(zhì)量管理知識(shí),主要是醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量安全質(zhì)量特性的內(nèi)涵與外延知識(shí)、標(biāo)準(zhǔn)化管理知識(shí)和醫(yī)療缺陷管理知識(shí)等。
5、醫(yī)療技術(shù)與醫(yī)療安全相關(guān)教育:
應(yīng)緊密結(jié)合繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,將醫(yī)療安全教育貫穿于醫(yī)學(xué)技術(shù)教育之中。
三、醫(yī)療缺陷檢控與安全把關(guān)。
1、醫(yī)療不安全事件的發(fā)生具有一定的隨機(jī)性特點(diǎn)。因此,必須時(shí)時(shí)處處進(jìn)行缺陷檢控,加強(qiáng)醫(yī)療安全把關(guān),以防患于未然。
2、一般地說(shuō),醫(yī)療不安全事件均潛藏在日常的醫(yī)療缺陷之中,因此。強(qiáng)化日常醫(yī)療缺陷管理,既是提高醫(yī)療質(zhì)量的`重要措施;也是卡緊醫(yī)療不安全事件源頭的重要對(duì)策。在此基礎(chǔ)上,還必須建立健全各級(jí)衛(wèi)生技術(shù)人員自下而上和各級(jí)行政組織自上而下對(duì)重大高難度或新技術(shù)措施進(jìn)行安全把關(guān)的制度。
四、重點(diǎn)病人醫(yī)療管理。
傳統(tǒng)的醫(yī)療安全管理的主要對(duì)策是強(qiáng)調(diào)重點(diǎn)病人醫(yī)療管理。此對(duì)策是行之有效的,在全面系統(tǒng)的醫(yī)療安全管理中,仍需重視采用。
五、重點(diǎn)科室(專業(yè))及重點(diǎn)工作崗位和控制對(duì)象的醫(yī)療安全“包保機(jī)制”。
醫(yī)療安全管理突出重點(diǎn)的另一個(gè)方面,就是建立重點(diǎn)科室(專業(yè))及重點(diǎn)工作崗位和工作人員的“安全包保機(jī)制”。重點(diǎn)科室即通過(guò)科室安全評(píng)估發(fā)現(xiàn)醫(yī)療安全系數(shù)特低的科室(專業(yè))、重點(diǎn)工作崗位和工作人員,對(duì)他們采取特別防范措施的有效辦法,就是指定各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)和技術(shù)骨干實(shí)行一對(duì)一的指導(dǎo)、幫助和監(jiān)督治理。
六、不安全因素檢查消除措施。
通過(guò)每年一度的醫(yī)療安全大檢查,以科室為單位評(píng)價(jià)不安全因素存在的程度,并對(duì)明顯存在的不安全因素采取切實(shí)有效的治理消除措施。
七、醫(yī)療不安全事件易發(fā)境況的安全防范部署。
醫(yī)療不安全事件易發(fā)境況是指夜班、節(jié)假日及其他容易發(fā)生醫(yī)療不安全事件的環(huán)境和情況。每有這種情況均應(yīng)進(jìn)行醫(yī)療安全防范的特別部署。
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