醫(yī)療安全管理制度(精選26篇)
在充滿活力,日益開放的今天,越來越多人會去使用制度,制度泛指以規(guī)則或運作模式,規(guī)范個體行動的一種社會結(jié)構(gòu)。這些規(guī)則蘊含著社會的價值,其運行表彰著一個社會的秩序。一般制度是怎么制定的呢?以下是小編為大家整理的醫(yī)療安全管理制度,歡迎大家分享。
醫(yī)療安全管理制度 1
認(rèn)真貫徹"預(yù)防為主,防消結(jié)合"的消防工作方針和上級有關(guān)消防安全規(guī)指示,結(jié)合本部門工作,做好消防工作。嚴(yán)格遵守消防條例、法規(guī)、防火制度和操作規(guī)程,發(fā)現(xiàn)問題及時匯報,制止任何違反消防制度的行為。
1、布置和組織本單位的防火宣傳教育工作,制定防火安全制度,消除火災(zāi)隱患。
2、對本部門的防火重點要專人負(fù)責(zé),采取必要的.安全措施和健全各項防火安全,發(fā)現(xiàn)隱患及整改。
3、維護保養(yǎng)消防器材和消防設(shè)備,不得隨意挪動和損壞。
4、做好上班前、下班后的安全檢查工作。
5、發(fā)現(xiàn)火險積極撲救并及時準(zhǔn)確報警,控制火災(zāi)發(fā)展。
6、熟悉本崗位的環(huán)境、設(shè)備、物品及安全操作規(guī)程,做好班前班后的防火安全檢查,清楚安全出入口的位置,熟悉消防器材、消防設(shè)備的擺放位置、使用方法、并做好保管工作。
7、對存放易燃易爆危險品的地方或物資庫,嚴(yán)禁吸煙和動用明火,各類物品按條例有關(guān)規(guī)定存放,保持安全通道的暢通。)
8、不準(zhǔn)在辦公室存放易燃易爆、有毒和腐蝕性物品,對暫時使用的易燃、可燃品要、及時清理。不準(zhǔn)將衣物放在臺燈罩上烘干或在室內(nèi)、房間內(nèi)焚燒物品,下班前要關(guān)閉電腦等用電器。
9、不準(zhǔn)使用電器設(shè)備加熱東西,如因工作和維修使用電烙鐵或其他電熱工具時要注意防火安全,人離時要切斷電源。
10、不準(zhǔn)亂拉亂接電線,因工作需要時必須經(jīng)行政部批準(zhǔn)。
11、外來施工人員須在醫(yī)院內(nèi)夜間作業(yè)時,必須由行政部批準(zhǔn)并安排專人實施安全管理。
醫(yī)療安全管理制度 2
一、進貨索證索票制度
。ㄒ唬﹪(yán)格審驗供貨商(包括銷售商或者直接供貨的生產(chǎn)者)的許可證和食品合格的證明文件。
(二)對購入的食品,索取并仔細(xì)查驗供貨商的營業(yè)執(zhí)照、生產(chǎn)許可證或者流通許可證、標(biāo)注通過有關(guān)質(zhì)量認(rèn)證食品的相關(guān)質(zhì)量認(rèn)證證書、進口食品的有效商檢證明、國家規(guī)定應(yīng)當(dāng)經(jīng)過檢驗檢疫食品的檢驗檢疫合格證明。上述相關(guān)證明文件應(yīng)當(dāng)在有效期內(nèi)首次購入該種食品時索驗。
(三)購入食品時,索取供貨商出具的正式銷售發(fā)票;或者按照國家相關(guān)規(guī)定索取有供貨商蓋章或者簽名的銷售憑證,并留具真實地址和聯(lián)系方式;銷售憑證應(yīng)當(dāng)記明食品名稱、規(guī)格、數(shù)量、單價、金額、銷貨日期等內(nèi)容。
。ㄋ模┧魅『筒轵灥臓I業(yè)執(zhí)照(身份證明)、生產(chǎn)許可證、流通許可證、質(zhì)量認(rèn)證證書、商檢證明、檢驗檢疫合格證明、質(zhì)量檢驗合格報告和銷售發(fā)票(憑證)應(yīng)當(dāng)按供貨商名稱或者食品種類整理建檔備查,相關(guān)檔案應(yīng)當(dāng)妥善保管,保管期限自該種食品購入之日起不少于2年。
二、食品進貨查驗記錄制度
(一)每次購入食品,如實記錄食品的名稱、規(guī)格、數(shù)量、生產(chǎn)批號、保質(zhì)期、供貨者名稱及聯(lián)系方式、進貨日期等內(nèi)容。
。ǘ┎扇≠~簿登記、單據(jù)粘貼建檔等多種方式建立進貨臺賬。食品進貨臺賬應(yīng)當(dāng)妥善保存,保存期限自該種食品購入之日起不少于2年。
。ㄈ┦称钒踩芾砣藛T定期查閱進貨臺賬和檢查食品的保存與質(zhì)量狀況,對即將到保質(zhì)期的食品,應(yīng)當(dāng)在進貨臺賬中作出醒目標(biāo)注,并將食品集中陳列或者向消費者作出醒目提示;對超過保質(zhì)期或者腐敗、變質(zhì)、質(zhì)量不合格等食品,應(yīng)當(dāng)立即停止銷售,撤下柜臺銷毀或者報告工商行政管理機關(guān)依法處理,食品的處理情況應(yīng)當(dāng)在進貨臺賬中如實記錄。
三、庫房管理制度
(一)食品與非食品應(yīng)分庫存放,不得與洗化用品、日雜用品等混放。
。ǘ┦称穫}庫實行專用并設(shè)有防鼠、防蠅、防潮、防霉、通風(fēng)的設(shè)施及措施,并運轉(zhuǎn)正常。
。ㄈ┦称窇(yīng)分類,分架,隔墻隔地存放。各類食品有明顯標(biāo)志,有異味或易吸潮的食品應(yīng)密封保存或分庫存放,易腐食品要及時冷藏、冷凍保存。
(四)貯存散裝食品的,應(yīng)在散裝食品的容器、外包裝上標(biāo)明食品的名稱、生產(chǎn)日期、保質(zhì)期、生產(chǎn)經(jīng)營者名稱及聯(lián)系方式等內(nèi)容。
。ㄎ澹┙}庫進出庫專人驗收登記制度,做到勤進勤出,先進先出,定期清倉檢查,防止食品過期、變質(zhì)、霉變、生蟲,及時清理不符合食品安全要求的食品。
。┦称穫}庫應(yīng)經(jīng)常開窗通風(fēng),定期清掃,保持干燥和整潔。
(七)工作人員應(yīng)穿戴整潔的工作衣帽,保持個人衛(wèi)生。
四、食品銷售衛(wèi)生制度
(一)食品銷售工作人員必須穿戴整潔的工作衣帽,洗手消毒后上崗,銷售過程中禁止撓頭、咳嗽,打噴嚏用紙巾捂口。
。ǘ╀N售直接入口的食品必須有完整的包裝或防塵容器盛放,使用無毒、清潔的售貨工具。
。ㄈ┦称蜂N售應(yīng)有專柜,要有防塵、防蠅、防污染設(shè)施。
。ㄋ模╀N售的預(yù)包裝及散裝食品應(yīng)標(biāo)明廠名、廠址、品名、生產(chǎn)日期和保存期限(或保質(zhì)期)等。
五、食品展示衛(wèi)生制度
。ㄒ唬┱故臼称返呢浖鼙仨氃谡故臼称非斑M行清潔消毒。
(二)展示食品必須生、熟分離,避免食品交叉感染。
。ㄈ┱故局苯尤肟谑称繁仨毷褂脽o毒、清潔的容器,保持食品新鮮衛(wèi)生,不得超出保質(zhì)期。
。ㄋ模┱故竟竦牟A、銷售用具、架子、燈罩、價格牌不得直接接觸食品,展示的.食品不得直接散放在貨架上。
。ㄎ澹┱故臼称返匿N售人員必須持有有效健康證明上崗,穿戴整潔的工作衣帽。
六、從業(yè)人員健康檢查制度
。ㄒ唬┦称方(jīng)營人員必須每年進行健康檢查,取得健康證明后方可參加工作,不得超期使用健康證明。
。ǘ┦称钒踩芾砣藛T負(fù)責(zé)組織本單位從業(yè)人員的健康檢查工作,建立從業(yè)人員衛(wèi)生檔案。
(三)患有痢疾、傷寒、病毒性肝炎等消化道傳染病的人員,以及患有活動性肺結(jié)核、化膿性或者滲出性皮膚病等有礙食品安全的疾病的人員,不得從事接觸直接入口食品的工作。
七、從業(yè)人員食品安全知識培訓(xùn)制度
。ㄒ唬┱J(rèn)真制定培訓(xùn)計劃,定期組織管理人員、從業(yè)人員參加食品安全知識、職業(yè)道德和法律、法規(guī)的培訓(xùn)以及操作技能培訓(xùn)。
。ǘ┬聟⒓庸ぷ鞯娜藛T包括實習(xí)工、實習(xí)生必須經(jīng)過培訓(xùn)、考試合格后方可上崗。
(三)建立從業(yè)人員食品安全知識培訓(xùn)檔案,將培訓(xùn)時間、培訓(xùn)內(nèi)容、考核結(jié)果記錄歸檔,以備查驗。
八、食品用具清洗消毒制度
(一)食品用具、容器、包裝材料應(yīng)當(dāng)安全、無害,保持清潔,防止食品污染,并符合保證食品安全所需的溫度等特殊要求。
(二)食品用具要定期清洗、消毒。
。ㄈ┦称酚镁咭袑H吮9、不混用不亂用。
。ㄋ模┦称防洳、冷凍工具應(yīng)定期保潔、洗刷、消毒,專人負(fù)責(zé)、專人管理。
。ㄎ澹┦称酚镁咔逑础⑾緫(yīng)定期檢查、不定期抽查,對不符合食品安全標(biāo)準(zhǔn)要求的用具及時更換。
九、衛(wèi)生檢查制度
。ㄒ唬┲贫ǘㄆ诨虿欢ㄆ谛l(wèi)生檢查計劃,將全面檢查與抽查、問查相結(jié)合,主要檢查各項制度的貫徹落實情況。
(二)衛(wèi)生管理人員負(fù)責(zé)各項衛(wèi)生管理制度的落實,每天在營業(yè)后檢查一次衛(wèi)生,檢查各崗是否有違反制度的情況,發(fā)現(xiàn)問題,及時指導(dǎo)改進,并做好衛(wèi)生檢查記錄備查。每周1—2次全面現(xiàn)場檢查,對發(fā)現(xiàn)的問題及時反饋,并提出限期改進意見,做好檢查記錄。
醫(yī)療安全管理制度 3
1、醫(yī)院建立健全醫(yī)療安全管理機構(gòu),各科室行使相應(yīng)管理職權(quán)。
2、醫(yī)院醫(yī)療安全管理組織主要有:醫(yī)療質(zhì)量管理委員會、醫(yī)院感染管理委員會、病案管理委員會、藥事委員會、安全委員會等,醫(yī)務(wù)部、護理部、共同負(fù)責(zé)醫(yī)療質(zhì)量的日常監(jiān)督管理,做好醫(yī)療安全管理工作。不定期的向醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)反饋醫(yī)院醫(yī)療安全的現(xiàn)狀,提供警示作用的.醫(yī)療安全信息。
3、醫(yī)院檢驗室必須定期檢查安全制度的執(zhí)行情況,并經(jīng)常進行安全教育。
4、專人保管易燃、易爆和劇毒化學(xué)藥品,建立易燃、易爆、劇毒化學(xué)藥品的使用登記制度。
5、普通化學(xué)試劑庫設(shè)在檢驗科內(nèi),要專人負(fù)責(zé),并建立試劑使用登記制度。
4、各種電器設(shè)備,如電爐、干燥箱、保溫箱等儀器,由專人保管,并建立儀器卡片。
6、上班時檢查科室有無異常,下班前關(guān)閉好門窗。有不安全現(xiàn)象應(yīng)立即報告醫(yī)院負(fù)責(zé)人。
醫(yī)療安全管理制度 4
一、目的
為營造整潔、舒適的辦公環(huán)境,塑造良好的企業(yè)形象,規(guī)范辦公環(huán)境衛(wèi)生及安全管理流程,特制定本規(guī)定。
二、適用范圍
本規(guī)定適用于醫(yī)院所有辦公區(qū)域的環(huán)境衛(wèi)生及安全管理,包括行政樓各辦公室,綜合大樓醫(yī)生、護士辦公室、休息室、倉庫,員工食堂,小車班值班室及車輛等。
三、辦公區(qū)域的維護
1、辦公期間員工在辦公室內(nèi)時必須將辦公室門敞開辦公(開空調(diào)時也要留有縫隙,不得將門緊閉)。
2、保持地面干凈清潔、無污物、污水、浮土,無死角。
3、保持門窗干凈、無塵土、玻璃清潔、透明。
4、保持墻壁清潔,表面無灰塵、污跡;保持掛件、畫框及其他裝飾品表面干凈整潔。
5、保持辦公桌面物品整齊、整潔無雜物,不擺放與工作無關(guān)的`個人物品。
6、特殊崗位的人員(如倉庫管理員)應(yīng)保證自己工作管轄區(qū)域(例如倉庫)內(nèi)貨物擺放有序、無廢棄物等。
7、辦公室內(nèi)需擺放文件柜、辦公桌、電腦等辦公設(shè)施的,應(yīng)規(guī)范、合理、整齊并隨時保持清潔。
8、使用文件柜、保險柜等的員工,應(yīng)保持文件柜、保險柜的外觀干凈;內(nèi)部文件資料擺放整齊;頂部不擺放舊資料、舊文件、舊物品等雜物,保持整體美觀。
9、嚴(yán)禁使用電磁爐等大功率非醫(yī)用電器,使用取暖器、微波爐時必須有人值守;嚴(yán)禁使用酒精爐等明火用具。
10、除指定的露天吸煙區(qū)外,其他所有區(qū)域禁止吸煙,辦公室、車輛內(nèi)不得有煙味,違者每次罰款100元。
11、下班后先檢查各自辦公區(qū)域的門窗是否鎖好,將一切電源切斷后方可離開。
四、食堂安全衛(wèi)生維護
1、嚴(yán)禁采購腐爛變質(zhì)食物,嚴(yán)格按食品安全有關(guān)法律法規(guī)執(zhí)行。
2、操作間嚴(yán)禁非食堂工作人員進入,避免投毒情況發(fā)生。
3、食堂餐桌、地面,飯后必須及時進行清掃,保持餐桌、餐椅的干凈整齊;操作間內(nèi)排煙罩、灶臺、操作臺等要勤清洗,保持干凈、整潔;每星期必須對餐廳及廚房大清洗一次。
4、廚房員工在上班時間,必須穿工作服、戴工作帽;不準(zhǔn)帶戒指、手表和其他裝飾物,不準(zhǔn)留長指甲和涂指甲油;做到“四勤”:勤洗頭、勤洗澡、勤洗工作服、勤理發(fā);女員工不準(zhǔn)濃妝艷抹和披頭散發(fā),男員工不準(zhǔn)留長發(fā)和胡須。
5、食堂內(nèi)嚴(yán)禁吸煙、吐痰,不得在操作間內(nèi)高聲喧嘩,養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣,勤洗手,分發(fā)食物時戴一次性口罩和一次性手套。
6、廚房各種用品、用具,使用后必須及時清洗干凈并消毒;庫房保持通風(fēng)、整潔、干燥、明亮。
7、下班后先檢查爐灶是否熄滅,供油管閥門是否關(guān)閉;關(guān)好水龍頭,切斷電源,鎖好門窗后方可離開。
五、車輛安全及衛(wèi)生維護
1、駕駛員值班和出車期間不準(zhǔn)喝酒和酒后駕車,違者扣罰500元,造成后果全部責(zé)任由其承擔(dān)。
2、駕駛員必須堅守工作崗位,凡未經(jīng)批準(zhǔn)擅自駕車外出每次扣300元,連續(xù)或一年內(nèi)私自用車叁次者,作除名處理,后果自負(fù)。夜間用車須登記簽名,次日交班時報院辦備案。
3、駕駛員應(yīng)根據(jù)有關(guān)規(guī)定及時搞好車輛的清潔、維護、保養(yǎng),發(fā)現(xiàn)故障及時排除,或根據(jù)車況定期到指定修理廠對車輛進行修理,嚴(yán)格杜絕一切安全隱患。
六、監(jiān)督與獎懲
1、醫(yī)院安全衛(wèi)生檢查小組不定期對辦公環(huán)境衛(wèi)生及安全進行檢查,對發(fā)現(xiàn)的問題,第一次勸導(dǎo)責(zé)任人進行及時整改,第二次要求責(zé)令整改并通報批評,第三次對責(zé)任人給予經(jīng)濟處罰。
2、全院員工必須以身作則,接受所有同事及患者的監(jiān)督,發(fā)現(xiàn)有違規(guī)定的行為,可向院辦反映與投訴。
醫(yī)療安全管理制度 5
。ㄒ唬┍驹合拦ぷ髫瀼亍邦A(yù)防為主,防消結(jié)合”的方針,堅持“誰主管,誰負(fù)責(zé)”的原則,實行逐級防火責(zé)任制。
。ǘ┽t(yī)院消防、綜合治安工作領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)消防宣傳教育、技術(shù)培訓(xùn)、年終考評等有關(guān)事宜,并由院保衛(wèi)科對各科室(部門)實施消防安全檢查監(jiān)督和日常管理。
(三)本院每位員工都有維護消防安全,保護消防設(shè)施、預(yù)防火災(zāi)、報告火警、參加滅火、發(fā)現(xiàn)火情即時撲救的義務(wù),必須嚴(yán)格遵守本制度的.各項規(guī)定。
。ㄋ模┍驹航⒁恢Яx務(wù)安全消防隊,承擔(dān)全院范圍內(nèi)防火、滅火、或協(xié)助公安消防的火災(zāi)撲救任務(wù)。
(五)各科室(部門)負(fù)責(zé)人為所在科室(部門)消防安全當(dāng)然責(zé)任人。各科室設(shè)立2~5名義務(wù)消防員(網(wǎng)絡(luò)員),在科室(部門)消防安全責(zé)任人領(lǐng)導(dǎo)下,做好消防器材檢查,用電用火安全、易燃易爆物品管理等消防安全,發(fā)現(xiàn)火險隱患應(yīng)及時上報,提出整改意見;發(fā)現(xiàn)火情應(yīng)即時組織人員在第一時間撲救,控制火情蔓延。
。┌聪婪ㄒ(guī)定,確立我院消防安全重點部位:倉庫、配電房、病區(qū)、中心供氧區(qū);嚴(yán)禁煙火區(qū)域:中西藥房藥庫、總務(wù)倉庫、一次性材料倉庫、設(shè)備倉庫、檔案資料庫和使用貯存汽油、酒精、氧氣、液化石油氣、易燃易爆化學(xué)物品場所。
(七)凡劃定消防安全重點部位和嚴(yán)禁煙火區(qū)域內(nèi),不準(zhǔn)擅自動用明火及吸煙,因工作需要使用明火(電焊、氣焊等),必須由所在科室報保衛(wèi)科同意,并采取相應(yīng)消防安全措施。
。ò耍┓彩褂谩⒈9芤兹家妆瘜W(xué)危險品人員,必須經(jīng)培訓(xùn)上崗,嚴(yán)格執(zhí)行國家有關(guān)消防安全規(guī)定和防火防爆注意事項。儲存的庫房必須符合防火要求。
。ň牛╇娖鳟a(chǎn)品、燃?xì)庥镁叩任锲焚徶帽仨毞蠂屹|(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),電器設(shè)備、管線路的使用、安裝和維修,應(yīng)嚴(yán)格遵守安全操作規(guī)程和有關(guān)消防技術(shù)規(guī)定。
(十)任何科室和個人(包括集體宿舍),嚴(yán)禁使用電爐及其他電熱器具,確因工作需要,須經(jīng)保衛(wèi)科同意,并落實責(zé)任人。不得私自使用煤氣灶具,不得私自拉接電線,工作場所嚴(yán)禁生活用火或?qū)⒅茻犭娖饔米魃钣猛,?yán)格執(zhí)行安全用電用火規(guī)定。
。ㄊ唬└鶕(jù)消防安全要求,院內(nèi)配置相應(yīng)種類、數(shù)量的滅火器材設(shè)備,由保衛(wèi)科負(fù)責(zé)購置布局、更換、檢查、管理,任何部門和個人不得擅自動用、挪位、外借和移作他用。
。ㄊ┘訌娤腊踩麄鹘逃图夹g(shù)培訓(xùn),提高員工防火安全責(zé)任意識,做到新員工上崗前接受消防安全教育,特殊工種應(yīng)經(jīng)安全操作技術(shù)培訓(xùn)后持證上崗。
。ㄊ┍驹合腊踩珜嵭胸(zé)任區(qū)域管理和逐級防火責(zé)任制,各科室防火責(zé)任人必須學(xué)習(xí)消防知識,熟知本部門消防重點,滅火器材操作等,定期向員工宣傳消防常識,落實防火措施。
。ㄊ模⿲φJ(rèn)真遵守消防安全制度,積極提供合理化建議和火險隱患整改意見,發(fā)現(xiàn)火情及時報警,并參加撲救等成績顯著的科室或個人,本院將給予表彰和獎勵;對違反防火責(zé)任制度造成火警火災(zāi)事故者,根據(jù)情節(jié)輕重分別給予經(jīng)濟處罰或行政處分,觸犯刑律的由司法機關(guān)依法追究刑事責(zé)任。
。ㄊ澹└剑骸痘馂(zāi)應(yīng)對、應(yīng)急疏散預(yù)案》
醫(yī)療安全管理制度 6
一、在分管副院長領(lǐng)導(dǎo)下,負(fù)責(zé)做好門診行政管理工作。
二、經(jīng)常檢查督導(dǎo)門診各科室工作制度和工作職責(zé)的執(zhí)行情況,加強信息反饋,提高服務(wù)質(zhì)量。
三、做好門診環(huán)境管理和秩序管理工作,做到環(huán)境整潔、舒適、安全、工作有序。
四、經(jīng)常深入科室調(diào)查了解各項工作落實情況,進行分析,發(fā)現(xiàn)問題及時解決,并及時向主管院長匯報工作,提出改進工作措施。
五、對門診流量實時監(jiān)測,合理調(diào)配醫(yī)療資源,做好門診和輔助科室的協(xié)調(diào)配合工作。
六、加強預(yù)檢分診制度的落實,督導(dǎo)落實急危重患者優(yōu)先處置,保障急診綠色通道暢通。
七、建立、健全和落實好本部門各項規(guī)章制度。
八、不斷加強門診日志管理,做好門診大事記紀(jì)錄。
九、每日檢查開診情況并全面掌握各科門診醫(yī)療、護理及宣教工作的'情況,負(fù)責(zé)組織檢查門診患者的就診情況,組織好各專業(yè)專家門診,方便病人就醫(yī)。
十、做好導(dǎo)醫(yī)培訓(xùn),有效指導(dǎo)患者就診,正確使用一卡通,落實“首問負(fù)責(zé)制”。
十一、開展便民服務(wù),不斷增加便民措施項目,組織好便民門診,督促檢查便民門診開診情況。
十二、總體規(guī)劃門診各科室布局,簡化就醫(yī)流程。
十三、加強醫(yī)德、醫(yī)風(fēng)建設(shè),搞好門診患者滿意度調(diào)查,并進行分析、總結(jié)、改進,提高服務(wù)水平。
十四、領(lǐng)導(dǎo)和組織門診服務(wù)質(zhì)量的考評工作,定期召開門診工作會議,及時總結(jié)經(jīng)驗,發(fā)現(xiàn)問題,提出整改,不斷提高。
醫(yī)療安全管理制度 7
一、在分管院長的領(lǐng)導(dǎo)下開展工作,各科主任應(yīng)加強對本科門診的業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)。各科確定一名主治醫(yī)師以上業(yè)務(wù)人員協(xié)助科主任負(fù)責(zé)本科的門診工作。
二、應(yīng)派有經(jīng)驗的醫(yī)師和護士參加門診工作,人員相對固定。
三、對兩次復(fù)診仍不能確診的疑難病癥,應(yīng)及時請上級醫(yī)師會診。
四、科主任、主任醫(yī)師應(yīng)定期上門診解決疑難病例,每人每周一般不少于兩個半天。
五、對病人要進行認(rèn)真檢查,按照門診病歷書寫規(guī)范書寫病歷。
六、門診檢驗、特檢科室所做各種檢查,必須準(zhǔn)確、及時。
七、門診有等待就診病人出現(xiàn)病情變化的搶救方案和急救措施,對高燒患者、重病患者、70歲以上老年患者,應(yīng)當(dāng)優(yōu)先安排診治。
八、門診各科與住院處及病房應(yīng)加強聯(lián)系,以便根據(jù)病情及病床使用情況,有計劃地收納病員住院治療。
九、做好預(yù)檢分診工作,嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度,防止交叉感染,做好疫情報告。
十、門診工作人員要做到關(guān)心體貼病員,態(tài)度和藹,有禮貌,有耐心地解答問題,盡量簡化手續(xù),有計劃地安排病員就診。
十一、門診應(yīng)保持清潔整齊、改善候診環(huán)境,加強候診教育,宣傳衛(wèi)生防病、計劃生育和優(yōu)生學(xué)知識。有飲水設(shè)施及服務(wù)項目收費標(biāo)準(zhǔn)公示欄。
十二、門診醫(yī)師在保證療效的前提下積極采用合理的檢查和治療方法、避免過度醫(yī)療和大處方發(fā)生,減輕病人的經(jīng)濟負(fù)擔(dān)。
十三、對基層或外地轉(zhuǎn)診病人,要認(rèn)真診治。在轉(zhuǎn)回原地治療時,要提出書面診治意見。
十四、門診各科根據(jù)本專業(yè)特點,建立必要的'規(guī)章制度、各種治療常規(guī)、操作規(guī)程以及崗位責(zé)任制,并認(rèn)真做好登記、統(tǒng)計報表等工作。
十五、參加門診工作的醫(yī)務(wù)人員,在醫(yī)務(wù)部、護理部和門診部統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下開展工作。認(rèn)真執(zhí)行院、科規(guī)章制度,遵守崗位職責(zé)。人員調(diào)換時,科室應(yīng)與醫(yī)務(wù)部、護理部和門診部共同確定名單并公示。
十六、開展電話預(yù)約、現(xiàn)場預(yù)約、網(wǎng)絡(luò)預(yù)約、診間預(yù)約、等多種形式的預(yù)約方式,指導(dǎo)患者預(yù)約就診,減少候診時間,方便患者就醫(yī)。
十七、根據(jù)季節(jié)及衛(wèi)生行政部門的要求,設(shè)置相應(yīng)專業(yè)的傳染病門診。
醫(yī)療安全管理制度 8
一、計算機安全管理
1、醫(yī)院計算機操作人員必須按照計算機正確的使用方法操作計算機系統(tǒng)。嚴(yán)禁暴力使用計算機或蓄意破壞計算機軟硬件。
2、未經(jīng)許可,不得擅自拆裝計算機硬件系統(tǒng),若須拆裝,則通知信息科技術(shù)人員進行。
3、計算機的軟件安裝和卸載工作必須由信息科技術(shù)人員進行。
4、計算機的使用必須由其合法授權(quán)者使用,未經(jīng)授權(quán)不得使用。
5、醫(yī)院計算機僅限于醫(yī)院內(nèi)部工作使用,原則上不許接入互聯(lián)網(wǎng)。因工作需要接入互聯(lián)網(wǎng)的,需書面向醫(yī)務(wù)科提出申請,經(jīng)簽字批準(zhǔn)后交信息科負(fù)責(zé)接入。接入互聯(lián)網(wǎng)的計算機必須安裝正版的反病毒軟件。并保證反病毒軟件實時升級。
6、醫(yī)院任何科室如發(fā)現(xiàn)或懷疑有計算機病毒侵入,應(yīng)立即斷開網(wǎng)絡(luò),同時通知信息科技術(shù)人員負(fù)責(zé)處理。信息科應(yīng)采取措施清除,并向主管院領(lǐng)導(dǎo)報告?zhèn)浒浮?/p>
7、醫(yī)院計算機內(nèi)不得安裝游戲、即時通訊等與工作無關(guān)的軟件,盡量不在院內(nèi)計算機上使用來歷不明的移動存儲工具。
二、網(wǎng)絡(luò)使用人員行為規(guī)范
1、不得在醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)中制作、復(fù)制、查閱和傳播國家法律、法規(guī)所禁止的信息。
2、不得在醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)中進行國家相關(guān)法律法規(guī)所禁止的活動。
3、未經(jīng)允許,不得擅自修改計算機中與網(wǎng)絡(luò)有關(guān)的設(shè)置。
4、未經(jīng)允許,不得私自添加、刪除與醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)有關(guān)的軟件。
5、未經(jīng)允許,不得進入醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)或者使用醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)資源。
6、未經(jīng)允許,不得對醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)功能進行刪除、修改或者增加。
7、未經(jīng)允許,不得對醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)中存儲、處理或者傳輸?shù)?數(shù)據(jù)和應(yīng)用程序進行刪除、修改或者增加。
8、不得故意制作、傳播計算機病毒等破壞性程序。
9、不得進行其他危害醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)安全及正常運行的活動。
三、網(wǎng)絡(luò)硬件的管理
網(wǎng)絡(luò)硬件包括服務(wù)器、路由器、交換機、通信線路、不間斷供電設(shè)備、機柜、配線架、信息點模塊等提供網(wǎng)絡(luò)服務(wù)的設(shè)施及設(shè)備。
1、各職能部門、各科室應(yīng)妥善保管安置在本部門的網(wǎng)絡(luò)設(shè)備、設(shè)施及通信。
2、不得破壞網(wǎng)絡(luò)設(shè)備、設(shè)施及通信線路。由于事故原因造成的網(wǎng)絡(luò)連接中斷的,應(yīng)根據(jù)其情節(jié)輕重予以處罰或賠償。
3、未經(jīng)允許,不得中斷網(wǎng)絡(luò)設(shè)備及設(shè)施的供電線路。因生產(chǎn)原因必須停電的,應(yīng)提前通知網(wǎng)絡(luò)管理人員。
4、不得擅自挪動、轉(zhuǎn)移、增加、安裝、拆卸網(wǎng)絡(luò)設(shè)施及設(shè)備。特殊情況應(yīng)提前通知網(wǎng)絡(luò)管理人員,在得到允許后方可實施。
四、軟件及信息安全
1、計算機及外設(shè)所配軟件及驅(qū)動程序交網(wǎng)絡(luò)管理人員保管,以便統(tǒng)一維護和管理。
2、管理系統(tǒng)軟件由網(wǎng)絡(luò)管理人員按使用范圍進行安裝,其他任何人不得安裝、復(fù)制、傳播此類軟件。
3、網(wǎng)絡(luò)資源及網(wǎng)絡(luò)信息的使用權(quán)限由網(wǎng)絡(luò)管理人員按醫(yī)院的有關(guān)規(guī)定予以分配,任何人不得擅自超越權(quán)限使用網(wǎng)絡(luò)資源及網(wǎng)絡(luò)信息。
4、網(wǎng)絡(luò)的使用人員應(yīng)妥善保管各自的密碼及身份認(rèn)證文件,不得將密碼及身份認(rèn)證文件交與他人使用。
5、任何人不得將含有醫(yī)院信息的計算機或各種存儲介質(zhì)交與無關(guān)人員。更不得利用醫(yī)院數(shù)據(jù)信息獲取不正當(dāng)利益。
醫(yī)療安全管理制度 9
第一章總則
第一條根據(jù)《中華人民共和國放射性污染防治法》、《放射性同位素射線裝置安全和防護條例》等有關(guān)輻射防護法律、法規(guī),結(jié)合醫(yī)院輻射工作實際,制定本制度。
第二條本制度適用于醫(yī)院輻射安全管理。
第二章工作崗位要求
第三條使用射線裝置工作人員必須經(jīng)過崗前體檢,并經(jīng)過輻射安全防護培訓(xùn),持證上崗。
第四條正確使用射線裝置,做到專人專管專用。
第五條接觸輻射的工作人員,工作時必須佩帶個人劑量監(jiān)測筆。
第六條從事射線裝置崗位人員,要嚴(yán)格遵守操作規(guī)程和規(guī)章制度。
第七條嚴(yán)禁涂改、偽造、隱匿、銷毀或者搶奪報告單報告。
第三章輻射防護
第八條從事輻射工作人員應(yīng)該配備個人劑量筆,建立個人劑量檔案,并定期進行體檢。
第九條射線裝置應(yīng)設(shè)有專門工作室,工作室設(shè)立專人管理,非相關(guān)人員不得入內(nèi)。
第十條作好輻射安全防護工作,設(shè)立輻射標(biāo)志、聲光報警等,防止無關(guān)人員意外照射。第十一條嚴(yán)格檢查門窗破損情況,使門窗經(jīng)常處于關(guān)閉狀態(tài)。
第十二條定期進行放射防護檢測,并委托環(huán)保部門監(jiān)督監(jiān)測。
第四章設(shè)備管理
第十三條建立射線裝置臺帳管理制度,設(shè)有儀器名稱、型號、管電壓、輸出電流、用途等。
第十四條嚴(yán)格射線裝置進出管理,堅決杜絕外借現(xiàn)象發(fā)生。
第十五條對退役的射線裝置應(yīng)該選擇有資質(zhì)單位或廠家回收,杜絕私自銷毀或處于無人管理狀態(tài)。
第十六條工作人員應(yīng)每天檢查一次射線裝置,加強衛(wèi)生清潔和管理,使射線裝置處于良好的'運行狀態(tài)。
第十七條設(shè)備出現(xiàn)故障時,應(yīng)請專業(yè)人員或設(shè)備生產(chǎn)廠家進行維修,建立設(shè)備檢修及維修記錄。
第五章人員培訓(xùn)
第十八條科室負(fù)責(zé)人應(yīng)接受醫(yī)院舉行的相關(guān)培訓(xùn),科室內(nèi)部要定期對員工進行醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和影像操作規(guī)程的培訓(xùn)和醫(yī)療服務(wù)職業(yè)道德教育;所有新入職工作人員必須學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理條例》。
第十九條堅持組織學(xué)習(xí),并針對實際操作過程中發(fā)生的問題及時整改,切實提高操作人員使用、檢查儀器設(shè)備的水平,杜絕事故的發(fā)生。
第六章意外事故應(yīng)急處理
第二十條發(fā)生不明原因停電、機房大面積漏水等情況時,應(yīng)立即關(guān)閉電閘,向科室負(fù)責(zé)人匯報,并向醫(yī)院醫(yī)務(wù)部和后勤保障處報告,同時做好病人的安撫工作。
第二十一條發(fā)生火災(zāi)時,應(yīng)首先關(guān)閉電閘,使用滅火器滅火,撥打火警電話,立即向科室負(fù)責(zé)人匯報,并向醫(yī)院保衛(wèi)處、醫(yī)務(wù)部及相關(guān)部門匯報,并且采取自救措施。
第二十二條醫(yī)院發(fā)生重大公共衛(wèi)生事故時(如發(fā)現(xiàn)SARS患者),應(yīng)立即向科室負(fù)責(zé)人報告,向醫(yī)院醫(yī)務(wù)部和相關(guān)部門報告,隨時等待醫(yī)院及上級衛(wèi)生部門的指示。
第二十三條操作過程中,機器突然損壞,應(yīng)立即上報科室負(fù)責(zé)人,必要時向醫(yī)院辦公室、醫(yī)務(wù)部報告,隨后及時與工程師聯(lián)系,進行維修。
第七章意外射線損傷應(yīng)急處理
第二十四條員工或病人遭遇意外射線損傷時,操作者首先應(yīng)立即關(guān)機,切斷高壓電源。第二十五條立即將遭遇意外射線損傷的有關(guān)人員送至職業(yè)病科,必要時送急診科作相應(yīng)處理。
第二十六條對放射工作人員受遭遇意外射線損傷的,還要將其個人劑量筆交到后勤保障處,送北京市疾病預(yù)防控制中心測量所受放射劑量。
第二十七條追蹤觀察遭遇意外射線損傷有關(guān)人員的健康狀況,做好隨訪工作。
第二十八條發(fā)生放射事故,立即報告上級領(lǐng)導(dǎo)和有關(guān)部門,采取有效措施,不得拖延或者隱瞞不報。
第八章附則
第二十九條本制度自印發(fā)之日起施行。
醫(yī)療安全管理制度 10
一、放射源輻射防護符合國家電離輻射防護與輻射源安全基本標(biāo)準(zhǔn)
二、在購置新源時,應(yīng)與放射源生產(chǎn)單位(或原出口國或廢源集中貯存設(shè)施)簽訂廢棄放射源貯存和處置協(xié)議。新購放射源必須有國家統(tǒng)一編號
三、新建、擴建、改建的放射源建設(shè)項目,建成調(diào)試后,在試運行三個月內(nèi),必須經(jīng)環(huán)保部門驗收合格后方可使用。
四、配備必要的檢查或監(jiān)測設(shè)備。受輻射劑量較高的技術(shù)和操作維修人員要配備帶報警裝置的個人輻射劑量計。
五、對運行中含放射源的裝置和場所,要配置劑量監(jiān)測和報警裝置,并定期檢驗,確保輻射防護設(shè)施完好與含源裝置性能的穩(wěn)定。放射源的'使用場所應(yīng)有相應(yīng)的輻射屏蔽,安裝帶報警的劑量測量儀器。
六、建立放輻射安全管理機構(gòu),實行“一把手”負(fù)責(zé)制。
七、放射源實行專人保管,實行管理、使用分離的原則,杜絕“以使帶管”現(xiàn)象,防止放射源失控現(xiàn)象發(fā)生。建立放射源使用登記制度,貯存、領(lǐng)取、使用、歸還放射源時應(yīng)當(dāng)進行登記、檢查,做到賬物相符。
八、制定放射源使用操作程序,責(zé)任到人,并在工作場所懸掛。
九、存放和使用放射源場所應(yīng)當(dāng)設(shè)置放射性警示標(biāo)志。附近不得放置易燃、易爆、腐蝕性物品。
十、輻照設(shè)備或輻照裝置應(yīng)有必要的安全聯(lián)鎖、報警裝置或者工作信號。
十一、放射源的包裝容器上應(yīng)當(dāng)設(shè)置明顯的放射性標(biāo)志并配有中文警告文字。
十二、建立安全保衛(wèi)制度,落實防火、防盜、防丟失、防泄漏。發(fā)生放射源丟失、被盜、火災(zāi)和放射性污染事故時,應(yīng)在第一時間內(nèi)向當(dāng)?shù)卣、環(huán)保、公安部門報告。
醫(yī)療安全管理制度 11
第一條加強院長負(fù)責(zé)的分級安全責(zé)任制。
。ㄒ唬┰洪L要全面負(fù)責(zé)本院的安全保衛(wèi)工作。行政副院長為安全保衛(wèi)負(fù)責(zé)人,具體負(fù)責(zé)本院的安全保衛(wèi)工作。分管醫(yī)療、醫(yī)技、門診工作的業(yè)務(wù)副院長負(fù)責(zé)分管范圍內(nèi)的安全保衛(wèi)工作。各科、室、班組的主任、護士長、班組長為所屬范圍內(nèi)的安全保衛(wèi)工作負(fù)責(zé)人。安全保衛(wèi)科負(fù)責(zé)組織實施安全保衛(wèi)工作。各崗位、各工種,如:司爐工、電工、設(shè)備維修工、木工等對所在崗位工作的安全保衛(wèi)負(fù)責(zé)。
。ǘ└骷夘I(lǐng)導(dǎo)都要切實履行擔(dān)負(fù)的安全保衛(wèi)職責(zé),把安全保衛(wèi)工作列入各自的領(lǐng)導(dǎo)議事日程,與醫(yī)療業(yè)務(wù)管理同計劃、同布置、同檢查、同總結(jié),使安全保衛(wèi)落實到實處,做到任務(wù)明確,盡職盡責(zé),層層有人抓。
。ㄈ┰恨k公室應(yīng)在年初將本院安全保衛(wèi)負(fù)責(zé)名單呈報上級備案。
第二條健全醫(yī)院安全保衛(wèi)管理委員會
。ㄒ唬┽t(yī)院安全保衛(wèi)管理委員會由行政副院長任主任,保衛(wèi)科長、后勤科長,委員成員為:醫(yī)務(wù)科長、后勤科長、基建辦公室主任。日常安全保衛(wèi)工作由保衛(wèi)科全權(quán)負(fù)責(zé)。
。ǘ┌踩Pl(wèi)管理委員會學(xué)習(xí)貫徹宣傳上級勞動安全和社會治安保衛(wèi)方針、政策、法規(guī);制度并實施安全保衛(wèi)工作計劃;定期進行全院安全大檢查,及時采取措施消除不安全隱患,領(lǐng)導(dǎo)義務(wù)消防隊工作,總結(jié)評比,獎懲兌現(xiàn),事故的調(diào)查處理報告。
。ㄈ┌踩Pl(wèi)管理委員會分工:主任負(fù)責(zé)全部安全保衛(wèi)領(lǐng)導(dǎo)工作;醫(yī)務(wù)科主任負(fù)責(zé)醫(yī)療安全保衛(wèi)工作;預(yù)防保健科長負(fù)責(zé)職工勞動保護安全工作;后勤科長、設(shè)備給點組長、基建辦公室主任負(fù)責(zé)消防安全工作;保衛(wèi)科長負(fù)責(zé)全院治安保衛(wèi)工作,并負(fù)責(zé)日常安全檢查督促工作,根據(jù)檢查發(fā)現(xiàn)問題提出整改意見。
第三條提高義務(wù)消防隊員的素質(zhì),增設(shè)適當(dāng)?shù)南榔鞑摹?/strong>
(一)醫(yī)院義務(wù)消防隊,從各大科室抽調(diào)部分人組成義務(wù)消防隊(院部1人,保衛(wèi)科1人,后勤3人,門診部2人,內(nèi)科2人,外科2人,婦產(chǎn)科2人,檢驗科2人,放射科1人,手術(shù)室2人)。副院長任組長,后勤科長、保衛(wèi)科長任副組長,委托縣城北派出所定期培訓(xùn),每個隊員都要增強防火觀念,必須做到能宣傳、能檢查、能及時發(fā)現(xiàn)和整改火險,能熟練使用消防器材,能有效撲救初期火災(zāi),維護保養(yǎng)消防器材。
。ǘ⿲χ匾阑鸩课,應(yīng)配備一定數(shù)量的消防器材,由安全保衛(wèi)科進行統(tǒng)計申報,經(jīng)院領(lǐng)導(dǎo)審核同意后購買。
(三)義務(wù)消防隊要同重點部位工作人員經(jīng)常配合作好預(yù)防工作,及時清除不安全隱患。醫(yī)院重點消防部位有:中西藥房、住院部、手術(shù)室、放射科、檢驗科、供應(yīng)室、后勤庫房、洗漿房、電工房、鍋爐房、廚房、木工房、放療室、計算機中心。
(四)重點部位要建立防火崗位責(zé)任制,消防規(guī)章制度要上墻,熟記制度內(nèi)容,嚴(yán)格執(zhí)行防火安全措施,完善和充實消防設(shè)備。
第四條及時發(fā)現(xiàn)隱患及時整改。
(一)推行二級安全檢查制度。各科室班組每月進行一次安全檢查;院安全保衛(wèi)管理委員會每月及重大節(jié)日前進行一次安全檢查。
(二)安全檢查重點內(nèi)容:
1、檢查用火、用電和易燃易爆物品,重要物質(zhì)儲存過程中的防火安全情況。
2、建筑結(jié)構(gòu),平面布置,水源,道路是否符合防火要求。
3、火險隱患的整改情況。
4、各種安全制度的執(zhí)行情況。
5、各種安全設(shè)備是否完好備用。
6、領(lǐng)導(dǎo)同職工的安全思想狀況。
(三)檢查中發(fā)現(xiàn)的安全隱患,要逐級逐件上報到安全保衛(wèi)管理委員會,由安全管理委員會逐件查核登記,認(rèn)真研究提出整改意見。凡是難于整改的`重大問題,呈報院辦研究解決。
第五條加強職工安全知識的普及,重點工種的訓(xùn)練。
。ㄒ唬┬抡{(diào)入院的職工要進行上崗前的安全教育。
(二)實習(xí)進修人員來院時,由醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)進行安全知識教育。
。ㄈ┤郝毠みM行安全知識普及教育,使全體職工一般能達到三懂三會。即懂得本崗位過程中的火災(zāi)危險性;懂得預(yù)防火災(zāi)的措施:懂得撲救火災(zāi)的方法,會報警;會使用消防器材;會撲救初期火災(zāi)。
第六條建立防火檔案。
院保衛(wèi)科有健全的防火檔案,內(nèi)容完整,字跡清晰,隨時記載,管好用活。
第七條健全崗位防火責(zé)任制。
(一)全院職工必須對本單位安全負(fù)責(zé),盡到本職工作崗位的安全責(zé)任。具體工作由科室配合落實到人頭。
。ǘ┟總崗位職工都要嚴(yán)格履行崗位安全責(zé)任,自覺遵守安全規(guī)章制度和安全操作規(guī)程,切實做到處處有人管。
第八條搞好安全保衛(wèi)工作。
。ㄒ唬┌寻踩Pl(wèi)工作納入醫(yī)院目標(biāo)管理的內(nèi)容,年終檢查考核評比。
。ǘ┆剳蛢冬F(xiàn),對于在安全保衛(wèi)工作中遵守制度做出成績的科室和個人給予表彰或物質(zhì)獎勵,對于違反操作規(guī)程,不遵守安全制度,造成事故火災(zāi)的,根據(jù)情節(jié)酌情給予行政的,經(jīng)濟的以至法律的處理。
醫(yī)療安全管理制度 12
一、根據(jù)國家生物安全相關(guān)法規(guī)法律和本院特點,制定并健全生物安全操作規(guī)程和管理規(guī)范,定期評價和更新生物安全相關(guān)規(guī)章制度。
二、評價本院工作中所涉及的生物危險程度并指導(dǎo)制定相應(yīng)的防范措施。
三、組織學(xué)習(xí)并貫徹執(zhí)行國家生物安全工作相關(guān)文件、生物安全法規(guī),開展生物安全宣傳、教育工作,進行實驗室相關(guān)人員培訓(xùn)和考核工作。
四、健全、完善生物安全管理隊伍培訓(xùn)考核生物安全管理人員,加強生物安全工作的領(lǐng)導(dǎo)和監(jiān)督。
五、組織、指導(dǎo)生物安全工作,對我院生物安全工作實行定期檢查和日常管理,檢查、督促各實驗室生物安全管理工作的.落實情況。
六、對臨床試驗工作進行生物安全危害評估、生物安全審查及核準(zhǔn)。
七、查處實驗室生物安全違規(guī)事件,對生物安全問題提出整改意見并進行整改檢查。
八、指導(dǎo)實驗室生物安全意外事件應(yīng)急處理、提供意外事件的緊急救助及保健治療措施,并報上級有關(guān)管理部門。
九、指導(dǎo)、監(jiān)督各部門安全員工作。
醫(yī)療安全管理制度 13
為保證醫(yī)院正常工作秩序,保護患者身體健康,確保國家財產(chǎn)不受損失,杜絕或盡量減少安全事故的發(fā)生,遵循"注意防范、自救互救、確保平安、減少損失"的原則,根據(jù)本院實際情況,制定本管理制度。
1、院長是醫(yī)院安全工作的第一責(zé)任人,醫(yī)院安全工作由院長領(lǐng)導(dǎo)下的安全工作領(lǐng)導(dǎo)小組(綜合治理領(lǐng)導(dǎo)小組)負(fù)責(zé)。各科室向領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé),實行責(zé)任追究制。
2、醫(yī)院每月要對職工進行有關(guān)安全方面的知識教育,教育形式應(yīng)多樣化;每月科主任要有針對性的對科室人員進行安全教育。要對職工進行緊急突發(fā)問題處理方法、自救互救常識的教育。緊急電話(如110、119、122、120等)使用常識的教育。
3、建立重大事故報告制度。院內(nèi)外職工,患者出現(xiàn)重大傷亡事故一小時以內(nèi)以書面形式報告饒河縣衛(wèi)生局及相關(guān)部門;患者出走、失蹤要及時報告;不得隱瞞責(zé)任事故。
4、建立健全領(lǐng)導(dǎo)值班、職工值日值宿制度;加強醫(yī)院管理,保證醫(yī)院的.工作秩序正常;負(fù)責(zé)醫(yī)院安全保衛(wèi)的值班人員要經(jīng)常和派出所保持密切聯(lián)系,爭取派出所對學(xué)校安全工作的支持和幫助。
5、加強對職工的醫(yī)德教育,樹立敬業(yè)愛崗思想,提高業(yè)務(wù)水平和質(zhì)量,隨時注意觀察患者心理變化,防患于未然,不得呵斥和變相取笑精神病患者,不得將精神病患者趕出醫(yī)院或病房。
6、外單位或部門手術(shù)或者會診需請我單位人員的,未經(jīng)饒河縣衛(wèi)生局批準(zhǔn)、院委會同意,不得擅自離院參加。
7、醫(yī)院要教育職工遵守醫(yī)院規(guī)章制度,按時到院、按時回家,防止意外事故發(fā)生。
8、醫(yī)院要定期對病房進行安全檢查,發(fā)現(xiàn)隱患及時消除,情況嚴(yán)重的,一時難以消除要立即封閉,并上報饒河縣衛(wèi)生局。
9、醫(yī)院要經(jīng)常檢查院內(nèi)圍墻、廁所、欄桿、扶手、門窗、樓梯以及各種體育、戶外活動、消防、基建等設(shè)施的安全情況,對有不安全因素的設(shè)施要立即予以維修和拆除,確保職工和患者工作、學(xué)習(xí)、生活場所和相應(yīng)設(shè)施既安全又可靠。
10、醫(yī)院組織集體活動,要將安全工作擺在第一位,要履行相關(guān)審批程序,要制定有針對性的安全應(yīng)急預(yù)案。
醫(yī)療安全管理制度 14
1.醫(yī)院各職能部門要分別明確制訂各自安全工作職能,結(jié)合自身科室特點,把各自安全工作職能具體化,同時要形成院長負(fù)總責(zé),黨政工團齊抓共管的安全工作格局。
2.醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和相關(guān)安全工作人員,要分別明確制訂各自安全工作職責(zé)。院長是醫(yī)院安全工作的第一責(zé)任人,副院長、各科室負(fù)責(zé)人都要分別結(jié)合自身工作要求,把各自安全工作職責(zé)具體化,做到職責(zé)明確。
3.醫(yī)院各部門、相關(guān)人員要明確各自的`安全工作職責(zé),落實到每個崗位、每個人員,不留漏洞,并作為簽訂安全責(zé)任書的內(nèi)容
4.醫(yī)院定期、不定期地檢查,監(jiān)督安全責(zé)任落實情況,并書面通報,對有關(guān)問題提出意見并督促整改。
醫(yī)療安全管理制度 15
安全檢查制度是醫(yī)院安全工作事先防范的重要制度。為進一步有效地抓好安全工作,特制訂如下安全檢查制度:
1、各科室要設(shè)有安全員?浦魅螢楸究剖业牡谝回(zé)任人,責(zé)任要落到具體人頭上,對重要部位和貴重物品檢查要做到定時、定人、定位。
2、安全檢查必須有計劃,有步驟地進行,并明確檢查內(nèi)容、重點和方法,促進各項防范措施的落實。電器、電源、用水、庫房、檢驗室、食品衛(wèi)生、舊建筑物、鍋爐房、消防措施等均為檢查的重點部位。
3、安全檢查要經(jīng)常性進行?浦魅蚊恐軐λ诳剖疫M行一次全面檢查,醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)帶隊每月組織一次或兩次由相關(guān)科室主任組成的檢查組對全院安全工作進行拉網(wǎng)式檢查,檢查時發(fā)現(xiàn)隱患,立即下達整改通知書,并限期指定專人進行整改,事后落實整改反饋情況。
4、嚴(yán)肅安全檢查報告、整改追源制度。對查出的不安全因素要及時報告醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo),并要求有關(guān)科室及時整改。對重大問題不報告的或?qū)σ褕蟾鎲栴}不處理而造成損失的相關(guān)科室相關(guān)人員,將追究相關(guān)責(zé)任;造成嚴(yán)重?fù)p失的,將對相關(guān)人員進行行政處分或經(jīng)濟處罰,構(gòu)成犯罪的.交司法機關(guān)查處。
5、嚴(yán)肅安全檢查登記制度。檢查中不能走馬觀花,流于形式或出現(xiàn)漏檢現(xiàn)象,對查出的各類隱患,要詳細(xì)記錄,對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題,要提出整改意見,盡最大可能當(dāng)場落實到具體人頭上。記錄要有檢查負(fù)責(zé)人和存有安全隱患的部門負(fù)責(zé)人簽字,有關(guān)落實情況檢查負(fù)責(zé)人要進行再復(fù)查。
6、建立安全檢查評比制度。對自查自改無隱患的科室要給予表揚,對隱患多、漏洞大,又遲遲不整改的,進行批評教育或通報批評。安全檢查工作列入年終部門評先、個人評優(yōu)考核。
7、建立檢查情況院內(nèi)通報及向領(lǐng)導(dǎo)匯報制度。醫(yī)院辦公室除了每月1—2次的安全檢查之外,元旦、春節(jié)、五一、暑假、國慶、寒假分別進行六次大檢查,在重要階段或特殊時期可隨時進行專項或全面的抽查,并將檢查情況在院內(nèi)進行通報或直接向領(lǐng)導(dǎo)匯報。
醫(yī)療安全管理制度 16
一、醫(yī)院應(yīng)當(dāng)進行每日防火巡查,并確定巡查的人員、內(nèi)容、部位和頻次。巡查的內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括:
1、用火、用電有無違章情況;
2、安全出口、疏散通道是否暢通,安全疏散指示標(biāo)志、應(yīng)急照明是否完好;
3、消防設(shè)施、器材和消防安全標(biāo)志是否在位、完整;
4、常閉式防火門是否處于關(guān)閉狀態(tài)、防火卷簾下是否堆放物品影響使用;
5、消防安全重點部位的人員在崗情況;
6、其他消防安全情況。
二、醫(yī)院應(yīng)當(dāng)加強夜間防火巡查。
三、防火巡查人員應(yīng)當(dāng)及時糾正違章行為,妥善處置火災(zāi)危險,無法當(dāng)場處置的`,應(yīng)當(dāng)立即報告。發(fā)現(xiàn)初起火災(zāi)應(yīng)當(dāng)立即報警并及時撲救。
四、防火巡查應(yīng)當(dāng)填寫巡查記錄,巡查人員及其主管人員應(yīng)當(dāng)在巡查記錄上簽名。巡查記錄應(yīng)當(dāng)記明巡查的人員、時間、部位、內(nèi)容、發(fā)現(xiàn)的火災(zāi)隱患以及處理措施等。
醫(yī)療安全管理制度 17
一、醫(yī)院的消防安全責(zé)任人應(yīng)當(dāng)組織防火檢查,督促落實火災(zāi)隱患整改,及時處理涉及消防安全的操作規(guī)程。消防安全管理人應(yīng)當(dāng)組織實施防火檢查和火災(zāi)隱患整改工作。
二、醫(yī)院對存在的火災(zāi)隱患,應(yīng)當(dāng)及時予以消除。
三、醫(yī)院對下列違反消防安全規(guī)定的行為,應(yīng)當(dāng)責(zé)成有關(guān)人員當(dāng)場改正并督促落實:
1、違章進入生產(chǎn)、儲存易燃易爆危險物品場所的;
2、違章使用明火作業(yè)或者在具有火災(zāi)、爆炸危險的場所吸煙、使用明火等違反禁令的;
3、將安全出口上鎖、遮擋,或者占用、堆放物品影響疏散通道暢通的;
4、消火栓、滅火器材被遮擋影響使用或者被挪作他用的;
5、常閉式防火門處于開啟狀態(tài),防火卷簾下堆放物品影響使用的;
6、消防設(shè)施管理、值班人員和防火巡查人員脫崗的;
7、違章關(guān)閉消防設(shè)施、切斷消防電源的;
8、其他可以當(dāng)場改正的行為。
違反上述規(guī)定的情況以及改正情況應(yīng)當(dāng)有記錄并存檔備查。
四、對不能當(dāng)場改正的火災(zāi)隱患,消防工作歸口管理職能部門或者專兼職消防管理人員應(yīng)當(dāng)根據(jù)本院的管理分工,及時將存在的火災(zāi)隱患向單位的消防安全管理人或者消防安全責(zé)任人報告,提出整改方案。消防安全管理人或者消防安全責(zé)任人應(yīng)當(dāng)確定整改的`措施、期限以及負(fù)責(zé)整改的部門、人員,并落實整改資金。
在火災(zāi)隱患未消除之前,醫(yī)院應(yīng)當(dāng)落實防范措施,保障消防安全。不能確保消防安全,隨時可能引發(fā)火災(zāi)或者一旦發(fā)生火災(zāi)將嚴(yán)重危及人身安全的,應(yīng)當(dāng)將危險部位停產(chǎn)停業(yè)整改。
五、火災(zāi)隱患整改完畢,負(fù)責(zé)整改的部門或者人員應(yīng)當(dāng)將整改情況記錄報送消防安全責(zé)任人或者消防安全管理人簽字確認(rèn)后存檔備查。記錄應(yīng)當(dāng)記明檢查的人員、時間、部位、內(nèi)容、發(fā)現(xiàn)的火災(zāi)隱患以及處理措施等。
六、對于涉及城市規(guī)劃布局而不能自身解決的重大火災(zāi)隱患,以及醫(yī)院確無能力解決的重大火災(zāi)隱患,醫(yī)院應(yīng)當(dāng)提出解決方案并及時向其上級主管部門或者當(dāng)?shù)厝嗣裾畧蟾妗?/p>
七、對公安消防機構(gòu)責(zé)令限期改正的火災(zāi)隱患,單位應(yīng)當(dāng)在規(guī)定的期限內(nèi)改正并寫出火災(zāi)隱患整改復(fù)函,報送公安消防機構(gòu)。
醫(yī)療安全管理制度 18
一、消防安全責(zé)任人應(yīng)當(dāng)組織制定滅火和應(yīng)急疏散預(yù)案,并實施演練。消防安全管理人應(yīng)配合組織滅火和應(yīng)急疏散預(yù)案的實施和演練。
二、醫(yī)院制定的滅火和應(yīng)急疏散預(yù)案應(yīng)當(dāng)包括下列內(nèi)容:
1、組織機構(gòu),包括:滅火行動組、通訊聯(lián)絡(luò)組、疏散引導(dǎo)組、安全防護救護組;
2、報警和接警處置程序;
3、應(yīng)急疏散的組織程序和措施;
4、撲救初起火災(zāi)的程序和措施;
5、通訊聯(lián)絡(luò)、安全防護救護的程序和措施。
三、單位應(yīng)當(dāng)按照滅火和應(yīng)急疏散預(yù)案,至少每半年進行一次演練,并結(jié)合實際,不斷完善預(yù)案。消防演練時,應(yīng)當(dāng)設(shè)置明顯標(biāo)識并事先告知演練范圍內(nèi)的.人員。
四、演練結(jié)束后應(yīng)召開講評會,填寫滅火和應(yīng)急疏散預(yù)案的演練記錄。記錄應(yīng)當(dāng)記明演練的時間、地點、內(nèi)容、參加部門以及人員等。
五、醫(yī)院發(fā)生火災(zāi)時,應(yīng)當(dāng)立即實施滅火和應(yīng)急疏散預(yù)案,務(wù)必做到及時報警,迅速撲救火災(zāi),及時疏散人員。鄰近單位應(yīng)當(dāng)給予支援。任何單位、人員都應(yīng)當(dāng)無償為報火警提供便利,不得阻攔報警。
醫(yī)院應(yīng)當(dāng)為公安消防機構(gòu)搶救人員、撲救火災(zāi)提供便利和條件。
火災(zāi)撲滅后,起火單位應(yīng)當(dāng)保護現(xiàn)場,接受事故調(diào)查,如實提供火災(zāi)事故的情況,協(xié)助公安消防機構(gòu)調(diào)查火災(zāi)原因,核定火災(zāi)損失,查明火災(zāi)事故責(zé)任。未經(jīng)公安消防機構(gòu)同意,不得擅自清理火災(zāi)現(xiàn)場。
醫(yī)療安全管理制度 19
一、建立醫(yī)療安全目標(biāo)責(zé)任制。
1.應(yīng)完善醫(yī)療安全責(zé)任制,使各科室(部門)和各級醫(yī)務(wù)人員做到層層對醫(yī)療安全負(fù)責(zé)。
2.責(zé)任制應(yīng)達到有責(zé)任目標(biāo)、有實現(xiàn)目標(biāo)的保障措施、有檢查考核辦法、有獎懲激勵制度等要求。
二、醫(yī)療安全教育。
1.目的
目的旨在使醫(yī)務(wù)人員在思想認(rèn)識上、職業(yè)道德上、應(yīng)變能力上和保證醫(yī)療安全的心理狀態(tài)及技能上,排除各種主觀障礙。
2.醫(yī)療安全意識教育:
(1)樹立正確、積極的醫(yī)療風(fēng)險意識;
(2)增強醫(yī)療安全責(zé)任感,增強醫(yī)療安全管理的法律意識;
(3)克服自身及周圍有關(guān)方面存在不安全因素的自覺性和主動性。
3.醫(yī)德與醫(yī)療安全相關(guān)教育:包括醫(yī)德理念與醫(yī)療安全、醫(yī)德規(guī)范與醫(yī)療安全和醫(yī)患關(guān)系與醫(yī)療安全等相關(guān)性的認(rèn)識。
4.質(zhì)量管理知識與醫(yī)療安全相關(guān)教育:
(1)醫(yī)療安全教育是質(zhì)量教育的重要內(nèi)容;
(2)為保障醫(yī)療安全又需要掌握相關(guān)的質(zhì)量管理知識,主要是醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量安全質(zhì)量特性的內(nèi)涵與外延知識、標(biāo)準(zhǔn)化管理知識和醫(yī)療缺陷管理知識等。
5.醫(yī)療技術(shù)與醫(yī)療安全相關(guān)教育:
應(yīng)緊密結(jié)合繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,將醫(yī)療安全教育貫穿于醫(yī)學(xué)技術(shù)教育之中。
三、醫(yī)療缺陷檢控與安全把關(guān)。
1.醫(yī)療不安全事件的.發(fā)生具有一定的隨機性特點。因此,必須時時處處進行缺陷檢控,加強醫(yī)療安全把關(guān),以防患于未然。
2.一般地說,醫(yī)療不安全事件均潛藏在日常的醫(yī)療缺陷之中,因此。強化日常醫(yī)療缺陷管理,既是提高醫(yī)療質(zhì)量的重要措施;也是卡緊醫(yī)療不安全事件源頭的重要對策。在此基礎(chǔ)上,還必須建立健全各級衛(wèi)生技術(shù)人員自下而上和各級行政組織自上而下對重大高難度或新技術(shù)措施進行安全把關(guān)的制度。
四、重點病人醫(yī)療管理。
傳統(tǒng)的醫(yī)療安全管理的主要對策是強調(diào)重點病人醫(yī)療管理。此對策是行之有效的,在全面系統(tǒng)的醫(yī)療安全管理中,仍需重視采用。
五、重點科室(專業(yè))及重點工作崗位和控制對象的醫(yī)療安全“包保機制”。
醫(yī)療安全管理突出重點的另一個方面,就是建立重點科室(專業(yè))及重點工作崗位和工作人員的“安全包保機制”。重點科室即通過科室安全評估發(fā)現(xiàn)醫(yī)療安全系數(shù)特低的科室(專業(yè))、重點工作崗位和工作人員,對他們采取特別防范措施的有效辦法,就是指定各級領(lǐng)導(dǎo)和技術(shù)骨干實行一對一的指導(dǎo)、幫助和監(jiān)督治理。
六、不安全因素檢查消除措施。
通過每年一度的醫(yī)療安全大檢查,以科室為單位評價不安全因素存在的程度,并對明顯存在的不安全因素采取切實有效的治理消除措施。
七、醫(yī)療不安全事件易發(fā)境況的安全防范部署。
醫(yī)療不安全事件易發(fā)境況是指夜班、節(jié)假日及其他容易發(fā)生醫(yī)療不安全事件的環(huán)境和情況。每有這種情況均應(yīng)進行醫(yī)療安全防范的特別部署。
醫(yī)療安全管理制度 20
一、醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動中,嚴(yán)格遵守醫(yī)療衛(wèi)生法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī),恪守醫(yī)療服務(wù)職業(yè)道德。
二、按照《醫(yī)療事故處理條例》、《重慶市病歷書寫規(guī)范》、《重慶市病案管理規(guī)范》、《處方管理辦法(試行)》及各級衛(wèi)生行政部門規(guī)定和要求,書寫和妥善保管病歷資料。病歷資料承擔(dān)醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故技術(shù)鑒定、司法鑒定和法律訴訟舉證責(zé)任。
三、嚴(yán)格執(zhí)行值班制度、崗位責(zé)任制度、查對制度、醫(yī)囑制度、交接班制度、三級查房制度、會診制度、病例討論制度、手術(shù)制度、死亡病例討論制度、消毒隔離制度、分級護理制度以及請示報告制度等有關(guān)制度和規(guī)定。提高醫(yī)療質(zhì)量,保障醫(yī)療安全。
四、按照衛(wèi)生部、重慶市衛(wèi)生局關(guān)于醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入有關(guān)規(guī)定,規(guī)范醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入和醫(yī)師、護士的執(zhí)業(yè)行為,執(zhí)行醫(yī)院有關(guān)規(guī)定。
五、尊重患者的知情同意權(quán)。應(yīng)當(dāng)用患者能夠理解的語言,將患者病情、醫(yī)療措施、醫(yī)療風(fēng)險等如實告知患者或家屬,及時解答其咨詢;并避免對患者產(chǎn)生不利后果。要讓患者對手術(shù)、麻醉、特殊檢查(治療)同意書條款,新開展技術(shù)項目及某些非常規(guī)治療項目風(fēng)險了解清楚,并于檢查或治療前履行患者同意簽字手續(xù)。
六、按照《醫(yī)療事故處理條例》要求,做好病歷和實物封存和保管。按規(guī)定保管和復(fù)印病歷資料,嚴(yán)格遵守病歷回收和病歷借閱制度。
七、按照《醫(yī)療事故處理條例》要求,做好患者死亡后尸體處理和尸檢。凡醫(yī)患雙方當(dāng)事人對患者死亡原因有異議的`,應(yīng)在患者死亡后48小時內(nèi)進行尸檢,并有死者親屬同意簽字。
八、發(fā)生或者發(fā)現(xiàn)醫(yī)療過失行為,當(dāng)班醫(yī)務(wù)人員及科室領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)立即采取有效措施,避免或者減輕對患者身體健康的損害,防止損害擴大。
九、發(fā)生或者發(fā)現(xiàn)醫(yī)療事故,可能引起醫(yī)療事故的醫(yī)療過失行為或者發(fā)生醫(yī)療爭議時,應(yīng)當(dāng)立即向科室負(fù)責(zé)人報告,科室負(fù)責(zé)人要及時向醫(yī)務(wù)科報告,醫(yī)務(wù)科接報后,應(yīng)立即進行調(diào)查、核實,將有關(guān)情況如實向主管副院長報告,并按規(guī)定向區(qū)衛(wèi)生局報告。
十、科室負(fù)責(zé)人及相關(guān)醫(yī)務(wù)人員要積極做好患者或親屬的解釋,化解矛盾,并主動配合醫(yī)院處理善后工作。
醫(yī)療安全管理制度 21
醫(yī)院負(fù)責(zé)接待醫(yī)療糾紛的部門是醫(yī)患關(guān)系協(xié)調(diào)部,醫(yī)患關(guān)系協(xié)調(diào)部接到病人醫(yī)療投訴后,初步判定不存在醫(yī)療過錯,向病人耐心解釋,必要時,請當(dāng)事科室協(xié)助向病人或其家屬解釋;初步判斷存在或可疑存在醫(yī)療過失行為的,將按以下原則和程序操作:
1、醫(yī)患關(guān)系協(xié)調(diào)部向當(dāng)事醫(yī)務(wù)人員及科室送發(fā)《醫(yī)療爭議事件說明書》,當(dāng)事人或科室應(yīng)如實作出回復(fù);回復(fù)材料中必須就是否存在醫(yī)療不當(dāng)行為作出回答,并由科主任簽署意見后送交醫(yī)務(wù)科。
2、經(jīng)過調(diào)查,當(dāng)事科室和院方均認(rèn)為無醫(yī)療不當(dāng)行為的,由醫(yī)患關(guān)系協(xié)調(diào)部和當(dāng)事科室負(fù)責(zé)向患方解釋或書面答復(fù)。
3、如果當(dāng)事科室認(rèn)定無醫(yī)療過失,但與院方初步調(diào)查結(jié)論相左者,將提交院安全醫(yī)療委員會討論。
4、如果當(dāng)事科室和院醫(yī)療安全管理部門均認(rèn)定有醫(yī)療過失者,由醫(yī)患關(guān)系協(xié)調(diào)部和當(dāng)事科室共同與患方協(xié)商解決。
5、如果患方不滿意院方的答復(fù)或者與院方的協(xié)商不能達成一致,可向衛(wèi)生行政部門申請行政調(diào)解或提出醫(yī)療事故技術(shù)鑒定申請,由衛(wèi)生局委托溫州市醫(yī)學(xué)會進行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定。
6、醫(yī)療糾紛下列情況之一者,醫(yī)院原則上不負(fù)賠償責(zé)任。
。1)院方判定不屬醫(yī)療事故,或不存在醫(yī)療過失的;
。2)存在醫(yī)療不當(dāng)行為,但未造成患者人身損害后果。
7、醫(yī)療糾紛進入醫(yī)療事故技術(shù)鑒定程序時,當(dāng)事醫(yī)務(wù)人員必須參與鑒定會進行申辯和接受質(zhì)詢。
8、醫(yī)療事故爭議進入司法解決程序的,當(dāng)事醫(yī)務(wù)人員必須出庭;科主任原則上作為院長委托代理人出庭抗辯,醫(yī)務(wù)科亦派員出庭抗辯。
9、當(dāng)事科室有義務(wù)協(xié)同醫(yī)患關(guān)系協(xié)調(diào)部共同向患方做必要的解釋和糾紛處理工作。
10、病歷復(fù)印先經(jīng)醫(yī)患關(guān)系協(xié)調(diào)部審批,統(tǒng)一在醫(yī)院病歷室進行,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)陪同患方復(fù)印資料,復(fù)印時患者必須在場。
11、發(fā)生醫(yī)療事故爭議時,對不允許患者復(fù)印的病歷資料應(yīng)當(dāng)在患者在場的情況下進行封存及啟封。
12、死亡病例的醫(yī)療事故爭議,為明確死因,尸體應(yīng)在48小時內(nèi)由取得相應(yīng)資格的.機構(gòu)進行尸解。醫(yī)患雙方均應(yīng)按此規(guī)定進行,任何一方拒絕尸解,由拒絕方承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。
13、出現(xiàn)醫(yī)療事故或可能為醫(yī)療事故時,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)立即向所在科室負(fù)責(zé)人報告,科室負(fù)責(zé)人應(yīng)當(dāng)及時向醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控的部門報告。
14、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控的部門接到報告后,應(yīng)當(dāng)立即進行調(diào)查、核實,將有關(guān)情況如實向本醫(yī)療機構(gòu)的負(fù)責(zé)人報告,并向患者通報、解釋。
醫(yī)療安全管理制度 22
1、對住院病人每天上班組織醫(yī)生查房,對危重病人由責(zé)任醫(yī)生隨時查房。
2、查房每日上、下午至少各一次,系統(tǒng)巡視,檢查所管患者的全面情況,對危重患者隨時視察處理,及時報告上級醫(yī)師。對新入院、手術(shù)后、疑難、待診斷的患者都要重點巡視,根據(jù)各項檢查結(jié)果進行分析,提出進一步檢查、治療意見。檢查當(dāng)天醫(yī)囑執(zhí)行情況,必要時給予臨時醫(yī)囑。
3、查房時不但要全面掌握病人病情變化情況,還要主動征求患者對醫(yī)療、護理、生活安排等方面的意見和建議,及時改進服務(wù)質(zhì)量。
4、每次查房后應(yīng)及時詳細(xì)將查房情況、病人的生命體征和陽性體征及其變化,以及有意義的`陰性體征和分析處理意見,記錄在病程記錄之內(nèi)。
5、對危重癥病人和疑難病例,要在院長的組織領(lǐng)導(dǎo)下及時進行會診。
醫(yī)療安全管理制度 23
1、堅持晝夜接診,24小時值班,值班人員不能出診,不得脫崗,也不得隨便找人頂替。
2、醫(yī)院實行輪流值班,值班人員不但負(fù)責(zé)病人的.接診工作,還要負(fù)責(zé)醫(yī)院的安全和室內(nèi)清潔衛(wèi)生,誰值班誰負(fù)責(zé)。
3、值班人員如有急診危重病人需要搶救時,須向科主任及時匯報,及時搶救,如不向科主任匯報私自處理造成后果的,由值班人員負(fù)責(zé)。如遇有疑難問題時,應(yīng)請上級醫(yī)師處理。
4、值班醫(yī)師應(yīng)提前半小時到崗,接受各級醫(yī)師交班,并應(yīng)巡視病房,危重病員應(yīng)于床前交接。
5、值班人員下班前,應(yīng)將危重病員情況和處理事項記錄于交班簿,值班醫(yī)師亦應(yīng)將值班期間的病情變化處理情況記于病程記錄,并同時重點扼要記入交班簿。交接班內(nèi)容:危重病人、新病人、手術(shù)病人及手術(shù)后三天之內(nèi)的病人。
6、每天晚18:00-20:00,值班醫(yī)師應(yīng)與值班護士共同查房,包括對陪伴人員、病房衛(wèi)生及安全等全面檢查一次。每天早晨值班醫(yī)師須將病員病情及處理情況向責(zé)任醫(yī)師報告,并須交待清楚危重病員情況和尚需要處理情況。
醫(yī)療安全管理制度 24
一、嚴(yán)格執(zhí)行各項規(guī)章制度及操作規(guī)程,確保醫(yī)療工作的正常進行,醫(yī)院必須定期檢查考核。
二、嚴(yán)格執(zhí)行查對制度,堅持醫(yī)囑班班查對,每天總查對,每周總查對一次并登記、簽名。
三、毒、麻、限、劇藥品做到安全使用,專人管理,專柜保管并加鎖。保持固定基數(shù),用后督促醫(yī)師及時開處方補齊,每班交接并登記。
四、內(nèi)服、外用藥品分開放置,瓶簽清晰。
五、各種搶救器材保持清潔、性能良好;急救藥品符合規(guī)定,用后及時補充,專人管理,每周清點兩次并登記;無菌物品標(biāo)識清晰,保存符合要求,確保在有效期內(nèi)。
六、供應(yīng)室供應(yīng)的'各種無菌物品經(jīng)檢驗合格后方可發(fā)放。
七、對于所發(fā)生的醫(yī)療差錯,科室應(yīng)及時組織討論,并上報醫(yī)務(wù)科。
八、對于有異常心理狀況的患者要加強監(jiān)護及交接班,防止意外事故的發(fā)生。
九、工作場所及病房內(nèi)嚴(yán)禁患者使用非醫(yī)院配置的各種電爐、電磁爐、電飯鍋等電器,確保安全用電。
十、制定并落實突發(fā)事件的應(yīng)急處理預(yù)案和危重患者搶救護理預(yù)案。
醫(yī)療安全管理制度 25
一、醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動中,嚴(yán)格遵守醫(yī)療衛(wèi)生法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī),恪守醫(yī)療服務(wù)職業(yè)道德。
二、按照《醫(yī)療事故處理條例》、《甘肅省病歷書寫規(guī)范》、《處方管理辦法(試行)》及各級衛(wèi)生行政部門規(guī)定和要求,書寫和妥善保管病歷資料。病歷資料承擔(dān)醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故技術(shù)鑒定、司法鑒定和法律訴訟舉證責(zé)任。
三、嚴(yán)格執(zhí)行值班制度、崗位責(zé)任制度、查對制度、醫(yī)囑制度、交接班制度、三級查房制度、會診制度、病例討論制度、手術(shù)制度、死亡病例討論制度、消毒隔離制度、分級護理制度以及請示報告制度等有關(guān)制度和規(guī)定。提高醫(yī)療質(zhì)量,保障醫(yī)療安全。
四、按照衛(wèi)生部、甘肅省衛(wèi)計委、定西市衛(wèi)生局關(guān)于醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入有關(guān)規(guī)定,規(guī)范醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入和醫(yī)師、護士的執(zhí)業(yè)行為,執(zhí)行醫(yī)院有關(guān)規(guī)定。
五、尊重患者的.知情同意權(quán)。應(yīng)當(dāng)用患者能夠理解的語言,將患者病情、醫(yī)療措施、醫(yī)療風(fēng)險等如實告知患者或家屬,及時解答其咨詢;并避免對患者產(chǎn)生不利后果。要讓病人對手術(shù)、麻醉、特殊檢查(治療)同意書條款,新開展技術(shù)項目及某些非常規(guī)治療項目風(fēng)險了解清楚,并于檢查或治療前履行患者同意簽字手續(xù)。
六、按照《醫(yī)療事故處理條例》要求,做好病歷和實物封存和保管。按規(guī)定保管和復(fù)印病歷資料,嚴(yán)格遵守病歷回收和病歷借閱制度。
七、按照《醫(yī)療事故處理條例》要求,做好患者死亡后尸體處理和尸檢。凡醫(yī)患雙方當(dāng)事人對患者死亡原因有異議的,應(yīng)在患者死亡后48小時內(nèi)進行尸檢,冷凍的尸體可延長到7天,并有死者親屬同意簽字。
八、發(fā)生或者發(fā)現(xiàn)醫(yī)療過失行為,當(dāng)班醫(yī)務(wù)人員及科室領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)立即采取有效措施,避免或者減輕對患者身體健康的損害,防止損害擴大。
九、發(fā)生或者發(fā)現(xiàn)醫(yī)療事故,可能引起醫(yī)療事故的醫(yī)療過失行為或者發(fā)生醫(yī)療爭議時,應(yīng)當(dāng)立即向科室負(fù)責(zé)人報告,科室負(fù)責(zé)人及時向醫(yī)院相關(guān)職能部門報告,職能部門接報后,應(yīng)立即進行調(diào)查、核實,將有關(guān)情況如實向主管院長報告,并按規(guī)定向市衛(wèi)生局報告。
十、科室負(fù)責(zé)人及相關(guān)醫(yī)務(wù)人員要積極做好患者或親屬的解釋,化解矛盾,并主動配合醫(yī)院處理善后工作。
醫(yī)療安全管理制度 26
一、醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)具備良好的職業(yè)道德和醫(yī)療職業(yè)水平,發(fā)揚人道主義精神,履行防病治病,救死扶傷,保護人民健康的神圣職責(zé)。
二、遵守法律、法規(guī),遵守技術(shù)操作規(guī)范。
三、對急;颊,應(yīng)當(dāng)采取緊急措施進行診治,不得拒絕急救處置。
四、對毒、麻、等藥品嚴(yán)加管理,按制度用藥。
五、對醫(yī)療設(shè)備、電源、氧氣要定期檢查維修,嚴(yán)格按照規(guī)程操作。
六、消防設(shè)備定期檢查。
七、定期對職工進行安全教育。
八、各級各類醫(yī)務(wù)人員恪守職責(zé),嚴(yán)防醫(yī)療事故發(fā)生。
【醫(yī)療安全管理制度】相關(guān)文章:
醫(yī)療安全管理制度05-17
醫(yī)療安全管理制度04-03
醫(yī)療安全管理制度01-10
醫(yī)療安全管理制度等08-11
醫(yī)療安全管理制度04-03
醫(yī)療安全風(fēng)險管理制度03-21
醫(yī)療安全管理制度(精選12篇)03-28