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檢驗科內(nèi)務(wù)管理制度

時間:2024-10-17 19:05:04 敏冰 管理制度 我要投稿
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檢驗科內(nèi)務(wù)管理制度(通用15篇)

  在社會發(fā)展不斷提速的今天,很多場合都離不了制度,制度是國家法律、法令、政策的具體化,是人們行動的準則和依據(jù)。那么擬定制度真的很難嗎?以下是小編整理的檢驗科內(nèi)務(wù)管理制度,希望能夠幫助到大家。

檢驗科內(nèi)務(wù)管理制度(通用15篇)

  檢驗科內(nèi)務(wù)管理制度 1

  1、實行科主任負責制,健全科室二級管理制。加強醫(yī)德教育,堅持以患者為中心,提高檢驗質(zhì)量和服務(wù)質(zhì)量。不斷增加檢驗新項目,積極開展檢驗繼續(xù)教育,提高全員素質(zhì)。密切與臨床科室的聯(lián)系,聽取意見,改進工作,提高檢驗質(zhì)量。

  2、實驗室應(yīng)保持整潔、安靜,每天工作前后均要進行衛(wèi)生打掃和整理。

  3、建立《標本采集操作程序》,并向患者或有關(guān)人員宣傳,強調(diào)相關(guān)的注意事項。對不符合檢驗要求的標本,不得接收,并說明原因和采集要求,建議重新采集。

  4、建立報告審核制度,新畢業(yè)的檢驗人員需經(jīng)檢驗科主任考核后,才能具有簽發(fā)報告權(quán),對未能獨立工作的初級檢驗人員和進修實習人員所寫的報告,應(yīng)由帶教老師共同簽發(fā)。

  5、遵照《全國臨床檢驗操作規(guī)程》,優(yōu)選檢驗方法,制定操作手冊,并由科主任批準執(zhí)行。定期檢查各種試劑的質(zhì)量和所用儀器的靈敏度、精密度,定期對測試系統(tǒng)進行校準。定期修訂操作手冊,以推動檢驗技術(shù)的標準化和規(guī)范化。

  6、加強質(zhì)量管理,全面做好質(zhì)量保證工作,并制定質(zhì)量工作手冊。健全室內(nèi)質(zhì)量控制制度,積極參加各級臨床檢驗中心組織的室間質(zhì)量評價。

  7、健全登記統(tǒng)計制度,對各項工作的.數(shù)量進行登記和統(tǒng)計,填寫要完整、準確,妥善保管。

  8、制定全員在職教育計劃,并組織實施,有條件的科室應(yīng)積極組織科研選題的論證和申報工作,組織攻關(guān),發(fā)表論文。

  9、建立監(jiān)督檢查制度,重視信息反饋,切實抓好制度的執(zhí)行和完善。

  檢驗科內(nèi)務(wù)管理制度 2

  一、檢驗儀器應(yīng)由專人負責,并制訂操作規(guī)程。

  二、檢驗人員必須具有高度的責任心,上機前應(yīng)經(jīng)操作培訓,熟練掌握儀器性能,嚴格遵守儀器的操作規(guī)程,正確地進行操作。自動分析儀器運行參數(shù)的設(shè)置應(yīng)規(guī)定權(quán)限,不得隨意或私自更改。

  三、每天檢測前應(yīng)檢查儀器是否完好、功能是否正常。操作中若發(fā)現(xiàn)異;蚬收,應(yīng)及時報告設(shè)備科檢修,不能擅自亂動、亂修。使用后須檢查儀器并恢復原位。清理好試劑瓶、操作臺,寫好使用、維護、修理記錄。

  四、按照儀器使用說明和操作規(guī)程做好日常維護工作,努力延長儀器的使用壽命。

  五、進修、實習人員要在帶教老師的指導下使用儀器,不得任意操作。指導教師必須嚴格帶教、監(jiān)督,避免意外情況發(fā)生。

  六、做好儀器的安全、清潔工作,嚴禁在儀器室內(nèi)吸煙、進食或接待客人。外來參觀人員須經(jīng)科領(lǐng)導同意后才可接待。

  七、選購儀器應(yīng)由醫(yī)院領(lǐng)導、科主任及專業(yè)人員經(jīng)多方考察后,按正常渠道進貨,并組織驗收,培訓人員,建立儀器檔案,登記入賬。

  八、帶有微機配置的.儀器,不得運行與本機工作無關(guān)的軟件,不得在電腦上玩游戲。

  九、主任要經(jīng)常了解、檢查儀器情況,發(fā)現(xiàn)問題及時解決。

  檢驗科內(nèi)務(wù)管理制度 3

  1、臨床實驗室安全管理的目的是按照國家頒布的法令、法規(guī),保障工作人員、病人和進入臨床實驗室人員的安全,保證儀器設(shè)備、有毒和易燃、易爆試劑的安全使用,使工作人員在安全的環(huán)境和條件下完成日常工作。

  2、科主任要定期檢查安全制度的`執(zhí)行情況并經(jīng)常進行安全教育。

  3、工作人員須穿工作服,必要時穿隔離衣、膠鞋,戴口罩、手套。

  4、使用合格的一次性檢驗用品,用后進行無害化處理。

  5、嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程,靜脈采血必須一人一針一管一巾一帶;微量采血應(yīng)做到一人一針一管一片;對病操作前洗手或手消毒。

  6、無菌物品如棉簽、棉球、紗布等及其容器應(yīng)在有效期內(nèi)使用,開啟后使用時間不得超過24小時。

  7、各種器具應(yīng)及時消毒、清洗;各種廢棄標本應(yīng)按醫(yī)療垃圾處理。

  8、檢驗人員結(jié)束操作后應(yīng)及時洗手。

  9、保持室內(nèi)清潔衛(wèi)生,每天對空氣、各種物體表面及地面進行常規(guī)消毒。在進行各種檢驗時,應(yīng)避免污染;在進行特殊傳染病檢驗后,應(yīng)及時進行消毒,遇有場地、工作服或體表污染時,應(yīng)立即消毒處理,防止擴散。

  10、菌種、毒種按《傳染病防治法》進行管理。

  11、專人保管劇毒藥品,劇毒藥品應(yīng)有兩人保管,存放于保險箱內(nèi),建立劇毒藥品的使用登記制度。

  12、對壓力設(shè)備和貴重儀器責任到人。進行安全教育和安全督查。

  13、保證實驗室電、水使用的安全,防止超負荷用電。使用電爐時一定要有人看守。使用電高壓消毒鍋時,一定要遵守操作程序,以防爆炸。下班前一定要檢查水、電開關(guān),關(guān)好門窗,注意防盜。值班人員要做好安全保衛(wèi)工作。

  14、使用強酸、強堿、腐蝕、有害、易燃、易爆品時,應(yīng)在適當?shù)沫h(huán)境中正確操作,防止腐蝕、灼傷、中毒、水災(zāi)和爆炸等事件的發(fā)生。

  15、保護好防火設(shè)施,保持走廊通道暢通,便于火警時人員安全撤離。

  16、做好電腦網(wǎng)絡(luò)安全工作,防止病毒感染,防止泄密。

  17、對工作中可能發(fā)生的以外事故,如發(fā)生醫(yī)療暴露等事件,要嚴格按照醫(yī)院制訂的應(yīng)急處理方法處理,不得延誤。發(fā)現(xiàn)有不安全因素,應(yīng)及時報告,迅速處理。

  檢驗科內(nèi)務(wù)管理制度 4

  1、要十分重視檢驗標本,正確采集、驗收、保存、檢測,避免錯采、錯收、污染、丟失,否則,應(yīng)追究當事人責任。

  2、檢驗標本的采集必須嚴格按照檢驗項目的要求,包括容器、采取時間、標本類型、抗凝劑選擇、采集量、送檢及保存方式等。急診標本應(yīng)注明“急”。

  3、門診、急診病人的血液標本由門診護士抽取,住院病人的血液標本由病區(qū)護士抽取。

  4、腦脊液、關(guān)節(jié)液、體腔液、膿液、前列腺液、陰道分泌物等標本由臨床醫(yī)師留取。

  5、尿液、糞便、痰液等標本由醫(yī)生、護士或檢驗人員指導、并交待注意事項后,病人自行留取。

  6、接收標本嚴格實行核對制度,包括姓名、性別、年齡、門診號/住院號、病床號、標本類型、容器、標識、檢驗?zāi)康牡,所送標本必須與檢驗項目相符。不合要求者退回重送。在核對檢驗標本的'同時,應(yīng)查對臨床醫(yī)生填寫的檢驗申請單是否正確,完整,規(guī)范,如有不符要求者,應(yīng)予退回,要求在糾正以后,再予接收。

  7、所有拒收或退回標本均應(yīng)在登記本上登記,登記內(nèi)容包括:病人姓名、病區(qū)、床號、送檢醫(yī)師、送檢項目、拒收(退回)原因、拒收時間、經(jīng)手人等。

  8、住院病人標本的運送工作一律由病區(qū)護工負責,原則上不接受住院病人或家屬自行送檢的標本。

  檢驗科內(nèi)務(wù)管理制度 5

  一、各專業(yè)實驗室負責人要根據(jù)實際需要,以保證檢驗質(zhì)量和節(jié)約開支為原則,有計劃地申購試劑,并盡量使用與儀器配套的專用試劑。申購所需試劑應(yīng)經(jīng)科主任及有關(guān)部門審批。

  二、確定專人負責試劑管理,協(xié)助科主任做好試劑的申購、登記入庫、領(lǐng)發(fā)、保管、清點盤存、報廢等工作,做到帳冊、實物相符。即將用完的.試劑要有記錄,及時申請補購。

  三、試劑進貨應(yīng)做到來源渠道正規(guī),貨物優(yōu)質(zhì)、有效,有批準文號、生產(chǎn)日期及供貨單位的營業(yè)執(zhí)照復印件。試劑進貨時要有驗收人簽名。發(fā)票須經(jīng)科主任或順位規(guī)定簽字人簽名后方可報銷。

  四、各專業(yè)實驗室負責人要做好試劑的申購、使用、保存、檢查工作,謹防變質(zhì)、過期和浪費。如有異常發(fā)現(xiàn),應(yīng)及時處理。要做好記錄。

  五、所用試劑要有瓶簽,按不同要求分類保管:需要冷凍、冷藏保管的試劑應(yīng)保存在低溫冰箱或普通冰箱內(nèi),并經(jīng)常檢查冰箱溫度;劇毒藥品由兩人負責保存于保險箱內(nèi),并有使用記錄及雙簽名;易燃、易爆品要遠離水源、火源,存放于安全的沙灘內(nèi);強酸、強堿試劑要單獨妥善保存。

  六、需自配的試劑要經(jīng)校正,記錄校正結(jié)果、時間、配制量及配制人。

  檢驗科內(nèi)務(wù)管理制度 6

  1.檢驗單由醫(yī)師逐項填寫,要求字跡清楚,目的明確。急診檢驗單上注明“急”字。

  2.收標本時嚴格執(zhí)行查對制度。標本不符合要求,應(yīng)重新采集。對不能立即檢驗的標本,要妥善保管。普通檢驗,一般應(yīng)于當天下班前發(fā)出報告。急診檢驗標本隨時做完隨時發(fā)出報告。

  3.要認真核對檢驗結(jié)果,填寫檢驗報告單,作好登記,簽名后發(fā)出報告。檢驗結(jié)果與臨床不符合或可疑時,主動與臨床科聯(lián)系,重新檢查。發(fā)現(xiàn)檢驗?zāi)康囊酝獾年栃越Y(jié)果應(yīng)主動報告。院外檢驗報告,應(yīng)由主任審簽。

  4.特殊標本發(fā)出報告后保留二十四小時,一般標本和用具應(yīng)立即消毒。被污染的.器皿應(yīng)高壓滅菌后方可洗滌,對可疑病原微生物的標本應(yīng)于指定地點焚燒,防止交叉感染。

  5.保證檢驗質(zhì)量,定期檢查試劑和校對儀器的靈敏度。定期抽查檢驗質(zhì)量。

  6.建立實驗室內(nèi)質(zhì)量控制制度,積極參加室間質(zhì)量控制,以保證檢驗質(zhì)量。

  7.積極配合醫(yī)療、科研,開展新的檢驗項目和技術(shù)革新。

  8.菌種、毒種、劇毒試劑、易燃、易爆、強酸、強堿及貴重儀器應(yīng)指定專人嚴加保管,定期檢查。

  檢驗科內(nèi)務(wù)管理制度 7

  一、檢驗科主任:

  1、在中心領(lǐng)導的領(lǐng)導下,負責全科的檢驗、教學、行政管理工作。

  2、制訂本科工作計劃,組織實施,經(jīng)常督促檢查,按期總結(jié)匯報。

  3、督促本科各級人員認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程,經(jīng)常檢查安全措施,嚴防差錯事故。

  4、檢查科內(nèi)人員的檢驗質(zhì)量,開展質(zhì)量控制工作。

  5、負責本科人員的`業(yè)務(wù)訓練、技術(shù)考核,搞好進修、實習人員的臨床教學。

  6、經(jīng)常到臨床科室聯(lián)系、征求意見、改進工作。

  二、專業(yè)主管職責

  1、在科主任領(lǐng)導下,負責本組的檢驗、質(zhì)量控制、教學等工作。

  2、親自參加檢驗,帶頭執(zhí)行各項技術(shù)操作規(guī)程,不斷開展新業(yè)務(wù),搞好本組室內(nèi)質(zhì)控與室間質(zhì)評。

  3、團結(jié)全組人員,認真貫徹執(zhí)行中心與科室各項規(guī)章制度,經(jīng)常向科主任匯報本組情況,做好組內(nèi)資料的登記、統(tǒng)計和財產(chǎn)保管工作。

  三、各組檢驗人員職責

  1、認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程,隨時核對檢驗結(jié)果,嚴防差錯事故。

  2、收集和采集檢驗標本,發(fā)送檢驗報告單。

  3、參加檢驗工作,并檢查本崗位內(nèi)的檢驗質(zhì)量,解決業(yè)務(wù)上復雜疑難問題。

  4、負責檢驗藥品,器材的清領(lǐng)、保管、檢驗試劑的配制,培養(yǎng)基的制備,做好登記、統(tǒng)計工作。

  檢驗科內(nèi)務(wù)管理制度 8

  1、認真執(zhí)行檢驗技術(shù)操作規(guī)程,保證檢驗質(zhì)量安全,嚴格執(zhí)行查對制度,當試劑放入試劑盤時,核對試劑名稱!試劑批號!試劑位號!不得用大瓶試劑直接放入!分裝試管內(nèi)插入試劑盤!嚴格避免試劑污染!造成結(jié)果的不準確性!和試劑完全浪費!

  2、普通檢驗一般當天發(fā)報告,急診應(yīng)注明“急字”隨采隨檢,及時發(fā)出報告,對不能及時檢驗的標本要妥善保存。標本不合乎要求應(yīng)重新采集。

  3、認真核對檢驗結(jié)果,填寫檢驗報告單,做好檢驗登記,雙簽后發(fā)出。檢驗結(jié)果與臨床不符或可疑時,應(yīng)主動與臨床醫(yī)生聯(lián)系,重新檢查。發(fā)現(xiàn)有檢驗項目以外的結(jié)果,或有傳染性疾!應(yīng)主動的.向臨床醫(yī)生報告!

  4、檢驗結(jié)束后,要及時清理器材、容器、經(jīng)清洗、干燥、滅菌后放回原處。污物及時檢查后,標本妥善處理,防止污染,

  5、采血必須一人一針一管一帶!嚴格無菌操作防止交叉污染!

  6、檢驗室應(yīng)保持清潔,整齊,認真執(zhí)行檢驗儀器操作規(guī)程,定期保養(yǎng)儀器,不得使用不合格的儀器和設(shè)備。建立完善的實驗室質(zhì)量控制體系,開展室內(nèi)質(zhì)量控制,參加室間質(zhì)量評價活動。

  7、建立完善的實驗室質(zhì)量控制體系,開展室內(nèi)質(zhì)量控制,參加室間質(zhì)量評價活動。

  8、配合臨床醫(yī)療工作,開展新的檢驗項目和技術(shù)革新。學習臨床檢驗雜志新的科學知識,排除干擾因素,不斷的學習,進取,更新、進步,給臨床提供可靠的診斷依據(jù)。

  9、血標本保留一周,并按規(guī)定執(zhí)行。廢棄物處理應(yīng)按國家規(guī)定執(zhí)行。

  10、每天工作完成后要做好檢查設(shè)備儀器登記,和儀器周圍的衛(wèi)生,保持實驗室清潔干凈!

  檢驗科內(nèi)務(wù)管理制度 9

  1、為患者提供診治所需的肝功、腎功、心肌標志物、蛋白電泳、激素及其代謝產(chǎn)物、糖尿病相關(guān)生化監(jiān)測指標、臨床酶學檢驗等臨床化學實驗室診斷指標。為臨床相關(guān)科室的科研工作提供臨床生化方面的輔助工作。

  2、對門診及住院患者的標本,及時接收處理,認真核對化驗單上的姓名、性別、年齡、住院號或門診號等,檢查項目與所送標本標簽是否一致,防止檢查前可能出現(xiàn)的失誤。

  3、分析前認真檢查儀器狀態(tài)及試劑、分析用水質(zhì)量情況;進行試劑配制、裝載、樣品分析編程。

 。、隨臨床分析標本同時進行質(zhì)控品檢測。

 。、分析方法、詳細操作步驟嚴格遵守xx檢測項目操作規(guī)范。

  6、對所有患者的.結(jié)果報告,在仔細核對審核后,及時通報臨床科室,以使臨床醫(yī)生第一時間掌握患者檢查結(jié)果資料。

 。贰z查中發(fā)現(xiàn)異常結(jié)果時,主動與臨床科室聯(lián)系,重新檢驗,遇到檢驗?zāi)康囊酝獾年栃越Y(jié)果時,主動報告。

  8、堅持報告審核原則,對可疑結(jié)果立即復查。

  9、堅持進行并完善室內(nèi)質(zhì)量控制,對儀器進行定期檢查維護,定期更新試劑,以保證工作質(zhì)量。

  10、依據(jù)科技的動態(tài)開展新的檢測項目,為患者提供更優(yōu)質(zhì)完善的服務(wù)。

  11、積極配合醫(yī)療科研,開展新的檢驗項目和技術(shù)革新,為臨床相關(guān)科室的科研工作提供標本及相關(guān)檢測手段,保證資料詳細、完整、標本合格。

  12、生化檢驗項目均應(yīng)在標本送檢當日完成結(jié)果測定及報告工作。

  13、保持工作室清潔,物品放置有序。發(fā)出報告后標本按規(guī)定時間保存。

  檢驗科內(nèi)務(wù)管理制度 10

  一、檢驗科必須把檢驗質(zhì)量放在工作首位,普及提高質(zhì)量管理和質(zhì)量控制理論知識,使之成為每個檢驗人員的自覺行動。同時,按照上級衛(wèi)生行政部門的規(guī)定和臨床檢驗中心的要求,依據(jù)《醫(yī)療機構(gòu)臨床實驗室管理辦法》,全面加強技術(shù)質(zhì)量管理。

  二、檢驗科必須建立和健全科、室(組)二級技術(shù)質(zhì)量管理組織,適當安排兼職人員負責技術(shù)質(zhì)量管理工作。管理內(nèi)容包括:目標、計劃、指標、方法、措施、檢查、總結(jié)、效果評價及反饋信息,定期向上級報告。

  三、加強分析前的質(zhì)量控制,確保標本質(zhì)量,制訂并嚴格執(zhí)行標本送檢與接收制度,對不符合要求的標本應(yīng)重新采集。對不能立即檢驗的標本,應(yīng)按要求妥善保管。

  四、制訂并嚴格執(zhí)行臨床檢驗項目標準操作規(guī)程和檢驗儀器的.標準操作及維護規(guī)程,使用的儀器、試劑和耗材應(yīng)當符合國家有關(guān)規(guī)定。

  五、檢驗科各專業(yè)實驗室應(yīng)建立實驗室內(nèi)部質(zhì)量控制程序并嚴格執(zhí)行,如實記錄室內(nèi)質(zhì)量控制各項數(shù)據(jù),定期分析小結(jié)。出現(xiàn)質(zhì)量失控現(xiàn)象時,應(yīng)當及時查找原因,采取糾正措施,并做好相關(guān)記錄。積極參加全國和/或浙江省室間質(zhì)量評價活動,努力提高質(zhì)量水平。

  六、重視分析后的質(zhì)量控制,實驗室有專人負責檢驗結(jié)果的審核和檢驗報告的簽發(fā),發(fā)現(xiàn)檢驗結(jié)果與臨床不符合或可疑時,主動與臨床科室聯(lián)系。

  七、加強檢驗科的信息控制與文件管理,建立完善各種質(zhì)量和技術(shù)記錄。

  八、建立崗位責任制,明確各類人員職責,嚴格遵守規(guī)章制度,執(zhí)行各項操作規(guī)程,嚴防差錯事故發(fā)生,保證檢驗科日常工作的正常運轉(zhuǎn)。

  九、有計劃地組織開展人員培訓,建立人員技術(shù)檔案,不斷提高技術(shù)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)。

  十、制訂技術(shù)質(zhì)量管理發(fā)展計劃與工作計劃,并組織實施、定期檢查。

  檢驗科內(nèi)務(wù)管理制度 11

  一、所有檢驗標本的采集和送檢均應(yīng)符合相關(guān)的檢驗要求。

  二、凡病區(qū)采集的標本,應(yīng)有專門的送檢登記本,詳細記錄病人姓名、送檢項目、采集者等信息,在標本送達檢驗部門時由檢驗人員核對標本后簽名;對于不符合要求的標本,接收人員應(yīng)注明情況,并將送檢登記本交由病區(qū)護士站保管。

  三、標本接收人員應(yīng)對送檢標本做出初步的質(zhì)量判斷,對于溶血、污染、有凝塊、標本量不準確以及所用容器(或試管)不正確等情況,原則上應(yīng)予以退回,并在專用拒收標本登記本上作出詳細記錄;若所送標本為不可替代或難以再行采集,先聯(lián)系醫(yī)生,在不會嚴重影響檢驗質(zhì)量的前提下可將檢驗結(jié)果提供給臨床作為參考,并將詳細情況記錄留底。

  四、檢驗科人員不得接收門診已抽好的血樣標本,以防止假冒。如確有需要,須在檢驗單上作必要的說明。

  五、各部門標本接收人員在接收病區(qū)送檢標本時,應(yīng)對其進行初步分類、編號;對于需及時處理或檢測的標本,應(yīng)單獨分類并將其交給檢測人員。

  六、檢測人員在預(yù)處理標本時應(yīng)防止標本遺漏、污染、倒翻或編號模糊、混亂,出現(xiàn)意外時需及時報告組長或科主任,必要時聯(lián)系醫(yī)生和病人重新留取、采集。

  七、凡門診血常規(guī)標本僅在當天進行保存,病區(qū)血常規(guī)、生化、免疫等血標本保留7天,對于血型、肝炎標志物、hiv、梅毒等檢測項目的血標本,原則上保留7天,條件允許時可作更長時間的保存。

  八、凡保存的`血標本均放置于4℃冰箱,由當班人員每日記錄冰箱溫度。

  九、一般的檢驗廢棄標本由科室工勤人員放置于專門的醫(yī)用垃圾袋內(nèi),運送到醫(yī)院統(tǒng)一安排的處理中心進行處置;廢棄的血標本按照有關(guān)規(guī)定進行處理,并作相應(yīng)的記錄;對于傳染病標本,按照傳染病相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

  十、任何實驗室人員不得私自處理、保存和外借標本,因工作或科研需要時,應(yīng)請示部門組長和科主任,并需得到其認可。

  檢驗科內(nèi)務(wù)管理制度 12

  為保護檢驗科及實驗室工作人員和公眾的健康、安全,防止病原體通過實驗室向外環(huán)境擴散,避免實驗室感染,制定本制度。

  1、檢驗科及實驗室工作人員須穿工作服,戴工作帽,必要時穿隔離衣、膠鞋、戴口罩、手套。

  2、使用合格的`一次性檢驗用品,用后進行無害化處理。

  3、嚴格無菌操作,靜脈采血時必須一人一針一管一巾一帶;微量采血應(yīng)做到一人一針一管一片;對每位病人操作前洗手或手消毒。

  4、無菌物品如棉簽、棉球、紗布等及其容器應(yīng)在有效期內(nèi)使用,開啟后使用時間不得超過24小時。使用后的廢棄物品,不得隨意丟棄,放入醫(yī)療廢物專用袋。

  5、各種器具應(yīng)及時消毒、清洗;各種廢棄標本應(yīng)分類處理。

  6、報告單以打印單發(fā)放。

  7、檢驗科及實驗室應(yīng)安裝非手觸式洗手設(shè)施,醫(yī)務(wù)人員結(jié)束操作后應(yīng)及時洗手。操作場所配備速干手消毒液,安裝洗眼裝置。

  8、保持室內(nèi)清潔衛(wèi)生。每天對空氣、各種物體表面及地面進行常規(guī)消毒。在進行各種檢驗時,應(yīng)避免污染;在進行特殊傳染病檢驗后,應(yīng)及時進行消毒,遇有場地、工作服或體表污染時,應(yīng)立即處理,防止擴散,并視污染情況向上級報告。

  9、菌種、毒種按《傳染病防治法》進行管理。

  10、儲血設(shè)備應(yīng)專用于血液及血液成分,每周清潔消毒1次,每月對冰箱內(nèi)壁進行生物學監(jiān)測,不得檢出致病微生物和霉菌。冰箱內(nèi)空氣培養(yǎng)每月一次,培養(yǎng)皿細菌生長菌落<200CFU/m3且無霉菌生長。

  11、嚴格無菌操作,采血時應(yīng)做到一人一針一管一巾一帶。工作人員上崗前應(yīng)注射乙肝疫苗,并建立定期體檢制度,工作中應(yīng)做好個人防護。接觸血液必須戴手套,脫手套后應(yīng)洗手。一旦發(fā)生體表污染或銳器刺傷,應(yīng)及時處理。

  12、廢棄的一次性使用醫(yī)療用品,廢血和血液污染物必須按照醫(yī)療廢物進行處理。

  檢驗科內(nèi)務(wù)管理制度 13

  1、實驗室人員體檢制度

 。1)對新從事實驗室技術(shù)人員必須進行的上崗前體檢,不符合崗位健康要求不得從事相關(guān)工作。

  (2)實驗室技術(shù)人員要在身體狀況良好的情況下從事相關(guān)工作,發(fā)生發(fā)熱、呼吸道感染、開放性損傷、懷孕等情況時,不宜再從事致病性病原微生物的相關(guān)工作。

 。3)檢驗科負責人在批準外來學習、工作人員進入實驗室前應(yīng)了解其健康狀況,必要時安排進行臨時性體檢。

  2、實驗室人員免疫預(yù)防制度

 。1)實驗室人員應(yīng)根據(jù)崗位需要進行免疫接種和預(yù)防性服藥。

 。2)檢驗科實驗室可根據(jù)工作開展情況對各類人員進行必要的臨時性免疫接種和預(yù)防性服藥。

 。3)發(fā)生實驗室意外事件或生物安全事故后應(yīng)根據(jù)需要進行必要的應(yīng)急免疫接種或預(yù)防性服藥。

  3、發(fā)生事故后的人員管理

 。1)發(fā)生實驗室意外事件或一般生物安全事故后由醫(yī)務(wù)科/檢驗科制定相關(guān)人員救治、免疫接種和醫(yī)學觀察方案,發(fā)現(xiàn)異常,臨時性調(diào)離崗位。臨時調(diào)離崗位的人員在重新上崗前必須進行體檢,體檢結(jié)果達到崗位健康要求后上崗。

 。2)發(fā)生重大生物安全事故后由醫(yī)務(wù)科/檢驗科制定相關(guān)人員救治、免疫接種和醫(yī)學觀察方案,同時采取有效措施盡量控制人員感染范圍。醫(yī)學觀察發(fā)現(xiàn)異常,臨時性調(diào)離崗位,臨時調(diào)離崗位的'人員在重新上崗前必須進行體檢,體檢結(jié)果達到崗位健康要求后上崗。生物安全工作自查制度

  1、主任每年至少組織一次生物安全全面檢查。

  2、科室負責人負責實驗室生物安全的全面管理,檢查、督促,不定期進行科室生物安全工作檢查。及時發(fā)現(xiàn)、糾正違規(guī)行為,避免生物安全事故發(fā)生。

  3、對于檢查中發(fā)現(xiàn)的問題及時糾正,必要時制定糾正措施或?qū)嵤┱,并進行跟蹤驗證。

  4、各專業(yè)實驗室相關(guān)人員應(yīng)無條件參加安全自查工作。

  5、將自查發(fā)現(xiàn)的問題作為實驗室生物安全培訓計劃解決。

  檢驗科內(nèi)務(wù)管理制度 14

  1.工作人員必須穿好工作服,戴好帽子口罩手套,必要時穿隔離衣,鞋套,戴防護面罩。

  2.簽收過的標本應(yīng)置于污染區(qū)操作臺上的樣品架上的,不得隨意擺放。各種試劑和化學品均應(yīng)貼有標簽,放置于合適的`位置,不與標本相碰。試驗臺上不放置不必要的物品。任何測試用的樣品和試劑不宜置于桌面或架子的邊沿,以防滑落打破,污染環(huán)境。一旦污染,先在污染區(qū)外周圍倒入消毒液,逐漸向中心消毒處理;

  3.每次操作前用消毒紗布擦拭工作人員手指,再接觸病人,避免交叉感染。嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程,微量采血應(yīng)做到「一人一針一管一片一巾」。

  4.所有被污染的針頭、刀片、碎玻璃、采血管等利器必須放在一次性銳器盒中統(tǒng)一焚燒處理。

  5.菌種、毒種按《傳染病防止法》進行管理。

  6.所有標本必須用1500 mg/L有效氯消毒液浸泡60分鐘后再進行排污處理。

  7.所有被污染的一次性耗材、棉球、吸管、衛(wèi)生紙、糞便、痰等標本連盒裝入黃色垃圾袋,由衛(wèi)生員統(tǒng)一收送焚燒。

  8.各種消毒液現(xiàn)配現(xiàn)用,每天監(jiān)測濃度,有記錄。門診和病房檢驗發(fā)現(xiàn)傳染病,應(yīng)立即報告醫(yī)務(wù)科和院感科,并采取隔離消毒措施。

  9.所有需要回收利用的試管、玻片、吸管等必須按全國臨床檢驗操作規(guī)程進行消毒、浸泡、洗滌。

  10.檢驗科各檢查室桌椅、器具、地面每日用1000 mg/L 84消毒液擦拭2次;空氣消毒1次;每周大掃除1次。抹布、拖把專室專用。11.每天日常工作完畢后,所有操作臺面、離心機、加樣槍、試管架必須消毒、擦拭,工作臺面、地板必須用1000 mg/L有效氯消毒液浸泡洗刷3 ~ 5分鐘。

  12.所有檢驗科發(fā)出的化驗單必須用紫外線燈消毒30分鐘方可對外發(fā)出報告(科室外自助報告機打印除外),紫外線燈必須定期進行監(jiān)測。

  13.各室如有特殊要求需要消毒隔離者均按全國臨床操作規(guī)程實施。

  檢驗科內(nèi)務(wù)管理制度 15

  一、牢固樹立“醫(yī)療安全第一”的觀念,既保證患者安全,亦保證自身安全,杜絕事故,減少差錯和糾紛。

  二、嚴格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,嚴格執(zhí)行值班、交接班制度,按時上、下班,人人在崗在位。

  三、注意設(shè)備的安全使用,嚴格遵守操作規(guī)程。

  四、加強醫(yī)患溝通技能,建立相互尊重、相互諒解和平等協(xié)調(diào)的醫(yī)患關(guān)系。檢查時告知說明檢查的利與弊,檢查的'必要性、可靠性及不確定性等,在保護患者合法權(quán)益情況下,也減少執(zhí)業(yè)風險。發(fā)生醫(yī)療糾紛的,對于一般性的問題,應(yīng)耐心溝通,爭取理解,如患者未能理解或仍有較大分歧,及時向有關(guān)職能部門報告。

  五、急重危癥患者及時處理,凡在本科室發(fā)生醫(yī)療緊急情況,全科同志均有責任和義務(wù)緊急處理:(1)就地檢查病人神志、呼吸、心跳、血壓等;(2)簡單的心肺復蘇;(3)電話通知急診室或相關(guān)科室醫(yī)務(wù)人員協(xié)助搶救。

  六、嚴格按規(guī)定收費,開具收費單時,收費項目必須與檢查項目一致。

  七、當日檢查,當日出報告。檢查前負責打報告者認真核對相關(guān)信息(門診病人包括姓名、性別、年齡、收費單、檢查項目;住院病人包括姓名、性別、年齡、科室、住院號、檢查項目),真實、完整、正確出具報告,發(fā)出報告前上機人員必須核對病人姓名、性別、門診收費單及檢查項目。送報告單至病房,由護士簽收后專冊登記。

  八、嚴格執(zhí)行院感的有關(guān)規(guī)定,避免和減少醫(yī)源性事故發(fā)生。

  九、做好科室內(nèi)、科室間質(zhì)控,加強與臨床聯(lián)系,避免因缺乏溝通而造成糾紛。

  十、堅持業(yè)務(wù)學習和善于實踐,提高自身能力,減少差錯。

  十一、加強對進修生、實習生管理,執(zhí)行進修生、實習生帶教的有關(guān)規(guī)定,嚴禁進修生、實習生單獨檢驗,出現(xiàn)糾紛、差錯當班帶教老師負主要責任。

  十二、視科室為家,同事之間團結(jié)友愛,互相支持、幫助,共同齊心協(xié)力防糾紛,不能發(fā)現(xiàn)問題繞道走,不管、不問、不說,出現(xiàn)糾紛、差錯當班人員及視而不見者共同承擔責任。

  十三、下班前檢查水電、鎖好門窗,防火防盜。實驗室水、電、門、窗由當日最后一個使用該診室的本科人員負責;走廊、大廳的日光燈、窗由當日接班人員負責。

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