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主班護士工作職責
主班護士工作職責
一、提前10-15分鐘到病房，閱讀交班報告及危重患者護理記錄單。
二、參加晨會，聽取夜班交班。
三、隨同夜班護士、護士長進行床旁交班，并檢查搶救藥品及搶救儀器的運轉(zhuǎn)狀態(tài)。
四、查對夜班醫(yī)囑。
五、處理醫(yī)囑，并執(zhí)行，需要時親自執(zhí)行。
六、負責接待新入院病人并做好入院處置、入院評估、健康指導等護理工作，簽署健康教育記錄單。
七、對次日手術(shù)患者做好術(shù)前準備、術(shù)前宣教。
八、負責辦理出、入院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院等相關(guān)手續(xù)。
九、巡視患者，全面掌握病區(qū)患者病情動態(tài)變化，參加急危重患者的搶救，完成交班報告及各種記錄。
十、與副班護士、總務(wù)護士查對本班醫(yī)囑。
十一、做好病歷保管、清查工作，防止丟失。
十二、保持護士站清潔、整齊。
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職責一：各班護士工作職責
一、主班護士職責
1、參加科晨會，床旁交接班。核對夜間醫(yī)囑，查閱危重患者護理記錄。
2、全面了解并掌握患者流動情況，完成夜班交待未完成事宜。
3、負責病區(qū)人員的考勤，填寫各種報表。負責出院病例的整理及護理文件書寫質(zhì)量的控制。
4、負責轉(zhuǎn)抄、處理醫(yī)囑，及時通知相關(guān)護士執(zhí)行有關(guān)醫(yī)囑，并督促檢查其執(zhí)行情況。
5、負責辦理轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院和出院手續(xù)，辦理新入院患者的手續(xù)，安排床位，整理病人一覽表，通知主管醫(yī)生。
6、每日負責繪制體溫。整理核對各種治療卡、服藥卡、飲食卡，協(xié)助護士長查對醫(yī)囑及檢查護理文件書寫是否規(guī)范，確保質(zhì)量。
7、遞送各種通知單、處方及準備檢驗容器，遞送檢驗標本容器給患者，深入病房，通知患者次日各種檢查項目及準備工作。
8、接手術(shù)病人，經(jīng)常巡視病房，重點了解危重、手術(shù)、新入院和特殊檢查患者的病情變化，書寫交班報告。
9、負責病區(qū)住院病員的記帳、收費，發(fā)放每日清單并做好向患者的解釋工作。必要時協(xié)助醫(yī)生催繳藥費。
10、補充辦公用品，保持護士站清潔，整齊、物品定位。作好與中午班(11：00—17：00)、夜班交班前的準備。
11、協(xié)助護士長工作，護士長不在時，代為處理急需的各項臨時工作。12、沒有副班的情況下，負責副班的工作。17:00交班給夜班。
二、主班質(zhì)量標準
1、上班后、下班前整理護士站衛(wèi)生，保持各種物品定位放置。
2、執(zhí)行醫(yī)囑要精力集中、準確、及時，書寫要字跡清楚，無涂改、無遺漏、無錯字。臨時醫(yī)囑要在15分鐘內(nèi)通知有關(guān)護士并督促執(zhí)行。
3、對新入院及轉(zhuǎn)入患者做到熱情接待，病房安排合理，院規(guī)介紹詳細認真。辦理會診、檢查申請單及報告單準確及時，交待清晰。出院、轉(zhuǎn)科患者手續(xù)完善，病例排列正確。
4、科室患者流動及醫(yī)囑處理記錄及時、認真，無漏項，無重復，準確無誤。
三、副班護士職責
1、協(xié)助主班管好病區(qū)物資(器械、藥品、物品、布類)。做好領(lǐng)取，保管工作。
2、負責婦科、產(chǎn)科的治療工作和協(xié)助接生工作，協(xié)助護士長做好病區(qū)行政管理，落實病區(qū)護理質(zhì)量有關(guān)標準、規(guī)定、制度及病區(qū)物品陳設(shè)規(guī)范化要求。
3、負責病區(qū)急救器材及車輛、物品的維修檢查工作。協(xié)助護士長作好物資損壞賠償?shù)怯浌ぷ鳌?/p>
4、負責檢查病區(qū)急救藥品、急救器械、物品，保持定位放置，加強毒、麻藥品的管理，總結(jié)每周藥帳。
5、每季度對自己所分管的器械、藥品、物品、布類等進行一次清點。
6、協(xié)助主班完成病區(qū)住院病員的記帳、收費，發(fā)放每日清單并做好向病人的解釋工作。必要時協(xié)助醫(yī)生催繳藥費。
7、負責對各種浸泡液的更換及濃度測定，并檢查一次性用品的毀形、消毒情況。
8、協(xié)助護士長召開工休座談會。
四、副班護士質(zhì)量標準
1、認真履行崗位責任，協(xié)助護士長管理病室，參加掃床，對病人熱情、耐心，病人滿意率達95%。
2、愛護公物，做到物品無積壓、無短缺、無浪費。急救藥品、器材管理做到“一�！�(專人檢查管理);“四定”(定位、定數(shù)、定卡片、定消毒時間);“三無”(無責任損壞、無藥品變質(zhì)、無過期失效);“二及時”(及時檢修、及時領(lǐng)取補充)。保證醫(yī)療設(shè)備性能完好，保證各類物品供應(yīng)。
3、每月清查1次帳目，做好上帳報銷工作。
4、做好病區(qū)物品供應(yīng)保管工作，庫房管理做到：物資分類、帳目清楚、定期清點、數(shù)目相符、有使用消耗登記。
5、督促后勤部門及時維修門窗、物品、水管、電器。指導護理員落實有關(guān)物品的清潔消毒，達標率為100%。
6、協(xié)助護士長完成全科護理文件的審查、修改并保證質(zhì)量達標。
7、負責病人入院評估、健康宣教等項工作，并對落實情況進行檢查督促。
五、治療班護士職責
1、參加晨會，聽取交班報告。清點醫(yī)療器械及常備藥品的種類及數(shù)量，交接清楚并登記簽名。
2、嚴格執(zhí)行“三查八對”制度。
3、負責病區(qū)治療任務(wù)，及時記錄執(zhí)行時間并簽全名。嚴格無菌技術(shù)，做到操作正規(guī)熟練，準確及時。
4、熟悉各種藥物的配伍禁忌，認真閱讀各種藥品說明書，保證各種藥品無失效、無過期。負責限、劇、毒藥補充檢查及保管。
5、負責各種治療用具、藥品的準備、清點、保管;藥品應(yīng)定點歸類放置;器械清潔消毒;冰箱管理。保持各種常備藥品、物品、器械齊全。
6、隨時巡視病室，嚴密觀察輸液情況，并回收輸液瓶，負責對一次性用品的回收、毀形和浸泡消毒并做好記錄。
7、嚴格消毒制度，負責治療室及物品的清潔衛(wèi)生、消毒工作。
六、治療班質(zhì)量標準
1、嚴格交接治療室的物品、常備藥品的種類、數(shù)量交接清楚并記錄簽名。
2、嚴格“三查八對”制度
(1)認真、及時、正確地執(zhí)行醫(yī)囑，做好“三查八對”。
(2)長期醫(yī)囑要按時執(zhí)行，臨時醫(yī)囑要在15分鐘內(nèi)執(zhí)行。
(3)治療前嚴格核對藥品，治療中觀察藥物反應(yīng)，治療后觀察療效。
(4)治療時呼叫患者姓名，確定無誤方可執(zhí)行。
3、嚴格無菌技術(shù)
(1)各種技術(shù)操作做到正規(guī)、準確、熟練。
(2)作各種治療時要穿工作服戴工作帽及口罩，嚴格執(zhí)行操作前洗手。
(3)每次配藥前洗手，各種過敏試驗現(xiàn)做現(xiàn)配，以保證藥效，防止過敏反應(yīng)發(fā)生。
4、熟悉藥物配伍禁忌，藥品無失效過期
(1)各類藥品按品種、性能及用藥途徑分類存放。
(2)嚴格檢查藥品有無潮濕發(fā)霉、變質(zhì)、失效過期。
(3)藥品要標記明顯，瓶簽要清楚，瓶子應(yīng)清潔。
5、各種常備藥品、器械準備齊全
(1)備齊搶救藥品、物品、器械、設(shè)備。
(2)各種無菌物品分類存放，定期檢查。
6、嚴格消毒制度
(1)治療室每日用紫外線照射2次，每次30分鐘以上，消毒水拖地每日1次。
(2)無菌瓶、消毒液每周更換、高壓滅菌2次。
(3)一次性注射器、輸液器用后必須毀形;針頭、頭皮針及輸液器的下段約15厘米處(剪下)必須先浸泡消毒然后按醫(yī)院感染管理規(guī)范要求處理。
(4)各種非一次性使用導管，如氧氣管、吸痰管、肛管、胸腹腔引流瓶等用后及時做好清洗處理，消毒備用。
(5)治療室每周徹底清掃并消毒1次，每月空氣培養(yǎng)1次。
7、保持治療室整潔，物品放置有序
(1)上班后下班前進行衛(wèi)生整理，保持室內(nèi)清潔整齊。
(2)保持治療車、治療臺、治療盤、藥柜清潔，藥品排列有序。
(3)保持冰箱內(nèi)清潔，禁放私人物品，每周清潔1次，冰箱內(nèi)藥品等定期檢查清理。
(4)物品放置做到“三定”(定位、定數(shù)、定標志)、“二劃分”(劃分無菌物與污染物，靜脈用藥與外用藥物)，做到用品清潔整齊劃一，放置有序，標記醒目。
七、護理班護士職責
1、嚴格執(zhí)行交接班制度，參加晨會，交接班做到“五清楚”。負責病房掃床工作及出、轉(zhuǎn)院床單位的清理更換。
2、嚴格等級護理制度：按要求巡視病房，嚴密觀察病情，發(fā)現(xiàn)異常及時報告并做應(yīng)急處理。
3、負責患者基礎(chǔ)護理：按程序進行衛(wèi)生整頓，保持患者床鋪平整干凈，無護理并發(fā)癥。
4、嚴格病區(qū)管理：負責病區(qū)患者及陪伴人員的管理，保持病房整齊清潔無雜物，安靜有序無噪音，物品陳設(shè)定位。
5、深入病房，按整體護理要求，掌握患者心理、飲食情況，做好危重患者的觀察護理。
6、一級護理以上重病人應(yīng)在入院24小時內(nèi)完成衛(wèi)生整頓，由當班護士負責。
7、按整體護理要求，對住院患者實施入院評估、院規(guī)介紹、衛(wèi)生宣教及住院健康指導等。
八、護理班質(zhì)量標準
1、交班質(zhì)量標準：交接班做到“五清楚”
(1)對劇麻藥品的各類數(shù)量當面交接清楚，并登記簽名，做到鑰匙隨身攜帶。
(2)對新入、手術(shù)、產(chǎn)后、重患者的病情交接清楚。
(3)待執(zhí)行的醫(yī)囑及各種臨時治療等交接清楚。
(4)對大手術(shù)、危重患者、正在靜脈輸血、輸液或特殊檢查的患者必須到床旁交接清楚。
(5)急救器材、藥品及有關(guān)物品交接清楚。
2、嚴格執(zhí)行等級護理制度質(zhì)量標準
(1)一級護理的患者每15~30分鐘巡視1次;二級護理的患者2~4小時巡視1次。做到四及時：巡視病房及時，觀察病情及時，報告醫(yī)生及時，處置搶救及時。
(2)詳細記錄危重患者的護理情況及出入量，搶救病人及特護病人要求24小時之內(nèi)制定出護理計劃。
(3)負責測量、記錄病員每日4Pm的T. P. R，發(fā)燒病人每四小時測一次，負責高熱病人的物理降溫。
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