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護理質(zhì)量與安全的工作計劃范文（精選13篇）
時間過得真快，總在不經(jīng)意間流逝，我們的工作又邁入新的階段，來為以后的工作做一份計劃吧。那么你真正懂得怎么寫好工作計劃嗎？以下是小編精心整理的護理質(zhì)量與安全的工作計劃范文（精選13篇），希望對大家有所幫助。
護理質(zhì)量與安全的工作計劃 1
為強化“以病人為中心，以質(zhì)量為核心”的服務(wù)理念，鞏固二甲醫(yī)院創(chuàng)建成果，不斷完善和改進護理質(zhì)量與安全管理工作，突出抓好護理服務(wù)質(zhì)量，以護理質(zhì)量持續(xù)改進為重點，落實PDCA的質(zhì)量管理方法，采取目標(biāo)式、數(shù)據(jù)化管理促進醫(yī)院護理技術(shù)水平、管理水平不斷提升，特制定本年度護理質(zhì)量與安全管理工作計劃。
一、完善護理質(zhì)量管理體系，培養(yǎng)一支良好的護理質(zhì)量管理隊伍
1、不斷完善由分管院長領(lǐng)導(dǎo)下的護理質(zhì)量與安全管理委員會，建立護理部、專項質(zhì)控小組、科室質(zhì)控小組組成的三級質(zhì)控體系。
2、護理質(zhì)量與安全管理委員會根據(jù)衛(wèi)生部20xx年版《二級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)實施細(xì)則》，在20xx年護理質(zhì)量評價標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上，修訂并完善專項質(zhì)控組和護理質(zhì)量評價標(biāo)準(zhǔn)。各項質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)以目標(biāo)管理為導(dǎo)向，注重護理效果的評價。護理部要及時修訂各組的檢查標(biāo)準(zhǔn)，并解決專項質(zhì)控項目過多，不結(jié)合實際的問題。
3、護理質(zhì)量與安全管理委員會各成員明確工作職責(zé)，落實工作內(nèi)容。護理部負(fù)責(zé)全面綜合檢查，專項質(zhì)控小組分為病房管理、分級護理、優(yōu)質(zhì)護理、健康教育、消毒隔離、
護理文件書寫、急救藥品器械、特殊護理單元、護理技術(shù)操作9個小組�？剖屹|(zhì)控小組分為不同的專項、專人負(fù)責(zé)。護士長為科室護理質(zhì)量管理的第一責(zé)任人，組織開展科室護理質(zhì)量控制小組工作，明確職責(zé)并落實到位，并要求有質(zhì)控記錄可查。
4、落實各�？谱o理小組技術(shù)指導(dǎo)的職責(zé)，�？谱o理小組分為壓瘡護理小組、管道護理小組、跌傷護理小組、靜脈輸液護理小組、靜脈輸血護理小組。各小組提供技術(shù)指導(dǎo)，開展相關(guān)知識培訓(xùn)并考核，規(guī)范護理行為。不斷提高護理人員對高�；颊叩娘L(fēng)險評估意識，加強高�；颊咦o理管理，確保護理安全，降低不良事件的發(fā)生率。
5、不斷提高護理質(zhì)量與安全管理委員會成員檢查質(zhì)量，改進檢查方法，優(yōu)化流程，追蹤有成效，體現(xiàn)持續(xù)改進效果。
二、采取PDCA的質(zhì)量管理方法，實施多維度質(zhì)量控制
1、每季度護理質(zhì)量綜合檢查及不定期督查。查房重點是督查危重病人護理、科室管理、護理安全、護士規(guī)范執(zhí)業(yè)情況等，檢查后現(xiàn)場反饋存在的問題，給予針對性的指導(dǎo)意見，護理部不定期督查重點問題的落實情況。
2、月護理質(zhì)量檢查。護理部專項質(zhì)控組根據(jù)護理質(zhì)量考核評價標(biāo)準(zhǔn)對各科室嚴(yán)格督導(dǎo)檢查，并對上月存在的突出問題，追蹤檢查整改情況。并和護理部交流檢查情況，在護士長例會上通報檢查結(jié)果，提出整改措施及下一步工作思路。并把每月督導(dǎo)檢查發(fā)現(xiàn)的問題作為下月質(zhì)量檢查追蹤的主要內(nèi)容，檢查實際整改效果。并有檢查記錄、分析、評價及改進措施記錄。
3、落實及完善科室質(zhì)量自控�？剖页闪①|(zhì)控小組，明確職責(zé)，充分發(fā)揮質(zhì)控人員的作用�？剖颐吭掠凶圆�，對存在問題提出切實可行的整改建議，并適時反饋整改效果。科室每月召開質(zhì)量分析會議，質(zhì)控人員在會上應(yīng)有相應(yīng)的發(fā)言，為提高科室護理質(zhì)量出謀劃策。平時護理人員在工作中發(fā)現(xiàn)的'問題可通過口頭方式及時通知當(dāng)事人或報告護士長。
4、護士長夜查房。護理部安排護士長每周輪流進行護士長夜查房，重點督查核心制度的落實、工作職責(zé)的完成情況、危重病人的護理質(zhì)量與安全等，。
5、各科室積極開展住院病人對護理工作滿意度調(diào)查，通過對住院患者滿意度調(diào)查,發(fā)現(xiàn)護理工作中存在的不足,有針對性地加強管理,提高護理服務(wù)質(zhì)量，并將意見和建議報護理部，針對調(diào)查表中反應(yīng)出的問題認(rèn)真分析，持續(xù)改進。
6、落實護理質(zhì)量持續(xù)改進�？剖冶O(jiān)控小組及護理骨干的作用，注重環(huán)節(jié)質(zhì)控和重點問題的整改效果追蹤。實行科室平時檢查與護理部督導(dǎo)相結(jié)合，重點與全面檢查相結(jié)合的原則。護理部召開護士長例會，分析產(chǎn)生原因，提出整改意見，追蹤整改效果。
7、堅持每季度召開住院患者工休座談會，與患者及家屬面對面溝通，暢所欲言，用心交流，拉近醫(yī)患關(guān)系；不斷
改進護理工作、提高患者滿意度。
8、認(rèn)真落實“非懲罰性護理不良事件上報制度，”科室按時上報護理部，護理部將組織各科室護士長對每件不良事件進行討論、分析總結(jié)教訓(xùn)并將典型案例進行通報，警示護理人員嚴(yán)格執(zhí)行各項規(guī)章制度及操作規(guī)程。
9、對未取得執(zhí)業(yè)資格的護士不得獨立上班必須實行專人帶教。對今年新上崗的護士進行崗前理論、操作培訓(xùn)考核，要求人人過關(guān)。對加強護理實習(xí)生帶教管理，7月份對實習(xí)生進行上崗前警示教育，避免差錯發(fā)生。
10.加強對護理缺陷、護理糾紛的管理工作，堅持嚴(yán)格督查各工作質(zhì)量環(huán)節(jié)，發(fā)現(xiàn)安全隱患，及時采取措施，使護理差錯事故消滅在萌芽狀態(tài)。護理部對護理缺陷差錯及時進行討論分析。
11、加強護士業(yè)務(wù)技能培訓(xùn)。按年初制定的培訓(xùn)計劃，對全院護士分別組織理論考試，操作考核。
12、加強�？谱o士培訓(xùn)與護士進修。擬定10名護理骨干到省州醫(yī)院進修，涉及重癥、血透、新生兒、手術(shù)室、骨科等專業(yè)。
三、制定質(zhì)控目標(biāo)
1、病房管理合格率≥90％；
2、分級護理合格率≥90％；
3、優(yōu)質(zhì)護理合格率≥90％；
4、健康宣教覆蓋率 100%；
5、護理文書書寫合格率≥95％；
6、急救物品完好率100%；
7、護理“三基”考試合格率100%；
8、年護理事故發(fā)生例數(shù)0；
9、壓瘡風(fēng)險評估率100%。
護理質(zhì)量與安全的工作計劃 2
為提高我院門診護理服務(wù)質(zhì)量，保障患者安全，今年將圍繞“《進一步改善醫(yī)療服務(wù)行動計劃》”實施方案、平安醫(yī)院建設(shè)兩個主題，開展今年的門診護理服務(wù)工作。為人民群眾提供安全、有效、方便、價廉的基本醫(yī)療護理服務(wù)。讓老百姓便捷就醫(yī)、安全就醫(yī)、有效就醫(yī)、明白就醫(yī)。根據(jù)醫(yī)院護理質(zhì)量管理委員會及二級綜合醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量評審標(biāo)準(zhǔn)細(xì)則，依據(jù)護理部20xx年《護理質(zhì)量與護理安全管理工作計劃》，特制定門診部護理質(zhì)量與護理安全管理工作計劃。
一、質(zhì)控原則
實行分管院長領(lǐng)導(dǎo)下的護理部－護士長的二級質(zhì)量監(jiān)控，加強專項質(zhì)控和安全管理，促使護理質(zhì)量持續(xù)改進。
二、工作目標(biāo)
1、護理人員“三基”考核合格率（合格分70分）≥100%；
2、護理技術(shù)操作合格率（合格分90分）≥95%；
3、護理人員參加繼續(xù)教育合格率≥95%；
4、優(yōu)質(zhì)護理質(zhì)量考核合格率（合格分90分）≥95%；
6、急救物品完好率100%；
7、消毒隔離合格率100%；
8、健康教育覆蓋率100%；
9、健康教育有效率≥90%；
10、醫(yī)療廢物處理合格率100%；
11、一人一針一管一巾一帶一消毒執(zhí)行率100%；
12、注射室護理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)合格率（合格分90分）100%；
13、手衛(wèi)生依從性≧90%；
14、核心制度執(zhí)行率100%；
15、病人對護理工作滿意度≥90%；
16、護理差錯發(fā)生率<0.5%；
17、導(dǎo)醫(yī)導(dǎo)診出勤率100%。
三、護理質(zhì)量護理安全管理實施方案具體如下：
按照《二級綜合醫(yī)院護理質(zhì)量評審標(biāo)準(zhǔn)》及《進一步改善醫(yī)療服務(wù)行動計劃》、《患者十大安全目標(biāo)、》《平安醫(yī)院建設(shè)》等要求，進一步完善各項質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，提高門診服務(wù)水平。
1、加強導(dǎo)醫(yī)導(dǎo)診、分診護士服務(wù)能力的培訓(xùn)，體現(xiàn)我院良好精神風(fēng)貌。上崗著裝整潔、規(guī)范，佩戴胸卡，醫(yī)務(wù)人員語言通俗易懂，態(tài)度和藹熱情，尊重患者，體現(xiàn)良好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。合理配置門診大廳人員，有效引導(dǎo)和分流患者。
2、保持環(huán)境整潔，營造溫馨就診環(huán)境。做好就診區(qū)域環(huán)境衛(wèi)生整治，加強候診區(qū)、診室、衛(wèi)生間等環(huán)境管理，保持安靜、整潔、安全、舒適。達(dá)到公共場所無吸煙要求。
3、設(shè)置醒目標(biāo)識。路標(biāo)、樓層、科室、安全標(biāo)識指引醒目易于辯認(rèn)。
4、提供便民設(shè)施。完善自助預(yù)約、掛號、查詢等服務(wù)，為患者提供飲水、應(yīng)急電話、輪椅、紙、筆等便民設(shè)施；完善無障礙設(shè)施。
5、持續(xù)改進護理服務(wù)，落實優(yōu)質(zhì)護理要求。門診全覆蓋:導(dǎo)醫(yī)、分診、注射室等部門，責(zé)任護士全面履行護理職責(zé)，根據(jù)所負(fù)責(zé)門診患者的疾病特點和生理、心理、社會需求，對患者實施身心整體護理。注重人文關(guān)懷，心理疏導(dǎo)。加強醫(yī)務(wù)人員人文教育和培訓(xùn)，提高溝通能力和服務(wù)意識。
6、分診護士做好分診工作。執(zhí)行“一室一醫(yī)一患”診查制度，在門診診室、治療室、檢查室設(shè)置私密性保護設(shè)施。保護患者隱私。
7、加強社工和志愿者服務(wù)。配合醫(yī)院完善社工和志愿者隊伍專業(yè)化建設(shè)。積極開展社工和志愿者服務(wù)，優(yōu)先為老幼殘孕患者提供引路導(dǎo)診、維持秩序、心理疏導(dǎo)、健康指導(dǎo)、康復(fù)陪伴等服務(wù)。充分發(fā)揮社工在醫(yī)患溝通中的橋梁和紐帶作用。
8、妥善化解醫(yī)療糾紛，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。規(guī)范門診投訴管理。提供有效途徑方便患者投訴。由門診主任、護士長負(fù)責(zé)患者投訴處理和反饋，對于患者反應(yīng)強烈的問題及時處理并反饋，對于患者集中反應(yīng)的問題有督促整改、持續(xù)改進。
9、加強醫(yī)院感染控制相關(guān)知識培訓(xùn)，認(rèn)真落實消毒隔離措施，加強皮膚科治療室、門診外科檢查室、門診注射室?guī)讉�重點部門院感管理。嚴(yán)格落實醫(yī)療核心制度及技術(shù)操作規(guī)范，預(yù)防院感及差錯事故的發(fā)生。
10、廣泛開展健康教育。宣教常見病多發(fā)病及嚴(yán)重影響人民群眾健康的慢性病和各類傳染病防控知識。
11、加強安全生產(chǎn)管理。為危險、易燃、易爆、有毒有害物品和放射源等設(shè)置醒目的安全警示。加大應(yīng)急處置能力和急救知識技能培訓(xùn)。廣泛開展安全教育，以提高門診病人的人身安全防范意識。告知報警及投訴電話。門診的應(yīng)急處置主要是突發(fā)火災(zāi)、地震、停水、停電和突發(fā)公共衛(wèi)生事件和傳染病的.暴發(fā)流行。首先做好應(yīng)急的培訓(xùn)，做到一旦發(fā)生應(yīng)急事件能正確處理，把危害降低到最低程度。按全管理領(lǐng)導(dǎo)小組，制定好全年護理安全管理工作計劃，不斷完善門診部護理安全管理工作制度及各項應(yīng)急預(yù)案。
12、加強各級護理人員的三基培訓(xùn)及急救能力培訓(xùn)，提高護理人員的工作能力和專業(yè)技術(shù)水平及危急重癥的搶救配合能力。
13、認(rèn)真落實兩級質(zhì)控職能職責(zé)。科室質(zhì)控小組每周質(zhì)量自查，護士長每月檢查一次，護理部每月進行全面護理質(zhì)量檢查。每次檢查有記錄、反饋和改進措施，并對重點問題跟蹤檢查，保證護理質(zhì)量持續(xù)改進。
14、嚴(yán)格按醫(yī)療文書書寫要求，完善各種文書及表格登記。
15、加強質(zhì)控人員和護士長能力培養(yǎng)，會應(yīng)用：五常法、QCC、PDCA等質(zhì)量管理工具，持續(xù)改進護理質(zhì)量。
16、進一步落實績效考核制度。利用激勵機制充分調(diào)動每位護理人員的工作積極性。
17、科室每月召開一次護理不良事件討論分析會，根據(jù)科室存在的安全隱患及護理缺陷進行討論分析，總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn)并制定整改方案，防范護理差錯事故的發(fā)生。 并及時反饋護理部每月召開的護理質(zhì)量安全委員會會議及護理不良事件討論分析會會議精神，把全院護理工作中的 經(jīng)驗和教訓(xùn)分享給大家，以起到警示作用。
護理質(zhì)量與安全的工作計劃 3
疼痛科是我院新開展科室，在20xx年，我們計劃在理念技術(shù)提升、引進新的醫(yī)療設(shè)備、人才培養(yǎng)、加大宣傳力度等幾方面進一步發(fā)展。
一、技術(shù)理念提升：
傳統(tǒng)的疼痛科止痛理念已經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)落伍，我們所做的疼痛科不是打封閉、神經(jīng)阻滯的疼痛科，是站在精細(xì)解剖基礎(chǔ)上的中西醫(yī)微創(chuàng)技術(shù)，結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)前沿的神經(jīng)功能解剖知識理念。近幾年發(fā)展迅速，疼痛科發(fā)展成不僅僅是治療疼痛疾病，而是一門近乎全科醫(yī)學(xué)的治療疑難雜病的學(xué)科，需要不斷進修學(xué)習(xí)，不斷充實理念理論知識，不斷對自己進行改進。我們計劃今年外出培訓(xùn)3-4次，用于發(fā)展疼痛科的理念技術(shù)及科室發(fā)展方式
二、計劃引進體外沖擊波治療儀等先進治療設(shè)備
開展儀器設(shè)備體外無痛無創(chuàng)治療的新的治療手段，達(dá)到科室社會效益和經(jīng)濟效益雙豐收。
三、人才培養(yǎng)：
充分開發(fā)高學(xué)歷年輕醫(yī)師的潛力，我們計劃：
1、派一名年輕醫(yī)師接受正規(guī)醫(yī)學(xué)拉伸理念技術(shù)培訓(xùn)，開展運動康復(fù)治療，通過運動康復(fù)使患者達(dá)到自己鍛煉止疼去病的.最佳效果，讓疼痛科更容易被廣大患者接受和喜歡。
2、學(xué)習(xí)上級醫(yī)院沖擊波治療的成熟經(jīng)驗及技術(shù)，充分發(fā)揮高學(xué)歷醫(yī)師的潛力及優(yōu)勢。
四、加大宣傳力度，爭創(chuàng)名牌科室：
現(xiàn)在的疼痛科針刀微創(chuàng)技術(shù)，痛苦小，治療安全，治病范圍廣，可以治療多種現(xiàn)代醫(yī)學(xué)診斷不明或沒有有效治療手段的疑難雜病，但是許多廣大醫(yī)患不了解，不容易接受。近期我科開展半價治療宣傳活動，吸引廣大患者，讓患者看到療效，看到針刀微創(chuàng)治療的優(yōu)勢，口口相傳，爭創(chuàng)地區(qū)名牌科室。
護理質(zhì)量與安全的工作計劃 4
為鞏固“三甲”創(chuàng)建成果，將三甲管理要求轉(zhuǎn)為常態(tài)化管理機制，貫徹落實“人文、安全、優(yōu)質(zhì)”的服務(wù)理念，創(chuàng)新管理方式，全面提高護理質(zhì)量，保證護理安全，提高病人滿意度，根據(jù)科室專業(yè)調(diào)整情況，特制訂科室工作計劃：
一、以三級甲等綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)為準(zhǔn)繩，加強臨床護理管理
1.繼續(xù)深入學(xué)習(xí)三級甲等綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)，遵循以評促建、以評促改的醫(yī)院評審方針，鞏固三甲評審成果，重視評審中專家提出的意見及建議，圍繞質(zhì)量、安全、服務(wù)、管理及績效等扎實開展工作。
2.科室嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院、護理部在評審過程中新制定及修訂的各項規(guī)章制度，并持之以恒，教育護士思想上不能有絲毫的松懈，應(yīng)充分認(rèn)識到存在的不足之處。
3.合理應(yīng)用先進的管理工具如品管圈、pdca、魚骨圖、各種圖表等開展質(zhì)量管理活動。
二、建立長效的護理管理機制，加強護理質(zhì)量控制，保障護理安全
1.落實一線護理質(zhì)量控制：根據(jù)專業(yè)調(diào)整后，及時調(diào)整制定質(zhì)控方案，采用周期排隊的方式開展科室護理質(zhì)量控制活動，每個質(zhì)控項目定專人檢查落實，所有質(zhì)控檢查均要求在每周三下午準(zhǔn)時完成，每周四晨交班后，周質(zhì)量講評。
2.建立科室護理質(zhì)量持續(xù)改進機制：每月召開科室護理質(zhì)量管理小組會議，對科室護理工作中的突出問題、有爭議問題、新開展工作組織討論，以促成科室核心成員對執(zhí)行方案及整改措施達(dá)成共識，推動科室護理工作持續(xù)改進。
3.重視護理文書書寫質(zhì)量：根據(jù)護理部制定的文書書寫要求，將科室各專業(yè)文書書寫存在的差異進行統(tǒng)一和規(guī)范，護士長及責(zé)任護士對護理病歷進行動態(tài)管理,隨時對病歷進行查看,發(fā)現(xiàn)問題即時反饋，及時修正，轉(zhuǎn)變病歷質(zhì)量依靠終末評價的方式，保障醫(yī)療安全。
4.重視不良事件管理：對發(fā)生的不良事件，激勵科內(nèi)人員及時、主動向護士長匯報，以便及時采取有效措施預(yù)防不良事件演變升級。對發(fā)生的不良事件科內(nèi)及時組織討論，要進行根因分析，梳理流程，對不合理流程要進行流程再造。
5.重視風(fēng)險評估：加強對住院患者墜床/跌倒，壓瘡、自殺風(fēng)險評估，如列出科室易發(fā)生跌倒/墜床的病種，將其納入評估范圍，通過加強風(fēng)險評估，進行前瞻性管理，保障患者安全。
6.建立“負(fù)面清單” 、“黑名單”管理模式：我科將對科室禁忌、禁止觸碰的規(guī)定以清單的形式列出來，使護士能清楚地認(rèn)識到那些是需要特別注意和不能碰觸的紅線，從而利于科室的安全管理。
7.加強對治療室的管理，實行定崗、定人管理：由整班護士負(fù)責(zé)保持治療室整潔，物品、藥health care健康照顧schhealthheart uan19xxmehonahum愛心heart家home人human品按標(biāo)識規(guī)范放置，基數(shù)藥班班交接，保證物品、藥品無過期、變質(zhì)和失效。同時加強對患者藥品管理，每日清理患者藥品，督促主管醫(yī)生做好患者退藥工作，保障患者權(quán)益。
8.加強對重點護士的管理：科室將把新入、輪轉(zhuǎn)護士列入重點人群，制定有針對性的.培訓(xùn)教育計劃，加強入科管理，重點強調(diào)職業(yè)安全防護、責(zé)任心教育、核心制度、法律法規(guī)、各種應(yīng)急預(yù)案，增強新入科、輪轉(zhuǎn)護士面對問題和解決問題的能力，從而提高科室護理安全管理水平，保障患者安全。
9.每月召開全科護士會議：及時傳達(dá)醫(yī)院、護理部及科系會議精神，以及科室管理規(guī)定和決定，認(rèn)真聽取護士意見、建議，并對存在的問題及時予以解決，使科室政令暢通，提高護士執(zhí)行力。
10.嚴(yán)格實習(xí)帶教管理：安排專職帶教老師，根據(jù)護理部要求，制定帶教計劃，并嚴(yán)格完成各項帶教任務(wù)。對帶教老師和實習(xí)同學(xué)雙向強調(diào)“放手不放眼”的重要原則，要求雙方都務(wù)必自覺遵守，避免差錯事故及意外事件發(fā)生。對不認(rèn)真履行帶教職責(zé)并因此發(fā)生不良事件的老師，取消帶教資格。
三、以病人為中心，持續(xù)深入開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，不斷提高患者滿意度。
1.強化責(zé)任制整體護理，全面落實護士職責(zé)：責(zé)任到頭，包床到人。根據(jù)管床護士資歷、能力合理安排所管床位數(shù)，要求管床護士臨床護理時間≧50%，保證基礎(chǔ)護理、生活護理和健康教育落到實處。
2.扎實推行護士崗位管理、分層管理：根據(jù)護士的工作年限、學(xué)歷、職稱、個人能力和臨床經(jīng)驗等因素，設(shè)立不同層級護理崗位，給予不同的工作權(quán)限，履行不同的崗位職責(zé)和工作任務(wù)。
3.為建立有效的激勵約束機制，完善績效考核：修訂績效考核方案，結(jié)合護理工作量、工作質(zhì)量、護理病人數(shù)、患者滿意度、護理難度及技術(shù)要求、投訴及不良事件等要素，體現(xiàn)優(yōu)績優(yōu)酬、多勞多得、優(yōu)質(zhì)服務(wù)和質(zhì)量安全責(zé)任，以充分發(fā)揮護理工作人員的積極性，提高工作效率。
4.積極開展延伸服務(wù)：
1）繼續(xù)落實出院患者回訪工作；
2）結(jié)合科室專業(yè)特點建立胃癌、結(jié)腸癌、直腸癌、胰腺癌、肝癌、膀胱癌、前列腺癌、腎癌等慢病管理檔案。
3）落實出院患者預(yù)約掛號、檢查、治療，預(yù)約住院工作，從而增強患者遵醫(yī)行為、提高患者自我管理能力，促進患者健康生活。
5.注重護理服務(wù)需求信息收集，構(gòu)建和諧的護患關(guān)系及醫(yī)護關(guān)系：每月召開一次護患溝通會，每月進行滿意度調(diào)查一次，每月重視服務(wù)中心出院患者意見反饋，每季度召開一次醫(yī)護溝通會，聽取病人及醫(yī)生的需求信息及意見建議，并及時有效整改，改善患者及醫(yī)生的感受，health care健康照顧heart 19xxmeho實現(xiàn)患者滿意、醫(yī)生滿意、護士滿意。
6.重視健康教育工作的落實，保證健康教育覆蓋率達(dá)100%：在患者入院時、治療過程中、特殊檢查前后、手術(shù)前后、出院時及出院隨訪過程中分時段對病人及家屬實施多種形式的健康教育，如展板、健康教育處方、視聽教材、護患溝通會等，每月對健康教育的實施進行效果檢測及分析。
四、加強護士繼續(xù)教育培訓(xùn)，提高護士專業(yè)素質(zhì)和水平
1.制定并落實科室分級護理培訓(xùn)計劃：按計劃完成操作培訓(xùn)、理論培訓(xùn)、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及護理查房，重點加強對新入院護士、低年資護士的督促考核。
2.修定新入科護士培訓(xùn)計劃：將各項質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)納入培訓(xùn)計劃，督促新入護士掌握并執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)，從而規(guī)范護士行為。
3.循序漸進，督促護士主動學(xué)習(xí)：每周排班時將下周要求掌握的內(nèi)容安排至排班本上，科室利用每周2-5的晨交班時間，采用情景摸擬、床旁抽問、現(xiàn)場演練、指定專人負(fù)責(zé)等模式對護士進行培訓(xùn)，促進護士的自我學(xué)習(xí)。
4.�？谱o士培訓(xùn)：選派2名護士參加糖尿病及傷口/造口護士培訓(xùn)。
5.�？谱o理骨干培訓(xùn)：分別選派5名護士參加院內(nèi)靜脈治療、傷口/造口、老年護理、糖尿護理、康復(fù)護理5個專業(yè)�？谱o理骨干的培訓(xùn)。
6.提高護士危重病人管理能力：選派2名護士到icu進修3個月，為科內(nèi)icu的建立做好準(zhǔn)備工作。
7.積極開展護理會診及疑難病例討論：邀請相應(yīng)專業(yè)專科護士予以指導(dǎo)，解決科內(nèi)護理疑難問題，同時總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn)，不斷提高護理業(yè)務(wù)技術(shù)水平。
8.培養(yǎng)護士科研意識，積極撰寫論文：鼓勵護士積極撰寫論文，每名�？谱o士至少完成論文1篇，全科至少發(fā)表論文4篇。
9.加強醫(yī)護溝通，每季度請�？漆t(yī)生講課1次，提高護士理論水平。
五、積極開展新工作
1.開展品管圈活動：以“提高交接班護理質(zhì)量”為主題，開展品管圈活動1項。
2.結(jié)合科室護理工作，開展新技術(shù)1項：開展皮膚保護膜在胃腸造瘺口周圍皮膚中的應(yīng)用。
3.開展科研一項：加速康復(fù)外科在腹腔鏡膽囊手術(shù)患者中的應(yīng)用。
六、各項護理質(zhì)控指標(biāo)達(dá)到目標(biāo)管理要求health健康照顧heart 19xxmeho
護理質(zhì)量與安全的工作計劃 5
一、主班
1、每天早上7：40準(zhǔn)時到崗，衣帽著裝整齊。
2、負(fù)責(zé)治療室物品交接，做到帳物相符，準(zhǔn)備好治療前的所有用物，準(zhǔn)備開始治療。
3、負(fù)責(zé)來治療病人的登記，治療安排及體位。
4、負(fù)責(zé)物品的保養(yǎng)，手術(shù)器械的包裝、滅菌。
5、負(fù)責(zé)物品的請領(lǐng)，每周一次。
6、每月底負(fù)責(zé)工作量的統(tǒng)計上報工作，30日前報告給護士長。
7、負(fù)責(zé)治療室和門診各科室之間的協(xié)調(diào)工作，有不能解決的及時上報護士長和主任。
8、負(fù)責(zé)搶救車的管理。
9、負(fù)責(zé)手術(shù)器械的.清洗、包裝、滅菌、管理，如有損壞及時報告，以備護士長及時給予替換，杜絕因管理不到位影響手術(shù)。
10、負(fù)責(zé)手術(shù)器械的準(zhǔn)備。
二、副班
1、每天早上7：40準(zhǔn)時到崗，衣帽著裝整齊。
2、以處置為主，負(fù)責(zé)患者的治療及患者治療期間的觀察，如有不良反應(yīng)配合醫(yī)生及時采取相應(yīng)處理措施。
3、聽從主班分配，協(xié)作主班工作，主班不在時管理好治療室。
4、負(fù)責(zé)治療室及所有治療車的衛(wèi)生，每天下班前處理好垃圾，把垃圾桶套袋備用。
5、負(fù)責(zé)治療器械的清洗、包裝、登記。
6、負(fù)責(zé)備用物品的制作。
7、參加手術(shù)，手術(shù)前要再次檢查手術(shù)車，嚴(yán)禁因物品準(zhǔn)備不到位影響手術(shù)，術(shù)后及時補充物品，并保持手術(shù)車的清潔。
8、周六班下午刷洗拖鞋，周日班撤換床單。
護理質(zhì)量與安全的工作計劃 6
一、指導(dǎo)思想
根據(jù)衛(wèi)生部關(guān)于“示范工程”的總體部署，在總結(jié)20XX年優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)經(jīng)驗的基礎(chǔ)上，根據(jù)衛(wèi)生部《關(guān)于推進優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的工作方案》的要求，以“落實責(zé)任制整體護理”為核心內(nèi)容，在廣度和深度兩方面加大優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)推進力度，充分調(diào)動護士主動性，探索建立優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的長效機制、績效考核機制，為更多患者提供安全、專業(yè)、全程的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。制定本工作方案。
二、具體計劃
(一)統(tǒng)一思想、提高認(rèn)識、全院行動
1、醫(yī)院黨政領(lǐng)導(dǎo)高度重視，擬通過醫(yī)院各級各類工作會議反復(fù)強調(diào)，加大宣傳力度，爭取一季度開通醫(yī)院“優(yōu)質(zhì)護理工作網(wǎng)”便于全院員工及時了解和關(guān)心護理工作的發(fā)展。
2、加強各個部門之間的組織協(xié)調(diào),尤其進一步加大醫(yī)院支持保障系統(tǒng)對護理的投入,如電子醫(yī)囑在年內(nèi)全面鋪開、口服藥物單包裝發(fā)送的逐步推進、供應(yīng)中心包攬病區(qū)所有原代消毒物品的供給等，實現(xiàn)全方位的將護士還給病人，用全院之力共創(chuàng)優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。
3、護理人員是推動優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的主體。通過請進來、走出去、統(tǒng)一培訓(xùn)，在去年二次全院交流的基礎(chǔ)上，年內(nèi)進一步做好及時總結(jié)。繼續(xù)以全院交流形式發(fā)揮護士在推進責(zé)任制護理開展中的所想、所為，全面提高護理人員的工作主動性和主動參與認(rèn)識。
(二)扎實推進、扎實落實、重質(zhì)保量
1、有計劃、有步驟穩(wěn)妥地鋪開優(yōu)質(zhì)護理病房數(shù)，力爭20XX年底全院優(yōu)質(zhì)護理病房覆蓋率達(dá)到80%以上。主動推進優(yōu)質(zhì)護理活動向門診、急診、手術(shù)室等其他科室延伸，只要是護士崗位、只要有患者的需求，我們的理念是“一切為了病人”如：倡導(dǎo)門診護士的耐心與熱度服務(wù);強調(diào)手術(shù)過程患者安全第一;強化急診護士過硬的預(yù)檢、分診、急救與應(yīng)急技能等，讓優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)遍及全院。
2、在試點病區(qū)成功的基礎(chǔ)上，逐步將優(yōu)化的護理模式及成功的經(jīng)驗向全院推廣：健全責(zé)任制崗位職責(zé)、扁平化分病人的排班模式、以病人為中心集基礎(chǔ)護理、病情觀察、治療、溝通和健康指導(dǎo)為一體的工作流程等。
3、以衛(wèi)生部“優(yōu)質(zhì)護理醫(yī)院/病區(qū)評價標(biāo)準(zhǔn)”為參考依據(jù)，制定我院優(yōu)質(zhì)護理病房評定標(biāo)準(zhǔn)：除常規(guī)質(zhì)量考核外，應(yīng)增加合理實施排班、臨床服務(wù)體現(xiàn)�？铺厣巴怀鲎o士對患者了解的程度、護理措施的落實、護患溝通等實質(zhì)性護理項目的評估細(xì)則。
4、以各護理單元的病人工作量為前提，兼顧并尊重護士意愿，用好、用活、用足現(xiàn)有的護理人力資源。完善護士技術(shù)檔案管理和分層管理模式。
5、完善績效考核體系。一季度重新修訂完成以不同崗位、不同風(fēng)險、不同工作量、病家的反饋等綜合測評結(jié)果為依據(jù)的考核方法。真正體現(xiàn)多勞多得、優(yōu)質(zhì)多得的合理分配原則，進一步提升護理人員的工作主動性和主動性。
6、利用自行設(shè)計的住院病人對責(zé)任護士護理工作贊譽度的調(diào)查表和病區(qū)醫(yī)生對責(zé)任護士贊譽度的調(diào)查表。加大對患者反饋的力度并盡力縮小內(nèi)部反饋的水分。如：住院期間的護士長不定期反饋、護理部每月的有計劃反饋、護理部每季抽樣信訪反饋。改變反饋的方法如：護理部人員穿便服反饋、聘請院外第三方(在校大學(xué)生等)反饋。建立各護理單元病人贊譽度檔案，用直觀的圖標(biāo)形式動態(tài)反應(yīng)贊譽度的.變化曲線，以便細(xì)化分析及時整改。
(三)夯實基礎(chǔ)、注重專科、齊頭并進
1、立足專業(yè)發(fā)展，深化優(yōu)質(zhì)護理內(nèi)涵。完善、健全臨床護理工作規(guī)章制度、臨床護理技術(shù)規(guī)范及標(biāo)準(zhǔn)。在去年已完成3本“優(yōu)質(zhì)示范工程”患者健康教育配套系列手冊的基礎(chǔ)上再完成《特殊檢查前后的護理》、《住院病人飲食指導(dǎo)》。
2、采取多種形式的學(xué)習(xí)方式，如：智力競賽、小試卷、晨會提問等來鞏固廣大護理人員對責(zé)任制護理及核心制度、健康教育知識點的理解與運用。
3、遵循“以人為本”的整體護理理念將基礎(chǔ)護理和專科護理有機結(jié)合，通過包干制的基礎(chǔ)護理落實過程，廣泛接觸病員進一步落實�？谱o理措施，借助�？谱o理內(nèi)涵，提升基礎(chǔ)護理品質(zhì)。在年內(nèi)的分級護理質(zhì)量督查中充分體現(xiàn)基礎(chǔ)、專科、人文護理的內(nèi)涵即服務(wù)、質(zhì)量、技能的綜合評估。
4、將護理安全貫穿于優(yōu)質(zhì)護理的始終，關(guān)注重點環(huán)節(jié)、重點部門、重點對象的流程管理，注重質(zhì)量、注重細(xì)節(jié)。強化安全認(rèn)識、運用科學(xué)手段持續(xù)質(zhì)量改進、開展循證證據(jù)臨床應(yīng)用工作。
5、加強�？谱o理隊伍建設(shè)。借助內(nèi)外合力加大對重癥監(jiān)護、急診、手術(shù)室、血液透析等專科人才的培養(yǎng)。整合醫(yī)院的優(yōu)勢，加大輻射力。
6、進一步順應(yīng)醫(yī)院發(fā)展，提高對患者的服務(wù)質(zhì)量，重視學(xué)科新業(yè)務(wù)、新技能的學(xué)習(xí)、總結(jié)和提高。
(四)適時總結(jié)、弘揚先進、鼓勵創(chuàng)新
1、在我院獲得上海市護理質(zhì)控中心“護理表格式書寫”改革成果獎的基礎(chǔ)上，在全院范圍內(nèi)鼓勵創(chuàng)新，發(fā)揮護士潛能改革現(xiàn)有的護理用具和護理工作流程包括與護理工作相關(guān)的設(shè)施和習(xí)慣模式。借助小革新、小發(fā)明、小改進，豐富護士工作內(nèi)涵。提高對患者服務(wù)的安全度、舒適度，同時做到護理操作的省時、高效。
2、對護理服務(wù)中的先進病房和個人與每二年一次的校、市級“優(yōu)秀護士”評選相結(jié)合，及時的鼓勵和表彰。樹立典范、總結(jié)經(jīng)驗。及時宣傳、推廣，相互參考、取長補短。
護理質(zhì)量與安全的工作計劃 7
又一個新的起點，又一輪努力的新開始，用新的希望，充滿新一年的征程。計劃也是新的突破：
一、加強細(xì)節(jié)管理，培養(yǎng)良好的工作習(xí)慣。
細(xì)節(jié)決定質(zhì)量，婦產(chǎn)科隨機性強，平時工作習(xí)慣差，做護士長忙于日常事務(wù)，疏于管理，20xx年將把精力放在日常質(zhì)控工作，從小事抓起，將質(zhì)控工作貫穿于每日工作中，每周質(zhì)控一到兩項，形成規(guī)范，讓科室人員也在質(zhì)控中逐漸形成良好的.習(xí)慣，減少懶散心理及應(yīng)付心理，真正從方便工作，方便管理為出發(fā)點。另外發(fā)揮質(zhì)控員及責(zé)任護士的作用，將一些日常質(zhì)控工作交給她們，提高大家參與意識，動員全科人員參與管理，有效提高自我管理意識，提高科室管理的效率。
二、規(guī)范業(yè)務(wù)查房，提高查房效果。
改變往年查房應(yīng)付的局面，由管床護士負(fù)責(zé)病歷選取，真正選取科室疑難病歷，書寫護理計劃，責(zé)任護士負(fù)責(zé)討論該病的疑、難點護理問題，集思廣義，提出解決問題的辦法，達(dá)到提高業(yè)務(wù)水平，解決護理問題的目的。同時，討論的過程也是學(xué)習(xí)的過程，學(xué)習(xí)�？萍膊〉闹R，規(guī)范�？萍膊∽o理常規(guī)，每規(guī)范一種�？萍膊�，便將此種疾病的護理常規(guī)應(yīng)用于日常工作，逐步提高護理工作的規(guī)范性。
三、加強業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高整體專業(yè)水平。
加強�？茦I(yè)務(wù)知識學(xué)習(xí)，系統(tǒng)學(xué)習(xí)婦產(chǎn)科學(xué)，圍產(chǎn)期知識，新生兒復(fù)蘇，產(chǎn)科急癥護理及應(yīng)急程序，全科人員參與，大家輪流備課，每月一次。并進行產(chǎn)科急證搶救演練，人人過關(guān)，提高應(yīng)急能力及�？谱o理水平。
四、設(shè)計使用�？平】到逃謨裕訌娊】敌坦ぷ�。
設(shè)計�？平】到逃謨�，分為新生兒保健手冊，產(chǎn)褥期保健手冊和婦科疾病保健手冊，將保健知識以簡潔、明快的語言形式表達(dá)，設(shè)計清新的版面，吸引病人真正去了解知識。同時規(guī)范科室健教內(nèi)容，制作護理人員健教手冊，形成一體化健教內(nèi)容，科室備份，人人掌握，有效提高健康宣教工作。
五、申請護理科研項目，開展科研工作。
已申請護理科研項目：中藥貼敷促進泌乳的效果觀察與研究。年內(nèi)全面開展效果觀察與研究，進行統(tǒng)計學(xué)分析，撰寫研究論文，上報申請材料。并要求全科參與科研項目，學(xué)習(xí)開展科研的知識，提高各類人員整體素質(zhì)及專業(yè)水平。
護理質(zhì)量與安全的工作計劃 8
為了進一步加強醫(yī)療、護理質(zhì)量管理，提高醫(yī)療護理質(zhì)量，杜絕醫(yī)療差錯和事故發(fā)生，確保醫(yī)療安全，特制定本年度工作計劃：
一、加強職業(yè)道德教育。增強質(zhì)量意識。
護理部門要強化醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，樹立愛崗敬業(yè)，“以病人為中心”，以醫(yī)療護理質(zhì)量為核心的思想，大力弘揚愛崗敬業(yè)、忠于職守、全心全意為人民服務(wù)的行業(yè)風(fēng)尚。對醫(yī)護人員要進行職業(yè)道德教育、法制教育、質(zhì)量意識教育，針對人民群眾關(guān)心的焦點，以及護理工作中存在的苗頭隱患，經(jīng)常研究質(zhì)量問題，樹立質(zhì)量第一的意識，減少或杜絕醫(yī)療糾紛和事故發(fā)生，以提高醫(yī)療護理質(zhì)量好納入法執(zhí)化軌道進行管理。
二、強化醫(yī)療護理管理，提高護理質(zhì)量。
護理部門要充分發(fā)揮護士長，主管護師在護理管理及護理質(zhì)控中的職能作用，業(yè)務(wù)院長要把主要精力放在醫(yī)護質(zhì)量管理上，認(rèn)真負(fù)責(zé)對違反醫(yī)院規(guī)章制度和操作規(guī)程的人和事敢抓敢管、敢于斗硬。要深入持久地開展護理人員“三基”、“三嚴(yán)”質(zhì)量考核，提高護理人員的整體素質(zhì)。同時對護理質(zhì)量管理上的薄弱環(huán)節(jié)，制定出切實可行的計劃和措施，加強護理工作的檢查、督促和指導(dǎo)，建立和完善各種規(guī)章制度。
三、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。
1、基礎(chǔ)護理合格率﹥90%。
2、護理表格書寫、記錄和技術(shù)操作合格率﹥90%。
3、特級、一級護理合格率﹥90%。
4、護理滿意率在95%以上。
5.搶救藥品要做到四定（定種類，定位，定量，定消毒）。三無 （無過期。無變質(zhì)，無失效）。二及時（及時補充，及時檢查）。一專（專人管理）。
6，醫(yī)療廢棄物定時焚燒處理。
四、病房管理。
護士長要不定期組織護理查房，嚴(yán)格各環(huán)節(jié)的管理，對發(fā)現(xiàn)的問題，及時研究解決。病房做到陳設(shè)規(guī)范化、操作正規(guī)化、管理制度化。環(huán)境整潔、舒適、安靜、安全，為病員創(chuàng)造一個良好的治療休養(yǎng)環(huán)境。
五、強化基礎(chǔ)教育，提高專業(yè)技能。
護理人員一月一次參加醫(yī)院業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，一季度一次操作技能考核，半年一次基礎(chǔ)理論考試，并將考核結(jié)果與年終評優(yōu)相結(jié)合，促進護理人員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高服務(wù)質(zhì)量。要有計劃地選派護理人員到上級醫(yī)院學(xué)習(xí)，鼓勵她們積極參加電大、函大學(xué)習(xí)，努力提高基礎(chǔ)護理和�？谱o理水平，使醫(yī)療護理工作適應(yīng)新的醫(yī)學(xué)模式，以及醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展和整體護理的要求。
六、實行醫(yī)療護理目標(biāo)責(zé)任制，狠抓高風(fēng)險環(huán)節(jié)。
要把醫(yī)護質(zhì)量管理列入業(yè)務(wù)管理的重要議程，明確任務(wù)、責(zé)任到人、層層分解、人人參與、獎懲兌現(xiàn)。醫(yī)療護理質(zhì)量的考核結(jié)果與個人獎勵、晉級、工資浮動和再聘用結(jié)合起來，實行一票否決制。
1、進一步落實危重病人搶救度和規(guī)范建立“生命綠色通道”，強化落實約束機制。
2、規(guī)范術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后護理。，3、落實供應(yīng)室、注射室、產(chǎn)房、手術(shù)室、麻醉室等重點部門的質(zhì)量管理，杜絕院內(nèi)感染。
4、對引進的`新技術(shù)、新項目以及醫(yī)院開展的新業(yè)務(wù)，做到萬無一失，確保醫(yī)療護理安全。
積極探索將護理技術(shù)、生活護理、心理護理和健康指導(dǎo)融為一體的實現(xiàn)形式，將“以病人為中心”的服務(wù)落到實處，滿足人民群眾身心健康的需求。
護理質(zhì)量與安全的工作計劃 9
一、護理質(zhì)量管理是核心。加大質(zhì)量控制力度。
1、護理單元推廣護理工作量化考核。護理部擬定護理工作量化考核方案及實施細(xì)則，采用工作量，工作質(zhì)量和質(zhì)量缺陷相結(jié)合綜合考核。各護理單元認(rèn)真組織實施，進行考核，通過工作量化考核促使護理人員觀念轉(zhuǎn)變，增強奉獻意識，主動服務(wù)意識，質(zhì)量意識，安全意識，從而促使護理質(zhì)量提高。
2、以過細(xì)、過精、過實、過嚴(yán)的嚴(yán)謹(jǐn)態(tài)度抓好每項護理工作的全程質(zhì)量管理，即基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量，其中環(huán)節(jié)質(zhì)量是重點。護理部將深入科室規(guī)范各環(huán)節(jié)管理。
3、堅持三級質(zhì)控組每季、月護理質(zhì)量檢查，考核，及時通報檢查中存在的問題以及改進的措施，對檢查出的結(jié)果進行排名次，形成科室間的相互競爭，年終護理質(zhì)量前三名的科室給予一定獎勵，連續(xù)兩年后三名的科室予以懲罰。
4、護理部針對20xx年護理工作中存在的質(zhì)量問題針對性修改單項考核扣分，加大考核懲罰力度。
5、加大醫(yī)院感染控制力度。嚴(yán)格遵守消毒隔離執(zhí)行，作好病區(qū)環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測工作，結(jié)果應(yīng)達(dá)標(biāo)。同時，作好隨時消毒、疫源地消毒、終末消毒、日常消毒工作。使用后的物品按處理原則進行消毒，一次性物品按要求管理、使用、處理。
二、護理安全則是護理管理的重點。
護理安全工作長抓不懈，應(yīng)做到宏觀管理與微觀管理相結(jié)合，充分利用三級護理管理體系，各司其職，層層把關(guān)，切實做好護理安全管理工作，減少醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故隱患，保障病人就醫(yī)安全。
1、護理部做好宏觀管理，補充完善護理安全管理措施，抓好各層護理人員崗前培訓(xùn)工作，定期和不定期檢查安全工作，繼續(xù)堅持護士長夜查房和節(jié)前安全檢查和節(jié)中巡查。
2、護士長做好微觀管理。堅持毒麻藥品、搶救藥品、用物班班交接，搶救儀器保持功能狀態(tài)，保持搶救物品良好率達(dá)100%。抓好護理人員的`環(huán)節(jié)監(jiān)控，病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控，時間的環(huán)節(jié)監(jiān)控和護理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控。
(1)、護理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控：對新調(diào)入、新畢業(yè)、實習(xí)護士以及有思想情緒或家庭發(fā)生不幸的護士加強管理、做到重點交待、重點跟班，重點查房。
護理質(zhì)量與安全的工作計劃 10
20xx年，門診護理工作將緊密圍繞護理部的工作目標(biāo)，以提高護理質(zhì)量、提升服務(wù)水平作為第一要務(wù)，以人為本，加強護理服務(wù)質(zhì)量管理，凝聚人心，以新思路、新觀念、新舉措增強門診護理服務(wù)工作的生機與活力，加快科室的發(fā)展。制定年計劃如下：
一、 以提高護理質(zhì)量為重心
目標(biāo)：各項護理質(zhì)量達(dá)標(biāo)：高�？剖易o理質(zhì)量≥90分、合格率90%;急救藥品完好率100%;消毒隔離質(zhì)量合格率100%。
措施：
1、 加強督導(dǎo)，每周對門診各區(qū)域進行護理質(zhì)量跟蹤，發(fā)現(xiàn)問題及時
整改。
2、 每月進行對門診護理質(zhì)量分析改進，做到持續(xù)不間斷，從整體上
加強和推進護理服務(wù)工作的規(guī)范化和標(biāo)準(zhǔn)化。
3、 將護理質(zhì)量納入考核方案，使考核盡可能反映工作質(zhì)量和效率指
標(biāo)。
二、 改善服務(wù)態(tài)度，提升醫(yī)院形象
目標(biāo)：門診服務(wù)質(zhì)量較20xx年提高，平均滿意度達(dá)90%以上 措施：
1、 經(jīng)過一年的試行，“導(dǎo)醫(yī)服務(wù)標(biāo)兵評比”活動對調(diào)動導(dǎo)醫(yī)工作積極
性起到了很大的`作用，20xx年門診將繼續(xù)實行評比活動，并在此基礎(chǔ)上拓展思維，增設(shè)服務(wù)項目，真正做到“以病人為中心”，方便患者。
2、 20xx年針對門診服務(wù)人員形象問題，制定相應(yīng)的獎懲措施。從群體形象入手，要求門診導(dǎo)醫(yī)、護士著裝標(biāo)準(zhǔn)整潔，精神飽滿，表情親切，態(tài)度和藹，言語輕柔，動作輕穩(wěn)。
3、 提升服務(wù)水準(zhǔn)。做到接待病人要有問候聲，操作配合要有感謝聲，不足之處要有道歉聲，對待患者需要溫馨、體貼、親情般的關(guān)懷，還要對患者進行告知義務(wù)，對所患的疾病進行健康宣教等，不斷提高護士的文化素質(zhì)和修養(yǎng)，從而提高病人的滿意度。
三、加強培訓(xùn)，提升技術(shù)水平
目標(biāo)：護理人員規(guī)范化培訓(xùn)與考核合格率100%，實際操作能力較大幅度提高
措施：
1、根據(jù)門診特點，制定符合門診實際的規(guī)范化培訓(xùn)計劃，采用多種形式對護士進行全面、系統(tǒng)的培訓(xùn);
2、每月組織科內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)一次，內(nèi)容為服務(wù)理念更新、營銷意識、相關(guān)檢查前準(zhǔn)備及注意事項、靜脈用藥調(diào)配與使用操作規(guī)范門診常用技術(shù)。
3、每月對科內(nèi)的護理人員進行三基理論知識及操作考試;
四、提高安全管理水平
目標(biāo)：減少護理不良事件發(fā)生，護理事故發(fā)生率為零
措施：
1、每月集中護士學(xué)習(xí)，加強護理安全教育，增強法律和自我保護意識。內(nèi)容包括病情觀察、分析，醫(yī)囑查對、執(zhí)行，以及衛(wèi)生條例、法規(guī)的學(xué)習(xí)。
2、加強質(zhì)量監(jiān)控，保證防范到位，每天檢查各班工作落實情況， 對發(fā)現(xiàn)的各類隱患，及時糾正，并予分析，有針對性地提出有效、可行的防范措
施。
3、加強護患及家屬之間的溝通，履行告知義務(wù)，盡量減少護理糾紛的發(fā)生。
五、 緊跟醫(yī)院步伐，開展中醫(yī)特色護理
目標(biāo)：中醫(yī)護理技術(shù)操作合格率≥90% 合格分90分
措施：
1. 全員參加護理部中醫(yī)藥、中西醫(yī)結(jié)合知識和技能系列培訓(xùn)(培訓(xùn)時間為100學(xué)時)，參訓(xùn)率≥90%;
2.有計劃的學(xué)習(xí)中醫(yī)護理常規(guī)、中醫(yī)護理操作規(guī)程及中醫(yī)藥特色的康復(fù)與健康指導(dǎo)內(nèi)容，使護士能較熟練的掌握和運用。
護理質(zhì)量與安全的工作計劃 11
1、思想更新、轉(zhuǎn)變觀念，營造人文氛圍
提高思想認(rèn)識，明確內(nèi)涵和工作目標(biāo)，讓護士真正理解基礎(chǔ)護理是自己的本職工作。提倡以人為本，人性化服務(wù)，體現(xiàn)人性情感關(guān)懷，關(guān)心病人，尊重病人，以病人的利益和需求為中心，建立融洽的醫(yī)患關(guān)系。
同時讓護士走出誤區(qū)：夯實基礎(chǔ)護理不是無陪護，而是扭轉(zhuǎn)家屬承擔(dān)生活護理的局面。護理文書不是不寫而是簡化。護士不是單純給病人洗頭洗腳，而是通過洗頭洗腳這些看似簡單、技術(shù)含量不高的工作來深化基礎(chǔ)護理，來觀察、發(fā)現(xiàn)病人的病情變化。護士不是不搞科研，而是高級護士更加貼近臨床、貼近患者。將人性化的護理服務(wù)貫穿于病人住院的始終。在護理人員中形成“重基礎(chǔ)、重人文、重服務(wù)”的良好氛圍。
2、重視細(xì)節(jié)，保障安全優(yōu)質(zhì)服務(wù)
“始于細(xì)微，見于平凡”，病人在醫(yī)療過程中對醫(yī)護人員的每一個細(xì)節(jié)都會倍加關(guān)注。在臨床工作中，護理人員注重每個細(xì)小的工作，看似簡單的基礎(chǔ)護理工作恰恰是幫助病人實現(xiàn)生理、心理滿足和康復(fù)的第一步，是為病人提供系統(tǒng)化、全方位照顧的基礎(chǔ)和核心。是觀察病情最佳的途徑，是護患溝通的`最好橋梁，是護理工作者貼近病人最直接的體現(xiàn)。
另外，還要強調(diào)對基礎(chǔ)護理的督導(dǎo)檢查，逐步將基礎(chǔ)護理工作由被動變?yōu)橹鲃�，由督促變�?xí)慣，使以前的“要我做”轉(zhuǎn)變?yōu)椤拔乙觥保e極為病人著想，把病人的需求時刻放在第一位。并將基礎(chǔ)護理和人文關(guān)懷貫穿于護理全過程。
3、加強健康教育，和諧護患關(guān)系
自患者入院開始到出院，期間的飲食、用藥、治療、護理、檢查、手術(shù)等一系列相關(guān)知識，護理人員應(yīng)及時與患者和家屬溝通交流，把健康教育貫穿于整個病人住院的全過程，并做到出院隨訪的健康教育工作，為患者提供人性化優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。
4、強化“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練，提高業(yè)務(wù)水平
嚴(yán)格的“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練是醫(yī)院生存和發(fā)展的基礎(chǔ)，醫(yī)院示教室對不同資質(zhì)的臨床護士都有不同的訓(xùn)練考核要求，臨床護士會定期培訓(xùn)、考核。護理部主任、大科護士長定期組織檢查和考試。病區(qū)護士長不定時進行檢查考核工作的落實情況。
層層把關(guān)，使護士在思想上、行動上都真正的認(rèn)識到基礎(chǔ)護理工作的重要性，變被動為主動，自覺完成每一項基礎(chǔ)護理工作。
5、調(diào)整工作模式，實行護士分層管理
根據(jù)科室具體情況把護理人員分為2個護理責(zé)任小組，每組設(shè)組長1名，負(fù)責(zé)病區(qū)二分之一病人的管理，由護理組長負(fù)責(zé)，責(zé)任分工細(xì)化，目標(biāo)明確，并根據(jù)護理人員的工作能力、個人特長和資質(zhì)分管不同病情的病人。
小組人員既分工明確又相互合作。實行分組包干、分床到護、責(zé)任到人，相互協(xié)作，24小時負(fù)責(zé)制的連續(xù)優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。進行彈性排班，加強晨、晚、午間護理人員，為重病人、術(shù)后病人和生活不能自理病人的生活護理。實行責(zé)任護士全面落實所管病人的質(zhì)量措施、病情觀察、特殊檢查、基礎(chǔ)護理、生活護理、心理護理、健康教育等工作。
扎扎實實落實病人的基礎(chǔ)護理和生活護理工作，讓病人放心、讓家屬安心。確保基礎(chǔ)護理和各項治療、護理措施落到實處。
護理質(zhì)量與安全的工作計劃 12
一、主班
1、每天早上7：40準(zhǔn)時到崗，衣帽著裝整齊。
2、負(fù)責(zé)治療室物品交接，做到帳物相符，準(zhǔn)備好治療前的所有用物，準(zhǔn)備開始治療。
3、負(fù)責(zé)來治療病人的登記，治療安排及體位。
4、負(fù)責(zé)物品的保養(yǎng)，手術(shù)器械的包裝、滅菌。
5、負(fù)責(zé)物品的請領(lǐng)，每周一次。
6、每月底負(fù)責(zé)工作量的統(tǒng)計上報工作，30日前報告給護士長。
7、負(fù)責(zé)治療室和門診各科室之間的協(xié)調(diào)工作，有不能解決的及時上報護士長和主任。
8、負(fù)責(zé)搶救車的管理。
9、負(fù)責(zé)手術(shù)器械的清洗、包裝、滅菌、管理，如有損壞及時報告，以備護士長及時給予替換，杜絕因管理不到位影響手術(shù)。
10、負(fù)責(zé)手術(shù)器械的準(zhǔn)備。
二、副班
1、每天早上7：40準(zhǔn)時到崗，衣帽著裝整齊。
2、以處置為主，負(fù)責(zé)患者的治療及患者治療期間的觀察，如有不良反應(yīng)配合醫(yī)生及時采取相應(yīng)處理措施。
3、聽從主班分配，協(xié)作主班工作，主班不在時管理好治療室。
4、負(fù)責(zé)治療室及所有治療車的'衛(wèi)生，每天下班前處理好垃圾，把垃圾桶套袋備用。
5、負(fù)責(zé)治療器械的清洗、包裝、登記。
6、負(fù)責(zé)備用物品的制作。
7、參加手術(shù)，手術(shù)前要再次檢查手術(shù)車，嚴(yán)禁因物品準(zhǔn)備不到位影響手術(shù)，術(shù)后及時補充物品，并保持手術(shù)車的清潔。
8、周六班下午刷洗拖鞋，周日班撤換床單。
護理質(zhì)量與安全的工作計劃 13
一年里，在醫(yī)院黨政和護理部的關(guān)心支持下，中醫(yī)科病房設(shè)施得到了很大改善，在新的一年里，隨著科室條件的改善，對護理工作也提出了更高的要求，我們要以此為契機，做好護理服務(wù)質(zhì)量持續(xù)改進，嚴(yán)格落實規(guī)章制度，深化整體護理，加強業(yè)務(wù)、技術(shù)訓(xùn)練，突出專業(yè)特色，打造一支高素質(zhì)的護理隊伍。
一、嚴(yán)格管理，有效協(xié)調(diào)。
在護理部和科主任的領(lǐng)導(dǎo)下，從各方面嚴(yán)格要求自己，在科室工作尤其是護理工作中身先士卒，大膽管理，認(rèn)真落實醫(yī)院和科室的各項工作制度，保證了科室工作穩(wěn)步進行。積極配合主任做好醫(yī)護協(xié)調(diào)工作，大家做好醫(yī)護溝通；及時發(fā)現(xiàn)并解決一些摩擦和矛盾，增強了科室凝聚力，使中醫(yī)科成為一個溫暖的大家庭；讓醫(yī)生護士在身心愉悅的狀態(tài)下工作，也為病人營造了溫馨、和諧的病區(qū)住院環(huán)境。
二、以病人為中心，提倡人性化服務(wù)，加強護患溝通，提高病人滿意度，避免護理糾紛。
1、辦公班護士真誠接待新入院患者，把患者送到床前，主動向患者和患者家屬做入院宣教及健康教育。
2、要求責(zé)任護士每天與患者和患者家屬溝通，包括健康教育、了解患者的病情轉(zhuǎn)歸、生活需求、用藥后的效果及反應(yīng)等，護患溝通能縮短護患之間的距離，是做好一切護理工作的前提和必要條件。
3、認(rèn)真執(zhí)行臨床處置前后的告知程序，尊重患者家屬的知情權(quán)，解除患者家屬的顧慮。
4、每月召開工休座談會，發(fā)放病人滿意度調(diào)查表，對服務(wù)質(zhì)量高的護士給予表揚鼓勵，對服務(wù)質(zhì)量差的護士給予批評教育。
三、進一步優(yōu)化人員配置，嚴(yán)格護理工作流程。
對科室病床、人員進行了更科學(xué)明細(xì)的分組，分責(zé)任護士4名，責(zé)任組長一名。責(zé)任護士固定分管床位6—8張，每天至少保證3名責(zé)任護士和1名責(zé)任組長在班，責(zé)任護士上班不僅要管好自己的病人，還要管好本組的病人，認(rèn)真做好基礎(chǔ)護理、健康宣教、治療等工作；責(zé)任組長每天對本組病人基礎(chǔ)護理、健康宣教等進行督導(dǎo)，抓落實。
四、推進相應(yīng)的基礎(chǔ)護理服務(wù)項目。
嚴(yán)格按護理級別對病人施行等級護理。對生活不能自理者給予完成生活護理；對生活部分自理者，給予協(xié)助完成生活自理；對生活能夠自理者，提醒和指導(dǎo)完成生活護理。為更好為危重患者服務(wù)，今年還特購床上洗頭盆1個。
五、完善績效考核制度，調(diào)動護士積極性。
開展以來優(yōu)質(zhì)護理以來，我科責(zé)任護士每人口袋里都放著一個記錄病人的小本子，隨時記錄病人的10知道、及其反映和訴求。現(xiàn)在很多病人愿意找自己的責(zé)任護士解決一些生活上的問題，病人滿意度一直呈上升趨勢， 六、定期與不定期護理質(zhì)量檢查，保持護理質(zhì)量持續(xù)改進。
1、充分發(fā)揮護理質(zhì)量控制小組的作用，每周進行質(zhì)量檢查，以便及時發(fā)現(xiàn)問題，及時糾正、處理。
2、每月對質(zhì)控小組、護士長質(zhì)量檢查、護理部質(zhì)量檢查反饋信息進行綜合分析，查找原因，制定切實可行的整改措施，并檢查整改落實情況。
七、嚴(yán)格落實三基三嚴(yán)培訓(xùn)計劃，提高護理人員整體素質(zhì)。
1、對各級護理人員按三基三嚴(yán)培訓(xùn)計劃進行培訓(xùn)，每月組織理論考試和技術(shù)操作考核。
2、護理查房時提問護士，內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識、�？评碚撝R、院內(nèi)感染知識等。
3、利用科晨會提問醫(yī)院護理核心制度，使每個護士都能熟練掌握并認(rèn)真落實。
七、護理安全是重點。
1、護理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控：對新調(diào)入護士以及有思想情緒的護士加強管理，做到重點交待、重點跟班。切實做好護理安全管理工作計劃，減少醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故隱患，保障病人就醫(yī)安全。
2、病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控：新入院、新轉(zhuǎn)入、急危重病人、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險的病人要重點督促檢查和監(jiān)控。
3、時間的`環(huán)節(jié)監(jiān)控：節(jié)假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時間、交接班時均要加強監(jiān)督和管理。
4、護理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控：輸液、輸血、注射、各種過敏試驗等。雖然是日常工作，但如果一旦發(fā)生問題，都是人命關(guān)天的大事，作為護理管理中監(jiān)控的重點之重點。
八、提高護理服務(wù)質(zhì)量，增強工作責(zé)任心。
培養(yǎng)護理人員樹立以病人為中心的觀念，把病人的呼聲作為第一信號，把病人的需要作為第一需要，把病人的利益作為第一考慮，把病人的滿意作為第一標(biāo)準(zhǔn)。加強主動服務(wù)意識，質(zhì)量意識，安全意識，在進一步規(guī)范護理操作的基礎(chǔ)上，提高護患溝通技能，從而促使護理質(zhì)量提高，確保護理工作安全、有效。
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