2022醫(yī)務科工作計劃(精選10篇)
時間過得真快,總在不經意間流逝,我們又將迎來新一輪的努力,現在就讓我們好好地規(guī)劃一下吧。但是工作計劃要寫什么內容才是正確的呢?下面是小編精心整理的2022醫(yī)務科工作計劃,僅供參考,希望能夠幫助到大家。
醫(yī)務科工作計劃 篇1
醫(yī)務科是醫(yī)院開展各項業(yè)務工作的管理中心,其責任重大,項目繁重,涉及面廣,為了使醫(yī)療業(yè)務工作正常運轉,進一步確保醫(yī)療質量,確保醫(yī)療安全,特制定如下計劃:
一、抓好醫(yī)療業(yè)務運作,確保醫(yī)療質量
1、全院各科在確保醫(yī)療工作正常運轉的前提下,要把醫(yī)療質量放在首位,要把醫(yī)療質量納入醫(yī)院的重點工作之中,對醫(yī)院重大醫(yī)療質量問題要及時做出調研,分析和決策,對醫(yī)療質量每月要進行檢查、反饋,每季度要進行分析、評價,并作出相關措施,要建立院科二級醫(yī)療質量管理組織,各科室科主任是第一負責人,要求科主任每月要組織科內質量評價會2次,并有記錄,定期上報醫(yī)務科。
2、定期或不定期下科室檢查,了解各科室醫(yī)療業(yè)務運轉情況,每月底召開一次由科主任、護士長參加的業(yè)務分析會,總結本月醫(yī)療業(yè)務運轉狀況,發(fā)現問題及時提出整改措施。
3、醫(yī)療質量檢查要與評優(yōu)獎懲相結合,對質量檢查中出現問題要進行認真研究,并制定相應的整改措施和對策,質量好的要進行通報、獎勵。(具體辦法按醫(yī)院考評細則執(zhí)行)
4、協(xié)調臨床科室對危急重病人的搶救,由醫(yī)務科協(xié)調召集并組織力量,對危重病人的搶救任何人不得以任何借口推脫,延誤時間,搶救全力以赴,分秒必爭,醫(yī)護人員必須明確分工,緊密合作,嚴肅認真,準確執(zhí)行醫(yī)囑,詳細完整做好記錄。
二、狠抓制度落實,確保醫(yī)療安全
1、要個執(zhí)行首次責任制,主治醫(yī)師查房制,查對危重病人搶救制度,會診制度等共計12項核心制度,并嚴格將該項工作納入每月醫(yī)療質量檢查之中,發(fā)現問題堅決按醫(yī)院考評細則處罰,并將以通報或通知的形式告知全院
2、強化突發(fā)事件的處理能力,加強管理,定期督促檢查,提升應急水平,確保緊急救援任務的完成。
3、嚴格執(zhí)行《手術分類分級管理標準》,任何人不得超出本級手術范圍,遇特殊情況應請示上級醫(yī)師并報醫(yī)務科或分管院長。
4、強化醫(yī)療安全教育,并作到持之以恒,常抓不懈做到警鐘常鳴。不斷提高義務人員的安全意識,狠抓事故苗頭,嚴查事故隱患,防范于未然,每月要有1次醫(yī)療安全專題教育,及時分析討論、總結經驗教訓,確保醫(yī)療安全。
5、及時處理醫(yī)療糾紛,協(xié)調醫(yī)患關系,及時召開醫(yī)療糾紛點評會議,實行醫(yī)療糾紛責任追究制。
三、抓好內涵建設,提高全院醫(yī)務人員整體素質
1、強化臨床醫(yī)護人員的三基訓練,權利提高義務人員的整體醫(yī)務素質,強化各環(huán)節(jié)的'質量和醫(yī)療文書書寫規(guī)范。并準備在上半年開展一次全院技能操作大比武,做到各項基本技能人人過關,獎勵優(yōu)勝個人及科室。
2、計劃組織實施醫(yī)師、醫(yī)技人員專業(yè)技術培訓、考核(護理人員由護理部組織實施)開展學分教育、組織全院學術活動,計劃全院性的業(yè)務講課,每月一至二次(詳細見安排表),督促科室小講課,疑難病例討論學,要求每月1-2次,不惜有記錄,并納入醫(yī)療質量檢查項目。
3、對醫(yī)德醫(yī)風好,表現好,求上進的有執(zhí)業(yè)資格的醫(yī)務人員,按計劃選送到上級醫(yī)院進修學習(具體按各科室申請,根據科室具體情況,合理進行)。
四、狠抓科研教學,促進科技興院
科研教學水平充分反映醫(yī)院醫(yī)療水平的高低,積極組織臨床,醫(yī)技各科開展科研,教學時醫(yī)務科的工作職責之一,不惜認真負責,正確引導,提供相關服務。
五、人才引進
人才是醫(yī)院發(fā)展的根本,只有引進人才,醫(yī)院的服務質量才能得到提高,醫(yī)院的業(yè)務也相應得到提升,同時更進一步提高我院的社會知名度。故醫(yī)院將在各醫(yī)學院校招聘10-20名優(yōu)秀大學生,5-10名中、高級專業(yè)技術人員。
六、組織會議,擴大影響
醫(yī)務科將每月組織1-2次大型義診活動,特別是南邊鄉(xiāng)鎮(zhèn),進一步宣傳醫(yī)院,擴大醫(yī)院的影響。
七、認真組織實施輸血管理,預防保健管理和傳染病管理學,要個按照各相關管理條例實施,并將每月進行檢查
醫(yī)務科工作項目繁多,責任重大,希望在院領導班子大力支持下,各科室緊密配合,全院共同努力,醫(yī)務工作一定能做得更好,醫(yī)院也將會更好更快地健康發(fā)展。
醫(yī)務科工作計劃 篇2
20xx年是我院的“醫(yī)療技術規(guī)范”年,醫(yī)務科的工作將圍繞著這一主題,以規(guī)范技術操作流程、強化病歷質量,落實核心制度為工作重心,開展工作,現將醫(yī)務科的工作計劃要點匯報如下:
一、醫(yī)療質量管理
1、強化各項技術規(guī)范及流程。各科室要依照醫(yī)院技術規(guī)范年的各項規(guī)定,結合本科室的實際工作,制定符合本科室的,醫(yī)療活動的技術規(guī)范及流程,并嚴格按照規(guī)范和流程進行工作,醫(yī)務科將依據各科室制訂的流程出臺相應的考核標準,定期進行綜合檢查,發(fā)現違反規(guī)定的,要嚴格按照規(guī)定給予處理,對引起醫(yī)療差錯、醫(yī)療糾紛的要給與從重處罰,堅決杜絕違反規(guī)范的行為發(fā)生。
2、強化醫(yī)療質量通報與點評。每月召開一次醫(yī)療質量安全通報點評會議。會議的主要內容:詳細通報醫(yī)療質量檢查組督導檢查情況;對病歷檢查過程中的重點病歷進行點評點評;同各科室溝通制定整改措施;并對全院性的醫(yī)療質量檢查程序進行檢討和修訂,以達到和臨床工作相互促進。
3、進一步加強醫(yī)療質量檢查。醫(yī)務科牽頭組織對全院各科室進行醫(yī)療質量檢查(行政查房),重點進行核心制度檢查,檢查內容:科室醫(yī)療質量安全會議記錄;運行病歷質量;科室學習計劃、學習記錄;疑難危重病例討論、交接班本等
4、開展疑難危重及特殊病歷討論。定期組織參加科室疑難危重病歷和特殊病歷(特別是丙級病歷、存在差錯的病歷、有糾紛的病歷)討論,必要時組織全院相關科室共同進行討論,要求各科室每月要有疑難危重病歷討論,每季度醫(yī)務科將組織一次疑難危重特殊病歷討論。
5、強化病案質量管理與考核制。制定住院病歷主管醫(yī)生、科室質控人員、醫(yī)院病案檢查小組三級質量監(jiān)控管理流程及方案,并嚴格按照流程進行病歷檢查,達到提高病案質量的目的;改組醫(yī)院病案質量檢查小組,每月第二周周五進行病歷質量檢查;檢查結果在醫(yī)療質量通報會上點評。
6、建立科室質量管理小組。要求各科室成立科室醫(yī)療質量管理小組,成員名單上報醫(yī)務科;醫(yī)療質量管理小組每周必須活動一次,重點監(jiān)測科室臨床工作中存在的問題,包括各種規(guī)范流程的合理性及執(zhí)行情況,疾病的診斷與治療方案的合理性、手術操作、臨床合理用藥、藥物不良反應、新技術新項目在科室的開展情況、及科室的會診、病歷書寫質量、院內感染等;利用每天晨會時間,組織學習一項核心制度,學習辦法醫(yī)生每人講解一項,要求臨床人員100%掌握。
7、進一步強化臨床路徑管理,要求科室必須認真執(zhí)行臨床路徑;
科室成立臨床路徑管理試點工作實施小組,由科室主任任組長,醫(yī)療、護理等相關人員任成員;組織臨床醫(yī)療人員進行臨床路徑方案培訓,了解臨床路徑工作意義,積極配合路徑工作開展;定期組織對本科室臨床路徑實施效果的'評估與分析,并及時修訂相關病種臨床路徑;醫(yī)務科制定臨床路徑登記表,要求各臨床科室認真填寫,每月上交臨床路徑登記表,并詳細分析;定期了解醫(yī)、藥、護、患與醫(yī)療管理部門反饋意見;尊重患者知情同意權,做好醫(yī)患溝通;按臨床路徑要求提供醫(yī)療、護理服務;提供咨詢服務,對患者進行診療相關宣教;患者入院時進行相關宣教,并進行臨床路徑管理相關介紹。
二、學術科研管理
1、積極開展院內學術講座。本年度以“規(guī)范操作流程、強化專業(yè)知識”為重點內容,每月組織1次多媒體形式的院級業(yè)務學習,醫(yī)務科布置內容,由副主任醫(yī)師以上職稱人員承擔講課任務;定期、不定期組織學習考核核心制度、相關法律知識、突發(fā)事件急預案等;擬上半年召開聊城市婦幼保健協(xié)會兒保分會成立大會,下半年召開婦科分會成立大會。
2、夯實業(yè)務基礎。根據我院醫(yī)療隊伍的現狀,鼓勵醫(yī)療人員在職繼續(xù)學習,通過自學考試、函授、網絡教育等方式提高知識層次;科室內不定期進行業(yè)務學習,擬定業(yè)務學習計劃;“三基三嚴”的培訓常抓不懈。
三、醫(yī)療安全管理
強化醫(yī)療安全培訓。定期舉行醫(yī)療安全培訓,在上半年,主要聘請法律顧問及著名專家的針對醫(yī)療質量與醫(yī)療安全管理、醫(yī)患溝通及醫(yī)療糾紛防范等方面,對全院醫(yī)護人員進行培訓;下半年將組織全體醫(yī)護人員認真學習《醫(yī)療突發(fā)事件應急預案》、《差錯事故登記報告討論制度》、《醫(yī)療事故處理條例》《侵權責任法》《中華人民共和國職業(yè)醫(yī)師法》等醫(yī)療法律法規(guī)及安全制度,使全體醫(yī)務人員思想上具有較強的法制意識和職業(yè)道德規(guī)范,行為上嚴格執(zhí)行醫(yī)療工作制度和技術操作常規(guī);組織醫(yī)務人員對全院某些引起醫(yī)患糾紛的病例進行討論,找出缺點和不足,分析糾紛發(fā)生的原因,總結經驗教訓。
醫(yī)務科工作計劃 篇3
20xx年我們醫(yī)院的工作做得相對來說極為順利,各項工作完成的較為成功,所以在今后的工作中,我們要繼續(xù)做好這一切,要以20xx年的工作為榜樣,一定要做好我們的工作,在接下來的一年中,我們要做到最好,這是我們一直以來不斷堅持努力的結果,相信我們一定能夠做好!
20xx在院領導的大力支持下,醫(yī)務科在醫(yī)療質量、服務質量、醫(yī)療安全等各方面都取得了較大提高,20xx年醫(yī)務科將一如既往的在院委會的領導下,以科學發(fā)展觀統(tǒng)領醫(yī)療工作發(fā)展全局,照例增強自主創(chuàng)新能力,繼續(xù)深入開展“醫(yī)院管理年”和“兩好一滿意”活動實踐,不斷將醫(yī)務科各項工作推向深入。
一、防止醫(yī)療事故,確保醫(yī)療安全
認真做好醫(yī)療質量考核工作,嚴格安醫(yī)院制定的管理規(guī)范、工作制度和評改細則,開展管理工作、嚴格執(zhí)行醫(yī)療防范措施和醫(yī)療事故處理預案,實行醫(yī)療缺陷責任追究制,嚴格按醫(yī)療操作規(guī)程標準開展醫(yī)療活動。組織院內職工學習有關醫(yī)療法律法規(guī)各項條例。加強對重點環(huán)節(jié)、重點科室的質量管理,把醫(yī)療質量管理工作的重點從醫(yī)療終末質量評價擴展到醫(yī)療全過程中每個環(huán)節(jié)質量的檢查督促上去。重點包括:
(1)強調入院告知書、授權書、各種診療知情同意書的規(guī)范完整書寫。
(2)真實、準確做好“死亡病例討論”“危重病例討論”“搶救危重病人討論”的各種記錄及醫(yī)師交接班。
(3)組織科室加強對診療規(guī)范及相關法律法規(guī)的學習與考核。
(4)進一步轉變工作作風強化服務意識,做到“多解釋、多安慰、多理解、多溫暖、多幫助”,使醫(yī)院服務質量更上一層樓。
(5)加強對診療計劃、用藥安全性的檢查力度。
二、醫(yī)療質量管理
1、加強科室自身建設
根據零八年全市工作檢查針對我科所提出的不足,我們將在20xx年繼續(xù)加強自身的`質量及制度建設,主要包括:完善和更新各項委員會活動、會議記錄;加強科室檔案管理;轉變工作作風,強化服務意識,由經驗化管理逐步向科學化管理轉變,由人情管理轉向制度管理,增強自主創(chuàng)新能力,與時俱進。
2、參加醫(yī)院質控管理委員會進行查房,每周四上午定期到某一科室進行全程查房,全院所有臨床科室輪流循環(huán)進行。查房內容包括:醫(yī)師交接班,包括科室實際交接班進行狀況和書面記錄的進行;科室三級查房,重點督促科室教學查房和主任查房的規(guī)范落實;住院病歷的書寫質量;科室五討論制度的落實,包括危重病例討論、疑難病例討論、死亡病例討論,詳細了解其記錄及執(zhí)行情況;聽取科室主任對科室醫(yī)療運轉、質量管理、科研教學等情況,針對不足提出合理改進意見。
3、病案質量管理
(1)環(huán)節(jié)質量。每周一、周二到臨床科室抽查4-6分環(huán)節(jié)病歷,嚴格按照《山東省醫(yī)療文書書寫規(guī)范》對病歷中三級查房、五討論、會診(科內會診、院內會診和院外會診)、醫(yī)囑病情的查對等方面進行監(jiān)控;另外嚴格規(guī)范醫(yī)師交接班,抽查科室月質量教育分析,幫助科室查出問題,提出改進方案,并督導三基三嚴學習記錄和政治學習記錄。
(2)終末病歷。每月到病案室抽查各科10份出院病歷,每半年對抽查的終末病例進行展評,并嚴格按“陵縣人民醫(yī)院醫(yī)療文書質量考核獎懲辦法”獎優(yōu)罰劣。
4、重點科室監(jiān)管
(1)針對icu質量的監(jiān)控,每周不定期對icu進行抽查,重點抽查內容:嚴格規(guī)范危重患者的病歷書寫及醫(yī)護人員交接班記錄;科室實際查房情況;危重患者上報制度的落實;實際觀看醫(yī)務人員對危重患者各項技術操作的熟練度、規(guī)范度;
(2)對麻醉科的監(jiān)控,每月定期到麻醉科進行檢查,主要內容包括:術前麻醉訪視的實際進行情況;完善各種麻醉協(xié)議的簽署;嚴格查對制度及麻醉的藥品管理執(zhí)行。
對重點科室的監(jiān)控,醫(yī)務科將嚴格做到查有所記、查有所對,并將每次對差內容進行總結、比較、評價,共同探討相應的改進措施,在提高科室質量的同時杜絕安全隱患。
三、繼續(xù)醫(yī)學教育
1、加強對新進人員的培訓。針對上年新近人員在病歷書寫不規(guī)范、法律知識薄弱、工作思想欠端正等缺點,醫(yī)務科在零九年會進一步加大對新近人員的培訓,培訓主要分為病歷書寫、執(zhí)業(yè)醫(yī)師法、如何做好一名臨床醫(yī)生三大版塊,通過分期講座的形式進行,醫(yī)務科全程監(jiān)控,并抽查培訓人員學習記錄,并在階段學習后進行現場提問和書面形式考核,不合格者不允許上崗。
2、加強科室科研工作。每科在完成日常工作之余,要有計劃、有針對性的組織1-2項科研課題,主治醫(yī)師以上人員撰寫發(fā)表科研論文不得少于兩篇,醫(yī)務科在督促可是科研工作的同時,盡最大努力為科室創(chuàng)造有利條件。
3、嚴格院外進修修、實習人員管理。在接受德州衛(wèi)校、現代醫(yī)學院、杏林醫(yī)學院、泰安醫(yī)學院等高校實習生以及各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進修人人員的同時進一步加強組織紀律性的管理,并強調其基礎知識、基本理論和基本技能的訓練。
4、強化專業(yè)技術人員業(yè)務培訓。根據我院院情,在按需培訓的原則和醫(yī)院經濟條件許可的情況下,選派醫(yī)務人員到上級醫(yī)院學習,吸收先進技術,提高技術水平。中級職稱專業(yè)技術人員要緊密結合自己專業(yè),鼓勵通過自學、脫產學習自覺嚴格補充,增長本專業(yè)技術的新理論、新技術、新方法,掌握交叉學科和相關學科的知識。初級職稱的專業(yè)技術人員要結合本職崗位,進行專業(yè)技術知識和技能的職務培養(yǎng),熟練掌握專業(yè)技術,參與科研、能解決較復雜的疑難病癥,爭取以請進來、派出去、自己學的原則想方設法提高專業(yè)隊伍的業(yè)務素質,在院委會的批準和支持下邀請上級專家對我院進行專業(yè)技術指導,以查房、手術、講課等形式不斷提高我院業(yè)務水平,并支持各科邀請專家指導開展新技術、新業(yè)務。
5、繼續(xù)加強業(yè)務學習管理。嚴格周一、周各科室業(yè)務學習,醫(yī)務科不定期抽查各科室實際學習情況并結合學習記錄進行現場提問。另外,每周四安排專門針對年輕醫(yī)師的專業(yè)講座,由各科主任輪流授課,醫(yī)務科全程參與并做好記錄,不定期進行現場考核。
6、強調院內外學術講座活動的重要性,對上級醫(yī)院教授來源授課等是以醫(yī)務科一律即使安排相關工作。
醫(yī)務科工作計劃 篇4
一、新一輪等級醫(yī)院評審工作迫在眉睫,利用信息化手段精細化管理醫(yī)院的挑戰(zhàn)是我院的主要工作。圍繞以上工作,醫(yī)務科將本著“求穩(wěn)定、謀發(fā)展”的思路,著重強化醫(yī)政管理,著重加強醫(yī)療質量和醫(yī)療安全監(jiān)管,著重提高醫(yī)療效率,繼續(xù)深入開展醫(yī)療質量萬里行、“三好一滿意”、抗菌藥物合理應用等活動,參加百姓滿意醫(yī)院、最主要是在明年我們將使用大量人力物力進一步完成“二甲”工作的晉級。努力為醫(yī)院發(fā)展貢獻力量。
二、以等級醫(yī)院評審為契機,提高醫(yī)政管理水平?偨Y20xx年醫(yī)政工作的不足,以等級醫(yī)院評審為契機,我們將在xx年繼續(xù)加強自身的質量及制度建設,主要包括完善科室各項規(guī)章制度、會議記錄,加強科室檔案管理,轉變工作作風,強化服務意識,由經驗化管理逐步向科學化管理轉變,由人情管理轉向制度管理,由現場督查調查管理轉向不斷加強信息化管理,增強自主創(chuàng)新能力,與時俱進。
三、加強醫(yī)療質量管理加強科室自身建設,主要包括:
1、加強科室檔案資料及各種制度的學習管理,完善每次的.會議記錄;
2、每周不定期到科室參加交班、查房及有關討論等醫(yī)療活動。
內容包括:醫(yī)師交接班,包括科室實際交接班進行狀況和書面記錄;住院病歷的書寫質量;科室討論制度的落實,包括危重病例討論、疑難病例討論、死亡病例討論,詳細了解其記錄及執(zhí)行情況;聽取科主任對科室醫(yī)療運轉、質量管理等情況,針對不足提出合理改進意見。
3、病案質量管理
(1)加強環(huán)節(jié)質量的監(jiān)控,定期或不定期到臨床科室抽查病歷質量,嚴格按照《病歷書寫基本規(guī)范》對病歷中查房、病例討論、醫(yī)囑病情等方面進行實時監(jiān)控。
(2)注重提高終末病歷質量每月到病案室抽查x份出院病歷,每月對抽查的終末病例進行點評,不斷提高病歷質量。
4、積極開展中醫(yī)理療工作,進一步規(guī)范中醫(yī)理療的各種制度。
四、醫(yī)療安全管理醫(yī)療安全是醫(yī)療管理的重點。醫(yī)療安全工作長抓不懈,把責任落實到個人,各司其職,層層把關,切實做好醫(yī)療安全工作。
1、繼續(xù)抓好醫(yī)療安全教育及相關法律法規(guī)學習,依法規(guī)范行醫(yī),嚴格執(zhí)行人員準入及技術準入,加強醫(yī)務人員醫(yī)療安全教育,適時在院內舉辦醫(yī)療糾紛防范及處理講座、培訓。
2、加強醫(yī)療安全防范,從控制醫(yī)療缺陷入手,嚴格執(zhí)行《醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故處理及責任追究制度》,對于給醫(yī)院帶來重大影響的醫(yī)療糾紛或醫(yī)療不良事件,要進行責任追究,著重吸取經驗教訓。
3、從控制醫(yī)療缺陷入手,強化疑難、醫(yī)源性損傷、特殊、危重、嚴重并發(fā)癥、糾紛病人等的隨時報告制度。
4、定期召開醫(yī)療安全會議,通報醫(yī)療安全事件及醫(yī)療糾紛的處理情況,總結經驗。
五、人員培訓及繼續(xù)教育開展系列教育活動,繼續(xù)加強業(yè)務學習管理,每月醫(yī)務科組織進行業(yè)務學習,并進行考核實際學習情況。
1、積極派人參加區(qū)級組織的各種培訓及講座活動,不斷提高醫(yī)務人員的醫(yī)療水平及醫(yī)療質量。
2、繼續(xù)強化“三基”培訓,加強考試考核內容,以“三基”為基礎,加強醫(yī)務人員應知應會知識培訓和考核。同時加強對《抗生素使用原則》《20種常見疾病診療指、南》《病歷書寫基本規(guī)范》《處方管理辦法》及核心制度的學習。
3、根據目前醫(yī)務人員現狀,盡可能的選送醫(yī)師去上級醫(yī)院進修學習,逐步加大科室人員進修學習的力度,提高醫(yī)技人才的準入。
在新的一年進一步加強醫(yī)療質量、醫(yī)療安全的管理,在落實國家基本藥物政策的同時,讓我們的醫(yī)療活動更加的規(guī)范,真正做到讓患者看得到病、看得起病,讓患者獲得實惠。
醫(yī)務科工作計劃 篇5
一、加強醫(yī)療質量管理,提升醫(yī)療質量
1、完善各項醫(yī)療質量管理制度,加強制度實施、考核及改進措施。
(1)發(fā)揮醫(yī)療質量與安全管理委員會、病案管理委員會、輸血管理委員會、醫(yī)學倫理委員會等醫(yī)療質量相關的各種管理委員會的.作用,建立以科主任為負責人的質量管理小組。根據上級精神及文件,修訂完善各種醫(yī)療質量與安全制度、質量管理和持續(xù)改進實施方案,并建立配套的質控制度,考核標準,考核辦法和質量指標。定期對臨床科室進行考核,做出評價,制定持續(xù)改進措施并監(jiān)督落實。
(2)嚴格執(zhí)行醫(yī)療核心制度,即首診負責制度、三級醫(yī)師查房制度、疑難病例討論制度、危重病人搶救制度、術前討論制度、病歷書寫規(guī)范管理制度、會診制度、查對制度、手術分級制度、護理分級制度、死亡討論制度、交接班制度、手術安全核查制度,同時規(guī)范落實轉院轉診制度及院外會診制度、臨床用血審核制度、醫(yī)療責任追究制度,使醫(yī)務人員在診療活動中有章可循,服務過程程序化、標準化.
(3)進一步推進臨床醫(yī)療工作,鼓勵各臨床科室合理增加、更新診療技術,提高診療水平、拓展業(yè)務深度和精度。目前我院已經設置并開展了內、外、婦(含產科)、兒科、中醫(yī)等臨床科室。為了更好地滿足當地人民群眾日益增長的健康需求,各臨床科室還有待進一步細分,拓展科室深度和精度,培養(yǎng)各領域學術帶領人。
(4)臨床用藥規(guī)范管理。落實每月一次的抗菌藥物、質子泵抑制劑、中藥注射劑等重點藥物及一般處方的點評,對不規(guī)范處方、用藥不適宜處方和超常處方進行公示和處罰。繼續(xù)嚴格實行抗菌藥物分級管理制度,對“特殊使用”類抗菌藥物實行嚴格的審批制度;對氟喹諾酮類抗菌藥嚴格按規(guī)定適應證使用;對I類切口手術預防用藥實行實時監(jiān)控,并做到常態(tài)化管理。按月對抗菌藥物使用率、使用強度等進行分析,發(fā)現問題,及時進行干預,對不合理使用抗菌藥物比較突出的科室做到重點監(jiān)督、反饋。逐漸建立“以病人為中心”的藥學模式,參與疑難危重病人的治療,做好藥物咨詢工作,為醫(yī)、護、患提供專業(yè)的藥學服務。
2、醫(yī)療技術管理。
(1)醫(yī)院開展的新技術、新項目經醫(yī)院醫(yī)學倫理委員會討論審核通過,以維護人的健康利益、促進醫(yī)學科學進步、提高以病人為中心的服務意識為工作目標,兼顧醫(yī)患雙方的利益。對存在的缺陷采取有力措施及時反饋改進,對改進情況追蹤檢查。
(2)醫(yī)療技術風險及突發(fā)事件處理預案。為達到及時消除安全隱患,警示責任人,確保醫(yī)療安全、醫(yī)生安全的目的。制定醫(yī)療技術損害處置預案,及時有效地處置突發(fā)醫(yī)療技術損害,保護患者、醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員的合法權益,維護醫(yī)療機構正常醫(yī)療秩序,最大限度降低損害程度,保護患者生命健康,減輕醫(yī)患雙方損失,防止嚴重后果發(fā)生。
(3)對實施手術、介入、麻醉等高風險技術操作的衛(wèi)生專業(yè)技術人員實行“授權”制,定期進行技術能力與質量績效評價。按照我院手術醫(yī)師執(zhí)業(yè)能力評價和再授權制度,對高風險技術操作的衛(wèi)生專業(yè)技術人員進行技術能力與質量績效評價。
(4)建立醫(yī)療技術管理檔案。按照新技術建檔制度對新技術的技術原理、實施方法、質量標準、操作要求、場所等條件,運行情況、評估、中止,患者例數、病情、并發(fā)癥、記錄在案,及時整理歸檔。
二、醫(yī)療安全及風險防范管理
醫(yī)療安全是醫(yī)療管理的重點。醫(yī)療安全工作長抓不懈,把責任落實到個人,各司其職,層層把關,切實做好醫(yī)療安全工作。
1、繼續(xù)抓好醫(yī)療安全教育及相關法律法規(guī)學習,依法規(guī)范行醫(yī),嚴格執(zhí)行人員準入及技術準入,加強醫(yī)務人員醫(yī)療安全教育,適時在院內舉辦醫(yī)療糾紛防范及處理講座、培訓。
2、加強醫(yī)療安全防范,從控制醫(yī)療缺陷入手,對于給醫(yī)院帶來重大影響的醫(yī)療糾紛或醫(yī)療不良事件,配合醫(yī)療安全辦進行責任追究,著重吸取經驗教訓。
3、加強急診危重病人管理。
4、從控制醫(yī)療缺陷入手,強化疑難、醫(yī)源性損傷、特殊、危重、嚴重并發(fā)癥、糾紛病人等的隨時報告制度。
5、定期召開醫(yī)療質量管理會議,通報醫(yī)療安全事件及醫(yī)療缺陷的處理情況,總結經驗。
三、人員培訓及繼續(xù)教育
1、鼓勵有資歷的醫(yī)師到上級醫(yī)療機構進修學習,加強外出進修學習人員的管理,并進行考核、尋訪實際學習情況。積極派人參加上級組織的各種培訓及講座活動,不斷提高醫(yī)務人員的醫(yī)療水平及醫(yī)療質量。邀請上級醫(yī)療專家來我院進行技術指導、開設學術講座等業(yè)務交流活動。
2、強化執(zhí)行診療操作規(guī)范,加強考核內容,同時加強對《抗生素使用原則》、《病歷書寫基本規(guī)范》、《處方管理辦法》及《醫(yī)療核心制度》的學習。舉辦急救基本技能培訓班2~3次;全院“心肺復蘇”培訓3次,要求全院人員都能夠掌握。
3、根據目前醫(yī)務人員現狀,加強繼續(xù)教育,選送有資歷的醫(yī)師到上級醫(yī)院進修學習,對外出學習返院醫(yī)師增加醫(yī)院考核環(huán)節(jié),寫出學習體會,在院內學習會上組織醫(yī)務人員聽取學習匯報。鼓勵各科室指派業(yè)務骨干輪流在院內舉辦專題講座。創(chuàng)造適宜條件引進醫(yī)療人才。
四、臨床科室質量管理與持續(xù)改進
1、非手術科室醫(yī)療質量管理與持續(xù)改進
(1)加強環(huán)節(jié)醫(yī)療質量監(jiān)控與管理,強化核心制度落實,提高醫(yī)療質量,保障醫(yī)療安全。
(2)落實三級醫(yī)師負責制,加強護理管理。
(3)規(guī)范治療,合理用藥,嚴格執(zhí)行《抗菌藥物臨床應用指導原則》,落實醫(yī)院抗生素分級管理制度。
2、手術科室醫(yī)療質量管理與持續(xù)改進,重點監(jiān)控。
(1)實行手術資格準入制度,手術分級管理制度,重大手術報告、審批制度。根據手術科室人員變動情況及時調整手術授權。
(2)加強圍手術期質量控制。重點是術前討論、手術適應癥、風險評估、術前查對、操作規(guī)范、術后觀察及并發(fā)癥的預防與處理,醫(yī)患溝通制度的落實。術前:診斷、手術適應癥明。
(3)加強重點病種質量監(jiān)控管理。術式選擇合理,患者準備充分,與患者及時溝通并簽署手術和麻醉同意書,輸血同意書等,手術前查對無誤。術中:手術操作規(guī)范,輸血規(guī)范,意外處理措施果斷、合理,術式改變等及時告知家屬或委托人。術后:觀察及時、嚴密,早期發(fā)現并發(fā)癥并妥善處理。
(4)嚴格執(zhí)行衛(wèi)生部圍手術期抗菌藥物使用指南。
(5)麻醉工作程序規(guī)范,術前麻醉準備充分,麻醉意外處理及時,實施規(guī)范的麻醉復蘇全程觀察,規(guī)范麻醉輔助用藥的監(jiān)督管理。
3、門診醫(yī)療質量管理與持續(xù)改進:
(1)加強醫(yī)療文書書寫及質量監(jiān)控,落實由防?茍(zhí)行的門診日志專項檢查(至少每月一次)。
(2)制定突發(fā)事件預警機制及處理預案,落實各種預案與措施。
(3)開展多種形式的門診診療服務,盡可能滿足患者的需要。
4、急診醫(yī)療質量管理與持續(xù)改進
(1)加強急診質量全程監(jiān)控,落實首診負責制,急診服務及時、安全、便捷、有效,科室間配合密切,保障患者醫(yī)療服務連貫性,確保綠色通道的暢通、高效。
(2)保障急救設備、藥品處于安全備用狀態(tài)。
(3)急診醫(yī)護人員急救技術操作熟練,對急診醫(yī)護人員不定期進行急救技術考核。每年組織1次急救技能培訓,進行2次急救演練。
(4)急診搶救醫(yī)療文書書寫規(guī)范、及時、完整。
(5)做好醫(yī)技科室質量管理與持續(xù)改進的監(jiān)督。要求臨床檢驗項目能夠滿足臨床需要,并與醫(yī)院各臨床科室所診治的病種相適應。建立輔檢醫(yī)師與臨床醫(yī)師隨時溝通的`相關制度與流程,特別是對診療有重要意義的陽性結果或者陽性發(fā)現,在及時書寫輔檢報告的同時,立即當面或者電話通知主管醫(yī)生,并做好相關記錄。
五、衛(wèi)生對口支援工作
1、認真完成上級交辦的為轄區(qū)醫(yī)療單位或村衛(wèi)生站進行技術支援、人員培訓方面的任務。根據實際工作需要,可抽調人員到相關醫(yī)療機構進行指導或培訓。
2、組織醫(yī)務人員到社區(qū)或轄區(qū)辦事處場鎮(zhèn)開展義診活動,加強新農合政策的宣傳,加強醫(yī)院自身及各科室診療特色的宣傳,讓更多的群眾了解國家新農合的相關政策,讓更多的群眾增加對醫(yī)院的了解,擴大醫(yī)院影響力,實現經濟與社會效益的雙贏。
六、其他方面
1、成立醫(yī)療應急救援搶險隊,做好醫(yī)療救護搶險隊人員、物資、藥品的保障工作。搶險隊時刻處于待命狀態(tài),一有險情,立即出發(fā)。
2、及時為新分配、新調入人員辦理執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊、變更手續(xù),保證醫(yī)務人員兩證齊全、依法執(zhí)業(yè)。
3、及時完成上級有關部門及院領導臨時分配的任務,組織安排各類社會公益性醫(yī)療保障,完成中小學生的體檢,督導藥劑科對麻醉的藥品使用管理等。
總之,堅持以病人為中心,以醫(yī)療質量為核心,力爭在本年度完成“一級甲等”衛(wèi)生院的創(chuàng)建工作,持續(xù)改進醫(yī)療質量,保障醫(yī)療安全,改善醫(yī)療服務,控制醫(yī)療費用,為轄區(qū)人民群眾的健康提供更安全、更有效的醫(yī)療衛(wèi)生服務。
醫(yī)務科工作計劃 篇6
xx年醫(yī)務科在院部領導下,在各科室的配合、支持下,較好地完成了醫(yī)療管理、服務工作。在新的一年,醫(yī)務科在總結、鞏固過去的成績上,進一步加強醫(yī)療質量、醫(yī)療安全的監(jiān)督、管理和服務,F將xx年本科工作計劃安排如下。
一、進一步加強醫(yī)療質量和醫(yī)療安全的監(jiān)督、管理:
1、繼續(xù)認真落實醫(yī)療工作的13個核心制度:
1.首診負責
2.三級醫(yī)師查房
3.會診制度
4.手術分級
5.術前討論
6.查對制度
7.病歷書寫規(guī)范與管理
8.交接班制度
9.手術安全核查
10.分級護理
11.疑難病例討論
12.死亡病例討論
13.危重病人搶救。
2、醫(yī)務科重點監(jiān)控檢查內容:
1.三級醫(yī)師查房;
2.疑難病例及術前討論;
3.手術安全檢查及非計劃再手術;
4.合理用血、合理使用抗菌藥物;
5.病歷書寫規(guī)范與管理;
6.急診科收治與轉診病人;
7.醫(yī)療活動的知情告知;
8.醫(yī)療糾紛和事故的預防。
3、醫(yī)務科重點監(jiān)控科室及崗位:
1.急診科
2.手術室
3.監(jiān)護室
4.麻醉科
5.供應室(與院感科共同)
4、加強急診科內涵建設及管理:
1.逐步建立預檢分診、首診負責制;
2.急診科人員要相對同室(約75%),輪轉人員時間不少于6個月/輪;
3.力爭有二線(主治醫(yī)師)醫(yī)生值班;
4.力爭急診流程(如入院、手術、轉診等)不超過20xx30分鐘,急會診時間10分鐘到場。
5.“120”急救車收到信息后5分鐘內出車。
5、進一步加強住院醫(yī)療管理:
1.入院病人0~1小時內必須要下達醫(yī)囑;
2.危重病人入院24小時內必須有科主任或副主任醫(yī)師以上人員診查病人。
3.一般病人入院48小時內應有主治醫(yī)師以上人員查房;
4.住院7~10天診斷不清者,應組織全科討論;
5.實行醫(yī)師手術資格準入制,強化手術分級管理,重大手術需上報院領導審核批準后方能進行;
6.擇期手術術前住院時間大于3天,須說明延遲手術的理由;
7.住院超過30天應有相應的管理措施;
8.實施部分病種臨床路徑和單病種質控管理,病案中建立路徑和單病種質控表單,作好實施管理病案的登記、統(tǒng)計、監(jiān)督、檢查和分析,進一步提升醫(yī)療質量。
9.實施非計劃再手術的監(jiān)管:做到非計劃再手術有登記、有審批、有匯總、有分析,努力降低非計劃再手術率,減少醫(yī)療糾紛,杜絕醫(yī)療事故,保證醫(yī)療安全。
6、進一步加強圍手術期管理:
1.術前重視,強化醫(yī)患溝通;規(guī)范完成術前知情同意書,有患者及相關人員的'簽名;
2.認真按時完成術前檢查及病歷書寫;
3.主刀醫(yī)師應親自檢查病人,參加術前討論;
4.術式、麻醉方式、輸血等選擇適宜;
5.認真落實手術安全核查及術前風險評估;
6.抗菌藥物使用合理,每1xx3月抽查一次;
7.加強術后安置鎮(zhèn)痛泵的安全管理。
7、實施臨床路徑和單病種質量控制管理:為進一步提高醫(yī)療質量和醫(yī)療安全,選擇部分病種實施臨床路徑和單病種質控管理,病歷中建立表單,作好登記、監(jiān)督、檢查、統(tǒng)計、匯總、分析。
8、實施非計劃再手術監(jiān)管:科室非計劃再手術做到有申請、有審批、有匯總、有分析、努力提高手術質量、保證手術安全、降低非計劃再手術率,減少醫(yī)療糾紛、杜絕醫(yī)療事故。
二、規(guī)范病歷書寫,加強病案管理:
1、經常性深入病區(qū)抽查運行病歷書寫質量,發(fā)現問題及缺陷及時整改。
2、繼續(xù)請專業(yè)老師質控歸檔病歷,嚴格按《四川省住院病歷質量評分標準》對病歷進行評分,力爭病歷甲級率達90%以上,杜絕丙級病歷。
3、新院啟用后,力爭每1xx2名住院醫(yī)師有一臺計算機,提高打印病歷的質量。逐步建立數字化病案管理,啟動新住院病案首頁。
4、繼續(xù)做好門診、住院工作運行情況統(tǒng)計,按月通報情況。
三、繼續(xù)加強用血管理,重點檢查輸血的合理性,輸血前后的各項檢查、查對制度。
繼續(xù)加強抗菌藥物應用管理,重點檢查抗菌藥物的應用的分級管理執(zhí)行情況,嚴格執(zhí)行衛(wèi)生部抗菌藥物專項整治活動的要求,繼續(xù)完成抗菌藥物合理使用的月報工作。
四、積極預防醫(yī)療糾紛、杜絕醫(yī)療事故,確保醫(yī)療安全。
要進一步轉變工作作風,強化服務,遇到問題要多解釋、多安慰、多理解、多溫暖、多幫助,爭取理解、化解矛盾。要認真做好醫(yī)療糾紛投訴的接待工作,做好登記,及時解決或定期回復患方。同時要發(fā)揮人民調解快速、有效、可信的特點,盡量化解矛盾和糾紛。必要時要密切配合律師及警方解決醫(yī)療糾紛。
五、加強醫(yī)技科建設,引進先進設備,提高診療技術。
1、放射科、mri室要引進人才,努力做到午間、夜間、周末時段檢查后及時出具報告,要重點監(jiān)督報告的質量及申請單的規(guī)范性。
2、要求b超、心電、放射、mri、檢驗、交叉配血、輸血24小時服并監(jiān)督服務的質量。
3、要強化危急值報告制度的有效落實、確;颊甙踩
4、建議在手術室增加設備,在手術中能急查hb,紅細胞壓積。
5、建議更新心電圖機、彩超、生化儀等醫(yī)技科室設備。
六、新開展項目及科室建議
1、胃鏡檢查;
2、陰道(直腸)b超檢查;
3、婦科利普刀治療;
4、門診co2激光機治療(可用于手外科、婦科、五官科、皮膚科等);
5、新醫(yī)院啟用后可優(yōu)先開設乳腺外科、腔內泌尿外科等特色科室。
七、繼教管理
1、建議明年繼續(xù)選派人員外出進修骨科、普外內科、影像等專業(yè)。
2、繼續(xù)組織全院業(yè)務學習,按規(guī)定每年12次以上。
3、繼續(xù)選派人員參加短訓班、研討會。
4、做好繼教學分管理。
5、注意加強合理用血、合理使用抗生素、病歷書寫規(guī)范的培訓。
醫(yī)務科工作計劃 篇7
(一)加強醫(yī)療專業(yè)技術學科帶頭人建設及各科人才梯隊建設。
1、在神經外科、燒傷科、心血管內科、呼吸內科、消化內科、中醫(yī)科設立專業(yè)技術過硬、為市醫(yī)學會委員的醫(yī)療專業(yè)技術人員為學科帶頭人。
2、有針對性地培養(yǎng)各專業(yè)醫(yī)師,使各個專業(yè)科室的.人員配備合理,形成梯隊。
(二)科研工作
1、力爭申報市科技局20xx年重點科研計劃項目2xx項。
2、力爭獲得省級科研立項1xx2項,申報省級科技成果獎1xx2項。
3、各專業(yè)科室開展新技術、新項目1xx2項。
(三)學術論
1、各專業(yè)的(副)高級技術職稱人員必須在省級以上刊物發(fā)表論一篇以上。
2、執(zhí)業(yè)醫(yī)師在院刊上發(fā)表學術論1篇以上。
(四)繼續(xù)醫(yī)學教育
1、根據科室專業(yè)發(fā)展需求,選派醫(yī)師到上級醫(yī)院進修學習。
2、選派技術骨干適時進行短期培訓,以學習專業(yè)領域的新知識、新技術為主。
3、邀請上級醫(yī)院專家教授院進行專題講座xx次。
4、本院組織(副)主任醫(yī)師開展專題講座12次。
5、本院組織主治醫(yī)師開展針對未取得醫(yī)師資格證書的見習生、實習生、進修生的基礎知識、基本技能、臨床常用操作技術規(guī)范專題講座12次。
6、進修返院醫(yī)師進行進修學習心得交流,每位醫(yī)師開展一次與進修專業(yè)相關的專題講座。
7、科室組織本科室專業(yè)技術人員進行網絡教育。
(五)教學:
接收中醫(yī)藥大學、醫(yī)學院、衛(wèi)生學校等學生院實習,以及下級醫(yī)院的醫(yī)師進修,并做好20xx年畢業(yè)生鑒定工作。加強業(yè)務管理,繼續(xù)確保實習生、進修生無醫(yī)療差錯事故發(fā)生。每季度開展一次評教評學活動,促進師生相互了解、相互監(jiān)督,完善教學標準,教學相長,進一步提高教學質量。
醫(yī)務科工作計劃 篇8
20xx年第一季度醫(yī)務科工作在醫(yī)院20xx年工作安排的指導下,把規(guī)范醫(yī)療行為,加強醫(yī)療質量,為廣大患者提供優(yōu)質的醫(yī)療服務作為工作重點,注重抓好以下幾點。
一、強化專業(yè)技術人員業(yè)務培訓,繼續(xù)抓好醫(yī)務教育。
根據我院院情,本著缺什么,補什么,學什么的原則,學以致用,按需培訓的原則在醫(yī)院經濟條件許可的情況下,選派10余名醫(yī)護人員到省級醫(yī)院或內地學習,吸收先進技術,提高技術水平。中級職稱專業(yè)技術人員要緊密結合自己的專業(yè),通過自學、脫產學習,自覺嚴格的補充,增長本專業(yè)技術的新理論、新技術、新方法。掌握交叉學科和相關學科的知識。初級職稱的專業(yè)技術人員要結合本職崗位,進行專業(yè)技術知識和技能的職務培養(yǎng),熟練掌握專業(yè)技術,參與科研,能解決較復雜的疑難病癥。爭取請進來,派出去,自己學的原則,想方設法提高專業(yè)隊伍的業(yè)務素質。通過邀請省級專家對我院進行專業(yè)技術指導查房、做手術、講課等形式,提高我院業(yè)務人員的水平,支持各科請專家開展新技術、新業(yè)務?剖覂炔欢ㄆ诎才胖v課,由科主任負責。積極鼓勵專業(yè)人員自學,科主任督促查閱業(yè)務筆記,醫(yī)院將業(yè)務學習納入定期效評的范圍內。
二、加強醫(yī)療管理,提高醫(yī)療質量。
首先,我院必須以改革創(chuàng)新為動力,以重點科室為優(yōu)勢,以服務質量贏市場,為求醫(yī)療質量發(fā)展,做到“四禁”、“五多”,即禁態(tài)度冷漠,禁作風推諉,禁接診草率,禁診療粗心;多解釋,多安慰,多理解,多溫暖,多幫助,使醫(yī)院服務質量處在全縣的'領先地位。
其次,各級質控組織認真按各自的職位負責管理工作。建立各級切實可行的質量控制方案和定期效果改評制度,使我院三級查房、會診、討論等各項制度得到落實,使各項醫(yī)療質量得以充分保證。
第三,要經常教育醫(yī)護人員明確崗位責任制的重要意義,健全各項規(guī)章制度,定期不定期檢查各項醫(yī)療情況和崗位責任制的落實情況。對新上崗人員必須進行崗前教育。明確醫(yī)院的各項制度和職業(yè)道德準則,并不斷總結經驗,揚長補短,改進管理制度。建立醫(yī)療缺陷防范措施,醫(yī)療事故防范即處理預案,實行醫(yī)療缺陷責任追究制,教育全院醫(yī)務人員將醫(yī)療安全放在首位。
第四,加強醫(yī)療文書的管理,使各科醫(yī)療文書標準化、規(guī)范化。定期檢查,對不足之處及時反饋,提高改進,使醫(yī)療文書的書寫達到衛(wèi)生部指定的要求和目標。開展知情選擇活動,個體化服務,認真填寫好各項知情同意書。使醫(yī)院的甲級病歷書寫合格率達到90%,無丙級病歷;處方合格率要求達到98%以上;各項輔助檢查報告單達到衛(wèi)生部門的要求。
三、防止醫(yī)療事故,確保醫(yī)療安全。
要認真做好醫(yī)療質量考核工作,嚴格按醫(yī)院制定的管理規(guī)范、工作制度和改評細則,開展管理工作。嚴格執(zhí)行醫(yī)療防范措施和醫(yī)療事故處理預案及防范預案,實行醫(yī)療缺陷責任追究制,嚴格按醫(yī)療操作規(guī)程標準開展醫(yī)療活動。組織院內職工學習有關醫(yī)療法律法規(guī)各項條例。要倡導衛(wèi)生技術人員刻苦鉆研醫(yī)術,旗幟鮮明,堅決糾正行業(yè)不正之風,加強對重點環(huán)節(jié),重點科室的質量管理,執(zhí)行醫(yī)療項目的職稱等級制。把醫(yī)療質量管理工作的重點,從醫(yī)療終未質量評價轉換到醫(yī)療全過程中每個環(huán)節(jié)質量的檢查督促上來。
四、醫(yī)院各科室全體職工
要以高昂的斗志,飽滿的熱情,高度的責任心,全面按《青海省二級醫(yī)院評審細則》要求做好各項工作,為醫(yī)院二次評審達標做好準備。
1、組織業(yè)務院長查房,深入科室了解情況,對全院醫(yī)療質量進行指導和審查。
2、積極應對上級對醫(yī)院的各種檢查。
3、參與醫(yī)院績效考核分配的有關工作。
4、完成年底各項工作的總結,積極部署來年工作。
5、準備我院搬遷后部分需變更事項的相關材料。
6、全院繼續(xù)教育工作。
7、積極參與遠程會診的建設,使遠程會診逐步開展。
8、準備啟動人事檔案管理。
9、準備各項報表上報。
10、完成領導交辦的其他各項臨時性工作。
11、認真按時完成上級衛(wèi)生行政部門通知的各項任務。
醫(yī)務科工作計劃 篇9
一、狠抓業(yè)務學習,加強人才培養(yǎng)
1、科內業(yè)務學習:堅持以自學為主,講課講學為輔,學習計劃由醫(yī)務部下達,各科主任組織實施,第一季度重點學習衛(wèi)生法律法規(guī)、十四項醫(yī)療核心制度、院感知識,二至四季度重點學習本專業(yè)新版本科教材。督辦科室:醫(yī)務部,責任人:各臨床及醫(yī)技科室主任。
2、業(yè)務大課:本院專家授課,包括外出學習及計劃性培訓內容等,安排在當月第二個星期四的晚上7點至9點,做好考勤登記,無故不參加者按制度處罰,納入當月通報。落實科室:醫(yī)務部。
3、上級專家講學:春、秋季各一次,時間為4月及9月的20日左右。由武漢市一醫(yī)專家授課,課題分別為慢性腎病、神經內科疾病和皮膚病、骨創(chuàng)傷外科疾病。請衛(wèi)生局發(fā)文,邀請市直、鄉(xiāng)鎮(zhèn)和村三級醫(yī)療衛(wèi)生單位派人參加,規(guī)模每次150人左右。牽頭科室:醫(yī)務部,協(xié)助科室:市場開發(fā)部、供給保障部。
4、輪訓、進修學習:繼續(xù)安排臨床及醫(yī)技科室主任分批到武漢市一醫(yī)輪訓學習,每期2人,每輪3個月;擇優(yōu)選派12名臨床醫(yī)療、醫(yī)技骨干到上級醫(yī)院進修學習,分批次送出。落實科室:醫(yī)務部。
5、業(yè)務考試:每季度組織1次。時間為每季度最后一個月的第四周周五晚上,每次考試一小時,考場設在鐘祥四中。第一季度考試內容為衛(wèi)生法律法規(guī)、醫(yī)療核心制度及院感知識,二至四季度考試內容為業(yè)務大課、院感知識、上級專家講學(占40%)及科內業(yè)務學習(從題庫抽取占60%)?荚嚦煽兺▓,無故不參加、不及格者按制度處罰。落實科室:醫(yī)務部。
6、知識競賽:結合5.12護士節(jié),與護理部聯合開展1次知識競賽活動。競賽內容為衛(wèi)生法律法、醫(yī)療核心制度及院感知識。2月底前編寫下發(fā)復習題及參考答案,各科室認真組織學習和輔導。第一季度業(yè)務考試后按成績擇優(yōu)組建參賽隊(每隊1名醫(yī)生,2名護士)月底前組。4織參賽隊預賽,最后確定9支參賽隊進入決賽。
5月11日晚上組織決賽、頒獎。落實科室:醫(yī)務部,護理部。
二、中醫(yī)重點?平ㄔO
1、康復醫(yī)學科:要積極總結病例,準備統(tǒng)計學數據及各種軟件資料,在確保通過國家中醫(yī)藥管理局組織的農村醫(yī)療機構中醫(yī)特色專科驗收達標的同時,創(chuàng)建湖北省中醫(yī)重點?啤1O(jiān)督科室:醫(yī)務部,落實科室:
1、康復醫(yī)學科。
2、內科三病區(qū)、外科二病區(qū)要選定本專業(yè)研究課題并組織實施,積極準備病例及各種軟件資料、統(tǒng)計數據,創(chuàng)建荊門市中醫(yī)重點?。監(jiān)督科室:醫(yī)務部,落實科室:內科三病區(qū)、外科二病區(qū)。
三、推廣應用新技術新項目
1、內科一病區(qū)要開展中西醫(yī)結合療法延緩慢性腎衰竭的臨床研究,加強血液透析的規(guī)范化管理,充分發(fā)揮血透室的最大效益。監(jiān)督科室:醫(yī)務部,責任人:科主任。
2、內科
二、三病區(qū)要以建設卒中單元為重點,利用icu平臺,依托康復醫(yī)學科和腦外科,早期引入康復治療,適時選擇手術治療,為腦卒中病人提供集藥物治療、手術治療、肢體康復、語言訓練、心理康復和健康教育一體化服務,在本地區(qū)形成特色鮮明、技術領先、有影響力的重點專科。監(jiān)督科室:醫(yī)務部,責任人:科主任。
3、內科六病區(qū)要依托武漢市一醫(yī)院,以建設皮膚科為重點,開展中藥藥浴、激光照射、紅光、離子噴霧等多種手段治療皮膚病,力爭用1-2年時間在本地區(qū)形成有影響力的特色?疲槐O(jiān)督科室:醫(yī)務部,責任人:科主任。
4、內科七病區(qū)要規(guī)范無痛電子胃鏡診斷技術,開展電鏡下治療新技術,推廣普及中藥熏藥法治療脾胃病。監(jiān)督科室:醫(yī)務部,責任人:科主任。
5、康復醫(yī)學科要在冬病夏治和冬令進補上取得實質性突破。監(jiān)督科室:醫(yī)務部,責任人:科主任。
6、外科一病區(qū)要積極拓展胃腸微創(chuàng)手術,開展單孔腹腔鏡手術。監(jiān)督科室:醫(yī)務部,責任人:科主任。
7、婦產科要積極開展宮腔鏡及檢查技術。監(jiān)督科室:醫(yī)務部,責任人:科主任。
8、影像科要充分利用網絡信息技術,與解放軍總醫(yī)院醫(yī)學影像中心合作,開展遠程會診,提高影像診斷水平。監(jiān)督科室:醫(yī)務部,落實科室:影像科。
9、檢驗科要開展皮膚過敏原檢測、皮膚病理斑粘試驗、皮膚病檢、前列腺抗體檢測、糖類抗原檢測。監(jiān)督科室:醫(yī)務部,落實科室:檢驗科。
10、功能科要進一步拓寬彩超應用于臨床診斷的范圍,開展肌電圖檢查新技術。監(jiān)督科室:醫(yī)務部,落實科室:功能科。
2、其他科室也要結合自身實際開展一些新技術新項目。
四、依法執(zhí)業(yè)
管理嚴格依法執(zhí)業(yè),加強對見習、實習、進修、試用期人員以及未取得執(zhí)業(yè)資格人員的帶教,切實做到依法執(zhí)業(yè),督導未取得執(zhí)業(yè)資格人員參加執(zhí)業(yè)考試,考分劃線后在一周內核實確認,將名單報院務黨務部,在規(guī)定時間內不能取得資格者按制度處理。督導科室:醫(yī)務部,落實科室:各科主任。
五、醫(yī)療質量管理
(一)持續(xù)改進醫(yī)療管理
1、健全三級質量控制體系,加大十四項醫(yī)療核心制度的執(zhí)行力度。
科主任為落實十四項醫(yī)療核心制度的第一責任人,凡不落實的追究科主任責任。督導科室:醫(yī)務部,落實科室:各科室主任。
2、加強急診急救能力培訓,所有醫(yī)、技人員必須熟練掌握成人基礎生命支持操作技術,第一季度組織對臨床、醫(yī)技及新招聘人員進行成人基礎生命支持操作過關考核,要求人人過關,不合格者補考1次,補考仍不合格者不得上崗。急救車輛、護理單元急救室必須按要求配齊急救藥品、器械、衛(wèi)材等,相關醫(yī)、技人員必須掌握各種急救技能。監(jiān)督科室:醫(yī)務部,落實科室:急診科、各臨床科室、醫(yī)技科室。
3、加強手術管理,嚴格手術審批,對有禁忌癥、嚴重合并癥、風險級別較高、重要輔檢結果異常未會診者,堅決予以拒批;強化術前討論,把握手術適應癥,嚴格執(zhí)行醫(yī)院出臺的手術分級管理制度、切口標識制度、術前確認制度及高頻電刀操作規(guī)程等,嚴禁超能力手術,杜絕做錯手術、開錯部位以及非手術部位燒傷等事件發(fā)生。監(jiān)督科室:醫(yī)務部,落實科室:手術室、外科系列科室。
4、加強急診輸血管理,在血源保障的前提下,檢驗科在收到輸血申請及標本后,必須在四xx分鐘內完成供血。監(jiān)督科室:醫(yī)務部,落實科室:檢驗科。
5、嚴格執(zhí)行圍產期操作規(guī)程,細心觀察產程,掌握剖宮產指征,防止產婦及新生兒死亡事件發(fā)生。監(jiān)督科室:醫(yī)務部,落實科室:婦產科。
6、強化會診轉診制度落實,急危重病人搶救會診要及時,會診意見要明確,有落實責任人和辦理時限,有談話簽字記錄;急診轉診要迅速,原則上就近轉診,不能落實的追究科主任責任;會診時發(fā)現的病歷質量問題或分管院長和包保院長檢查工作發(fā)現的質量問題要詳細記錄在案,所在科室主任簽字確認,按制度處罰當事人,科主任負連帶責任,納入當月質控通報。監(jiān)督科室:醫(yī)務部,落實科室:臨床各病區(qū)、急診科。
7、嚴格執(zhí)行重大事項報告制度,發(fā)生突發(fā)事件、重大安全事件、緊急情況、重要事項不能落實者,由科主任在第一時間向分管副院長和院長同時報告,特別緊急情況由當班人員直接報告。接到報告后,院領導和科主任必須在第一時間趕到現場處理,違者對科主任誡勉談話;造成嚴重后果者,當班人員下崗,科主任免職處理。監(jiān)督科室:醫(yī)務部,責任人:各科室主任。
。ǘ┏掷m(xù)改進醫(yī)療質量
1、認真落實首診醫(yī)師負責制和病情評估制度,嚴格執(zhí)行診療常規(guī)及常見疾病臨床路徑,切實提高首診醫(yī)師診療水平。
2、加強病歷質量檢查,每周四隨機抽取2個科室檢查在架病歷書寫質量及醫(yī)療核心制度執(zhí)行情況,按照《湖北省住院病歷質量考核評分標準》(xx版)進行檢查評分,發(fā)現問題,均記錄在案,所在科室主任簽字確認,按制度處罰當事人,科主任負連帶主任,納入當月質控通報。
落實科室:醫(yī)務部。
3、每月15日隨機抽取1個科室檢查臨床合理用藥情況,凡是不對癥濫用藥者,按實際發(fā)生的藥品費用處罰當事人,并處以科主任同等金額的罰款。落實科室:醫(yī)務部。
4、各科主任及質控員要嚴把病歷出科關,杜絕不合格病歷歸檔。醫(yī)務部每月15日隨機抽取每位管床醫(yī)生2份歸檔病歷進行質量檢查,對照《湖北省住院病歷質量考核評分標準》(xx版)進行檢查評分;每半年開展一次病歷質量評比,安排在6月及12月的15日左右被評為一、二、三等獎者分別給予300元、200元及100元獎勵;對查出的質量問題,詳細記錄在案,按制度處罰,被評為丙級病歷者,每份處罰當事人300元,科主任負連帶責任,切實做到獎優(yōu)罰劣,結果納入當月質控通報。檢查科室:醫(yī)務部,落實人:各科室主任及質控員。
(三)強化醫(yī)療安全意識認真總結和汲取以往教訓,抓住重點隱患整改,防范于未然。首診醫(yī)師和臨床科主任要重點解決好病情評估不足的問題;手術病人要重點解決好高齡手術、小兒手術、麻醉合并癥、超能力超條件手術、術中判斷不清和解剖不明的盲目手術等問題;老年病人要重點解決好心、腦、肺等重要臟器突發(fā)意外事件致死的問題;孕婦生產要重點解決好圍產期監(jiān)測不規(guī)范、產程觀察不到位、搶救不及時致產婦及新生兒死亡的.問題;康復病人要重點解決好特殊治療適應癥掌握不準、方式方法使用不當致意外事件的問題;轉運病人要重點解決好途中斷氧、氣道堵塞、床上墜落等事件發(fā)生的問題;精神病人要重點解決好因監(jiān)護不到位導致越窗、跳樓、走失、互毆、自傷、自殘、自死的問題;接診醉酒、暴力致傷、吸毒者要高度重視,不得因醫(yī)療問題誘發(fā)糾紛事件。對違反制度及診療操作規(guī)程導致醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故的,按照醫(yī)院制定的醫(yī)療安全問責制、醫(yī)務人員醫(yī)德考評實施細則及臨床病區(qū)科主任年薪制考核發(fā)放方案進行責任追究。監(jiān)督科室:醫(yī)務部,落實人:各科室主任。
六、加強投訴與糾紛處置
1、建立通暢、便捷的投訴渠道,在醫(yī)院醒目位臵公布班子成員及五個職能部門負責人姓名、手機號碼和工作職責,方便患者投訴。落實科室:院務黨務部、醫(yī)務部。
2、接到投訴后,應立即登記并及時調查處理,署實名投訴的應在規(guī)定時間內反饋處理結果。一般問題應當場處理,立即答復;情況較復雜,需調查、核實的投訴事項,在向投訴人做好解釋的同時,3個工作日內給予答復;涉及多個科室,需組織、協(xié)調相關部門共同處理的投訴事項,5個工作日內給予答復。落實科室:院務黨務部、醫(yī)務部、護理部、財務信息部、供給保障部。
3、每起投訴處理完畢后都要報院務黨務部建立檔案資料,定期對投訴情況進行歸納分類,從中發(fā)現管理薄弱環(huán)節(jié),提出改進意見,督促相關科室及時改正。落實科室:院務黨務部、醫(yī)務部、護理部、財務信息部、供給保障部。
4、對違反制度及診療操作規(guī)程導致的醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故按照xx年制定的醫(yī)療安全問責制進行責任追究。落實科室:院務黨務部、醫(yī)務部、護理部、財務信息部、供給保障部。
醫(yī)務科工作計劃 篇10
隨著醫(yī)院規(guī)模的不斷擴大,病員和醫(yī)務人員合理訴求不斷提出,醫(yī)務管理內涵的不斷延伸,醫(yī)務管理工作任道重遠,仍須不懈努力。在過去的一年中,我們深知,醫(yī)務管理工作還存在著不足之處,比如醫(yī)療工作持續(xù)改進監(jiān)管力度不夠,臨床與醫(yī)技協(xié)調溝通力度不夠,醫(yī)師三基理論掌握程度不夠,醫(yī)師執(zhí)業(yè)監(jiān)管處罰力度不夠,業(yè)務培訓、考核需加大力度等。
20xx年,我科將圍繞醫(yī)院既定的工作重點,按照三甲評審細則的新要求,深入貫徹"以病人為中心,以提高醫(yī)療質量和醫(yī)療安全為主題"的工作理念,明確任務,制定計劃,腳踏實地,認真落實,不斷深化和完善醫(yī)務科各項工作,全力以赴做好以下重點工作:
(一)強化醫(yī)療制度落實力度。采取日常監(jiān)管、專項督查等方式,對醫(yī)師執(zhí)行醫(yī)療制度情況繼續(xù)著力加強監(jiān)督檢查,獎懲兌現;開展多種形式的醫(yī)療制度知識講座,舉辦一期醫(yī)療制度知識競賽。
(二)加強醫(yī)師"三基三嚴"考評力度。細化"三基三嚴"管理制度,加強青年醫(yī)師急救知識和技能培訓,嚴格考評體系,將"三基三嚴"考核情況納入職稱評審體系中;引入"三基"考試軟件系統(tǒng),定期進行考核,不斷提高各級醫(yī)師"三基"理論水平。
(三)促進學科建設。根據醫(yī)院醫(yī)療業(yè)務的總體發(fā)展方向,有針對性選派一批業(yè)務骨干外出學習,確保學習一項新技術,開展一項新技術,逐步擴展醫(yī)院新技術、新項目開展范圍,積極培育我院高、精、尖特色技術。
(四)優(yōu)化醫(yī)療服務流程。鼓勵業(yè)務科室利用節(jié)假日出診和手術,加快床位周轉,縮短平均住院日;加強臨床科室和醫(yī)技科室之間的協(xié)作,以期醫(yī)技科室能以更好的'工作效率和質量滿足臨床工作。
(五)為爭創(chuàng)國家級優(yōu)質醫(yī)院做好準備。以第十七次質量安全月活動為載體,重點加強合理用藥、合理用血、抗菌藥物專項整治等督查力度。
(六)實施遠程會診項目。積極籌建以我院為中心,8家縣醫(yī)院為終端的遠程會診網絡中心,制定遠程會診中心管理規(guī)定,切實利用好遠程會診系統(tǒng),提高醫(yī)院在疑難疾病整治中的品牌影響力。
(七)逐步實現臨床實驗室集中統(tǒng)一管理。按照省衛(wèi)生廳要求,科學、合理、有序地將各實驗室及其開展項目進行整合,制定實驗室質控標準和管理辦法。
(八)繼續(xù)加強放射衛(wèi)生防護管理工作。開展全院29臺射線裝置職業(yè)病危害效果控制評價工作,及時變更《放射診療許可證》、《輻射安全許可證》,確保全院射線裝置運轉符合衛(wèi)生和環(huán)保部門要求,特別是確保PET-CT能夠及早投入使用。
(九)積極申請生殖中心驗收,籌建產前診斷中心。針對醫(yī)院生殖中心運行狀況,打造醫(yī)院特色診療項目,整合生殖中心和產前診斷中心資源,申請驗收、立項。
(十)爭取擴增醫(yī)療幫扶項目醫(yī)院數量。積極聯系對口幫扶縣級醫(yī)院、社區(qū)服務衛(wèi)生站幫扶點,解決醫(yī)師下派意愿強烈與幫扶醫(yī)院數量較少之間的不平衡局面。鼓勵醫(yī)師在不影響醫(yī)院正常工作情況下,積極深入社區(qū)服務衛(wèi)生站駐點,既方便群眾就醫(yī),也逐步摸索醫(yī)院與社區(qū)"雙向轉診"模式。
(十一)完善住院醫(yī)師規(guī)范化培訓工作。妥善實施我院20xx年7月1日以后入院的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓工作,合理安排培訓時間為1年、2年和3年3個層次醫(yī)師的規(guī)范化培訓輪轉科室;繼續(xù)加強阜陽衛(wèi)生局委托培訓的學員管理,爭取啟動住院醫(yī)師規(guī)范化培訓社會化學員招生工作。
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