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醫(yī)保工作計劃

時間:2023-04-27 01:14:03 工作計劃 我要投稿
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醫(yī)保工作計劃合集6篇

  日子如同白駒過隙,我們的工作又進入新的階段,為了在工作中有更好的成長,立即行動起來寫一份計劃吧。你所接觸過的計劃都是什么樣子的呢?以下是小編整理的醫(yī)保工作計劃6篇,希望能夠幫助到大家。

醫(yī)保工作計劃合集6篇

醫(yī)保工作計劃 篇1

  20xx年,我中心將在縣委、縣政府XX縣人力資源和社會保障局的領(lǐng)導(dǎo)下,深入貫徹落實科學(xué)發(fā)展觀,踐行“十八屆四中全會精神”,按照建設(shè)人民滿意的社會保險經(jīng)辦機構(gòu)的要求,堅持以人為本,開拓創(chuàng)新,強化管理,提升服務(wù)的根本方針,努力做好各項工作,F(xiàn)根據(jù)中心20xx年工作安排和業(yè)務(wù)實際擬定如下工作計劃安排,力爭開創(chuàng)醫(yī)保工作新局面。

  一、全力抓好兩項民生工程工作,確保政策紅利惠及民生

  (一)全力抓好20xx年城鎮(zhèn)居民醫(yī)保參保擴面工作。為順利推進城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險參保工作,中心將努力做好以下幾點:一是明確責(zé)任、明晰任務(wù),建立健全縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社居委聯(lián)動的工作機制;二是突出重點、創(chuàng)新思路,通過推行學(xué)生整體參保工作模式確保工作實效;三是通過參保告知書、電視講話、報紙專欄、專題新聞、宣傳橫幅、宣傳車等多種形式宣傳居民醫(yī)保政策,營造良好的工作氛圍;四是精心組織、強化督查,層層落實,責(zé)任到人,突出抓好工作進度;五是開展城鎮(zhèn)居民醫(yī)保參保短信提醒工作,力爭將參保提醒短信發(fā)至每一名城鎮(zhèn)居民,確保參保對象應(yīng)保盡保。

  (二)穩(wěn)步推進大病補充保險工作。抓緊制定20xx年度城鎮(zhèn)醫(yī)療保險大病補充保險實施方案,堅持“以人為本,統(tǒng)籌安排;政府主導(dǎo)、專業(yè)運作、公益為先、責(zé)任共擔(dān)、廣泛公開、多維監(jiān)督、穩(wěn)妥推薦、持續(xù)發(fā)展”的原則,不斷完善工作措施,確保大病保險長期穩(wěn)健運行。

  二、突出重點,依法加強和規(guī)范醫(yī)療保險管理

  (三)做好《社會保險法》的貫徹和實施工作。加強對《社會保險法》的學(xué)習(xí)和普及宣傳,結(jié)合工作實際抓好醫(yī)療保險法規(guī)政策的貫徹實施工作,引導(dǎo)群眾知悉社會保險權(quán)益,引導(dǎo)用人單位遵守社會保險法律義務(wù),增強全社會學(xué)習(xí)、掌握、運用《社會保險法》的自覺性。

  (四)加強對定點醫(yī)療機構(gòu)的管理。健全定點醫(yī)療機構(gòu)管理機制,進一步完善定點醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)協(xié)議,做好20xx年度定點醫(yī)療機構(gòu)《服務(wù)協(xié)議》簽訂和監(jiān)管工作。加強醫(yī)療費用審核管理,重點加強對慢性病定點機構(gòu)的監(jiān)管,加強檢查、稽核及考核工作,加大事前和事中監(jiān)管工作力度。實施定點醫(yī)療機構(gòu)分級分類管理。

  (五)深入開展醫(yī)療保險稽核工作。依法開展醫(yī)療保險反欺詐工作,建立和完善日常審核、重點監(jiān)控、舉報調(diào)查與反欺詐聯(lián)動的工作機制,加大對參保人員、定點醫(yī)療機構(gòu)騙保行為的懲處力度,加強對職工醫(yī)保個人帳戶的管理,嚴格查處各類醫(yī)療保險違規(guī)行為。開展專項的支付稽核和內(nèi)控稽核,認真做好稽核統(tǒng)計工作,按時上報統(tǒng)計報表、稽核材料。

  三、強化管理,深入扎實做好各項業(yè)務(wù)經(jīng)辦工作

  (六)規(guī)范醫(yī)療、工傷、生育保險經(jīng)辦規(guī)程,實現(xiàn)“標準化”柜臺服務(wù)模式,提升經(jīng)辦服務(wù)水平。認真貫徹落實十八屆四中全會重要精神,切實維護職工合法權(quán)益,規(guī)范醫(yī)療、工傷、生育保險工作規(guī)程和操作流程,建立高效、快捷、便民的醫(yī)療、工傷、生育保險“柜臺式”服務(wù)體系,推動全縣醫(yī)療、工傷、生育保險工作健康、有序發(fā)展。

  (七)加強信息系統(tǒng)的管理和維護。以提高醫(yī)療保險經(jīng)辦能力和服務(wù)質(zhì)量為著力點,以標準化管理為目標,適應(yīng)新政策、新業(yè)務(wù)的需要,進一步加強醫(yī)保網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的安全管理,加強權(quán)限管理和數(shù)據(jù)修改痕跡管理。

  (八)全面實行以醫(yī)療住院費用總額控制及門診診查費為核心的支付方式改革?偨Y(jié)上年經(jīng)驗,根據(jù)上年年征收預(yù)算,以及基金使用情況,強化20xx年的基金付費總額控制額度的預(yù)算,對定點醫(yī)療機構(gòu)實施門診診查費及住院費用總額控制。繼續(xù)推行定點醫(yī)療機構(gòu)費用控制談判機制,控制醫(yī)療費用不合理增長,確;鹗罩胶。

  (九)推進基本醫(yī)療保險異地結(jié)算工作。以人為本、突出重點、循序漸進、多措并舉,以異地安置退休人員為重點,提高參保地的.異地就醫(yī)結(jié)算服務(wù)水平和效率,加強就醫(yī)地的醫(yī)療服務(wù)監(jiān)控,大力推進區(qū)域統(tǒng)籌和建立異地協(xié)作機制,方便必需異地就醫(yī)參保人員的醫(yī)療費用結(jié)算,減少個人墊付醫(yī)療費,并逐步實現(xiàn)參保人員就地就醫(yī)、持卡結(jié)算。

  (十)做好醫(yī)療保險慢性病待遇申請醫(yī)療專家鑒定工作。當(dāng)前,我國已經(jīng)進入慢性病高負擔(dān)期,具有“慢性病患病人數(shù)多、醫(yī)療成本高、患病時間長、服務(wù)需求大”的特點。為充分釋放醫(yī)改紅利,讓廣大參保對象享受應(yīng)有的醫(yī)療保險待遇,進一步降低參保慢性病患者醫(yī)療費用個人負擔(dān)比例,保障其門診醫(yī)療待遇和合理醫(yī)療消費需求,我縣根據(jù)上級人社部門的統(tǒng)一部署和醫(yī)療保險基金運行的實際情況,結(jié)合廣大慢性病患者的基本醫(yī)療需求,不斷擴大、調(diào)整慢性病種類和補助標準,逐步提高報銷金額及報銷比例,同時進一步規(guī)范了慢性病鑒定程序和標準。

  (十一)加強醫(yī)療、工傷、生育保險業(yè)務(wù)檔案管理,推進標準化建設(shè)。認真貫徹落實人力資源社會保障部和國家檔案局制定的《社會保障業(yè)務(wù)檔案管理規(guī)定(試行)》,建立健全醫(yī)療、工傷、生育保險檔案管理制度,規(guī)范檔案收集、整理、鑒定、統(tǒng)計、保管、利用等,全面加強業(yè)務(wù)建設(shè),逐步實現(xiàn)醫(yī)療、工傷、生育保險業(yè)務(wù)檔案管理制度化、規(guī)范化、標準化。

  (十二)做好機關(guān)事業(yè)單位城鎮(zhèn)職工醫(yī)保退休人員基數(shù)調(diào)整工作。退休人員的工資基數(shù)調(diào)整關(guān)系到全縣機關(guān)事業(yè)單位參保退休人員的切身利益,中心將嚴格按照《社會保險法》的要求,認真做好年度城鎮(zhèn)職工醫(yī)保退休人員基數(shù)調(diào)整工作。

  (十三)做好工傷、生育保險管理服務(wù)等工作。積極推進生育保險市級統(tǒng)籌,生育保險實現(xiàn)系統(tǒng)結(jié)算,統(tǒng)籌區(qū)域內(nèi)醫(yī)院同一等級同一待遇。工傷保險實行按浮動費率繳費,積極推進工傷康復(fù)工作。

  (十四)做好離休干部醫(yī)療保障工作。合理確定離休干部統(tǒng)籌標準,做好離休干部醫(yī)療費用結(jié)算及下年度費用預(yù)算安排工作,切實加強離休干部醫(yī)療服務(wù)管理,提高服務(wù)效能。

  四、開拓創(chuàng)新,提高基本醫(yī)療保險管理服務(wù)能力

  (十五)創(chuàng)新服務(wù)方式,提高服務(wù)效能。積極推進金保工程建設(shè),努力提高辦事效率和服務(wù)水平。積極配合推進社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè),探索建立社區(qū)勞動保障平臺與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)之間信息共享和協(xié)同管理服務(wù)的工作機制。

  (十六)加強自身建設(shè)。按照經(jīng)辦管理服務(wù)“法制化、精細化、信息化和規(guī)范化”的要求,加強經(jīng)辦人員政策知識的培訓(xùn)和業(yè)務(wù)能力建設(shè),提高經(jīng)辦能力和服務(wù)水平,適應(yīng)全民醫(yī)保的新要求。以機關(guān)作風(fēng)和機關(guān)效能建設(shè)為核心,貫徹執(zhí)行效能政府四項制度,進一步轉(zhuǎn)變工作作風(fēng),加強學(xué)習(xí)型、創(chuàng)新型、服務(wù)型機關(guān)建設(shè),繼續(xù)抓好創(chuàng)先爭優(yōu)活動的實施。認真落實黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制,加強政務(wù)公開,大力推進陽光醫(yī)保、效能醫(yī)保和服務(wù)型醫(yī)保的建設(shè),提高醫(yī)保隊伍的執(zhí)行力、創(chuàng)新力和凝聚力,促進各項工作運轉(zhuǎn)協(xié)調(diào)、行為規(guī)范、公正透明、廉潔高效,努力開創(chuàng)社會保險工作新局面。

  五、認真開展招商引資工作

  (十七)做好計劃安排,著力做好20xx年度招商引資工作。一是認真貫徹落實好相關(guān)招商引資文件精神,進一步強化和規(guī)范中心招商引資工作,按照局黨組的要求,認真抓好招商引資項目儲備、推介、洽談工作,做好項目統(tǒng)計上報等各項工作,確保真實、客觀反應(yīng)出中心招商引資工作成效;二是加強與投資企業(yè)的對接、聯(lián)系、溝通,切實做好服務(wù),進一步提高協(xié)作效率,增強服務(wù)意識,營造優(yōu)質(zhì)、高效的投資環(huán)境。三是積極做好在談項目的對接和協(xié)調(diào)服務(wù)工作,促進在談項目早日簽約,確保招商引資工作有連續(xù)性的開展,進一步提高招商引資工作的簽約率、履約率、提高招商引資工作的實際成效。

醫(yī)保工作計劃 篇2

  一、搞好城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作

  城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作涉及面寬、廣,情況復(fù)雜,關(guān)系到千家萬戶的切身利益,我們要積極采取措施,保證城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的順利啟動和實施。

  二、抓好醫(yī);鹫魇展ぷ鳎瓿蓜趧颖U暇窒逻_的目標任務(wù)

  醫(yī)療保險基金是否按時到位,關(guān)系到我局醫(yī)療保險工作是否能正常運轉(zhuǎn),關(guān)系到廣大參保人員的醫(yī)療待遇是否能落到實處,住院醫(yī)療費用是否能得到及時報銷。20xx年在鞏固去年征收方式、征收成果的基礎(chǔ)上,進一步擴大銀行、財政等部門代扣代繳醫(yī);,徹底取消上門征收。

 。ㄒ唬┠繕巳蝿(wù)

  基金征收3800萬元(含清欠306萬元)。

  (二)落實措施:

  1、及時做好全縣鄉(xiāng)(鎮(zhèn))政府、中小學(xué)校參保人員核對、工資調(diào)整、繳費基數(shù)確認。

  2、做好全縣各級各類參保人員醫(yī);鹫魇疹A(yù)算,并積極協(xié)調(diào)財政落實好鄉(xiāng)(鎮(zhèn))政府、中小學(xué)校、國有企業(yè)大病統(tǒng)籌移交人員、“三類”人員20xx年醫(yī)療預(yù)算補助。

  3、積極主動做好財政醫(yī)療預(yù)算補助的劃撥工作,力爭按時間進度撥回。

  4、進一步加強非國庫直接劃撥醫(yī);鸬膮⒈挝换鹫魇、催收工作:①堅持繳納醫(yī)保基金與享受醫(yī)保待遇平等原則;②采取電話催收、按月發(fā)征收通知單,定期發(fā)催收通知單;③做好國庫、支付中心協(xié)助催收醫(yī)保基金的協(xié)調(diào)工作;④調(diào)動一切積極因素,動員一切可動員的力量,做好基金征收工作。

  三、做好擴面工作

  加大對私營企業(yè)、民營企業(yè)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)和個體工商戶的參保工作,動員符合對象和有條件的靈活就業(yè)人員參加醫(yī)療保險,做到應(yīng)保盡保,擴大醫(yī)保覆蓋面,提高抵御風(fēng)險的能力。

 。ㄒ唬├^續(xù)深入到有意向要參保的單位進行面對面的宣傳、動員,全面完成上級下達的擴面任務(wù)。

 。ǘ┳龊眯聟⒈挝坏娜藛T工資、繳費基數(shù)、年齡和繳費年限等稽核工作。

 。ㄈ┳龊眯聟⒈挝粎⒈H藛T的健康體檢工作,嚴把關(guān)口。

 。ㄋ模├^續(xù)搞好大病統(tǒng)籌移交醫(yī)保管理工作。

  四、嚴審核、強管理,保證基金合理使用

  一是增強責(zé)任心,提高審核質(zhì)量,確保執(zhí)行醫(yī)保政策公平合理;

  二是提高工作效率,及時辦理審核、審批、報帳手續(xù);

  三是對縣級及以上定點醫(yī)院的住院費用按10—20%的比例抽審,對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、中心衛(wèi)生院的'費用全面審核,對費用異動的醫(yī)院重點監(jiān)控;四是加強對門診特殊疾病待遇的審查和費用管理工作;五是做好《醫(yī)療服務(wù)協(xié)議》的簽訂、執(zhí)行、監(jiān)督履行協(xié)議工作;六是組織對定點醫(yī)療機構(gòu)、定點藥店和參保單位經(jīng)辦人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)和指導(dǎo),方便參保人員就醫(yī)購藥。

醫(yī)保工作計劃 篇3

  20xx年我院醫(yī)保、新農(nóng)合工作在開展過程中,得到了市醫(yī)保中心、合管辦領(lǐng)導(dǎo)的大力支持,加上醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)以及全院醫(yī)務(wù)人員的大力配合,使得我院醫(yī)保和新農(nóng)合工作得以順利進行,并取得了一定的成績。但仍存在有不足之處,如:因新農(nóng)合、醫(yī)保的各項規(guī)定掌握的不夠明確,問題瑣碎,人員緊張,導(dǎo)致我們在工作中比較被動,溝通協(xié)調(diào)阻力偏大,全院醫(yī)保工作反饋會偏少。下一年工作具體安排如下:

  1、繼續(xù)做好與市醫(yī)保中心、合管辦、醫(yī)院等三方協(xié)調(diào)和上傳下達的工作。

  2、圍繞醫(yī)院年度工作計劃,突出重點,當(dāng)好領(lǐng)導(dǎo)參謀和助手,使醫(yī)保中心、合管辦,醫(yī)院和患者三方達到共贏。

  3、加強對醫(yī)務(wù)人員的政策宣傳。定期對醫(yī)務(wù)人員進行醫(yī)保、農(nóng)合工作反饋,每季度末對各臨床科室的各項指標控制情況進行反饋。重視培訓(xùn)工作,舉辦業(yè)務(wù)培訓(xùn),培訓(xùn)出一批懂政策、懂管理、會操作的業(yè)務(wù)股干,不斷提高全院職工的自身素質(zhì),以適宜基本醫(yī)療制度建設(shè)的需要。

  4、加強就醫(yī)補償各項服務(wù)管理優(yōu)質(zhì)化,建立積極、科學(xué)、合理、簡便、易行的結(jié)算工作程序,方便于民、取信于民。

  5、帶領(lǐng)全科工作人員,求真務(wù)實,一如既往地努力工作,絕不辜負領(lǐng)導(dǎo)和大家的期望。

  醫(yī)保、新農(nóng)合是維護廣大干部職工和農(nóng)民的切身利益,是保證國家長治久安的大事。我們已開展的工作和取得的成績證明:只要我們堅決貫徹上級的各項政策,我們相信,在政府高度重視,在勞動保障以及合管辦主管部門的.指導(dǎo)下,在全院各科室的密切配合下,明年的醫(yī)保和農(nóng)合工作一定能順利進行。我們的工作人員也將振奮精神,扎實工作,積極探索,開創(chuàng)我院醫(yī)保事業(yè)的新局面。

醫(yī)保工作計劃 篇4

  20xx年,街道辦事處醫(yī)保所在區(qū)醫(yī)保局的正確領(lǐng)導(dǎo)下,團結(jié)一心,取得了優(yōu)秀的成績。20xx年,我們將進一步明確工作目標,理清工作思路,調(diào)整工作重點,采取有效措施,努力開拓進取,真抓實干,圓滿完成全年工作任務(wù)。

  一、提高工作標準,創(chuàng)建人民滿意辦所

  一是加強學(xué)習(xí),不斷增強本所人員的素質(zhì),能夠熟練地掌握和運用醫(yī)療保險知識,準確理解和執(zhí)行有關(guān)政策。二是樹立好形象。增強工作責(zé)任心,實事求是,不謀私利,笑臉迎人,秉公辦事,不斷提高辦事效率。

  二、努力擴大覆蓋面,做好城鎮(zhèn)醫(yī)療保險費征繳工作。

  以優(yōu)質(zhì)的服務(wù),熱忱的態(tài)度取得各社區(qū)居委會的支持和理解,加大宣傳力度,引導(dǎo)廣大居民關(guān)心醫(yī)保工作,使大家明白只有盡了繳費義務(wù),才能享受醫(yī)保權(quán)利。爭取在2月底全面完成城鎮(zhèn)醫(yī)療保險費征繳工作,同時做好參保人員的名冊登記。

  三、不斷強化服務(wù),做好城鎮(zhèn)醫(yī)療保險費報銷工作。

  堅持“以人為本”,認真做好票據(jù)的收集和審核工作,做到應(yīng)報盡報,同時確保將報銷費用及時發(fā)放到居民手中,讓參保者能最快拿到醫(yī)藥報銷費用。

  四、不斷提高素質(zhì),積極做好宣傳工作

  一是撰寫新聞稿件,充分利用各種渠道宣傳工作動態(tài);二是組織一些通俗易懂,群眾喜聞樂見的`宣傳活動,大力做好居民的宣傳工作,使醫(yī)保的宗旨和政策家喻戶曉,爭取最廣大居民的理解和支持。

  我們相信,在區(qū)政府的高度重視和支持下,在區(qū)醫(yī)保主管部門的指導(dǎo)下,在有關(guān)部門密切配合下,20xx年的各項工作一定能順利進行。我們的工作人員也將振奮精神,扎實工作,積極探索,開創(chuàng)我街醫(yī)療保險事業(yè)的新局面。

醫(yī)保工作計劃 篇5

  新的一年,醫(yī)務(wù)科將根據(jù)集團和醫(yī)院提出的20xx年工作方針,結(jié)合勞務(wù)分配制度改革和干部聘任制度改革兩項措施,圍繞以“以經(jīng)濟建設(shè)為中心”的工作思路,提高經(jīng)濟效益,提升服務(wù)質(zhì)量,加大醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全監(jiān)管,為醫(yī)院的安全和發(fā)展認真做好各項工作。

  一、加強制度與規(guī)范建設(shè),穩(wěn)妥推進分級診療措施。

  20xx年我們將以等級醫(yī)院、愛嬰醫(yī)院復(fù)審標準為基準,加強醫(yī)院制度與規(guī)范建設(shè),主要包括:完善科室各項規(guī)章制度、診療常規(guī)、操作規(guī)程、常見病、多發(fā)病、慢性病分級診療指南;完善相關(guān)檔案管理;強化服務(wù)意識,提高服務(wù)質(zhì)量,由經(jīng)驗化管理逐步向科學(xué)化、制度化管理轉(zhuǎn)變,由現(xiàn)場督查管理轉(zhuǎn)向不斷加強信息化管理。積極響應(yīng)政府號召,圍繞解決地方常見病、多發(fā)病、慢性病等方面,穩(wěn)妥推進分級診療工作。

  二、逐步實施以電子病歷為核心的信息化管理,加強醫(yī)療質(zhì)量科學(xué)精細控制。

  逐步實施以電子病歷、一卡通為軸心的信息化系統(tǒng),提高質(zhì)量控制的及時性和準確性,對各科室的`各項醫(yī)療指標作精細化評價,力求醫(yī)療質(zhì)量控制工作再上新臺階。充分發(fā)揮醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)和運行質(zhì)量監(jiān)管工作領(lǐng)導(dǎo)小組醫(yī)療質(zhì)量管理的作用,按照醫(yī)療服務(wù)與運行質(zhì)量監(jiān)管核心指標要求,20xx年,醫(yī)務(wù)科將在質(zhì)控體系中,加大對醫(yī)療技術(shù)準入、圍手術(shù)期管理、抗菌藥物合理運用、核心制度落實等監(jiān)管力度。進一步貫徹“患者安全目標”。同時,通過自查、督查、整改不斷加強醫(yī)療質(zhì)量科學(xué)精細控制。

  三、加強抗菌藥物合理應(yīng)用管理

  按照新抗菌藥物指導(dǎo)原則的要求,協(xié)同藥劑、院感部門繼續(xù)加強抗菌藥物臨床應(yīng)用管理,優(yōu)化抗菌藥物臨床應(yīng)用結(jié)構(gòu),提高抗菌藥物臨床合理應(yīng)用水平,

  規(guī)范抗菌藥物臨床應(yīng)用,有效遏制細菌耐藥。針對抗菌藥物臨床應(yīng)用中存在的突出問題,采取標本兼治的措施加以解決。同時協(xié)助醫(yī)院完善合理用藥的信息化建設(shè),增加合理使用抗菌藥物管理手段,使我院合理用藥水平上新臺階。

  四、加強醫(yī)療技術(shù)管理,提高科室競爭實力。

  落實醫(yī)療技術(shù)分類分級管理原則嚴格醫(yī)療技術(shù)準入,手術(shù)醫(yī)師、麻醉醫(yī)師資格的再授權(quán),落實醫(yī)療技術(shù)風(fēng)險預(yù)警機制和風(fēng)險處理方案。落實新技術(shù)申請、審核、備案、評估和動態(tài)追蹤的管理措施。鼓勵學(xué)科帶頭人帶領(lǐng)科室適時引進新技術(shù),開展新項目,大膽創(chuàng)新,銳意改革,占據(jù)和鞏固本地區(qū)醫(yī)療龍頭地位,不斷提升我院整體競爭實力。積極響應(yīng)政府號召

  五、堅持“治學(xué)”管理,強化科教工作管理

  在“治學(xué)”工作領(lǐng)導(dǎo)小組的領(lǐng)導(dǎo)下,20xx年計劃開展每周一次的全院性業(yè)務(wù)培訓(xùn)與講座共46場次,按二級甲等醫(yī)院標準和醫(yī)院實際,確定相關(guān)培訓(xùn)內(nèi)容,提高相關(guān)人員的知曉率。每次講課實行嚴格的簽到制度,每季度進行考核,全年總考核。同時認真組織開展市級繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項目,認真抓好全科醫(yī)師轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)工作。

  六、發(fā)揮社會效益,為全社會服務(wù)。

  堅持醫(yī)院的社會公益性,承擔(dān)對口支援農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療衛(wèi)生工作,進一步完善醫(yī)療應(yīng)急救援工作,做到災(zāi)害事故發(fā)生后,醫(yī)療隊能夠反應(yīng)及時、快速集結(jié)、組織有序、救治有效。同時,認真完成市、區(qū)大型活動的醫(yī)療保健任務(wù),以及市政府和行政主管部門的指令性任務(wù)。

  醫(yī)務(wù)科

  二0xx年十二月十八日

醫(yī)保工作計劃 篇6

  為全面做好20xx年的醫(yī)保工作,圓滿完成新一年度的目標任務(wù),區(qū)醫(yī)保辦結(jié)合本部門實際情況,在全面總結(jié)以往工作經(jīng)驗的基礎(chǔ)上,經(jīng)過認真研究探討,制定20xx年工作計劃:

  一、明確目標,突出重點,進一步提升醫(yī)療保險管理水平

  (一)抓好宣傳工作,為圓滿完成新一年度的居民醫(yī)保目標任務(wù)夯實基礎(chǔ)。結(jié)合居民醫(yī)保工作重點、難點、熱點問題,統(tǒng)籌規(guī)劃,不斷創(chuàng)新宣傳手段,加大宣傳力度,根據(jù)新一年的工作目標任務(wù),不斷創(chuàng)新宣傳手段,統(tǒng)籌規(guī)劃,加大宣傳力度,做到“三個提前”,即提前著手,提前宣傳,提前發(fā)動,在參保期開始前,做好一切宣傳發(fā)動工作,利用網(wǎng)站、來信來訪咨詢、宣傳手冊、宣傳欄以及舉辦大型宣傳活動、深入社區(qū)、學(xué)校上門講解等形式進行宣傳,使宣傳工作真正做到全方位、多層次、廣覆蓋,力爭圓滿完成市政府下達的目標任務(wù)。

 。ǘ┘訌姕贤▍f(xié)調(diào),進一步擴大靈活就業(yè)人員職工醫(yī)保覆蓋面。一是加強養(yǎng)老與醫(yī)保聯(lián)動,促進靈活就業(yè)人員參保。為進一步引導(dǎo)靈活就業(yè)人員參加職工醫(yī)保,我們將積極協(xié)調(diào)聯(lián)系區(qū)職介,在靈活就業(yè)人員辦理養(yǎng)老保險的同時,積極宣傳醫(yī)保政策,引導(dǎo)參保人積極參職工醫(yī)保,確保只要入養(yǎng)老,就入職工醫(yī)保。二是加強與市區(qū)各部門聯(lián)系,努力完成我區(qū)關(guān)閉破產(chǎn)企業(yè)退休人員醫(yī)療費的清欠任務(wù)。積極聯(lián)系市醫(yī)保辦個人賬戶處,對我區(qū)關(guān)閉破產(chǎn)企業(yè)退休職工的個人信息及繳費情況進行調(diào)查摸底,之后協(xié)調(diào)區(qū)財政局,爭取在年底前圓滿完成我區(qū)破產(chǎn)企業(yè)退休職工醫(yī)療費300萬的清欠任務(wù)。

 。ㄈ┳龅絻蓚“重視”,促進工傷管理水平和服務(wù)質(zhì)量全面提升。一是重審查,確保工傷證據(jù)扎實有效。牢固樹立嚴、謹、細的工作態(tài)度,認真審查每一份工傷待遇申報材料,確保材料報表內(nèi)容齊全,數(shù)據(jù)準確,醫(yī)療費原始發(fā)票真實,就診醫(yī)院、用藥范圍符合規(guī)定。二是重調(diào)查,確保工傷事實清楚明白。嚴格企業(yè)申報增減制度,同時加強對企業(yè)工傷部門的監(jiān)管力度。向享受定期待遇人員發(fā)出一份《享受工傷定期待遇人員情況登記表》和慰問信一封,及時了解定期待遇享受人員的近況,確保定期待遇享受人員正確、真實,從而加大對社會發(fā)放人員的審查和監(jiān)督力度,避免工傷保險基金的流失。

  二、以“溫馨醫(yī)!睘檩d體,開展“崗位明星”評比活動

  20xx年為進一步調(diào)動工作人員的工作積極性,全面提高工作人員的整體素質(zhì),保證我區(qū)醫(yī)保辦各項工作目標任務(wù)的落實完成,我們以“溫馨醫(yī)保”品牌服務(wù)活動為載體,開展了具有特色的“崗位明星”評比活動。

 。ㄒ唬┘訌娮陨斫ㄔO(shè),爭當(dāng)醫(yī)保工作“全面手”。圍繞思想政治、法律法規(guī)、醫(yī)保政策等方面,對所有工作人員不定期的進行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和交流。其中不僅包括經(jīng)辦范圍內(nèi)的知識,還將延伸到整個醫(yī)保辦四個業(yè)務(wù)領(lǐng)域,確保每位在崗工作人員都是“全面手”。遇到前來咨詢業(yè)務(wù)的參保人,對所有涉及醫(yī)保的問題都能對答如流,使前來辦事的群眾能少跑腿、多辦事。

 。ǘ﹦(chuàng)新服務(wù)意識,完善工作方法。

  根據(jù)工作時間安排,開展各式各樣的服務(wù)活動,提高為民服務(wù)的水平。1、訂制醫(yī)保宣傳政策小冊子;2、定期召開民情調(diào)查員信息收集會;3、在居民參保期開始前,開展上門“送政策、送服務(wù)、送溫暖”活動。4、成立工傷保險政策宣傳小組,采用座談會、現(xiàn)場交流或培訓(xùn)班的方式,深入企、事業(yè)單位開展工傷政策宣傳和咨詢活動。

 。ㄈ┮(guī)范信息宣傳制度,普及醫(yī);菝裾摺V贫ㄐ畔⑿麄髦贫,每季度每名工作人員至少撰寫2篇信息、通訊等。使每位工作人員能夠不僅干的好、說的'好,還要寫的好,把我們?nèi)〉玫某煽冃麄鞒鋈,讓更多的人了解醫(yī)保的惠民政策,宣傳我們的便民服務(wù)。

 。ㄋ模┞鋵嵲u比制度,人人爭當(dāng)“崗位明星”。年底將針對每位工作人員這一年度的工作表現(xiàn),取得的業(yè)務(wù)成績,報送的信息數(shù)量等各方面,進行綜合評定,評選出表現(xiàn)突出、成績優(yōu)異的工作人員予以表彰和嘉獎。