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新農合個人工作總結

時間:2023-02-24 20:41:58 個人工作總結 我要投稿
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新農合個人工作總結

  總結在一個時期、一個年度、一個階段對學習和工作生活等情況加以回顧和分析的一種書面材料,它可以明確下一步的工作方向,少走彎路,少犯錯誤,提高工作效益,因此我們需要回頭歸納,寫一份總結了。你想知道總結怎么寫嗎?下面是小編幫大家整理的新農合個人工作總結,歡迎大家借鑒與參考,希望對大家有所幫助。

新農合個人工作總結

新農合個人工作總結1

  新型農村合作醫(yī)療(簡稱新農合)是政府出臺的一項惠農政策,是由政府組織、引導和支持,農民以家庭為單位自愿參加,個人、集體和政府多方籌資,以大病統(tǒng)籌為主,共同抵御疾病風險的農民醫(yī)療互助共濟制度,其目的是減輕農民醫(yī)藥費用負擔,保障農民群眾身體健康,防止農民因病致貧、因病返貧,使老百姓得到真正實惠。 自20xx年我院作為縣新農合作定點醫(yī)療機構工作啟動以來,我院在縣衛(wèi)生局新型農村合作醫(yī)療管理中心的關心支持和正確領導下,按照新農合政策和有關規(guī)定,扎實穩(wěn)步開展工作,取得了一定的成效,現(xiàn)將工作進展情況總結如下:

  一、基本情況:

  我院作為縣新農合定點醫(yī)療機構。20xx年全年大病住院 人,補償 元,門診 人,補償 共計補償元。人均補償金額 元,補償比例約占住院總費用的 ,藥品費用占住院費用的比例為 ,自負藥品費用占藥品費用的比例為 。

  二、加強領導,落實責任。

  為認真做好此項工作,確保扎實有效開展,我院成立了以院長為組長,由一名副院長為副組長主管新農合工作,由職能科室為成員的領導小組,下設辦公室和服務窗口,抽調5名人員兼職負責此項工作,制定和完善了各項制度和工作流程,配備了辦公用房和電腦,實現(xiàn)了計算機網(wǎng)絡化管理。

  三、加強宣傳,增大新農合的影響力。

  要將國家的這項惠民政策執(zhí)行好,首要的環(huán)節(jié)就是宣傳工作。我院宣傳形式采取多元化,

  (1)年初醫(yī)院組織全院培訓學習新農合的`相關政策、新農合知識,并在量化檢查時提問,職工學習熱情高,順利通過各級新合療督導組的檢查驗收。各科室人員在工作中向住院患者認真講解患病住院注意事項,出院報免比例如何計算,大力宣傳新農合的有關政策規(guī)定。盡可能的方便參合患者就診,使參合患者在我院處處感受到新農合的溫暖。

  四、加強新農合資金管理,做到?顚S。

  對撥付的新農合資金實行專戶儲存,專賬管理,?顚S茫瑢H素撠,任何人不得擠占節(jié)流和挪用,保證新農合資金的合理使用和及時到位。新農合辦公室人員認真學習新農合的有關知識、法規(guī)和政策,熟練掌握工作流程,補助的方法、比例、和補助范圍,做到“不刁難,不拖延”,對參合對象態(tài)度和藹,文明禮貌,熱情服務。

  五、做到優(yōu)質服務、及時兌付、出院即報。

  新農合服務窗口工作人員積極、耐心、細致地向每一位農民宣傳解釋新農合政策及管理辦法,認真解釋農民提出的各種問題,努力做到不讓一位農民帶著不滿和疑惑離開,使新型農村合作醫(yī)療窗口不但是受理參合農民醫(yī)療費用補償之所,更是宣傳新農合政策的重要陣地。醫(yī)院組織職能科室經(jīng)常深入病房檢查新農合住院情況。杜絕冒名頂替和掛床住院,補助時做合作醫(yī)療證、身份證和病人三對照。不定期深入病區(qū)與患者溝通,認真聽取患者的意見和建議,向病人詳細講解新農合的有關知識和報銷比例,使新農合病人及時掌握了解農合政策,同時及時與醫(yī)生溝通交流,掌握新農合用藥目錄,指導醫(yī)生合理檢查,合理用藥,不重復檢查,濫用抗生素,最大限度減少新農合病人負擔,使病人從中得到實惠,體現(xiàn)政府的關懷,并要求醫(yī)療文獻書寫按照上級規(guī)定準確、及時,在病人入院24小時內完成入院記錄,做到醫(yī)囑與病程記錄和一日清單全部相符。

  六、加強信息公示制度透明。

  農合辦每月及時將參合住院病人的姓名、地址、住院費用、補償實例,兌現(xiàn)補助費用等情況在專用公示欄公示,使參合農民及時了解情況,掌握這項惠民政策,增加透明度,接受廣大人民群眾和社會各界的監(jiān)督,取信于人民群眾。讓農民切身體會到新農合政策看得見、摸得著的實惠,用事實講述新農合的實施有效緩解了病人家庭的經(jīng)濟壓力。在一定程度上遏止了因病致貧和因病返貧現(xiàn)象。從而轉變觀念重新認識新農合政策的優(yōu)越性,積極、主動的參加并支持新型農村合作醫(yī)療。同時嚴格執(zhí)行新農合的規(guī)章制度,按時完成上級下達的各項新農合任務,并及時上報收集的各項新農合信息,對新農合門診患者認真檢查,堅決杜絕漏洞,及時撥付村級門診補助。

  在工作中我們發(fā)現(xiàn),隨著新農合政策的實施,尤其是自20xx年我院新院區(qū)投入使用、7月1日起落實新醫(yī)改政策全部藥品實行零差價銷售,降低大型儀器檢查費用,各科與北京三甲醫(yī)院全面接軌,聘請知名專家來院應診、查房、主刀手術,減輕患者外出就診的負擔,?瓢l(fā)展日益顯著,各科全面推行《人本位醫(yī)療》服務模式,醫(yī)院真正實現(xiàn)了技術精、服務好、環(huán)境美、價格低,就診患者明顯增多。隨著廣大農民群眾的衛(wèi)生保健意和健康意識的增強,新型農村合作醫(yī)療制度已受到廣大農民的普遍歡迎,得到社會各界的廣泛認可。

  下一步工作要點:

  我院是全縣新農合定點醫(yī)院的唯一綜合性醫(yī)療機構,新農合窗口服務水平的高低直接影響到農民參合的積極性,我院全體工作人員始終把為參合農民提供優(yōu)質高效的服務作為工作的重中之重,一方面以“便民、高效、廉潔、規(guī)范”的服務作為行為準則,本著“公開、公平、公正”的原則,統(tǒng)一政策,嚴格把關,當場兌現(xiàn)醫(yī)療補償費用。另一方面,不斷提高服務質量和水平,及時發(fā)現(xiàn)問題。進一步深化宣傳,優(yōu)化補償報銷工作程序,保證新農合工作健康、穩(wěn)步推進。

  總之,我院新農合工作在各級領導的關心支持和正確領導下,經(jīng)過大家的不懈努力,取得了一些成績,但距上級領導的期望還有一定差距,在今后的工作中總結經(jīng)驗,查找不足,及時了解掌握新農合政策,加強學習和監(jiān)管,不斷提高醫(yī)療質量、服務態(tài)度和就醫(yī)環(huán)境,做到熱情服務,使這項惠民政策深入民心,相信有各級政府的關心和支持,有廣大參合農民的信任和理解,我們一定能把利民、惠民、便民這一實事、好事辦好,使我院新農合工作再上一個新的臺階。

新農合個人工作總結2

  參加工作以來,不知不覺已有一年多了。一年多來,我從一個在私企上班的普通員工逐漸成長為一名新農合窗口工作人員,這與上級領導和同事們的關心與幫助是分不開的。在此,我向關心愛護我的各位領導和同事們表示真誠的感謝!下面,我就簡要地將今年上半年個人的思想、學習和工作等情況向單位領導匯報如下:

  一、思想情況

  半年來,我十分重視自身的思想政治建設,在工作和生活中嚴格按照一個共產(chǎn)黨員的標準來要求自己,努力向組織靠攏。在工作之余通過新聞、報紙、網(wǎng)絡等各種渠道及時了解黨和國家的各項政策法規(guī)。通過學習,在充分領會黨和國家各項政策法規(guī)的重要意義的同時,使自己的政治水平得到了提高。

  二、學習情況

  作為上班時間不久的大學生,以前學到的知識并不能很好的跟當前的工作結合起來,只有更加努力地學習各種知識才能滿足工作需要。因此,我沒有放松對自己的要求。從去年5月分配到xxxx新農合辦公室工作以來,我虛心向辦公室的同事學習有關文件、政策等業(yè)務知識,請教辦公室有關工作的經(jīng)驗。在領導和同事們的關心和幫助下,我迅速適應了從私企員工到窗口服務的.轉變,提高了自己的業(yè)務水平,熟悉了辦公室的相關工作。

  三、工作情況

  一個從事窗口工作多年的老前輩曾對我說過,搞窗口工作“無過便是功”,從他的話里我深刻體會到窗口的工作真的十分重要卻又十分繁瑣,做好窗口工作需要付出不懈的努力。首先自己要熟悉新農合的各種法規(guī)和政策,只有這樣才能更好地、積極地、耐心地、細致地向每一位農民宣傳解釋新農合政策及管理辦法,認真解釋農民提出的各種問題,努力做到不讓一位農民帶著不滿意和疑惑離開,使新型農村合作醫(yī)療窗口不但是受理參合農民醫(yī)療費用補償之所,更是宣傳新農合政策的重要陣地。半年來,我努力學習各種知識和經(jīng)驗,在思想上對自己嚴格要求,在工作中積極肯干,取得了一定的成績,得到了領導和同事們的充分肯定。同時,我也清醒的認識到自己還存在不少的缺點和不足,離一個優(yōu)秀的窗口工作者還有很大的距離。在以后的工作、學習和生活中,我一定會更加發(fā)奮努力,讓自己在基層得到更多的鍛煉。

  四、工作建議

  1、通過一年多的外傷調查、村室建設和工作時與農民的交談,普遍反映鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的門診報銷麻煩,特別是村室直接刷卡付費后,都希望鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院門診報銷可以和村室一樣直接刷卡?h外門診報銷普遍反映普通門診不應該設家庭封頂線,比如說在上?匆粋普通感冒要300-500,一家四口一人,一年一人一次感冒就要花費1200-XX,但新農合只能報銷200元;大額門診也是一樣,普遍反映不應該設封頂線。

  2、現(xiàn)在留守老人和留守兒童比較多,普遍存在看病難,確診難。有不少老人都是小病扛成大病后才到衛(wèi)生院,衛(wèi)生院給不了明確診斷后建議轉院,這樣很多時候錯過了最佳的治療時間,往往需要更多的時間、精力和金錢,也增加了病人及家屬的痛苦,同時增加了新農合補償金。我建議由我們單位組織聯(lián)系縣級醫(yī)院的醫(yī)生和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對全縣的參合農民一年進行一次免費體檢,這樣可以降低農民小病變大病的概率,也是宣傳新農合政策和提高參合率的一種方法,主要是讓農民得到了切身的實惠。

新農合個人工作總結3

  新型農村合作醫(yī)療(簡稱新農合)是黨和政府出臺的一項惠農政策,是由政府組織、引導和支持,農民以家庭為單位自愿參加,個人、集體和政府多方籌資,以大病統(tǒng)籌為主,共同抵御疾病風險的農民醫(yī)療互助共濟制度,其目的是減輕農民醫(yī)藥費用負擔,保障農民群眾身體健康,防止農民因病致貧、因病返貧,使老百姓得到真正實惠。自20xx年我院作為縣新農合作定點醫(yī)療機構工作啟動以來,我院在縣衛(wèi)生局新型農村合作醫(yī)療管理中心的關心支持和正確領導下,按照新農合政策和有關規(guī)定,扎實穩(wěn)步開展工作,取得了一定的成效,現(xiàn)將工作進展情況總結如下:

  一、基本情況

  我院作為縣新農合定點醫(yī)療機構。20xx年全年大病住院xxxxxx人,補償xxxx元,門診xxxxxx人,補償xxxxxx,共計補償xxxxxx元。人均補償金額xxxxxx元,補償比例約占住院總費用的xxxx,藥品費用占住院費用的比例為xxxx,自負藥品費用占藥品費用的比例為xxxx。

  二、加強領導,落實責任

  為認真做好此項工作,確保扎實有效開展,我院成立了以院長為組長,由一名副院長為副組長主管新農合工作,由職能科室為成員的領導小組,下設辦公室和服務窗口,抽調5名人員兼職負責此項工作,制定和完善了各項制度和工作流程,配備了辦公用房和電腦,實現(xiàn)了計算機網(wǎng)絡化管理。

  三、加強宣傳,增大新農合的影響力

  要將國家的這項惠民政策執(zhí)行好,首要的環(huán)節(jié)就是宣傳工作。年初醫(yī)院組織全院培訓學習新農合的相關政策、新農合知識,并在量化檢查時提問,職工學習熱情高,順利通過各級新合療督導組的檢查驗收。各科室人員在工作中向住院患者認真講解患病住院注意事項,出院報免比例如何計算,大力宣傳新農合的有關政策規(guī)定。盡可能的`方便參合患者就診,使參合患者在我院處處感受到新農合的溫暖。

  四、加強新農合資金管理,做到?顚S

  對撥付的新農合資金實行專戶儲存,專賬管理,?顚S茫瑢H素撠,任何人不得擠占節(jié)流和挪用,保證新農合資金的合理使用和及時到位。新農合辦公室人員認真學習新農合的有關知識、法規(guī)和政策,熟練掌握工作流程,補助的方法、比例、和補助范圍,做到“不刁難,不拖延”,對參合對象態(tài)度和藹,文明禮貌,熱情服務。

  五、做到優(yōu)質服務、及時兌付、出院即報

  新農合服務窗口工作人員積極、耐心、細致地向每一位農民宣傳解釋新農合政策及管理辦法,認真解釋農民提出的各種問題,努力做到不讓一位農民帶著不滿和疑惑離開,使新型農村合作醫(yī)療窗口不但是受理參合農民醫(yī)療費用補償之所,更是宣傳新農合政策的重要陣地。醫(yī)院組織職能科室經(jīng)常深入病房檢查新農合住院情況。杜絕冒名頂替和掛床住院,補助時做合作醫(yī)療證、身份證和病人三對照。不定期深入病區(qū)與患者溝通,認真聽取患者的意見和建議,向病人詳細講解新農合的有關知識和報銷比例,使新農合病人及時掌握了解農合政策,同時及時與醫(yī)生溝通交流,掌握新農合用藥目錄,指導醫(yī)生合理檢查,合理用藥,不重復檢查,濫用抗生素,最大限度減少新農合病人負擔,使病人從中得到實惠,體現(xiàn)黨和政府的關懷,并要求醫(yī)療文獻書寫按照上級規(guī)定準確、及時,在病人入院24小時內完成入院記錄,做到醫(yī)囑與病程記錄和一日清單全部相符。

  六、加強信息公示制度透明

  農合辦每月及時將參合住院病人的姓名、地址、住院費用、補償實例,兌現(xiàn)補助費用等情況在專用公示欄公示,使參合農民及時了解情況,掌握這項惠民政策,增加透明度,接受廣大人民群眾和社會各界的監(jiān)督,取信于人民群眾。讓農民切身體會到新農合政策看得見、摸得著的實惠,用事實講述新農合的實施有效緩解了病人家庭的經(jīng)濟壓力。在一定程度上遏止了因病致貧和因病返貧現(xiàn)象。從而轉變觀念重新認識新農合政策的優(yōu)越性,積極、主動的參加并支持新型農村合作醫(yī)療。同時嚴格執(zhí)行新農合的規(guī)章制度,按時完成上級下達的各項新農合任務,并及時上報收集的各項新農合信息,對新農合門診患者認真檢查,堅決杜絕漏洞,及時撥付村級門診補助。

  在工作中我們發(fā)現(xiàn),隨著新農合政策的實施,尤其是自20xx年我院新院區(qū)投入使用、7月1日起落實新醫(yī)改政策全部藥品實行零差價銷售,降低大型儀器檢查費用,各科與北京三甲醫(yī)院全面接軌,聘請知名專家來院應診、查房、主刀手術,減輕患者外出就診的負擔,?瓢l(fā)展日益顯著,各科全面推行《人本位醫(yī)療》服務模式,醫(yī)院真正實現(xiàn)了技術精、服務好、環(huán)境美、價格低,就診患者明顯增多。隨著廣大農民群眾的衛(wèi)生保健意和健康意識的增強,新型農村合作醫(yī)療制度已受到廣大農民的普遍歡迎,得到社會各界的廣泛認可。

  七、下一步工作要點

  我院是全縣新農合定點醫(yī)院的唯一綜合性醫(yī)療機構,新農合窗口服務水平的高低直接影響到農民參合的積極性,我院全體工作人員始終把為參合農民提供優(yōu)質高效的服務作為工作的重中之重,一方面以“便民、高效、廉潔、規(guī)范”的服務作為行為準則,本著“公開、公平、公正”的原則,統(tǒng)一政策,嚴格把關,當場兌現(xiàn)醫(yī)療補償費用。另一方面,不斷提高服務質量和水平,及時發(fā)現(xiàn)問題。進一步深化宣傳,優(yōu)化補償報銷工作程序,保證新農合工作健康、穩(wěn)步推進。

  總之,我院新農合工作在各級領導的關心支持和正確領導下,經(jīng)過大家的不懈努力,取得了一些成績,但距上級領導的期望還有一定差距,在今后的工作中總結經(jīng)驗,查找不足,及時了解掌握新農合政策,加強學習和監(jiān)管,不斷提高醫(yī)療質量、服務態(tài)度和就醫(yī)環(huán)境,做到熱情服務,使這項惠民政策深入民心,相信有各級政府的關心和支持,有廣大參合農民的信任和理解,我們一定能把黨的利民、惠民、便民這一實事、好事辦好,使我院新農合工作再上一個新的臺階。

新農合個人工作總結4

  近年來,長治縣新農合規(guī)范管理和運行機制已基本形成,參合率逐年提高,基金運轉安全,參合農民得到了實惠,醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)得到了發(fā)展,黨委政府贏得了民心,促進了和諧社會的全面發(fā)展。為做好xxxx年新農合工作,確保新農合制度這一惠民政策落到實處,長治縣早部署、細謀劃、多舉措推進新農合工作,在全縣三干會上把新農合工作納入全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)工作目標綜合考核當中,切實把這件得民心、順民意的大事辦到了實處。籌資期間全縣上下統(tǒng)一思想,多措并舉,做到組織宣傳、資金收繳、信息核實“三到位”,實現(xiàn)了“要我參合”向“我要參合”的意識轉變。xxxx年全縣共有288892人參加新型農村合作醫(yī)療,新農合覆蓋率達100%,農村居民參合率達%,這一惠民利民的新農合保障制度得到了全縣廣大人民群眾的普遍認可和積極參與。

  一、提高認識,加強領導。

  各鄉(xiāng)鎮(zhèn)充分認識建立新農合制度的重要性,把新農合工作作為一項重要的經(jīng)常性工作來抓,切實加強領導,進一步加大工作力度,按照縣委、縣政府的統(tǒng)一部署,積極有序地推進,做到思想認識不松懈、目標要求不降低、措施力度不減弱。西火鎮(zhèn)、南宋鄉(xiāng)政府采取有力措施,層層召開動員會議,會同當?shù)嘏沙鏊鶎w出、遷入、出生等人員變化情況,逐家逐戶進行信息核實登記,做到底數(shù)清,情況明,嚴格管理籌資收據(jù),督促鄉(xiāng)村干部規(guī)范填寫票冊,及時上解農民個人參合資金,確保按期完成預定目標任務;蘇店鎮(zhèn)耐心向廣大群眾做好新農合政策的宣傳解釋工作,及時收集、整理、匯總、核對農民參合資料,確保參合“覆蓋面”。

  二、廣泛宣傳,注重效果。

  各鄉(xiāng)鎮(zhèn)廣泛宣傳發(fā)動,把新農合政策向廣大農民講清楚,消除農民的疑慮,使農民群眾主動參合。充分發(fā)揮各自優(yōu)勢,加大宣傳力度,注重用典型事例引導農民參合,提高全社會主動支持、廣大農民群眾自覺參與新農合的積極性。每年新農合政策都會發(fā)生變化,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)在宣傳過程中深刻講解新農合政策的目的、意義和好處,講清醫(yī)療資金管理、報銷程序等,讓廣大農民朋友打消顧慮、打消擔心吃虧的念頭,獲得農民群眾的支持,讓他們自覺主動地參與新農合。韓店鎮(zhèn)政府及早深入調查,摸清人口底數(shù),吃透政策,充分利用各種宣傳手段廣泛宣傳新農合政策,組織鄉(xiāng)村干部進村入戶引導農民參合,就民政局資助對象,召開專門會議確保轄區(qū)的五保戶、低保戶、優(yōu)撫對象不漏人;對外出務工人員通過逐戶通電話、發(fā)短信等方式通知參合,爭取做到外出人員參合率達100%;西池鄉(xiāng)召開由鄉(xiāng)、村兩級干部參加的新農合籌資工作動員會,安排部署xxxx年度新農合籌資工作。東和鄉(xiāng)各村委充分利用喇叭廣播、墻報專欄、發(fā)放宣傳資料、進村入戶等形式大力宣傳這項惠民政策,做到“村不漏組、組不漏戶、戶不漏人”,讓新農合政策家喻戶曉、深入人心,參合率首次突破99%。

  三、密切聯(lián)系,合力攻堅。

  各鄉(xiāng)鎮(zhèn)干部職工,各負其責,加強協(xié)作,對參合信息上報層層把關,村干部與農民、村委與鄉(xiāng)鎮(zhèn)認真結算,做到人、錢、票、冊相符,確;I資工作及時、準確、順利。蔭城鎮(zhèn)、賈掌鎮(zhèn)和郝家莊鄉(xiāng)政府為保證本鄉(xiāng)鎮(zhèn)籌資工作的圓滿完成,在全縣動員會結束后,動作快,辦法多,召開有黨員、村民組長、村民代表參加的動員大會,及時為轄區(qū)各村印制和提供農民人口數(shù)據(jù)和花名冊,核實籌資人口基數(shù),確保有效避免不完整、不規(guī)范記錄和重復人員記錄的出現(xiàn)。轄區(qū)各村成立籌資工作領導小組,由村干部包組,組長包戶,通過喇叭廣播、寫標語、發(fā)放宣傳資料等多種形式,向農民群眾廣泛宣傳新農合的有關政策和相關知識,同時為做到“村不漏戶,戶不漏人”,針對籌資繳費期出生的新生兒、外出務工人員、孤寡老人等特殊群體,固定專人負責落實他們的參合工作,努力做到應保盡保。

  四、明確責任,細化任務。

  鄉(xiāng)鎮(zhèn)是組織農民參加新農合、收繳個人參合資金的責任主體,鄉(xiāng)鎮(zhèn)黨委書記、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))長是第一責任人,做到了鄉(xiāng)鎮(zhèn)主要領導親自抓,分管領導具體抓,切實承擔起組織、引導、支持的`責任。八義鎮(zhèn)在實施方案中規(guī)定力爭應保盡保,實行鄉(xiāng)鎮(zhèn)領導包片、鄉(xiāng)鎮(zhèn)干部包村、村干部包組、村組長包戶的聯(lián)動機制,采取定人員、定任務、定標準、定時間、定責任的方法推進籌資工作辦法,層層落實新農合籌資工作任務,做到人人肩上有責任,并結合實際建立獎罰制度,兌現(xiàn)獎罰,僅用兩周的時間完成了全鎮(zhèn)的籌資任務;北呈鄉(xiāng)實行“鄉(xiāng)鎮(zhèn)干部包村、支村兩委包組”的責任包保制度,具體工作分解到人,繳費進度明確到天,在籌資工作中由于作風不實,造成漏保、錯保的情況,誰包片誰負責,造成嚴重后果的,將追究責任,對全鄉(xiāng)參合率、繳費額實行每天匯報,每周通報,確保了在規(guī)定時間內完成任務。

  五、圍繞目標,抓好落實。

  村委會在參合工作中承擔著重要的任務,既要宣傳引導,給群眾講清、講透政策,提高農民參合積極性,達到人人參合、自覺參合的效果,又要做好資金收繳和信息核對工作。振興新區(qū)和工業(yè)園區(qū)根據(jù)轄區(qū)內失地農民的特殊性,要求各村通過身邊生病群眾得到新農合報銷的具體事例,宣傳引導,不斷提高廣大農民群眾的積極性和主動性,為籌資工作順利開展營造良好氛圍,打好堅實的思想基礎;在籌資過程中全區(qū)參合人員信息采集完整,戶籍資料與本人狀況準確、無誤,計算機錄入人數(shù)、實際參合人數(shù)、繳費人數(shù)做到了三統(tǒng)一,合格率100%,參合率100%。

  六、各盡其責,相互協(xié)作。

  縣直有關部門根據(jù)各自工作職責,加強聯(lián)系,做好銜接工作?h民政局落實農村五保戶、農村低保戶和重點優(yōu)撫對象的參合資金;縣新農合管理中心對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)籌資政策、參合數(shù)據(jù)管理、合作醫(yī)療證和卡辦理等工作業(yè)務指導。籌資期間,沒有出現(xiàn)單位和個人以任何借口和形式擠占、截留、挪用和坐支新農合資金現(xiàn)象,保證了基金安全,確保參合農民參合資金安全、足額劃入專戶,圓滿完成今年的籌資工作任務。

  七、今后工作

  1、健全縣、鄉(xiāng)、村三級新農合信息網(wǎng)絡,提高籌資水平。以鄉(xiāng)鎮(zhèn)建設為重點,充分利用互聯(lián)網(wǎng)信息平臺,完善參合人員基本信息管理,新農合參合人員基本信息管理與籌資過程相銜接,有效避免不完整、不規(guī)范記錄和重復人員記錄的出現(xiàn)。通過完善和拓寬服務領域,強化公益意識,提升新農合信息管理系統(tǒng)功能,讓農民享受到方便快捷的便民服務。

  2、探索籌資方式開辟銀行代收機制,利用現(xiàn)代網(wǎng)絡信息技術,改善原有的直接籌資方式,給戶口在本地的外出務工家庭以及可用資金相當有限的留守兒童和在家老人,提供方便、快捷的交納方式。

  3、創(chuàng)新管理機制,杜絕“重籌資、輕監(jiān)管”。充分利用鄉(xiāng)鎮(zhèn)新農合管委會的領導職能,把新農合日常監(jiān)管和服務納入鄉(xiāng)(鎮(zhèn)、區(qū))黨委、政府議事日程,每年召開2次以上專題會議研究新農合監(jiān)管和服務工作。

新農合個人工作總結5

  一、一年工作回顧

 。ㄒ唬猿忠匀藶楸,切實減輕農民經(jīng)濟負擔

  1、補償資金落實到位,受益面得到擴大。截止到目前為止,今年弄平村參合患者住院補償金達:25680元,補償人次數(shù)為:280人次,門診補償金額為:15840元,補償人次數(shù)為:320人次。這些補償資金的到位,有力地緩解了農民“看病難、看病貴”的壓力,成為農民健康的“守護神”,深受廣大農民的擁護和歡迎,在關注民生、構建和諧上發(fā)揮了積極作用。

  2、就醫(yī)環(huán)境明顯改善,民生質量有效提升。自我到王召鄉(xiāng)工作以來,首先從轉變服務態(tài)度入手。我始終認為,態(tài)度決定一切,只有用心的服務于患者,才能提升新農合的聲譽,才能進一步推動新農合工作的良性開展。

  (二)、嚴格作風紀律,不斷提高自身工作能力

  1、嚴于律己,一絲不茍地干好本職工作。能按時辦好市合管辦交付的各項工作,第一,嚴格入院標準,對不符合入院條件的堅絕不予辦理手續(xù),對住院病人做到合理用藥,合理檢查,杜絕人情方、大處方,掛床住院與門診轉住院等違規(guī)行為。規(guī)范二限藥品、自費項目、大型醫(yī)療器械的使用;第二,嚴格執(zhí)行門診統(tǒng)籌賬戶的統(tǒng)籌報銷工作,堅持按照每天報銷的最高標準執(zhí)行,不開大處方、不分解處方,讓每位門診病人能用最價廉的藥品,得到最實惠的效果;第三,落實審核制度,杜絕違規(guī)行為的發(fā)生:認真履行住院確認核對制度,醫(yī)生、護士、收費、合管站工作人員都能嚴格的核對病人的身份,防止冒名住院、掛床住院的發(fā)生。嚴密審查外傷患者,通過患者本人、家屬、親朋好友及鄰居,多點詢問調查,杜絕有責任方患者報賬。第四,堅持原則,按政策辦事,不開后門,加強了審核力度。

  2、加強學習,不斷改進工作方法和態(tài)度。一是改善和密切干群關系,始終與農民群眾同呼吸、共命運、心連心。通過與群眾多接觸,通過噓寒問暖,干部群眾都愿意對新農合工作說實話,讓我知道了農民群眾需要什么,不需要什么,從群眾身上獲取了許多審核經(jīng)驗和方法。二是不斷學習國家新政策及法律法規(guī),結合實際,把政策法律法規(guī),大力推廣到干部群眾中。目前的農民參政意識比以往強烈得多,要求新農合制度更透明,更合理。所以,自己必須所掌握的知識內容比他們更新、更深、更廣,才能更好的為農民服務。在審核工作中,我對于不明白之處,敢于放下面子,詢問臨床醫(yī)師,學習診療技術,在自己獲得醫(yī)學知識提高的同時,審核出來的問題,也讓院方心服口服。

  3、協(xié)調配合,積極參與政府各項工作活動。由于工作需要,必須經(jīng)常和政府部門領導干部打交道,協(xié)調好各方關系,工作開展才順利、有效。

  (三)、積極行動,做好20xx年的籌資工作

  要達到農民自愿參保,宣傳工作是關鍵。由于新農合制度是新生事物,還有許多值得完善之處,每年在政策上都有一部分調整,所以,我們要求工作人員吃透精神、掌握政策要領。通過交流、討論等多種形式,讓參與開展新農合工作的全體鄉(xiāng)、村干部,吃透新型農村合作醫(yī)療制度的相關政策、規(guī)定,全面把握醫(yī)療基金籌集辦法,醫(yī)藥費報銷標準及手續(xù)的辦理等等,為走村入戶宣傳工作奠定堅實的基礎。另外,針對不同的家庭,采用不同的`工作方法,有的放矢地把建立新型農合作醫(yī)療制度的意義和好處講深講透,深入人心。使農民群眾充分了解參加合作醫(yī)療的權利義務,明白看病報銷的辦法和程序,消除農民的疑慮和擔心,自覺參加新型農村合作醫(yī)療,使全鄉(xiāng)新農合工作得到順利實施。

  二、對下一步工作的建議

  1、加大對農村特殊人群的就醫(yī)照顧。加大對農村特困人群的照顧和補償,尤其對五保戶、特困戶等加大照顧力度?梢悦獬驂|付個人籌資,加大報銷比例或者全額報銷。在鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院或縣級醫(yī)院就診時,免除門檻費,提高報銷比例或免交住院費用等。建立特困人群的轉診機制。

  2、加強對定點醫(yī)療機構的監(jiān)管。建立全市統(tǒng)一的監(jiān)管模式,嚴格管理,監(jiān)督到位。具體包括對醫(yī)療機構、住院病人、病歷處方進行不定期不定時地檢查抽查,電話回訪暗訪等。對定點醫(yī)療機構實行月評季考,每月匯總評價日常監(jiān)測指標(次均住院費用,次均門診費用,日均住院費用,藥費比例,自費藥品比例,大型檢查陽性率,抗生素使用率等),年終總評,并采取嚴厲的獎懲措施。規(guī)范民營醫(yī)院新農合準入制度,制定統(tǒng)一標準;對單病種采取限價,控制次均住院費用。

  3、對定點醫(yī)院制定準入和嚴格的考核制度。制定定點醫(yī)院基本準入條件,對所在地醫(yī)院機構經(jīng)申請、審查、批準,符合基本條件的才能成為定點醫(yī)院。要進行嚴格的監(jiān)管和年度考核制度,對違規(guī)、嚴重違規(guī)者,要及時處理、除名。淘汰違規(guī)者,獎勵和保護遵章守紀者要成為管理的一項基本準則。

  4、靈活解決鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的人才問題,完善鄉(xiāng)村一體化,執(zhí)行國家基本藥品目錄。提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的人員福利待遇,配合鄉(xiāng)村一體化,開展藥品統(tǒng)一招標購和配送,統(tǒng)一醫(yī)療收費價格。盡量執(zhí)行國家基本藥品目錄。增加政府投入,嚴厲打擊個體非法行醫(yī)。

  總之,20xx年我在市新農合辦與各級部門的領導支持下,取得了一些經(jīng)驗,但也還存在一些問題與不足:一是工作不夠細致,在籌資工作中不夠主動,工作過于簡單,干部由于對政策了解不深,宣傳工作沒有做到位,導致農民對合作醫(yī)療政策缺乏足夠的了解,沒有消除農民的顧慮。二是思想認識不夠。在今后的工作中,我們只有虛心學習,不斷提高工作能力,才能更好地做到為民服務。

新農合個人工作總結6

  慢性病管理在各級領導的正確領導下,在大家的共同努力下,慢性病管理科從無到有,從弱到強,得到健康的發(fā)展。xxxxxxxx年累計補償農和基金,受益面達人次,追回違規(guī)基金元,收到罰金元,處理五家慢病定點醫(yī)療機構,取消位慢病患者的資格,4位醫(yī)生開具慢病處方資格。讓慢性病患者得到實惠,讓就醫(yī)行為得到進一步的規(guī)范,F(xiàn)將工作情況總結如下:

  一、回顧過去

  (一)圍繞提升縣鄉(xiāng)兩級慢性病定點醫(yī)療機構服務做好各項工作

  1、制定了慢性病定點醫(yī)療機構服務協(xié)議、慢性病報銷工作流程等,進一步完善了慢性病診療方案。

  2、嚴格執(zhí)行了新農合基金管理制度,保證了新農合基金安全、合理、有效使用。

  3、按新農合辦公室對定點醫(yī)療機構監(jiān)管制度的規(guī)定,檢查、監(jiān)督縣鄉(xiāng)兩級慢性病定點醫(yī)療機構的服務行為和執(zhí)行新農合規(guī)章制度情況。對于違規(guī)的定點機構,輕者給與培訓教育。重者給與罰款直至取消其定點資格。

  4、為了及時發(fā)現(xiàn)問題、解決問題,鄉(xiāng)級報帳由原來的每季一次改為現(xiàn)在的每月一次。對于違規(guī)的慢性病患者,輕者給與說服教育,重者給與追回基金直至取消其參合資格。

  (二)、做好慢性病鑒定的事前準備、事中監(jiān)督、事后解釋等工作

  1、慢病鑒定前做了大量的宣傳工作。在縣電視臺做了一月的字幕宣傳,印發(fā)大量的宣傳資料,組織全縣大約名鄉(xiāng)醫(yī),分22批學習宣傳慢病鑒定的注意事項。

  2、鑒定工作由辦公室統(tǒng)一安排,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院組織本鄉(xiāng)鎮(zhèn)慢性病患者在本鄉(xiāng)鎮(zhèn)檢查,全縣二甲醫(yī)院的專家對新農合慢性病患者進行了集中醫(yī)學鑒定。鑒定全過程按照公平、公正、公開的原則進行。

  3、對每一位慢病患者提出的問題都要熱心、耐心、細心的去解釋,及時解決能解決的問題,盡快向上級反映自己不能解決的問題。

  (三)、協(xié)助開展新農合籌資工作

  通過日常慢病工作的進展,積極宣傳新農合政策,讓參合農民能親身體會到新農合政策的優(yōu)越性,保障新農合籌資工作的順利完成。

  二、立足現(xiàn)在

  (一)工作措施。

  1、深入基層,抓好新農合的民心工作。對慢性病患者定期或者不定期有針對性的回訪,知悉慢性病患者的`所思、所想。讓慢性病患者能真正得到實惠,讓國家惠民政策的陽光照射到每位患者。

  2、保障基金安全。抓好慢性病定點醫(yī)療機構的醫(yī)療行為,規(guī)范其服務行為,保障新農合基金安全、高效地為參合農民服務。

  (二)工作經(jīng)驗

  1、民心是基礎。得民心者得天下,在保障基金安全的情況下,方便參合患者。

  2、溝通是關鍵。新農合的好政策讓參合患者了解、理解,讓參合患者樂意、情愿去宣傳、去執(zhí)行;參合患者的所需所想讓領導知悉,上下溝通,相互理解。

  3、監(jiān)督是保障。監(jiān)督是基金安全的保障,并且日常監(jiān)督與專項監(jiān)督要相互結合,二者缺一不可。

  (三)工作中的不足

  1、溝通不到位。定點醫(yī)療機構服務人員及慢病患者因對新農合政策理解清,致使在服務過程中出現(xiàn)不規(guī)范行為,比如,就醫(yī)時不帶慢性病證,或者購藥超量等不規(guī)范現(xiàn)象。

  2、監(jiān)督不及時。因為,日常工作中這樣或那樣的不規(guī)范就醫(yī)行為、甚至違規(guī)行為時有發(fā)生。

  三、展望未來

  (一)下一步的工作重點

  1、及時溝通。加大宣傳力度,及時上傳下達。對新農合政策,讓參合患者明白是與非,讓領導清楚參合患者現(xiàn)在怎么樣,想怎么樣。

  2、加強監(jiān)管。以新農合政策為依據(jù),讓監(jiān)管實時存,處處在,保障基金安全讓參合農民相信,讓領導放心。

  3、與時俱進,開拓創(chuàng)新。部分慢性病種的認定通過網(wǎng)絡認定。慢病患者可以不出家門,在指定的網(wǎng)頁上登記好信息,在3——5個工作日內就可知道結果,不花一分錢,不跑一步路就進行了慢性病的鑒定。

  4、完成領導安排的其他工作。

新農合個人工作總結7

  20xx年是我鎮(zhèn)新型農村合作醫(yī)療工作的關鍵之年、全面推廣的第三年,鄉(xiāng)鎮(zhèn)新農合工作計劃。全鎮(zhèn)新型農村合作醫(yī)療工作將堅持以科學發(fā)展觀為指導,抓住建設社會主義新農村這個時代主題,深入貫徹落實全國和盛市、縣新型農村合作醫(yī)療會議精神,以加強基金運行管理、規(guī)范定點醫(yī)療機構服務行為,提高合作醫(yī)療補助效益為重點,努力緩解農民因病致貧、因病返貧問題,提高農民群眾的互助共濟的參與度,真正實現(xiàn)政府得民心、農民得實惠、醫(yī)院得發(fā)展的三贏局面,促進新型農村合作醫(yī)療健康、順利發(fā)展。

  一、工作目標、一次性報帳率達90%以上。

  1、總體上實現(xiàn)對參合農民住院費用補助率達到35%以上。

  2、實現(xiàn)20xx年農民參合率達到95%以上。

  3、農民受益率達到18.2%以上。

  二、工作重點為實現(xiàn)上述目標,20xx年,著重抓好以下三方面工作:

  (一)加強管理能力建設,健全合作醫(yī)療管理體系。

  1、開展新型農村合作醫(yī)療管理能力建設。結合區(qū)農醫(yī)中心的要求,認真抓好新型農村合作醫(yī)療管理能力建設項目,確保項目任務順利完成。一是制定項目事實方案,規(guī)劃項目實施計劃,制定監(jiān)督和考核辦法。二是組織完成各類培訓任務。根據(jù)區(qū)級的培訓教材逐期新農合工作人員和定點醫(yī)療機構人員培訓。

  2、進一步抓好機構建設,逐步建立健全合作醫(yī)療管理體系。根據(jù)區(qū)人事、編制、財政等部門調研情況,制定全鎮(zhèn)新型農村合作醫(yī)療管理體系建設的意見,確定機構設置的原則,規(guī)范編制和人員配置標準,建立全鎮(zhèn)統(tǒng)一、高效的'合作醫(yī)療管理體系。加快我鎮(zhèn)新農合管理所建設,落實各類工作人員。爭取上級支持,重點解決經(jīng)辦機構不健全、人員不到位等問題。

  3、抓好農醫(yī)所規(guī)范運行。參合農民原始資料的整理歸檔、參合人員登記表的核實匯總錄入、家庭臺帳建立和合作醫(yī)療證的發(fā)放。農醫(yī)所工作人員健全辦事規(guī)則、管理制度和各類人員崗位職責。

  (二)圍繞基金運行效益,加大規(guī)范運行監(jiān)管力度。

  1、進一步完善合作醫(yī)療管理的各項規(guī)章制度。根據(jù)區(qū)農醫(yī)中心制定的{湘東區(qū)新型農村合作醫(yī)療管理的有關規(guī)定},規(guī)范合作醫(yī)療工作流程,完善補助模式和補助核算、審核、審批、登記、兌付的程序。認真落實{湘東區(qū)新型農村合作醫(yī)療財務管理制度}要求,切實加強基金財政專戶和支出戶管理,嚴格實行基金封閉運行。督促落實基金財務管理制度和會計核算辦法,確保基金安全。

  2、協(xié)助區(qū)農醫(yī)中心進一步健全基金運行監(jiān)測制度。繼續(xù)完善基金運行統(tǒng)計情況月報制,詳細掌握每月基金的支出情況、參合對象住院人數(shù)和總住院費用、次均住院費用、受益面、補償率等基本情況,及時評估基金運行的效益和安全性。

  3、建立監(jiān)督和約束機制。接受區(qū)農醫(yī)中心對合作醫(yī)療工作開展的督查,基金運行管理情況及時向上級匯報,了解新型農村而后做醫(yī)療政策的執(zhí)行情況。落實“三級”公示和舉保制度。

  4、加強對定點醫(yī)療機構的監(jiān)督管理。督促各定點醫(yī)療機構落實{江西省新型農村合作醫(yī)療基本藥品目錄{試行}},定期組織對各定點醫(yī)療機構執(zhí)行{目錄}情況的專項督查,重點督查定點醫(yī)療機構是否遵循用藥規(guī)定,嚴格控制醫(yī)療費用不合理增長。鄉(xiāng)(鎮(zhèn))定點醫(yī)療機構目錄外自費藥品費用占總用藥費用的比例要控制在15%以內;總體上努力實現(xiàn)對參合農民住院費用補助率達大批35%以上。定期組織對定點醫(yī)療機構的費用和政策執(zhí)行情況進行審核督查。逐步實行對定點醫(yī)療機構的合同管理和考核制度,并與定點醫(yī)療機構準入資格的動態(tài)管理掛鉤,對有嚴重違規(guī)行為的定點醫(yī)療機構,要進行通報、整改、取消定點資格。

  (三)切實抓好宣傳發(fā)動,鞏固提高農民參合比例。

  1、繼續(xù)組織做好新聞媒體的宣傳報道,指導各村、定點醫(yī)療機構開展宣傳發(fā)動工作。抓好日常宣傳與重點時期的宣傳相結合;指導各村在認真總結已有工作經(jīng)驗、教訓的基礎上,努力抓好今年的宣傳發(fā)動工作,進一步鞏固和提高農民的參合率,努力實現(xiàn)農民參合率達到95%以上的目標。

  2、認真執(zhí)行籌資政策。督促各村農民個人繳費資金及時歸集到合作醫(yī)療基金專戶;將新型農村合作醫(yī)療補助資金納入本級財政預算,按照有關規(guī)定及時將財政補助資金足額撥入合作醫(yī)療的基金帳戶,協(xié)調上級財政補助資金落實到位;協(xié)調相關部門做好農村醫(yī)療救助制度與新型農村合作醫(yī)療試點的銜接工作;積極探索和逐步完善參合農民個人繳費的收繳辦法,堅持農民自愿、手續(xù)健全、資金安全、責任清楚,確保不出現(xiàn)農民未同意的墊資代繳和強迫農民參加合作醫(yī)療的違規(guī)事件。

新農合個人工作總結8

  參加工作以來,不知不覺已有一年多了。一年多來,我從一個在私企上班的普通員工逐漸成長為一名新農合窗口工作人員,這與上級領導和同事們的關心與幫助是分不開的。在此,我向關心愛護我的各位領導和同事們表示真誠的感謝!下面,我就簡要地將今年上半年個人的思想、學習和工作等情況向單位領導匯報如下:

  一、思想情況

  半年來,我十分重視自身的思想政治建設,在工作和生活中嚴格按照一個共產(chǎn)黨員的標準來要求自己,努力向組織靠攏。在工作之余通過新聞、報紙、網(wǎng)絡等各種渠道及時了解黨和國家的各項政策法規(guī)。通過學習,在充分領會黨和國家各項政策法規(guī)的重要意義的同時,使自己的政治水平得到了提高。

  二、學習情況

  作為上班時間不久的大學生,以前學到的知識并不能很好的跟當前的工作結合起來,只有更加努力地學習各種知識才能滿足工作需要。因此,我沒有放松對自己的要求。從去年5月分配到xxxx新農合辦公室工作以來,我虛心向辦公室的同事學習有關文件、政策等業(yè)務知識,請教辦公室有關工作的經(jīng)驗。在領導和同事們的關心和幫助下,我迅速適應了從私企員工到窗口服務的轉變,提高了自己的業(yè)務水平,熟悉了辦公室的相關工作。

  三、工作情況

  一個從事窗口工作多年的老前輩曾對我說過,搞窗口工作“無過便是功”,從他的話里我深刻體會到窗口的工作真的十分重要卻又十分繁瑣,做好窗口工作需要付出不懈的努力。首先自己要熟悉新農合的各種法規(guī)和政策,只有這樣才能更好地、積極地、耐心地、細致地向每一位農民宣傳解釋新農合政策及管理辦法,認真解釋農民提出的各種問題,努力做到不讓一位農民帶著不滿意和疑惑離開,使新型農村合作醫(yī)療窗口不但是受理參合農民醫(yī)療費用補償之所,更是宣傳新農合政策的重要陣地。半年來,我努力學習各種知識和經(jīng)驗,在思想上對自己嚴格要求,在工作中積極肯干,取得了一定的成績,得到了領導和同事們的充分肯定。同時,我也清醒的認識到自己還存在不少的'缺點和不足,離一個優(yōu)秀的窗口工作者還有很大的距離。在以后的工作、學習和生活中,我一定會更加發(fā)奮努力,讓自己在基層得到更多的鍛煉。

  四、工作建議

  1、通過一年多的外傷調查、村室建設和工作時與農民的交談,普遍反映鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的門診報銷麻煩,特別是村室直接刷卡付費后,都希望鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院門診報銷可以和村室一樣直接刷卡?h外門診報銷普遍反映普通門診不應該設家庭封頂線,比如說在上?匆粋普通感冒要300-500,一家四口一人,一年一人一次感冒就要花費1200-XX,但新農合只能報銷200元;大額門診也是一樣,普遍反映不應該設封頂線。

  2、現(xiàn)在留守老人和留守兒童比較多,普遍存在看病難,確診難。有不少老人都是小病扛成大病后才到衛(wèi)生院,衛(wèi)生院給不了明確診斷后建議轉院,這樣很多時候錯過了最佳的治療時間,往往需要更多的時間、精力和金錢,也增加了病人及家屬的痛苦,同時增加了新農合補償金。我建議由我們單位組織聯(lián)系縣級醫(yī)院的醫(yī)生和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對全縣的參合農民一年進行一次免費體檢,這樣可以降低農民小病變大病的概率,也是宣傳新農合政策和提高參合率的一種方法,主要是讓農民得到了切身的實惠。

新農合個人工作總結9

  20xx年以來,我區(qū)嚴格按照20xx年衛(wèi)生工作及新農合各項目標任務,高位求進,逐一落實,進一步規(guī)范了區(qū)內各級新農合定點醫(yī)療機構服務行為,確保了全區(qū)農民群眾受益度不斷提高,現(xiàn)將具體情況匯報如下:

  一、20xx年1—12月新農合運行基本情況。

  (一)新農合參合情況、

  20xx年,我區(qū)新農合以村為單位覆蓋率達到100%,參合農業(yè)人口總數(shù)30284人,參合率99.99%,比上年提高0.1個百分點。

  (二)新農合基金籌集及使用情況

  1、今年基金籌集總額為1181.08萬元,其中211.99萬元為農民自籌,各級財政補助資金為969.09萬元。其中區(qū)財政新農合補助基金為40.88萬元,中央財政補助基金為666.25萬元,省級財政補助基金為227.13萬元,市財政補助基金為34.83萬元。

  2、20xx年1—12月,發(fā)生醫(yī)療總費用:1613.36萬元,補償總費:1035.16萬元,補償人次:10886人次,其中發(fā)生住院費用:1576.45萬元,補償費用:1003.08萬元,住院人次達4858人次,住院次均費用:20xx.80元,住院實際補償比達:63.63%;發(fā)生門診費用:36.91萬元,補償費用:32.08萬元,門診人次達6028人次,門診次均費用:53.22元,門診實際補償比達:86.91%。

  二、主要工作成效

  一是圓滿完成新農合20xx年基金收繳工作,參合率達99.99%;

  二是嚴格控制了次均住院費用,提高了農民受益度;

  三是各級醫(yī)療機構基礎設施建設及醫(yī)療服務行為進一步規(guī)范。

  三、主要工作措施

  (一)調整方案,提高參合農民受益度

  根據(jù)安順市衛(wèi)生局印發(fā)關于《安順市20xx年新型農村合作醫(yī)療全市統(tǒng)一補償方案進一步》(安市衛(wèi)字【20xx】157號)文件精神,我中心結合我區(qū)實際情況,以確保參合農民受益度為目標,并經(jīng)反復測算,擬定并報請管委會出臺《新農合第二補償方案》,提高基金使用率,使參合農民“看病難,看病貴”的問題得到進一步緩解。

  (二)加強宣傳,以新農合制度的優(yōu)越性為重點。

  一是印制新農合宣傳資料下發(fā)各定點醫(yī)療機構,在宣傳專欄、村委、村衛(wèi)生室等位置張貼;

  二是要求各定點醫(yī)療機構在醫(yī)院醒目位置懸掛新農合宣傳標語;,

  三是組織駐村干部、村干部、衛(wèi)生院職工、鄉(xiāng)村醫(yī)生深入農戶家中宣傳講解新農合政策的目的、意義、醫(yī)藥費報銷辦法、報銷比例等知識;

  四是將新農合宣傳工作納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)新農合督導的重要內容,采取定期與不定期的方式深入鎮(zhèn)、村,開展入戶調查,督導新農合宣傳工作的開展情況,及時發(fā)現(xiàn)問題并有針對性的采取相應措施。

  (三)加強監(jiān)督,確保專項資金運行安全

  為確保新農合資金運行安全,我中心對新農合定點醫(yī)療機構進行督導檢查及多部門聯(lián)合檢查,同時向關嶺縣合醫(yī)辦、鎮(zhèn)寧縣合醫(yī)辦發(fā)送了關于共同促進新農合定點醫(yī)療機構規(guī)范新農合工作的函。

  (四)加大培訓力度,提高服務能力。

  今年1-12月,我中心積極爭取資金,開展新農合經(jīng)辦人員培訓,共培訓36人次。通過培訓,進一步提高管理人員的水平與工作人員的業(yè)務素質,促使其規(guī)范服務行為,有力的保障了新農合政策、制度在我區(qū)進一步開展。

  四、存在問題

  (一)極少數(shù)醫(yī)療機構服務行為尚需規(guī)范.

  一是不合理引導病人就醫(yī),放寬住院指針,將應該門診治療病人收入住院治療;

  二是用藥不合理,濫用抗生素及過度用藥。

  (二)宣傳工作尚需進一步加強

  一是目前宣傳資料還需要進一步完善;

  二是對宣傳工作的重要性還有待進一步提高;

  三是宣傳方式重復、單一,缺乏新穎的宣傳手段。

  (三)基礎設施建設滯后

  一是新農合人員不足,新農合審核人員兼職現(xiàn)象嚴重;

  二是新農合各類標識設置不完善,制度不健全;

  三是部分醫(yī)療機構新農合資料檔案保存不規(guī)范。

  (四)對定點醫(yī)療機構監(jiān)督、指導不力的`現(xiàn)象客觀存在新型農村合作醫(yī)療涉及面廣,人數(shù)眾多,區(qū)合管中心人少事多,如何完善合作醫(yī)療和監(jiān)管機制,還需要在工作中不斷探索。

  五、下下一步的工作打算

  (一)加強新農合宣傳工作。

  一是把握重點,以農民受益實例為重點,開展宣傳;

  二是創(chuàng)新方式,多用新穎、獨特、老百姓喜聞樂見的手段開展宣傳。

  (二)進一步加大監(jiān)管力度,防止新農合基金流失。

  一是繼續(xù)實行定期檢查、不定期抽查相結合的方式加強對各定點醫(yī)療機構住院病人的監(jiān)管;

  二是加強對醫(yī)療服務行為的監(jiān)管,防止醫(yī)療機構為增加收入而拖延療程、增加用藥品種、增加檢查項目、延長病人住院時間等做法;

  三是定期向區(qū)新農合監(jiān)督小組匯報監(jiān)管工作情況,取得其工作上的支持。

  四是完善公示制度,做到公開透明。在兩鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室設立新農合公示欄,將參合農民住院醫(yī)療費用的補償情況,包括患者的基本情況、住院時間、住院總費用、可報費用和補償金額,以及新農合有關政策、監(jiān)督舉報電話、群眾意見與反饋等內容進行嚴格公示。

  (三)再接再厲,全力做好20xx年新農合籌資工作。

  一是提早謀劃,早安排、早部署,把20xx年新農合籌資工作納入議事日程;

  二是銜接鎮(zhèn)做好宣傳動員準備工作,并完善信息系統(tǒng)參合數(shù)據(jù)核對與管理。

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