生產(chǎn)事故調(diào)查報(bào)告（通用15篇）
在當(dāng)下社會(huì)，報(bào)告有著舉足輕重的地位，報(bào)告根據(jù)用途的不同也有著不同的類型。相信許多人會(huì)覺得報(bào)告很難寫吧，下面是小編幫大家整理的生產(chǎn)事故調(diào)查報(bào)告，僅供參考，歡迎大家閱讀。
生產(chǎn)事故調(diào)查報(bào)告 1
1、事故經(jīng)過:
事故前吉林熱電廠運(yùn)行方式，1-11號(hào)機(jī)、1、2、4-15號(hào)爐運(yùn)行，3號(hào)爐備用。其中，1-9號(hào)爐和1-7號(hào)機(jī)為母管制，10、11、14、15號(hào)爐分別對(duì)應(yīng)8、9、10、11號(hào)機(jī)為單元制。全廠蒸發(fā)量3970噸，發(fā)電量837MW。
20xx年1月10日，按定期工作規(guī)定電氣運(yùn)行與檢修人員配合進(jìn)行廠用6kV和0.38kV系統(tǒng)工、備電源聯(lián)動(dòng)試驗(yàn)(電氣主接線一次系統(tǒng)見附圖1)。上午9時(shí)40分，進(jìn)行到0.38kV除塵2段母線工、備電源聯(lián)動(dòng)試驗(yàn)時(shí)，發(fā)現(xiàn)2號(hào)除塵變高壓側(cè)開關(guān)跳閘后低壓側(cè)開關(guān)不聯(lián)跳。10時(shí)30分運(yùn)行人員將2號(hào)除塵變停電，0.38kV除塵2段母線倒由備用電源運(yùn)行(6kV和0.38kV系統(tǒng)見附圖2)，由檢修人員檢查2號(hào)除塵變低壓側(cè)開關(guān)不聯(lián)跳的原因，試驗(yàn)暫停。11時(shí)50分，2號(hào)除塵變低壓側(cè)開關(guān)不聯(lián)動(dòng)缺陷處理結(jié)束，決定下午繼續(xù)進(jìn)行試驗(yàn)。
12時(shí)38分，值長(zhǎng)電話通知11號(hào)機(jī)副單元長(zhǎng)，主盤電纜中間頭測(cè)溫裝置報(bào)警:“除塵2段備用電源電纜(380伏低壓電纜)溫度高59℃，地點(diǎn)在除塵2段配電室下”(此電纜中間頭為1987年火電原始安裝，電纜型號(hào)為VLV22-3×185+1×95，4根并聯(lián)，可載流266×4=1064A。1997年增設(shè)電纜中間頭測(cè)溫裝置)。當(dāng)時(shí)0.38kV除塵2段母線負(fù)荷電流988A。副單元長(zhǎng)通知電氣檢修人員后去現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行檢查。
12時(shí)50分將2號(hào)除塵變壓器投入運(yùn)行，除塵2段備用電源開關(guān)(低壓)斷開。之后10號(hào)機(jī)電氣值班員去現(xiàn)場(chǎng)檢查除塵2段備用電源電纜中間頭。當(dāng)打開電纜溝井蓋時(shí)，有大量煙霧，無法進(jìn)入溝內(nèi)，立即通知有關(guān)人員。13時(shí)00分，值長(zhǎng)再次告知11號(hào)機(jī)單控室值班員:“除塵2段備用電源電纜(380伏低壓，此時(shí)本電纜已與除塵2段斷開無電流)溫度高79℃”。11號(hào)機(jī)單控室值班員電話告知10號(hào)機(jī)單控室值班員，13時(shí)28分，2號(hào)除塵變壓器跳閘，速斷和高壓側(cè)接地保護(hù)動(dòng)作，13時(shí)55分，將除塵1、2段母線工、備電源停電。
14時(shí)25分，14號(hào)爐1、2號(hào)引風(fēng)機(jī)跳閘，14號(hào)爐滅火保護(hù)動(dòng)作。匯報(bào)省調(diào)，10號(hào)發(fā)電機(jī)組解列停機(jī)，6kV14A、B段母線停電，8號(hào)、9號(hào)循環(huán)水泵失電。
14時(shí)25分，6kV15A段母線工作電源開關(guān)跳閘，速斷、接地保護(hù)動(dòng)作，備用電源開關(guān)聯(lián)動(dòng)后跳閘，分支過流保護(hù)動(dòng)作，6kV15A段母線失壓。同時(shí)10號(hào)循環(huán)水泵跳閘、15號(hào)爐1、2排粉機(jī)、1號(hào)送風(fēng)機(jī)跳閘，15號(hào)爐滅火保護(hù)動(dòng)作。由于8-11號(hào)循環(huán)水泵跳閘，循環(huán)水中斷，匯報(bào)省調(diào)，11號(hào)發(fā)電機(jī)解列停機(jī)。
2、事故處理情況:
13時(shí)40分，按照“緊急事故應(yīng)急預(yù)案”要求，有關(guān)部門人員陸續(xù)到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)，迅速調(diào)集人員、物資。13時(shí)46分消防隊(duì)趕到現(xiàn)場(chǎng)，與在場(chǎng)的廠領(lǐng)導(dǎo)及有關(guān)部門分析確定滅火方案。13時(shí)55分，除塵1、2段母線工備電源停電。為防止火勢(shì)蔓延影響其它機(jī)組運(yùn)行，決定對(duì)除塵2段電纜溝進(jìn)行隔離，分別對(duì)相連通的5個(gè)電纜豎井進(jìn)行封堵，同時(shí)組織人員分段檢查滅火。15時(shí)30分，電纜溝火勢(shì)得到控制，16時(shí)20分，余火被徹底撲滅。
經(jīng)過搶修，11號(hào)機(jī)于20xx年1月12日22時(shí)28分并網(wǎng)，10號(hào)機(jī)于16日00時(shí)00分并網(wǎng)。
3、事故原因分析
(1)直接原因:事后調(diào)閱2號(hào)除塵變、3號(hào)廠用備用變等電氣設(shè)備運(yùn)行參數(shù)歷史曲線，分析造成電纜著火的直接原因是:除塵2段低壓備用電源有4棵電纜，其中一棵有中間接頭，由于溫度升高，造成中間接頭本身絕緣損壞起火，引燃附近電纜。
(2)間接原因
A、0.38kV除塵2段備用電源電纜中間接頭發(fā)生放電短路，按目前3號(hào)廠用備用變繼電保護(hù)配置，沒有達(dá)到動(dòng)作條件跳開3號(hào)廠用備用變高壓側(cè)開關(guān)，是導(dǎo)致中間接頭絕緣損壞著火的主要原因之一。
B、運(yùn)行值班員當(dāng)?shù)弥龎m2段備用電源電纜中間頭溫度高報(bào)警后，處理不果斷。雖然切換至工作電源運(yùn)行，但是對(duì)電纜發(fā)熱點(diǎn)充電可能進(jìn)一步引起電纜損壞的后果估計(jì)不足，而沒有及時(shí)斷開3號(hào)廠用備用變高壓側(cè)開關(guān)，是導(dǎo)致備用分支電纜放電損壞的另一個(gè)主要原因。
C、從安全管理上分析，沒有嚴(yán)格按照29項(xiàng)反措要求增加對(duì)電纜溝防火設(shè)施的投入，電纜溝防火門不規(guī)范，過火電纜溝內(nèi)沒有滅火設(shè)施以及起火報(bào)警裝置；著火時(shí)不能有效地隔離火源，是引起火勢(shì)蔓延擴(kuò)大的主要原因。
D、班組檢查工作不實(shí)、不細(xì)，過于依賴電纜中間頭測(cè)溫裝置。
4、事故暴露問題
(1)消防管理方面，對(duì)電纜著火重點(diǎn)反措執(zhí)行以及監(jiān)督檢查不實(shí)、不細(xì)，消防設(shè)施不完善，防火應(yīng)急預(yù)案可操作性不強(qiáng)，職責(zé)不清，培訓(xùn)、演練工作不到位。
(2)設(shè)備管理方面有漏洞，沒有認(rèn)真吸取系統(tǒng)內(nèi)電纜著火的事故教訓(xùn)，防火防爆專項(xiàng)檢查不實(shí)，電纜溝防火措施整改落實(shí)不到位，防范措施缺乏針對(duì)性，沒有做到有布置、有檢查的安全工作閉環(huán)管理。
(3)安全管理方面，落實(shí)29項(xiàng)反措和安全性評(píng)價(jià)不夠認(rèn)真細(xì)致，檢查不力。對(duì)危險(xiǎn)點(diǎn)的預(yù)防沒有引起足夠重視，危險(xiǎn)點(diǎn)缺少必要的控制措施，安全管理上存在盲區(qū)和死角，缺乏工作的主動(dòng)性和具體專業(yè)指導(dǎo)。
(4)設(shè)備重點(diǎn)部位預(yù)防性工作缺乏必要的方法，手段單一，過分依賴電纜測(cè)溫報(bào)警裝置。定期巡視檢查不認(rèn)真，設(shè)備責(zé)任制沒能真正落實(shí)，存在漏洞。對(duì)電纜設(shè)備重視不夠，電纜專責(zé)人員配備薄弱，疏于管理。
5、預(yù)防事故重復(fù)發(fā)生的防范措施:
(1)舉一反三，吸取教訓(xùn)，全面抓好安全生產(chǎn)管理，按照29項(xiàng)反措的要求，進(jìn)一步完善有關(guān)管理制度，規(guī)范電纜的敷設(shè)層次，適當(dāng)分段并設(shè)置層間耐火隔板和阻燃槽盒，涂刷防火涂料。
(2)抓普查，加強(qiáng)電纜的運(yùn)行、檢修維護(hù)管理，對(duì)電纜溝及夾層等進(jìn)行一次全面檢查，不符合29項(xiàng)反措要求的限期整改。
(3)進(jìn)一步完善電纜溝分段防火隔離措施，更換防火能力不強(qiáng)的防火門。
(4)進(jìn)一步升級(jí)完善現(xiàn)有電纜中間頭測(cè)溫裝置，使其功能更加科學(xué)合理。完善有關(guān)規(guī)程和管理制度，并認(rèn)真執(zhí)行。
(5)有計(jì)劃地增加電纜溝自動(dòng)報(bào)警滅火裝置。
(6)對(duì)全廠0.38kV電纜進(jìn)行普查，逐步取消0.38kv回路的'電纜中間頭。
(7)加強(qiáng)對(duì)繼電保護(hù)裝置的校驗(yàn)維護(hù)工作，重新核定廠用變保護(hù)配置方案。完善送、吸風(fēng)機(jī)跳閘低速聯(lián)高速功能。
(8)進(jìn)一步修訂細(xì)化防火方面的緊急事故應(yīng)急預(yù)案，使其更有可操作性，添加電纜溝走向分布圖，同時(shí)標(biāo)出電纜走向分布，通過培訓(xùn)、演練，達(dá)到準(zhǔn)確掌握。
(9)加強(qiáng)安全與技術(shù)培訓(xùn)，結(jié)合現(xiàn)場(chǎng)實(shí)際制定有針對(duì)性培訓(xùn)計(jì)劃，熟悉生產(chǎn)系統(tǒng)，掌握電纜及各種管路的走向。專業(yè)管理人員要熟練掌握有關(guān)生產(chǎn)現(xiàn)場(chǎng)基礎(chǔ)設(shè)施情況，為決策者指揮提供依據(jù)。
(10)由公安保衛(wèi)部組織對(duì)生產(chǎn)系統(tǒng)人員進(jìn)行消防知識(shí)以及滅火設(shè)施正確使用方法的培訓(xùn)，真正做到“三懂三會(huì)”消防知識(shí)和技能。策劃進(jìn)行一次防火方面的預(yù)案演練。
生產(chǎn)事故調(diào)查報(bào)告 2
重慶市安監(jiān)局接報(bào)后，根據(jù)《中華人民共和國(guó)安全生產(chǎn)法》、《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》、《生產(chǎn)安全事故報(bào)告和調(diào)查處理?xiàng)l例》、《重慶市安全生產(chǎn)監(jiān)督管理?xiàng)l例》等有關(guān)規(guī)定及市領(lǐng)導(dǎo)的批示，成立了由市安監(jiān)局牽頭，市監(jiān)察局、市運(yùn)管局、市交巡警總隊(duì)，長(zhǎng)壽區(qū)安監(jiān)局、監(jiān)察局、總工會(huì)為成員的滬渝高速重慶段“2.15”較大道路交通事故調(diào)查組(以下簡(jiǎn)稱調(diào)查組)。邀請(qǐng)長(zhǎng)壽區(qū)人民檢察院派員參加事故調(diào)查工作。
事故調(diào)查組按照“科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)、依法依規(guī)、實(shí)事求是、注重實(shí)效”和“四不放過”的原則，經(jīng)過調(diào)查取證和綜合分析，查明了事故發(fā)生的經(jīng)過、原因、應(yīng)急處置、人員傷亡和直接經(jīng)濟(jì)損失情況，認(rèn)定了事故性質(zhì)和責(zé)任，提出了對(duì)有關(guān)責(zé)任人員及責(zé)任單位的處理建議和事故防范及整改措施建議�，F(xiàn)將有關(guān)情況報(bào)告如下：
一、事故基本情況
(一)事故單位基本情況
xx有限公司，注冊(cè)地：重慶市長(zhǎng)壽區(qū)桃源支路6號(hào)5棟。注冊(cè)資本：伍拾萬元整。成立時(shí)間：20xx年9月22日。經(jīng)營(yíng)范圍：普通貨運(yùn)，貨物專用運(yùn)輸(集裝箱)、貨物專用運(yùn)輸(罐式)等。該公司取得有企業(yè)法人營(yíng)業(yè)執(zhí)照、組織機(jī)構(gòu)代碼證、道路運(yùn)輸經(jīng)營(yíng)許可證等證照。法定代表人：黃文波。
(二)當(dāng)事人基本情況
田xx，男，46歲；住址：重慶市長(zhǎng)壽區(qū)渡口村13組127號(hào)；駕駛證號(hào)：xxx；交通方式：渝BM2858號(hào)車駕駛?cè)耍粶?zhǔn)駕車型A2。
陳xx，男，40歲；住址：四川省廣安市廣安區(qū)協(xié)興鎮(zhèn)向前村12組7號(hào)；駕駛證號(hào)：xxx；交通方式：貴DAF939號(hào)車駕駛?cè)�；�?zhǔn)駕車型C1。
汪xx，男，37歲；住址：重慶市墊江縣硯臺(tái)鎮(zhèn)大佛村6組；身份證號(hào)：xxx；交通方式：渝B2K502號(hào)車駕駛?cè)�；�?zhǔn)駕車型C1。
向xx，女，39歲；住址：四川省廣安市廣安區(qū)協(xié)興鎮(zhèn)向前村12組7號(hào)；身份證號(hào)：xxx；交通方式：貴DAF939號(hào)車乘車人。
陳xx，男，19歲；住址：四川省廣安市廣安區(qū)協(xié)興鎮(zhèn)向前村12組7號(hào)；身份證號(hào)：xxx；交通方式：貴DAF939號(hào)車乘車人。
陳xx，女，20歲；住址：四川省廣安市廣安區(qū)協(xié)興鎮(zhèn)向前村12組7號(hào)；身份證號(hào)：xxx；交通方式：貴DAF939號(hào)車乘車人。
徐xx，男，36歲；住址：重慶市墊江縣高峰鎮(zhèn)建興村6組9號(hào)；身份證號(hào)：xxx；交通方式：渝B2K502號(hào)車乘車人。
(三)車輛基本情況
渝BM2858罐車，車主：重慶琦振物流有限公司；地址：重慶市長(zhǎng)壽區(qū)桃源支路6號(hào)5棟1X9；登記日期：20xx年4月21日；保險(xiǎn)單號(hào)：PDAAxx(太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司)。
貴DAF939號(hào)小型轎車，車主：陳xx；地址：銅仁市碧江區(qū)新華中路301號(hào)附5號(hào)；登記日期：20xx年11月11日；保險(xiǎn)單號(hào)：xx(平安保險(xiǎn)公司)。
渝B2K502號(hào)輕倉柵式貨車，車主：江xx；地址：重慶市渝中區(qū)長(zhǎng)江二路156號(hào)附2號(hào)3X3；登記日期：20xx年09月02日；保險(xiǎn)單號(hào)：xxx(太平財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn))。
(四)道路和交通環(huán)境基本情況
事故現(xiàn)場(chǎng)位于滬渝高速公路1763KM+700M，為單向通行的瀝青砼路面，單向設(shè)有三條行車道，其中左側(cè)車道寬3.75米、中間行車道寬3.75米、右側(cè)車道寬3.75米�？尚旭偮访婵倢�11.25米，進(jìn)出城方向設(shè)中央分隔帶分隔，寬1.8米。進(jìn)城方向小型車限速100KM/H，大型車限速80KM/H。出城方向，右側(cè)車道與中間行駛道限速80KM/H，左側(cè)車道限速100KM/H。事故發(fā)生時(shí)為夜間，雨，路面潮濕，進(jìn)城方向?yàn)橐话阕髲潯⑥D(zhuǎn)彎半徑450米、視線良好，剛過坡底進(jìn)入上坡，事故地點(diǎn)位于江北區(qū)境內(nèi)。
二、事故發(fā)生經(jīng)過及應(yīng)急救援
(一)事故發(fā)生經(jīng)過
20xx年2月15日，xx有限公司駕駛?cè)颂镧鞅{駛渝BM2858號(hào)罐車由長(zhǎng)壽向重慶主城方向行駛。2時(shí)20分許當(dāng)行經(jīng)滬渝高速公路1763KM+700M處時(shí)，車輛與中央分隔帶護(hù)欄發(fā)生碰撞后沖入對(duì)向車道與沿公路出城方向行駛的由駕駛?cè)岁恱x駕駛的貴DAxx號(hào)轎車和駕駛?cè)送魓x駕駛的渝B2xx號(hào)小型貨車發(fā)生碰撞。造成三車受損，渝BMxx號(hào)車駕駛?cè)颂镧鞅�、渝B2xx號(hào)車駕駛?cè)送魓x、貴DAF939號(hào)車駕駛?cè)岁惤ㄜ�、乘車人陳xx和向xx等5人死亡，貴DAF939號(hào)車乘車人陳xx和渝Bxx號(hào)車乘車人徐xx2人受傷，3車不同程度受損的道路交通事故。
(二)應(yīng)急救援
事故發(fā)生后，xx有限公司和重慶市交通行政執(zhí)法總隊(duì)高速公路第一支隊(duì)二大隊(duì)啟動(dòng)了應(yīng)急響應(yīng)，立即趕往事故現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行處置，對(duì)事故路段展開車輛疏導(dǎo)和警戒、管制活動(dòng)，及時(shí)通知120到達(dá)事故現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行救援工作。
三、事故造成的人員傷亡和直接經(jīng)濟(jì)損失
本次事故造成田xx5人死亡，陳x2人受傷。直接經(jīng)濟(jì)損失400萬元。
四、事故原因及性質(zhì)
(一)事故原因
1.直接原因
駕駛?cè)颂飜x駕駛載物超過核定載質(zhì)量(核載12.9噸，實(shí)載36.88噸)的.機(jī)動(dòng)車超速(時(shí)速89km/h，限速80km/h)行駛的行為，是造成此次道路交通事故的直接原因。
2.間接原因
間接原因主要為xx有限公司企業(yè)主體責(zé)任落實(shí)不到位，主要表現(xiàn)為：
(1)安全教育培訓(xùn)不到位，未對(duì)田xx來進(jìn)行考核合格就安排其上崗作業(yè)，未建立安全培訓(xùn)檔案；
(2)安全管理不到位，教育和督促從業(yè)人員嚴(yán)格執(zhí)行本單位的安全生產(chǎn)規(guī)章制度和安全操作規(guī)程不力，事故發(fā)生時(shí)田琪兵超載超速行駛；
(3)事故隱患排查不到位，未采取有效措施及時(shí)發(fā)現(xiàn)并消除田琪兵超載超速行駛的事故隱患。
生產(chǎn)事故調(diào)查報(bào)告 3
一、引言
事故發(fā)生時(shí)間、地點(diǎn)、事故單位、事故類別、事故性質(zhì)及人員傷亡和直接經(jīng)濟(jì)損失等事故基本情況概述；
事故調(diào)查組成立依據(jù)，事故調(diào)查組的組成情況。
二、事故單位概況：
事故單位成立時(shí)間、注冊(cè)地址、所有制性質(zhì)、隸屬關(guān)系、經(jīng)營(yíng)范圍、證照情況、勞動(dòng)組織及工程（施工）情況等(礦山企業(yè)還應(yīng)包括可采儲(chǔ)量、生產(chǎn)能力、開采方式、通風(fēng)方式及主要災(zāi)害等情況)。
三、事故發(fā)生、搶救及政府應(yīng)急行動(dòng)情況
(一)事故經(jīng)過
事故發(fā)生過程、主要違章事實(shí)、事故后果等。
�。ǘ┦鹿蕡�(bào)告、搶救、搜救及政府應(yīng)急行動(dòng)情況
四、事故原因及性質(zhì)
(一)事故原因：
1．直接原因；
2．間接原因。
(二)事故性質(zhì)
五、責(zé)任認(rèn)定及處理建議
事故責(zé)任者的基本情況(姓名、職務(wù)、主管工作等)、責(zé)任認(rèn)定事實(shí)、責(zé)任追究的公司規(guī)章依據(jù)及處理建議。
六、整改措施和建議
主要從技術(shù)和管理等方面對(duì)地方政府、有關(guān)部門和事故單位提出整改措施及建議。
七、調(diào)查組成員單位和調(diào)查組成員名單及簽字（參加調(diào)查組的人員姓名、職務(wù)、單位）。
八、調(diào)查報(bào)告附件：
附件：
�。ㄒ唬┦鹿试斐傻膫鋈藛T基本情況及直接經(jīng)濟(jì)損失情況
1、傷亡人員基本情況：姓名、性別、族別、年齡、工作單位、家庭住址、身份證號(hào)碼、工種、工齡、本工種工齡、文化程度、職務(wù)職稱、傷害部位、傷害程度、安全培訓(xùn)教育及個(gè)人資質(zhì)情況（安全生產(chǎn)資格證、特種作業(yè)人員上崗證等）。
2、直接經(jīng)濟(jì)損失情況：
人身傷亡后所支出的費(fèi)用：醫(yī)療費(fèi)用(含護(hù)理費(fèi)用) 、喪葬及撫恤費(fèi)用補(bǔ)助及救濟(jì)費(fèi)用、歇工工資。
善后處理費(fèi)用：處理事故的事務(wù)性費(fèi)用、現(xiàn)場(chǎng)搶救費(fèi)用、清理現(xiàn)場(chǎng)費(fèi)用、事故罰款和賠償費(fèi)用。
財(cái)產(chǎn)損失價(jià)值：固定資產(chǎn)損失價(jià)值、流動(dòng)資產(chǎn)損失價(jià)值。
�。ǘ┈F(xiàn)場(chǎng)勘驗(yàn)、技術(shù)鑒定以及物證、證人材料
1、現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查記錄、事故現(xiàn)場(chǎng)的設(shè)備、作業(yè)環(huán)境狀況；
2、拍攝有關(guān)的痕跡和物件的.照片（音像資料），繪制有關(guān)處所的示意圖（事故圖）等；
3、有資質(zhì)的部門出具的技術(shù)鑒定結(jié)論和試驗(yàn)報(bào)告；
4、與事故有關(guān)的物證、人證材料和事故責(zé)任者的自述材料；
5、發(fā)生事故時(shí)的工藝條件、操作情況和設(shè)計(jì)資料；
6、有關(guān)事故的通報(bào)、簡(jiǎn)報(bào)及文件；
7、其他需要載明的事項(xiàng)及事故有關(guān)的情況。
（三）規(guī)章制度及組織體系
1、有關(guān)規(guī)章制度及執(zhí)行情況；
2、事故受害人或肇事者過去事故記錄和事故前的健康狀況。
�。ㄋ模﹤鲨b定證明
1、醫(yī)療部門對(duì)傷亡人員的診斷書；
2、公安部門死亡通知書；
3、勞動(dòng)和社會(huì)保障部門；
4、善后處理協(xié)議與公證書。
生產(chǎn)事故調(diào)查報(bào)告 4
20xx年6月9日13時(shí)15分許，葉穎康駕駛湘AC20xx號(hào)重型自卸貨車行至223省道103KM+50M梅州市梅江區(qū)黃坑村路段時(shí)，與王金森駕駛的粵MTH520號(hào)普通二輪摩托車發(fā)生碰撞，造成王金森當(dāng)場(chǎng)死亡和車輛損壞的交通事故，直接經(jīng)濟(jì)損失約94萬元。
事故發(fā)生后，區(qū)委、區(qū)政府領(lǐng)導(dǎo)高度重視，立即指示有關(guān)部門人員全力搶救，做好善后處理和事故調(diào)查工作，同時(shí)，根據(jù)梅州市安全生產(chǎn)委員會(huì)辦公室對(duì)該起事故掛牌督辦的要求，依據(jù)《中華人民共和國(guó)安全生產(chǎn)法》和《生產(chǎn)安全事故報(bào)告和調(diào)查處理?xiàng)l例》等有關(guān)法律法規(guī)，區(qū)政府迅速成立了以區(qū)應(yīng)急管理局局長(zhǎng)為組長(zhǎng)，由區(qū)總工會(huì)、市交警支隊(duì)直屬大隊(duì)、區(qū)交通運(yùn)輸局等有關(guān)部門組成的事故調(diào)查組，并邀請(qǐng)區(qū)紀(jì)委、監(jiān)委派員參加此次事故的調(diào)查。
事故調(diào)查組按照“四不放過”和“科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)、依法依規(guī)、實(shí)事求是、注重實(shí)效”的原則，通過事故現(xiàn)場(chǎng)勘查、調(diào)查取證、查閱資料、詢問有關(guān)人員，查明了事故發(fā)生原因、經(jīng)過、人員傷亡和財(cái)產(chǎn)損失等情況，認(rèn)定了事故性質(zhì)和責(zé)任，提出了對(duì)責(zé)任單位和有關(guān)責(zé)任人員的處理建議，并針對(duì)事故原因及暴露出的問題，提出了事故防范措施�，F(xiàn)將有關(guān)情況報(bào)告如下：
一、基本情況
（一）事故發(fā)生單位及相關(guān)人員情況
1.周xx 男 漢族，于1986年1月9日出生 現(xiàn)年36歲，小學(xué)文化程度，家住：湖南省瀏陽市北盛鎮(zhèn)馬戰(zhàn)村新江片新江組192號(hào) 現(xiàn)�。好分菔忻房h區(qū)程江鎮(zhèn)御庭豪園306，湘AC20xx號(hào)東風(fēng)牌重型自卸貨車車主。
周xx未持有道路運(yùn)輸經(jīng)營(yíng)許可證。
�。ǘ┱厥萝囕v駕駛?cè)嘶厩闆r
1.重型自卸貨車駕駛?cè)巳~穎康，男，身份證號(hào)碼：xxx，持B2E駕駛證（有效期限20xx年4月23至20xx年4月23日）駕駛湘AC20xx號(hào)東風(fēng)牌重型自卸貨車，廣東省梅縣梅南鎮(zhèn)軒內(nèi)村龍運(yùn)窩人。
2. 湘AC20xx號(hào)東風(fēng)牌重型自卸貨車駕駛?cè)巳~穎康：持有道路運(yùn)輸從業(yè)人員從業(yè)資格證，從業(yè)資格證號(hào)：xxx，有效期至： 20xx年7月28日，從業(yè)資格類別：貨運(yùn)駕駛員。
�。ㄈ┱厥萝囕v基本情況
東風(fēng)牌重型自卸貨車，車牌號(hào)碼湘AC20xx，發(fā)動(dòng)機(jī)號(hào)碼：xxx，車輛識(shí)別代號(hào)：xx，初次登記日期為20xx年5月09日，發(fā)證日期為20xx年5月09日，車輛檢驗(yàn)有效期至20xx年5月31日，強(qiáng)制報(bào)廢期止:20xx年05月09日，使用性質(zhì)：貨運(yùn)，機(jī)動(dòng)車所有人：周xx，車輛已繳納交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)。
（四）涉酒精檢驗(yàn)報(bào)告
1.梅州市公安局交通警察支隊(duì)直屬大隊(duì)事故處理中隊(duì)現(xiàn)場(chǎng)使用呼出氣體酒精含量檢測(cè)儀對(duì)葉穎康進(jìn)行吹氣檢測(cè)，檢測(cè)結(jié)果：酒精含量為0mg/100ml。
2.梅州市公安局交通警察支隊(duì)直屬大隊(duì)提取了王金森血液樣本進(jìn)行檢測(cè)，并由廣東省梅州市公安司法鑒定中心出具檢驗(yàn)報(bào)告梅市（司）鑒（化）字〔20xx〕380號(hào)，檢驗(yàn)結(jié)果:乙醇成分，含量為1154.8mg/100ml。
（五）涉毒檢驗(yàn)報(bào)告
梅州市公安局交通警察支隊(duì)直屬大隊(duì)提取了葉穎康的尿液進(jìn)行檢測(cè)，并出具了現(xiàn)場(chǎng)檢測(cè)報(bào)告書 （20xx）梅公交（直）毒檢字第A0012號(hào)，檢測(cè)結(jié)果呈陰性。
�。┸囕v安全技術(shù)檢驗(yàn)鑒定情況
梅州市公安局交通警察支隊(duì)直屬大隊(duì)委托廣東康怡司法鑒定中心對(duì)湘AC20xx號(hào)東風(fēng)牌重型自卸貨車進(jìn)行了車輛安全技術(shù)檢驗(yàn)鑒定，鑒定意見：受檢的湘AC20xx號(hào)東風(fēng)牌重型自卸貨車制動(dòng)及轉(zhuǎn)向功能有效；照明、信號(hào)裝置不符合GB7258-20xx《機(jī)動(dòng)車運(yùn)行安全技術(shù)條件》的相關(guān)規(guī)定。
�。ㄆ撸┦鹿尸F(xiàn)場(chǎng)道路狀況
該道路為平直道路，瀝青路面，路面單向?qū)挾葹?.8米；照明條件為白天，交通控制方式為：標(biāo)志、標(biāo)線，道路類型為省道。
�。ò耍┕步煌ü芾聿块T事故責(zé)任認(rèn)定情況
公安交通管理部門依照《道路交通事故處理程序規(guī)定》第六十條之規(guī)定，認(rèn)定事故當(dāng)事人責(zé)任為：
1.當(dāng)事人葉穎康承擔(dān)此事故的同等責(zé)任。
2.當(dāng)事人王金森承擔(dān)此事故的同等責(zé)任。
二、事故發(fā)生經(jīng)過、應(yīng)急救援及善后處理情況
�。ㄒ唬┦鹿拾l(fā)生經(jīng)過
20xx年06月09日13時(shí)15分左右，葉穎康接到周xx電話，東山醫(yī)院建設(shè)工地有一批廢料需回收，葉穎康便駕駛湘AC20xx號(hào)東風(fēng)牌重型自卸貨車從梅縣區(qū)水府寺附近的倉庫前往東山醫(yī)院建設(shè)工地，當(dāng)葉穎康駕車從梅江區(qū)秀蘭大橋經(jīng)過223省道往東山醫(yī)院方向行駛，行駛至黃坑路段的一處沒有交通指示燈的路口（路口有一個(gè)叫生產(chǎn)隊(duì)的飯店處）左轉(zhuǎn)調(diào)頭時(shí)，與王金森駕駛的粵MTH520號(hào)普通二輪摩托車（豪爵牌）發(fā)生碰撞，葉穎康聽到碰撞聲響后，立即下車查看情況，發(fā)現(xiàn)摩托車及倒在路面的王金森，他走前叫喊王金森已無任何反應(yīng)。
�。ǘ⿷�(yīng)急救援及善后處理情況
葉穎康停車并下車觀察，發(fā)現(xiàn)被碰撞倒地的摩托車和受傷的王金森，馬上撥打了“120”急救電話，隨后“120”急救醫(yī)務(wù)人員到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)， 梅州市公安局交通警察支隊(duì)直屬大隊(duì)民警也到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)對(duì)事故現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行處置；經(jīng)確認(rèn)受傷的王金森已當(dāng)場(chǎng)死亡。6月15日廣東省梅州市梅江區(qū)公安司法鑒定中心出具了《檢驗(yàn)報(bào)告》（梅江）公（司）鑒（法尸）字[20xx]13號(hào)，檢驗(yàn)結(jié)果：王金森符合頭部與鈍性物體作用致重度顱腦損傷死亡。事后，周xx方積極主動(dòng)做好死者家屬的安撫及善后的保險(xiǎn)賠理賠工作。
三、事故造成的人員傷亡和直接經(jīng)濟(jì)損失
�。ㄒ唬┧劳鋈藛T情況
本次事故造成1人死亡，死者王xx，男，漢族，現(xiàn)年32歲，出生日期為1990年2月8日，xx省贛州市尋烏縣水源鄉(xiāng)龍?zhí)链迳衔菪〗M10號(hào)人，身份證號(hào)碼為xx。
�。ǘ┙�(jīng)濟(jì)損失情況
本次事故造成的直接經(jīng)濟(jì)損失共為約94萬元（包括賠償金、喪葬費(fèi)等費(fèi)用）。
四、事故發(fā)生的原因和事故性質(zhì)
�。ㄒ唬┌l(fā)生原因
經(jīng)現(xiàn)場(chǎng)勘查和調(diào)查取證，事故調(diào)查組認(rèn)為造成該起事故發(fā)生的原因是：
1、當(dāng)事人葉穎康駕駛機(jī)動(dòng)車在沒有禁止掉頭標(biāo)志的地點(diǎn)掉頭時(shí)，妨礙正常行駛的車輛通行；駕駛機(jī)動(dòng)車未按照交通信號(hào)通行，是導(dǎo)致此事故的一方面原因；
2、當(dāng)事人王金森未按照駕駛證載明的準(zhǔn)駕車型駕駛機(jī)動(dòng)車；醉酒后駕駛機(jī)動(dòng)車；駕駛未定期進(jìn)行安全技術(shù)檢驗(yàn)的機(jī)動(dòng)車上道路行駛；駕駛摩托車在道路同方向劃有2條以上機(jī)動(dòng)車道的未在最右側(cè)車道行駛，是導(dǎo)致此事故的另一方面原因。
（二）事故性質(zhì)
經(jīng)調(diào)查認(rèn)定： “6.9”一般生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)性道路交通事故是一起一般生產(chǎn)安全事故。
五、相關(guān)單位履職情況
（一） 周xx。湘AC20xx號(hào)東風(fēng)牌重型自卸貨車的車主，無法提供道路運(yùn)輸經(jīng)營(yíng)許可證，開展道路運(yùn)輸經(jīng)營(yíng)活動(dòng)不符合相關(guān)規(guī)定，履職不到位。
（二）梅州市梅江區(qū)西陽鎮(zhèn)人民政府。領(lǐng)導(dǎo)班子有對(duì)轄區(qū)的`重點(diǎn)道路的安全工作，有召開會(huì)議進(jìn)行研究、有工作部署，有帶隊(duì)檢查記錄；開展了農(nóng)村道路、汽車站等場(chǎng)所的交通安全知識(shí)的宣傳，基本履職到位。
六、事故責(zé)任追究建議
�。ㄒ唬� 周xx。未持有道路運(yùn)輸經(jīng)營(yíng)許可證，開展運(yùn)輸活動(dòng)違反了《中華人民共和國(guó)道路運(yùn)輸條例》的相關(guān)規(guī)定，建議由交通運(yùn)輸部門依據(jù)國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)追究相關(guān)責(zé)任。
（二）葉xx。在沒有禁止掉頭標(biāo)志的地點(diǎn)掉頭時(shí)，妨礙正常行駛的車輛通行；駕駛機(jī)動(dòng)車未按照交通信號(hào)通行，違反了《中華人民共和國(guó)道路交通安全法實(shí)施條例》第四十九條第二款和《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》第三十八條之規(guī)定，是導(dǎo)致此事故的一方面原因，承擔(dān)此事故的同等責(zé)任。根據(jù)為梅州市交通警察支隊(duì)直屬大隊(duì)《交通事故調(diào)查報(bào)告書》建議公安交通管理部門依據(jù)國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)追究相關(guān)責(zé)任。
�。ㄈ┩踅鹕Ｎ窗凑振{駛證載明的準(zhǔn)駕車型駕駛機(jī)動(dòng)車；醉酒后駕駛機(jī)動(dòng)車；駕駛未定期進(jìn)行安全技術(shù)檢驗(yàn)的機(jī)動(dòng)車上道路行駛；駕駛摩托車在道路同方向劃有2條以上機(jī)動(dòng)車道的未在最右側(cè)車道行駛，違反了《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》第十九條第四款、第二十二條第二款、第十三條第一款和《中華人民共和國(guó)道路交通安全法實(shí)施條例》第四十四條第一款之規(guī)定，是導(dǎo)致此事故的另一方面原因，承擔(dān)此事故的同等責(zé)任。鑒于王金森已死亡，不再追究其責(zé)任。
七、事故防范和整改措施
（一）周xx。
一是要停止相關(guān)的運(yùn)輸經(jīng)營(yíng)活動(dòng)。
二是要在取得相應(yīng)資質(zhì)后方可開展運(yùn)輸活動(dòng)。
（二）各鎮(zhèn)人民政府（街道辦事處）。要高度重視此次事故暴露出來的問題和教訓(xùn)，舉一反三，要綜合運(yùn)用督查、通報(bào)約談等制度措施，督促轄區(qū)內(nèi)的道路貨運(yùn)企業(yè)嚴(yán)格落實(shí)安全生產(chǎn)主體責(zé)任；要加強(qiáng)道路交通安全宣傳教育，提升道路運(yùn)輸企業(yè)安全管理和公眾交通安全文明守法意識(shí)，有效預(yù)防道路交通事故的發(fā)生，營(yíng)造安全、有序、暢通的道路交通環(huán)境。
(三)公安、交通運(yùn)輸?shù)炔块T。要加強(qiáng)路面巡邏管控，加強(qiáng)貨運(yùn)車輛的資質(zhì)、證件的檢查，始終保持對(duì)各類型貨運(yùn)車輛違法、非法運(yùn)營(yíng)的高壓嚴(yán)打態(tài)勢(shì)，有效防范、化解各類安全風(fēng)險(xiǎn)。
生產(chǎn)事故調(diào)查報(bào)告 5
20xx年5月4日中午12點(diǎn)左右，一輛由華坪紅磚廠自派的自卸翻斗車（云P:13531）運(yùn)送紅磚到由四川省瀘州市建設(shè)工程公司施工的寧蒗縣新城區(qū)，在新區(qū)建設(shè)住宅二期工程30棟旁卸紅磚時(shí)，由于車輛后輪負(fù)荷太重，引起車輛后輪下陷，自卸車不能順利卸出車內(nèi)的磚塊，司機(jī)就擅自安排下水泥的農(nóng)民工沙爾哈等工人忙卸車，在工人卸車時(shí)，由于后車門未處置穩(wěn)當(dāng)，造成后車門下落，擊打到下磚的農(nóng)民工沙爾哈的頭部，造成沙爾哈頭部重傷，該公司項(xiàng)目部接到電話后，立即啟動(dòng)安全事故應(yīng)急救援方案及時(shí)組織人員把傷員送到寧蒗縣醫(yī)院，由于傷勢(shì)較重，醫(yī)院全力搶救無效死亡。
12點(diǎn)37分，劉立國(guó)打電話到寧蒗縣工巢全監(jiān)督管理站報(bào)案，稱工地上一人被下磚的車門打著了，在送往醫(yī)院搶救，不知道是否死亡。接到報(bào)案后，縣建設(shè)局分管安全的領(lǐng)導(dǎo)徐禮芳及安全監(jiān)督站的兩位同志李金峰和楊志平趕到事故現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)勘查；同時(shí)安監(jiān)局的楊新紅副局長(zhǎng)、毛應(yīng)國(guó)、楊凱龍及興鎮(zhèn)派出所的楊祖所長(zhǎng)等單位同志到了現(xiàn)場(chǎng)，全面展開了“54”安全事故的調(diào)查工作和善后處置工作。下午，縣人民政府和強(qiáng)副縣長(zhǎng)進(jìn)一步做了批示。
5月5日上午9：00時(shí)左右，縣安監(jiān)局召集了監(jiān)察局、建設(shè)局、興派出所、工會(huì)等有關(guān)部門，成立了事故調(diào)查組進(jìn)行調(diào)查，經(jīng)過現(xiàn)場(chǎng)勘查，證人詢問、查看四川省瀘州市建設(shè)工程公司各種資質(zhì)證書和安全管理機(jī)構(gòu)、制度、教育記錄等，到目前為止，事故情況已基本調(diào)查清楚，現(xiàn)將事故調(diào)查情況報(bào)告如下：
一、事故發(fā)生的背景情況
四川省瀘州市建設(shè)工程公司是經(jīng)縣人民政府招商引資到寧蒗開發(fā)寧蒗新區(qū)建設(shè)的施工企業(yè)，具有《建筑施工資質(zhì)證書》、《安全生產(chǎn)許可證書》等，安全生產(chǎn)機(jī)構(gòu)和管理制度健全。發(fā)生事故的車輛云P:13531是磚廠自派的，運(yùn)紅磚到工地上賣磚給四川省瀘州市建設(shè)工程公司，與四川省瀘州市建設(shè)工程公司沒有簽訂安全生產(chǎn)責(zé)任狀。該車車主是楊文華，與司機(jī)李XX）是屬舅侄關(guān)系。
二、事故發(fā)生的經(jīng)過
20xx年5月4日中午12點(diǎn)左右，云P:13531自卸翻斗車運(yùn)紅磚到由四川省瀘州市建設(shè)工程公司施工的寧蒗縣新區(qū)開發(fā)建設(shè)住宅二期30棟旁，在自卸車翻斗車卸紅磚時(shí)，由于車輛后輪負(fù)荷太重，引起車輛云P13531后輪下陷，自卸車不能順利自卸出車內(nèi)的磚塊。
就安排下水泥的農(nóng)民工沙爾哈等工人忙卸車，在工人卸車時(shí)，由于上翻的后車門未處理穩(wěn)當(dāng)，造成后車門下落，擊打到下磚的沙爾哈頭部，造成頭部重傷，該公司項(xiàng)目部接到電話后，立即啟動(dòng)安全事故應(yīng)急救援預(yù)案及時(shí)組織人員把傷員送到縣醫(yī)院，經(jīng)醫(yī)院全力搶救，由于傷勢(shì)較重，搶救無效死亡。同時(shí)報(bào)告給安監(jiān)局、建設(shè)局、興派出所等有關(guān)部門。
三、事故造成的人員傷亡和經(jīng)濟(jì)損失
“54”事故造成一死一傷，其中：沙爾哈，彝族，死亡，身份證號(hào)：xx，屬四川省瀘州市建設(shè)工程公司農(nóng)民工；李學(xué)華，彝族，輕傷，現(xiàn)已經(jīng)出院，屬xx省瀘州市建設(shè)工程公司農(nóng)民工。事故造成的`經(jīng)濟(jì)損失約30萬元。
四、事故發(fā)生的原因和事故性質(zhì)
根據(jù)《生產(chǎn)安全事故和調(diào)查處理?xiàng)l例》的規(guī)定和《企業(yè)職工傷亡事故分析規(guī)劃》的要求，“54”安全生產(chǎn)事故發(fā)生的原因如下：
一、直接原因
1、運(yùn)磚車輛云P:13531的駕駛員違章指揮，違章作業(yè)；
2、死者沙爾哈和同伙違操作程序，違勞動(dòng)紀(jì)律，在自卸翻斗車不能順利自卸出車內(nèi)的磚塊時(shí)，沒有固定好后車門，就在后車門下作業(yè)，造成后車門下落，并擊打到沙爾哈的頭部，至使沙爾哈死亡。
二、間接原因
1、XX縣建設(shè)局對(duì)該建筑企業(yè)監(jiān)管不到位，存在監(jiān)管漏洞和盲區(qū)；
2、XX省XX市建設(shè)工程公司對(duì)該公司所雇用的農(nóng)民工安全教育不到位，該公司農(nóng)民工缺乏必要的安全知識(shí)，安全生產(chǎn)意識(shí)淡薄，缺乏自我保護(hù)意識(shí)，這是造成事故的根源所在。
三、事故性質(zhì)
通過調(diào)查、取證后認(rèn)定：20xx年5月4日上午12：00時(shí)左右發(fā)生在XX縣XX區(qū)二期工程事故屬違章指揮、違章違規(guī)作業(yè)造成的安全生產(chǎn)責(zé)任事故。
四、事故責(zé)任的認(rèn)定及對(duì)事故責(zé)任人的處罰
四川省瀘州市建設(shè)工程公司寧蒗項(xiàng)目部有規(guī)范的安全生產(chǎn)管理制度，但沒有按制度對(duì)現(xiàn)場(chǎng)的施工作業(yè)進(jìn)行認(rèn)真的管理、指揮和監(jiān)督，在此次事故中負(fù)次要責(zé)任，根據(jù)《安全生產(chǎn)違法行為行政處罰辦法》第四十四條第一款、第三款、第四款及《建設(shè)工巢全生產(chǎn)管理?xiàng)l例》第六十六條之規(guī)定，對(duì)四川省瀘州市建設(shè)工程公司寧蒗項(xiàng)目部處以罰款壹萬元人民幣。
沙爾哈及同伙違勞動(dòng)紀(jì)律，在沒有支撐穩(wěn)定好后車門的前提下進(jìn)行作業(yè)，造成生產(chǎn)安全事故，負(fù)事故的主要責(zé)任，但因沙爾哈已經(jīng)死亡，同伙屬于弱勢(shì)群體，其處罰由四川省瀘州市建設(shè)工程公司寧蒗項(xiàng)目部承擔(dān)，不再對(duì)其進(jìn)行處罰。李學(xué)華等人重返生產(chǎn)一線前需要接受縣建設(shè)局安全生產(chǎn)知識(shí)教育和培訓(xùn)，提高安全生產(chǎn)意識(shí)。
五、事故防范措施和建議。
1、建議縣建設(shè)局加對(duì)建筑施工企業(yè)的監(jiān)管力度，結(jié)合“全縣安全生產(chǎn)隱患集中排查整治專項(xiàng)行動(dòng)”對(duì)建筑施工行企業(yè)業(yè)現(xiàn)場(chǎng)管理混亂、企業(yè)從業(yè)人員安全生產(chǎn)意識(shí)淡薄、違章指揮、違章作業(yè)現(xiàn)象嚴(yán)重等現(xiàn)狀，進(jìn)行一次清理和整頓，嚴(yán)厲打擊現(xiàn)場(chǎng)管理混亂和違章指揮、違章操作等行為，杜絕“54”事故相類似的事故再次發(fā)生。
2、“54”事故的發(fā)生，暴露了該企業(yè)對(duì)作業(yè)人員管理混亂，監(jiān)管不到位，特別是設(shè)備和人員監(jiān)管不力，通過對(duì)“54”事故的認(rèn)真分析，特提出以下整改建議：
�。�1）明確內(nèi)部安全管理分工和職責(zé)；
�。�2）健全內(nèi)部安全生產(chǎn)規(guī)章制度；
�。�3）把安全生產(chǎn)責(zé)任落實(shí)到人；
�。�4）加強(qiáng)現(xiàn)場(chǎng)安全管理和設(shè)備檢修；
�。�5）加強(qiáng)安全生產(chǎn)知識(shí)的教育和培訓(xùn)。
�。�6）加強(qiáng)施工現(xiàn)場(chǎng)的封閉管理和人員來往登記制度。
�。�7）對(duì)原材料的往來管理進(jìn)行專人指揮，并跟蹤督促落實(shí)。
（8）對(duì)施工現(xiàn)場(chǎng)的臨時(shí)用電、腳手架、施工機(jī)具、四口五臨邊的防護(hù)、施工現(xiàn)場(chǎng)等部位加強(qiáng)管理。
生產(chǎn)事故調(diào)查報(bào)告 6
一、事故發(fā)生單位概況：
工程負(fù)責(zé)人：蒲xx；工程經(jīng)理：姚xx；技術(shù)負(fù)責(zé)人：xx；施工員：左xx；質(zhì)檢員：xxx；平安員：王x。劉xx；材料員：姜x；造價(jià)員劉xx。
二、工程主體單位概況：
�。ㄒ唬┙ㄔO(shè)單位：xx有限責(zé)任公司。
�。ǘ┍O(jiān)理單位：四川元豐建設(shè)工程管理，工程總監(jiān)鄭運(yùn)春。
�。ㄈ┦┕挝唬壕d陽市開元建設(shè)，工程負(fù)責(zé)人蒲xx，工程經(jīng)理姚xx。
三、事故死亡人身份概況：
羅xx，女，漢族，xx年1月xx日生，籍貫：xx區(qū)寶輪鎮(zhèn)寶興路99號(hào)，工作單位：寶輪煤礦。
四、事故發(fā)生經(jīng)過和事故救援情況：
（一）事故發(fā)生時(shí)間：20xx年3月24日星期一，上午10：00左右。
�。ǘ┦鹿拾l(fā)生地點(diǎn)：廣旺礦區(qū)煤礦棚戶區(qū)改造工程寶輪煤礦躍進(jìn)小區(qū)7樓基坑臨原有車行道路邊。
（三）事故發(fā)生過程描述：由于7樓基坑臨
原有車行道路邊，在根底開挖時(shí)堆棄土方堵塞原有道路交通，20xx年3月24日上午綿陽市開元建設(shè)派由何先軍（機(jī)械駕駛員）駕駛50型裝載機(jī)挖土，上午10：00在施工作業(yè)時(shí)，由于裝載機(jī)斗未降落阻擋前方視線，在車前行時(shí)擦掛后當(dāng)場(chǎng)碾壓致死正在機(jī)械前倒垃圾的當(dāng)?shù)鼐用窳_中英（車輛碾壓致雙足。雙手。胸腹部傷害）。施工單位值班專職平安員王明在事故現(xiàn)場(chǎng)。
（四）事故處理過程：事故發(fā)生后，施工單位。建設(shè)單位。監(jiān)理單位認(rèn)真積極安撫死者后事，通過保護(hù)現(xiàn)場(chǎng)。報(bào)警。上報(bào)建設(shè)行政主管部門（利州區(qū)建設(shè)局）及告知死者家屬等程序。大致情況如下：
1、寶輪派出所當(dāng)場(chǎng)了解記錄案情后，將司機(jī)帶到派出所接受繼續(xù)調(diào)查。
2、工單位派專人（蒲偉）看守事故現(xiàn)場(chǎng)并按當(dāng)?shù)孛袼琢?xí)慣對(duì)死者進(jìn)行了必要程序。
3、監(jiān)理單位。建設(shè)單位積極主動(dòng)配合主管部門調(diào)查，責(zé)其施工單位端正態(tài)度積極確保死者后事。
4、得到上報(bào)后，建設(shè)局質(zhì)安站。利州區(qū)安辦。城建大隊(duì)�；鸹瘡S。地方政府等相繼到場(chǎng)指導(dǎo)事故后續(xù)工作。
生產(chǎn)事故調(diào)查報(bào)告 7
一、事故概況
事故發(fā)生單位：xx公司xx車間（或部門）
事故發(fā)生時(shí)間：20xx年xx月xx日星期一
事故發(fā)生地點(diǎn)：xx車間崗位
二、事故損失
總損失：xx萬元
�。�1）直經(jīng)濟(jì)損失（元）：xx萬元
�、偃藛T傷亡后所支出的費(fèi)用：包括醫(yī)療費(fèi)用（含護(hù)理費(fèi)用）、喪葬費(fèi)及撫恤費(fèi)、補(bǔ)助及救濟(jì)費(fèi)歇工工資等；
�、谏坪筇幚碣M(fèi)用：包括處理事故的事務(wù)性費(fèi)用、現(xiàn)場(chǎng)搶救性費(fèi)用、清理現(xiàn)場(chǎng)費(fèi)用、事故罰款償費(fèi)用；
�、圬�(cái)產(chǎn)損失價(jià)值：包括固定資產(chǎn)損失價(jià)值和流動(dòng)資產(chǎn)損失價(jià)值。
�。�2）間接經(jīng)濟(jì)損失（萬元）：xx萬元
�、偻．a(chǎn)、減產(chǎn)損失的價(jià)值：
②工作損失價(jià)值：
�、墼磽p失價(jià)值：
�、苤卫憝h(huán)境污染的費(fèi)用：
�、菅a(bǔ)充新員工的培訓(xùn)費(fèi)用：
�、奁渌麚p失費(fèi)用：
三、事故簡(jiǎn)要經(jīng)過
事故調(diào)查組必須查明事故發(fā)生的經(jīng)過，事故經(jīng)過應(yīng)包括以下內(nèi)容：
（1）事故發(fā)生前，事故發(fā)生單位生產(chǎn)作業(yè)狀況；
�。�2）事故發(fā)生的具體時(shí)間、地點(diǎn)；
�。�3）事故現(xiàn)場(chǎng)狀況及事故現(xiàn)場(chǎng)保護(hù)情況；
（4）事故發(fā)生后采取的應(yīng)急處置措施情況；
�。�5）事故的報(bào)告經(jīng)過；
�。�6）事故搶救及事故救援情況；
（7）事故的善后處理情況；
（8）其他與事故發(fā)生經(jīng)過有關(guān)的情況。
四、事故原因分析和事故性質(zhì)認(rèn)定
�。▽�(duì)事故發(fā)生進(jìn)行詳細(xì)的原因分析，該部分為報(bào)告書核心部分）
（1）事故發(fā)生的直接原因
直接原因指直接導(dǎo)致事故發(fā)生的原因。它可分為三類：
�、傥锏牟话踩珷顟B(tài)。是指由于設(shè)備不良所引起的，也稱為物的不安全狀態(tài)。所謂物的不安全狀態(tài)是使事故能發(fā)生的不安全的物體條件或物質(zhì)條件。
�、诃h(huán)境原因。指由于環(huán)境不良所引起的.。
�、廴说脑�。是指由人的不安全行為而引起的事故。所謂人的不安全行為是指違反安全規(guī)則和安全操作原則，使事故有可能或有機(jī)會(huì)發(fā)生的行為。
（2）事故發(fā)生的間接原因
間接原因指間接原因產(chǎn)生和存在的原因。包括技術(shù)、設(shè)計(jì)上的原因和管理上的原因。間接原因主要有：
�、偌夹g(shù)的原因。包括：主要裝置、機(jī)械、建筑的設(shè)計(jì)，建筑物竣工后的檢查保養(yǎng)等技術(shù)方面不完善，機(jī)械裝備的布置，工廠地面、室內(nèi)照明以及通風(fēng)、機(jī)械工具的設(shè)計(jì)和保養(yǎng)，危險(xiǎn)場(chǎng)所的防護(hù)設(shè)備及警報(bào)設(shè)備，防護(hù)用具的維護(hù)和配備等所存在的技術(shù)缺陷。
�、诮逃脑�。包括：與安全有關(guān)的知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)不足，對(duì)作業(yè)過程中的危險(xiǎn)性及其安全運(yùn)行方法無知、輕視不理解、訓(xùn)練不足，壞習(xí)慣及沒有經(jīng)驗(yàn)等。
�、凵眢w的原因。包括：身體有缺陷或由于睡眠不足而疲勞、酩酊大醉等。
�、芫竦脑颉０ǖ÷�、反抗、不滿等不良態(tài)度，焦燥、緊張、恐怖、不和等精神狀況，偏狹、固執(zhí)等性格缺陷。
�、莨芾碓颉０ǎ浩髽I(yè)主要領(lǐng)導(dǎo)人對(duì)安全的責(zé)任心不強(qiáng)，作業(yè)標(biāo)準(zhǔn)不明確，缺乏檢查保養(yǎng)制度，勞動(dòng)組織不合理等。
（3）事故發(fā)生的主要原因
綜合以上原因，事故調(diào)查組認(rèn)為事故的性質(zhì)是一起事故。
五、總結(jié)事故教訓(xùn)
事故發(fā)生單位要認(rèn)真總結(jié)事故的教訓(xùn)，主要是在安全生產(chǎn)管理、安全生產(chǎn)投入、安全生產(chǎn)條件等方面存在那些薄弱環(huán)節(jié)、漏洞和隱患，要認(rèn)真對(duì)照問題查找根源：
1、事故發(fā)生單位應(yīng)該吸取的教訓(xùn)。
2、事故單位主要負(fù)責(zé)人應(yīng)該吸取的教訓(xùn)。
3、事故單位有關(guān)主管人員和有關(guān)部門應(yīng)該吸取的教訓(xùn)。
4、從業(yè)人員應(yīng)該吸取的教訓(xùn)。
六、事故防范和整改措施
事故防范和整改措施是在事故調(diào)查分析的基礎(chǔ)上針對(duì)事故發(fā)生單位在安全生產(chǎn)方面的薄弱環(huán)節(jié)、漏洞、隱患等提出的。
七、事故責(zé)任認(rèn)定和對(duì)責(zé)任者處理的意見
通過事故調(diào)查分析，對(duì)事故的性質(zhì)有明確結(jié)論。其中對(duì)認(rèn)定為自然事故或非責(zé)任事故的可不追究事故責(zé)任人，對(duì)認(rèn)定為責(zé)任事故的，要按照責(zé)任大小和承擔(dān)責(zé)任的不同分別認(rèn)定下列事故責(zé)任者，確定事故主要責(zé)任者的原則是以事故的主要原因確定事故的主要責(zé)任者。
1、直接責(zé)任者：是指其行為與事故發(fā)生有直接因果關(guān)系的人員。如違章作業(yè)人員等。
2、主要責(zé)任者：是指對(duì)事故發(fā)生負(fù)有主要責(zé)任的人員。如違章指揮者等。
3、領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任者：是指對(duì)事故發(fā)生負(fù)有領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任的人員。如有關(guān)部門的主管人員。對(duì)責(zé)任事故者的處理意見包括行政處分、紀(jì)律處分或者追究民事責(zé)任。
直接責(zé)任者就是指其行為與事故發(fā)生有直接因果關(guān)系的人，行為表現(xiàn)為：
�。�1）違章指揮或違章作業(yè)、冒險(xiǎn)作業(yè)；
�。�2）違反安全生產(chǎn)責(zé)任制、違反勞動(dòng)紀(jì)律、玩忽職守；
�。�3）擅自開動(dòng)機(jī)器設(shè)備，擅自更改、拆除、毀壞、挪用安全裝置和設(shè)備、設(shè)施。
領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任者就是指其行為對(duì)事故發(fā)生負(fù)有領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任的人，行為表現(xiàn)為：
�。�1）沒有按規(guī)定對(duì)從業(yè)人員進(jìn)行安全教育和技術(shù)培訓(xùn)，或未經(jīng)特殊工種考試合格就上崗操作；
�。�2）缺乏安全技術(shù)操作規(guī)程或不健全；
�。�3）設(shè)備嚴(yán)重失修或超負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)；
�。�4）缺少或沒有安全措施及安全信號(hào)、安全標(biāo)志、安全用具、個(gè)人防護(hù)用品缺乏或有缺陷；
�。�5）對(duì)現(xiàn)場(chǎng)工作缺乏檢查或指導(dǎo)錯(cuò)誤的。
主要責(zé)任者是指在直接責(zé)任者和領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任者中對(duì)事故發(fā)生負(fù)有主要責(zé)任的人。
八、其他附件
1、事故調(diào)查組成員單位主管領(lǐng)導(dǎo)及參與事故調(diào)查處理的主要人員簽字表。
2、事故調(diào)查技術(shù)鑒定報(bào)告等重要證據(jù)材料。
1、工程名稱：
于家務(wù)鄉(xiāng)中心A01地塊
2、事故發(fā)生時(shí)間：
20xx年08月27日9：00
3、事故類別：
物體打擊
4、事故級(jí)別：
輕微傷害
5、事故詳細(xì)經(jīng)過：
裝容器平穩(wěn)著陸后，木工摘鉤將保險(xiǎn)卡環(huán)掛在容器下方目的是能夠?qū)⑷萜鲀?nèi)的扣件倒放出來，信號(hào)工在未觀查清楚掛鉤木工是否在安全距離，就指揮塔吊司機(jī)起吊從而造成將倒出來的扣件放倒在木工身體上，后送醫(yī)院拍片檢查，醫(yī)生診斷，沒有造成過大傷害。
6、事故原因分析
信號(hào)工操作時(shí)注意力不集中，思想麻痹，安全意識(shí)不強(qiáng)。
7、事故的處理和預(yù)防事故重復(fù)發(fā)生的措施：識(shí)差，本項(xiàng)目部根據(jù)本次事故，提出整改措施：
1）加強(qiáng)工人的安全教育。
2）整改各項(xiàng)安全防護(hù)設(shè)施。
3）加強(qiáng)安全防護(hù)巡查工作。
4）當(dāng)日在次集中對(duì)塔吊司機(jī)及信號(hào)工人員進(jìn)行專業(yè)的安全教育及培訓(xùn)。
5）經(jīng)公司決定對(duì)本項(xiàng)目部相關(guān)人員進(jìn)行處罰，決定對(duì)項(xiàng)目經(jīng)理吳寶成處罰500元，對(duì)生產(chǎn)經(jīng)理起處罰500元，對(duì)現(xiàn)場(chǎng)安全員侯友茹處罰500元，對(duì)勞務(wù)施工單位處罰5000元，對(duì)勞務(wù)隊(duì)長(zhǎng)處罰1000元，違章指揮的信號(hào)工給予清場(chǎng)處理并給予處罰元。對(duì)施工班組違章作業(yè)，給予處罰500元。
6）對(duì)施工隊(duì)全體施工人員進(jìn)行一次有針對(duì)性并且根據(jù)本案例再結(jié)合其他案例進(jìn)行一次安全教育培訓(xùn)，絕對(duì)不能再發(fā)生類似不安全事故及時(shí)消除安全隱患
7）項(xiàng)目部全體管理人員進(jìn)行自檢，誰的責(zé)任誰承擔(dān)，加強(qiáng)安全意識(shí)及安全管理，把安全問題提高到議事日程上來確保本工程項(xiàng)目無安全事故。
生產(chǎn)事故調(diào)查報(bào)告 8
20xx年5月4日中午１2點(diǎn)左右，一輛由華坪紅磚廠自派的自卸翻斗車(云P:1353１）運(yùn)送紅磚到由四川省瀘州市建設(shè)工程公司施工的寧蒗縣新城區(qū)，在新區(qū)建設(shè)住宅二期工程30棟旁卸紅磚時(shí)，由于車輛后輪負(fù)荷太重，引起車輛后輪下陷，自卸車不能順利卸出車內(nèi)的磚塊，司機(jī)就擅自安排下水泥的農(nóng)民工沙爾哈等工人幫忙卸車，在工人卸車時(shí)，由于后車門未處置穩(wěn)當(dāng)，造成后車門下落，擊打到下磚的農(nóng)民工沙爾哈的頭部，造成沙爾哈頭部重傷，該公司項(xiàng)目部接到電話后，立即啟動(dòng)安全事故應(yīng)急救援方案及時(shí)組織人員把傷員送到寧蒗縣醫(yī)院，由于傷勢(shì)較重，醫(yī)院全力搶救無效死亡。１2點(diǎn)37分，劉立國(guó)打電話到寧蒗縣工程安全監(jiān)督管理站報(bào)案，稱工地上一人被下磚的車門打著了，在送往醫(yī)院搶救，不知道是否死亡。接到報(bào)案后，縣建設(shè)局分管安全的領(lǐng)導(dǎo)徐禮芳及安全監(jiān)督站的兩位同志李金峰和楊志平趕到事故現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)勘查；同時(shí)安監(jiān)局的楊新紅副局長(zhǎng)、毛應(yīng)國(guó)、楊凱龍及大興鎮(zhèn)派出所的楊祖所長(zhǎng)等單位同志到了現(xiàn)場(chǎng)，全面展開了"5＆buｌl；４＂安全事故的調(diào)查工作和善后處置工作。下午，縣人民政府和軍強(qiáng)副縣長(zhǎng)進(jìn)一步做了批示。5月５日上午9:00時(shí)左右，縣安監(jiān)局召集了監(jiān)察局、建設(shè)局、大興派出所、工會(huì)等有關(guān)部門，成立了事故調(diào)查組進(jìn)行調(diào)查，經(jīng)過現(xiàn)場(chǎng)勘查，證人詢問、查看四川省瀘州市建設(shè)工程公司各種資質(zhì)證書和安全管理機(jī)構(gòu)、制度、教育記錄等，到目前為止，事故情況已基本調(diào)查清楚，現(xiàn)將事故調(diào)查情況報(bào)告如下:
一、事故發(fā)生的背景情況
四川省瀘州市建設(shè)工程公司是經(jīng)縣人民政府招商引資到寧蒗開發(fā)寧蒗新區(qū)建設(shè)的施工企業(yè)，具有《建筑施工資質(zhì)證書》、《安全生產(chǎn)許可證書》等，安全生產(chǎn)機(jī)構(gòu)和管理制度健全。發(fā)生事故的車輛云P：135３1是磚廠自派的，運(yùn)紅磚到工地上賣磚給四川省瀘州市建設(shè)工程公司，與四川省瀘州市建設(shè)工程公司沒有簽訂安全生產(chǎn)責(zé)任狀。該車車主是楊文華，與司機(jī)李x是屬舅侄關(guān)系
二、事故發(fā)生的經(jīng)過
20xx年5月4日中午12點(diǎn)左右，云Ｐ：1３531自卸翻斗車運(yùn)紅磚到由四川省瀘州市建設(shè)工程公司施工的寧蒗縣新區(qū)開發(fā)建設(shè)住宅二期30棟旁，在自卸車翻斗車卸紅磚時(shí)，由于車輛后輪負(fù)荷太重，引起車輛云P１3531后輪下陷，自卸車不能順利自卸出車內(nèi)的磚塊，就安排下水泥的`農(nóng)民工沙爾哈等工人幫忙卸車，在工人卸車時(shí)，由于上翻的后車門未處理穩(wěn)當(dāng)，造成后車門下落，擊打到下磚的沙爾哈頭部，造成頭部重傷，該公司項(xiàng)目部接到電話后，立即啟動(dòng)安全事故應(yīng)急救援預(yù)案及時(shí)組織人員把傷員送到縣醫(yī)院，經(jīng)醫(yī)院全力搶救，由于傷勢(shì)較重，搶救無效死亡。同時(shí)報(bào)告給安監(jiān)局、建設(shè)局、大興派出所等有關(guān)部門。
三、事故造成的人員傷亡和經(jīng)濟(jì)損失
”5&buｌl；4”事故造成一死一傷，其中：沙爾哈，彝族，死亡，身份證號(hào)：xxx，屬四川省瀘州市建設(shè)工程公司農(nóng)民工；李xx，彝族，輕傷，現(xiàn)已經(jīng)出院，屬四川省瀘州市建設(shè)工程公司農(nóng)民工。事故造成的經(jīng)濟(jì)損失約30萬元。
四、事故發(fā)生的原因和事故性質(zhì)
根據(jù)《生產(chǎn)安全事故和調(diào)查處理?xiàng)l例》的規(guī)定和《企業(yè)職工傷亡事故分析規(guī)劃》的要求，"5&bulｌ；4"安全生產(chǎn)事故發(fā)生的原因如下：
一、直接原因
1、運(yùn)磚車輛云P：１３5３1的駕駛員李勇違章指揮，違章作業(yè)；
2、死者沙爾哈和同伙違反操作程序，違反勞動(dòng)紀(jì)律，在自卸翻斗車不能順利自卸出車內(nèi)的磚塊時(shí)，沒有固定好后車門，就在后車門下作業(yè)，造成后車門下落，并擊打到沙爾哈的頭部，至使沙爾哈死亡。
二、間接原因
1、寧蒗縣建設(shè)局對(duì)該建筑企業(yè)監(jiān)管不到位，存在監(jiān)管漏洞和盲區(qū)；
2、四川省瀘州市建設(shè)工程公司對(duì)該公司所雇用的農(nóng)民工安全教育不到位，該公司農(nóng)民工缺乏必要的安全知識(shí)，安全生產(chǎn)意識(shí)淡薄，缺乏自我保護(hù)意識(shí)，這是造成事故的根源所在。
三、事故性質(zhì)
通過調(diào)查、取證后認(rèn)定:２010年5月４日上午12：０0時(shí)左右發(fā)生在寧蒗縣新城區(qū)二期工程事故屬違章指揮、違章違規(guī)作業(yè)造成的安全生產(chǎn)責(zé)任事故。
四、事故責(zé)任的認(rèn)定及對(duì)事故責(zé)任人的處罰
四川省瀘州市建設(shè)工程公司寧蒗項(xiàng)目部有規(guī)范的安全生產(chǎn)管理制度，但沒有按制度對(duì)現(xiàn)場(chǎng)的施工作業(yè)進(jìn)行認(rèn)真的管理、指揮和監(jiān)督，在此次事故中負(fù)次要責(zé)任，根據(jù)《安全生產(chǎn)違法行為行政處罰辦法》第四十四條第一款、第三款、第四款及《建設(shè)工程安全生產(chǎn)管理?xiàng)l例》第六十六條之規(guī)定，對(duì)四川省瀘州市建設(shè)工程公司寧蒗項(xiàng)目部處以罰款壹萬元人民幣。
沙爾哈及同伙違反勞動(dòng)紀(jì)律，在沒有支撐穩(wěn)定好后車門的前提下進(jìn)行作業(yè)，造成生產(chǎn)安全事故，負(fù)事故的主要責(zé)任，但因沙爾哈已經(jīng)死亡，同伙屬于弱勢(shì)群體，其處罰由四川省瀘州市建設(shè)工程公司寧蒗項(xiàng)目部承擔(dān)，不再對(duì)其進(jìn)行處罰。李xx重返生產(chǎn)一線前需要接受縣建設(shè)局安全生產(chǎn)知識(shí)教育和培訓(xùn)，提高安全生產(chǎn)意識(shí)
五、事故防范措施和建議。
1、建議縣建設(shè)局加大對(duì)建筑施工企業(yè)的監(jiān)管力度，結(jié)合"全縣安全生產(chǎn)隱患集中排查整治專項(xiàng)行動(dòng)"對(duì)建筑施工行企業(yè)業(yè)現(xiàn)場(chǎng)管理混亂、企業(yè)從業(yè)人員安全生產(chǎn)意識(shí)淡薄、違章指揮、違章作業(yè)現(xiàn)象嚴(yán)重等現(xiàn)狀，進(jìn)行一次清理和整頓，嚴(yán)厲打擊現(xiàn)場(chǎng)管理混亂和違章指揮、違章操作等行為，杜絕”5&buｌl；４”事故相類似的事故再次發(fā)生。
2、＂5：4”事故的發(fā)生，暴露了該企業(yè)對(duì)作業(yè)人員管理混亂，監(jiān)管不到位，特別是設(shè)備和人員監(jiān)管不力，通過對(duì)”5：4”事故的認(rèn)真分析，特提出以下整改建議:
（１）明確內(nèi)部安全管理分工和職責(zé)；
�。�2）健全內(nèi)部安全生產(chǎn)規(guī)章制度；
�。�3）把安全生產(chǎn)責(zé)任落實(shí)到人；
（4）加強(qiáng)現(xiàn)場(chǎng)安全管理和設(shè)備檢修；
（5）加強(qiáng)安全生產(chǎn)知識(shí)的教育和培訓(xùn)。
�。�6）加強(qiáng)施工現(xiàn)場(chǎng)的封閉管理和人員來往登記制度
�。�7）對(duì)原材料的往來管理進(jìn)行專人指揮，并跟蹤督促落實(shí)。
（8）對(duì)施工現(xiàn)場(chǎng)的臨時(shí)用電、腳手架、施工機(jī)具、四口五臨邊的防護(hù)、施工現(xiàn)場(chǎng)等部位加強(qiáng)管理。
生產(chǎn)事故調(diào)查報(bào)告 9
20xx年7月11日12時(shí)48分左右，在朝陽區(qū)金盞鄉(xiāng)黎各莊村原xx京運(yùn)鑄造廠舊禮堂裝修施工過程中發(fā)生一起坍塌事故，造成作業(yè)人員3人死亡，2人重傷。
事故發(fā)生后，市政府成立了由市安全監(jiān)管局、市公安局、市監(jiān)察局、市人力社保局、市總工會(huì)，以及朝陽區(qū)政府等有關(guān)部門和單位組成的事故調(diào)查組，并邀請(qǐng)市人民檢察院同步參與，對(duì)事故全面開展調(diào)查處理，并經(jīng)市政府批復(fù)結(jié)案。根據(jù)《國(guó)務(wù)院關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)企業(yè)安全生產(chǎn)工作的通知》(國(guó)發(fā)〔2010〕23號(hào))關(guān)于“事故查處結(jié)案后，要及時(shí)予以公告，接受社會(huì)監(jiān)督”的要求，現(xiàn)將事故調(diào)查處理結(jié)果通報(bào)如下：
一、事故基本情況
原京運(yùn)鑄造廠禮堂建造于1988年，建造時(shí)無設(shè)計(jì)單位和設(shè)計(jì)圖紙。禮堂呈東西走向，為二層混合結(jié)構(gòu)，長(zhǎng)43.2米、寬12米。一層、二層均設(shè)有鋼筋混凝土圈梁，二層樓板為混凝土預(yù)制空心樓板架設(shè)于人字形鋼結(jié)構(gòu)橫梁上。建筑屋架為人字形結(jié)構(gòu)。
20xx年9月20日，xx市朝陽區(qū)金盞鄉(xiāng)農(nóng)工商公司(鄉(xiāng)屬集體企業(yè))代表鄉(xiāng)政府與xx朝東鑫旺鋼材銷售有限公司(以下簡(jiǎn)稱“朝東鑫旺公司”)簽定了關(guān)于改造金盞鄉(xiāng)黎各莊村原京運(yùn)鑄造廠場(chǎng)地，建設(shè)物流產(chǎn)業(yè)園區(qū)項(xiàng)目的租賃協(xié)議(《租賃合同》)，租賃期限為20年。20xx年6月2日，朝東鑫旺公司作為工程實(shí)際施工單位，與任力國(guó)(社會(huì)人員)簽定《簡(jiǎn)裝合同》，由任力國(guó)實(shí)際承攬了禮堂的裝修工程。合同約定施工面積約600平方米，總價(jià)7萬元。
20xx年6月中旬，任力國(guó)在朝東鑫旺公司未按法律要求辦理任何工程施工許可手續(xù)的情況下，組織人員對(duì)禮堂進(jìn)行裝修施工。事故發(fā)生前完成了對(duì)禮堂一、二層吊頂?shù)难b修，一層窗戶的更換，在一層窗戶上方加固了一道鋼筋混凝土橫梁。
20xx年7月11日12時(shí)48分左右，作業(yè)人員在對(duì)樓面實(shí)施找平作業(yè)時(shí)，禮堂東側(cè)整體突然坍塌(坍塌部分長(zhǎng)約28.8米、寬約12米)，將禮堂二層施工的5名工人埋壓。事故共造成3人死亡、2人受傷。
二、事故原因及性質(zhì)
(一)直接原因
禮堂裝修時(shí)由于未進(jìn)行專業(yè)設(shè)計(jì)，沒有對(duì)原有房屋結(jié)構(gòu)進(jìn)行檢測(cè)，未能及時(shí)發(fā)現(xiàn)原有房屋結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)缺陷。施工時(shí)在二層澆筑80多噸混凝土增加了樓面載荷，導(dǎo)致一層鋼屋架約有1/6桿件應(yīng)力大于極限強(qiáng)度(370MPa)，禮堂東側(cè)整體突然坍塌。
(二)間接原因
1.朝東鑫旺公司違規(guī)組織裝修施工。未按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定辦理事故建筑裝修許可手續(xù)；施工前未進(jìn)行專業(yè)設(shè)計(jì)，致使未能發(fā)現(xiàn)原有房屋結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)存在的缺陷；作為工程實(shí)際施工單位，未嚴(yán)格審查任力國(guó)使用的勞務(wù)單位資質(zhì)，致使不具備相應(yīng)資質(zhì)的個(gè)人實(shí)際承攬了該裝修工程；在裝修工程實(shí)施過程中，未對(duì)工程現(xiàn)場(chǎng)實(shí)施有效安全管理；未委托監(jiān)理單位對(duì)禮堂裝修工程質(zhì)量實(shí)施監(jiān)管；施工前未按合同規(guī)定向xx市朝陽區(qū)金盞鄉(xiāng)農(nóng)工商公司報(bào)送裝修施工方案，擅自對(duì)租賃場(chǎng)地進(jìn)行裝修改造。
2.施工現(xiàn)場(chǎng)管理混亂。朝東鑫旺公司法定代表人未對(duì)事故房屋原有機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢測(cè)，未嚴(yán)格審核《簡(jiǎn)裝合同》，未對(duì)裝修工程現(xiàn)場(chǎng)實(shí)施有效安全管理，致使無任何施工工程資質(zhì)的個(gè)人承攬裝修工程；工程承包人在不掌握禮堂建筑結(jié)構(gòu)、建筑設(shè)計(jì)圖紙及房屋質(zhì)量狀況的情況下，未制定施工組織方案即組織作業(yè)人員開展裝修施工；未對(duì)現(xiàn)場(chǎng)作業(yè)人員進(jìn)行安全教育培訓(xùn)，施工前未對(duì)作業(yè)人員進(jìn)行必要的安全技術(shù)交底。
3.xx市朝陽區(qū)金盞鄉(xiāng)農(nóng)工商公司對(duì)朝東鑫旺公司施工改造工程監(jiān)督不到位。對(duì)該公司在承租土地上擅自施工改造行為失管失查，未按照與朝東鑫旺公司簽定的《租賃合同》條款，對(duì)原京運(yùn)鑄造廠內(nèi)禮堂裝修工程進(jìn)行審核及監(jiān)督。
(三)事故性質(zhì)
鑒于上述原因分析，根據(jù)安全生產(chǎn)有關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定，調(diào)查組認(rèn)定，該起事故是一起較大生產(chǎn)安全責(zé)任事故。
三、事故責(zé)任單位和責(zé)任人員處理情況
根據(jù)相關(guān)法律、法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定，調(diào)查組依據(jù)事故調(diào)查核實(shí)的'情況和事故原因分析，對(duì)事故涉及的相關(guān)責(zé)任單位和責(zé)任人員給予了相應(yīng)處理。具體處理情況如下：
(一)朝東鑫旺公司法定代表人田永生，未對(duì)原有房屋結(jié)構(gòu)進(jìn)行檢測(cè)，致使未發(fā)現(xiàn)事故建筑存在安全隱患；在禮堂裝修工程開工前未按規(guī)定向建設(shè)行政主管部門申請(qǐng)領(lǐng)取施工許可證；未嚴(yán)格審查任力國(guó)使用的勞務(wù)單位資質(zhì)，致使不具備相應(yīng)資質(zhì)的個(gè)人實(shí)際承攬了該裝修工程；在裝修工程實(shí)施過程中，未對(duì)工程現(xiàn)場(chǎng)實(shí)施有效安全管理；未委托監(jiān)理單位對(duì)禮堂裝修工程質(zhì)量實(shí)施監(jiān)管，對(duì)事故發(fā)生負(fù)有直接責(zé)任，依法追究其刑事責(zé)任。
(二)禮堂裝修工程項(xiàng)目負(fù)責(zé)人任力國(guó)，作為工程負(fù)責(zé)人，在沒有掌握禮堂建筑設(shè)計(jì)圖紙、裝修設(shè)計(jì)圖紙的情況下，未制定施工組織方案即組織作業(yè)人員直接開展裝修施工，對(duì)事故發(fā)生負(fù)有直接責(zé)任，依法追究其刑事責(zé)任。
(三)禮堂裝修工程現(xiàn)場(chǎng)負(fù)責(zé)人蔣伯君，作為施工現(xiàn)場(chǎng)負(fù)責(zé)人，在無裝修施工組織方案的情況下，未了解施工現(xiàn)場(chǎng)安全狀況，盲目組織現(xiàn)場(chǎng)作業(yè)人員施工，對(duì)事故發(fā)生負(fù)有直接責(zé)任，依法追究其刑事責(zé)任。
(四)xx市朝陽區(qū)金盞鄉(xiāng)農(nóng)工商公司總經(jīng)理張文，作為本單位主要負(fù)責(zé)人，對(duì)xx朝東鑫旺公司在承租的土地上建筑未經(jīng)許可進(jìn)行施工改造的行為失管失查，未按照雙方簽訂的《租賃合同》條款，對(duì)禮堂裝修工程施工進(jìn)行審核及監(jiān)督，對(duì)事故發(fā)生負(fù)有一定的監(jiān)督責(zé)任，依法給予其行政記過處分。
(五)朝東鑫旺公司在裝修工程開工前未按規(guī)定向建設(shè)行政主管部門申請(qǐng)領(lǐng)取施工許可證；未委托有資質(zhì)單位進(jìn)行裝修設(shè)計(jì)致使未發(fā)現(xiàn)事故建筑存在安全隱患；未嚴(yán)格審查任力國(guó)使用的勞務(wù)單位資質(zhì)，致使不具備相應(yīng)資質(zhì)的個(gè)人實(shí)際承攬了該裝修工程；未委派監(jiān)理單位對(duì)禮堂裝修工程質(zhì)量實(shí)施監(jiān)管；未按合同規(guī)定向xx市朝陽區(qū)金盞鄉(xiāng)農(nóng)工商公司報(bào)送裝修施工方案，擅自對(duì)租賃場(chǎng)地進(jìn)行改造，對(duì)事故發(fā)生負(fù)有主要責(zé)任，依法給予其22萬元罰款的行政處罰。
四、建議和措施
該起事故給人民生命財(cái)產(chǎn)帶來了巨大損失，社會(huì)負(fù)面影響嚴(yán)重，教訓(xùn)深刻。為防止類似事故再次發(fā)生，事故調(diào)查組結(jié)合調(diào)查的情況，針對(duì)事故中暴露的問題，提出了如下建議措施。
(一)朝東鑫旺公司應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)企業(yè)主體責(zé)任意識(shí)，對(duì)老舊廠房改造及根據(jù)建設(shè)物流產(chǎn)業(yè)園區(qū)項(xiàng)目的租賃協(xié)議對(duì)今后可能涉及的其他新建、改建、擴(kuò)建工程，要嚴(yán)格落實(shí)國(guó)家有關(guān)工程建設(shè)法律法規(guī)的要求，杜絕無許可手續(xù)、無正規(guī)設(shè)計(jì)、無施工方案、無正規(guī)施工隊(duì)伍、無監(jiān)理單位，違規(guī)施工的行為。
(二)xx市朝陽區(qū)金盞鄉(xiāng)農(nóng)工商公司應(yīng)嚴(yán)格按照與企業(yè)簽訂的《土地租賃合同》及《安全責(zé)任書》相關(guān)條款要求，對(duì)企業(yè)在承租土地上的建設(shè)施工行為進(jìn)行審核與監(jiān)督，全力遏制違法建設(shè)、超資質(zhì)承攬工程、施工現(xiàn)場(chǎng)管理混亂等現(xiàn)象的發(fā)生。
(三)金盞鄉(xiāng)人民政府要對(duì)已批準(zhǔn)的《黎各莊鑄造廠改造項(xiàng)目可行性研究報(bào)告》重新審核，依法規(guī)范在物流園區(qū)建設(shè)過程中的建設(shè)行為。同時(shí)，應(yīng)進(jìn)一步加強(qiáng)轄區(qū)內(nèi)企業(yè)的安全生產(chǎn)工作，特別是要加強(qiáng)對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)出租土地上建設(shè)行為的監(jiān)督管理，督促企業(yè)加強(qiáng)對(duì)屬地老舊工業(yè)建筑的安全評(píng)估和隱患排查，制定出有效措施，防范生產(chǎn)安全事故的發(fā)生。
(四)朝陽區(qū)人民政府要認(rèn)真吸取今年以來轄區(qū)內(nèi)發(fā)生的事故教訓(xùn)，舉一反三，結(jié)合本區(qū)實(shí)際，進(jìn)一步采取有力措施督促鄉(xiāng)鎮(zhèn)落實(shí)屬地安全管理職責(zé)，特別是規(guī)范集體建設(shè)用地上的出租、建設(shè)、經(jīng)營(yíng)等行為，全力杜絕各類安全事故。
生產(chǎn)事故調(diào)查報(bào)告 10
20xx年7月11日，九州建筑公司第一項(xiàng)目部在建設(shè)過程中，因上架工人違規(guī)操作造成1人受傷。由公司人事部組織專人對(duì)事故進(jìn)行調(diào)查，現(xiàn)將調(diào)查情況報(bào)告如下：
一、事故發(fā)生單位概況
事故發(fā)生單位是九州建筑公司，位于南京市鼓樓區(qū)徐州路，是私有制生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)形式，規(guī)模150到200人。
二、事故發(fā)生經(jīng)過
20xx年7月11日下午4：50，第一項(xiàng)目部工人在地下室一層北區(qū)作業(yè)，因作業(yè)需要，在移動(dòng)腳手架的過程中，因工人違規(guī)操作且腳手架下部建渣堆積，造成腳手架重心不穩(wěn)，發(fā)生腳手架倒塌事故，致使工人李大三手臂挫傷。
三、事故的應(yīng)急救援和善后處理
1、事故發(fā)生后，第一項(xiàng)目部門經(jīng)理第一時(shí)間趕到現(xiàn)場(chǎng)，并將受傷工人送至醫(yī)院急救，同時(shí)對(duì)事故發(fā)生經(jīng)過進(jìn)行了解，并及時(shí)向公司領(lǐng)導(dǎo)、人事部進(jìn)行報(bào)告，并等待進(jìn)一步的指示。
2、善后處理。事故發(fā)生后，由公司領(lǐng)導(dǎo)主持召開公司內(nèi)部所有在建項(xiàng)目安全協(xié)調(diào)會(huì)，對(duì)受傷工人安置工作進(jìn)行落實(shí)。對(duì)今后在建項(xiàng)目安全管理工作進(jìn)行如下安排：
（1）在建項(xiàng)目每周必須進(jìn)行至少一次班前教育，加強(qiáng)工人安全意識(shí)。
�。�2）在建項(xiàng)目至少配備一名安全員進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)巡視。
�。�3）工人進(jìn)行有較大危險(xiǎn)源的施工作業(yè)時(shí)，必須有專人進(jìn)行旁站安全管理。
�。�4）各在建項(xiàng)目需進(jìn)一步加強(qiáng)獎(jiǎng)懲制度的管理力度。
�。�5）對(duì)發(fā)生事故的項(xiàng)目，項(xiàng)目經(jīng)理必須做出書面檢討。
四、事故傷亡人數(shù)及初步估計(jì)的直接經(jīng)濟(jì)損失
該事故中一個(gè)工人李大三手臂挫傷，并沒有人員的死亡。
初步估計(jì)這次的事故的直接經(jīng)濟(jì)損失為3000元。
五、事故發(fā)生的'原因
1、事故的直接原因：工人違規(guī)操作，未按照安全操作規(guī)程進(jìn)行作業(yè)，工人安全意識(shí)較薄弱。
2、事故的間接原因：現(xiàn)場(chǎng)管理人員監(jiān)管力度較弱，工人安全教育不到位，無現(xiàn)場(chǎng)專職安全監(jiān)管人員。
六、事故的性質(zhì)
經(jīng)公司人事部調(diào)查及分析認(rèn)定，該是事故是違規(guī)操作、管理不善造成的安全責(zé)任事故。
七、事故責(zé)任劃分
1、事故直接責(zé)任人——李xx及其配合工友
李大三及其配合工友在移動(dòng)腳手架作業(yè)時(shí)，違反安全操作規(guī)程，不按要求移動(dòng)腳手架，是發(fā)生事故的直接原因，應(yīng)承擔(dān)事故發(fā)生的直接責(zé)任。
2、事故主要責(zé)任人——公司現(xiàn)場(chǎng)負(fù)責(zé)人
公司現(xiàn)場(chǎng)負(fù)責(zé)人，沒有履行好在建項(xiàng)目安全管理職責(zé)，進(jìn)行安全教育，加強(qiáng)工人安全意識(shí)，造成人員受傷，屬失職。公司現(xiàn)場(chǎng)負(fù)責(zé)人應(yīng)承擔(dān)事故的主要責(zé)任。
八、整改措施
該事故發(fā)生后，公司內(nèi)部高度重視，舉一反三，認(rèn)真汲取事故教訓(xùn)，在公司所有在建工程安全生產(chǎn)進(jìn)行專項(xiàng)整治，做到防微杜漸，以避免類似事故再次發(fā)生。
生產(chǎn)事故調(diào)查報(bào)告 11
一、事故通過
6月8日下午2點(diǎn)半左右，在二廠圓錐破檢修時(shí)，發(fā)生一起安全事故，檢修工王海林左手除拇指外的四個(gè)手指嚴(yán)重受傷，事故通過如下：13:30上班，加工Φ20mm的圓鋼做成S型起吊鉤子，通過水冷卻，起吊部位為圓錐破擋料斗圈，此部件的重量約1.5T，其只有兩個(gè)Φ30mm的小孔可作為起吊點(diǎn)，周邊只有5mm的間隙。鋼絲繩無法插進(jìn)，只能用鉤子作為起吊工具，現(xiàn)場(chǎng)工作人員有：王x(現(xiàn)場(chǎng)指揮)、馬xx、王xx(現(xiàn)場(chǎng)具體操作維修工)，袁文倉、孟召青(現(xiàn)場(chǎng)檢修輔助人員)。下午14:15，王見、馬振海、王海林上到圓錐破上部，做好一切吊裝準(zhǔn)備，并開始起吊。王見拉手拉葫蘆，馬振海、王海林穩(wěn)著物件。隨著物件慢慢升高，由于擋料斗圈已經(jīng)磨損，在起吊過程當(dāng)中物件不平衡，浮現(xiàn)了一邊高一邊低的現(xiàn)象，當(dāng)提高高度達(dá)到0.6m時(shí)，擋料斗圈高品位已經(jīng)超過了短頭上端約150mm，然后，王海林(站在王見的右手邊)在高品位觀測(cè)吊起物件與短頭上端距離，看與否可以插入已準(zhǔn)備好的木板將物件墊穩(wěn)，由于物件不平衡，插入木板的間隙不好擬定。王海林將高品位往下壓，由于忽然用力導(dǎo)致物件晃動(dòng)過大，吊鉤變形，擋料斗圈滑落。將王海林左手除拇指外的四個(gè)手指擠斷，事故發(fā)生后，王見立即向公司領(lǐng)導(dǎo)打電話報(bào)告狀況，公司立即派車送王海林去平泉縣西壩骨科醫(yī)院，因傷勢(shì)過重，骨科醫(yī)院建議轉(zhuǎn)承德266醫(yī)院，并聯(lián)系266醫(yī)院修院長(zhǎng)做好手術(shù)準(zhǔn)備，患者達(dá)到后做了檢查和妥善解決后，醫(yī)院建議轉(zhuǎn)北京積水潭醫(yī)院，立即送王海林趕往北京，李華云總經(jīng)理在積水潭醫(yī)院等待，患者到后由于醫(yī)院將手術(shù)安排在下半夜，李總經(jīng)理又及時(shí)聯(lián)系空軍總醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)，到6月9日上午8:00手術(shù)完畢。
二、安全生產(chǎn)事故分析：
6月8日下午2點(diǎn)30分，在二選廠檢修圓錐時(shí)發(fā)生一起安全事故，根據(jù)當(dāng)事人輔助車間主任王見所寫事故通過，事故受傷者王海林同馬振海協(xié)助王見在起吊圓錐內(nèi)1.5噸重的檔料斗圈時(shí)吊鉤變形檔料斗圈脫落，將王海林四個(gè)手指剪斷。事故發(fā)生后，王見立即上報(bào)叫車，傷者及時(shí)送往醫(yī)院治療。
事故發(fā)生后趙xx到現(xiàn)場(chǎng)理解狀況。還原現(xiàn)場(chǎng)狀況同王見所寫通過同樣，王見站在接近門口位置，馬振海在其左手邊，王海林在其右手邊位置，檔料斗圈起吊時(shí)，未水平吊起，馬xx這端低，王xx這端已經(jīng)超過短頭上沿有150毫米，王海林拇指在上四個(gè)手指在下雙手往下壓，由于檔料斗圈外圓和短頭內(nèi)圓只有5毫米間隙，在這樣小間隙、這種不平衡狀態(tài)下吊鉤變形檔料斗圈脫落時(shí)和短頭上沿接觸形成剪子，檔料斗圈脫落王海林的左手手指被剪切，成果浮現(xiàn)這一起安全事故。
事故分析如下：
1、現(xiàn)場(chǎng)指揮人員在拉手拉葫蘆，沒有起到指揮作用和觀測(cè)協(xié)調(diào)作用。
2、對(duì)擋料斗圈磨損狀況判斷不準(zhǔn)，沒有充足考慮到起重過程的偏重問題，致使部件起吊后偏斜嚴(yán)重，為了插托起木板而對(duì)吊裝物進(jìn)行按壓晃動(dòng)調(diào)平導(dǎo)致事故。
3、由于對(duì)起吊部件按壓晃動(dòng)，瞬間產(chǎn)生巨大力量使制作的吊鉤變形而滑落。
4、檢修前沒有進(jìn)行具體的方案論證。
5、王海林為新招職工，對(duì)大型設(shè)備檢修經(jīng)驗(yàn)局限性，雖然參與了縣安監(jiān)局組織的安全培訓(xùn)，但現(xiàn)場(chǎng)培訓(xùn)局限性。
6、安所有門沒有全程對(duì)檢修過程進(jìn)行監(jiān)控和指引。
7、在本次事故中生產(chǎn)副總經(jīng)理趙錫波、生產(chǎn)部經(jīng)理尚燁、技術(shù)部經(jīng)理于勇、機(jī)電維修車間主任王見負(fù)有不可推卸的責(zé)任。
三、教訓(xùn)
本次事故的教訓(xùn)是慘痛的，通過對(duì)本次事故的具體分析和研究，舉一反三，得到如下教訓(xùn)：
1、不管項(xiàng)目大小，都要有詳盡的組織實(shí)行方案和安全保護(hù)措施。
2、在安全三級(jí)教育過程當(dāng)中，一定要做好職工的安全素質(zhì)和安全技能的培訓(xùn)。
3、現(xiàn)場(chǎng)指揮和安全監(jiān)督不能流于形式，要真正起到作用。
4、施工過程當(dāng)中所使用的工具、器具一定要選擇正規(guī)廠家的合格產(chǎn)品，自制的工具、器具要通過檢查方可使用。
5、任何工程不能由于節(jié)省成本而簡(jiǎn)化維修設(shè)施和安全設(shè)施。
6、施工過程中，互相提示和互相保護(hù)嚴(yán)重局限性。
四、整治措施
1、針對(duì)特種作業(yè)人員招聘和錄取必須持有由勞動(dòng)部門頒發(fā)的'有效上崗資格證，無證人員不予錄取或經(jīng)培訓(xùn)獲證后方可錄取。錄取人員必須通過縣防疫站體檢合格后方可錄取。錄取人員必須通過三級(jí)安全教育培訓(xùn)(廠礦、車間、班組)滿48學(xué)時(shí)。培訓(xùn)后通過考試和技能測(cè)試合格后，方可上崗。既有人員每月安全培訓(xùn)不低于8學(xué)時(shí)。
2、每次施工作業(yè)之前必須制定具體的工作籌劃，安全措施，保護(hù)措施，形成文字材料上報(bào)領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后，傳達(dá)到每一種參與施工的人，所有人嚴(yán)格執(zhí)行。每班工作必須進(jìn)行班前班后會(huì)，規(guī)定參與施工的全體人員參與。
3、施工前要對(duì)施工現(xiàn)場(chǎng)的場(chǎng)地、環(huán)境、設(shè)施、路線、空間做充足考察，對(duì)有也許發(fā)生的事故進(jìn)行預(yù)測(cè)，制定出有關(guān)的預(yù)案和規(guī)避措施。
4、施工中使用的工具、器具需通過安全檢查，合格后方可使用，材料、物資、工具按規(guī)定擺放，施工現(xiàn)場(chǎng)不得放置與施工無關(guān)的雜物，避免緊急狀況時(shí)阻礙人員撤離。起重工具的采購必須有安檢標(biāo)志、合格證。
5、施工過程指揮人員必須觀測(cè)每個(gè)操作人員，嚴(yán)禁指揮人員親自操作而忽視指揮工作，嚴(yán)禁多人指揮和違章指揮。
6、施工前安全管理人員需對(duì)施工的措施、方案、工具、器具進(jìn)行檢查和確認(rèn)。施工過程中，安全管理人員對(duì)整個(gè)施工過程進(jìn)行全程監(jiān)護(hù)、監(jiān)督和檢查。
7、全面排查公司各個(gè)施工場(chǎng)合既有的起重工具、安全設(shè)施、電力線路、供電裝置、管線道路、防護(hù)欄桿等的安全隱患，制定整治措施，限期完畢。
8、施工現(xiàn)場(chǎng)要準(zhǔn)備急救醫(yī)藥箱，礦區(qū)內(nèi)24小時(shí)常備車況完好的值班車輛1輛，以便緊急使用。
9、與醫(yī)療單位、救援單位建立聯(lián)動(dòng)機(jī)制。
生產(chǎn)事故調(diào)查報(bào)告 12
為了實(shí)現(xiàn)人人享有衛(wèi)生保健目標(biāo)，有效緩解看病難、看病貴的壓力，力推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)，逐步構(gòu)建“小病在社區(qū)、病到醫(yī)院、康復(fù)回社區(qū)”的醫(yī)療衛(wèi)生新格局。不斷滿足人民群眾日益增長(zhǎng)健康的需求，為構(gòu)建和諧社會(huì)提供健康保障。現(xiàn)將我站工作匯報(bào)如下：
一、基本情況
金地格林城社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站成立于20xx年5月，門診及業(yè)務(wù)用房建筑面積126平方米，現(xiàn)有醫(yī)務(wù)人員8名，其中副主任醫(yī)師1名，主治醫(yī)師2名、主管護(hù)師1名，護(hù)士3名、藥劑師1名。設(shè)全科診室、治療室、婦兒保健室、化驗(yàn)室、理療按摩室、信息資料室、預(yù)防保健室和健康教育室。主要承擔(dān)著金地格林小城小區(qū)5960戶，15000人以及周邊部分小區(qū)，武警消防站、學(xué)校和民營(yíng)商戶等人員的健康教育、預(yù)防、保健、康復(fù)、計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)、一般常見病和多發(fā)病診療等六位一體服務(wù)，為社區(qū)居民提供全方位、整體性、連續(xù)性和人性化的健康服務(wù)。
二、轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念，改變服務(wù)模式，全面開展六位一體的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。
我站十分重視公共衛(wèi)生服務(wù)，逐步完善了家庭健康檔案，對(duì)小區(qū)內(nèi)不同年齡段、不同居住類型的居民健康狀況有了較為全面的了解，逐漸承擔(dān)起了社區(qū)居民健康守護(hù)人的責(zé)任。目前，對(duì)現(xiàn)有入住居民建立健康檔案23戶，27人，占社區(qū)居民的`85%以上。管理高血壓病人369人、糖尿病病人126人、腦卒中患者3人、冠心病病人3人、精神病2人、殘疾人2人。從20xx年開始，為小區(qū)65歲以上的老人免費(fèi)做健康體檢，日常的測(cè)血壓、測(cè)血糖，詢醫(yī)問藥、健康教育等做到免費(fèi)和隨時(shí)服務(wù)，同時(shí)我站還印發(fā)了量的健康教育宣傳資料，圖文并茂的健康關(guān)懷處方，并采用入戶調(diào)查、上門隨、板報(bào)宣傳、舉辦義診等活動(dòng)，針對(duì)社區(qū)老年人、婦兒和特殊人群進(jìn)行了多種形式的專題健康講座，受到社區(qū)居民的普遍好評(píng)和信賴。
三、政府支持，提升了衛(wèi)生服務(wù)便捷性和滿意度
針對(duì)轄區(qū)內(nèi)部分居民就醫(yī)刷卡（醫(yī)療保險(xiǎn)卡）的迫切需求，在本次醫(yī)療機(jī)構(gòu)定點(diǎn)刷卡申報(bào)期已過的情況下，洪山區(qū)社保處急居民所急，想居民所想，力支持與援助我站，使此次申報(bào)順利通過。
根據(jù)患者從周邊三甲醫(yī)院帶注“藥品”的情況，患者要求用同廠家藥品，我站為了滿足患者的需求，不得不進(jìn)此類藥品，但賣價(jià)比醫(yī)院普遍降低30%—40%，帶注患者45%—50%，門診量增多，導(dǎo)致醫(yī)護(hù)人員的工作量加，業(yè)務(wù)用房面積不夠。
按照“創(chuàng)宜居環(huán)境，建和諧社區(qū)”的目標(biāo)，我站年輕醫(yī)護(hù)人員流動(dòng)量較，政府能否助解決最基層（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站）年青醫(yī)務(wù)人員的編制問題，留住人才。
根據(jù)社區(qū)的業(yè)務(wù)需要，希望政府撥發(fā)一批相應(yīng)的檢查設(shè)備。希望五減六免費(fèi)用及時(shí)到位。
雖然我站做了量工作，取得了一些成效，但服務(wù)領(lǐng)域、內(nèi)涵、方式還有待于進(jìn)一步探索，服務(wù)能力有待進(jìn)一步提升，不少困難仍困擾下一步工作的開展，主要有：
�。ㄒ唬┎糠稚鐓^(qū)居民對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的認(rèn)識(shí)有盲點(diǎn)，雖然社區(qū)服務(wù)工作在在我社區(qū)起步已近4年，衛(wèi)生部也付出了很多的艱辛和努力，但相當(dāng)多的居民對(duì)這項(xiàng)工作并不真正了解，一味追求無償衛(wèi)生服務(wù)的有人在，也有極少部分居民（有經(jīng)濟(jì)能力的）認(rèn)為只要付錢，衛(wèi)生機(jī)構(gòu)就應(yīng)提供所需的一切服務(wù)。這些認(rèn)識(shí)上的盲點(diǎn)導(dǎo)致社區(qū)醫(yī)務(wù)人員入戶調(diào)查，建立健康檔案，對(duì)慢性病人進(jìn)行隨時(shí)居民不理解、不信任、不配合、許多居民不給開門，拒絕調(diào)查，影響責(zé)任醫(yī)生工作積極性。
（二）在入戶調(diào)查、進(jìn)社區(qū)宣傳健康教育講座、單元門裝訂家庭醫(yī)生公示牌的活動(dòng)中，雖然得到居會(huì)力的支持。但小區(qū)物業(yè)公司以做宣傳廣告為由拒絕醫(yī)務(wù)人員的工作，要求收取廣告費(fèi)用才允許進(jìn)入，阻礙了我們的工作。
（三）業(yè)務(wù)用房租金價(jià)格每平方漲至80100元，20xx年—20xx年房租補(bǔ)貼未落實(shí)到位。希望政府部門解決公共衛(wèi)生工作量、經(jīng)費(fèi)緊張的問題。
隨著衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，社區(qū)居民對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的要求會(huì)日益增長(zhǎng)，我們的服務(wù)還不能完全滿足居民的需求，還有許多方面不夠規(guī)范，需要完善和改進(jìn)提高，敬請(qǐng)各位領(lǐng)導(dǎo)和代表多提寶貴意見，我們將以此次視察為契機(jī)，以社會(huì)需求為導(dǎo)向，以“小病在社區(qū)，病進(jìn)醫(yī)院”為宗旨，更加努力工作，竭盡全力為構(gòu)建和諧社區(qū)做出新的更貢獻(xiàn)。
生產(chǎn)事故調(diào)查報(bào)告 13
5月4日中午12點(diǎn)左右，一輛由華坪紅磚廠自派的自卸翻斗車(云P:13531)運(yùn)送紅磚到由四川省瀘州市建設(shè)工程公司施工的寧蒗縣新城區(qū)，在新區(qū)建設(shè)住宅二期工程30棟旁卸紅磚時(shí)，由于車輛后輪負(fù)荷太重，引起車輛后輪下陷，自卸車不能順利卸出車內(nèi)的磚塊，司機(jī)就擅自安排下水泥的農(nóng)民工沙爾哈等工人幫忙卸車，在工人卸車時(shí)，由于后車門未處置穩(wěn)當(dāng)，導(dǎo)致后車門下落，擊打到下磚的農(nóng)民工沙爾哈的頭部，導(dǎo)致沙爾哈頭部重傷，該公司項(xiàng)目部接到電話后，立即啟動(dòng)安全事故應(yīng)急救援方案及時(shí)組織人員把傷員送到寧蒗縣醫(yī)院，由于傷勢(shì)較重，醫(yī)院全力急救無效死亡。 12點(diǎn)37分，劉立國(guó)打電話到寧蒗縣工程安全監(jiān)督管理站報(bào)案，稱工地上一人被下磚的車門打著了，在送往醫(yī)院急救，不懂得與否死亡。接到報(bào)案后，縣建設(shè)局分管安全的領(lǐng)導(dǎo)徐禮芳及安全監(jiān)督站的兩位同志李金峰和楊志平趕到事故現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)勘查；同步安監(jiān)局的楊局長(zhǎng)、及大興鎮(zhèn)派出所的楊祖所長(zhǎng)等單位同志到了現(xiàn)場(chǎng)，全面展開了"54"安全事故的調(diào)查工作和藹后處置工作。下午，縣人民政府和軍強(qiáng)副縣長(zhǎng)進(jìn)一步做了批示。5月5日上午9：00時(shí)左右，縣安監(jiān)局召集了監(jiān)察局、建設(shè)局、大興派出所、工會(huì)等有關(guān)部門，成立了事故調(diào)查組進(jìn)行調(diào)查，通過現(xiàn)場(chǎng)勘查，證人詢問、查看四川省瀘州市建設(shè)工程公司多種資質(zhì)證書和安全管理機(jī)構(gòu)、制度、教育記錄等，到目前為止，事故狀況已基本調(diào)查清晰，現(xiàn)將事故調(diào)查狀況報(bào)告如下：
一、事故發(fā)生的背景狀況
四川省瀘州市建設(shè)工程公司是經(jīng)縣人民政府招商引資到寧蒗開發(fā)寧蒗新區(qū)建設(shè)的施工公司，具有《建筑施工資質(zhì)證書》、《安全生產(chǎn)許可證書》等，安全生產(chǎn)機(jī)構(gòu)和管理制度健全。發(fā)生事故的車輛云P:13531是磚廠自派的，運(yùn)紅磚到工地上賣磚給四川省瀘州市建設(shè)工程公司，與四川省瀘州市建設(shè)工程公司沒有簽訂安全生產(chǎn)責(zé)任狀。該車車主是楊xx，與司機(jī)李x是屬舅侄關(guān)系
二、事故發(fā)生的通過
5月4日中午12點(diǎn)左右，云P:13531自卸翻斗車運(yùn)紅磚到由四川省瀘州市建設(shè)工程公司施工的寧蒗縣新區(qū)開發(fā)建設(shè)住宅二期30棟旁，在自卸車翻斗車卸紅磚時(shí)，由于車輛后輪負(fù)荷太重，引起車輛云P13531后輪下陷，自卸車不能順利自卸出車內(nèi)的磚塊，就安排下水泥的農(nóng)民工沙爾哈等工人幫忙卸車，在工人卸車時(shí)，由于上翻的后車門未解決穩(wěn)當(dāng)，導(dǎo)致后車門下落，擊打到下磚的沙爾哈頭部，導(dǎo)致頭部重傷，該公司項(xiàng)目部接到電話后，立即啟動(dòng)安全事故應(yīng)急救援預(yù)案及時(shí)組織人員把傷員送到縣醫(yī)院，經(jīng)醫(yī)院全力急救，由于傷勢(shì)較重，急救無效死亡。同步報(bào)告給安監(jiān)局、建設(shè)局、大興派出所等有關(guān)部門。
三、事故導(dǎo)致的人員傷亡和經(jīng)濟(jì)損失
"54"事故導(dǎo)致一死一傷，其中：沙爾哈，彝族，死亡，身份證號(hào)：xxx，屬四川省瀘州市建設(shè)工程公司農(nóng)民工；李xx，彝族，輕傷，現(xiàn)已經(jīng)出院，屬四川省瀘州市建設(shè)工程公司農(nóng)民工。事故導(dǎo)致的經(jīng)濟(jì)損失約30萬元。
四、事故發(fā)生的因素和事故性質(zhì)
根據(jù)《生產(chǎn)安全事故和調(diào)查解決條例》的規(guī)定和《公司職工傷亡事故分析規(guī)劃》的規(guī)定，"54"安全生產(chǎn)事故發(fā)生的因素如下：
一、直接因素
1、運(yùn)磚車輛云P:13531的駕駛員李勇違章指揮，違章作業(yè)；
2、死者沙爾哈和同伙違背操作程序，違背勞動(dòng)紀(jì)律，在自卸翻斗車不能順利自卸出車內(nèi)的磚塊時(shí)，沒有固定好后車門，就在后車門下作業(yè)，導(dǎo)致后車門下落，并擊打到沙爾哈的.頭部，至使沙爾哈死亡。
二、間接因素
1、寧蒗縣建設(shè)局對(duì)該建筑公司監(jiān)管不到位，存在監(jiān)管漏洞和盲區(qū)；
2、四川省瀘州市建設(shè)工程公司對(duì)該公司所雇用的農(nóng)民工安全教育不到位，該公司農(nóng)民工缺少必要的安全知識(shí)，安全生產(chǎn)意識(shí)淡薄，缺少自我保護(hù)意識(shí)，這是導(dǎo)致事故的本源所在。
三、事故性質(zhì)
通過調(diào)查、取證后認(rèn)定：5月4日上午12：00時(shí)左右發(fā)生在寧蒗縣新城區(qū)二期工程事故屬違章指揮、違章違規(guī)作業(yè)導(dǎo)致的安全生產(chǎn)責(zé)任事故。
四、事故責(zé)任的認(rèn)定及對(duì)事故負(fù)責(zé)人的懲罰
四川省瀘州市建設(shè)工程公司寧蒗項(xiàng)目部有規(guī)范的安全生產(chǎn)管理制度，但沒有按制度對(duì)現(xiàn)場(chǎng)的施工作業(yè)進(jìn)行認(rèn)真的管理、指揮和監(jiān)督，在本次事故中負(fù)次要責(zé)任，根據(jù)《安全生產(chǎn)違法行為行政懲罰措施》第四十四條第一款、第三款、第四款及《建設(shè)工程安全生產(chǎn)管理?xiàng)l例》第六十六條之規(guī)定，對(duì)四川省瀘州市建設(shè)工程公司寧蒗項(xiàng)目部處以罰款壹萬元人民幣。
沙爾哈及同伙違背勞動(dòng)紀(jì)律，在沒有支撐穩(wěn)定好后車門的前提下進(jìn)行作業(yè)，導(dǎo)致生產(chǎn)安全事故，負(fù)事故的重要責(zé)任，但因沙爾哈已經(jīng)死亡，同伙屬于弱勢(shì)群體，其懲罰由四川省瀘州市建設(shè)工程公司寧蒗項(xiàng)目部承當(dāng)，不再對(duì)其進(jìn)行懲罰。李學(xué)華等人重返生產(chǎn)一線前需要接受縣建設(shè)局安全生產(chǎn)知識(shí)教育和培訓(xùn)，提高安全生產(chǎn)意識(shí)。
五、事故防備措施和建議。
1、建議縣建設(shè)局加大對(duì)建筑施工公司的監(jiān)管力度，結(jié)合"全縣安全生產(chǎn)隱患集中排查整治專項(xiàng)行動(dòng)"對(duì)建筑施工行公司業(yè)現(xiàn)場(chǎng)管理混亂、公司從業(yè)人員安全生產(chǎn)意識(shí)淡薄、違章指揮、違章作業(yè)現(xiàn)象嚴(yán)重等現(xiàn)狀，進(jìn)行一次清理和整頓，嚴(yán)肅打擊現(xiàn)場(chǎng)管理混亂和違章指揮、違章操作等行為，杜絕"54"事故相類似的事故再次發(fā)生。
2、"54"事故的發(fā)生，暴露了該公司對(duì)作業(yè)人員管理混亂，監(jiān)管不到位，特別是設(shè)備和人員監(jiān)管不力，通過對(duì)"54"事故的認(rèn)真分析，特提出如下整治建議：
(1)明確內(nèi)部安全管理分工和職責(zé)；
(2)健全內(nèi)部安全生產(chǎn)規(guī)章制度；
(3)把安全生產(chǎn)責(zé)任貫徹到人；
(4)加強(qiáng)現(xiàn)場(chǎng)安全管理和設(shè)備檢修；
(5)加強(qiáng)安全生產(chǎn)知識(shí)的教育和培訓(xùn)。
(6)加強(qiáng)施工現(xiàn)場(chǎng)的封閉管理和人員來往登記制度。
(7)對(duì)原材料的往來管理進(jìn)行專人指揮，并跟蹤督促貫徹。
(8)對(duì)施工現(xiàn)場(chǎng)的臨時(shí)用電、腳手架、施工機(jī)具、四口五臨邊的防護(hù)、施工現(xiàn)場(chǎng)等部位加強(qiáng)管理。
生產(chǎn)事故調(diào)查報(bào)告 14
隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)的持續(xù)高速發(fā)展，汽車、拖拉機(jī)、摩托車等機(jī)動(dòng)車迅速成為與工業(yè)、農(nóng)業(yè)、第三產(chǎn)業(yè)及人們的日常生活中的重要運(yùn)輸、交通工具。隨之對(duì)燃料油的需求迅速膨脹，一大批加油站在飛速發(fā)展的城市街道、在四通八達(dá)的公路兩側(cè)、在脫貧致富的鄉(xiāng)鎮(zhèn)如雨后春筍般出現(xiàn)。從加油站管理的角度上，加油站具有作業(yè)頻繁，且加油站流動(dòng)車輛多，人員來往復(fù)雜，稍有不慎，易燃、易爆的油品及作業(yè)過程中揮發(fā)出的油氣都可能因打火機(jī)、煙頭、電氣火花、靜電等引發(fā)火災(zāi)、爆炸事故。
由于加油站火災(zāi)事故具有突發(fā)性、高熱輻射性、燃燒與爆炸交替發(fā)生，特別是由于燃燒過程中油氣濃度不斷變化，使得燃燒和爆炸不斷相互轉(zhuǎn)化，火情不斷擴(kuò)大，而在火災(zāi)初期只能依靠站內(nèi)自救，撲救十分困難，這就會(huì)造成難以估量的人員傷亡和經(jīng)濟(jì)損失。特別是地處繁華市區(qū)的加油站，發(fā)生著火爆炸，極有可能造成群死群傷的重大惡性傷亡事故，給無辜的人們帶來巨大的創(chuàng)傷。所以，加強(qiáng)對(duì)加油站的安全防范迫在眉睫。
一、加油站火災(zāi)事故的成因分析
1、加油站的建設(shè)存在先天性隱患；加油站建設(shè)不按照國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定進(jìn)行建設(shè)，就會(huì)造成防火間距不足、建筑物耐火等級(jí)不夠、電氣設(shè)備不防爆等嚴(yán)重威脅加油站安全的先天性隱患。
2、操作人員文化素質(zhì)低；加油站許多工作人員都是就近雇傭的臨時(shí)工，這些人員的文化水平低，不能對(duì)油品的易燃特性、靜電防護(hù)等知識(shí)靈活地掌握，以致無法具備較高的操作水平，特別是辨識(shí)危險(xiǎn)、防范火災(zāi)事故的潛力。
3、從業(yè)人員安全技能差；加油站的負(fù)責(zé)人只要求其員工能夠進(jìn)行基本的加油操作，而不能對(duì)其進(jìn)行系統(tǒng)的技能培訓(xùn)，使得職工安全知識(shí)嚴(yán)重不足，對(duì)設(shè)備往往知其然而不知其所以然，對(duì)許多動(dòng)態(tài)變化的狀況不能及時(shí)覺察其中的危險(xiǎn)，不能將火災(zāi)事故消滅在萌芽當(dāng)中，發(fā)生了火災(zāi)事故，又不能及時(shí)準(zhǔn)確地控制，從而造成初期火災(zāi)事故的惡化。
4、安全管理粗放，“重效益、輕安全”思想嚴(yán)重；許多加油站地處偏遠(yuǎn)，在日常的生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)中，主要是依靠自主管理，缺乏有效的監(jiān)控，便構(gòu)成了管理上的粗放。還有一些加油站負(fù)責(zé)人，自身文化水平低，安全知識(shí)缺乏，安全意識(shí)難以提高到位，即便想管又不會(huì)管，安全管理只能是基于常識(shí)下的粗放式管理。粗放式的管理讓一些本應(yīng)建立的制度沒有建立，本應(yīng)落實(shí)的制度得不到落實(shí)，從而引發(fā)本不該發(fā)生的事故。更有一些加油站經(jīng)營(yíng)者“一切向錢看”，舍不得安全投入，以至一些重大隱患得不到徹底整改。
5、汽車油罐車采用敞口式卸油方式，且卸油臺(tái)的靜電接地裝置不合格；按照規(guī)定，加油站卸油作業(yè)務(wù)必采用密閉卸油系統(tǒng)；以防油氣揮發(fā)、靜電積聚等誘發(fā)爆炸事故。然而，一些加油站為了節(jié)省資金，仍冒險(xiǎn)采用嚴(yán)禁使用的敞口卸油方式，從而引發(fā)了火災(zāi)事故。
6、防雷、防靜電措施不到位；《汽車加油加氣站設(shè)計(jì)與施工規(guī)范》gb50156-2002第10.2.1條規(guī)定:“油罐、液化石油氣罐和壓縮天然氣儲(chǔ)氣瓶組務(wù)必進(jìn)行防雷接地，接地點(diǎn)不應(yīng)少于兩處�！�，防雷接地電阻不應(yīng)大于10ω；第10.3.2條規(guī)定:“加油加氣站的汽油罐車和液化石油氣罐車卸車場(chǎng)地，應(yīng)設(shè)罐車卸車時(shí)用的防靜電接地裝置，并宜設(shè)置能檢測(cè)跨接線及監(jiān)視接地裝置狀態(tài)的靜電接地儀�！狈漓o電接地裝置的接地電阻不應(yīng)大于100ω。加油站在建站施工中因?yàn)榻?jīng)費(fèi)緊張或安全管理意識(shí)缺乏的緣故，要么缺少防雷、防靜電裝置，要么有裝置但是沒有經(jīng)過資質(zhì)部門檢驗(yàn)合格后再使用，防雷、防靜電措施不能滿足安全需要。
7、油罐防腐處理不合格；加油站油罐外表面的防腐設(shè)計(jì)不貼合國(guó)家現(xiàn)行標(biāo)準(zhǔn)《鋼質(zhì)管道及儲(chǔ)罐腐蝕控制工程設(shè)計(jì)規(guī)范》sy0007的規(guī)定，沒有采用不低于加強(qiáng)級(jí)的防腐絕緣保護(hù)層。個(gè)別加油站為了提高站內(nèi)綠化美化效果，在埋地油罐上方表土種菜、養(yǎng)花，這種做法加速了地下油罐的腐蝕損壞，縮短了油罐使用壽命。
8、儲(chǔ)油罐沒有設(shè)帶有高液位報(bào)警功能的液位計(jì)；由于在卸油前沒有計(jì)量容器、計(jì)量有誤或卸油時(shí)沒有人在現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)視，經(jīng)常會(huì)造成冒油，使油蒸氣與空氣構(gòu)成爆炸性混合氣體，遇火源將引起大火。
9、違章操作；操作人員未嚴(yán)格執(zhí)行安全操作規(guī)程，違章操作。如操作人員操作時(shí)不穿防靜電工作服、鞋，違章給塑料桶加油，卸油速度過快，檢修作業(yè)常常需要?jiǎng)踊�，油罐及其裝油設(shè)備未清理、置換或未徹底清除就檢修動(dòng)火等等，引發(fā)火災(zāi)爆炸事故。
10、電氣設(shè)備不貼合安全要求
很多加油站的營(yíng)業(yè)室及值班室內(nèi)的照明線路不按要求敷設(shè)，不使用防爆燈具、防爆開關(guān)或安裝不規(guī)范。有的加油站雖然在建設(shè)時(shí)采用了防爆電氣，但后期管理上不嚴(yán)格按照要求使用，私自亂接亂拉電線導(dǎo)致防爆電氣失去了應(yīng)有的作用。
二、加油站火災(zāi)事故的預(yù)防對(duì)策
針對(duì)上述火災(zāi)事故的成因，加油站火災(zāi)事故的預(yù)防工作應(yīng)著重從以下幾方面人手:
1、加強(qiáng)對(duì)從業(yè)人員的安全意識(shí)教育；良好的安全意識(shí)是搞好安全生產(chǎn)的基礎(chǔ)。安全意識(shí)低，就不會(huì)主動(dòng)地去學(xué)習(xí)安全知識(shí)，提高安全技能，履行安全職責(zé)，而且，有些人還會(huì)錯(cuò)誤地把對(duì)安全生產(chǎn)的要求，當(dāng)成是影響正常作業(yè)的累贅，從而產(chǎn)生抵觸情緒，以致讓安全生產(chǎn)職責(zé)制、安全技術(shù)操作規(guī)程等得不到落實(shí)，事故的發(fā)生自然成為必然。因此，務(wù)必通過事故案例、安全法規(guī)等教育，使員工建立良好的安全意識(shí)，具有抓好安全工作的主動(dòng)性。
2、加強(qiáng)從業(yè)人員的安全技能教育；良好的安全操作和防范事故的技能，是實(shí)現(xiàn)安全生產(chǎn)的關(guān)鍵。安全生產(chǎn)要搞好，光憑良好的愿望、滿腔的熱情是不夠的，只有操作人員對(duì)相關(guān)安全基礎(chǔ)知識(shí)能夠全面地了解，熟練掌握了安全技能術(shù)操作規(guī)程，對(duì)作業(yè)過程中出現(xiàn)的事故險(xiǎn)兆能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)、科學(xué)處理，才會(huì)有效避免事故的發(fā)生。對(duì)從業(yè)人員的教育培訓(xùn)，在注重專業(yè)性教育的同時(shí)，務(wù)必注重系統(tǒng)性，也就是對(duì)操作人員，不能只簡(jiǎn)單地講解應(yīng)當(dāng)如何做的操作規(guī)程條款，還應(yīng)講解為何如此要求的原理性問題，讓操作人知其然，知其所以然。這樣不僅僅有利于他們更扎實(shí)地掌握操作規(guī)程，而且，特別有利于他們處理一些突發(fā)異常問題，及時(shí)化解險(xiǎn)情；有利于他們進(jìn)行創(chuàng)造性地改善作業(yè)。
3、加強(qiáng)工藝系統(tǒng)改造和硬件配置；先進(jìn)的工藝、設(shè)備是提高本質(zhì)安全可靠性的重要手段。如密閉卸油系統(tǒng)、加油加氣回收系統(tǒng)，會(huì)從根本上避免油氣的揮發(fā)泄漏，消除爆炸性混合氣體，從而消除油氣爆炸事故的發(fā)生。但是由于硬件改造需要投入資金，一些人只算經(jīng)濟(jì)賬，不算安全賬，依然采用嚴(yán)禁使用的敞口式卸油，這就自然大大增加了事故發(fā)生的概率，一旦事故發(fā)生，傷人毀物，得不償失。同樣，配置高液位報(bào)警、可燃?xì)怏w報(bào)警等安全裝置，是用科技手段來預(yù)防事故的'發(fā)生，這些硬件的配置，會(huì)改變靠眼看、手摸、鼻聞等落后的“經(jīng)驗(yàn)”檢查方式，用高穩(wěn)定性的全天候動(dòng)態(tài)檢測(cè)，把不安全因素提前發(fā)現(xiàn)報(bào)警，險(xiǎn)情自然會(huì)得到及時(shí)處置，從而有效避免事故發(fā)生。因此，嚴(yán)格按照國(guó)家的標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)定改造工藝、配置設(shè)備，對(duì)于提高加油站的本質(zhì)安全可靠性至為重要。
4、加強(qiáng)消防安全監(jiān)督管理；建立健全了各項(xiàng)安全生產(chǎn)規(guī)章制度，最為重要的是要落到實(shí)處。規(guī)章制度的落實(shí)，首先是要靠員工建立良好的安全意識(shí)，具備良好的安全技能，構(gòu)成良好的操作習(xí)慣；其次，還要依靠嚴(yán)格的監(jiān)管，依靠管理部門采取不同的獎(jiǎng)懲激勵(lì)形式，保障各項(xiàng)安全規(guī)章制度的落實(shí)。在當(dāng)前加油站從業(yè)人員總體受教育程度偏低，誘發(fā)火災(zāi)事故的諸多原因還是由于從業(yè)人員職責(zé)意識(shí)差、操作技能低等因素的現(xiàn)狀，加強(qiáng)加油站的消防安全監(jiān)督管理，是保障各項(xiàng)安全規(guī)章制度全面落實(shí)的有力舉措。對(duì)那些不具備安全生產(chǎn)條件、違章作業(yè)、管理混亂的現(xiàn)象，務(wù)必嚴(yán)厲糾正，該停業(yè)的停業(yè)，該整改的整改、該處罰的處罰，決不手軟。
總之，隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)的持續(xù)快速發(fā)展，汽車擁有量的迅猛增加，加油站無論從數(shù)量上，還是從規(guī)模上都會(huì)有很大的增長(zhǎng)，并在人們的正常生活中和國(guó)民經(jīng)濟(jì)建設(shè)中發(fā)揮愈來愈重要的作用。這就要求務(wù)必確保加油站的安全運(yùn)營(yíng)，從而為人們的安居樂業(yè)、生活幸福和經(jīng)濟(jì)建設(shè)的健康發(fā)展帶給強(qiáng)有力的保障。
生產(chǎn)事故調(diào)查報(bào)告 15
一、水上交通事故概況
20xx年，溫州甌江海事處轄區(qū)共受理海事案件3件，無人員傷亡，沉船3艘，直接經(jīng)濟(jì)損失349.67萬元(估計(jì))。與2009年相比，事故件數(shù)下降了75%，下降100%，沉船艘數(shù)下降63%，直接經(jīng)濟(jì)損失上升632%。事故四項(xiàng)指標(biāo)呈現(xiàn)三降一升的態(tài)勢(shì)，轄區(qū)安全形勢(shì)相對(duì)穩(wěn)定。
其中，運(yùn)輸船舶到達(dá)一般以上等級(jí)上報(bào)的船舶水上交通事故2件，無人員傷亡，沉船2艘，直接經(jīng)濟(jì)損失346.27萬元，與2009年相比，事故件數(shù)下降了60%，下降100%，沉船艘數(shù)下降60%，直接經(jīng)濟(jì)損失上升1302%，一般以上等級(jí)事故四項(xiàng)指標(biāo)呈現(xiàn)三降一升的態(tài)勢(shì)。
二、水上交通事故特點(diǎn)
(一)沿海貨船事故多
轄區(qū)今年發(fā)生的3起事故中，與沿海貨船相關(guān)的事故就有2起，占事故總數(shù)的67%。按事故船舶和沉船艘數(shù)統(tǒng)計(jì)，沿海貨船共發(fā)生事故2艘，沉船2艘，各占事故船舶的67%。因此，要進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)沿海貨船的管理。
(二)事故水域分布
今年轄區(qū)港區(qū)水域、甌江干流、楠溪江水域各發(fā)生事故1起，各占事故總件數(shù)的33%，水域分布相對(duì)均勻。
(三)觸損事故多
全年共發(fā)生觸損事故2起，占事故總數(shù)的67%;碰撞事故1件，占事故總數(shù)的33%。
(四)事故發(fā)生時(shí)間相對(duì)集中
按月份統(tǒng)計(jì)，8月份事故件數(shù)最多，共2件，占全年事故件數(shù)的67%;10月份1件，占全年事故件數(shù)的33%;其他月份無事故。
(五)等級(jí)以上的事故比率明顯增加
今年轄區(qū)發(fā)生的3起事故中，重大事故2起，占事故總件數(shù)的67%，小事故1起，占事故總件數(shù)的33%，等級(jí)以上的事故比率與以往相比明顯增加。
三、水上交通事故分布狀況(運(yùn)輸船)
四、事故原因分析
從轄區(qū)今年發(fā)生的事故來看，主要是船員主觀方面失誤造成的，但也有部分事故的發(fā)生與轄區(qū)通航環(huán)境方面存在著缺陷有必須的關(guān)系。如果從“人、船舶、環(huán)境”等因素來看，造成事故的原因是多方面的，也是復(fù)雜和綜合的。但針對(duì)轄區(qū)20xx年度所發(fā)生的事故，究其根源，主要有以下幾方面原因。
(一)主觀原因
船員文化素質(zhì)較低，駕駛技能差，安全意識(shí)淡薄，沒有樹立“我要安全”的安全觀，是事故發(fā)生的潛在因素。具體表現(xiàn)為：
1、船員值班疏忽，沒有謹(jǐn)慎駕駛
船員值班疏忽和沒有謹(jǐn)慎駕駛，最容易造成事故，主要表現(xiàn)為船舶航行中望疏忽，及發(fā)現(xiàn)船舶重要設(shè)備存在安全隱患時(shí)，沒有引起足夠重視而繼續(xù)冒險(xiǎn)航行等。如8月4日，“浙溫貨0171”船與“永漁5906”船碰撞事故，主要原因就是“浙溫貨0171”船航行中，船員望疏忽，在碰撞前一向沒有發(fā)現(xiàn)對(duì)方船所導(dǎo)致的。8月23日，“靜濤16”觸礁沉沒事故，其觸礁的直接原因就是船長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)舵機(jī)存在安全隱患后，沒有及時(shí)選取安全水域錨泊檢查，而繼續(xù)冒險(xiǎn)航行所致的。
2、船員缺乏基本的航海技能、操作不當(dāng)
船員缺乏基本航海技能，在實(shí)際操縱過程中，沒有根據(jù)船舶自身操作性能及周圍環(huán)境狀況等，及早采取防范措施，最終釀成事故。如10月24日“永港515”觸損溫州大橋橋墩事故，與船長(zhǎng)在過通航孔前沒有使用良好船藝，結(jié)合船舶自身性能和當(dāng)時(shí)水域狀況，提早調(diào)整船位有直接的關(guān)系。另如“靜濤16”觸礁沉沒事故，在船舶觸礁后，經(jīng)檢查，發(fā)現(xiàn)僅首尖艙進(jìn)水，船長(zhǎng)在沒有決定船舶當(dāng)時(shí)是否存在沉沒危險(xiǎn)和灘涂陡峭狀況下，就采取全速?zèng)_灘，是導(dǎo)致船舶沉沒，損失擴(kuò)大的原因。
3、橋梁業(yè)主安全意識(shí)淡薄
隨著溫州經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展，轄區(qū)水域橋梁不當(dāng)增多，個(gè)別橋梁業(yè)主存在安全意識(shí)淡薄，對(duì)橋涵標(biāo)的維護(hù)存在疏忽，沒有保證橋涵標(biāo)正常發(fā)光，給船舶及早辨別通航孔帶來必須的影響，容易發(fā)生事故。如“永港515”觸損溫州大橋橋墩事故，與大橋橋涵標(biāo)沒有正常發(fā)光也有因果關(guān)系。
4、船公司沒有正確履行管理職責(zé)
船公司在船舶安全生產(chǎn)中負(fù)有特殊的作用，由于船公司管理的疏忽，往往是船舶交通事故的內(nèi)在原因。如個(gè)別船公司沒有按照有關(guān)規(guī)定落實(shí)各項(xiàng)安全制度和措施，平時(shí)缺乏對(duì)船員的安全教育，在管理上存在必須程度的疏忽。轄區(qū)今年發(fā)生的事故，不同程度上與船公司管理不善密切相聯(lián)。
(二)客觀原因
航行中發(fā)生意外機(jī)器故障，是造成事故的客觀因素。如“靜濤16”觸礁沉沒事故，與“靜濤16”輪航行中船舶液壓舵柱塞油缸底座發(fā)生斷裂，導(dǎo)致舵機(jī)失控，存在必須的因果關(guān)系。
五、安全管理推薦和對(duì)策
針對(duì)我處轄區(qū)今年發(fā)生的事故統(tǒng)計(jì)和原因分析，為今后更好地預(yù)防事故發(fā)生，我們認(rèn)為，要?jiǎng)訂T社會(huì)各界力量，從建立長(zhǎng)效管理機(jī)制出發(fā)，狠抓源頭管理，通過提高船員綜合素質(zhì)、加強(qiáng)對(duì)船公司的監(jiān)督和指導(dǎo)、加強(qiáng)執(zhí)法力度等措施或方法，全面消除各種事故隱患，保障航道安全暢通，確保轄區(qū)安全形勢(shì)穩(wěn)定，具體推薦如下：
(一)加強(qiáng)船員安全教育和操縱等技能訓(xùn)練
船員的因素，是安全管理的'關(guān)鍵因素，也是造成事故的主要因素，因此，要從根本上減少事故的發(fā)生，提高船員的綜合素質(zhì)是首要任務(wù)。目前由于船員法制觀念淡薄，安全意識(shí)差，缺乏基本的航海技能等，經(jīng)常出現(xiàn)值班疏忽、冒險(xiǎn)航行等違反水上交通安全法律、法規(guī)現(xiàn)象。因此，加強(qiáng)船員法制安全教育和操縱等技能訓(xùn)練工作仍是安全工作的重點(diǎn)資料。加強(qiáng)船員管理可從下列幾方面著手:
1、各航運(yùn)公司要認(rèn)真開展安全宣傳教育工作，定期組織召開安全專題分析會(huì)，使廣大船員深刻吸取事故的慘痛教訓(xùn)，以提高船員遵紀(jì)守法和安全意識(shí)。要認(rèn)真落實(shí)船員后續(xù)教育工作，教育活動(dòng)每年不少于24小時(shí)，教育中要注重對(duì)船員的基本操作潛力和應(yīng)急技能的培訓(xùn)，以全面提高船員綜合素質(zhì)。
2、在今后的船員培訓(xùn)工作中，要注重對(duì)船員法律、法規(guī)和安全意識(shí)的教育，使船員及早樹立“安全第一”的思想意識(shí)，同時(shí)還要加強(qiáng)對(duì)船員應(yīng)急駕駛技能的培訓(xùn)。
3、相關(guān)部門要加強(qiáng)對(duì)船公司開展船員后續(xù)教育工作的指導(dǎo)和監(jiān)督力度，防止船公司搞形式或走過場(chǎng)。
4、嚴(yán)格執(zhí)法，加大對(duì)事故職責(zé)船員或有違法行為船員的處罰力度。
(二)繼續(xù)加強(qiáng)運(yùn)砂船管理
今年轄區(qū)運(yùn)砂船事故只占事故船舶總數(shù)的17%，與往年相比，有了很大幅度的下降，同時(shí)，往年的死人事故基本有運(yùn)砂船導(dǎo)致，今年轄區(qū)持續(xù)零死亡的良好勢(shì)態(tài)，與加大運(yùn)砂船管理密切相關(guān)，因此，繼續(xù)加大運(yùn)砂船管理尤其重要。管理中，要不斷總結(jié)和探索管理新方法，同時(shí)，還要做好下列工作:
1、船公司和船東在選取船員時(shí)要嚴(yán)格把關(guān)，在確保船員適任的同時(shí)，還要合理安排值班船員，保證船員得到充分的休息，防止疲勞值班等原因產(chǎn)生船員值班疏忽。
2、特別是要嚴(yán)格執(zhí)行溫州海事局《關(guān)于要求小型船舶從業(yè)人員穿著救生衣的通知》文件，要求船員在航行、作業(yè)時(shí)穿著救生衣，以提升船員自我保護(hù)潛力。
3、船舶須途經(jīng)復(fù)雜航段時(shí)，如施工水域和存在較大風(fēng)浪水域等，駕駛員不要擅自冒險(xiǎn)航行，特別是夜間，駕駛員首先應(yīng)詳細(xì)了解航道狀況，以便提早采取防范措施，同時(shí)還要使用安全航速，謹(jǐn)慎駕駛。
4、海事等相關(guān)部門要加強(qiáng)巡查力度，采用日常管理和突擊檢查相結(jié)合的方式，加大力度打擊運(yùn)砂船超載等違法行為，對(duì)存在違法行為的運(yùn)砂船，要按照從嚴(yán)、從快的原則，依法給予行政處罰。推薦砂石開采公司繼續(xù)實(shí)行對(duì)違法給予運(yùn)砂船裝載，造成運(yùn)砂船超載的挖砂船采取相應(yīng)的措施。
5、要充分利用相關(guān)課題研究成果，通過“鏈網(wǎng)工程”，發(fā)揮各職能部門的作用，齊抓共管，以船公司、砂石碼頭和開采公司等源頭管理為重點(diǎn)，同時(shí)在運(yùn)砂船運(yùn)輸生產(chǎn)的其他各環(huán)節(jié)上，也予以嚴(yán)打和施壓，以全面杜絕運(yùn)砂船違法、違章行為。
(三)改善通航環(huán)境，帶給優(yōu)質(zhì)服務(wù)
轄區(qū)航道復(fù)雜，橋梁多，航道綜合治理措施沒有與港口航運(yùn)業(yè)發(fā)展同步進(jìn)行，加上個(gè)別業(yè)主單位對(duì)橋涵標(biāo)維護(hù)存在疏忽，因此，轄區(qū)通航環(huán)境不容樂觀。為此，就如何改善轄區(qū)通航環(huán)境，推薦如下：
1、港口管理部門應(yīng)及時(shí)進(jìn)行航道綜合規(guī)劃和治理，改善港口通航環(huán)境。
2、各業(yè)主單位要提高安全意識(shí)，嚴(yán)格按照“兩防”等要求，切實(shí)加強(qiáng)對(duì)橋區(qū)和施工水域助航標(biāo)志的設(shè)置和維護(hù)，確保助航標(biāo)志處于正常狀態(tài)。
3、在目前狀況下，相關(guān)部門或船舶代理單位應(yīng)提高服務(wù)質(zhì)量，應(yīng)主動(dòng)向外籍港船舶帶給咨詢服務(wù)。
4、各重點(diǎn)工程施工單位要切實(shí)加強(qiáng)現(xiàn)場(chǎng)管理，在重要時(shí)段要派人實(shí)施連續(xù)職守，同時(shí)，各單位要配置相關(guān)的宣傳器材，加強(qiáng)對(duì)過往船舶的宣傳和指揮。
5、做好巡查工作，對(duì)違章拋錨和挖砂船非法采砂等行為，要進(jìn)行嚴(yán)厲的打擊，進(jìn)一步維護(hù)好轄區(qū)的通航環(huán)境。
(四)嚴(yán)格船舶機(jī)械設(shè)備的檢查和保養(yǎng)工作
航行中，因船舶機(jī)械等設(shè)備意外故障而引發(fā)的事故也屢見不鮮，嚴(yán)格按規(guī)定做好船舶機(jī)械設(shè)備的檢查和保養(yǎng)工作，是保證船舶安全航行的前提之一。因此廣大船員要引起高度重視，嚴(yán)格按有關(guān)規(guī)定，認(rèn)真履行好自己的職責(zé)，仔細(xì)做好對(duì)機(jī)械設(shè)備的定期檢查和開航前檢查等工作，對(duì)發(fā)現(xiàn)的缺陷，應(yīng)及時(shí)糾正，不得存在半點(diǎn)僥幸心理，確保船舶航行安全。
(五)加大對(duì)船公司行業(yè)管理
目前許多船公司以掛靠經(jīng)營(yíng)為主，公司對(duì)船舶的實(shí)際營(yíng)運(yùn)狀況和船員配備狀況了解甚少，缺乏一套有針對(duì)性的管理辦法和措施，無法壓束船舶各種活動(dòng)，帶來諸多不安全因素。推薦交通主管部門加強(qiáng)對(duì)船公司的行業(yè)管理，同時(shí)海事機(jī)構(gòu)也要加強(qiáng)對(duì)船公司監(jiān)督檢查，以幫忙公司完善各種安全管理辦法和措施，并全面予以落實(shí)，切實(shí)提高其管理水平。
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