車險(xiǎn)索賠申請書

　　在人們越來越重視發(fā)展的今天，各種申請書頻頻出現(xiàn)，寫作層面上，申請書下級向上級的行文方式。相信許多人會(huì)覺得申請書很難寫吧，下面是小編為大家整理的車險(xiǎn)索賠申請書，歡迎大家借鑒與參考，希望對大家有所幫助。

車險(xiǎn)索賠申請書1

局領(lǐng)導(dǎo)：

　　由于實(shí)行新政策后調(diào)礦數(shù)量減少以及礦產(chǎn)品價(jià)格不斷攀升，一些不法分子乘機(jī)非法開采運(yùn)輸經(jīng)營礦產(chǎn)品，偷逃規(guī)稅費(fèi)，謀取非法利益。隨著執(zhí)法打擊力度的加大，矛盾不斷激化，不法分子將矛頭對準(zhǔn)了國土部門。我隊(duì)在礦業(yè)違法案件的.查處過程中，不法分子為逃避處罰，甚至不惜暴力抗法，嚴(yán)重威脅到礦業(yè)執(zhí)法人員的人身安全。

　　為使我縣礦業(yè)秩序整治工作得以順利開展，礦業(yè)執(zhí)法人員的人身安全得以保障，消除執(zhí)法人員的后顧之憂。特申請購買簡易人身保險(xiǎn)（100元/1年/人×16人=1600元），約需資金壹仟陸佰元（1600.00元）。

　　謹(jǐn)此請示，請予批復(fù)。

　　申請人：XX

　　20xx年10月25日

車險(xiǎn)索賠申請書2

　　報(bào)案號碼：_________

　　被保險(xiǎn)人/索賠權(quán)益人_________

　　牌照號碼_________車輛廠牌型號_________

　　交強(qiáng)險(xiǎn)保單號碼 _________商業(yè)險(xiǎn)保單號碼_________

　　出險(xiǎn)時(shí)間_________年_________月_________日_________時(shí)_________分出險(xiǎn)地點(diǎn)_________省

　　出險(xiǎn)原因_________出險(xiǎn)駕駛員_________

　　出險(xiǎn)經(jīng)過及損失情況：_________

　　茲聲明本索賠申請書是本被保險(xiǎn)人/索賠權(quán)益人_________就本次事故向貴司提出索賠的正式書面憑證，所填寫的內(nèi)容以及提供的索賠資料均真實(shí)有效，沒有任何虛假和隱瞞，否則，承擔(dān)由此產(chǎn)生的'一切法律責(zé)任。

　　本被保險(xiǎn)人/索賠權(quán)益人_________確認(rèn)：保險(xiǎn)人受理報(bào)案、現(xiàn)場查勘、定損、參與訴訟、進(jìn)行抗辯、向被保險(xiǎn)人提供專業(yè)建議等行為均不構(gòu)成保險(xiǎn)人對本次事故承擔(dān)賠償責(zé)任的承諾。

　　本次事故如屬保險(xiǎn)賠償責(zé)任范圍，請將相應(yīng)賠款劃入以下被保險(xiǎn)人/索賠權(quán)益人_________的銀行賬戶中。對本被保險(xiǎn)人/索賠權(quán)益人_________不具有受領(lǐng)權(quán)而獲得的保險(xiǎn)賠款及相關(guān)款項(xiàng)，中國太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司有權(quán)向本被保險(xiǎn)人/索賠權(quán)益人_________追索，在任何情況下，若因中國太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司支付的賠款金額或賠付對象有誤，本被保險(xiǎn)人/索賠權(quán)益人均同意無條件將相關(guān)款項(xiàng)全額返還予中國太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司。

　　賬戶戶名 _________賬戶所屬省份_________賬戶所屬城市_________

　　開戶銀行___________________________銀行賬號_________

　　被保險(xiǎn)人電話：手機(jī)__________其他__________

　　索賠權(quán)益人電話：手機(jī)__________其他__________

　　被保險(xiǎn)人證件類型及號碼：_________

　　索賠權(quán)益人證件類型及號碼：_________

　　被保險(xiǎn)人地址及郵編：_________

　　索賠權(quán)益人地址及郵編：_________

　　送交單證人姓名 _________證件類型及號碼_________

　　送交單證人電話：手機(jī)__________其他__________

　　被保險(xiǎn)人/索賠權(quán)益人簽章：_________

　　_________年_________月 _________日

車險(xiǎn)索賠申請書3

臺(tái)領(lǐng)導(dǎo)：

　　獅嶺站工程車粵的機(jī)動(dòng)車保險(xiǎn)于20xx年7月20日到期，為延續(xù)該車輛保險(xiǎn)的有效性，本站委托中國太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司廣州市花都支公司進(jìn)行投保，其保險(xiǎn)費(fèi)共需人民幣叁仟貳佰陸拾叁元肆角玖分正（3263.49元），為此請臺(tái)領(lǐng)導(dǎo)審核批準(zhǔn)。（附發(fā)票）

　　妥否，請批示

　　廣州市花都區(qū)廣播電視臺(tái)獅嶺站

　　XX年XX月XX日

車險(xiǎn)索賠申請書4

申請人：xx，男，19xx年x月xx日生，住址：xx，電話：xxx。

　　被申請人：xx，男，19xx年xx月xx生，住址：。

　　申請人與被申請人因道路交通事故人身損害賠償糾紛一案，業(yè)經(jīng)xx人民法院做出xxxx號刑事附帶民事判決書。現(xiàn)該判決已生效，而被申請人卻沒遵照判決書履行義務(wù)。為此，特申請貴院給予強(qiáng)制執(zhí)行。

　　請求目的：

　　1、請求被申請人支付經(jīng)濟(jì)損失賠償款xxxxx元，并自本判決生效第二日起加倍支付遲延履行期間的利息至全部支付完畢之日止；

　　2、被申請人承擔(dān)申請執(zhí)行費(fèi)用。

　　事實(shí)與理由：xxxxx

申請人：

　　二0xx年xx月xx日

車險(xiǎn)索賠申請書5

　　申請人：程**，女，19XX年XX月XX日生，住址：XXX，身份證號碼：*****，電話：***。

　　申請事項(xiàng)：

　　支付申請人保險(xiǎn)賠償款XXX元。

　　事實(shí)與理由：

　　20xx年XX月17日上午9時(shí)許，申請人經(jīng)XX車主XXX許可，在自家家門口駕駛該車倒車過程中，不慎撞傷XXX（農(nóng)村戶口，在城市連續(xù)居住1年以上），經(jīng)XX醫(yī)院搶救無效死亡。XX公安局立案后以申請人情節(jié)顯著輕微、危害不大、不認(rèn)為是犯罪撤銷該案。事后申請人根據(jù)有關(guān)法律規(guī)定，與XXX的'父母達(dá)成賠償協(xié)議，并賠償XXX的父母各項(xiàng)費(fèi)用合計(jì)XXX元。根據(jù)XXX車主XX與貴公司簽訂的《機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)合同》和《神行車保系列產(chǎn)品保險(xiǎn)合同》約定，貴公司對申請人賠償XXX父母以上費(fèi)用，應(yīng)在保險(xiǎn)賠償限額內(nèi)承擔(dān)賠償義務(wù)，申請人現(xiàn)依法依約書面向貴公司提出申請，請貴公司履行賠償義務(wù)。

　　此致

　　中國太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司XX支公司

　　申請人：

　　年 月 日

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