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醫(yī)院醫(yī)療事故防范和處理預(yù)案 -

時(shí)間:2024-11-03 18:07:17 范文 我要投稿
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醫(yī)院醫(yī)療事故防范和處理預(yù)案 -范文

第一章 總則

第一條 依據(jù)中華人民共和國國務(wù)院《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及上海市衛(wèi)生局有關(guān)規(guī)定制定本預(yù)案,

醫(yī)院醫(yī)療事故防范和處理預(yù)案

。

第二條 醫(yī)院醫(yī)療行政及醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵守衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章,本院的規(guī)章制度和診療護(hù)理規(guī)范及常規(guī),避免發(fā)生醫(yī)療事故。

第三條 發(fā)生醫(yī)療事故或可能為醫(yī)療事故的醫(yī)患糾紛時(shí),應(yīng)當(dāng)按本預(yù)案的規(guī)定及時(shí)妥善處理。

第四條 本預(yù)案由院部及醫(yī)療職能部門負(fù)責(zé)監(jiān)督實(shí)施。

第二章 醫(yī)療糾紛處理部門的設(shè)置及其職責(zé)

第五條 各醫(yī)療職能部門負(fù)責(zé)相應(yīng)管理范圍內(nèi)所發(fā)生的醫(yī)療糾紛的接待、調(diào)查及處理。

第六條 醫(yī)院新設(shè)醫(yī)療事務(wù)接待辦公室。接待辦公室的職責(zé):

(一) 接待患者的投訴,向患者提供醫(yī)療爭議和醫(yī)療事故處理程序等咨詢服務(wù),及時(shí)調(diào)解醫(yī)療糾紛;

(二) 協(xié)助醫(yī)院及相關(guān)科室制定預(yù)防和處置醫(yī)療事故預(yù)案,對(duì)發(fā)生的醫(yī)療事故或重大醫(yī)療過失行為,按照預(yù)案及時(shí)采取措施;

(三) 負(fù)責(zé)醫(yī)療事故和重大醫(yī)療過失行為的報(bào)告;

(四) 配合醫(yī)學(xué)會(huì)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定中心做好醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作,提交有關(guān)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定所要求的各種相關(guān)材料,協(xié)助完成調(diào)查取證、陳述及答辯等程序;

(五) 負(fù)責(zé)處理由本醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)的賠償事宜,按照規(guī)定向上級(jí)有關(guān)部門作出書面報(bào)告;

(六) 對(duì)發(fā)生醫(yī)療事故或違反《條例》規(guī)定的責(zé)任人提出相應(yīng)的處罰意見;

(七) 及時(shí)總結(jié)醫(yī)療爭議的情況,向醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、有關(guān)職能部門和業(yè)務(wù)科室提出有關(guān)的合理化建議。

(八) 院領(lǐng)導(dǎo)布置的其它相關(guān)工作。

第三章 患者知情權(quán)的告知

第一節(jié) 告知原則

第七條 醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中應(yīng)當(dāng)將患者的病情、醫(yī)療措施和醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)如實(shí)告知患者。因?qū)嵤?u>保護(hù)性醫(yī)療措施不宜直接告知患者的,應(yīng)當(dāng)請(qǐng)患者簽署《病員告知委托書》。

第八條 醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)努力提高業(yè)務(wù)水平,對(duì)病情、醫(yī)療措施和醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)的告知應(yīng)當(dāng)力求全面而準(zhǔn)確,避免因嚴(yán)重告知不法而導(dǎo)致醫(yī)療糾紛。

第二節(jié) 被告知對(duì)象

第九條 18周歲以下的未成年患者,應(yīng)當(dāng)直接告知患者的監(jiān)護(hù)人。

第十條 神志清楚的18周歲及以上患者,可以直接告知患者本人;也可以告知患者委托的被告知人,但必須有患者本人簽署的《病員告知委托書》。

第十一條 前款患者因患惡性腫瘤等疾病,告知患者本人可能產(chǎn)生不利后果的,應(yīng)當(dāng)告知患者親屬或患者委托的其它被告知人,但必須有患者本人簽署的《病員告知委托書》,醫(yī)院只對(duì)有患者授權(quán)的人進(jìn)行告知。

第十二條 因患病等原因?qū)е聼o法正確表達(dá)自己意思的患者,可以告知患者的監(jiān)護(hù)人或其它近親屬,但對(duì)患者無法正確表達(dá)自己意思的情況應(yīng)當(dāng)作記錄。

第十三條 對(duì)于必須緊急采取高風(fēng)險(xiǎn)的搶救性醫(yī)療措施的患者,患者本人無法進(jìn)行意思表示或?yàn)槲闯赡耆,且無親屬或與親屬無法聯(lián)系的,醫(yī)院在進(jìn)行搶救措施的同時(shí)應(yīng)當(dāng)請(qǐng)示主管的衛(wèi)生行政部門,

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《醫(yī)院醫(yī)療事故防范和處理預(yù)案》(http://www.lotusphilosophies.com)。

第三節(jié) 告知方式

第十五條 告知方式有口頭告知、書面告知和見證告知三種。

第十六條 口頭告知適用于醫(yī)院診療程序等一般性情況的告知。

第十七條 書面告知包括門診告洋、急診告示、留觀須知、住院須知、病歷記錄等醫(yī)院單方面出據(jù)的書面告知內(nèi)容及有患者及其親屬簽字的各種醫(yī)療法律文書。對(duì)醫(yī)療診治措施及其風(fēng)險(xiǎn)以書面告知為主。

醫(yī)院醫(yī)療事故防范和處理預(yù)案 -范文

第十八條 見證告知是指第三人在場見證的告知方式,當(dāng)醫(yī)院有告知義務(wù)但患者及其親屬拒絕在書面告知文書上簽字的情況出現(xiàn)時(shí)可以適用。

第四節(jié) 病情告知

第十九條 醫(yī)務(wù)人員在診治過程中應(yīng)當(dāng)將患者的病情如實(shí)告知患者。

第二十條 對(duì)于患者不知情的惡性腫瘤等嚴(yán)重病情的告知,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)采取合適的告知方式,以避免對(duì)患者產(chǎn)生不利后果。

第二十一條 患者或其它被告知對(duì)象對(duì)告知過程中的醫(yī)療疑問及咨詢,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)給予及時(shí)解答,解答過程應(yīng)當(dāng)耐心細(xì)致,態(tài)度友善,醫(yī)務(wù)人員不得以任何借口拒絕回答問題或?qū)颊呒捌溆H屬態(tài)度粗暴。

第二十二條 醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)將重要病情的告知情況在病歷中作記錄;危重病情的告知必須有被告知對(duì)象的簽字。

第五節(jié) 手術(shù)診治措施的風(fēng)險(xiǎn)告知

第二十三條 手術(shù)診治措施是指以非藥物治療為主的各種有創(chuàng)的診斷及治療措施,包括外科的急診、門診及住院手術(shù),各種組織器官的穿刺及活檢,各種內(nèi)窺鏡的診治,需要穿刺的各種血管內(nèi)診治等。

第二十四條 手術(shù)過程中可能有手術(shù)和麻醉方式變更、術(shù)中及術(shù)后均有手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生的可能,故醫(yī)院推行患者授權(quán)告知的知情權(quán)告知方式。

第二十五條 醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)將疾病的診斷、手術(shù)方式、麻醉方式、手術(shù)和麻醉中可能出現(xiàn)的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)充分告知被告知對(duì)象。

第二十六條 告知后,患者或具法律效力的被告知對(duì)象應(yīng)當(dāng)在《麻醉知情同意書》和《手術(shù)知情同意書》等醫(yī)療文書上簽字;

屬于第十三條情況的,無被告知對(duì)象簽字的,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在病歷上對(duì)請(qǐng)示答復(fù)的情況作記錄。

第二十七條 手術(shù)過程中因?yàn)樾碌那闆r需要改變手術(shù)方案、麻醉方式或切除未告知組織器官等,醫(yī)務(wù)人員必須將新的情況向被告知對(duì)象進(jìn)行告知并取得其簽字后才能進(jìn)行手術(shù);

但當(dāng)出現(xiàn)危及患者生命安全的新情況,必須緊急采取新的搶救性手術(shù)治療措施的,在告知的同時(shí)不應(yīng)當(dāng)停止新的搶救性手術(shù)治療措施。

第二十八條 手術(shù)告知由主持該手術(shù)的第一主持醫(yī)師總負(fù)責(zé),手術(shù)告知的內(nèi)容應(yīng)當(dāng)經(jīng)主持該手術(shù)的第一主持醫(yī)師的審查同意;

第一主持醫(yī)師可以親自或委派該手術(shù)組的第一助手醫(yī)師進(jìn)行手術(shù)告知并簽字;

該手術(shù)組的第一助手醫(yī)師在該手術(shù)告知的醫(yī)療文書上的簽字,視為第一主持醫(yī)師對(duì)手術(shù)告的內(nèi)容已經(jīng)知曉,并由第一主持醫(yī)師對(duì)告知的內(nèi)容承擔(dān)責(zé)任;

非該手術(shù)組的醫(yī)師一律不得在手術(shù)告知的醫(yī)療文書上簽字。

第二十九條 各科室應(yīng)當(dāng)根據(jù)病種疾病及手術(shù)的特點(diǎn)制定個(gè)性化的《麻醉知情同意書》和《手術(shù)知情同意書》等醫(yī)療文書;

重大手術(shù)實(shí)行報(bào)告制度,各手術(shù)科室在實(shí)施重大手術(shù)前應(yīng)填寫《重大手術(shù)申請(qǐng)報(bào)告表》。

第三十條 醫(yī)務(wù)人員認(rèn)為必要時(shí),可以請(qǐng)示醫(yī)院醫(yī)務(wù)處對(duì)手術(shù)簽字進(jìn)行律師見證,是否同意由醫(yī)院醫(yī)務(wù)處決定。

第六節(jié) 非手術(shù)診治措施的風(fēng)險(xiǎn)告知

第三十一條 非手術(shù)診治措施是指對(duì)人體組織器官無直接器械創(chuàng)傷為主的各種診療措施,包括藥物治療及各種物理治療等。

第三十二條 藥物不良反應(yīng)的告知

(一)對(duì)可能引起嚴(yán)重不良反應(yīng)的藥物,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)履行告知義務(wù),并在門急診病歷或住院病程錄中作記載。

(二)對(duì)于藥典規(guī)定要做皮膚過敏試驗(yàn)的藥物,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)詳細(xì)詢問患者的藥物過敏史,并在病歷中做記錄。

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