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老年人健康服務(wù)方案

時間:2023-07-24 17:55:18 麗華 方案 我要投稿

老年人健康服務(wù)方案范文(精選26篇)

  為了確保工作或事情能高效地開展,時常需要預(yù)先制定方案,方案是有很強(qiáng)可操作性的書面計(jì)劃。那么什么樣的方案才是好的呢?下面是小編收集整理的老年人健康服務(wù)方案范文,僅供參考,歡迎大家閱讀。

老年人健康服務(wù)方案范文(精選26篇)

  老年人健康服務(wù)方案 1

  為貫徹落實(shí)黨中央、國務(wù)院加強(qiáng)新時代老齡工作的決策部署,根據(jù)《浙江省老年健康服務(wù)專項(xiàng)行動實(shí)施方案(20xx-2025年)》(浙衛(wèi)發(fā)〔20xx〕17號)、《溫州市 20xx 年老年健康服務(wù)專項(xiàng)行動實(shí)施辦法》(溫衛(wèi)發(fā)〔20xx〕65號)要求,強(qiáng)化老年人健康管理,做好老年疾病預(yù)防體系,切實(shí)提高老年人健康水平,特制定本方案。

  一、工作目標(biāo)

  自20xx年起堅(jiān)持“以健康為中心”,推進(jìn)老年疾病預(yù)防關(guān)口前移,制定實(shí)施針對老年人視力功能、口腔健康、營養(yǎng)狀況、認(rèn)知功能、心理健康等早期篩查干預(yù)措施,建立老年人健康評估與功能維護(hù)機(jī)制,區(qū)內(nèi)開展老年人“光明”“口!薄盃I養(yǎng)改善”“失智老人關(guān)愛”和健康服務(wù)“智慧助老”五大行動。20xx年度內(nèi)完成老年糖尿病患者眼底篩查 600人以上,為8100名老年人建立口腔檔案和營養(yǎng)監(jiān)測檔案,開展老年癡呆預(yù)防干預(yù)和心理關(guān)愛160人以上,開發(fā)老年數(shù)字健康服務(wù)重大應(yīng)用,老年人電子健康檔案開放率達(dá) 60%以上。至20xx年,三年累計(jì)完成老年糖尿病患者眼底篩查2500人以上,建立老年人口腔檔案和營養(yǎng)監(jiān)測檔案3萬人以上,開展老年人認(rèn)知功能早期篩查和心理健康評估600人以上,老年人電子健康檔案開放率達(dá)80%以上。

  二、工作內(nèi)容

 。ㄒ唬├夏耆恕肮饷鳌毙袆。以老年糖尿病患者為重點(diǎn),開展眼底病的早篩早診早治,降低老年人致盲率。通過老年人健康體檢開展眼底病變篩查,對眼底篩查和檢查結(jié)果異常的老年人,引導(dǎo)或幫助轉(zhuǎn)診到上級醫(yī)療機(jī)構(gòu)做進(jìn)一步檢查、診斷、治療,降低糖尿病眼底病變等并發(fā)癥發(fā)生率。

 。ǘ├夏耆恕翱诟!毙袆。組織基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)結(jié)合老年人健康體檢和慢性病一體化門診服務(wù)中在開展口腔健康狀況檢查評估,建立老年人口腔健康檔案,將普及口腔健康知識和防治口腔疾病相結(jié)合,加強(qiáng)老年人自我口腔健康管理。積極推進(jìn)老年人口疾病防治、義齒修復(fù)等服務(wù),逐步提高老年人口腔健康水平。

 。ㄈ├夏耆藸I養(yǎng)改善行動。區(qū)內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)結(jié)合老年人健康體檢,參照“老年人營養(yǎng)不良風(fēng)險評估”標(biāo)準(zhǔn),為老年人建立營養(yǎng)監(jiān)測檔案。引導(dǎo)老年人形成科學(xué)的膳食習(xí)慣,降低老年人營養(yǎng)不良發(fā)生率,逐步建立滿足不同老年人群需求的營養(yǎng)改善措施,提高老年人群的整體健康水平。

 。ㄋ模┦е抢先岁P(guān)愛行動。結(jié)合實(shí)施國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目和老年人健康體檢,以及民政部門組織實(shí)施的老年人自理能力篩查情況,對老年人開展慢性病自我健康管理、膳食營養(yǎng)、適宜運(yùn)動等老年癡呆綜合防控措施。

  三、保障措施

 。ㄒ唬┘訌(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。老年健康服務(wù)專項(xiàng)行動是提升老年人健康管理水平,完善老年人健康支撐體系的重要抓手。區(qū)衛(wèi)生健康局要加強(qiáng)對基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的組織領(lǐng)導(dǎo),建立工作專班,由區(qū)衛(wèi)生健康局老齡健康科牽頭實(shí)施,及時研究解決行動實(shí)施過程中遇到的.問題。

 。ǘ┘訌(qiáng)經(jīng)費(fèi)保障。區(qū)財(cái)政局要加強(qiáng)經(jīng)費(fèi)保障,統(tǒng)籌公共衛(wèi)生服務(wù)等經(jīng)費(fèi),落實(shí)開展所需篩查評估、眼底鏡配備等經(jīng)費(fèi),確保項(xiàng)目順利推進(jìn)。對按時完成各項(xiàng)行動任務(wù)的基層衛(wèi)生療機(jī)構(gòu),給予一線醫(yī)務(wù)工作人員一定的經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助,補(bǔ)助金額不納入績效工資總額。

 。ㄈ┘訌(qiáng)監(jiān)督指導(dǎo)。對老年健康服務(wù)專項(xiàng)行動實(shí)施情況定期開展項(xiàng)目實(shí)施情況的動態(tài)監(jiān)測、跟蹤分析和監(jiān)督指導(dǎo),促進(jìn)老年健康專項(xiàng)行動高質(zhì)量按期完成。

 。ㄋ模┘訌(qiáng)宣傳引導(dǎo)。廣泛宣傳老年健康專項(xiàng)行動篩查及早診早治的重要意義和項(xiàng)目內(nèi)容,鼓勵目標(biāo)群體主動參與篩查,實(shí)現(xiàn)“早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療”。探索形成五大行動典型案例。

  老年人健康服務(wù)方案 2

  一、背景

  實(shí)施國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目是促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化的重要內(nèi)容,也是我國公共衛(wèi)生制度建設(shè)的重要組成部分。根據(jù)《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目考核指標(biāo)體系》及《中醫(yī)藥健康管理服務(wù)規(guī)范》,結(jié)合地區(qū)實(shí)際,特制訂淮安區(qū)《基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施細(xì)則―老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)實(shí)施方案》,以指導(dǎo)我區(qū)的老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)工作的開展。

  二、目標(biāo)指標(biāo)

  1、掌握轄區(qū)內(nèi)65歲以上老年人口數(shù)量,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)有分村65歲以上老人名單,并有相應(yīng)統(tǒng)計(jì)表,按季度動態(tài)更新。掌握老年人的中醫(yī)體質(zhì)辨識情況。

  2、每年為65歲以上老年人進(jìn)行1次中醫(yī)藥健康管理服務(wù),內(nèi)容包括中醫(yī)體質(zhì)辨識和中醫(yī)藥保健指導(dǎo)。老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)率≥35%,老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)記錄表完整率≥90%。

  三、對策措施

  1、加強(qiáng)組織管理。各單位要成立專門的'老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)領(lǐng)導(dǎo)小組和技術(shù)指導(dǎo)組,形成管理服務(wù)制度,落實(shí)獎懲措施。各行政村有專(兼)職人員開展中醫(yī)藥服務(wù),并做好工作記錄。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)要按照區(qū)工作方案要求,加強(qiáng)對開展老年人中醫(yī)體質(zhì)辨識工作的人員的中醫(yī)藥知識和技能培訓(xùn)。并加強(qiáng)與村(居)委會、派出所等相關(guān)部門的聯(lián)系,掌握轄區(qū)內(nèi)老年人口信息變化。

  2、老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)可結(jié)合老年人健康體檢和慢病管理及日常診療時間開展。

  3、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)要設(shè)置和配備開展老年人中醫(yī)藥管理服務(wù)的相應(yīng)的設(shè)備和條件。

  4、加強(qiáng)宣傳、告知服務(wù)內(nèi)容,使更多的老年人愿意接受服務(wù)。

  5、及時完成老年人中醫(yī)藥服務(wù)健康管理檔案,完整記錄相關(guān)信息。

  四、進(jìn)度安排

  1、10月份,全面啟動65歲以上老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)管理工作,制定工作計(jì)劃,召開村醫(yī)會議,安排各項(xiàng)工作。

  2、11月份,完成轄區(qū)35%以上老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)。

  五、考核評估

  各單位對工作進(jìn)度開展情況實(shí)行周報(bào),區(qū)衛(wèi)生局實(shí)施考核,對項(xiàng)目各項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行評價?己藝(yán)格按照《公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目績效考核方案》進(jìn)行?己私Y(jié)果直接與經(jīng)費(fèi)掛鉤。

  六、經(jīng)費(fèi)兌現(xiàn)

  參照《公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目資金管理暫行辦法》,兌現(xiàn)發(fā)放工作經(jīng)費(fèi)。

  老年人健康服務(wù)方案 3

  xx社區(qū)居委會管轄范圍中,大部分為新建小區(qū),通過我們不斷的下戶摸底,現(xiàn)已基本掌握了轄區(qū)內(nèi)老年人的基本資料。在老年節(jié)即將來臨之際,我社區(qū)居委會現(xiàn)已策劃了多種活動,具體計(jì)劃下:

  一、免費(fèi)體檢。

  根據(jù)我轄區(qū)老年人所占比例大,健康查體需求高的情況,我社區(qū)居委會現(xiàn)已通知轄區(qū)內(nèi)60歲以上老年人到社區(qū)醫(yī)院建立個人健康檔案,并在老年月中組織轄區(qū)內(nèi)有檔案的老人進(jìn)行免費(fèi)的.查體,保障每位老年人的身體健康。

  二、慰問老人。

  在9月26日,我社區(qū)居委會主任將帶領(lǐng)工作人員對轄區(qū)內(nèi)90歲以上的老人及空巢老人進(jìn)行慰問,為老人們送愛心,帶去節(jié)日的溫暖。

  三、召開首屆文明樓院表彰會。

  為了進(jìn)一步改善轄區(qū)居民的生活環(huán)境,提升小區(qū)居民生活品味,打造優(yōu)美和諧的小區(qū)環(huán)境,泰安里社區(qū)居委會與天房物業(yè)攜手組織的第一屆文明樓院評選活動已如火如荼的進(jìn)行中。在老年節(jié)期間,將召開大會表彰將此次評選出的文明樓院、樓長,激勵大家為文明社區(qū)的創(chuàng)建獻(xiàn)出一份力。

  四、老年人趣味比賽。

  在老年節(jié)期間,我社區(qū)居委會將針對老年人的興趣愛好舉辦趣味比賽,其中包括象棋、圍棋等趣味活動,豐富老年人的業(yè)余生活。

  老年人健康服務(wù)方案 4

  我縣的老齡人口比重呈逐年上升態(tài)勢。20xx年底,全縣65歲以上戶籍老年人口28255人,占常住人口的8.39%;失能、半失能老人逐漸增多,老年人整體健康狀況不容樂觀。開展老年健康促進(jìn)行動,對于提高老年人的健康水平、改善老年人生活質(zhì)量、實(shí)現(xiàn)健康老齡化具有重要意義。為認(rèn)真貫徹落實(shí)《“健康寧夏20xx”發(fā)展規(guī)劃》,深入推進(jìn)健康同心建設(shè),根據(jù)《健康寧夏行動(20xx—20xx年)》和《健康同心行動實(shí)施方案》(同政辦發(fā)[20xx]30號),特制定《老年健康促進(jìn)行動實(shí)施方案(20xx-20xx年)》。

  一、指導(dǎo)思想

  堅(jiān)持以人民為中心的發(fā)展思想,牢固樹立“大衛(wèi)生、大健康”理念,堅(jiān)持預(yù)防為主、防治結(jié)合的原則,以基層為重點(diǎn),以改革創(chuàng)新為動力,把健康融入所有政策,針對老年人主要問題,實(shí)施老年健康促進(jìn)健康行動,政府、社會、個人協(xié)同推進(jìn),建立健全健康教育服務(wù)體系,引導(dǎo)居民建立正確健康觀,形成有利于健康的生活方式、生態(tài)環(huán)境和社會環(huán)境,提高人民健康水平。

  二、行動策略

  堅(jiān)持健康教育先行。把提升健康素養(yǎng)作為增進(jìn)全民健康的前提,根據(jù)老年人特點(diǎn)有針對性地加強(qiáng)健康教育與促進(jìn),讓老年保健知識、行為和技能成為全民普遍具備的素質(zhì)和能力,實(shí)現(xiàn)健康素養(yǎng)人人有。

  堅(jiān)持人人參與行動。倡導(dǎo)每個人是自己健康第一責(zé)任人的理念,激發(fā)老年人熱愛健康、追求健康的熱情,養(yǎng)成符合自身和家庭特點(diǎn)的健康生活方式,合理膳食、科學(xué)運(yùn)動、戒煙限酒、心理平衡,實(shí)現(xiàn)健康生活少生病。

  堅(jiān)持全社會協(xié)同推進(jìn)。強(qiáng)化跨部門協(xié)作,鼓勵和引導(dǎo)單位、社區(qū)、家庭、居民個人行動起來,對老年人主要健康問題及影響因素采取有效干預(yù),形成政府積極主導(dǎo)、社會廣泛參與、個人自主自律的良好局面,持續(xù)提高健康預(yù)期壽命。

  三、行動目標(biāo)

  到20xx年和20xx年,65至74歲老年人失能發(fā)生率有所下降;65歲及以上人群老年期癡呆患病率增速下降;縣人民醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院設(shè)老年醫(yī)學(xué)科和康復(fù)科;養(yǎng)老機(jī)構(gòu)以不同形式為入住老年人提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)比例、醫(yī)療機(jī)構(gòu)為老年人提供掛號就醫(yī)等便利服務(wù)綠色通道比例分別達(dá)到100%;加強(qiáng)社區(qū)日間照料中心等社區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè),為居家養(yǎng)老提供依托;逐步建立支持家庭養(yǎng)老的政策體系,支持成年子女和老年父母共同生活,推動夯實(shí)居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)基礎(chǔ) 。

  ——個人和家庭:

  1、改善營養(yǎng)狀況。主動學(xué)習(xí)老年人膳食知識,精心設(shè)計(jì)膳食,選擇營養(yǎng)食品,保證食物攝入量充足,吃足量的魚、蝦、瘦肉、雞蛋、牛奶、大豆及豆制品,多曬太陽,適量運(yùn)動,有意識地預(yù)防營養(yǎng)缺乏,延緩肌肉衰減和骨質(zhì)疏松。老年人的體重指數(shù)(BMI)在全人群正常值偏高的一側(cè)為宜,消瘦的老年人可采用多種方法增加食欲和進(jìn)食量,吃好三餐,合理加餐。消化能力明顯降低的老年人宜制作細(xì)軟食物,少量多餐。

  2、加強(qiáng)體育鍛煉。選擇與自身體質(zhì)和健康狀況相適應(yīng)的運(yùn)動方式,量力而行地進(jìn)行體育鍛煉。在重視有氧運(yùn)動的同時,重視肌肉力量練習(xí)和柔韌性鍛煉,適當(dāng)進(jìn)行平衡能力鍛煉,強(qiáng)健骨骼肌肉系統(tǒng),預(yù)防跌倒。參加運(yùn)動期間,建議根據(jù)身體健康狀況及時調(diào)整運(yùn)動量。

  3、定期健康體檢。經(jīng)常監(jiān)測呼吸、脈搏、血壓、大小便情況,發(fā)現(xiàn)異常情況及時做好記錄,必要時就診。積極配合家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)完成健康狀況評估、體格檢查、輔助檢查,了解自身腦、心、肺、胃、肝、腎等主要器官的功能情況,接受家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)的健康指導(dǎo)。

  4、做好慢病管理;加新圆〉睦夏耆藨(yīng)樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,配合醫(yī)生積極治療,主動向醫(yī)生咨詢慢性病自我管理的知識、技能,并在醫(yī)生指導(dǎo)下,做好自我管理,延緩病情進(jìn)展,減少并發(fā)癥,學(xué)習(xí)并運(yùn)用老年人中醫(yī)飲食調(diào)養(yǎng),改善生活質(zhì)量。

  5、促進(jìn)精神健康。了解老年是生命的一個過程,坦然面對老年生活身體和環(huán)境的'變化。多運(yùn)動、多用腦、多參與社會交往,通過健康的生活方式延緩衰老、預(yù)防精神障礙和心理行為問題。老年人及其家屬要了解老年期癡呆等疾病的有關(guān)知識,發(fā)現(xiàn)可疑癥狀及時到專業(yè)機(jī)構(gòu)檢查,做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。一旦確診老年人患有精神疾病,家屬應(yīng)注重對患者的關(guān)愛和照護(hù),幫助患者積極遵循治療訓(xùn)練方案。對認(rèn)知退化嚴(yán)重的老年人,要照顧好其飲食起居,防止走失。

  6、注意安全用藥。老年人患病發(fā)病率高,且藥物代謝、轉(zhuǎn)化、排泄能力下降,容易發(fā)生藥物不良反應(yīng)。生病及時就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。主動監(jiān)測用藥情況,記錄用藥后主觀感受和不良反應(yīng),復(fù)診時及時向醫(yī)生反饋。

  7、注重家庭支持。提倡家庭成員學(xué)習(xí)了解老年人健康維護(hù)的相關(guān)知識和技能,照顧好其飲食起居,關(guān)心關(guān)愛老年人心理、身體和行為變化情況,及早發(fā)現(xiàn)異常情況,及時安排就診,并使家居環(huán)境保證足夠的照明亮度,地面采取防滑措施并保持干燥,在水池旁、馬桶旁、浴室安裝扶手,預(yù)防老年人跌倒。

  ——社會:

  1、全社會進(jìn)一步關(guān)注和關(guān)愛老年人,構(gòu)建尊老、孝老的社區(qū)環(huán)境,鼓勵老年大學(xué)、老年活動中心、基層老年協(xié)會、有資質(zhì)的社會組織等宣傳心理健康知識,組織開展有益身心的活動;培訓(xùn)專兼職社會工作者和心理工作者。引入社會力量,為有需要的老年人提供心理輔導(dǎo)、情緒疏解、悲傷撫慰等心理健康服務(wù)。

  2、支持社會組織,為居家、社區(qū)、機(jī)構(gòu)的失能、部分失能老人提供照護(hù)和精神慰藉服務(wù)。鼓勵和支持社會力量參與、興辦居家養(yǎng)老服務(wù)。

  3、鼓勵健康服務(wù)相關(guān)企業(yè)結(jié)合老年人身心特點(diǎn),大力開展健康養(yǎng)生、健康體檢、咨詢管理、體質(zhì)測定、體育健身、運(yùn)動康復(fù)、健康旅游等多樣化服務(wù)。

  ——政府:

  1、開展老年健身、老年保健、老年疾病防治與康復(fù)等內(nèi)容的教育活動。將老年健身、保健、疾病防治與康復(fù)等教育活動納入基本公共衛(wèi)生管理內(nèi)容,建立鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)和各類養(yǎng)老機(jī)構(gòu)分工合作機(jī)制。加強(qiáng)中醫(yī)養(yǎng)生保健宣傳力度。加強(qiáng)自救互救知識教育,建立縣級公立醫(yī)院老年人衛(wèi)生應(yīng)急技能“培訓(xùn)日”。啟動老年期常見疾病適宜技術(shù)推廣“項(xiàng)目包”和預(yù)防跌倒干預(yù)措施行動。(縣衛(wèi)健局負(fù)責(zé))

  2、實(shí)施老年人心理健康預(yù)防和干預(yù)計(jì)劃,為貧困、空巢、失能、失智、計(jì)劃生育特殊家庭和高齡獨(dú)居老年人提供日常關(guān)懷和心理支持服務(wù)。加強(qiáng)對老年嚴(yán)重精神障礙患者的社區(qū)管理和康復(fù)治療,鼓勵老年人積極參與社會活動,促進(jìn)老年人心理健康。(縣衛(wèi)健局負(fù)責(zé))

  3、建立和完善老年健康服務(wù)體系。加強(qiáng)部門協(xié)調(diào),整合資源優(yōu)勢,將老年健康服務(wù)體系納入到衛(wèi)生服務(wù)體系和養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)整體規(guī)劃。整合現(xiàn)有衛(wèi)生資源配置,加強(qiáng)老年康復(fù)醫(yī)學(xué)建設(shè),加大人才隊(duì)伍教育培訓(xùn),強(qiáng)化老年醫(yī)學(xué)服務(wù)能力建設(shè)。(縣發(fā)改局、衛(wèi)健局按職責(zé)分工負(fù)責(zé))

  4、強(qiáng)化基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)功能,發(fā)揮家庭醫(yī)生(團(tuán)隊(duì))作用,為老年人提供綜合、連續(xù)、協(xié)同、規(guī)范的基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)。為65歲及以上老年人免費(fèi)建立健康檔案,每年免費(fèi)提供健康體檢。為老年人提供家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。研究制定上門巡診、家庭病床的服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)和操作規(guī)范。(縣衛(wèi)健局、醫(yī)保局按職責(zé)分工負(fù)責(zé))

  5、擴(kuò)大中醫(yī)藥健康管理服務(wù)項(xiàng)目的覆蓋廣度和服務(wù)深度,根據(jù)老年人不同體質(zhì)和健康狀態(tài)提供更多中醫(yī)養(yǎng)生保健、疾病防治等健康指導(dǎo)。推動中醫(yī)醫(yī)院與養(yǎng)老院、康復(fù)療養(yǎng)機(jī)構(gòu)等開展合作,推動縣人民醫(yī)院和中醫(yī)醫(yī)院設(shè)置老年醫(yī)學(xué)科和康復(fù)科,增加老年服務(wù)資源,提供老年健康服務(wù)。協(xié)助有關(guān)部門依法查處虛假違法廣告、假冒偽劣等侵害老年人合法權(quán)益的違法行為,認(rèn)真維護(hù)老年人正當(dāng)權(quán)益。(縣衛(wèi)健局負(fù)責(zé))

  6、完善醫(yī)養(yǎng)結(jié)合政策,推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)融合發(fā)展。加強(qiáng)頂層設(shè)計(jì),健全體制機(jī)制,打通各項(xiàng)養(yǎng)老政策中民政、衛(wèi)生健康、人力資源和社會保障、醫(yī)療保障的壁壘,真正實(shí)現(xiàn)政策協(xié)同。加強(qiáng)政策創(chuàng)新,完善政策體系,編制“健康老齡化行動計(jì)劃”,制定《同心縣關(guān)于建立完善老年健康服務(wù)體系的指導(dǎo)意見》、《同心縣老年健康服務(wù)體系建設(shè)規(guī)劃》,20xx年基本建立符合縣情的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合體制機(jī)制和政策法規(guī)體系,進(jìn)一步健全居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充、醫(yī)養(yǎng)相結(jié)合的社會養(yǎng)老服務(wù)體系,使醫(yī)療服務(wù)融入養(yǎng)老服務(wù)的各個環(huán)節(jié),更好地滿足老年人對醫(yī)療衛(wèi)生、康復(fù)護(hù)理、心理健康和人文關(guān)懷的需求。進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù),助力健康養(yǎng)老。進(jìn)一步加強(qiáng)縣人民醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院老年病科建設(shè),提高護(hù)理床位占比。開展老年人健康教育,促進(jìn)健康老齡化和醫(yī)療保健知識進(jìn)社區(qū)、進(jìn)家庭。(縣衛(wèi)健局、民政局、醫(yī)保局按職責(zé)分工負(fù)責(zé))

  7、加強(qiáng)康復(fù)醫(yī)師、治療師、健康管理師等人才培養(yǎng)力度,著力提升醫(yī)養(yǎng)結(jié)合人才隊(duì)伍建設(shè)。探索建立養(yǎng)老醫(yī)務(wù)人員職業(yè)環(huán)境,為推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合深度融合發(fā)展提供人才支撐。( 縣衛(wèi)健局負(fù)責(zé))

  8、按照國家和自治區(qū)規(guī)定建立長期護(hù)理保險制度,逐步開展長期護(hù)理保障工作,結(jié)合我縣實(shí)際積極探索完善長期護(hù)理保險的保障范圍、參保繳費(fèi)、待遇支付等政策,照護(hù)需求認(rèn)定、等級評定等標(biāo)準(zhǔn)和管理辦法,各類長期護(hù)理服務(wù)機(jī)構(gòu)和照護(hù)人員服務(wù)質(zhì)量評價、協(xié)議管理和費(fèi)用結(jié)算等制度,規(guī)范長期護(hù)理保險管理服務(wù)和運(yùn)行。(縣醫(yī)保局牽頭,衛(wèi)健局按職責(zé)負(fù)責(zé))

  9、逐步建立完善支持家庭養(yǎng)老的政策體系,支持成年子女與老年父母共同生活。全面推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù),由簽約家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)為轄區(qū)老年人免費(fèi)提供約定的健康服務(wù)。針對老年人健康狀況和需求,提供包含預(yù)防、治療、護(hù)理、生活照護(hù)為一體整合型健康服務(wù)。鼓勵建立居家健康養(yǎng)老平臺,探索開展家庭病床服務(wù),制定家庭病床服務(wù)規(guī)范,明晰家庭診療服務(wù)、健康管理、遠(yuǎn)程監(jiān)測等項(xiàng)目,規(guī)范居家養(yǎng)老、醫(yī)療、護(hù)理、康復(fù)、藥品配送等服務(wù),將符合規(guī)定的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目納入醫(yī)保支付范圍。鼓勵為居家老年人提供上門巡診、康復(fù)護(hù)理、家庭病床等服務(wù)。鼓勵鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站參與社區(qū)日間照料中心、農(nóng)村區(qū)域性養(yǎng)老服務(wù)平臺、老飯桌、老年幸福院等養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的運(yùn)營、托管;鼓勵養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開辦康復(fù)醫(yī)院、護(hù)理院、安寧療護(hù)機(jī)構(gòu)或醫(yī)務(wù)室、護(hù)理站等,重點(diǎn)為失能、失智老人提供所需的醫(yī)療護(hù)理和生活照護(hù)服務(wù)。取消養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)診所、衛(wèi)生所(室)、醫(yī)務(wù)室、護(hù)理站的設(shè)置審批,實(shí)行執(zhí)業(yè)登記備案。弘揚(yáng)敬老、養(yǎng)老、助老的社會風(fēng)尚。(縣民政局牽頭,衛(wèi)健局按職責(zé)分工負(fù)責(zé))

  10、統(tǒng)籌規(guī)劃適宜老年人居住、出行、就醫(yī)、養(yǎng)老的設(shè)施建設(shè),通過政府和社會資本合作等模式,引導(dǎo)市場、社會、家庭、個人參與,推進(jìn)老年宜居環(huán)境建設(shè),營造安全、便利、舒適、無障礙的老年宜居環(huán)境。(縣民政局、住建局、交通局、衛(wèi)健局按職責(zé)分工負(fù)責(zé))

  11、鼓勵專業(yè)技術(shù)領(lǐng)域人才延長工作年限,制定老年人力資源開發(fā)利用專項(xiàng)規(guī)劃,鼓勵引導(dǎo)老年人為社會做更多貢獻(xiàn)。發(fā)揮老年人優(yōu)良品行傳幫帶作用,支持老黨員、老專家、老軍人、老勞模、老干部開展關(guān)心教育下一代活動。鼓勵老年人參加志愿服務(wù),繁榮老年文化,做到“老有所為”。(組織部、民政局、人社局、退役軍人事務(wù)局、老干部局按職責(zé)分工負(fù)責(zé))

  四、保障措施

 。ㄒ唬┘訌(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)?h健康同心建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組(以下簡稱領(lǐng)導(dǎo)小組)負(fù)責(zé)老年健康促進(jìn)行動的組織實(shí)施,統(tǒng)籌政府、社會、個人參與健康知識科普行動,指導(dǎo)各單位根據(jù)本單位實(shí)際情況研究制定具體行動方案,研究確定年度工作重點(diǎn)并協(xié)調(diào)落實(shí)。進(jìn)一步完善健康同心建設(shè)專家咨詢委員會,為行動實(shí)施提供技術(shù)支撐,及時提出行動調(diào)整建議,并完善相關(guān)指南和技術(shù)規(guī)范。各單位要將落實(shí)本行動納入重要議事日程,健全領(lǐng)導(dǎo)體制和工作機(jī)制,結(jié)合本單位實(shí)際制定具體行動方案,分階段、分步驟組織實(shí)施,確保各項(xiàng)工作目標(biāo)如期實(shí)現(xiàn)。

 。ǘ⿵(qiáng)化部門協(xié)作。相關(guān)部門要通力合作、按照職責(zé)各負(fù)其責(zé),有效整合資源,形成工作合力,確保行動實(shí)效。

 。ㄈ╅_展監(jiān)測評估。行動監(jiān)測評估工作由領(lǐng)導(dǎo)小組統(tǒng)籌領(lǐng)導(dǎo),牽頭部門負(fù)責(zé)具體組織實(shí)施,每年形成行動實(shí)施進(jìn)展專題報(bào)告,報(bào)領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室。

 。ㄋ模┩晟瓶己嗽u價。將老年健康促進(jìn)行動實(shí)施情況作為健康同心建設(shè)考核評價的重要內(nèi)容,強(qiáng)化有關(guān)部門的落實(shí)責(zé)任,每年開展一次專項(xiàng)考核。建立激勵機(jī)制,對工作突出的予以獎勵。對進(jìn)度滯后、工作不力單位通報(bào)批評并督促整改。各相關(guān)責(zé)任部門每年向領(lǐng)導(dǎo)小組報(bào)告工作進(jìn)展。

 。ㄎ澹┘訌(qiáng)宣傳引導(dǎo)。要編制群眾喜聞樂見的解讀材料和文藝作品,以有效方式引導(dǎo)群眾了解和掌握老年健康保健知識,推動個人踐行健康生活方式。加強(qiáng)正面宣傳、科學(xué)引導(dǎo)和典型報(bào)道,增強(qiáng)社會的普遍認(rèn)知,營造良好的社會氛圍。

  老年人健康服務(wù)方案 5

  為貫徹落實(shí)《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》,為轄區(qū)內(nèi)65歲以上居民提供免費(fèi)的基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目,促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化的開展,加強(qiáng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的管理,根據(jù)《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》要求,結(jié)合我鎮(zhèn)實(shí)際,特制定xx鎮(zhèn)老年人(65歲以上)體檢計(jì)劃。

  一、20xx年工作目標(biāo)

  通過實(shí)施老年人健康管理服務(wù)項(xiàng)目,對老年人進(jìn)行生活方式健康危險因素調(diào)查和一般體格檢查,提供疾病預(yù)防、自我保健及傷害預(yù)防、自救等健康指導(dǎo),對發(fā)現(xiàn)已確診的原發(fā)性高血壓、Ⅱ型糖尿病、腫瘤、慢性疾病納入相應(yīng)的慢性病患者健康管理。

  二、服務(wù)對象

  轄區(qū)內(nèi)65歲以上常住居民。

  三、領(lǐng)導(dǎo)小組

  本次活動在xx鎮(zhèn)政府的領(lǐng)導(dǎo)下,各級部門相互配合,大力支持,共同完成老年人體檢活動。特制定體檢領(lǐng)導(dǎo)小組:

  四、宣傳發(fā)動工作

  由xx鎮(zhèn)政府組織召開全鎮(zhèn)各村組干部會議,學(xué)習(xí)《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》中對老年人體檢要求內(nèi)容,由村組干部組織對各村組65歲以上老年人當(dāng)面通知,分發(fā)宣傳單,由xx鎮(zhèn)醫(yī)院組織各村鄉(xiāng)村醫(yī)務(wù)人員對各村老年人的摸底、造冊。

  20xx年65歲以上老年人免費(fèi)體檢工作操作流程:

  第一步:各村衛(wèi)生室工作人員做好65歲以上老年人登記造冊;

  第二步:xx鎮(zhèn)衛(wèi)生院公共衛(wèi)生科核對登記表并印制體檢通知單;

  第三步:村組干部必須在體檢前3天將體檢通知單發(fā)放給每一個體檢對象;

  第四步:體檢對象按規(guī)定時間集中到xx鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行體檢;

  第五步:xx鎮(zhèn)衛(wèi)生院體檢工作隊(duì)按規(guī)定項(xiàng)目和要求組織體檢。

  第六步:對發(fā)現(xiàn)慢性疾病患者作好記錄,整理歸檔。

  五、服務(wù)內(nèi)容

  包括生活方式和健康狀況調(diào)查,健康體檢、健康咨詢指導(dǎo)和干預(yù)等。

  1、生活方式調(diào)查:

 、傥鼰;

 、陲嬀;

 、垠w育鍛煉;

 、茱嬍;

  2、健康狀況調(diào)查:

 、偎技膊;

 、诩膊∏闆r;

 、勰壳坝盟幥闆r;

  3、進(jìn)行體格檢查:

 、僭儐柣颊呒膊〉腵常見癥狀;

  ②測量身高、體重、血壓、呼吸、脈博、腰圍、臀圍;

 、垡话泱w檢檢查包括皮膚、淋巴結(jié)、心臟、肺部、腹部等檢查;

  ④視力、聽力和活動能力的一般檢查。

  4、輔助檢查:檢查一次空腹血糖、心電圖以及認(rèn)知功能和精神狀態(tài)的初篩檢查;

  5、告知居民健康體檢結(jié)果并進(jìn)行相應(yīng)干預(yù):

 、賹Πl(fā)現(xiàn)的確診的原發(fā)性高血壓和Ⅱ型糖尿病等患者納入相應(yīng)的慢性病健康管理;

 、趯Υ嬖谖kU因素且未納入其它疾病健康管理的居民建議定期復(fù)查;

 、鄹嬷用襁M(jìn)行下一次健康檢查的時間和必要性。

  六、時間安排:

  略

  七、具體實(shí)施細(xì)則

  1、準(zhǔn)備體檢所用物品,包括心電圖機(jī)、快速血糖儀、三大常規(guī)必備儀器、血壓計(jì)、聽診器、升高體重計(jì)等;

  2、制作10條橫幅懸掛于各村人口集中處,制作xx張大型彩色體檢通知張貼到村民組。

  3、鎮(zhèn)政府組織各村、組干部動員會議,學(xué)習(xí)《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》中對老年人管理要求,由村、組干部對65歲以上老年人進(jìn)行摸底造冊,并于檢查前3天當(dāng)面逐個通知體檢時間及地點(diǎn),同時宣傳體檢必要性。

  4、體檢組有計(jì)劃、有安排對各村65歲以上老年人進(jìn)行體檢。

  八、資料總結(jié)

  由xx鎮(zhèn)醫(yī)院對此次老年人的體檢活動全面負(fù)責(zé)收集相關(guān)資料,并歸檔管理,向上級部門及政府匯報(bào)。

  老年人健康服務(wù)方案 6

  根據(jù)衛(wèi)生部、財(cái)政部、國家人口計(jì)生委《關(guān)于促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化的意見》和衛(wèi)生部《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范(20xx年版)》要求,結(jié)合我省實(shí)際,制定本實(shí)施方案。

  一、項(xiàng)目目標(biāo)

  通過實(shí)施老年人健康管理服務(wù)項(xiàng)目,對城鄉(xiāng)老年人進(jìn)行健康危險因素調(diào)查和一般體格檢查,提供疾病預(yù)防、自我保健及傷害預(yù)防、自救等健康指導(dǎo),減少主要健康危險因素,有效預(yù)防和控制慢性病和傷害,逐步使老年人享有均等化的基本公共衛(wèi)生服務(wù)。

  二、項(xiàng)目實(shí)施范圍和人群

  在全省范圍內(nèi)65歲及以上常駐居民。

  三、項(xiàng)目服務(wù)內(nèi)容

 。ㄒ唬﹪(yán)格執(zhí)行國家項(xiàng)目相關(guān)規(guī)定。

  按照衛(wèi)生部《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范(20xx年版)》中《老年人健康管理服務(wù)規(guī)范》,認(rèn)真做好老年人健康管理各項(xiàng)工作。

 。ǘ┛刂评夏耆私】倒芾砑夹g(shù)培訓(xùn)。

  對從事老年人健康管理人員進(jìn)行培訓(xùn),重點(diǎn)加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院老年健康管理人員的培訓(xùn),縣(市、區(qū))衛(wèi)生部門要在3年內(nèi)對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院老年健康管理技術(shù)人員應(yīng)輪訓(xùn)一遍。培訓(xùn)內(nèi)容按衛(wèi)生部《老年人健康管理服務(wù)規(guī)范》要求進(jìn)行。

 。ㄈ┟赓M(fèi)提供老年人健康管理服務(wù)內(nèi)容及其流程。

  按照衛(wèi)生部《老年人健康管理服務(wù)規(guī)范》要求,確定老年人服務(wù)對象,每年免費(fèi)為老年人提供1次健康管理服務(wù),包括生活方式和毫克狀況評估、體格檢查、輔助檢查和健康指導(dǎo)。

  1.生活方式和健康狀況評估。通過問診及老年人健康狀態(tài)自評了解其基本健康狀況、體育鍛煉、飲食、吸煙、飲酒、慢性疾病常見癥狀、既往所患疾病、治療及目前用藥和生活自理能力等情況。

  2.體格檢查。包括體溫、脈搏、呼吸、血壓、身高、體重、腰圍、皮膚、淺表淋巴結(jié)、心臟、肺部、腹部等常規(guī)體格檢查,并對口腔、視力、聽力和運(yùn)動功能等進(jìn)行粗測判斷。

  3.輔助檢查。包括血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能(血清谷草轉(zhuǎn)氨酶、血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶和總膽紅素)、腎功能(血清肌酐和血尿素氮)、空腹血糖、血脂和心電圖檢測。

  4.健康指導(dǎo)。告知健康體檢結(jié)果并進(jìn)行相應(yīng)健康指導(dǎo)。

 。1)對發(fā)現(xiàn)已確診的原發(fā)性高血壓和2型糖尿病等患者納入相應(yīng)的慢性病患者健康管理。

 。2)對體檢中發(fā)現(xiàn)有異常的老年人建議定期復(fù)查。

 。3)進(jìn)行健康生活方式以及疫苗接種、骨質(zhì)疏松預(yù)防、防跌倒措施、意外傷害預(yù)防和自救等健康指導(dǎo)。

 。4)告知或預(yù)約下一次健康管理服務(wù)的時間。

  (四)加強(qiáng)老年人健康管理信息的管理

  進(jìn)一步建立健全社區(qū)信息管理網(wǎng)絡(luò),參照國家有關(guān)標(biāo)準(zhǔn),全省將統(tǒng)一開發(fā)使用社區(qū)衛(wèi)生信息管理軟件。有條件的地市可先行利用電腦網(wǎng)絡(luò)管理老年人健康管理信息,提高老年人健康管理信息的'管理水平。

  四、項(xiàng)目組織與管理

 。ㄒ唬└骺h(市、區(qū))衛(wèi)生局具體負(fù)責(zé)本轄區(qū)項(xiàng)目的組織管理,對項(xiàng)目實(shí)施進(jìn)行監(jiān)督和績效考核,推進(jìn)項(xiàng)目各項(xiàng)工作的開展。省及市(地)衛(wèi)生行政部門要定期對項(xiàng)目實(shí)施進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)和監(jiān)督考核。

 。ǘ└骷壖膊☆A(yù)防控制、婦幼保健機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生監(jiān)督和公立醫(yī)院為技術(shù)指導(dǎo)單位,承擔(dān)項(xiàng)目技術(shù)指導(dǎo)和信息管理工作,配合衛(wèi)生行政部門進(jìn)行項(xiàng)目師資培訓(xùn)與績效考核。

 。ㄈ┥鐓^(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室負(fù)責(zé)為轄區(qū)65歲及以上老年人提供健康管理服務(wù),并及時將有關(guān)信息錄入健康檔案,有條件的地市實(shí)行電腦管理。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院分別負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、村衛(wèi)生室建檔工作的指導(dǎo)與管理。

  五、項(xiàng)目實(shí)施要求

 。ㄒ唬㈤_展老年人健康管理服務(wù)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心應(yīng)當(dāng)具備服務(wù)內(nèi)容所需的疾病設(shè)備和條件。

 。ǘ┘訌(qiáng)與街道辦事處、村(居)委會、派出所等相關(guān)部門的聯(lián)系,掌握轄區(qū)內(nèi)老年人口信息變化。加強(qiáng)宣傳,告知服務(wù)內(nèi)容,使更多的老年人愿意接受服務(wù)。

 。ㄈ╊A(yù)約65歲及以上城鄉(xiāng)居民到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)接受健康管理。對行動不便、臥床居民可提供預(yù)約上門健康檢查。

 。ㄋ模┟看谓】禉z查后接受將相關(guān)信息記入健康檔案。具體內(nèi)容見《城鄉(xiāng)居民健康檔案管理服務(wù)規(guī)范》健康體檢表。對于已納入相應(yīng)慢性病健康管理的老年人,本次健康管理服務(wù)可作為一次隨訪服務(wù)。

 。ㄎ澹┓e極應(yīng)用中醫(yī)藥方法為老年人提供養(yǎng)生保健、基本預(yù)防等健康指導(dǎo)。

  六、項(xiàng)目執(zhí)行時間

  每年4月1日至次年3月31日為一個周期年度。

  七、項(xiàng)目監(jiān)督評價

 。ㄒ唬┰诋(dāng)?shù)卣念I(lǐng)導(dǎo)下,各級衛(wèi)生行政部門要將老年人健康管理項(xiàng)目作為重點(diǎn)衛(wèi)生工作年度目標(biāo)考核項(xiàng)目,納入基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的工作績效考核內(nèi)容。對考核不達(dá)標(biāo)者限期整改,如限期整改仍不達(dá)標(biāo)者,取消定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)從事項(xiàng)目工作的資質(zhì)。

 。ǘ└骷壖膊☆A(yù)防控制、婦幼保健機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生監(jiān)督、公立醫(yī)院配合衛(wèi)生行政部門對項(xiàng)目進(jìn)行督導(dǎo)考核。縣(市、區(qū))級每年不少于2次,省、地市級每年不少于1次?己私Y(jié)果與評優(yōu)和經(jīng)費(fèi)安排掛鉤。

  (三)督導(dǎo)考核主要內(nèi)容:項(xiàng)目實(shí)施、計(jì)劃制定、組織管理、資金管理、人員培訓(xùn)、服務(wù)數(shù)量、服務(wù)質(zhì)量、信息管理、服務(wù)效果、居民滿意度等。

 。ㄋ模┲饕u價指標(biāo)

  1.老年人健康管理率=接受健康管理人數(shù)/年內(nèi)轄區(qū)內(nèi)65歲及以上常住居民數(shù)×100%。

  2.健康體檢表完整率=抽查填寫完整的健康體檢表數(shù)/抽查的健康體檢表數(shù)×100%。

  老年人健康服務(wù)方案 7

  一、做好健康管理:

  掌握轄區(qū)內(nèi)65歲以上老年人常住人口數(shù)是1509人,根據(jù)老年人不同的健康狀況有針對性、有目的性地進(jìn)行健康教育管理服務(wù),對危險因素進(jìn)行干預(yù)控制并追蹤。如對糖尿病、高危個體、如果其危險因素有超重、血糖偏高和吸煙,醫(yī)生會提出指導(dǎo)意見,包括減輕體重、合理膳食指導(dǎo)、體力活動、停止吸煙。通過醫(yī)護(hù)人員及服務(wù)對象的密切合作,最終達(dá)到預(yù)防和減少疾病的發(fā)生。

  二、做好健康危險因素調(diào)查與教育:

  采用下村集中體檢和入戶訪談方式,對老年人慢性病及其危險因素進(jìn)行調(diào)查,重點(diǎn)做好老年人慢性病防治(高血壓、糖尿病、心臟病等),做好老年人慢性病危險因素為吸煙、飲酒、缺乏鍛煉、高鹽飲食等,一一做好健康教育工作,提醒改變不良的生活習(xí)慣,并定期健康檢查,開展轄區(qū)老年人群健康教育干預(yù)。

  三、做好健康指導(dǎo)及干預(yù):

  針對老年人的心理特點(diǎn),進(jìn)行正確的保健指導(dǎo),重點(diǎn)做好常見病與高危因素的針對性指導(dǎo)。

  1、做好衛(wèi)生宣教向老年人傳授自我保健、預(yù)防疾病的知識,使其了解老年常見病的發(fā)生、發(fā)展、轉(zhuǎn)歸規(guī)律,培養(yǎng)老年人自我判斷、自我治療、自我護(hù)理、自我預(yù)防能力,掌握簡單的自救方法。大力開展戒煙宣傳或消除不良嗜好,培養(yǎng)良好的生活習(xí)慣,減少各種疾病的發(fā)生。

  2、指導(dǎo)合理運(yùn)動,運(yùn)動可以改善機(jī)體各器官系統(tǒng)功能,提高思維反應(yīng)能力,控制肥胖延緩衰老,增強(qiáng)人體防病能力。

  3、日常生活保健指導(dǎo)養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,注意個人衛(wèi)生,保持空氣新鮮、光線適中、溫度適宜、地面不宜太滑,保證足夠的睡眠,食物應(yīng)多樣化,防止便秘。

  四、做好年度健康體檢:

  我院根據(jù)20xx年老年人保健工作計(jì)劃,從4月份開展老年人和慢病的`健康體檢與指導(dǎo)工作,采用組建體檢工作隊(duì),深入各村及上門服務(wù)的方式為老年人進(jìn)行了健康體檢。截止6月底累計(jì)體檢了177人,對體檢發(fā)現(xiàn)的慢病患者及時通知鄉(xiāng)醫(yī)進(jìn)行規(guī)范化管理,定期隨訪。

  半年來,我們在老年保健工作上取得了一些成績,但我們所做的工作遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足廣大人民群眾的需求,我們必須進(jìn)一步加強(qiáng)老年人保健工作力度,提高工作的質(zhì)量,把老年保健工作做到更好。

  老年人健康服務(wù)方案 8

  為認(rèn)真貫徹落實(shí)《國家公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》,使人人享有均等公共衛(wèi)生服務(wù),按照市衛(wèi)生局及區(qū)衛(wèi)生事業(yè)管理中心的要求,在轄區(qū)范圍內(nèi)開展為65歲以上老年人、高血壓、糖尿病等需要重點(diǎn)關(guān)注及提供預(yù)防保健和基本醫(yī)療服務(wù)的.人群(以下簡稱重點(diǎn)人群)免費(fèi)健康體檢,并建立健康檔案活動,結(jié)合我社區(qū)實(shí)際,特制定本方案。

  一、指導(dǎo)思想和目標(biāo)任務(wù)

  認(rèn)真貫徹落實(shí)《國家公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》,發(fā)揮社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的公益性作用,落實(shí)公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目,開展65歲以上老年人、高血壓、糖尿病人健康體檢,建立健康檔案,全面了解社區(qū)重點(diǎn)疾病的患病情況,分析評價老年人群疾病的變化趨勢及其影響因素,進(jìn)一步提高老年人及慢性病人群的健康水平和生活質(zhì)量,推進(jìn)和諧建設(shè)。

  二、組織機(jī)構(gòu)

  成立社區(qū)重點(diǎn)人群免費(fèi)健康體檢工作領(lǐng)導(dǎo)小組。

  組長:

  副組長:

  成員:

  領(lǐng)導(dǎo)組下設(shè)辦公室,辦公室設(shè)在社會事業(yè)科。

  辦公室主任:

  辦公室成員:

  三、實(shí)施步驟

  本轄區(qū)重點(diǎn)人群免費(fèi)健康體檢以居委會為單位組織實(shí)施,分三個階段進(jìn)行。

  第一階段(方案制定階段,7月上旬):根據(jù)社區(qū)實(shí)際,制定具體的組織實(shí)施方案。

  第二階段(組織實(shí)施階段,7-11月份):各居委會及小區(qū)物業(yè)公司要認(rèn)真做好宣傳發(fā)動工作,對轄區(qū)65歲以上及慢性病的常住居民(含居住6個月以上的流動人口)進(jìn)行重點(diǎn)宣傳。社區(qū)委和衛(wèi)生服務(wù)中心根據(jù)社區(qū)實(shí)際,制定《免費(fèi)體檢時間表》,分階段對轄區(qū)內(nèi)的小區(qū)進(jìn)行統(tǒng)一體檢,《社區(qū)重點(diǎn)人群免費(fèi)體檢通知單》放在物業(yè)小區(qū),由各居委會及物業(yè)小區(qū)通知重點(diǎn)人群到物業(yè)公司領(lǐng)取后,到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心參加體檢。中心要根據(jù)體檢工作計(jì)劃,合理安排醫(yī)務(wù)人員和設(shè)備,認(rèn)真開展體檢工作,體檢結(jié)果和健康指導(dǎo)意見反饋給被體檢對象并將相關(guān)體檢結(jié)果錄入居民電子健康檔案。

  第三階段(完善分析階段,11-12月份):衛(wèi)生服務(wù)中心對本年度體檢人員進(jìn)行梳理,對體檢結(jié)果進(jìn)行分析匯總、上報(bào)社區(qū)社會事務(wù)科。

  如各小區(qū)內(nèi)未能及時參加本年度體檢的,由居委會配合小區(qū)物業(yè)再次組織體檢對象進(jìn)行補(bǔ)檢(具體時間由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心協(xié)調(diào)安排)。

  四、體檢對象、原則、內(nèi)容、時間、流程

 。ㄒ唬w檢對象社區(qū)重點(diǎn)人群:即社區(qū)轄區(qū)內(nèi)凡65歲以上老年人或高血壓、糖尿病的居民(包括戶籍未轉(zhuǎn)入社區(qū)但居住半年以上的流動人員)。

 。ǘw檢原則本次免費(fèi)健康體檢活動采取自愿原則。

 。ㄈw檢內(nèi)容

  一般項(xiàng)目:體溫、脈搏、呼吸、血壓、身高、體重、腰圍、運(yùn)動功能。

  體格檢查項(xiàng)目:口腔、視力、皮膚、鞏膜、心臟、腹部、四肢。

  輔助檢查項(xiàng)目:全血常規(guī)分析、尿常規(guī)分析、肝功能(谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、總膽紅素)、腎功能(肌酐、尿素氨)、血脂(總膽固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白)、空腹血糖、心電圖。

 。ㄋ模w檢時間20xx年7月15日至20xx年11月30日。

 。ㄎ澹w檢流程

  1、告知:通過物業(yè)張貼通知、社區(qū)懸掛條幅等形式,預(yù)約體檢時間及發(fā)放體檢通知單。

  2、登記:醫(yī)務(wù)人員核對體檢人員身份并發(fā)體檢表。

  3、體檢:醫(yī)務(wù)人員按照體檢項(xiàng)目要求實(shí)施體檢,并填寫健康體檢表。對出現(xiàn)需轉(zhuǎn)診癥狀的疾病,及時轉(zhuǎn)上級醫(yī)院或急診。

  4、統(tǒng)計(jì):體檢結(jié)束后,由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心發(fā)放給被體檢者體檢評估報(bào)告,同時進(jìn)行相應(yīng)的健康教育和健康指導(dǎo)。

  5、匯總:按照有關(guān)要求將體檢結(jié)果及時匯總,數(shù)據(jù)上報(bào)社區(qū)委。

  五、工作要求及任務(wù)分工

 。ㄒ唬└叨戎匾,加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。各單位要高度重視此次健康體檢工作,切實(shí)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),明確分管領(lǐng)導(dǎo)和責(zé)任人,組建工作隊(duì)伍,確保各項(xiàng)任務(wù)落到實(shí)處。

 。ǘ┟鞔_分工,加強(qiáng)協(xié)作。各單位要按照要求各負(fù)其責(zé),將強(qiáng)部門溝通與協(xié)作。

  1、各小區(qū)物業(yè)按照免費(fèi)體檢時間表上安排的時間段,負(fù)責(zé)將體檢活動通知在每個樓梯口和宣傳欄內(nèi)張貼,在小區(qū)內(nèi)懸掛宣傳條幅,安排人員發(fā)放《社區(qū)重點(diǎn)人群免費(fèi)體檢通知單》。

  2、各居委會要安排網(wǎng)格員到小區(qū)組織宣傳活動,擴(kuò)大體檢活動的.知曉率,對管轄范圍內(nèi)的重點(diǎn)人群進(jìn)行摸底登記,入戶宣傳,組織人員參加統(tǒng)一體檢,確保體檢人員體檢來回途中安全,務(wù)求此項(xiàng)民生工程惠及所有人員,工作落實(shí)到位。

  3、衛(wèi)生服務(wù)中心負(fù)責(zé)做好群眾體檢工作,組建體檢工作隊(duì)伍,工作中要做到熱情接待,認(rèn)真檢查,對于一些年齡較大,行動不便的老人,要提供上門體檢服務(wù),體檢后要建立健康檔案,對體檢結(jié)果進(jìn)行審核,出具健康體檢評估報(bào)告,收集、核對、錄入健康體檢數(shù)據(jù)。

  4、社區(qū)社會事務(wù)科及建設(shè)管理科負(fù)責(zé)此次體檢活動的全程監(jiān)督和考核,適時的依據(jù)實(shí)際情況,進(jìn)行進(jìn)一步的調(diào)整,確保工作順利開展及有效完成。

  六、獎懲辦法

  1、社區(qū)委將根據(jù)每個小區(qū)派出所戶籍人口數(shù)及計(jì)生全員人口數(shù),按照一定的百分比確定每個小區(qū)參加體檢的人數(shù),根據(jù)平時宣傳情況和參與體檢到位率給予考核打分,對于宣傳效果好,體檢到位率高的小區(qū),社區(qū)委將優(yōu)先推薦該物業(yè)小區(qū)參加文明小區(qū)評比,并給予適當(dāng)獎勵;對態(tài)度不認(rèn)真,工作完成差的小區(qū),該物業(yè)公司將不能參加文明小區(qū)評比。

  2、各居委會要做好網(wǎng)格員的工作安排,確保參加體檢的老人安全,此次體檢工作的考核綜合各居委會轄區(qū)范圍內(nèi)所有的小區(qū)的考核情況,考核結(jié)果納入居委會年終考評。

  3、衛(wèi)生服務(wù)中心接受社發(fā)局統(tǒng)一考核,若因服務(wù)態(tài)度不好而被群眾投訴,社區(qū)將通報(bào)社發(fā)局,給予批評并扣除考核分值。

  老年人健康服務(wù)方案 9

  一、加強(qiáng)健康教育,提升老年健康素養(yǎng)

  1.普及老年健康知識。面向老年人及其照護(hù)者開展健康知識宣傳,普及營養(yǎng)膳食、運(yùn)動健身、心理健康、傷害預(yù)防、疾病預(yù)防、合理用藥、康復(fù)護(hù)理、生命教育和中醫(yī)養(yǎng)生保健等知識,提高老年健康核心信息知曉率。

  責(zé)任科室:老齡辦、健康產(chǎn)業(yè)科、宣傳科、疾控科依職責(zé)分工負(fù)責(zé)。

  2.推進(jìn)健康促進(jìn)行動。開展“三減三健”(減鹽、減油、減糖,健康口腔、健康體重、健康骨骼)、合理膳食、科學(xué)健身、戒煙限酒等專項(xiàng)行動,引導(dǎo)形成健康的行為和生活方式,到20xx年,包括老年人在內(nèi)的居民健康素養(yǎng)水平達(dá)到22%,創(chuàng)建不少于2個省級健康促進(jìn)區(qū)。

  責(zé)任科室:宣傳科、老齡辦、健康產(chǎn)業(yè)科、疾控科、中醫(yī)藥管理科依職責(zé)分工負(fù)責(zé)。

  3.開展老年文體活動。依托社區(qū)服務(wù)中心、基層計(jì)生協(xié)會、基層老年協(xié)會、老年體育協(xié)會和各類涉老文化、體育社會組織等,引導(dǎo)老年人積極參與健康有益的社會活動,自覺主動維護(hù)身心健康。深入開展適合老年人參與的文化體育活動,推廣太極拳、五禽戲、八段錦等中醫(yī)傳統(tǒng)保健運(yùn)動。

  責(zé)任科室:老齡辦、健康產(chǎn)業(yè)科、計(jì)生協(xié)會、中醫(yī)藥管理科依職責(zé)分工負(fù)責(zé)。

  二、加強(qiáng)預(yù)防保健,提高老年人健康水平

  4.加強(qiáng)老年疾病監(jiān)測和干預(yù)。建立健全老年健康危險因素干預(yù)、疾病早發(fā)現(xiàn)早診斷早治療、失能預(yù)防三級預(yù)防體系。加強(qiáng)重點(diǎn)慢性病和阿爾茨海默病、帕金森病等神經(jīng)退行性疾病的早期篩查、干預(yù)及分類管理,降低65歲以上人群老年期癡呆患病率增速。加強(qiáng)老年人自救互救衛(wèi)生應(yīng)急技能訓(xùn)練,推廣老年期常見疾病的防治適宜技術(shù)。實(shí)施失能預(yù)防項(xiàng)目,宣傳失能預(yù)防核心信息,降低老年人失能發(fā)生率。推廣老年人意外傷害綜合保險,有效提升老年人抗風(fēng)險能力。

  責(zé)任科室:疾控科、醫(yī)政科、老齡辦、健康產(chǎn)業(yè)科、宣傳科依職責(zé)分工負(fù)責(zé)。

  5.加強(qiáng)老年人健康管理。實(shí)施基本公共衛(wèi)生服務(wù)老年人健康管理項(xiàng)目,為老年人提供生活方式和健康狀況評估、體格檢查、輔助檢查和健康指導(dǎo)等服務(wù),提供中醫(yī)體質(zhì)辨識和中醫(yī)藥保健指導(dǎo)。根據(jù)老年人健康服務(wù)需求,分類設(shè)計(jì)簽約服務(wù)包,為老年人提供個性化的家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。各縣區(qū)每年在基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目績效評價中,將老年人滿意度作為重要評價指標(biāo)。到20xx年,老年人健康管理率超過75%。

  責(zé)任科室:基衛(wèi)科、中醫(yī)藥管理科、老齡辦、健康產(chǎn)業(yè)科依職責(zé)分工負(fù)責(zé)。

  6.開展老年人精神關(guān)愛服務(wù)。依托精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)、專業(yè)社工組織等力量,建立精神疾病的早期預(yù)防及干預(yù)機(jī)制,針對抑郁、焦慮等常見精神障礙和心理行為問題,開展心理健康狀況評估和隨訪管理,為老年人特別是有特殊困難的老年人提供心理輔導(dǎo)、情緒紓解、悲傷撫慰等心理關(guān)愛服務(wù)。到20xx年,每個縣區(qū)選擇2個社區(qū)開展老年人心理關(guān)愛服務(wù)試點(diǎn)。

  責(zé)任科室:疾控科、醫(yī)政科、中醫(yī)藥管理科、基衛(wèi)科、老齡辦、健康產(chǎn)業(yè)科依職責(zé)分工負(fù)責(zé)。

  7.推進(jìn)老年友好型社區(qū)建設(shè)。實(shí)施“智慧助老”行動,提高為老服務(wù)科技化水平。開展老年友好型社區(qū)創(chuàng)建活動,到20xx年,全市創(chuàng)建不少于10個省級、4個國家級老年友好型示范社區(qū)。

  責(zé)任科室:老齡辦、健康產(chǎn)業(yè)科負(fù)責(zé)。

  三、加強(qiáng)疾病診治,提升老年醫(yī)療服務(wù)能力

  8.健全老年醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。加強(qiáng)老年醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè),支持三級綜合醫(yī)院(中醫(yī)醫(yī)院)建設(shè)老年醫(yī)療中心,積極發(fā)展老年醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院、護(hù)理院、安寧療護(hù)等醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)。市本級建設(shè)1所集“醫(yī)、康、養(yǎng)、護(hù)”為一體的老年醫(yī)療中心。推進(jìn)老年醫(yī)學(xué)科建設(shè),到20xx年,二級以上綜合醫(yī)院(中醫(yī)醫(yī)院)設(shè)置老年醫(yī)學(xué)科比例超過50%。深化醫(yī)聯(lián)體改革,夯實(shí)基層醫(yī)療服務(wù)能力,引導(dǎo)老年人一般常見病、多發(fā)病首診在基層。

  責(zé)任科室:老齡辦、健康產(chǎn)業(yè)科、規(guī)信財(cái)科、醫(yī)政科、基衛(wèi)科、中醫(yī)藥管理科、科教科、體改科依職責(zé)分工負(fù)責(zé)。

  9.探索老年醫(yī)療服務(wù)新模式。重視老年人綜合評估和老年綜合征診治,探索建立適合老年人疾病特點(diǎn)的治療模式、服務(wù)機(jī)制,推動老年醫(yī)療服務(wù)從以疾病為中心的單病種模式向以患者為中心的多病共治模式轉(zhuǎn)變。強(qiáng)化老年人用藥保障和指導(dǎo),落實(shí)老年慢性疾病長期處方制度。完善家庭病床管理辦法,選擇1-2個縣區(qū)開展試點(diǎn),探索將養(yǎng)老機(jī)構(gòu)入住的老年人納入建床范圍,并逐步建立科學(xué)合理的評估和質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)。

  責(zé)任科室:醫(yī)政科、中醫(yī)藥管理科、體改科、老齡辦、健康產(chǎn)業(yè)科依職責(zé)分工負(fù)責(zé)。

  10.發(fā)揮中醫(yī)藥特色診療作用。重視中醫(yī)藥對老年疾病的預(yù)防保健作用,大力推廣老年常見病、多發(fā)病中醫(yī)非藥物療法和適宜技術(shù),在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開展基層中醫(yī)館服務(wù)能力建設(shè),促進(jìn)優(yōu)質(zhì)中醫(yī)藥資源向社區(qū)、家庭延伸。到20xx年,全市90%的中醫(yī)醫(yī)院設(shè)置治未病科室,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心全部建有中醫(yī)館。

  責(zé)任科室:中醫(yī)藥管理科負(fù)責(zé)。

  11.改善老年人就醫(yī)體驗(yàn)。優(yōu)化老年人就醫(yī)流程,所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)均要立即開設(shè)老年人就醫(yī)綠色通道,并有效解決老年人就醫(yī)的`“數(shù)字鴻溝”問題。開展老年友善醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)創(chuàng)建活動,到20xx年,80%以上的綜合性醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院、護(hù)理院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)成為老年友善醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。

  責(zé)任科室:醫(yī)政科、老齡辦、健康產(chǎn)業(yè)科依職責(zé)分工負(fù)責(zé)。

  四、加強(qiáng)康復(fù)和護(hù)理服務(wù),促進(jìn)預(yù)后功能恢復(fù)

  12.加強(qiáng)老年康復(fù)和護(hù)理機(jī)構(gòu)建設(shè)。推動將部分一級、二級醫(yī)療機(jī)構(gòu)逐步轉(zhuǎn)型為護(hù)理、康復(fù)醫(yī)療機(jī)構(gòu),二級以上綜合醫(yī)院應(yīng)當(dāng)設(shè)立康復(fù)醫(yī)學(xué)科,支持社會資本舉辦規(guī);、連鎖化的康復(fù)護(hù)理機(jī)構(gòu),為老年患者提供早期、系統(tǒng)、專業(yè)、連續(xù)的康復(fù)醫(yī)療服務(wù)。市、縣區(qū)結(jié)合實(shí)際開展試點(diǎn),支持一級、二級醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)型為護(hù)理院或康復(fù)?漆t(yī)療機(jī)構(gòu)。推動中醫(yī)醫(yī)院和養(yǎng)老院、護(hù)理院、康復(fù)機(jī)構(gòu)開展合作,為老年人提供中醫(yī)特色的康復(fù)、護(hù)理服務(wù)。到20xx年,三級以上中醫(yī)醫(yī)院設(shè)置康復(fù)科比例達(dá)到100%。

  責(zé)任科室:醫(yī)政科、中醫(yī)藥管理科、老齡辦、健康產(chǎn)業(yè)科依職責(zé)分工負(fù)責(zé)。

  13.增加老年醫(yī)療護(hù)理服務(wù)供給。鼓勵醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展延續(xù)性護(hù)理服務(wù),為失能、高齡老年患者提供居家護(hù)理、家庭病床等服務(wù),促進(jìn)機(jī)構(gòu)護(hù)理延伸至社區(qū)和家庭。醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供的養(yǎng)老護(hù)理服務(wù)收費(fèi)可按照市場定價的原則收取。積極探索“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”新業(yè)態(tài),鼓勵有資質(zhì)的醫(yī)務(wù)人員參與,提供養(yǎng)老護(hù)理服務(wù)。到20xx年,基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)護(hù)理床位占比達(dá)到30%。

  責(zé)任科室:醫(yī)政科、老齡辦、健康產(chǎn)業(yè)科、基衛(wèi)科依職責(zé)分工負(fù)責(zé)。

  五、加強(qiáng)長期照護(hù)服務(wù),提高失能老年人生命質(zhì)量

  14.建立失能老年人長期照護(hù)服務(wù)體系。開展失能老年人基線調(diào)查,實(shí)施基本公共衛(wèi)生服務(wù)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合與失能老年人評估指導(dǎo)項(xiàng)目,對高齡、失能、行動不便的老年人上門進(jìn)行服務(wù)。加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)資源整合,探索推進(jìn)綜合性醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)中心。支持各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展長期照護(hù)服務(wù),鼓勵有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)舉辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。

  責(zé)任科室:基衛(wèi)科、老齡辦、健康產(chǎn)業(yè)科、醫(yī)政科依職責(zé)分工負(fù)責(zé)。

  15.提高老年人照護(hù)能力和水平。規(guī)范養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)簽約服務(wù)。開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量提升行動,到20xx年,醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和評價執(zhí)行體系基本建立。

  責(zé)任科室:老齡辦、健康產(chǎn)業(yè)科負(fù)責(zé)。

  六、探索安寧療護(hù)服務(wù),倡導(dǎo)普及人文關(guān)懷

  16.建立安寧療護(hù)服務(wù)體系。探索建立機(jī)構(gòu)、社區(qū)和居家相結(jié)合的安寧療護(hù)工作機(jī)制,形成暢通合理的轉(zhuǎn)診制度。推動有條件的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)建設(shè)安寧療護(hù)中心、開設(shè)安寧療護(hù)病區(qū)。鼓勵醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)按照相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)開設(shè)安寧療護(hù)專區(qū)或?qū)?啤VС只鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展社區(qū)和居家安寧療護(hù)服務(wù)。

  責(zé)任科室:醫(yī)政科、老齡辦、健康產(chǎn)業(yè)科、基衛(wèi)科依職責(zé)分工負(fù)責(zé)。

  17.探索安寧療護(hù)扶持政策。營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)可自行確定安寧療護(hù)服務(wù)內(nèi)容和收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供的安寧療護(hù)服務(wù),屬于治療、護(hù)理、檢查檢驗(yàn)等醫(yī)療服務(wù)的,按現(xiàn)有項(xiàng)目收費(fèi);屬于關(guān)懷慰藉、生活照料等非醫(yī)療服務(wù)的,收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)由醫(yī)療機(jī)構(gòu)自主確定。選擇1-2個機(jī)構(gòu)開展安寧療護(hù)試點(diǎn),探索醫(yī)保統(tǒng)籌基金按平均床日費(fèi)用結(jié)算的方式給予支持。

  責(zé)任科室:老齡辦、健康產(chǎn)業(yè)科、規(guī)信財(cái)科、醫(yī)政科依職責(zé)分工負(fù)責(zé)。

  18.優(yōu)化安寧療護(hù)服務(wù)。嚴(yán)格執(zhí)行安寧療護(hù)準(zhǔn)入和用藥指南。建立完善安寧療護(hù)多學(xué)科服務(wù)模式,為疾病終末期患者提供疼痛及其他癥狀控制、舒適照護(hù)等服務(wù),對患者及家庭提供心理支持和人文關(guān)懷,改善臨終患者生存質(zhì)量,提升臨終患者生命尊嚴(yán)。

  責(zé)任科室:醫(yī)政科負(fù)責(zé)。

  七、完善扶持政策

  19.支持醫(yī)療機(jī)構(gòu)舉辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu),醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)立養(yǎng)老機(jī)構(gòu)符合條件的,享受養(yǎng)老機(jī)構(gòu)相關(guān)建設(shè)補(bǔ)貼、運(yùn)營補(bǔ)貼和其他養(yǎng)老服務(wù)扶持政策。完善上門醫(yī)療護(hù)理服務(wù)和家庭病床的內(nèi)容、規(guī)范、費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)。

  責(zé)任科室:老齡辦、健康產(chǎn)業(yè)科、體改科、醫(yī)政科依職責(zé)分工負(fù)責(zé)。

  八、推進(jìn)隊(duì)伍建設(shè)

  20.加強(qiáng)老年醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)研究和臨床學(xué)科建設(shè),推動老年學(xué)科發(fā)展。鼓勵退休護(hù)士從事失能老年人護(hù)理指導(dǎo)、培訓(xùn)和服務(wù)等工作。支持開展老年健康服務(wù)相關(guān)從業(yè)人員的持續(xù)教育。

  責(zé)任科室:醫(yī)政科、科教科依職責(zé)分工負(fù)責(zé)。

  九、強(qiáng)化科技支撐

  21.積極探索“互聯(lián)網(wǎng)+老年健康”服務(wù)模式,推動線上線下結(jié)合,打造老年智慧健康服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。

  責(zé)任科室:規(guī)信財(cái)科、老齡辦、健康產(chǎn)業(yè)科依職責(zé)分工負(fù)責(zé)。

  老年人健康服務(wù)方案 10

  一、系列活動背景:

  為響應(yīng)xx市政府居家養(yǎng)老活動的相關(guān)精神,體現(xiàn)出老有所養(yǎng),老有所樂,把健康和快樂帶到我們老年人的身邊。我們居家養(yǎng)老服務(wù)中心在第三季度積極準(zhǔn)備一系列老年文化節(jié)活動,及時有效的送出我們對社區(qū)老年人關(guān)愛和祝福,為構(gòu)建和諧和諧社區(qū)做出我們的`努力。

  二、活動目的:

  通過開展老年人活動,豐富廣大老年人的晚年生活,展現(xiàn)老年人的風(fēng)采,營造尊老、敬老、助老的和諧社區(qū)氛圍。

  三、系列活動內(nèi)容

  1、老年人營養(yǎng)講座

  時間:xx月份

  地點(diǎn):xx社區(qū)工作站

  內(nèi)容:向社區(qū)老年人講授營養(yǎng)健康的養(yǎng)生知識。

  2、上門提供服務(wù)

  時間:xx月份

  地點(diǎn):老人家庭

  內(nèi)容:對特殊需要的老年人進(jìn)行免費(fèi)量血壓、康復(fù)按摩活動

  3、法律大講堂:向社區(qū)老人講授最基本的有關(guān)老人維權(quán)方面的知識

  4、老年人文藝展示

  時間:xx月份

  地點(diǎn):xx社區(qū)工作站

  內(nèi)容:老年人書法,繪畫,攝影的展示,以及老年的棋牌比賽

  5中秋節(jié)活動

  時間:xx月底

  地點(diǎn):老人家中

  內(nèi)容:為社區(qū)孤寡老人和空巢老人送月餅,買些水果(香蕉和雪梨比較適合老年人食用)陪孤寡老人聊天;

  時間:xx月份

  地點(diǎn):老人家中

  內(nèi)容:免費(fèi)給居家養(yǎng)老服務(wù)客戶增加一次服務(wù)次數(shù)

  四、活動說明:

  1、知識講座活動將邀請街道辦以及當(dāng)?shù)毓ぷ髡居嘘P(guān)領(lǐng)導(dǎo)參加如有可能可通知當(dāng)?shù)赜嘘P(guān)媒體參與。

  2、對孤寡老人情況、社區(qū)基本情況進(jìn)行調(diào)查;安排活動情況表等,以便開展長期的結(jié)隊(duì)幫扶活動。用愛心去溫暖老人,用熱情去擁抱晚霞。

  五、活動注意事項(xiàng)

  1、本項(xiàng)活動由居家養(yǎng)老服務(wù)中心各個分部具體負(fù)責(zé),在活動中一定要服從各步驟活動小組組長的分工,確保安全。

  2、一定要有足夠的思想和心理準(zhǔn)備,對待老人們一定要有足夠的耐心;

  3、在活動場所工作人員應(yīng)盡量注意不要太喧嘩;

  4、活動過程中遇到什么不能解決的事情要立刻和負(fù)責(zé)人聯(lián)系,活動過程中要時刻注意老人的安全,各部門負(fù)責(zé)人必須與社區(qū)工作站工作人員保持密切聯(lián)系和溝通,建立有效合作。

  老年人健康服務(wù)方案 11

  為推進(jìn)我縣老年健康促進(jìn)行動工作,建立完善的老年健康服務(wù)體系,努力構(gòu)建尊重老人、關(guān)愛老人的良好社會環(huán)境,進(jìn)一步提高老年人的健康水平、改善老年人生活質(zhì)量、推動健康老齡化,根據(jù)《江西省老年健康促進(jìn)行動實(shí)施方案(20xx-20xx年)》(健康江西辦發(fā)〔20xx〕5號)和健康新余建設(shè)工作委員會辦公室關(guān)于印發(fā)《老年健康促進(jìn)行動實(shí)施方案(20xx—20xx年)的通知》(健康新余辦發(fā)〔20xx〕6號)的要求,結(jié)合分宜實(shí)際,特制定本實(shí)施方案,請各地各部門按照方案要求認(rèn)真組織開展工作,確保我縣老年健康促進(jìn)行動工作任務(wù)的完成。

  一、老年健康促進(jìn)行動總體目標(biāo)

  到20xx年,全縣老年人健康素養(yǎng)和健康水平進(jìn)一步提高,老年健康相關(guān)政策制度更加健全,有利于老年人健康生活的社會環(huán)境進(jìn)一步形成。全縣老年人健康素養(yǎng)水平不低于12%;老年人營養(yǎng)健康狀況明顯改善;65-74歲老年人失能發(fā)生率有所下降,65歲及以上人群老年期癡呆患病率增速下降;二級綜合性醫(yī)院設(shè)老年醫(yī)學(xué)科比例達(dá)到60%以上;養(yǎng)老機(jī)構(gòu)以不同形式為入住老年人提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)比例、醫(yī)療機(jī)構(gòu)為老年人提供就醫(yī)綠色通道比例達(dá)到100%。

  二、老年健康促進(jìn)行動主要任務(wù)

 。ㄒ唬┳⒅乩夏杲】邓仞B(yǎng)提升,推動健康老齡化

  1.開展老年健康宣傳教育活動。建立以衛(wèi)生行政部門為主導(dǎo),健康教育機(jī)構(gòu)和醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為支撐的老年健康教育網(wǎng)絡(luò),開展老年健身、老年保健、老年疾病防治與康復(fù)等內(nèi)容的教育活動。積極利用多種媒介,開展專題宣傳活動,宣傳普及老年健康知識。推進(jìn)分宜縣“中醫(yī)中藥中國行”系列活動,以縣中醫(yī)院為龍頭,集中宣傳中醫(yī)藥健康知識,傳播中醫(yī)藥健康理念,提升熱敏灸健康服務(wù)能力,完善中醫(yī)治未病健康工程。在縣中醫(yī)院建設(shè)中醫(yī)藥文化宣傳教育基地,推動中醫(yī)藥健康文化展示和宣傳等工作。提高老年人健康素養(yǎng)知曉率,鼓勵老年人加強(qiáng)體育鍛煉,參加定期體檢,積極接受家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)的健康指導(dǎo)。

  2.加大老年人健康素養(yǎng)監(jiān)測。將老年人納入健康素養(yǎng)監(jiān)測重點(diǎn)人群,掌握健康狀況,開展符合其特點(diǎn)的健康教育活動。推廣普及適宜老年人的健身技能,積極宣傳適宜老年人的養(yǎng)生保健方法。搭建完善智慧養(yǎng)老應(yīng)用服務(wù)平臺,提高全縣養(yǎng)老健康服務(wù)信息化水平。到20xx年,全縣老年人健康素養(yǎng)水平不低于12%。

  3.注重老年人營養(yǎng)狀況。開展老年人營養(yǎng)改善行動,逐步開展老年人群營養(yǎng)狀況監(jiān)測、篩查、評價工作,對低體重高齡老年人進(jìn)行專項(xiàng)營養(yǎng)干預(yù)。推動農(nóng)村頤養(yǎng)之家、社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心等為老服務(wù)機(jī)構(gòu)配備營養(yǎng)師,為“入家”老年人提供營養(yǎng)配餐。將老年人群營養(yǎng)健康狀況納入居民健康檔案,實(shí)現(xiàn)有效管理。到20xx年,老年人營養(yǎng)健康狀況明顯改善。

  4.開展老年人體育活動。全面改善老年人體育健身場地設(shè)施,加強(qiáng)社區(qū)老年人體育建設(shè),發(fā)揮老年人體育協(xié)會的作用,引導(dǎo)老年人積極參與體育健身組織和體育健身活動。推廣八段錦、太極拳等適合老年人健身鍛煉的體育項(xiàng)目,帶動老年人積極參與體育鍛煉和賽事活動。

 。ǘ⿵(qiáng)化老年健康服務(wù)水平,構(gòu)建大健康格局

  5.加強(qiáng)老年疾病防治。加強(qiáng)老年人群重點(diǎn)慢性病的早期篩查、早期干預(yù)及分類管理,積極開展阿爾茨海默病、帕金森病等神經(jīng)退行性疾病的早期篩查和健康指導(dǎo)。加強(qiáng)老年人健康管理,落實(shí)國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目,為65周歲及以上老年人建立健康檔案,每年免費(fèi)提供一次較全面的體檢、健康評估以及中醫(yī)藥健康管理服務(wù)。加強(qiáng)老年人自救互救衛(wèi)生應(yīng)急知識技能培訓(xùn)。推廣老年期常見疾病的防治適宜技術(shù),開展老年常見病、慢性病等篩查干預(yù)和健康指導(dǎo)。實(shí)施失能預(yù)防項(xiàng)目,降低老年人失能風(fēng)險。到20xx年,65-74歲老年人失能發(fā)生率有所下降,65歲及以上人群老年期癡呆患病率增速下降。

  6.建立綜合連續(xù)的服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。推動社區(qū)醫(yī)院建設(shè),積極開展老年人醫(yī)療、康復(fù)、護(hù)理、家庭病床等服務(wù),推進(jìn)基層護(hù)理和延伸居家護(hù)理,實(shí)現(xiàn)優(yōu)質(zhì)康復(fù)和護(hù)理服務(wù)下沉。大力推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)模式,將老年人納入簽約重點(diǎn)人群,充分發(fā)揮家庭醫(yī)生(團(tuán)隊(duì))作用,為有意愿的老年人建立契約服務(wù)關(guān)系,提供綜合、連續(xù)、協(xié)同,規(guī)范的基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)。

  7.關(guān)愛老年人心理健康。做好老年人心理關(guān)愛試點(diǎn)項(xiàng)目。實(shí)施老年人心理健康預(yù)防和干預(yù)計(jì)劃,為貧困、空巢、失能、失智、計(jì)劃生育特殊家庭和高齡獨(dú)居老年人提供日常關(guān)懷和心理支持服務(wù)。完善精神疾病的早期預(yù)防及干預(yù)機(jī)制,針對抑郁、焦慮等常見精神障礙和心理行為問題,開展心理健康狀況評估和隨訪管理,為老年人特別是有特殊困難的老年人提供心理輔導(dǎo)、情緒紓解、悲傷撫慰等心理關(guān)懷服務(wù)。鼓勵老年人積極參與社會活動,促進(jìn)老年人心理健康。

 。ㄈ┙∪夏赆t(yī)療服務(wù)體系,滿足健康新需求

  8.提升老年疾病診療服務(wù)水平。優(yōu)化老年醫(yī)療衛(wèi)生資源配置,積極發(fā)展老年醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院、護(hù)理院等涉老醫(yī)療機(jī)構(gòu)。推動二級以上綜合性醫(yī)院開設(shè)老年醫(yī)學(xué)科,增加老年病床位數(shù)量,提高老年人醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的可及性。將老年醫(yī)學(xué)、康復(fù)、護(hù)理人才作為急需緊缺人才納入衛(wèi)生人員培訓(xùn)規(guī)劃,加強(qiáng)專業(yè)技能培訓(xùn)。提高我縣老年醫(yī)學(xué)的科研水平。推行多學(xué)科協(xié)作診療,重視老年綜合征和老年綜合評估。建立健全老年醫(yī)學(xué)質(zhì)量控制體系。推廣老年醫(yī)學(xué)適宜有效的高水平診療技術(shù),將老年綜合評估開展情況納入醫(yī)療機(jī)構(gòu)有關(guān)考核內(nèi)容。提倡非急診老年患者到老年醫(yī)學(xué)科首診治療。全面落實(shí)老年就醫(yī)服務(wù)等優(yōu)待政策,醫(yī)療機(jī)構(gòu)全部開設(shè)老年人就醫(yī)綠色通道,優(yōu)先為老年人特別是重病、高齡、失能老年人提供掛號、就醫(yī)、檢查、住院等診療服務(wù)。到20xx年,全縣二級以上綜合性醫(yī)院設(shè)老年醫(yī)學(xué)科比例達(dá)到60%及以上。

  9.深化完善醫(yī)養(yǎng)結(jié)合協(xié)作。完善醫(yī)養(yǎng)結(jié)合政策,推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)融合發(fā)展,推動發(fā)展中醫(yī)藥特色醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)。支持社會力量開辦非營利性醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)機(jī)構(gòu)。鼓勵養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與周邊的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展多種形式的合作,推動醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)延伸至社區(qū)、家庭,為老年人提供連續(xù)、便捷、高效的健康管理服務(wù)和醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。到20xx年,全縣養(yǎng)老機(jī)構(gòu)以不同形式為入住老年人提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)比例達(dá)到100%。

  10.發(fā)展中醫(yī)藥特色服務(wù)。擴(kuò)大中醫(yī)藥健康管理服務(wù)項(xiàng)目的覆蓋廣度和服務(wù)深度,根據(jù)老年人不同體質(zhì)和健康狀態(tài)提供更多中醫(yī)養(yǎng)生保健、疾病防治等健康指導(dǎo)。加快縣中醫(yī)院熱敏灸區(qū)域診療中心建設(shè),發(fā)揮熱敏灸在養(yǎng)生保健中的作用,提高我縣群眾對熱敏灸的知曉率和認(rèn)可度,積極探索、培訓(xùn)居民適合居家的自我灸、保健灸技能。推動中醫(yī)院與老年護(hù)理院、康復(fù)療養(yǎng)機(jī)構(gòu)等開展合作,推動中醫(yī)院開設(shè)老年醫(yī)學(xué)科,增加老年服務(wù)資源,提供老年健康服務(wù)。到20xx年,中醫(yī)院設(shè)立老年醫(yī)學(xué)科(治未病中心、康復(fù)醫(yī)學(xué)科)的.比例達(dá)到75%。

 。ㄋ模I造老年健康友好環(huán)境,增強(qiáng)老人幸福感

  11.優(yōu)化老年人住、行、醫(yī)、養(yǎng)等環(huán)境。構(gòu)建尊老、孝老的社區(qū)環(huán)境,鼓勵老年大學(xué)、老年活動中心、基層老年組織、有資質(zhì)的社會組織開展有益老年人身心的活動。在文化、科教、休閑、健身等公共服務(wù)設(shè)施建設(shè)與使用時向老年人傾斜,提高各類公共體育設(shè)施開放程度和利用率,營造安全、便利、舒適、無障礙的老年宜居環(huán)境體系。推進(jìn)老年人社區(qū)和居家適老化改造,支持適老住宅建設(shè)。

  12.建立家庭養(yǎng)老支持體系。提倡家庭成員學(xué)習(xí)了解老年人健康維護(hù)的相關(guān)知識和技能,照顧好其飲食起居,關(guān)心關(guān)愛老年人心理、身體和行為變化情況,及早發(fā)現(xiàn)異常情況,及時安排就診。支持成年子女與老年父母共同生活。從老年人實(shí)際需求出發(fā),強(qiáng)化家庭養(yǎng)老功能,從社區(qū)層面整合資源,加強(qiáng)社區(qū)日間照料中心等居家養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)、場所和相關(guān)服務(wù)隊(duì)伍建設(shè),鼓勵為老年人提供上門服務(wù),為居家養(yǎng)老提供依托,弘揚(yáng)敬老、養(yǎng)老、助老的社會風(fēng)尚。

  13.推動老年人社會參與。鼓勵專業(yè)技術(shù)領(lǐng)域人才延長工作年限,制定老年人力資源開發(fā)利用專項(xiàng)規(guī)劃,鼓勵引導(dǎo)老年人為社會做更多貢獻(xiàn)。發(fā)揮老年人優(yōu)良品行的傳幫帶作用,支持老黨員、老專家、老軍人、老勞模、老干部開展關(guān)心教育下一代活動。鼓勵老年人參與經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展,做到“老有所為”。

  三、老年健康促進(jìn)行動保障措施

  (一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),落實(shí)工作措施。各地各單位要高度重視老年健康促進(jìn)行動工作,切實(shí)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),壓實(shí)工作責(zé)任,建立健全老年健康促進(jìn)行動工作領(lǐng)導(dǎo)協(xié)調(diào)機(jī)制。要明確職責(zé)分工,實(shí)施主要領(lǐng)導(dǎo)負(fù)總責(zé),分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓,指派專人負(fù)責(zé)落實(shí),要堅(jiān)持從嚴(yán)從實(shí),高效開展各項(xiàng)工作,跟蹤督導(dǎo)檢查和評估,確保各項(xiàng)措施落到實(shí)處,確保老年健康促進(jìn)行動工作有力有序開展。

  (二)積極宣傳引導(dǎo),廣泛動員參與。各地各單位要高度重視宣傳工作,充分利用現(xiàn)有傳統(tǒng)媒體和新型傳播宣傳平臺,通過多種途徑和方式,把老年健康促進(jìn)行動宣傳工作系統(tǒng)化、日;。各單位宣傳要形成自身風(fēng)格,打造自身特色,突出自己的文化,要根據(jù)受眾特點(diǎn)來選擇宣傳渠道,使更多的人容易接受宣傳方式和內(nèi)容,廣泛動員全社會參與,形成良好的老年健康促進(jìn)文化氛圍。

  (三)開展督導(dǎo)檢查,確保工作達(dá)標(biāo)。各地各單位要根據(jù)老年健康促進(jìn)行動工作任務(wù)要求,細(xì)化考核目標(biāo),形成定期考核制度,建立健全督導(dǎo)評價機(jī)制,成立督導(dǎo)小組和技術(shù)指導(dǎo)組,進(jìn)行分片督導(dǎo)(指導(dǎo)),及時掌握工作進(jìn)度,解決實(shí)際問題。同時,各地各單位要加強(qiáng)信息相互交流,要結(jié)合實(shí)際,細(xì)化工作任務(wù),進(jìn)行層層分解,一級抓一級,層層抓落實(shí),確保分宜縣老年健康促進(jìn)行動各項(xiàng)工作任務(wù)按時完成,工作總體目標(biāo)全面達(dá)標(biāo)。

  老年人健康服務(wù)方案 12

  一、指導(dǎo)思想

  動員社會各方力量共同努力,推動老齡社會信息無障礙建設(shè),促進(jìn)全社會推進(jìn)適老化的改造和升級,提升老年人運(yùn)用智能技術(shù)方面的獲得感、幸福感、安全感。

  二、行動目標(biāo)

  到20xx年底,通過建立“智慧助老”常態(tài)化工作機(jī)制、開展志愿服務(wù)、加強(qiáng)技能培訓(xùn)、強(qiáng)化宣傳引導(dǎo)等一系列措施,讓更多的老年人用得上、愿意用、用得好智能技術(shù),幫助老年人更好地適應(yīng)信息社會的發(fā)展,在全社會智能化飛速發(fā)展過程中,充分保障老年人的合法權(quán)益,推動實(shí)現(xiàn)老齡社會治理體系和治理能力現(xiàn)代化。

  三、行動內(nèi)容

  (一)健全“智慧助老”常態(tài)化工作機(jī)制

  將開展“智慧助老”行動、切實(shí)解決老年人運(yùn)用智能技術(shù)困難,列為市、縣兩級老齡委年度工作要點(diǎn),加強(qiáng)督促落實(shí)。協(xié)調(diào)推動各級各部門以老年人面臨的實(shí)際困難為導(dǎo)向,采取具體措施予以解決。將幫助老年人運(yùn)用智能技術(shù)相關(guān)內(nèi)容納入每年“敬老月”的主題活動,倡導(dǎo)全社會推動、關(guān)注、參與“智慧助老”行動。將在“智慧助老”行動中事跡突出的機(jī)構(gòu)、企業(yè)和個人納入全國“敬老文明號”和全國“敬老愛老助老模范人物”評選表彰。

 。ǘ╅_展“智慧助老”志愿服務(wù)行動

  1.開展老年人就醫(yī)志愿服務(wù)活動。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要全面落實(shí)《自治區(qū)衛(wèi)生健康委關(guān)于印發(fā)廣西壯族自治區(qū)進(jìn)一步便利老年人就醫(yī)實(shí)施方案》(桂衛(wèi)醫(yī)發(fā)﹝20xx﹞18號)的相關(guān)要求,完善電話、網(wǎng)絡(luò)、現(xiàn)場等多種預(yù)約掛號方式,暢通家人、親友等代老年人預(yù)約掛號的渠道,解決老年人掛號難問題。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)提供一定比例的現(xiàn)場號源,保留掛號、繳費(fèi)、打印檢驗(yàn)報(bào)告等人工服務(wù)窗口。應(yīng)當(dāng)安排社區(qū)、志愿者或其他工作人員,為老年人提供導(dǎo)醫(yī)服務(wù),在預(yù)檢分診、自助機(jī)、掛號窗口、交費(fèi)窗口、綜合服務(wù)點(diǎn)、投訴受理中心等老年人就醫(yī)容易發(fā)生不便的節(jié)點(diǎn)提供引導(dǎo)和必要的幫助。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在入口處增設(shè)“無健康碼通道”,測量體溫后,幫助老年人進(jìn)行健康碼查詢操作,協(xié)助沒有手機(jī)或確實(shí)無法提供健康碼的老年人,通過人工填寫流調(diào)表等方式完成流行病學(xué)史調(diào)查,縮短老年人在診區(qū)外等候時間。

  2.開展重點(diǎn)服務(wù)崗位的老年志愿服務(wù)。在金融服務(wù)、政務(wù)便民、通訊業(yè)務(wù)、交通出行、文化旅游等重點(diǎn)行業(yè)服務(wù)場所增設(shè)志愿服務(wù)崗,要進(jìn)一步完善“健康碼”管理。對不使用、不會操作智能手機(jī)的老年人群體,應(yīng)當(dāng)根據(jù)轄區(qū)疫情防控指揮部的有關(guān)規(guī)定采取其他替代措施。老年人在存取款、審批登記、通訊服務(wù)、交通購票、旅游掃碼等涉及電子支付、電子身份確認(rèn)、電子信息填報(bào)等智能手續(xù)時,應(yīng)當(dāng)組織志愿者幫助他們解決遇到的困難和問題。

  3.組織大學(xué)生和愛心人士加入老年志愿服務(wù)。發(fā)揮駐邕高校志愿服務(wù)組織和其他志愿者組織的作用,積極組織動員志愿者、社區(qū)服務(wù)人員、黨員干部等以“一對一”或“一對多”的形式,面向老年人開展以智能技術(shù)運(yùn)用為主題的志愿服務(wù)活動,為老年人提供各種智能技術(shù)方面的志愿服務(wù)活動,指導(dǎo)老年人正確運(yùn)用智能設(shè)備,掌握智能技術(shù),適應(yīng)智能技術(shù)時代的新環(huán)境、新變化。

 。ㄈ╅_展“智慧助老”技術(shù)培訓(xùn)行動

  1.充分發(fā)揮老年大學(xué)在智能技術(shù)培訓(xùn)中的重要作用。駐邕各老年大學(xué)、市老年人活動中心要將智能技術(shù)運(yùn)用相關(guān)內(nèi)容納入學(xué)習(xí)課程,通過給予適當(dāng)激勵、授予證書等方式調(diào)動老年人學(xué)習(xí)運(yùn)用智能技術(shù)的積極性。將認(rèn)識風(fēng)險、預(yù)防受騙等知識列為老年大學(xué)的必修課程,幫助老年人掌握防騙的知識和技能,提升運(yùn)用智能技術(shù)的信心。

  2.充分發(fā)揮涉老單位在智能技術(shù)培訓(xùn)中的重要作用。鼓勵涉老社會組織、涉老企業(yè)及其它愛心組織、愛心企業(yè),積極開展“智慧助老”技術(shù)培訓(xùn)活動,為老年人講授智能手機(jī)、電腦、電視、洗衣機(jī)、熱水器、空調(diào)等家用智能設(shè)備的使用操作,指導(dǎo)老年人操作自助掛號(取號)機(jī)、銀行存取款等公共智能設(shè)備的使用方法,通過培訓(xùn)不斷提升老年人智能技術(shù)運(yùn)用能力。

  3.充分發(fā)揮家庭成員在智能技術(shù)培訓(xùn)中的重要作用。倡導(dǎo)家庭成員幫助老年人運(yùn)用智能技術(shù),年輕的家庭成員要幫助家中長者操作智能手機(jī),指導(dǎo)老年人使用家庭的.各種電器設(shè)備,輔助有興趣的老年人操作電腦上網(wǎng)。陪同老年人進(jìn)商場、銀行、醫(yī)院、政務(wù)服務(wù)中心等辦理各種業(yè)務(wù)時,幫助老年人用智能設(shè)備取號、掃二維碼、電子支付、取檢驗(yàn)檢查報(bào)告等。外出旅游時教會老年人使用智能手機(jī)查找合適旅游線路或景點(diǎn)、定酒店、打車等,讓家庭老年人學(xué)會獨(dú)自使用和操作各種智能設(shè)備。

 。ㄋ模╅_展“智慧助老”科普宣傳行動

  1.提升老年人使用智能技術(shù)的積極性。通過科普講座、大眾傳媒等老年人喜聞樂見的形式,引導(dǎo)老年人正確認(rèn)識網(wǎng)絡(luò)信息和智能技術(shù),將其作為豐富晚年生活、提升生活質(zhì)量的重要工具,消除對網(wǎng)絡(luò)信息和智能技術(shù)的恐懼和排斥心理。鼓勵老年人主動學(xué)習(xí)網(wǎng)絡(luò)防騙的有關(guān)政策、法規(guī)和知識,切實(shí)增強(qiáng)風(fēng)險意識。

  2.加強(qiáng)智能技術(shù)運(yùn)用和防騙知識的科普宣傳。以“敬老月”、“文化科技衛(wèi)生三下鄉(xiāng)”等活動為載體,宣傳推廣老年人智能技術(shù)運(yùn)用指南。鼓勵各縣(市區(qū))、開發(fā)區(qū)依托全國智慧健康養(yǎng)老示范基地開展老年群體數(shù)字化生活場所體驗(yàn),設(shè)立老年人智能產(chǎn)品用品體驗(yàn)館、體驗(yàn)區(qū),并為老年人提供技術(shù)支持和科普服務(wù)。通過科普講座、大眾傳媒等形式,廣泛宣傳老年人防網(wǎng)絡(luò)詐騙指導(dǎo)手冊,以視頻、一圖讀懂等通俗易懂的形式在大眾媒體和老年人經(jīng);顒拥膱鏊M(jìn)行廣泛宣傳,提高防騙知識技能的知曉度。以拍攝主題宣傳片、公益廣告等方式,加大對網(wǎng)絡(luò)詐騙、電子通訊詐騙案件的曝光和宣傳力度,發(fā)揮典型案件的警示作用。

 。ㄎ澹╅_展“智慧助老”社會募捐行動

  各縣(市區(qū))、開發(fā)區(qū)及市老齡委相關(guān)成員單位要充分動員慈善組織,積極搭建慈善募捐平臺,廣泛動員愛心企業(yè)、社會人士以及通訊公司等開展慈善公益活動,為城鄉(xiāng)貧困老年人捐贈智能產(chǎn)品,減免通訊服務(wù)資費(fèi),幫助貧困老年人解決無智能產(chǎn)品可用和服務(wù)費(fèi)用昂貴的問題。

  四、時間安排

  (一)行動啟動階段(20xx年10月前)。各縣(市區(qū))、開發(fā)區(qū)老齡辦、市老齡委成員單位開展專題調(diào)研,深入了解老年人的實(shí)際需求,指定負(fù)責(zé)“智慧助老”行動的工作聯(lián)絡(luò)員。

 。ǘ┥钊胪七M(jìn)階段(20xx年10月至2022年6月)。各縣(市區(qū))、開發(fā)區(qū)老齡辦、市老齡委成員單位圍繞行動目標(biāo)和行動內(nèi)容,完善相關(guān)制度和政策,制訂年度工作計(jì)劃,深入開展教育培訓(xùn)、志愿服務(wù)、便利出行等助老主題活動。市老齡辦將聯(lián)合相關(guān)部門開展調(diào)研督導(dǎo),并積極宣傳好的經(jīng)驗(yàn)做法,在全市營造良好的輿論氛圍,推動“智慧助老”行動各項(xiàng)任務(wù)落實(shí)落細(xì)。

 。ㄈ┛偨Y(jié)提升階段(2022年7月至2022年12月)。各縣(市區(qū))、開發(fā)區(qū)老齡辦、市老齡委成員單位對“智慧助老”行動及時進(jìn)行總結(jié),按照階段開展情況分別于20xx年12月底、2022年6月底、2022年12月底分別將總結(jié)報(bào)至市老齡辦(nnlljkk@163.com),市老齡辦將推薦好的經(jīng)驗(yàn)做法至自治區(qū)老齡辦。

  五、保障措施

 。ㄒ唬┘訌(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。各縣(市區(qū))、開發(fā)區(qū)老齡辦、市老齡委成員單位要高度重視,將開展“智慧助老”行動納入重要議事日程,要結(jié)合實(shí)際制定工作方案,明確任務(wù)分工,抓好組織實(shí)施。各縣(市區(qū))、開發(fā)區(qū)要將實(shí)施“智慧助老”行動納入老年宜居環(huán)境、老年友好社區(qū)、老年友善醫(yī)療機(jī)構(gòu)等建設(shè)中統(tǒng)籌推進(jìn),督促相關(guān)部門履職盡責(zé),確保各項(xiàng)任務(wù)措施落到實(shí)處。

 。ǘ┙⒐ぷ鳈C(jī)制。建立健全“智慧助老”的常態(tài)化工作機(jī)制,將開展“智慧助老”行動、切實(shí)解決老年人運(yùn)用智能技術(shù)困難,列為老齡委和各成員單位的年度工作要點(diǎn),加強(qiáng)督促落實(shí)。協(xié)調(diào)推動各地各部門以老年人面臨的實(shí)際困難為導(dǎo)向,采取具體措施予以解決。將幫助老年人運(yùn)用智能技術(shù)相關(guān)內(nèi)容納入每年“敬老月”的主題活動,倡導(dǎo)全社會推動、關(guān)注、參與“智慧助老”行動。

  (三)大力加強(qiáng)宣傳。各縣(市區(qū))、開發(fā)區(qū)及市老齡委相關(guān)成員單位要充分利用廣播、電視、網(wǎng)絡(luò)及新媒體平臺,通過線上線下相結(jié)合的方式,大力宣傳“智慧助老”的具體措施和典型事跡,在全社會營造全民行動、“智慧助老”的濃厚氛圍。

  (四)注重效果評估。要注重對“智慧助老”專項(xiàng)行動的自我評估,對組織活動踴躍、活動效果顯著的單位和個人予以通報(bào)表揚(yáng),對敷衍塞責(zé)、搞形式主義的予以通報(bào)批評,對嚴(yán)重侵害老年人合法權(quán)益的事件進(jìn)行通報(bào)和督促整改。各縣(市區(qū))、開發(fā)區(qū)及市老齡委相關(guān)成員單位要結(jié)合實(shí)際,開展實(shí)地調(diào)研,加強(qiáng)協(xié)調(diào)配合和督促指導(dǎo),切實(shí)保障“智慧助老”行動的實(shí)際效果。

  老年人健康服務(wù)方案 13

  一、名稱:

  憶崢嶸歲月,看晚年幸福

  二、主題:

  凝聚中華民族孝道精髓,讓天下父母晚年幸福

  三、目的:

  擴(kuò)大老人的人際關(guān)系網(wǎng);提供機(jī)會讓老人交流和溝通;豐富老年人的生活,讓老年人身心健康,感受愛之家溫暖。

  四、對象:

  入住愛之家的老人自愿報(bào)名。

  五、人數(shù):

  6到8人一組,每次2到3組。

  六、時間:

  每周五下午3:00到5:00

  七、地點(diǎn):

  多功能廳

  八、用具:

  (待定)

  九、流程:

  第一周:

  1、每一組老人自我介紹,互相熟悉。

  2、個人才藝展示,加深彼此的印象和了解。

  3、每人講一小段小時候最有趣或印象最深刻的故事,規(guī)定時間五分鐘左右。

  第二周:

  1、老年養(yǎng)生講座30分鐘左右。

  2、根據(jù)講座內(nèi)容按小組進(jìn)行知識競答20分鐘,并評出優(yōu)秀小組,發(fā)小禮物作為獎品。

  3、教老年人做一些養(yǎng)生操,例如五禽戲、八段錦、養(yǎng)生舞蹈、經(jīng)絡(luò)操等。

  第三周:

  1、重溫一下第二周的養(yǎng)生操。

  2、做游戲(任選一到兩項(xiàng)):

  (1)玩索尼游戲機(jī)

  (2)你我的歌(20到30分鐘):每位老人寫兩到三首自己會唱的歌,然后放一起抽簽,唱自己所抽到的曲目,如果不會唱,可以現(xiàn)場求助,本組的'人會唱本組接著唱,如果其他小組人員會唱由其他小組人員唱,但這位老人將歸那個小組,最后小組人最多組獲勝。

  (3)成語接龍(20到30分鐘)

  (4)青蛙跳水(20到30分鐘):

  老人圍著坐,第一個人開始說:“一只青蛙”,第二個人:“一張嘴”,第三個人:“兩只眼睛”,第四個人:“四條腿”,第五個人:“撲通,跳下水!钡谄邆人:“兩只青蛙”,以此類推。

  (5)小猴賣東西(20到30分鐘):女的一元,男的5角,主持人說多少錢,各組老人在最短的時間里拼出相應(yīng)的價錢。

  (6)你來繪畫我來猜:2人一組

  (7)相反對對碰,例,主持人說向左轉(zhuǎn),老人就做相反的動作。

  十、備注:

  1、服務(wù)人員要熱情耐心;活動過程中如有老人不好意思,或忘詞、跑掉等,要給予鼓勵,增強(qiáng)其信心。

  2、如果活動提早結(jié)束,鼓勵老人進(jìn)行其他的才藝表演,沒有參加活動、比賽的老人也可以一起互動,一起交流。

  3、活動中老人情緒太激動可能會產(chǎn)生頭暈、胸悶、暈倒等現(xiàn)象,我們要對老人的安全做好保護(hù)措施,現(xiàn)場要有醫(yī)護(hù)人員。

  老年人健康服務(wù)方案 14

  為進(jìn)一步的豐富和活躍我街道老年人的文體生活,增強(qiáng)體質(zhì),實(shí)現(xiàn)“人人都有好身體”目標(biāo),經(jīng)局領(lǐng)導(dǎo)同意,20xx年在水南街道寺嶺下舉辦20xx年老年趣味運(yùn)動會,具體活動方案如下:

  一、活動宗旨:

  樹新風(fēng)、促和諧、豐富老年生活。

  二、活動項(xiàng)目:

  團(tuán)體游戲項(xiàng)目

  1.筷子夾球游戲:器材準(zhǔn)備:玻璃球若干筷子20付

  游戲方法:每10人是一個比賽小組,進(jìn)行比賽。時間為1分鐘。把桌子上盆里的玻璃球夾到另一個空盆子里,看哪個隊(duì)在規(guī)定的時間夾得球多為勝。

  游戲規(guī)則:

  1、不得拿手觸摸玻璃球。

  2、以裁判為主,算盆里的玻璃球的多少。掉到桌上或地上都判失敗。

  2.傳乒乓球

  器材準(zhǔn)備:勺子數(shù)把(最好一次性塑料勺)、乒乓球4個

  游戲方法:每人手持勺柄,把乒乓球從頭傳到尾,再傳回來,只需用勺子互傳,快者勝。

  個人項(xiàng)目游戲:保齡球器材準(zhǔn)備:籃球10裝有水的瓶子20

  游戲方法:在距離水瓶五米的地方持球擊水瓶,以每組擊倒瓶子多的為勝。

  器材準(zhǔn)備:小塑料圈若干標(biāo)志物10個(水瓶或易拉罐)

  游戲方法:參加的人員,站在2米線外,手持圈投向標(biāo)志物,記套在標(biāo)志物上的'圈數(shù)多少來記。(每人10個圈)托球快走

  器材準(zhǔn)備:乒乓球拍子小實(shí)心球

  游戲方法:參與者手持乒乓球,以最先到達(dá)終點(diǎn)為勝。

  三、參賽范圍

  局直單位身體健康的離退休老同志均可報(bào)名參加比賽。

  四、報(bào)名時間:

  20xx年4月26日— 5月8日

  五、報(bào)名地點(diǎn):

  局機(jī)關(guān)四樓老干科

  六、抽簽時間:

  待定行報(bào)名、參賽裁判員約20名(另訂)裁判長一名:

  七、組隊(duì)參賽方式:

  以各離退休老干部原單位為組進(jìn)醫(yī)務(wù)組:最好救護(hù)車,有大夫,和備用車輛;蚣本人幭洹1荣愐(guī)則(評分標(biāo)準(zhǔn)):規(guī)則:參與第一,比賽第二;氣氛第一;交流第一;情感第一。

  八、比賽活動時間:

  初定于五月下旬

  九、比賽活動地點(diǎn)

  雙西小學(xué)操場

  十、組織領(lǐng)導(dǎo):

  為切實(shí)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),確保20xx年迎澤區(qū)教育局老年運(yùn)動會的各項(xiàng)工作順利開展,擬成立迎澤區(qū)教育局老年運(yùn)動會組委會,對運(yùn)動會的各項(xiàng)工作進(jìn)行領(lǐng)導(dǎo)和協(xié)調(diào)。迎澤區(qū)教育局老年運(yùn)動會組委會成員名單如下:

  主任:

  副主任:

  成員:郝愛萍王斌賈建生劉潔白文濤等

  十一、活動分工:

  為保證老年運(yùn)動會順利舉行并取得圓滿成功,組委會特設(shè)立賽事組、宣傳安保組、后勤綜合組,具體如下:

  賽事組:老干科

  負(fù)責(zé)人:郝愛萍

  職責(zé):安排運(yùn)動會比賽具體事宜及現(xiàn)場秩序安排和人員調(diào)度;

  宣傳安保組:辦公室

  負(fù)責(zé)人:

  職責(zé):負(fù)責(zé)會議期間橫幅標(biāo)語的制作、宣傳用品的發(fā)放及會議稿件、宣傳報(bào)道工作和安全保衛(wèi)工作。

  后勤負(fù)責(zé)人:

  職責(zé):

  1、負(fù)責(zé)大會策劃、運(yùn)動會期間協(xié)調(diào)、通知、聯(lián)絡(luò)及其他事務(wù)工作;

  2、負(fù)責(zé)比賽用品及獎品的準(zhǔn)備及發(fā)放工作;

  3、負(fù)責(zé)醫(yī)療救護(hù)及突發(fā)事件處理工作。

  常務(wù)辦公室設(shè)在局老干科,電話:

  十二、工作要求

  1、提高認(rèn)識,高度重視。本次運(yùn)動會是一次凝聚人心、振奮精神的大會,更是一次展現(xiàn)離退休老同志精神風(fēng)貌的盛會。各單位和運(yùn)動會各組負(fù)責(zé)人對此要高度重視,切實(shí)把這項(xiàng)工作擺上日程,負(fù)起責(zé)任,按照局組委會的要求和任務(wù)分工,認(rèn)真抓好落實(shí)。

  2、精心組織,明確分工,嚴(yán)明紀(jì)律,做好協(xié)調(diào)安排。各部門、各單位要在教育局的統(tǒng)一指揮下,以雷厲風(fēng)行的工作作風(fēng)和認(rèn)真嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度,投入到運(yùn)動會各項(xiàng)籌備工作中來。局老干科協(xié)同局有關(guān)科室負(fù)責(zé)承擔(dān)整個運(yùn)動會各項(xiàng)綜合協(xié)調(diào)的具體工作,具體包括制定活動方案、下發(fā)通知和統(tǒng)籌安排、組織工作小組、報(bào)名匯總、開幕及閉幕的各項(xiàng)籌備工作,組織召開運(yùn)動會相關(guān)協(xié)調(diào)會等工作。局老干科負(fù)責(zé)運(yùn)動會各項(xiàng)賽事全過程:具體包括組織報(bào)名、比賽抽簽、賽程安排、比賽規(guī)則、比賽場地安排及布置、裁判員工作人員安排等工作。遇到問題及時溝通,絕不允許將分配的工作落空。所有參加運(yùn)動會人員都要聽從指揮、保證時間,遵守紀(jì)律。

  老年人健康服務(wù)方案 15

  一、背景

  實(shí)施國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目是促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化的重要內(nèi)容,也是我國公共衛(wèi)生制度建設(shè)的重要組成部分。根據(jù)《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目考核指標(biāo)體系》及《中醫(yī)藥健康管理服務(wù)規(guī)范》,結(jié)合地區(qū)實(shí)際,特制訂淮安區(qū)《基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施細(xì)則―老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)實(shí)施方案》,以指導(dǎo)我區(qū)的老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)工作的開展。

  二、目標(biāo)指標(biāo)

  1、掌握轄區(qū)內(nèi)65歲以上老年人口數(shù)量,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)有分村65歲以上老人名單,并有相應(yīng)統(tǒng)計(jì)表,按季度動態(tài)更新。掌握老年人的中醫(yī)體質(zhì)辨識情況。

  2、每年為65歲以上老年人進(jìn)行1次中醫(yī)藥健康管理服務(wù),內(nèi)容包括中醫(yī)體質(zhì)辨識和中醫(yī)藥保健指導(dǎo)。老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)率≥35%,老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)記錄表完整率≥90%。

  三、對策措施

  1、加強(qiáng)組織管理。各單位要成立專門的老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)領(lǐng)導(dǎo)小組和技術(shù)指導(dǎo)組,形成管理服務(wù)制度,落實(shí)獎懲措施。各行政村有專(兼)職人員開展中醫(yī)藥服務(wù),并做好工作記錄。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)要按照區(qū)工作方案要求,加強(qiáng)對開展老年人中醫(yī)體質(zhì)辨識工作的人員的中醫(yī)藥知識和技能培訓(xùn)。并加強(qiáng)與村(居)委會、派出所等相關(guān)部門的'聯(lián)系,掌握轄區(qū)內(nèi)老年人口信息變化。

  2、老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)可結(jié)合老年人健康體檢和慢病管理及日常診療時間開展。

  3、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)要設(shè)置和配備開展老年人中醫(yī)藥管理服務(wù)的相應(yīng)的設(shè)備和條件。

  4、加強(qiáng)宣傳、告知服務(wù)內(nèi)容,使更多的老年人愿意接受服務(wù)。

  5、及時完成老年人中醫(yī)藥服務(wù)健康管理檔案,完整記錄相關(guān)信息。

  四、進(jìn)度安排

  1、10月份,全面啟動65歲以上老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)管理工作,制定工作計(jì)劃,召開村醫(yī)會議,安排各項(xiàng)工作。

  2、11月份,完成轄區(qū)35%以上老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)。

  五、考核評估

  各單位對工作進(jìn)度開展情況實(shí)行周報(bào),區(qū)衛(wèi)生局實(shí)施考核,對項(xiàng)目各項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行評價?己藝(yán)格按照《公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目績效考核方案》進(jìn)行?己私Y(jié)果直接與經(jīng)費(fèi)掛鉤。

  六、經(jīng)費(fèi)兌現(xiàn)

  參照《公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目資金管理暫行辦法》,兌現(xiàn)發(fā)放工作經(jīng)費(fèi)。

  老年人健康服務(wù)方案 16

  服務(wù)對象:

  全鄉(xiāng)行政村的65歲以上的老年人。

  服務(wù)內(nèi)容:

  為全鄉(xiāng)行政村的65歲以上的老年人每年進(jìn)行一次免費(fèi)的體檢,體檢的'時間視情況具體安排,體檢項(xiàng)目完全依照《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》進(jìn)行,并盡可能增加一些必要的項(xiàng)目,具體步驟如下:

  1、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院組織各村的老年人的每年一次的健康體檢,體檢前先由各村鄉(xiāng)村醫(yī)生通知各家需要體檢的人員,可以到衛(wèi)生院進(jìn)行體檢,也可以衛(wèi)生院的醫(yī)務(wù)人員去村衛(wèi)生室體檢。

  2、老年人體檢可與慢病體檢以及建立健康檔案相結(jié)合。

  3、體檢的內(nèi)容包括健康狀況的評估、體格檢查、輔助檢查。

  4、健康狀況評估包括:吸煙、飲酒、體育鍛煉、飲食、慢性疾病常見的癥狀、既往病史、遺傳病史、現(xiàn)病史及臨床表現(xiàn)、治療和目前用藥情況。

  5、體格檢查方面含有血壓、身高、體重、腰圍、臀圍、皮膚、淋巴結(jié)、心肺聽診、

  腹部是否有包塊、下肢是否水腫、呼吸、體溫、脈搏

  輔助檢查有:每年一次血糖、血脂,有條件的話還應(yīng)加上血常規(guī)、尿常規(guī)、B超、心電圖、x光片。

  6、告知老年人健康體檢的結(jié)果并進(jìn)行相應(yīng)的干預(yù)。

  對發(fā)現(xiàn)已確診的高血壓者和2型糖尿病者納入相應(yīng)的慢病管理

  對存在危險因素但是尚未納入慢病的居民定期隨訪

  對所有的老年人進(jìn)行慢病危險因素、高血壓防治知識、糖尿病危害的健康教育

  主要工作目標(biāo):

  1掌握全鄉(xiāng)65歲以上老年人的花名表及數(shù)據(jù),規(guī)范管理率≥50﹪、體檢率≥50%;

  2健康體檢表完成率≥95%。

  老年人健康服務(wù)方案 17

  為全面貫徹落實(shí)積極應(yīng)對人口老齡化國家戰(zhàn)略和《國務(wù)院關(guān)于實(shí)施健康中國行動的意見》(國發(fā)〔20xx〕13號),根據(jù)《國務(wù)院辦公廳關(guān)于印發(fā)健康中國行動組織實(shí)施和考核方案的通知》(國辦發(fā)〔20xx〕32號)、《健康中國行動(20xx-20xx年)》《“健康內(nèi)蒙古20xx”規(guī)劃》和《健康包頭促進(jìn)行動方案》的要求,結(jié)合我縣實(shí)際,特制定本實(shí)施方案。

  一、總體要求

  (一)指導(dǎo)思想

  全面貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中、四中、五中、六中全會精神,堅(jiān)持以人民為中心的發(fā)展思想,深入實(shí)施積極應(yīng)對人口老齡化國家戰(zhàn)略,以維護(hù)老年人健康權(quán)益為中心,以滿足老年人健康服務(wù)需求為導(dǎo)向,按照健康引領(lǐng)、全程服務(wù)、兜底保障、公平可及、政策支持、激發(fā)活力、統(tǒng)籌資源、共建共享的基本原則,大力發(fā)展老年健康事業(yè),積極建立完善老齡健康政策保障體系,著力完善老年健康服務(wù)體系,努力提高老年人健康水平,全面提高老年人生活質(zhì)量,推動“健康固陽”建設(shè)。

 。ǘ┗驹瓌t

  1.以人為本,健康優(yōu)先。以提高老年人健康水平為目標(biāo),充分考慮老年人的健康特征和訴求,努力滿足老年人不斷增長的健康需求,提高老年人健康生活質(zhì)量。把老年人健康擺在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略地位,從老年人健康影響因素的廣泛性、社會性、整體性出發(fā),將促進(jìn)健康的理念融入公共政策制定實(shí)施的全過程,加快形成有利于老年人健康的社會支持、生活環(huán)境、生產(chǎn)方式、經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展模式和治理模式,實(shí)現(xiàn)老年健康與經(jīng)濟(jì)社會良性協(xié)調(diào)發(fā)展。

  2.政府主導(dǎo),統(tǒng)籌發(fā)展。發(fā)揮政府在規(guī)劃引領(lǐng)、政策支持、市場培育、規(guī)范管理、環(huán)境營造等方面的作用,統(tǒng)籌協(xié)調(diào)各方資源,建立完善老年健康促進(jìn)服務(wù)管理體系。堅(jiān)持政府主導(dǎo)與發(fā)揮市場機(jī)制作用相結(jié)合,動員全社會積極參與,強(qiáng)化個人健康責(zé)任,推進(jìn)老年健康領(lǐng)域開放合作,形成全社會共同維護(hù)和促進(jìn)老年健康的強(qiáng)大合力。

  3.突出重點(diǎn),公平公正。分類別、多層次、有針對性地開展老年健康服務(wù)。充分考慮全體老年人健康需求的同時重點(diǎn)做好對有需求的經(jīng)濟(jì)困難的失能、失智、計(jì)劃生育特殊家庭老年人的健康保障和服務(wù)關(guān)愛工作。維護(hù)老年健康服務(wù)的公益性,逐步縮小城鄉(xiāng)老年人群間基本健康服務(wù)和健康水平的`差異,健全基本公共服務(wù)體系,做到老年健康領(lǐng)域基本公共服務(wù)均等化。

  4.深化改革,創(chuàng)新發(fā)展。創(chuàng)新服務(wù)供給和資金保障方式,依托我縣蒙醫(yī)中醫(yī)特色資源,探索老年健康促進(jìn)工作的新思路、新方式、新做法。

 。ㄈ┌l(fā)展目標(biāo)

  圍繞黨的十九大報(bào)告中“構(gòu)建養(yǎng)老、孝老、敬老政策體系和社會環(huán)境,推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合,加快老齡事業(yè)和產(chǎn)業(yè)發(fā)展”的目標(biāo),落實(shí)老齡健康保障政策,打造老年宜居環(huán)境,實(shí)現(xiàn)健康老齡化。

  二、主要任務(wù)

  (一)完善政策,構(gòu)建高效有力的老年健康促進(jìn)工作機(jī)制

  將老年健康促進(jìn)工作納入國民經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展規(guī)劃,主動建立起政府主導(dǎo)、部門合作、社會動員、群眾參與、法律保障的老年健康促進(jìn)工作管理體制和協(xié)調(diào)、高效的運(yùn)行機(jī)制,將老年健康促進(jìn)相關(guān)項(xiàng)目納入民生項(xiàng)目序列,在立項(xiàng)審批、土地調(diào)撥等方面予以政策傾斜,并根據(jù)經(jīng)濟(jì)發(fā)展和財(cái)政增長情況逐年增加經(jīng)費(fèi)保障(責(zé)任單位:發(fā)改委)。

  健全醫(yī)療保險穩(wěn)定可持續(xù)籌資和待遇水平調(diào)整機(jī)制,深入推進(jìn)門診醫(yī)療費(fèi)用統(tǒng)籌。發(fā)揮醫(yī)保對醫(yī)療服務(wù)行為的激勵和約束作用,開展長期護(hù)理保險制度試點(diǎn)工作。推動重特大疾病醫(yī)療救助與基本醫(yī)療保險、城鄉(xiāng)居民大病保險、疾病應(yīng)急救助、商業(yè)保險的有效銜接,保障貧困老年人的合法權(quán)益。推進(jìn)參保地與就醫(yī)地之間的聯(lián)網(wǎng)直接結(jié)算,解決異地養(yǎng)老人員結(jié)算不便問題。實(shí)現(xiàn)區(qū)內(nèi)異地養(yǎng)老的老年人在所有二級以上醫(yī)院內(nèi)就醫(yī)費(fèi)用直接結(jié)算,符合條件的區(qū)外異地住院老年人醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算。加大對低收入老年人的醫(yī)療救助力度。在做好低保對象、特困人員中的老年人醫(yī)療救助工作基礎(chǔ)上,將符合條件的低收入家庭老年人納入重特大疾病醫(yī)療救助范圍。對符合條件的計(jì)劃生育特殊困難家庭老年人給予相應(yīng)醫(yī)療救助(責(zé)任單位:醫(yī)保局)。

  建立完善支持社區(qū)家庭健康養(yǎng)老的政策體系,支持成年子女與老年父母共同生活。全方位促進(jìn)老年健康服務(wù)的有序發(fā)展,弘揚(yáng)敬老、養(yǎng)老、助老的社會風(fēng)尚(責(zé)任單位:民政局)。

  (二)整合資源,建立完善多層次老年健康服務(wù)體系

  統(tǒng)籌配置醫(yī)療、養(yǎng)老、教育等多方面資源,調(diào)動黨政機(jī)關(guān)、企事業(yè)單位、社區(qū)組織等多方力量,共同建立完善覆蓋城鄉(xiāng),綜合連續(xù),公平可及的多層次老年健康服務(wù)體系。

  1.優(yōu)化資源配置,提升服務(wù)能力?h人民醫(yī)院和縣中蒙醫(yī)院要開設(shè)老年醫(yī)學(xué)科,增加老年病床位數(shù)量。鼓勵以轉(zhuǎn)型、新建等多種方式,合理布局,積極發(fā)展老年醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院、護(hù)理院等醫(yī)療機(jī)構(gòu)。做好老年慢性病防治、疾病救治、老年醫(yī)學(xué)綜合評估和康復(fù)護(hù)理有關(guān)工作。建立健全老年人失能分類標(biāo)準(zhǔn)、服務(wù)規(guī)范、管理標(biāo)準(zhǔn)及監(jiān)督評價機(jī)制,為失能、失智老年人提供不同層次和形式的衛(wèi)生健康服務(wù)。擴(kuò)大蒙醫(yī)中醫(yī)藥健康管理服務(wù)項(xiàng)目的覆蓋廣度和服務(wù)深度,不斷豐富老年人蒙醫(yī)藥中醫(yī)藥健康指導(dǎo)的內(nèi)容,加強(qiáng)老年人蒙醫(yī)中醫(yī)體質(zhì)辨識服務(wù),根據(jù)老年人不同體質(zhì)和健康狀態(tài)提供更多蒙醫(yī)中醫(yī)養(yǎng)生保健、疾病防治等健康指導(dǎo),推廣融入蒙醫(yī)中醫(yī)“治未病”理念的健康工作和生活方式。開發(fā)并推廣老年常見病蒙醫(yī)中醫(yī)適宜技術(shù)服務(wù)包,拓展基本公共衛(wèi)生服務(wù)蒙醫(yī)藥中醫(yī)藥健康管理項(xiàng)目,增加老年服務(wù)資源,提供老年健康服務(wù)。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)以不同形式為入住老年人提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)比例和醫(yī)療機(jī)構(gòu)為老年人提供掛號就醫(yī)等便利服務(wù)綠色通道比例均達(dá)到100%,到20xx年,65至74歲老年人失能發(fā)生率有所下降,65歲及以上人群老年癡呆患病率增速下降。完善基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)運(yùn)行機(jī)制,加強(qiáng)健康檔案信息動態(tài)管理,做好老年人免費(fèi)體檢、保健咨詢、健康指標(biāo)監(jiān)測和信息管理等服務(wù)。加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè),全面提升社區(qū)居家老年人日常護(hù)理、慢性病管理、康復(fù)健康教育和咨詢、中醫(yī)保健、安寧療護(hù)等方面服務(wù)能力,充分發(fā)揮家庭醫(yī)生(團(tuán)隊(duì))作用,支持鼓勵為高齡、重病、失能、部分失能家庭等行動不便或確有困難的老年人,提供定期體檢、上門巡診、護(hù)理指導(dǎo)、健康管理、安寧療護(hù)等服務(wù),發(fā)展社區(qū)居家健康養(yǎng)老。全面落實(shí)老年人就醫(yī)優(yōu)待政策,提高老年人醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的可及性,提升老年人就醫(yī)滿意度,到20xx年底,縣人民醫(yī)院建設(shè)成為老年友善醫(yī)療機(jī)構(gòu);到20xx年6月,縣內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)80%建設(shè)成為老年友善醫(yī)療機(jī)構(gòu)(責(zé)任單位:衛(wèi)健委)。

  2.健康創(chuàng)新發(fā)展,推進(jìn)深度融合。一是支持有條件的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),特別是基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展養(yǎng)老服務(wù),增設(shè)養(yǎng)老床位,強(qiáng)化居家社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)能力建設(shè)。推動發(fā)展蒙醫(yī)中醫(yī)藥特色醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù),將蒙醫(yī)中醫(yī)醫(yī)療、養(yǎng)生、保健、康復(fù)融入醫(yī)養(yǎng)結(jié)合全過程,開展具有蒙醫(yī)藥中醫(yī)藥特色的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)。二是引進(jìn)以蒙醫(yī)藥中醫(yī)藥健康養(yǎng)老為主的護(hù)理院、療養(yǎng)院,促進(jìn)蒙醫(yī)中醫(yī)醫(yī)療資源進(jìn)入養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、社區(qū)和居民家庭。三是在有條件的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)置以老年病、慢性病防治為主的蒙中醫(yī)診室,開展融合蒙醫(yī)中醫(yī)特色的老年人養(yǎng)生保健、醫(yī)療、康復(fù)、護(hù)理服務(wù)。探索建設(shè)具有養(yǎng)老養(yǎng)生、生態(tài)避暑、休閑度假、健康旅游的蒙醫(yī)藥中醫(yī)藥特色醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)示范基地,為老年人提供多樣化的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)。四是鼓勵養(yǎng)老機(jī)構(gòu)按照規(guī)定申請開辦老年病醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院、護(hù)理院等,也可內(nèi)設(shè)以老年病和慢性病防治為主的中醫(yī)診室、醫(yī)務(wù)室或護(hù)理站,為入住老年人提供基本醫(yī)療和保健服務(wù)。五是鼓勵養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與周邊的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展多種形式的合作。鼓勵護(hù)理院、康復(fù)醫(yī)院、社會力量舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)等加入醫(yī)共體,形成診療一康復(fù)一長期護(hù)理連續(xù)服務(wù)模式,推動醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)延伸至社區(qū)、家庭。六是鼓勵社會力量開辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)機(jī)構(gòu),推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合質(zhì)量提升(責(zé)任單位:衛(wèi)健委)。

  3.加強(qiáng)隊(duì)伍建設(shè),提升服務(wù)水平。將老年醫(yī)學(xué)、康復(fù)、護(hù)理人才作為急需緊缺人才納入人才培訓(xùn)規(guī)劃。做好職稱評定、專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育等方面的制度銜接,對醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)和醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中的醫(yī)務(wù)人員同等對待,推動醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)和職業(yè)院校合作設(shè)立人才培養(yǎng)基地,提供實(shí)習(xí)就業(yè)一站式服務(wù)平臺,對從事老年健康服務(wù)工作的人員進(jìn)行有計(jì)劃的專業(yè)教育和在職培訓(xùn),不斷規(guī)范老年健康工作人員的服務(wù)行為和服務(wù)內(nèi)容,健全醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)職業(yè)資格認(rèn)證制度,對各類醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)的從業(yè)人員實(shí)行定期考核與職業(yè)資格認(rèn)證,持證上崗,逐步提升醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作人員專業(yè)化水平(責(zé)任單位:衛(wèi)健委、人社局)。

  (三)多措并舉,共同營造有利于老年健康的社會支持和生活環(huán)境

  推動涉老文化發(fā)展。加強(qiáng)老年教育,積極開展讀書、講座、學(xué)習(xí)共同體、游學(xué)、志愿服務(wù)等多種形式的老年教育活動(責(zé)任單位:文廣局)。

  整合衛(wèi)生健康系統(tǒng)所有資源,做好老年疾病預(yù)防診治工作。探索依托“國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)健康教育項(xiàng)目”、“老年健康宣傳周”、“健康大講堂”等多種方式,廣泛傳播健康知識、推廣老年期常見疾病的防治適宜技術(shù),開展預(yù)防老年人跌倒等干預(yù)和健康指導(dǎo),加強(qiáng)老年人自救互救衛(wèi)生應(yīng)急技能訓(xùn)練,開展老年健康知識進(jìn)社區(qū)、進(jìn)家庭等各類健康促進(jìn)活動(責(zé)任單位:衛(wèi)健委)。

  建立以家庭為基礎(chǔ),社區(qū)為依托,機(jī)構(gòu)為支撐,企事業(yè)單位、社會組織和社會工作者、志愿者參與的老年健康促進(jìn)服務(wù)網(wǎng)絡(luò),重點(diǎn)為空巢、失能、失智計(jì)劃生育特殊家庭和高齡獨(dú)居老年人提供日常關(guān)懷、心理支持和健康促進(jìn)等服務(wù)。(責(zé)任單位:各鎮(zhèn)政府)

  推進(jìn)老年宜居環(huán)境建設(shè),通過加強(qiáng)公共場所、公共道路和社區(qū)住宅等所有涉老環(huán)境的適老化改造和增設(shè)助老設(shè)施等多種方式,營造安全、便利、舒適、無障礙的老年宜居環(huán)境(責(zé)任單位:住建局)。

  優(yōu)化老年人住、行、醫(yī)、養(yǎng)等服務(wù)質(zhì)量,全面提升老年人健康素養(yǎng)水平。到20xx年底全縣至少建成2個老年友好型社區(qū);到20xx年,各鎮(zhèn) 60%的(村)社區(qū)建成老年友好型社區(qū)。到20xx年,全縣所有(村)社區(qū)全部打造成為老年友好型社區(qū)(責(zé)任單位:民政局、各鎮(zhèn)政府、衛(wèi)健委)。

  (四)圍繞需求,推動老年健康產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展

  1.圍繞適合老年人的衣、食、住、行、醫(yī)、文化娛樂等需要,支持有相應(yīng)資質(zhì)的企業(yè)開發(fā)適合老年人健康服務(wù)需求的用品用具產(chǎn)品和服務(wù),積極引導(dǎo)商場、超市、批發(fā)市場設(shè)立老年健康用品專區(qū)專柜。鼓勵相關(guān)企業(yè)積極拓展老年文化娛樂、體育健身、休閑旅游、老年教育、健康養(yǎng)生、精神慰藉、異地養(yǎng)老等老年健康服務(wù)。全面加強(qiáng)老年健康產(chǎn)品用品及服務(wù)市場監(jiān)管,健全標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范,嚴(yán)厲打擊侵害老年人合法權(quán)益的各類行為(責(zé)任單位:工信局、市場監(jiān)管局)。

  2.以國家、自治區(qū)、包頭市醫(yī)養(yǎng)結(jié)合相關(guān)項(xiàng)目為抓手,帶動我縣各類醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作相關(guān)項(xiàng)目建設(shè),打造有固陽特色的多種模式醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范基地。大力發(fā)展老年健康相關(guān)服務(wù)產(chǎn)業(yè),積極推動老年健康服務(wù)與大健康、房地產(chǎn)等產(chǎn)業(yè)的深度融合和規(guī)劃的無縫對接。探索建設(shè)面向全市的集康復(fù)護(hù)理、休閑養(yǎng)生為一體的老年健康產(chǎn)業(yè)基地(責(zé)任單位:民政局、衛(wèi)健委)。

  3.發(fā)展“智慧+老年健康”新業(yè)態(tài)。統(tǒng)籌多方資源,建立老年健康動態(tài)監(jiān)測機(jī)制,開展老年健康信息監(jiān)測工作。20xx年,實(shí)現(xiàn)健康狀態(tài)實(shí)時分析、健康大數(shù)據(jù)趨勢分析。實(shí)現(xiàn)互聯(lián)網(wǎng)預(yù)約掛號、診間支付、專家查詢、健康知識普及、診查結(jié)果查詢和遠(yuǎn)程醫(yī)療等服務(wù)內(nèi)容的“智慧+老年健康”服務(wù)模式(責(zé)任單位:衛(wèi)健委)。

  三、保障措施

  (一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。各有關(guān)部門要把老年健康促進(jìn)工作作為經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展和全面建成小康社會的重要內(nèi)容,作為保障和改善民生的重要舉措,進(jìn)一步加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),健全完善工作機(jī)制,制定詳實(shí)的工作方案,履職盡責(zé),密切配合,統(tǒng)籌推進(jìn)各項(xiàng)工作,確保目標(biāo)任務(wù)按時圓滿完成。

  (二)加大支持力度。各有關(guān)部門要把老年健康促進(jìn)工作作為重要的民生工程,進(jìn)一步加大財(cái)政投入,支持老年健康服務(wù)體系基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。鼓勵引導(dǎo)社會資金、慈善捐助等各類資金投入老年健康促進(jìn)工作事業(yè),在投融資、土地供應(yīng)、落實(shí)稅費(fèi)優(yōu)惠、人才培養(yǎng)、政策保障等方面對老年健康服務(wù)工作予以支持和傾斜。

  (三)營造良好氛圍。各有關(guān)部門要充分發(fā)揮廣播電視、微信等多種平臺在老年健康促進(jìn)中的作用,大力做好老年健康宣傳工作。擴(kuò)大老年健康促進(jìn)行動宣傳工作的覆蓋面和社會影響力,積極提升全社會的健康老齡化意識,全力營造尊老、敬老、愛老、助老的良好社會氛圍。

  (四)強(qiáng)化督查指導(dǎo)。各有關(guān)部門要認(rèn)真落實(shí)《方案》確定的各項(xiàng)指標(biāo)以及工作任務(wù),加強(qiáng)對各項(xiàng)工作落實(shí)情況開展督促檢查和指導(dǎo),確保責(zé)任到位,任務(wù)落實(shí)。

  老年人健康服務(wù)方案 18

  一、項(xiàng)目目標(biāo)

  (一)通過實(shí)施老年人健康管理服務(wù)項(xiàng)目,對轄區(qū)老年人進(jìn)行健康危險因素調(diào)查和一般體格檢查,提供疾病預(yù)防、自我保健及傷害預(yù)防、自救等健康指導(dǎo),減少主要健康危險因素,有效預(yù)防和控制慢性病和傷害,逐步使老年人享有均等化的基本公共衛(wèi)生服務(wù)。

  (二)開展老年人保健工作,定期為65歲以上老年人做健康檢查,到20xx年,老年人健康檔案建檔率達(dá)85%以上。健康檔案做到及時更新并實(shí)施計(jì)算機(jī)動態(tài)管理,動態(tài)管理率>85%。

  (三)在20xx年項(xiàng)目年度實(shí)施期內(nèi)老年人健康建檔登記率達(dá)85%。20xx年底前老年人健康規(guī)范管理率達(dá)85%。每1年為管理的65歲以上老年人做1次健康檢查。

  二、項(xiàng)目范圍及內(nèi)容

  (一)項(xiàng)目范圍:覆蓋我院轄區(qū)內(nèi)所有65歲以上老人。

  (二)項(xiàng)目內(nèi)容

  對轄區(qū)65歲及以上老年人進(jìn)行登記管理,進(jìn)行健康危險因素調(diào)查和一般體格檢查,提供疾病預(yù)防、自我保健及傷害預(yù)防、自救等健康指導(dǎo)。

  1、每年進(jìn)行1次老年人健康管理。

  2、健康生活方式和健康狀況評估:包括吸煙、飲酒、體育鍛煉、飲食、慢性疾病常見癥狀和既往所患疾病、治療及目前用藥情況。

  3、體格檢查:包括血壓、體重、皮膚、淋巴結(jié)、乳腺、心臟、肺部、腹部、四肢肌肉關(guān)節(jié)等體格檢查以及視力、聽力和活動能力的一般檢查。

  4、輔助檢查:每年免費(fèi)檢查1次以上血糖、心電圖。有必要時增加血常規(guī)、尿常規(guī)、血脂、眼底檢查、肝腎功能、以及認(rèn)知功能和情感狀態(tài)的'初篩檢查。

  5、告知居民健康體檢結(jié)果并進(jìn)行相應(yīng)干預(yù)。

  (1)對發(fā)現(xiàn)已確診的高血壓患者和2型糖尿病患者納入相應(yīng)的慢性病患者管理。

  (2)對存在危險因素且未納入其他疾病管理的居民要定期隨訪。

  (3)告知居民一年后進(jìn)行下一次健康檢查。

  6、對所有老年人進(jìn)行慢性病危險因素、流感疫苗接種知識、骨質(zhì)疏松預(yù)防及防跌倒措施、意外傷害和自救等健康教育。

  三、項(xiàng)目組織與實(shí)施

  1、由我院公衛(wèi)科全面負(fù)責(zé)項(xiàng)目的組織實(shí)施工作。

  2、我院公衛(wèi)科對下屬村衛(wèi)生室開展老年人保健工作進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)和督查,并及時向上級部門匯報(bào),并根據(jù)反饋意見進(jìn)行整改。

  3、原則上項(xiàng)目由轄區(qū)內(nèi)村衛(wèi)生室具體執(zhí)行,院公衛(wèi)科負(fù)責(zé)對其技術(shù)指導(dǎo),鑒于目前村衛(wèi)生室人員、技術(shù)水平等實(shí)際情況,實(shí)行以我院公衛(wèi)科為主導(dǎo),以村衛(wèi)生室為幫手,對老年人保健實(shí)行規(guī)范管理。

  老年人健康服務(wù)方案 19

  為促進(jìn)公共衛(wèi)生服務(wù)均等化,更好的實(shí)施老年人健康管理服務(wù)項(xiàng)目,為老年人提供疾病預(yù)防,自我保健及傷害預(yù)防的指導(dǎo), 減少健康危險因素,有效預(yù)防和控制慢性病。根據(jù)《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》(第三版)中的老年人健康管理服務(wù)規(guī)范的要求,結(jié)合我場實(shí)際情況,制定本實(shí)施方案。

  一、組織管理

  1、成立老年人健康管理領(lǐng)導(dǎo)小組,為保證健康檢查工作順利進(jìn)行,成立健康檢查工作領(lǐng)導(dǎo)小組。

  2、合理安排體檢,各科室各負(fù)其責(zé) 中心制定便捷的健康檢查流程,營造人性化的健康檢查環(huán)境,嚴(yán)格按照健康檢查方法、標(biāo)準(zhǔn)和要求,高效率、高質(zhì)量地開展健康檢查工作。合理科學(xué)的安排體檢時間,場直地區(qū)將原來的集中式體檢改為分散式體檢,分場仍以巡回、預(yù)約集中體檢式為主,各科室、各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站應(yīng)積極配合體檢工作,按要求抽調(diào)相關(guān)工作人員完成體檢任務(wù)。

  二、服務(wù)對象

  轄區(qū)內(nèi)65歲及以上常住老年人。

  三、服務(wù)目標(biāo)

  1、通過實(shí)施老年人健康管理服務(wù)項(xiàng)目,對全場老年人進(jìn)行健康危險因素調(diào)查和一般體格檢查,提供疾病預(yù)防、自我保健及傷害預(yù)防、自救等健康指導(dǎo),減少主要健康危險因素,有效預(yù)防和控制慢性病和傷害,逐步使老年人享有均等化基本公共衛(wèi)生服務(wù)。

  2、掌握轄區(qū)內(nèi)老年人基本情況,并登記管理。20xx年老年人健康管理率達(dá)75%以上。

  3、 每年為老年人免費(fèi)進(jìn)行一次體格檢查,20xx年老年人體檢率達(dá)75%以上。發(fā)現(xiàn)慢病患者納入慢性病管理。

  四、服務(wù)內(nèi)容

  對全場老年人登記管理,進(jìn)行健康危險因素調(diào)查和一般體格檢查,提供疾病預(yù)防、自我保健及傷害預(yù)防、自救等健康指導(dǎo)。

  1、每年進(jìn)行1次老年人健康管理,根據(jù)體檢掌握新情況并認(rèn)真、仔細(xì)登記,規(guī)范填寫健康體檢表,并針對發(fā)現(xiàn)問題的老年人進(jìn)行健康咨詢指導(dǎo)和干預(yù)等。

  2、生活方式和健康狀況評估:包括吸煙、飲酒、體育鍛煉、飲食、慢性疾病常見癥狀和既往所患疾病、治療及目前用藥情況。

  3、體格檢查:包括血壓、體重、皮膚、淋巴結(jié)、乳腺、心臟、肺部、腹部、四肢肌肉關(guān)節(jié)等體格檢查以及視力、聽力和活動能力的一般檢查。

  4、輔助檢查:血常規(guī)、尿常規(guī)、血糖、血脂、肝腎功能、心電圖、B超檢查以及認(rèn)知功能和情感狀態(tài)的初篩檢查。

  5、告知居民健康體檢結(jié)果并進(jìn)行相應(yīng)干預(yù)。

  (1)對在健康檢查中發(fā)現(xiàn)的高血壓、糖尿病等高危人群、慢性病患者,要納入相應(yīng)病種的規(guī)范化管理。

  (2)對存在危險因素且未納入其他疾病管理的老年人建議定期復(fù)查。

  (3)對可疑的'慢性疾病、傳染病等疾病患者,轉(zhuǎn)上級醫(yī)院或?qū)?漆t(yī)院確診,并及時隨訪掌握診斷結(jié)果;對已出現(xiàn)轉(zhuǎn)診癥狀的,須及時轉(zhuǎn)上級醫(yī)院。

  6、對所有老年人進(jìn)行慢性病危險因素、疫苗接種知識、骨質(zhì)疏松預(yù)防及防跌倒措施、意外傷害和自救等健康教育。

  五、服務(wù)方式及要求

  1、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心要加強(qiáng)與各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的聯(lián)系,掌握轄區(qū)內(nèi)老年人口信息變化,建立轄區(qū)內(nèi)老年人管理花名冊并及時更新。

  2、加強(qiáng)宣傳,制作宣傳資料,告知服務(wù)內(nèi)容,使更多的老年居民愿意接受服務(wù)。

  3、預(yù)約老年人到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)接受健康管理,對行動不便、臥床居民可提供預(yù)約上門健康檢查。

  4、每次健康檢查后及時將《老年人健康體檢年檢表》歸入個人健康檔案并錄入省公共衛(wèi)生網(wǎng),未建立個人健康檔案的,為其建立,并將資料歸入個人健康檔案。

  5、做好老年人健康管理服務(wù)方案、計(jì)劃、總結(jié)及相關(guān)資料。

  6、做好管理人員培訓(xùn)記錄、課件等資料,認(rèn)真落實(shí)上級培訓(xùn)和自身培訓(xùn)工作。

  六、參加體檢工作人員的工作要求

  1、居民健康體檢工作量大、任務(wù)重,全體醫(yī)務(wù)人員應(yīng)加強(qiáng)學(xué)習(xí),提高對居民健康體檢的認(rèn)識,強(qiáng)化體檢責(zé)任,把好體檢質(zhì)量,保證體檢的嚴(yán)肅認(rèn)真,切忌走過場。

  2、各科室要做好相應(yīng)人員落實(shí),精心組織、科學(xué)安排,按時參加體檢,保質(zhì)保量做好體檢工作,讓農(nóng)民切實(shí)得到實(shí)惠。

  3、體檢服務(wù)人員應(yīng)做到禮貌待人,態(tài)度和藹,對體檢老年人要細(xì)心、耐心、精心、虛心。

  4、積極營造良好的體檢環(huán)境,設(shè)計(jì)好合理的體檢流程,方便老年人體檢。

  七、監(jiān)督指導(dǎo)與考核評價 根據(jù)每月一次督導(dǎo),對本項(xiàng)目進(jìn)行考核。

  老年人健康服務(wù)方案 20

  一、工作目標(biāo)

  通過實(shí)施老年人中醫(yī)健康管理服務(wù)工作,對轄區(qū)內(nèi)老年人開展中醫(yī)體質(zhì)辨識和一般體格檢查,根據(jù)檢查結(jié)果提供中醫(yī)健康狀態(tài)評估,給予中醫(yī)保健指導(dǎo)。同時普及老年人中醫(yī)養(yǎng)生保健知識與方法,倡導(dǎo)科學(xué)生活方式和習(xí)慣,提高自我保健能力及水平,使老年人普遍享有優(yōu)質(zhì)的中醫(yī)健康指導(dǎo)服務(wù)。

  二、組織領(lǐng)導(dǎo)

  1、中心組織成立老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)工作領(lǐng)導(dǎo)小組,組長由主任xxx擔(dān)任,副組長由副主任xxx擔(dān)任,成員有各科室負(fù)責(zé)人組成,領(lǐng)導(dǎo)小組具體負(fù)責(zé)老年人中醫(yī)藥健康管理工作的組織與協(xié)調(diào);公共衛(wèi)生科和醫(yī)療科為具體工作的執(zhí)行科室,負(fù)責(zé)該項(xiàng)工作的日常管理和技術(shù)服務(wù)指導(dǎo)。

  2、職責(zé)與任務(wù)

  公共衛(wèi)生科負(fù)責(zé)老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)的健康教育、資料印制和實(shí)施技術(shù)服務(wù)指導(dǎo)等。各醫(yī)療服務(wù)團(tuán)隊(duì)負(fù)責(zé)具體的執(zhí)行、宣傳、動員和老年人健康體檢等工作,對行動不便、臥床居民提供上門服務(wù),開展健康指導(dǎo)、隨訪等工作,及時將相關(guān)信息記入健康檔案。

  三、工作內(nèi)容

  對轄區(qū)65歲及以上老年人進(jìn)行登記管理,進(jìn)行中醫(yī)體質(zhì)辨識和一般體格檢查,提供中醫(yī)健康狀態(tài)評估和中醫(yī)保健健康教育指導(dǎo)。

  1、每年對老年人進(jìn)行一次健康體檢。包括血壓、體重、皮膚、淋巴結(jié)、乳腺、心臟、肺部、腹部、四肢、關(guān)節(jié)等體格檢查以及視力、聽力和活動能力的一般檢查,每年檢查1次隨機(jī)血糖,血常規(guī)、尿常規(guī)、B超、心電圖檢查以及認(rèn)知功能和情感狀態(tài)的初篩檢查,并增加血脂、肝功、腎功檢查,告知老年人健康體檢結(jié)果并進(jìn)行相應(yīng)干預(yù)。

  2、健康生活方式和健康狀況評估:包括吸煙、飲酒、體育鍛煉、飲食、慢性疾病常見癥狀和既往所患疾病、治療及目前用藥情況。

  3、每年進(jìn)行1次中醫(yī)健康指導(dǎo),運(yùn)用中醫(yī)體質(zhì)辨識理論進(jìn)行健康狀態(tài)評估,根據(jù)不同體質(zhì)和健康狀態(tài)提供中醫(yī)養(yǎng)生保健和疾病防治等健康指導(dǎo),并記錄在健康檔案中,指導(dǎo)內(nèi)容應(yīng)包含三方面的'內(nèi)容:

  1、常用養(yǎng)生保健方法,包括心理調(diào)攝、飲食調(diào)養(yǎng)、起居調(diào)攝、運(yùn)動保健;

  2、中醫(yī)體質(zhì)辨識及保健要點(diǎn);

  3、社區(qū)老年人常見病癥的預(yù)防保健,如腰腿痛、失眠、便秘、健忘、耳鳴、尿頻等。

  4、每年開展針對老年人的中醫(yī)健康教育知識講座,公眾中醫(yī)藥健康咨詢活動,中醫(yī)藥健康知識宣傳專欄,播放中醫(yī)藥音像資料,發(fā)放中醫(yī)藥宣傳資料。

  5、將老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)工作納入年度考核指標(biāo),將工作任務(wù)分解至各醫(yī)療服務(wù)團(tuán)隊(duì),并與績效掛鉤,進(jìn)行相應(yīng)的.獎勵和處罰。

  老年人健康服務(wù)方案 21

  為進(jìn)一步做好我社區(qū)老年人中醫(yī)健康管理工作,提高我社區(qū)老年人健康水平,現(xiàn)就我社區(qū)老年人中醫(yī)健康管理工作制定如下方案。

  一、管理對象

  轄區(qū)內(nèi)60歲及以上常住居民(以下簡稱老年人)。

  二、工作目標(biāo)

  轄區(qū)內(nèi)60歲以上老年人健康體檢率不低于60%。

  三、管理內(nèi)容

  對老年人每年進(jìn)行1次健康管理,內(nèi)容包括:

 。ㄒ唬┥罘绞胶徒】禒顩r評估:通過望、問、聞、切四診進(jìn)行辨證及老年人健康狀態(tài)自評了解其基本健康狀況、體育鍛煉、飲食、吸煙、飲酒、慢性疾病常見癥狀、既往所患疾病、治療及目前用藥和生活自理能力等情況。

 。ǘw格檢查:過望、問、聞、切四診進(jìn)行粗測判斷。

  (三)輔助檢查:包括血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能(血清谷草轉(zhuǎn)氨酶、血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶和總膽紅素)、腎功能(血清肌酐和血尿素氮)、空腹血糖、血脂和心電圖檢測、B超、眼底等檢查。

 。ㄋ模┙】抵笇(dǎo)。告知健康體檢結(jié)果并進(jìn)行相應(yīng)健康指導(dǎo)。

  1、對發(fā)現(xiàn)已確診的原發(fā)性高血壓和2型糖尿病等患者納入相應(yīng)的慢性病患者健康管理。對于已納入相應(yīng)慢病健康管理的'老年人,本次健康管理服務(wù)可作為一次隨訪服務(wù)。

  2、對體檢中發(fā)現(xiàn)有異常的老年人建議定期復(fù)查。

  3、進(jìn)行健康生活方式以及意外傷害預(yù)防和自救等健康指導(dǎo)。

  4、告知或預(yù)約下一次健康管理服務(wù)的時間。

  四、時間安排

  每年的11月份之前完成健康管理工作。

  五、責(zé)任主體

  1、依照《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范(20xx年版)》關(guān)于中醫(yī)健康管理的相關(guān)要求,組織社區(qū)中醫(yī)人員,成立老年人健康管理技術(shù)小組,具體負(fù)責(zé)老年人中醫(yī)健康管理的實(shí)施工作,保證老年人健康管理的質(zhì)量。

  2、每次健康體檢結(jié)果后及時將相關(guān)信息記入《健康檔案》,做到老年人中醫(yī)健康管理與建立健康檔案、慢病管理等工作相銜接。

  3、及時掌握轄區(qū)內(nèi)60歲及以上老年人口增加、減少、死亡等信息變化,掌握老年人的基本情況。

  老年人健康服務(wù)方案 22

  為積極應(yīng)對人口老齡化,促進(jìn)老年人身心健康,根據(jù)《關(guān)于組織開展老年心理關(guān)愛行動的通知》(滬衛(wèi)老齡便函〔20xx〕7號)要求,結(jié)合我區(qū)實(shí)際,決定在全區(qū)范圍內(nèi)組織開展老年心理關(guān)愛行動,現(xiàn)將有關(guān)事項(xiàng)安排如下:

  一、工作目標(biāo)

  及時了解老年人心理健康狀況與需求,不斷增強(qiáng)老年人心理健康意識,持續(xù)改善老年人心理健康狀況,切實(shí)提高基層工作人員的心理健康服務(wù)技能水平。

  二、行動內(nèi)容

  為關(guān)愛點(diǎn)符合條件的老年人開展心理健康評估。

  1.對評估結(jié)果顯示正常的老年人,鼓勵其繼續(xù)保持樂觀、向上的生活態(tài)度,并積極帶動身邊老年人共同參與社會活動。

  2.對評估結(jié)果顯示輕度焦慮、抑郁的老年人,可提供心理咨詢、心理治療等心理干預(yù),改善其心理健康狀況,并定期隨訪。

  3.對評估結(jié)果顯示疑似存在認(rèn)知異常或中度及以上心理健康問題的老年人,建議其到醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)一步檢查,及時診斷、及時治療。具體內(nèi)容可參考國家疾控中心慢病中心編制《老年心理關(guān)愛行動工作手冊》《老年人心理健康評估與干預(yù)手冊》和本市編制的相關(guān)工作手冊(相關(guān)手冊另行下發(fā)),并于每年9月底前完成當(dāng)年的關(guān)愛行動工作。

  三、行動安排

  1.關(guān)愛對象。本區(qū)常住65歲及以上老年人,重點(diǎn)面向經(jīng)濟(jì)困難、空巢(獨(dú)居)、留守、失能(失智)、計(jì)劃生育特殊家庭老年人。

  2.開展方式。以村(居)委為單位建立老年心理關(guān)愛點(diǎn)。到2024年底,每個街鎮(zhèn)至少建立1個市級老年心理關(guān)愛點(diǎn),全區(qū)至少建立1個國家老年心理關(guān)愛點(diǎn)。依托“我嘉·鄰里中心”、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站或村衛(wèi)生室等,結(jié)合老年人健康體檢、計(jì)劃生育特殊家庭心理健康服務(wù)、家庭醫(yī)生簽約服務(wù)、健康自我管理小組等,采取上門、集中或線上等形式,為老年人提供心理健康評估、科普宣傳、必要干預(yù)、轉(zhuǎn)診推薦等。在開展心理關(guān)愛服務(wù)的過程中,要嚴(yán)格落實(shí)各項(xiàng)疫情防控措施。

  四、相關(guān)要求

  1.加強(qiáng)組織協(xié)調(diào)。各街鎮(zhèn)要充分認(rèn)識開展老年心理關(guān)愛行動的'重要意義,統(tǒng)籌推進(jìn),結(jié)合全國社會心理服務(wù)體系建設(shè)試點(diǎn)等工作,選擇心理健康服務(wù)基礎(chǔ)好、積極性高的村(居)委推薦申報(bào)國家和本市關(guān)愛點(diǎn),并制訂各街鎮(zhèn)實(shí)施方案和工作計(jì)劃,于10月24日前將關(guān)愛點(diǎn)設(shè)置計(jì)劃表(附件1)報(bào)區(qū)老齡辦,并于每年1月20日前報(bào)送當(dāng)年關(guān)愛行動工作人員名單(附件2)和關(guān)愛行動點(diǎn)申報(bào)表(附件3)。

  2.落實(shí)行動保障。各街鎮(zhèn)、各關(guān)愛點(diǎn)指定1名相對固定的工作人員負(fù)責(zé)行動開展,列為國家關(guān)愛點(diǎn)的人員需參加并通過國家相關(guān)單位組織的培訓(xùn),其他關(guān)愛點(diǎn)的人員參加市級組織相關(guān)培訓(xùn)。區(qū)精神衛(wèi)生中心做好社區(qū)老年人心理關(guān)愛工作的技術(shù)指導(dǎo),各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心配合專業(yè)機(jī)構(gòu)開展相應(yīng)工作。各街鎮(zhèn)可統(tǒng)籌利用現(xiàn)有工作渠道實(shí)施項(xiàng)目,同時鼓勵采取政府購買服務(wù)等多種形式開展項(xiàng)目工作。要加大財(cái)政投入力度,保證項(xiàng)目順利實(shí)施。

  3.做好總結(jié)推廣。各街鎮(zhèn)要以心理健康服務(wù)工作基礎(chǔ)好、積極性高為原則,按照區(qū)級計(jì)劃完成老年人心理關(guān)愛項(xiàng)目點(diǎn)建設(shè)工作。請各街鎮(zhèn)及時做好工作開展情況評估和總結(jié),并于每年10月底前將開展情況(參考格式詳見附件4)報(bào)送區(qū)老齡辦。

  老年人健康服務(wù)方案 23

  為進(jìn)一步做好全區(qū)老年人健康管理工作,現(xiàn)結(jié)合全區(qū)實(shí)際,制定本方案。

  一、工作目標(biāo)

  落實(shí)國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目,開展老年人健康體檢,全面完成市級確定的65歲以上老年人健康體檢任務(wù)數(shù),健康管理率達(dá)72%以上,老年人中醫(yī)藥健康管理率達(dá)65%以上。

  二、工作內(nèi)容

 。ㄒ唬┙】倒芾韺ο

  轄區(qū)內(nèi)65歲及以上常住居民(1956年12月31日之前出生)。

 。ǘ┙】倒芾韮(nèi)容

  1.建立健康檔案。對未建立檔案的老年人及時建立檔案,已建立的及時更新、完善檔案。

  2.健康體檢。體檢醫(yī)院按照服務(wù)規(guī)范要求開展生活方式和健康狀況評估、體格檢查、輔助檢查、中醫(yī)藥健康管理和健康指導(dǎo),并將檢查情況如實(shí)規(guī)范記錄在體檢表上。

  (1)生活方式和健康狀況評估。通過問診及老年人健康狀態(tài)自評,了解其基本健康狀況、體育鍛煉、飲食、吸煙、飲酒、慢性疾病常見癥狀、既往所患疾病、治療及目前用藥和生活自理能力等情況。

 。2)體格檢查。包括體溫、脈搏、呼吸、血壓、身高、體重、腰圍、皮膚、淺表淋巴結(jié)、心臟、肺部、腹部等常規(guī)體格檢查,并對口腔、視力、聽力和運(yùn)動功能等進(jìn)行粗測判斷。

 。3)輔助檢查。檢查項(xiàng)目包括血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能(血清谷草轉(zhuǎn)氨酶、血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶和總膽紅素)、腎功能(血清肌酐和血尿素)、空腹血糖、血脂(總膽固醇、甘油三脂、低密度脂蛋白膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇)、心電圖和腹部B超(肝膽胰脾)。對肺結(jié)核疑似患者開展X光胸透檢查。

  3.中醫(yī)藥健康管理服務(wù)。按照老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)記錄表前33項(xiàng)問題采集信息,根據(jù)體質(zhì)判定標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行體質(zhì)辨識,并將辨識結(jié)果告知服務(wù)對象。根據(jù)不同體質(zhì),從情志調(diào)攝、飲食調(diào)養(yǎng)、起居調(diào)攝、運(yùn)動保健、穴位保健等方面進(jìn)行相應(yīng)的中醫(yī)藥保健指導(dǎo),并通過中醫(yī)體質(zhì)辨識儀開展體質(zhì)辨識服務(wù)。

  4.健康指導(dǎo)。告知評價結(jié)果并進(jìn)行相應(yīng)健康指導(dǎo)。

  對發(fā)現(xiàn)已確診的原發(fā)性高血壓和Ⅱ型糖尿病等患者納入相應(yīng)的慢性病患者健康管理;對患有其他疾病的(非高血壓或糖尿病),應(yīng)及時治療或轉(zhuǎn)診;對發(fā)現(xiàn)有異常的老年人建議定期復(fù)查或向上級醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診;進(jìn)行健康生活方式以及疫苗接種、骨質(zhì)疏松預(yù)防及防跌倒措施、意外傷害預(yù)防和自救等健康指導(dǎo);告知或預(yù)約下一次健康管理服務(wù)的時間。

  (三)體檢機(jī)構(gòu)

  各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)衛(wèi)計(jì)服務(wù)中心根據(jù)購買服務(wù)協(xié)議選擇有資質(zhì)和能力的'醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展老年人健康體檢。其它醫(yī)療機(jī)構(gòu),需經(jīng)區(qū)衛(wèi)生健康局批準(zhǔn),方可開展健康管理服務(wù)。

  三、組織實(shí)施

 。ㄒ唬┱{(diào)查摸底階段(3月31日之前)。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)衛(wèi)計(jì)服務(wù)中心積極配合各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)項(xiàng)目負(fù)責(zé)人組織對轄區(qū)65歲及以上老年人進(jìn)行調(diào)查、摸底、登記、發(fā)放《健康體檢通知單》,告知體檢醫(yī)院、體檢時間和體檢項(xiàng)目,留存被告知人簽字回執(zhí)。

  (二)全面實(shí)施階段(4月1日—9月30日)。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)衛(wèi)計(jì)服務(wù)中心、體檢醫(yī)院、村居衛(wèi)生機(jī)構(gòu)按照各自職責(zé),有序、規(guī)范開展體檢工作。健康體檢以預(yù)約集中體檢為主,6月底前務(wù)必完成體檢任務(wù)50%以上,9月底前完成年度體檢任務(wù),為保證體檢質(zhì)量,原則上各單位每日體檢人數(shù)不超過100人,同時做好疫情防控工作。

 。ㄈ﹨R總考核階段(11月20日之前)。健康體檢結(jié)束后,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)衛(wèi)計(jì)服務(wù)中心負(fù)責(zé)對健康體檢工作進(jìn)行考核、認(rèn)定、匯總并報(bào)至局老齡和家庭發(fā)展科。老齡和家庭發(fā)展科將組織相關(guān)人員對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)健康體檢工作進(jìn)行復(fù)核,并根據(jù)復(fù)核結(jié)果撥付國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)。

  四、工作要求

 。ㄒ唬┙y(tǒng)一思想,提高認(rèn)識。各單位要統(tǒng)一認(rèn)識,切實(shí)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。區(qū)衛(wèi)健局成立老年人健康管理專項(xiàng)工作領(lǐng)導(dǎo)小組,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)衛(wèi)計(jì)服務(wù)中心和體檢醫(yī)院要明確責(zé)任人,細(xì)化目標(biāo)任務(wù)和完成時限。

 。ǘ┟鞔_職責(zé),加強(qiáng)協(xié)作。局老齡和家庭發(fā)展科:牽頭負(fù)責(zé)全區(qū)老年人健康管理工作的組織實(shí)施、日常管理和監(jiān)督考核等工作。

  區(qū)疾控中心:負(fù)責(zé)業(yè)務(wù)培訓(xùn)及老年人健康體檢督導(dǎo)工作。確保健康管理工作質(zhì)量和數(shù)量達(dá)到基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目要求,健康管理工作結(jié)束后及時撰寫分析報(bào)告。

  各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)衛(wèi)計(jì)服務(wù)中心:積極配合各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)項(xiàng)目負(fù)責(zé)人對健康體檢的統(tǒng)籌協(xié)調(diào)、宣傳發(fā)動工作。負(fù)責(zé)業(yè)務(wù)督促、指導(dǎo)、考核等工作。項(xiàng)目負(fù)責(zé)人積極參與醫(yī)院體檢工作,對體檢單位資質(zhì)、檢查流程、檢查項(xiàng)目、體檢進(jìn)度及體檢對象年齡等進(jìn)行監(jiān)督管理,嚴(yán)防出現(xiàn)流程不規(guī)范、體檢項(xiàng)目不全、超范圍體檢等行為;負(fù)責(zé)收集體檢信息移交各村居醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行建檔或信息更新。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)衛(wèi)計(jì)服務(wù)中心依據(jù)村居調(diào)整、人員居住密集等情況安排體檢報(bào)告反饋工作,原則上要求由體檢對象或監(jiān)護(hù)人到各衛(wèi)計(jì)中心指定的地點(diǎn)自行領(lǐng)取報(bào)告;每個村居體檢結(jié)束后20日內(nèi)完成體檢信息反饋工作,對于個別檢查結(jié)果顯著異常的患者應(yīng)及時安排所在村居衛(wèi)生機(jī)構(gòu)告知體檢對象。

  村居衛(wèi)生機(jī)構(gòu):協(xié)助開展本轄區(qū)體檢工作宣傳發(fā)動、摸底登記和體檢告知等工作;配合體檢醫(yī)院做好體檢現(xiàn)場組織工作,負(fù)責(zé)將體檢信息錄入電子健康檔案,補(bǔ)充、完善健康檔案,對于沒有建立個人健康檔案的,及時建立健康檔案,將新發(fā)現(xiàn)的慢性病患者納入健康管理。

  各體檢醫(yī)院:配置滿足體檢需求的設(shè)備,按照規(guī)范要求認(rèn)真開展體檢工作,不得缺項(xiàng)、漏項(xiàng);安排專人登記,尤其是對是否符合體檢對象、領(lǐng)取報(bào)告形式和地點(diǎn)等要履職到位,對參與體檢的所有醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行培訓(xùn);根據(jù)檢查結(jié)果做出相應(yīng)的健康評價、健康指導(dǎo);規(guī)范填寫體檢表,并將相關(guān)輔助檢查單據(jù)粘附在體檢表相應(yīng)處,整理完善體檢表。每個村居體檢結(jié)束后10日后要將所有體檢信息形成紙質(zhì)報(bào)告,并將體檢報(bào)告和信息上報(bào)所在衛(wèi)計(jì)中心。對于個別檢查結(jié)果顯著異常的患者應(yīng)及時告知所在衛(wèi)計(jì)中心項(xiàng)目負(fù)責(zé)人,便于及時管理。

  市中醫(yī)院:負(fù)責(zé)提供在本單位體檢的機(jī)關(guān)離退休干部、企事業(yè)單位退休職工等人員的體檢信息。

  局辦公室、督查室、宣傳科:分別負(fù)責(zé)本次健康管理工作后勤保障、督查巡查、宣傳報(bào)道等工作。

  (三)提升能力,保證質(zhì)量。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)衛(wèi)計(jì)服務(wù)中心、體檢醫(yī)院主要負(fù)責(zé)人要親自安排和協(xié)調(diào)健康體檢工作,認(rèn)真做好老年人健康管理信息臺賬登記,登記項(xiàng)目包括姓名、性別、年齡、村(居)、聯(lián)系電話、體檢時間、體檢結(jié)果、結(jié)果是否告知、是否健康指導(dǎo)等。紙質(zhì)體檢登記表要與電腦登記信息、體檢表信息保持一致。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)衛(wèi)計(jì)服務(wù)中心要將健康體檢與家庭醫(yī)生簽約服務(wù)、健康檔案規(guī)范完善、健康素養(yǎng)促進(jìn)等工作有機(jī)結(jié)合,真正發(fā)揮健康檔案的作用。

  (四)督導(dǎo)考核,強(qiáng)化問責(zé)。業(yè)務(wù)指導(dǎo)組和督導(dǎo)巡查組采取定期、不定期方式對全區(qū)健康管理工作開展情況進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo)和督查。各衛(wèi)計(jì)中心要加強(qiáng)履職,制定專項(xiàng)考核方案。對村級衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信息錄入不及時、不規(guī)范以及體檢率不達(dá)標(biāo)等問題要制定詳細(xì)的考核方案;對醫(yī)療機(jī)構(gòu)在健康體檢中弄虛作假、敷衍了事、體檢項(xiàng)目不全、質(zhì)量不高等問題要加強(qiáng)督促和考核,視情核減體檢費(fèi)用,情節(jié)嚴(yán)重的移交紀(jì)檢部門追究相關(guān)單位和人員責(zé)任。

  老年人健康服務(wù)方案 24

  為建立完善我市老年健康服務(wù)體系,滿足老年人日益增長的健康服務(wù)需求,根據(jù)寧德市衛(wèi)生健康委等七部門《關(guān)于印發(fā)寧德市建立完善老年健康服務(wù)體系實(shí)施方案的通知》(寧衛(wèi)老齡〔20xx〕83號)精神,結(jié)合我市實(shí)際,制定本實(shí)施方案。

  一、工作目標(biāo)

  到20xx年,基本建立綜合連續(xù)、覆蓋城鄉(xiāng)的老年健康服務(wù)體系和老年健康相關(guān)制度、標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范,老年健康服務(wù)機(jī)構(gòu)數(shù)量顯著增加,服務(wù)內(nèi)容進(jìn)一步豐富,服務(wù)隊(duì)伍進(jìn)一步壯大,醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)質(zhì)量明顯提升,老年醫(yī)學(xué)科建設(shè)不斷加強(qiáng),服務(wù)資源配置進(jìn)一步優(yōu)化,老年人的健康服務(wù)需求得到基本滿足。

  二、主要任務(wù)

 。ㄒ唬┘訌(qiáng)健康教育

  1.加大社會宣傳。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道和相關(guān)部門要利用多種方式和媒體媒介,開展健康宣傳教育,宣傳老年健康科學(xué)知識和相關(guān)政策,普及營養(yǎng)膳食、運(yùn)動健身、心理健康、疾病預(yù)防、慢病管理、康復(fù)護(hù)理、合理用藥等健康知識,提高老年健康素養(yǎng),促進(jìn)老年人形成健康生活方式。開展老年健康宣傳周活動,推廣中醫(yī)藥健康養(yǎng)生養(yǎng)老文化,推進(jìn)“三減三健”(減鹽、減油、減糖,健康口腔、健康體重、健康骨骼)專項(xiàng)行動,營造關(guān)心支持老年健康的社會氛圍。(市衛(wèi)健局、文體旅游局按職責(zé)分工負(fù)責(zé))

  2.強(qiáng)化教育引領(lǐng)。推進(jìn)老年大學(xué)(學(xué)校)等老年教育機(jī)構(gòu)將老年健康教育納入課程體系和教學(xué)內(nèi)容。組建市級老年健康科普專家?guī),充分發(fā)揮專家的技術(shù)支持作用。發(fā)展老年健康“云教育”,通過線上線下相結(jié)合的方式普及老年健康知識。到20xx年,至少建有1所老年大學(xué),90%以上鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)建有老年學(xué)校,60%以上行政村(社區(qū))建有老年學(xué)習(xí)中心。(市委老干局、市教育局按職責(zé)分工負(fù)責(zé))

 。ǘ┘訌(qiáng)預(yù)防保健

  3.強(qiáng)化早期預(yù)防。堅(jiān)持預(yù)防為主、防治結(jié)合,推動疾病治療向全生命周期健康管理轉(zhuǎn)變。開展老年人營養(yǎng)改善行動,監(jiān)測、評價和改善老年人營養(yǎng)狀況。建立健全老年健康危險因素干預(yù)、疾病早發(fā)現(xiàn)早診斷早治療、失能預(yù)防三級預(yù)防體系。加強(qiáng)老年人群重點(diǎn)慢性病和心理健康問題的早期篩查、早期干預(yù)及分類管理,降低65周歲及以上人群老年期癡呆患病率增速。探索推動阿爾茨海默病、帕金森病等神經(jīng)退行性疾病的早期篩查和健康指導(dǎo)。實(shí)施失能預(yù)防項(xiàng)目,宣傳失能預(yù)防核心信息,降低老年人失能發(fā)生率。加強(qiáng)適老環(huán)境建設(shè)和改造,為老年人“住、行、醫(yī)、養(yǎng)”提供便利,減少老年人意外傷害。(市衛(wèi)健局、財(cái)政局、住建局、民政局按職責(zé)分工負(fù)責(zé))

  4.加強(qiáng)健康管理。落實(shí)國家基本公共衛(wèi)生項(xiàng)目,加強(qiáng)老年人健康管理,提供生活方式和健康狀況評估、體格檢查、輔助檢查和健康指導(dǎo)服務(wù)。將老年人健康管理納入基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目績效評價的重要內(nèi)容,每年組織開展一次績效評價。探索健全“防、治、管”相結(jié)合的老年人健康管理模式。做細(xì)做實(shí)老年人家庭醫(yī)生簽約服務(wù),以高血壓、糖尿病等常見慢性病患者和建檔立卡貧困人口為重點(diǎn),為簽約老年人提供基本醫(yī)療、基本公共衛(wèi)生等健康管理服務(wù)。到20xx年,全市老年人健康管理率超過72%。(市衛(wèi)健局負(fù)責(zé))

  5.推動體育健身。將老年體育納入全民健身實(shí)施計(jì)劃,建設(shè)適合老年人就近健身的體育設(shè)施,推廣適宜老年人的健身方法,普及老年人體育健身項(xiàng)目,引導(dǎo)老年人科學(xué)健身。廣泛開展“老年人健身康樂家園”創(chuàng)建活動,健全老年人體育健身組織,豐富老年人體育健身活動,加強(qiáng)老年人體育健身指導(dǎo),支持開展老年人體育健身賽事,引領(lǐng)倡導(dǎo)積極健康的生活方式,提高老年人的健康水平和生活質(zhì)量。(市文體旅游局、衛(wèi)健局按職責(zé)分工負(fù)責(zé))

  (三)加強(qiáng)疾病診治

  6.完善老年醫(yī)療資源布局。建立健全以基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為基礎(chǔ),綜合性醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)科為核心,相關(guān)教學(xué)科研機(jī)構(gòu)為支撐的老年醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。加強(qiáng)老年醫(yī)學(xué)診療、老年康復(fù)能力建設(shè),到20xx年市醫(yī)院、市中醫(yī)院要開設(shè)立老年醫(yī)學(xué)科,市中醫(yī)院設(shè)置康復(fù)科。發(fā)揮中醫(yī)藥在老年病診治中的作用,鼓勵有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)立老年病科。重視老年人綜合評估和老年綜合征診治,推動老年醫(yī)療服務(wù)從以疾病為中心的單病種模式向以患者為中心的多病共治模式轉(zhuǎn)變,建立老年慢性病長期處方制度。(市衛(wèi)健局、發(fā)改局、財(cái)政局、寧德市醫(yī)保局按職責(zé)分工負(fù)責(zé))

  7.落實(shí)老年醫(yī)療服務(wù)優(yōu)待。醫(yī)療機(jī)構(gòu)普遍建立老年人掛號就醫(yī)等便利服務(wù)綠色通道,優(yōu)化老年人就醫(yī)流程,使老年人享受就診、轉(zhuǎn)診、預(yù)約專家、保障用藥等優(yōu)先服務(wù)。開展老年友善醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)創(chuàng)建活動,推動醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展適老化改造,開展老年友善服務(wù)。到20xx年,市醫(yī)院及全市80%以上的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)成為老年友善醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。(市衛(wèi)健局、財(cái)政局、寧德市醫(yī)保局按職責(zé)分工負(fù)責(zé))

  (四)加強(qiáng)康復(fù)護(hù)理和醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)

  8.加強(qiáng)護(hù)理康復(fù)服務(wù)。大力發(fā)展老年護(hù)理服務(wù),建立完善以機(jī)構(gòu)為支撐、社區(qū)為依托、居家為基礎(chǔ)的老年護(hù)理服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。加強(qiáng)護(hù)理、康復(fù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè),鼓勵市醫(yī)院設(shè)立康復(fù)醫(yī)學(xué)科。支持基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開設(shè)老年病門診,逐步提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)康復(fù)、護(hù)理床位占比。加強(qiáng)護(hù)理康復(fù)、家庭病床服務(wù)等個性化服務(wù)能力。到20xx年,基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)護(hù)理床位占比達(dá)到30%。(市衛(wèi)健局、發(fā)改局、財(cái)政局、寧德市醫(yī)保局按職責(zé)分工負(fù)責(zé))

  9.推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合。推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)以多種形式開展合作。協(xié)調(diào)、鼓勵二級以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)利用醫(yī)療資源優(yōu)勢,拓寬服務(wù)內(nèi)容,增設(shè)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。支持符合醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃和基本標(biāo)準(zhǔn)的較大規(guī)模養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)立醫(yī)療機(jī)構(gòu),較小規(guī)模的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)可按規(guī)范開設(shè)醫(yī)務(wù)室,或與附近的醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)議合作,提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)務(wù)室,取消行政審批,實(shí)行備案管理。支持社會力量通過市場化運(yùn)作的方式或政府和社會資本合作(PPP)、特許經(jīng)營、公建民營、民辦公助等方式,開辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)。到20xx年,全市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和協(xié)議合作的.醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)普遍開通雙向轉(zhuǎn)診綠色通道,所有養(yǎng)老機(jī)構(gòu)能夠以不同形式為入住老年人提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),60%以上的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)能夠以不同形式為入住老年人提供中醫(yī)藥健康服務(wù)。積極開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)和機(jī)構(gòu)創(chuàng)建。(市衛(wèi)健局、發(fā)改局、民政局、財(cái)政局、寧德市醫(yī)保局按職責(zé)分工負(fù)責(zé))

 。ㄎ澹┨剿鏖L期照護(hù)服務(wù)

  10.探索失能老年人長期照護(hù)模式。探索建立居家、社區(qū)、專業(yè)機(jī)構(gòu)三位一體的失能老年人長期照護(hù)服務(wù)體系。探索開展兜底性長期照護(hù)服務(wù)保障工程,做好與社會服務(wù)兜底工程的銜接,保障特殊困難失能老年人的長期照護(hù)需求。通過政府購買服務(wù)等方式,支持社區(qū)嵌入式為老服務(wù)機(jī)構(gòu)發(fā)展。有條件的養(yǎng)老機(jī)構(gòu),可按規(guī)定開辦醫(yī)務(wù)室、護(hù)理站等,為老年人提供基本醫(yī)療和長期照護(hù)服務(wù)。發(fā)展日間照料、全托、半托等多種形式的老年人照護(hù)服務(wù),豐富和完善服務(wù)內(nèi)容。重點(diǎn)支持發(fā)展提供長期照護(hù)服務(wù)的護(hù)理型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)照料中心,培育發(fā)展能夠提供上門服務(wù)的企業(yè)和社會組織。(市民政局、衛(wèi)健局、發(fā)改局、財(cái)政局、寧德市醫(yī)保局按職責(zé)分工負(fù)責(zé))

  11.加強(qiáng)照護(hù)服務(wù)隊(duì)伍教育培訓(xùn)。支持高等院校和職業(yè)院校開設(shè)老年醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)或課程,以老年醫(yī)學(xué)、康復(fù)、護(hù)理、營養(yǎng)、心理和社會工作等為重點(diǎn),加快培養(yǎng)適應(yīng)現(xiàn)代老年醫(yī)學(xué)理念的復(fù)合型、應(yīng)用型和技術(shù)技能型人才。增加從事失能老年人護(hù)理工作的護(hù)士數(shù)量,鼓勵退休護(hù)士從事失能老年人護(hù)理指導(dǎo)、培訓(xùn)和服務(wù)工作。面向居家失能老年人照護(hù)者開展應(yīng)急救護(hù)和照護(hù)技能培訓(xùn),提高家庭照護(hù)者的照護(hù)能力和水平。(市教育局、衛(wèi)健局、人社局、財(cái)政局按職責(zé)分工負(fù)責(zé))

  (六)開展安寧療護(hù)服務(wù)

  12.推進(jìn)安寧療護(hù)規(guī)范發(fā)展。根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的功能和定位,推動相應(yīng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開設(shè)安寧療護(hù)病區(qū)或床位,支持開展社區(qū)和居家安寧療護(hù)服務(wù)。探索建立機(jī)構(gòu)、社區(qū)和居家安寧療護(hù)相結(jié)合的工作機(jī)制,形成高效暢通的轉(zhuǎn)診機(jī)制。落實(shí)國家安寧療護(hù)進(jìn)入和用藥指南,營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)可自行確定安寧療護(hù)服務(wù)內(nèi)容和收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供的安寧療護(hù)服務(wù),屬于治療、護(hù)理、檢查檢驗(yàn)等醫(yī)療服務(wù)的,按現(xiàn)有項(xiàng)目收費(fèi);屬于關(guān)懷慰藉、生活照料等非醫(yī)療服務(wù)的,不作為醫(yī)療服務(wù)價格項(xiàng)目管理,收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)由醫(yī)療機(jī)構(gòu)自主確定。(市衛(wèi)健局、民政局、寧德市醫(yī)保局按職責(zé)分工負(fù)責(zé))

  13.加強(qiáng)生命教育。為疾病終末期患者提供疼痛及其他癥狀控制、舒適照護(hù)等服務(wù),對患者及家屬提供心理支持和人文關(guān)懷。加強(qiáng)對醫(yī)務(wù)人員和社會大眾的宣傳教育,將生命教育納入中小學(xué)健康課程,在學(xué)校教育中培養(yǎng)學(xué)生科學(xué)看待生命理念,推動安寧療護(hù)理念得到社會廣泛認(rèn)可和接受。(市衛(wèi)健局、教育局按職責(zé)分工負(fù)責(zé))

  三、組織實(shí)施

  14.強(qiáng)化組織保障。建立政府主導(dǎo)、部門協(xié)作、社會參與的工作機(jī)制,加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)、協(xié)調(diào)聯(lián)動,統(tǒng)籌推進(jìn)老年健康服務(wù)體系建設(shè)的相關(guān)要求和任務(wù),融入重大政策、重大工程和重大項(xiàng)目,納入經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展相關(guān)規(guī)劃,納入深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和促進(jìn)養(yǎng)老、健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的總體部署。

  15.強(qiáng)化政策支持。積極出臺實(shí)施扶持政策,在土地供應(yīng)、政府購買服務(wù)等方面對老年健康服務(wù)發(fā)展予以支持和傾斜。強(qiáng)化學(xué)科發(fā)展、財(cái)政支持,優(yōu)化資源配置,加強(qiáng)老年健康相關(guān)適宜技術(shù)研發(fā)與推廣,引導(dǎo)普通高校和職業(yè)院校開設(shè)老年醫(yī)學(xué)、護(hù)理、康復(fù)、安寧療護(hù)等相關(guān)專業(yè)和課程。完善醫(yī)療護(hù)理員職業(yè)教育和培訓(xùn)體系,鼓勵農(nóng)村轉(zhuǎn)移勞動力、城鎮(zhèn)登記失業(yè)人員、貧困勞動力等人員參加醫(yī)療護(hù)理員培訓(xùn)。

  16.強(qiáng)化信息支撐。充分利用人工智能等技術(shù),研發(fā)可穿戴的老年人健康支持技術(shù)和設(shè)備,探索開展遠(yuǎn)程實(shí)時查看、實(shí)時定位、健康監(jiān)測、緊急救助呼叫等服務(wù)。加強(qiáng)老年健康服務(wù)相關(guān)信息系統(tǒng)建設(shè),積極探索“互聯(lián)網(wǎng)+老年健康”服務(wù)模式,整合信息資源,實(shí)現(xiàn)信息共享。

  老年人健康服務(wù)方案 25

  一、工作目標(biāo)

  做好65歲以上老年人健康管理工作,逐步為老年人建立個人健康檔案,實(shí)施老年人健康管理,做到無病早預(yù)防,有病早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)、早治療,提高健康水平,改善生活質(zhì)量。20xx年,65歲以上老年人健康管理率達(dá)100%,并以健康檔案為載體,為居民提供連續(xù)、綜合、適宜,經(jīng)濟(jì)有效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和健康管理。

  二、范圍和內(nèi)容

 。ㄒ唬╉(xiàng)目范圍

  轄區(qū)內(nèi)65歲及以上常住老人。鄉(xiāng)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)本轄區(qū)內(nèi)65歲及以上農(nóng)村常住老人健康管理工作。

  (二)項(xiàng)目內(nèi)容

  1、對20xx年已登記管理的老年人開展年度體格檢查工作并及時更新檔案信息。繼續(xù)加強(qiáng)65歲老年人健康管理,在12月底前使登記管理率達(dá)到100%。

  2、生活方式和健康狀況評估:包括體育鍛煉、飲食、吸煙、飲酒、慢性疾病常見癥狀和既往所患疾病、治療及目前用藥等情況。

  3、體格檢查:包括體溫、脈搏、呼吸、血壓、體重、腰圍、臀圍、皮膚、淋巴結(jié)、心臟、肺部、腹部等檢查以及視力、聽力和活動能力的一般檢查。

  4、輔助檢查:每年檢查1次空腹血糖。增加血常規(guī)、尿常規(guī)、大便潛血、血脂、B超、眼底檢查、肝腎功能、心電圖檢查等以及認(rèn)知功能和情感狀態(tài)的初篩檢查。

  5、告知居民健康體檢結(jié)果并進(jìn)行相應(yīng)干預(yù)。

  (1)對發(fā)現(xiàn)已確診的原發(fā)性高血壓和2型糖尿病等患者納入相應(yīng)的慢性病患者健康管理。

  (2)對存在危險因素且未納入其他疾病健康管理的居民建議定期復(fù)查。

 。3)告知居民進(jìn)行下一次健康檢查的時間。

  6、對所有老年居民進(jìn)行慢性病危險因素和疫苗接種、骨質(zhì)疏松預(yù)防及防跌倒措施、意外傷害和自救等健康指導(dǎo)。

  三、健康管理工作流程

  1、按照《老年人健康管理服務(wù)規(guī)范》結(jié)合實(shí)際情況,確定65歲及以上老年人基本健康體檢內(nèi)容、項(xiàng)目。

  2、開展多種形式的宣傳活動,發(fā)放宣傳單、張貼宣傳畫讓老年居民了解健康體檢的惠民政策,主動積極參與。

  3、由鄉(xiāng)衛(wèi)生院會同村委會或居委會,對轄區(qū)內(nèi)65歲以上老年居民進(jìn)行登記造冊,并發(fā)放《65歲以上老年人健康體檢通知

  單》和《65歲以上老年人健康體檢表》,憑通知單、身份證(戶口本)和健康體檢表,按規(guī)定的時間到鄉(xiāng)衛(wèi)生院或指定場所進(jìn)行健康檢查(有條件的可在所在村設(shè)體檢場所)。

  4、由村衛(wèi)生所登記和發(fā)放相關(guān)表格,填寫基本信息欄目及相關(guān)內(nèi)容等,完成體檢前期準(zhǔn)備工作,并動員符合條件的老年人參加健康檢查。

  5、接受健康體檢的老年人,由家人陪同前往體檢單位。健康檢查單位核對接受檢查人員身份后,收取通知單和健康體檢表等,按要求實(shí)施健康體檢。對需要進(jìn)一步檢查和治療的老年人,需征得本人自愿。

  6、健康體檢資料納入居民健康檔案的管理內(nèi)容。鄉(xiāng)衛(wèi)生院結(jié)合老年人健康體檢結(jié)果,按照衛(wèi)生部《城鄉(xiāng)居民健康檔案管理服務(wù)規(guī)范》和《老年人健康管理服務(wù)規(guī)范》要求,建立65歲以上老年人的.健康檔案。

  7、健康體檢結(jié)束后,由鄉(xiāng)衛(wèi)生院書面反饋個體健康體檢結(jié)果給被檢查人,并進(jìn)行相應(yīng)的健康教育和健康指導(dǎo)。個體健康體檢結(jié)果應(yīng)包括個體體檢項(xiàng)目的客觀結(jié)果、對體檢結(jié)果的綜合評價以及健康指導(dǎo)建議

  8、 根據(jù)受檢者健康情況對重點(diǎn)人群、特殊人群進(jìn)行跟蹤隨訪觀察治療,宣傳衛(wèi)生防病治療知識,并對不良衛(wèi)生行為進(jìn)行干預(yù)。各項(xiàng)跟蹤隨訪及觀察治療記錄定期歸入個人健康檔案。

  9、按照有關(guān)要求,體檢結(jié)束后,形成本轄區(qū)老年人健康管理總結(jié)上報(bào)至縣衛(wèi)生局,總結(jié)內(nèi)容應(yīng)包括年度轄區(qū)內(nèi)老年人口基本信息、健康管理宣傳、健康危險因素調(diào)查、健康體檢基本情況、體檢結(jié)果的分類、健康指導(dǎo)及干預(yù)等。

  三、保障措施

 。ㄒ唬┘訌(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),明確職責(zé)任務(wù)

  根據(jù)開展工作的需,及時調(diào)整領(lǐng)導(dǎo)小組成員。

 。ǘ﹪(yán)格規(guī)范管理

  為了保證工作質(zhì)量,確保群眾真正受益,重點(diǎn)做好以下幾個方面的工作:

  1、衛(wèi)生院65歲以上老年人健康管理項(xiàng)目的具體實(shí)施單位,一定要嚴(yán)格按照要求,規(guī)范開展健康檢查工作。要合理設(shè)計(jì)告知程序、便捷健康檢查流程、人性化健康檢查環(huán)境,統(tǒng)一健康檢查方法、標(biāo)準(zhǔn)和要求,高效、高質(zhì)量的開展健康健康檢查工作。

  2、要將健康檢查與平時鄉(xiāng)衛(wèi)生院門、急診、住院病人和老年人的健康管理、健康檔案的建立與完善、健康教育與健康促進(jìn)有機(jī)結(jié)合起來。對健康檢查結(jié)果進(jìn)行審核,出具健康健康檢查評估報(bào)告,及時反饋給被健康檢查者,并有針對性的進(jìn)行健康教育。

  3、對發(fā)現(xiàn)的高危人群、慢性病患者,要納入相應(yīng)病種的規(guī)范化管理。對可疑的慢性疾病、傳染病、腫瘤等疾病患者,轉(zhuǎn)上級醫(yī)院院或?qū)?漆t(yī)院確診,并及時隨訪掌握診斷結(jié)果;對已出現(xiàn)轉(zhuǎn)診癥狀的,須及時轉(zhuǎn)上級醫(yī)院。

  4、及時分析評估轄區(qū)老年人群健康狀況以及影響老年人健康的分類因素,有針對性制訂轄區(qū)老年人群疾病譜干預(yù)工作方案。

  5、要提高認(rèn)識,加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),落實(shí)責(zé)任,明確任務(wù)和指標(biāo),合理安排進(jìn)度結(jié)合本單位實(shí)際,健全管理制度和工作流程,嚴(yán)格操作,規(guī)范服務(wù),保證質(zhì)量。

  6、要加強(qiáng)項(xiàng)目的宣傳。召開好鄉(xiāng)醫(yī)會,層層宣傳動員,讓廣大農(nóng)村居民了解65歲以上老年人健康管理的服務(wù)內(nèi)容,提高群眾的知曉率,鼓勵適齡群眾積極參與。

  7、建立健全績效考核制度,完善考核評價體系和方法,保證任務(wù)落實(shí)和群眾受益。同時,加強(qiáng)對項(xiàng)目執(zhí)行情況的監(jiān)督管理,嚴(yán)厲查處弄虛作假行為,讓廣大人民群眾得到更多更大的實(shí)惠。

  老年人健康服務(wù)方案 26

  根據(jù)《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范(20xx年版)》,為做好老年人健康服務(wù)管理工作,結(jié)合我鎮(zhèn)實(shí)際,特制定工作計(jì)劃。

  一、項(xiàng)目目標(biāo)

 。ㄒ唬┩ㄟ^實(shí)施老年人健康管理服務(wù)項(xiàng)目,對老年人進(jìn)行健康危險因素調(diào)查和一般體格檢查,提供疾病預(yù)防、自我保健及傷害預(yù)防、自救等健康指導(dǎo),減少主要健康危險因素,有效預(yù)防和控制慢性病和傷害,逐步使老年人享有均等化的基本公共衛(wèi)生服務(wù)。

  (二)開展老年人保健工作,定期為65歲以上老年人做健康檢查,到20xx年,老年人健康登記管理率達(dá)100%。

  二、服務(wù)對象

  轄區(qū)內(nèi)65歲及以上常住居民(含在當(dāng)?shù)鼐幼“肽暌陨险撸?/p>

  三、服務(wù)要求

 。ㄒ唬┟磕赀M(jìn)行1次老年人健康管理,包括健康體檢、健康咨詢指導(dǎo)和干預(yù)等。

 。ǘ┥罘绞胶徒】禒顩r評估:包括體育鍛煉、飲食、吸煙、飲酒、慢性疾病常見癥狀和既往所患疾病、治療及目前用藥等情況。

  (三)體格檢查:包括體溫、脈搏、呼吸、血壓、體重、腰圍、臀圍、皮膚、淋巴結(jié)、心臟、肺部、腹部五官等檢查以及視力、聽力和活動能力的一般檢查。

 。ㄋ模┹o助檢查:每年檢查1次空腹血糖。血常規(guī)、尿常規(guī)、糞常規(guī)、腹部B超、心電圖檢查、胸透等以及認(rèn)知功能和情感狀態(tài)的.初篩檢查。

 。ㄎ澹└嬷用窠】刁w檢結(jié)果并進(jìn)行相應(yīng)干預(yù)。

  1、對發(fā)現(xiàn)已確診的原發(fā)性高血壓和2型糖尿病等患者納入相應(yīng)的慢性病患者健康管理。

  2、對存在危險因素且未納入其他疾病健康管理的居民建議定期復(fù)查。

  3、告知居民進(jìn)行下一次健康檢查的時間。

  (六)對所有老年居民進(jìn)行慢性病危險因素和疫苗接種、骨質(zhì)疏松預(yù)防及防跌倒措施、意外傷害和自救等健康指導(dǎo)。

  四、具體措施

  1、加強(qiáng)與村委會、派出所等相關(guān)部門的聯(lián)系,掌握轄區(qū)內(nèi)老年人口信息變化。

  2、加強(qiáng)宣傳,告知服務(wù)內(nèi)容,使更多的老年居民愿意接受服務(wù)。

  3、預(yù)約65歲及以上居民到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、接受健康管理。對行動不便、臥床居民可提供預(yù)約上門健康檢查。

  4、每次健康檢查后及時將相關(guān)信息記入健康檔案,具體內(nèi)容詳見《城鄉(xiāng)居民健康檔案管理服務(wù)規(guī)范》健康體檢表。

  5、積極應(yīng)用中醫(yī)藥方法為老年人提供養(yǎng)生保健、疾病防治等健康指導(dǎo)。

  五、考核指標(biāo)

  1、老年居民健康管理率=接受健康管理人數(shù)/年內(nèi)轄區(qū)內(nèi)65歲及以上常住居民數(shù)×100%。

  2、健康體檢表完整率=填寫完整的健康體檢表數(shù)/抽樣的健康體檢表數(shù)×100%。

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