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神經(jīng)內(nèi)科的護(hù)士出科總結(jié)

時間:2022-11-15 08:22:46 總結(jié) 我要投稿

神經(jīng)內(nèi)科的護(hù)士出科總結(jié)(精選5篇)

  總結(jié)是在某一時期、某一項(xiàng)目或某些工作告一段落或者全部完成后進(jìn)行回顧檢查、分析評價,從而得出教訓(xùn)和一些規(guī)律性認(rèn)識的一種書面材料,它可以幫助我們總結(jié)以往思想,發(fā)揚(yáng)成績,因此好好準(zhǔn)備一份總結(jié)吧。總結(jié)一般是怎么寫的呢?下面是小編整理的神經(jīng)內(nèi)科的護(hù)士出科總結(jié)(精選5篇),歡迎大家分享。

神經(jīng)內(nèi)科的護(hù)士出科總結(jié)(精選5篇)

神經(jīng)內(nèi)科的護(hù)士出科總結(jié)(精選5篇)1

  20xx年在院領(lǐng)導(dǎo)及護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)下,深化“以病人為中心”的服務(wù)理念,緊緊圍繞“改革護(hù)理模式,履行護(hù)理職責(zé),提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),提高護(hù)理水平”的工作宗旨,努力開展工作,F(xiàn)將全年來的工作總結(jié)如下。

  一、全科護(hù)理人員認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度

  核心制度,全科護(hù)理人員能夠自覺遵守院內(nèi)各項(xiàng)規(guī)章制度和勞動紀(jì)律,工作中互相支持,互相理解,護(hù)理人員分工明確,各司其職,各負(fù)其責(zé),團(tuán)結(jié)務(wù)實(shí),克服人手少、護(hù)理任務(wù)繁重、保證正常護(hù)理工作的順利開展。

  二、堅(jiān)持查對制度:

  要求每日對醫(yī)囑進(jìn)行查對,每日護(hù)士長參加,詳細(xì)核對各項(xiàng)護(hù)理,藥物與治療。并記錄簽字;護(hù)理操作時嚴(yán)格要求三查七對;保證護(hù)理安全。

  三、注重提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)。

  對護(hù)理人員進(jìn)行三基培訓(xùn),購買神經(jīng)內(nèi)科專業(yè)護(hù)理書,及時組織學(xué)習(xí)并隨機(jī)考試。每月按護(hù)理級別定期組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),堅(jiān)持護(hù)理業(yè)務(wù)查房,組織護(hù)理人員進(jìn)行討論,不僅提高了她們的業(yè)務(wù)技術(shù)水平,也增強(qiáng)了護(hù)士對自身、對科室發(fā)展的信心。積極組織護(hù)理人員參加醫(yī)院的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),不斷提高護(hù)士的業(yè)務(wù)水平。

  四、全力推進(jìn)以病人為中心的“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”活動

  1、不定期不定時去病房檢查,從查資料、查現(xiàn)場、查病人、查規(guī)范等各方面全方位評價優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作開展情況,全方位評價優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作開展情況。

  2、做好基礎(chǔ)護(hù)理,使患者感受到護(hù)理服務(wù)的改變,從而提高患者的滿意度

  3、深化病房責(zé)任制護(hù)理工作模式。修訂各崗位各班護(hù)士資質(zhì)能力要求及工作職責(zé),將危重患者分配給年資高、能力強(qiáng)的護(hù)士負(fù)責(zé),體現(xiàn)能級對應(yīng)。

  4、注重服務(wù)細(xì)節(jié),提高病人滿意度。堅(jiān)持了以病人為中心,以質(zhì)量為核心,為病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)的宗旨,加強(qiáng)護(hù)理人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),落實(shí)護(hù)理人員行為規(guī)范。

  五、根據(jù)科室特點(diǎn)對護(hù)理床頭交接班的重點(diǎn)、時間要求、內(nèi)容、流程等進(jìn)行規(guī)范。

  強(qiáng)化了重點(diǎn)病人床頭交接內(nèi)容、流程等,使床頭交接班的內(nèi)涵質(zhì)量得到提升,對患者的病情觀察得到連續(xù)。

  六、規(guī)范患者口服藥管理。

  根據(jù)科室特點(diǎn)及患者需求,在口服藥管理方面采取了責(zé)任護(hù)士發(fā)藥并指導(dǎo)病人服藥,確保了患者口服用藥安全。

  七、充分調(diào)動護(hù)士積極性。

  1、修訂完善績效考核制度,將患者滿意度與護(hù)士評優(yōu)評模結(jié)合與績效考核相結(jié)合,指導(dǎo)科室利用好績效考核和激勵機(jī)制,充分調(diào)動護(hù)士積極性。

  2、重點(diǎn)考核責(zé)任護(hù)士護(hù)理危重病人、生活病人不能自理病人、臥床病人的工作質(zhì)量,在考評、指導(dǎo)的過程中不斷強(qiáng)化責(zé)任護(hù)士的責(zé)任意識,履責(zé)能力,使病人得到應(yīng)有的關(guān)愛和照顧。

  八、加強(qiáng)院感知識培訓(xùn),預(yù)防和控制院內(nèi)感染的發(fā)生。

  1、每月進(jìn)行一次院感知識學(xué)習(xí)。

  2、無菌物品與非無菌物品分開放置,開啟后的無菌藥液及時注明開啟時間。

  3、對于醫(yī)療垃圾分類放置,用后的物品及時毀型。

  4、消毒液的濃度監(jiān)測、空氣培養(yǎng)、物表培養(yǎng)等,由消毒監(jiān)控護(hù)士負(fù)責(zé),并及時記錄。

  5、護(hù)士長不定期監(jiān)督檢查結(jié)果,對于出現(xiàn)不合格檢查結(jié)果,及時制定出相關(guān)措施,以確保護(hù)理安全。

  九、取得的成績

  1、獲得市衛(wèi)生局第二屆十佳護(hù)理集體提名獎。

  2、獲得20xx年院級優(yōu)秀護(hù)理集體稱號。

  3、護(hù)士李嘯峰獲得20xx年院級十佳護(hù)士稱號。

  4、護(hù)士長殷翠華獲得20xx年院級優(yōu)秀護(hù)士長稱號。

  5、接受三甲醫(yī)院復(fù)審專家的檢查指導(dǎo)。

  6、接受國家衛(wèi)計(jì)委腦卒中篩查基地的檢查。

  7、“負(fù)壓密閉引流技術(shù)在重度壓瘡病人中的應(yīng)用”,獲得省、市級新技術(shù)應(yīng)用三等獎。

  十、存在的不足:

  1、護(hù)理人力資源配置仍然相對不足。

  2、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范支持系統(tǒng)工作需進(jìn)一步完善(藥劑科統(tǒng)一配藥、送藥);護(hù)士護(hù)理服務(wù)意識需強(qiáng)化,基礎(chǔ)護(hù)理仍有部分不到位。

  3、護(hù)士整體內(nèi)涵素質(zhì)有待提高。

神經(jīng)內(nèi)科的護(hù)士出科總結(jié)(精選5篇)2

  我院屬于部隊(duì)醫(yī)院,依部隊(duì)而誕生,從事軍事化管理,以“全心全意為人民服務(wù)”為宗旨。這一年,領(lǐng)導(dǎo)教育我們要像軍人一樣約束自己,在工作崗位上要全心全意投入,一心只為病人著想,在黨的偉大領(lǐng)導(dǎo)下,光榮完成自己的使命。將這一思想運(yùn)用于臨床,我深刻體會到了“全心全意”的意蘊(yùn):想病人所想,急病人所急,用愛心,耐心對待病人,不將工作外的情緒帶入工作中,誠心接納病人及家屬提出的意見。護(hù)士被譽(yù)為“白衣天使”,想必體現(xiàn)之處也在于此,對于初出茅廬的我來說,還有很多不足之處,有時會浮現(xiàn)浮躁之氣,有時會帶入一些不滿情緒。我會認(rèn)真總結(jié)這一年中所得教訓(xùn),認(rèn)真改正領(lǐng)導(dǎo)及病人所指出的缺點(diǎn),在新的一年展現(xiàn)一個全新的“天使形象”!

  來到神經(jīng)內(nèi)科之初,處于懵懂狀態(tài)。然而,感謝護(hù)士長的悉心安排,讓我熟悉各個班次的流程并熟知神經(jīng)內(nèi)科常見疾。桓兄x各位老師的諄諄教導(dǎo),讓我懂得很多專業(yè)知識,并在各位老師的叮囑下,獨(dú)自完成各項(xiàng)護(hù)理操作。最終,撥開云霧見月明,我的頭腦思路逐漸清晰,已經(jīng)能夠獨(dú)立在科室中分擔(dān)一些工作,從一個實(shí)習(xí)生蛻變成真正的護(hù)士,這其中,有過汗水、淚水、批評,同樣有努力、快樂、表揚(yáng),不變的是我的執(zhí)著!今后,我依舊要向前看,制定更高的目標(biāo),更加細(xì)心地完成工作,并且多多學(xué)習(xí),拓寬自己的知識面,不斷完善自己提高自己,努力與長輩看齊。

  帶著激情敲響20xx年的大門,就讓護(hù)理事業(yè)展開神圣潔白的翅膀在這片美好的天空中自由徜徉,就讓我用這雙手創(chuàng)造更美好的未來,用有限的生命投入到無限的護(hù)理工作中,解除他人的病患痛苦,升華自身;赝^去,去其糟粕,取其精華:展望未來,我要用微笑感化病人,用能力征服病人。再次感謝各位領(lǐng)導(dǎo),給予了我參加到這項(xiàng)神圣職業(yè)中的機(jī)會:感謝各位老師,讓我融入到了這項(xiàng)神圣的職業(yè)中。就讓我們共同努力,讓神經(jīng)內(nèi)科邁向更高的階段!

神經(jīng)內(nèi)科的護(hù)士出科總結(jié)(精選5篇)3

  我科在護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)下、在科主任的大力支持下,全科護(hù)士齊心協(xié)力,圓滿完成了年初下達(dá)的護(hù)理工作計(jì)劃。同時,積極投身于“創(chuàng)三甲”活動中,對照標(biāo)準(zhǔn),逐條逐項(xiàng)抓好各項(xiàng)工作,通過持續(xù)質(zhì)量改進(jìn),有效的促進(jìn)我科護(hù)理管理制度化、規(guī)范化,護(hù)理質(zhì)量穩(wěn)步提高,現(xiàn)總結(jié)如下:

  一、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)

  1、進(jìn)一步改革護(hù)理工作模式,落實(shí)分組責(zé)任制整體護(hù)理,每名護(hù)士負(fù)責(zé)患者數(shù)為8—xx人,并為所負(fù)責(zé)的病人提供連續(xù)、全程的基礎(chǔ)護(hù)理和專業(yè)技術(shù)服務(wù)

  2、繼續(xù)實(shí)行APN排班及彈性排班,注重年資新老、能力強(qiáng)弱的搭配,并能充分體現(xiàn)對病人的連續(xù)觀察。

  3、制定科學(xué)有效的績效考核制度,與護(hù)理質(zhì)量、患者滿意度、護(hù)理難度及技術(shù)要求掛鉤,體現(xiàn)優(yōu)勞優(yōu)酬、多勞多得,充分調(diào)動護(hù)士工作的積極性,使護(hù)士對工作滿意度96%。

  4、護(hù)士長每天對科室危重病人進(jìn)行評估,檢查護(hù)士掌握所負(fù)責(zé)病人的診療護(hù)理信息,督促開展健康教育、康復(fù)指導(dǎo)和心理護(hù)理。

  5、不斷提高患者滿意度,滿意度達(dá)96.5%。全年無護(hù)理糾紛、投訴。

  二、臨床護(hù)理質(zhì)量

  1、建立護(hù)理質(zhì)量質(zhì)控小組,職責(zé)分工明確,每周開展質(zhì)控檢查有記錄,認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)護(hù)理安全規(guī)章制度。

  2、嚴(yán)格執(zhí)行查對制度,在治療、給藥前至少同時使用2種方法核對患者身份,落實(shí)率xx%。

  3、規(guī)范使用腕帶“腕帶”,使用合格率xx%。

  4、規(guī)范使用各種護(hù)理警示標(biāo)識,使用率xx%。

  5、正確評估高;颊叩/墜床、管道滑脫、壓瘡的風(fēng)險因素,評估率98%。并落實(shí)有效的防護(hù)措施。

  6、急救物品齊全,處于應(yīng)急備用狀態(tài),定專人管理,班班交接,質(zhì)控護(hù)士不定期檢查,急救物品完好率xx%。

  7、加強(qiáng)藥品的安全管理,專人負(fù)責(zé),每周清點(diǎn)。高危藥品有標(biāo)識,定點(diǎn)存放,定點(diǎn)配置。符合率98%。

  三、院感工作

  1、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度、無菌技術(shù)操作規(guī)程,護(hù)士長及院感質(zhì)控護(hù)士定期自查。

  2、嚴(yán)格按照《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》及我院醫(yī)療廢物管理相關(guān)制度的要求正確處置醫(yī)療廢物。

  3、嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》,掌握正確的。洗手方法,規(guī)范洗手達(dá)標(biāo)率xx%。

  4、無菌物品合格率xx%。

  5、嚴(yán)格執(zhí)行安全注射制度,一人一針一管執(zhí)行率xx%。

  6、積極主動接受院感知識培訓(xùn),做到每人每年不少于6學(xué)時。

  四、培訓(xùn)學(xué)習(xí)

  1、每月開展?浦R培訓(xùn),種子護(hù)士在科內(nèi)組織開展護(hù)理技術(shù)操作培訓(xùn)及分層次考核。護(hù)理技術(shù)操作考核達(dá)標(biāo)率xx%。

  2、每季度開展護(hù)理核心制度培訓(xùn),護(hù)理人員知曉率xx%。

  3、在崗護(hù)理人員參加全員理論考核每年2次,考試合格率xx%。

  4、參加護(hù)理部組織的全院護(hù)理操作考核,達(dá)標(biāo)率xx%。

  5、每月組織疾病護(hù)理查房、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)各一次,組織護(hù)理部參與的查房二次。遇到疑難病例及時組織全院護(hù)理會診。

  6、組織開展應(yīng)急預(yù)案培訓(xùn),護(hù)理人員知曉率xx%。

  7、組織開展?萍本燃寄芘嘤(xùn),培訓(xùn)率xx%。護(hù)理人員技術(shù)操作合格率xx%。

  8、根據(jù)不同層級要求,完成全年繼教學(xué)分及護(hù)理集中培訓(xùn)學(xué)時,達(dá)標(biāo)率xx%。

  五、教學(xué)科研

  1、輪換具有帶教資格的護(hù)理人員負(fù)責(zé)實(shí)習(xí)生教學(xué)工作,培養(yǎng)優(yōu)秀帶教老師。

  2、完成20xx年實(shí)習(xí)生備課筆記及更新教學(xué)計(jì)劃。

  3、20xx年護(hù)理教學(xué)工作計(jì)劃落實(shí)率達(dá)到xx%,出科理論及操作考試完成率xx%,實(shí)習(xí)鑒定書寫合格率達(dá)到xx%。

  六、存在的問題

  1、護(hù)理人員的整體素質(zhì)仍有待進(jìn)一步提高,仍需要加強(qiáng)“三基”及專科理論知識學(xué)習(xí)。

  2、護(hù)理質(zhì)量仍需進(jìn)一步提高。

  3、個別護(hù)理人員危機(jī)感不強(qiáng),存在工作欠主動的現(xiàn)象。

  4、健康宣教亟待加強(qiáng)。

  5、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)需進(jìn)一步深化

神經(jīng)內(nèi)科的護(hù)士出科總結(jié)(精選5篇)4

  20xx年即將過去,回顧這一年,神經(jīng)內(nèi)科全體護(hù)士在護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)下,不但圓滿的完成了年初護(hù)理的工作計(jì)劃,而且積極響應(yīng)衛(wèi)生部《20xx年“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”的活動方案》,在我院率先開展了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動,現(xiàn)將工作情況總結(jié)如下:

  一、我科開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動已十余月了,從院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理部的高度重視;

  從統(tǒng)一思想到人員調(diào)配、組織培訓(xùn);從細(xì)化內(nèi)涵、公示服務(wù)到完善評價標(biāo)準(zhǔn);從以護(hù)理人員為重點(diǎn),以點(diǎn)帶面到全院支持保障,以面促點(diǎn);從茫然、探索到驚喜、創(chuàng)新;一步一個腳印,踏踏實(shí)實(shí)實(shí)踐,贏得了廣大患者家屬的贊揚(yáng)。我們通過改革排班模式,實(shí)行了A—P—N排班,真正做到了全程無縫隙的護(hù)理。實(shí)行小組分工,責(zé)任包干制,護(hù)理組長負(fù)責(zé),床位護(hù)士責(zé)任到病人的護(hù)理工作模式;協(xié)助病人翻身、擦身、拍背、足部護(hù)理、口服藥到口、協(xié)助進(jìn)餐等基礎(chǔ)護(hù)理,在滿足病人基本生活需求的同時,進(jìn)一步的提高病人的生活質(zhì)量,為患者提供全程服務(wù),使我們的護(hù)理工作更加貼近臨床、貼近患者、貼近社會。

  二、基礎(chǔ)與?讫R頭并進(jìn),提高護(hù)理質(zhì)量

  基礎(chǔ)護(hù)理需要以專業(yè)能力和專科知識做支撐,是發(fā)展?谱o(hù)理的基礎(chǔ)和提高護(hù)理質(zhì)量的主要保證,能夠體現(xiàn)?谱o(hù)理的價值和內(nèi)涵,保證專科護(hù)理的質(zhì)量和效果。我們通過為患者清潔皮膚、溫水擦浴,觀察皮膚是否有水腫、破潰、出血等情況,可為患者的.治療護(hù)理提供有效地依據(jù);通過為患者洗腳,觀察患者末梢血液循環(huán),可有效預(yù)防糖尿病足、下肢靜脈血栓的發(fā)生;通過為患者翻身、拍背,觀察患者神志、肌張力、痰液性狀等,可及時掌握患者的康復(fù)情況及病情進(jìn)展,有效解決現(xiàn)存的或潛在的醫(yī)療護(hù)理問題。

  三、建立出院患者電話回訪,拓展護(hù)理服務(wù)內(nèi)容。

  為達(dá)到護(hù)理的連貫性,我科把醫(yī)療護(hù)理服務(wù)由院內(nèi)拓展到院外,乃至延伸到各個家庭,由病區(qū)護(hù)士為出院患者進(jìn)行電話回訪,在患者出院三天內(nèi)由護(hù)理組長進(jìn)行電話回訪,了解患者在家的情況,為患者提供健康咨詢,讓患者放心,讓家屬放心。

  四、目前仍存在的問題并有待改進(jìn)

  雖然在活動開展中取了很大的成效,但也存在一些問題。如:家屬協(xié)助護(hù)理的現(xiàn)象,家屬不陪不放心的現(xiàn)象,這對這一類問題,我科將進(jìn)一步加大力度來扭轉(zhuǎn)由家屬護(hù)理病人的局面,強(qiáng)化專業(yè)照護(hù),要有陪不護(hù),適當(dāng)控制陪護(hù)率,做好“心中有病人”的基礎(chǔ)護(hù)理,用滿意周到的服務(wù),讓無陪護(hù)的家屬放心,堅(jiān)持人性化的服務(wù)理念,真正用行動做到,從被動服務(wù)到主動服務(wù),從主動服務(wù)到感動服務(wù)的升華,在加強(qiáng)服務(wù)的'內(nèi)涵建設(shè),不斷提高服務(wù)質(zhì)量和水平的同時,與時俱進(jìn),開拓創(chuàng)新,將“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動持之以恒的開展好、落實(shí)好,讓患者得到實(shí)惠,讓社會滿意。

神經(jīng)內(nèi)科的護(hù)士出科總結(jié)(精選5篇)5

  20xx年神經(jīng)內(nèi)科全體護(hù)理人員緊緊圍繞醫(yī)院的精神在護(hù)理部的垂直領(lǐng)導(dǎo)及部署下,本著求真、務(wù)實(shí)、創(chuàng)新的原則,基本完成了全科的各項(xiàng)工作任務(wù)?苾(nèi)整體工作在穩(wěn)中求發(fā)展,F(xiàn)將各項(xiàng)工作對照年初計(jì)劃總結(jié)如下:

  一、各項(xiàng)指標(biāo)按年初計(jì)劃完成情況

  1、科內(nèi)每月按年初工作計(jì)劃和在職培訓(xùn)計(jì)劃按時對科內(nèi)護(hù)理人員考核,合格率100%。按護(hù)理部安排參加了x月、x月份院內(nèi)季度考核,合格率100%。

  2、科內(nèi)每月按年初工作計(jì)劃和在職培訓(xùn)計(jì)劃按時對科內(nèi)護(hù)理人員進(jìn)行護(hù)理技術(shù)操作考核,合格率100%。按護(hù)理部安排共x人參加了x月新入職護(hù)士培訓(xùn)與考核,合格率75%。

  3、20xx年科內(nèi)繼續(xù)深化、細(xì)化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),全科護(hù)士進(jìn)行分層管理,排班模式在不斷改進(jìn),全面落實(shí)小夜大夜雙崗制,基礎(chǔ)護(hù)理、安全護(hù)理得到加強(qiáng),患者滿意度(20xx年99.1%,20xx年99.4%,20xx年98.7%)、護(hù)士滿意度得到提高,基礎(chǔ)護(hù)理合格率≥90%。

  4、危重患者護(hù)理工作由責(zé)護(hù)組長全面負(fù)責(zé),每日四查房,嚴(yán)格床頭交接班,動態(tài)掌握患者病情的“八知道”情況,嚴(yán)格按醫(yī)囑執(zhí)行治療、給藥,加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理及人文關(guān)懷,適時給予健康、康復(fù)指導(dǎo),得到了患者和家屬的肯定,護(hù)士滿意度也有所提高,危重患者護(hù)理合格率≥90%。

  5、搶救車采用封條管理,搶救后及時整理、清潔及領(lǐng)取補(bǔ)充相關(guān)藥品。若無搶救,每周大檢查一次,急救藥品、用品、器械,做到一專、四定、三無、兩及時,班班交接與查對。器械每病人用畢后檢查、清潔、消毒、維修、保養(yǎng)。做到安全備用狀,護(hù)士長對急救藥品、用品、器械不定期進(jìn)行檢查,完好率100%。

  6、一次性無菌物品嚴(yán)格執(zhí)行進(jìn)科登記,按要求存放,使用前、中、后嚴(yán)格執(zhí)行查對制度,高壓無菌物品與供應(yīng)室重新按需核對數(shù)量后,實(shí)行班班交接,使用前、中、后嚴(yán)格查對,保證無菌物品合格率為100%。

  7、科內(nèi)對護(hù)理人員分層管理并針對性進(jìn)行常規(guī)知識的培訓(xùn),按不同工齡、職稱的護(hù)理人員進(jìn)行針對性考核,制定護(hù)理文書書寫模板,每日晨會堅(jiān)持學(xué)習(xí)相關(guān)知識,不斷提高護(hù)理人員對疾病的觀察能力,保證了護(hù)理文書書寫合格率≥95%。

  8、科內(nèi)嚴(yán)格執(zhí)行了壓瘡上報流程,對難免性壓瘡實(shí)行入院后全面評估、早期干預(yù)、加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理,實(shí)行班班床旁交接,全年x例院外壓瘡,其中x例轉(zhuǎn)科,x例好轉(zhuǎn)。

  9、全年發(fā)生x例跌倒不良事件(其中有x例Ⅲ類事件,x例Ⅱ類事件)

  10、科內(nèi)每月召開工休座談會,以加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員與家屬的溝通,發(fā)現(xiàn)

  問題及時解決,使安全隱患消失于萌芽狀態(tài)。實(shí)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)后,對于患者的需求及情緒更有了早期的了解,科內(nèi)護(hù)理人員服務(wù)態(tài)度及安全意識有了明顯的提高,護(hù)患溝通更加緊密,關(guān)系更加和諧,全年全科無護(hù)理投訴事件發(fā)生。

  11、全年新上崗護(hù)士x名,其中x名護(hù)士參加了護(hù)理部x月舉辦的崗前培訓(xùn),合格率100%,x名護(hù)士x月上崗。

  12、對全科x名護(hù)士進(jìn)行了監(jiān)護(hù)儀使用技能培訓(xùn),掌握率100%。

  二、認(rèn)真落實(shí)患者安全目標(biāo)

  1、認(rèn)真執(zhí)行患者身份識別制度,在工作中嚴(yán)格執(zhí)行1)床頭卡與病人一致;2)治療中的病人統(tǒng)一穿病號服;3)在院患者統(tǒng)一腕帶管理;4)四肢活動自如、記憶力障礙病人懸掛注有住院標(biāo)識、聯(lián)系電話等的胸牌防走失。

  2、科內(nèi)建立有轉(zhuǎn)科交接登記本,出科病人做到了床頭交接,記錄及時、全面,詳細(xì)到交接頁數(shù)。

  3、對高危、意識不清、交流及記憶力障礙等患者進(jìn)行認(rèn)真評估,能夠在入院時嚴(yán)格執(zhí)行腕帶管理,保證了醫(yī)療、護(hù)理及患者的安全。

  4、高危藥品按規(guī)定貯存與標(biāo)識,做到班班查對,每周大查對。

  5、科內(nèi)對毒麻藥品本增設(shè)了剩余量一欄,保證了用藥安全。

  6、科內(nèi)全部實(shí)行機(jī)打治療條,并重新修訂了符合實(shí)際工作的醫(yī)囑查對程序,即主班雙崗大查對醫(yī)囑無誤后擺放藥液,并做好登記;小夜班統(tǒng)一在晚間打印第二日輸液執(zhí)行單,查對醫(yī)囑無誤后簽字,并做好登記;夜班雙崗大查對醫(yī)囑并做好登記;治療班配藥前雙人查對輸液執(zhí)行單及擺放藥液,并在配置好的每一部藥液瓶簽上標(biāo)明配置時間及配藥人;責(zé)護(hù)班輸液前雙人查對輸液執(zhí)行單與配置好的藥液,無誤后雙人簽字方可執(zhí)行,并在更換每部藥液時標(biāo)明更換時間及執(zhí)行者。

  7、為了保證患者用藥的安全,科內(nèi)領(lǐng)取了溫度計(jì)以監(jiān)測冰箱溫度,班班交接記錄。對于溫度不符合規(guī)定的情況,認(rèn)真查找原因,重新領(lǐng)取溫度計(jì)及通知后勤部維修冰箱,并建立冰箱維護(hù)記錄本。

  8、質(zhì)控人員每月考核護(hù)理人員的洗手方法,并不定期抽查,使護(hù)理人員培養(yǎng)良好的習(xí)慣。

  9、針對臨床“危急值”,科內(nèi)嚴(yán)格執(zhí)行“第一責(zé)任人填寫并報告”規(guī)定,做到了及時匯報、及時填寫。

  10、要求科內(nèi)護(hù)士在患者入院4小時內(nèi)對患者做出合理、客觀評估,護(hù)士長、責(zé)護(hù)組長進(jìn)行追蹤質(zhì)控,及時規(guī)避跌倒、墜床的風(fēng)險,最大化地防止意外發(fā)生。

  11、對新入院患者認(rèn)真評估,按規(guī)定對輕度及中度依賴患者至少7天評估一次,重度依賴患者至少3天評估一次,做到連續(xù)動態(tài)。

  12、科內(nèi)配齊各種安全警示標(biāo)識,對高危患者及時做出評估并懸掛警示標(biāo)識,針對性的做好安全教育,及時規(guī)避跌倒、墜床的風(fēng)險,最大化地防止意外發(fā)生。

  13、要求科內(nèi)責(zé)任護(hù)士或值班護(hù)士在患者入院后第一時間對患者做壓瘡風(fēng)險評估,有危險者及時采取干預(yù)措施。科室全年評分>10分患者x例,其中院外壓瘡x例,x例轉(zhuǎn)科,x例好轉(zhuǎn)。組織全科護(hù)理人員參加院內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),與理論前沿接軌,重新學(xué)習(xí)壓瘡與失禁性皮炎等新知識,并盡快應(yīng)用于臨床。

  14、全年發(fā)生x例跌倒不良事件(其中有x例Ⅲ類事件,1例Ⅱ類事件),不良事件漏報率為0%。

  三、護(hù)理安全工作得到進(jìn)一步規(guī)范

  1、嚴(yán)格按輸血操作流程執(zhí)行,全科全年共有x名患者輸血,累計(jì)輸血次數(shù)x次,均做到了輸血登記本、患者輸血記錄單、護(hù)理記錄單三者吻合。

  2、科室認(rèn)真踐行《靜脈治療護(hù)理技術(shù)操作規(guī)范》行標(biāo),對輸注高危高滲、抗生素、脂肪乳劑及血液等均使用靜脈留置針。全科全年留置靜脈套管針共x次,各班次做好交接工作,護(hù)士長、責(zé)護(hù)組長嚴(yán)格質(zhì)控,對有滲血、貼膜卷邊松脫、液體外滲等現(xiàn)象能夠及時處理并進(jìn)行原因分析,總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),統(tǒng)一并規(guī)范了靜脈留置針各環(huán)節(jié)操作標(biāo)準(zhǔn)。

  3、科內(nèi)根據(jù)實(shí)際情況按應(yīng)急預(yù)案腳本進(jìn)行x月x日停電、x月x日停水、x月x日火災(zāi)、x月x日地震等演練,保證了護(hù)理人員的知曉度。通過演練提高了護(hù)理人員的應(yīng)急意識及集體意識。

  4、科內(nèi)重新修訂了人力資源調(diào)配方案,并按照腳本分別于x月進(jìn)行了演練,保證了在緊急情況下護(hù)理人員迅速到崗,做到了有腳本、有調(diào)配、有記錄、有總結(jié)。

  5、設(shè)立專人負(fù)責(zé)細(xì)菌培養(yǎng)、各種消毒液及儀器,確保了各項(xiàng)安全監(jiān)測指標(biāo)的合格。

  6、科內(nèi)日常護(hù)理工作中對出入院、轉(zhuǎn)入、轉(zhuǎn)出、特殊檢查、治療前后、輸血及藥物不良反應(yīng)、危重病人、生活不能自理病人、難免性壓瘡病人的管理認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)操作流程,基本落實(shí)到位。

  7、科室嚴(yán)格按標(biāo)本采集流程執(zhí)行,認(rèn)真查對,全年無標(biāo)本采集錯誤發(fā)生。按醫(yī)院規(guī)定并結(jié)合科室情況,對患者及家屬加強(qiáng)宣教,詳細(xì)告知,基本能在晨7:00以前完成抽血送檢工作。

  8、針對患者吸氧情況,責(zé)任護(hù)士做到了宣教及時、告知詳細(xì),并懸掛了警示標(biāo)識,護(hù)士長、責(zé)護(hù)組長進(jìn)行監(jiān)督質(zhì)控。為避免感染與用氧安全,責(zé)任護(hù)士每日更換濕化瓶,保證吸氧濃度、時間與醫(yī)囑相吻合。

  9、行政護(hù)士每周統(tǒng)計(jì)酒精的使用與消耗情況,做到了小量庫存,遠(yuǎn)離火源,定置管理。

  10、科室建立了《住院病人交接本》并嚴(yán)格執(zhí)行,告知離院患者與主管醫(yī)生做好請假工作,及時巡視病房,各班次做好交接,詳知患者動向,杜絕患者私自外出。

  11、主班護(hù)士接收新病人后,安排床位并打印床頭卡,采集患者信息,建立病歷及填寫住院一覽卡,通知助理護(hù)士準(zhǔn)備床單位,進(jìn)行入院檢查,責(zé)任護(hù)士了解患者相關(guān)情況,填寫入院評估單與護(hù)理記錄;患者出院后由助理護(hù)士回收床頭卡等,保證住院一覽卡、患者電子信息、病歷、床頭卡相吻合。

  12、護(hù)理人員對新入院病人進(jìn)行評估后,能夠做到預(yù)見性護(hù)理,從而防止了墜床/跌倒、非計(jì)劃性拔管、自殘/自殺不良事件的發(fā)生。

  13、科內(nèi)每月例會進(jìn)行安全警示教育,認(rèn)真學(xué)習(xí)了護(hù)理缺陷判定標(biāo)準(zhǔn),對出現(xiàn)的缺陷問題進(jìn)行原因分析及警示教育,保證了護(hù)理工作的安全。

  四、科內(nèi)在職培訓(xùn)按計(jì)劃完成

  1、組織科內(nèi)護(hù)理人員參加了護(hù)理部組織的在職培訓(xùn)計(jì)劃,做到學(xué)有掌握。

  2、科內(nèi)根據(jù)護(hù)理部制定的在職培訓(xùn)計(jì)劃,結(jié)合本科實(shí)際情況制定了相應(yīng)的培訓(xùn)計(jì)劃,并按時開展,定期考核,使護(hù)理人員的理論知識及操作技能得到提高。科內(nèi)固定員工x人,組織培訓(xùn)x次,理論和操作考核各x次,心肺復(fù)蘇考核x次,合格率100%。其中N0、N1層護(hù)士x人,操作考核內(nèi)容有氧氣吸入法、霧化吸入法、留置導(dǎo)尿術(shù)、吸痰法、留置針技術(shù)(接頭消毒、沖封管、敷貼粘貼與揭除)、雙人CPR、心電監(jiān)護(hù)儀的使用、口服給藥法、靜脈輸液、靜脈輸血、靜脈采血、各種注射法、留置胃管、身體約束法灌腸術(shù)、軸線翻身法、患者搬運(yùn)法、標(biāo)本采集法、通過考核都能熟練掌握,獨(dú)立完成各項(xiàng)操作;N1層(工作1-2年)護(hù)士x人,操作考核內(nèi)容有留置胃管、胃腸減壓術(shù),口腔護(hù)理、留置導(dǎo)尿術(shù)、靜脈輸液、雙人CPR及簡易呼吸器的使用;N2層(工作2-3年)護(hù)士x人,操作考核內(nèi)容有血糖測試法、靜脈輸液、心電圖檢查、動脈采血、雙人CPR及簡易呼吸器的使用;N2層(工作3年以上)x人,操作考核內(nèi)容有靜脈輸液、留置導(dǎo)尿術(shù)、留置胃管、雙人CPR及簡易呼吸器的使用,通過對以上操作的考核,都能規(guī)范掌握,熟練應(yīng)用于臨床,進(jìn)一步提升了護(hù)理質(zhì)量,減輕了病患痛苦,提高了患者滿意度。根據(jù)《神經(jīng)內(nèi)科新入科護(hù)理人員培訓(xùn)計(jì)劃》對20xx年及20xx年新入科的2名護(hù)士(20xx年x月以后新入科的1名護(hù)士未計(jì)入內(nèi))進(jìn)行了相關(guān)理論知識與操作技術(shù)的培訓(xùn)與考核,通過培訓(xùn)掌握了科室的規(guī)章制度、常用儀器及設(shè)備的使用與管理、各班工作職責(zé)與流程、各項(xiàng)常規(guī)護(hù)理和?萍膊∽o(hù)理知識及各種導(dǎo)管的護(hù)理,規(guī)范了各項(xiàng)護(hù)理操作規(guī)程,能正確、規(guī)范、清晰地書寫護(hù)理病歷,逐步提高了護(hù)士的專業(yè)素質(zhì)和操作技能,并于培訓(xùn)3個月后合格上崗。

  3、科內(nèi)按時組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)(按護(hù)理部年初計(jì)劃工作x年、五年以上及N3級護(hù)士均參與組織),并積極參加醫(yī)院、護(hù)理部組織的相關(guān)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),科內(nèi)進(jìn)行了考核。

  4、按計(jì)劃每月進(jìn)行兩次護(hù)理查房。按護(hù)理部年初計(jì)劃對工作x年、五年以上及N3級護(hù)士進(jìn)行了護(hù)理查房的考核,并于x月x日請科總護(hù)士長參加了我科護(hù)理查房,通過張護(hù)士長的指導(dǎo)和科內(nèi)考核使護(hù)士對查房有了新的認(rèn)識,更加明確了今后工作的方向和重點(diǎn)。

  5、全年除護(hù)理部對護(hù)理人員理論考核兩次外,科內(nèi)每月對護(hù)理人員進(jìn)行理論、操作考核各一次,心肺復(fù)蘇技術(shù)考核1次/季,院內(nèi)感染考核1次/季,使護(hù)理人員的相關(guān)知識得到了鞏固和提升。

  6、按計(jì)劃選派一名護(hù)士到ICU進(jìn)行了兩個月的培訓(xùn),掌握了危重患者

  的護(hù)理要點(diǎn)及急救技術(shù).

  7、科內(nèi)每日早會后按計(jì)劃完成“安寧療護(hù)”的學(xué)習(xí)。

  8、科內(nèi)規(guī)培人員按計(jì)劃學(xué)習(xí),考核規(guī)培內(nèi)容。

  9、外出進(jìn)修?谱o(hù)士培訓(xùn)未按計(jì)劃完成。

  五、護(hù)理質(zhì)控工作進(jìn)一步得到提高

  1、作為院級護(hù)理質(zhì)量委員會成員,認(rèn)真對所分管的質(zhì)控內(nèi)容進(jìn)行活動,并能按時將檢查記錄上交護(hù)理部。

  2、重新修訂了質(zhì)控計(jì)劃,討論了更合理、更具操作性的質(zhì)控方法,逐日逐項(xiàng)進(jìn)行有序質(zhì)量控制,保證全方位覆蓋,每月全查,規(guī)范記錄。對存在的問題進(jìn)行總結(jié),反饋、討論、整改,使各項(xiàng)護(hù)理工作得到了提高。

  3、作為護(hù)士長每月完成質(zhì)控內(nèi)容,做到了每周至少檢查2名患者的基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量;每天對新住院、危重患者床邊查房;每周大查對醫(yī)囑;每月檢查急救藥品、器械,能夠及時發(fā)現(xiàn)問題并進(jìn)行干預(yù),確保了工作質(zhì)量。

  4、按計(jì)劃科內(nèi)積極開展了品管圈接圈活動,經(jīng)過討論擬定了主題(提高規(guī)培人員?浦R掌握率)并按計(jì)劃執(zhí)行,取得了明顯的效果。通過此次品管圈的開展,圈員對品管圈應(yīng)用趨于熟練,增加了科室的凝聚力,增加了護(hù)理人員學(xué)習(xí)的積極性。

  5、按計(jì)劃做到了每月對科內(nèi)護(hù)士進(jìn)行質(zhì)量教育培訓(xùn),確保了護(hù)理質(zhì)量與安全。

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