關(guān)于保險(xiǎn)理賠申請(qǐng)書范文(精選5篇)
在當(dāng)今不斷發(fā)展的世界,很多事項(xiàng)都需要使用申請(qǐng)書,寫申請(qǐng)書的時(shí)候要注意內(nèi)容的完整。為了讓您不再為寫申請(qǐng)書頭疼,以下是小編精心整理的關(guān)于保險(xiǎn)理賠申請(qǐng)書范文(精選5篇),供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。
保險(xiǎn)理賠申請(qǐng)書1
申請(qǐng)人:
被申請(qǐng)人:
我(司)在貴司承保的____險(xiǎn)。于____年____月____日發(fā)生________________事故。現(xiàn)我(司)在____________提出索賠。
我司同意以____(幣種)____________元(大寫:________________)作為最終索賠金額,在貴司全部支付前述款項(xiàng)后,貴司就前述保險(xiǎn)事故應(yīng)承擔(dān)的賠償責(zé)任依法解除。
請(qǐng)貴司以進(jìn)行賠付。
申請(qǐng)人:
被申請(qǐng)人:
日期:
保險(xiǎn)理賠申請(qǐng)書2
申請(qǐng)人:
被申請(qǐng)人:
我叫XXX,年齡X歲,所在學(xué)校XXXX。20XX年X月 X日 X時(shí),在學(xué)校上體育課期間打球?qū)е率直凼軅驮褐委,現(xiàn)已痊愈。在醫(yī)院期間花費(fèi)醫(yī)藥費(fèi)XXX元,因我辦理貴司保險(xiǎn) ,(保險(xiǎn)單號(hào)XXXX,保險(xiǎn)名XXXX ,)特提出理賠申請(qǐng),望予以接納辦理 .
申請(qǐng)人:
被申請(qǐng)人:
日期:
保險(xiǎn)理賠申請(qǐng)書3
申請(qǐng)人:
被申請(qǐng)人:
我叫xxx,男,身份證號(hào)碼是:xxxxxxxxxx系xx縣xx鎮(zhèn)xx村五組村民,是xx中學(xué)九年級(jí)學(xué)生xxx(男,身份證號(hào)碼是:xxxx,xxxx年xx月參加貴公司學(xué)生團(tuán)體平安保險(xiǎn))的'父親,被保險(xiǎn)人xxx在xxx醫(yī)院被確診患xxxxxx病,經(jīng)多方醫(yī)治無(wú)效,于xxxx年x月xx日死亡。
今委托被保險(xiǎn)人xxx的母親xxx,女,系xx縣xxx鎮(zhèn)xxx村五組村民,身份證號(hào)碼:xxxxxxx, 辦理被保險(xiǎn)人xxx的保險(xiǎn)理賠事宜,特提出理賠申請(qǐng) 望予以接納辦理。
申請(qǐng)人:
被申請(qǐng)人:
日期:
保險(xiǎn)理賠申請(qǐng)書4
申請(qǐng)人:
被申請(qǐng)人:
我叫xx,年齡x歲,所在學(xué)校xxx 。20xx年x月x日x時(shí),在學(xué)校上體育課期間打球?qū)е率直凼軅驮褐委,現(xiàn)已痊愈。在醫(yī)院期間花費(fèi)醫(yī)藥費(fèi)xx元,因我辦理貴司保險(xiǎn),(保險(xiǎn)單號(hào)xxx,保險(xiǎn)名xxx,)特提出理賠申請(qǐng),望予以接納辦理。
申請(qǐng)人:
被申請(qǐng)人:
日期:
保險(xiǎn)理賠申請(qǐng)書5
申請(qǐng)人:
被申請(qǐng)人:
申請(qǐng)事項(xiàng):
請(qǐng)求中國(guó)人民保險(xiǎn)公司廣州市白云支公司按照機(jī)動(dòng)車輛保險(xiǎn)單的約定向申請(qǐng)人支付車輛損失險(xiǎn)與第三者責(zé)任險(xiǎn)。
事實(shí)與理由:
______年1月29日18時(shí)10分,申請(qǐng)人朱曉偉駕駛粵A4K473號(hào)小客車沿著107線由北往南方向行駛,行至107線2289KM+800M時(shí),碰刮同向行駛由右側(cè)主車道變線至中間主車道由梁炬清駕駛的粵AA9636號(hào)大貨車,隨即造成車輛及花基損壞,大貨車上的乘車人梁汝宏,梁金華受傷的交通事故。清遠(yuǎn)市公安局交通警支察隊(duì)作出責(zé)任認(rèn)定:
一、申請(qǐng)人朱曉偉駕車超速行駛,其行為違反《中華人民共和國(guó)道路交通管理?xiàng)l例》第三十五條(一)項(xiàng)規(guī)定,是造成事故的.主要原因,負(fù)事故的主要責(zé)任。
二、梁炬清駕車變更車道時(shí)未注意安全及讓行,其行為違反《中華人民共和國(guó)道路交通管理?xiàng)l例》第七條一款規(guī)定,是造成事故的次要原因,負(fù)事故的次要責(zé)任。
三、乘車人梁汝宏,梁金華不負(fù)事故責(zé)任。事后,申請(qǐng)人向清遠(yuǎn)市公安局交通警支察隊(duì)提出重新認(rèn)定責(zé)任的`申請(qǐng),清遠(yuǎn)市公安局交通警察支隊(duì)維持了首次認(rèn)定的結(jié)果。申請(qǐng)人為此支出的事故修理費(fèi)等相關(guān)費(fèi)用近九萬(wàn)元,為傷者墊付了十二萬(wàn)元的醫(yī)療費(fèi)。
事故發(fā)生后,申請(qǐng)人向貴司提出車輛損失與第三者責(zé)任保險(xiǎn)理賠請(qǐng)求,貴司受理并且作出了車輛零部件詢報(bào)價(jià)單,貴司告知申請(qǐng)人,申請(qǐng)人應(yīng)該首先處理與傷者的醫(yī)療賠償糾紛,申請(qǐng)人取得申請(qǐng)人與傷者的調(diào)解書或法院的判決書后,貴司會(huì)一并對(duì)車輛損失與第三者責(zé)任險(xiǎn)進(jìn)行理賠。
貴司的工作人員并強(qiáng)調(diào):一起交通事故針對(duì)一張保單的多項(xiàng)理賠事項(xiàng)只進(jìn)行一次理賠,多個(gè)理賠項(xiàng)目一并處理。
傷者梁汝宏,梁金華直到______年10月才向廣州市白云區(qū)人民法院提起民事訴訟,法院分別判決申請(qǐng)人承擔(dān)梁汝宏285726元,并對(duì)總額為419608元承擔(dān)連帶責(zé)任;承擔(dān)梁金華8498元,并對(duì)總額為12127元承擔(dān)連帶責(zé)任。隨后申請(qǐng)人向廣州市中級(jí)人民法院提起上訴,廣州市中級(jí)人民法院于______年2月13日作出如下判決,申請(qǐng)人承擔(dān)梁汝宏254212元,并對(duì)總額為374588元承擔(dān)連帶責(zé)任;承擔(dān)梁金華8128元,并對(duì)總額為11611元承擔(dān)連帶責(zé)任。
在訴訟期間,申請(qǐng)人還到了貴司位于德政路的營(yíng)業(yè)場(chǎng)所進(jìn)行理賠,貴司的工作人員再次告知申請(qǐng)人等待此案審結(jié)后再對(duì)車輛損失與第三者責(zé)任險(xiǎn)進(jìn)行理賠。申請(qǐng)人認(rèn)為目前此案已經(jīng)結(jié)案,客觀條件已完全具備貴司要求的理賠條件,煩請(qǐng)貴司審核申請(qǐng)人所提交的附件,盡快對(duì)申請(qǐng)人作出理賠。
申請(qǐng)人:
被申請(qǐng)人:
日期:
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