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最新兒科工作計劃
時間過得可真快,從來都不等人,又迎來了一個全新的起點,此時此刻我們需要開始制定一個計劃。擬起計劃來就毫無頭緒?以下是小編為大家整理的最新兒科工作計劃,歡迎大家分享。
最新兒科工作計劃1
關于我20xx年的下半年兒科護士工作計劃如下:
1、腹瀉的護理
(1)評估相關因素,去除病因。腹瀉常見原因是飲食不當及腸內感染,應停止食用可能被污染的食物以及可能引起消化不良及過敏的食物。感染引起的腹瀉可按醫(yī)囑用抗感染的藥物。
(2)觀察并記錄排便次數、性狀及腹瀉量,收集糞便送檢。
(3)做好消毒隔離,與其他患兒分室居住。食具、衣物、尿布應專用,護理患兒前后要洗手,對腹瀉患兒的糞便,被污染的衣、被進行消毒處理,防止交叉感染。
2、體液不足的護理
(1)防止體液繼續(xù)丟失通過調整飲食和按醫(yī)囑用藥控制感染;嘔吐重者可按醫(yī)囑應用止吐藥。
(2)按醫(yī)囑補充液體糾正脫水
口服0RS液:適用于輕、中度脫水而無嚴重嘔吐者。累積損失量按輕度脫水50m1/kg、中度脫水80~100m1/kg喂服,于4~6h喂完;繼續(xù)損失量根據排便次數和量而定。一般每1~2min喂5ml(約l小勺),稍大的患兒可以用杯子少量多次飲用。若嘔吐,可停10min再喂,每2~3min喂5ml、注意事項:
、俜0RS液期間應讓患兒照常飲水,防止高鈉血癥的發(fā)生;
、谌缁純貉鄄出現水腫,應停止服用ORS液,改用白開水;
③新生兒或心、腎功能不全,休克及明顯腹脹者不宜應用0RS液。
靜脈補液:適用于中度以上脫水的患兒。
、俣浚貉a液總量包括三部分,即累積損失量、繼續(xù)損失量及每日生理需要量。以上三部分合計液量,在禁食情況下,入院第一天應供給液體總量為:中度脫水120~150m1/kg;重度脫水150~180m1/kg、上述補液量適用于嬰幼兒。
、诙ㄐ(輸液種類):根據脫水性質而定。低滲性脫水用2/3張溶液;等滲性脫水用1/2張溶液;高滲性脫水用1/3或1/5張溶液。上述混合液的配制方法參見第五節(jié)小兒液體療法的護理。
、鄱ㄋ(輸液速度):要根據脫水的程度和性質確定。重度脫水伴有周圍循環(huán)衰竭時,應首先迅速滴入或直接靜脈推注等張含鈉液,以迅速擴充血容量,糾正休克,然后再繼續(xù)輸入液體。低滲性脫水時輸液速度應稍快,高滲性脫水時速度宜稍慢。一般累積損失量(約為補液總量的`1/2)應于8~12h補足,滴速約為每小時8~10m1/kg、繼續(xù)損失量、生理需要量則在補充累積損失量以后的12~16h內均勻滴入,滴速為每小時5m1/kg、在補液過程中還要隨時根據患兒病情的變化調節(jié)輸液速度。
、茏⒁馐马棧
a、輸液速度過快易發(fā)生心力衰竭及肺水腫,速度過慢脫水不能及時糾正。
b、補液中應密切觀察患兒前囟、皮膚彈性、眼窩凹陷情況及尿量,若補液合理,3~4h應排尿,表明血容量恢復。若24h患兒皮膚彈性及眼窩凹陷恢復,說明脫水已糾正。若尿量多而脫水未糾正,表明輸入的液體中葡萄糖液比例過高;若輸液后出現眼瞼水腫,說明電解質溶液比例過高。
c、及時觀察靜脈輸液是否通暢,局部有無滲液、紅腫。
d、準確記錄第一次排尿時間、24h出入量,根據患兒基本情況,調整液體入量及速度。
3、營養(yǎng)不足的護理
對輕型腹瀉患兒可繼續(xù)進食日常飲食,暫停添加輔食;重型腹瀉按醫(yī)囑暫時禁食,待癥狀減輕盡早恢復喂養(yǎng)。母乳喂養(yǎng)者繼續(xù)哺喂母乳,暫停輔食;人工喂養(yǎng)者可停喂牛奶和輔食,4~6h后逐漸恢復進食,但要注意由少量逐漸增多、少量多餐,可等量米湯、水稀釋牛奶、米粥或面條。病毒性腸炎患兒有雙糖酶缺乏,改為豆制代乳品或發(fā)酵乳。腹瀉停止后繼續(xù)給予營養(yǎng)豐富的飲食,每天加餐一次,共2周,可趕上正常生長水平。營養(yǎng)不良、慢性腹瀉恢復期需更長時間。
4、預防皮膚受損的護理
選用清潔、柔軟的尿布避免使用塑料布包裹,注意及時更換,每次便后用溫水清洗臀部,蘸干,涂油,保持會某及肛周皮膚干燥,預防臀紅。局部發(fā)紅有滲出或有潛在潰瘍者,可采用烤燈、理療促使創(chuàng)面干燥愈合。
5、電解質紊亂的護理
(1)補液后密切觀察患兒的精神、肌張力及腱反射等變化,注意有無低鉀血癥或低鈣血癥的表現;遵醫(yī)囑及時采血做電解質分析。
(2)根據醫(yī)囑及時補充鉀、鈣、鎂等電解質。輸液后有尿時即可開始靜脈補鉀,氯化鉀的濃度不超過0.3%,滴速不宜過快,嚴禁靜脈推注,以免引起心跳驟停。若補液中出現抽搐,可靜脈緩慢注射鈣劑,時間不得少于10min、鎂劑需深部肌肉注射。
6、代謝性酸中毒的護理
密切觀察酸中毒的癥狀和體征,遵醫(yī)囑采集動脈血、補充堿性溶液。
7、對癥處理
(1)眼部護理重度脫水患兒淚液減少,結膜干燥,昏迷病人眼瞼不能閉合,角膜暴露容易受傷引起感染?捎蒙睇}水浸潤角膜,點眼藥膏,眼罩覆蓋。
(2)發(fā)熱的護理監(jiān)測體溫變化,體溫過高應給予物理或藥物降溫,應及時擦干汗液,更換潮濕衣被,多飲水,做好口腔及皮膚護理。
(3)腹痛護理可輕輕按摩患兒腹部做好腹部保暖或熱敷,轉移患兒注意力,嚴重者可遵醫(yī)囑應用解痙、鎮(zhèn)痛藥物。
最新兒科工作計劃2
一、一般護理
1、保持室內空氣新鮮,溫濕度適宜,保證充足的水分及營養(yǎng),保持口腔清潔。
2、降溫低熱不需特殊處理,體溫超過38。5時給予物理降溫或藥物降溫,防止高熱驚厥的發(fā)生。
3、保持呼吸道通暢指導并鼓勵患兒有效咳嗽,經常更換體位,拍背,提高病室濕度,保持在60%左右,也可采用霧化吸入或蒸汽吸入,及時清除痰液。
4、病情觀察注意觀察咳嗽、咳痰情況及呼吸變化,若有呼吸困難、發(fā)紺,應予以吸氧,協助醫(yī)生積極處理。
5、用藥護理注意觀察藥物療效及不良反應,口服止咳糖漿后不要立即喝水,咳必清不能常規(guī)用,只有咳嗽影響小兒休息時方可用。
二、辯證施護
1、風寒咳嗽
(1)飲食宜清淡,易于消化,可給米粥、面條、青菜、豆腐等。
(2)中藥湯劑應熱服,曾加衣被,使微汗出。
(3)多飲熱水或姜糖茶等,趁熱服下。
(4)針刺天突、曲池、內關、肺俞,每天取一組,交替使用,每日1次。
2、風熱咳嗽
(1)禁用辛辣食物,防止特殊氣體刺激,可服清涼飲品。
(2)鴨梨一個去核,杏仁9克,冰糖15克,水煎服。用于咳嗽痰粘著。
3、痰熱咳嗽
(1)多飲清熱解毒及生津之品,如鮮荸薺、甘蔗汁。忌食煎炸油膩食品。
(2)大生梨一個,切去蓋,挖去核,加入川貝母3克,加梨蓋,蒸一小時,喝湯吃梨,每日一個。用于痰多黏稠難咳者。
(3)可針刺泄熱,取商陽、內廷、關沖。
4、痰濕咳嗽
(1)病程多較長,服中藥應堅持到病情得到控制。燥濕化痰藥易耗津傷液,運用要注意,防止出現傷陰干咳。
(2)飲食調養(yǎng),不宜過于滋補,少食油膩、甜食。
(3)食療可用橘皮少許,小米煮粥經常服用。
5、氣虛咳嗽
(1)飲食調養(yǎng)是重要環(huán)節(jié),防止飲食不當而腹瀉、嘔吐,增強患兒消化能力,必要時可用中藥調補,經常服用山藥粥。
(2)針灸:天突、內關、曲池、豐隆,針后加灸,每日一次,10—15次為一療程。
6、陰虛咳嗽
(1)飲食應清潤,可用羅漢果止咳糖漿,梨汁等調護。忌用辛辣、炙煿之品,多食甲魚、銀耳、蜂蜜、冰糖等。
(2)有咳血患兒可用白茅根煎水代茶飲。
三、健康教育:
指導家長加強患兒營養(yǎng),增強體質,多進行戶外活動,教育患兒養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣,少到人多的.公共場所,及時治療營養(yǎng)不良、佝僂病等疾病,教會家長呼吸道感染的處理方法。
最新兒科工作計劃3
20xx年教學工作圓滿結束,迎來20xx年教學工作,兒科教學是科室發(fā)展的重點,是科室創(chuàng)新及穩(wěn)步發(fā)展的動力。具體措施安排如下:
(一)繼續(xù)教育:繼續(xù)服從醫(yī)院計劃,認真組織科室成員學習、考評,計劃在課內舉辦一次呼吸機使用競賽。計劃進行新生兒窒息復蘇全員講座。鼓勵科室人員加強科研學習,爭取發(fā)表論文1-2篇。
(二)三基訓練和教學工作:進一步落實《市人民醫(yī)院三基三嚴考核制度》及《三基三嚴培訓與考核計劃》,按照培訓計劃共舉行了十二期學術講座,開展了業(yè)務培訓及考核,而后進行臨床專業(yè)知識閉卷考試,使科室低年資醫(yī)生的兒科理論知識和臨床技能有了明顯的提高。
(三)實習生教學:繼續(xù)發(fā)揚關心愛護來我科實習同學的作風,耐心講解臨床相關基礎知識,舉辦教學講座,認真對待教學查房及病案討論,重視實習同學基本功訓練。
(四)?漆t(yī)師培訓教學:目前我科已有6名醫(yī)師參加培訓,繼續(xù)認真執(zhí)行《普通?漆t(yī)師培訓標準》及《?漆t(yī)師規(guī)范化培訓年度考核實施辦法》按計劃輪轉,邀請院本部陳主任每周教學講座,病案討論,使年輕醫(yī)師業(yè)務能力得到極大的提高。
(五)進修生教學:努力提高自身素質,吸引下級醫(yī)院醫(yī)生到我科共同學習,制定培訓計劃,認真考核。
(六)營造優(yōu)秀的科室文化,打造專科品牌,為實現醫(yī)院全面發(fā)展注入精神動力?剖椅幕强剖覂群ㄔO的重要組成部分,我們要通過科室文化的.創(chuàng)新和建設,實現科室文化與醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略的和諧統(tǒng)一,結合醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略更新文化觀念,圍繞“以病人為中心”,提煉既具仁濟特色、又符合醫(yī)院實際的管理理念、經營理念、服務理念;通過開展各項教育與宣傳活動,大力弘揚“仁心仁術,濟世救人”醫(yī)院精神、充分激發(fā)科室成員的積極性、創(chuàng)造性和團隊精神。強化人性化服務,把人文關懷貫穿于醫(yī)療服務的全過程。從每一個環(huán)節(jié)入手,從每一件小事做起,不斷完善溝通藝術,不斷推出新的便民服務措施,盡可能給病人以更多的關懷;改變服務模式,改進服務作風,改善服務態(tài)度,提高服務水平;營造良好的醫(yī)院視覺環(huán)境和人文環(huán)境,樹立醫(yī)院新的形象。
最新兒科工作計劃4
一、加強護士在職教育,提高護理人員的綜合素質
(一)按護士規(guī)范化培訓及護士在職實施方案抓好護士的“三基”及?萍寄苡柧毰c考核工作
1、重點加強對新入院護士、聘用護士、低年資護士的考核,強化她們的學習意識,護理部計劃上半年以強化基礎護理知識為主,增加考核次數,直至達標。
2、加強?萍寄艿呐嘤枺焊骺浦贫ǔ鲋芷趦葘?评碚撆c技能的培訓與考核計劃,每年組織考試、考核2~3次,理論考試要有試卷并由護士長組織進行閉卷考試,要求講究實效,不流于形式,為培養(yǎng)?谱o士打下扎實的基礎。
3、基本技能考核:屬于規(guī)范化培訓對象的護士,在年內16項基本技能必須全部達標,考核要求在實際工作中抽考。其他層次的護士計劃安排操作考試一次,理論考試二次。
4、強化相關知識的學習掌握,組織進行一次規(guī)章制度的實際考核,理論考試與臨床應用相結合,檢查遵章守規(guī)的執(zhí)行情況。
(二)加強人文知識的學習,提高護士的整體素養(yǎng)
1、組織學習醫(yī)院服務禮儀文化,強化護士的.現代護理文化意識,先在護醫(yī)士長層次內進行討論,達成共識后在全院范圍內開展提升素養(yǎng)活動,制定訓練方案及具體的實施計劃。
安排全院性的講座和爭取派出去、請進來的方式學習護士社交禮儀及職業(yè)服務禮儀。開展護士禮儀競賽活動,利用“5.12”護士節(jié)期間掀起學禮儀、講素養(yǎng)的活動月,組織寓教寓樂的節(jié)日晚會。
(三)更新專業(yè)理論知識,提高專科護理技術水平。隨著護理水平與醫(yī)療技術發(fā)展不平衡的現狀,各科室護士長組織學習?浦R,如遇開展新技術項目及特殊疑難病種,可通過請醫(yī)生授課、檢索文獻資料、護理部組織護理查房及護理會診討論等形式更新知識和技能。同時,有計劃的選送部分護士外出進修、學習,提高學術水平。
二、加強護理管理,提高護士長管理水平
1、年初舉辦一期院內護士長管理_,主要是更新管理理念、管理技巧及護理服務中人文精神的培養(yǎng),當今社會人群對護理的服務需求,新的一年護理工作展望以及護士長感情溝通交流等。
2、加強護士長目標管理考核,月考評與年終考評相結合,科室護理質量與護士長考評掛鉤等管理指標。
3、促進護士長間及科室間的學習交流,每季組織護理質量交叉大檢查,并召開護士長工作經驗交流會,借鑒提高護理管理水平。
三、加強護理質量過程控制,確保護理工作安全、有效
1、繼續(xù)實行護理質量二級管理體系,尤其是需開發(fā)提高護士長發(fā)現問題,解決問題的能力,同時又要發(fā)揮科室質控小組的質管作用,明確各自的質控點,增強全員參與質量管理的意識,提高護理質量。
2、建立檢查、考評、反饋制度,設立可追溯機制,護理部人員經常深入各科室檢查、督促、考評。考評方式以現場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生意見,發(fā)現護理工作中的問題,提出整改措施。
3、進一步規(guī)范護理文書書寫,從細節(jié)上抓起,加強對每份護理文書采取質控員~護士長~護理部的三級考評制度,定期進行護理記錄缺陷分析與改進,增加出院病歷的缺陷扣分權重,強調不合格的護理文書不歸檔。年終護理文書評比評出集體第一、二、三名。
(四)加強護理過程中的安全管理:
1、繼續(xù)加強護理安全三級監(jiān)控管理,科室和護理部每月進行護理安全隱患理查擺及做好護理差錯缺陷、護理投訴的歸因分析,多從自身及科室的角度進行分析,分析發(fā)生的原因,應吸取的教訓,提出防范與改進措施。對同樣問題反復出現的科室及個人,追究護士長管理及個人的有關責任。
2、嚴格執(zhí)行查對制度,強調二次核對的執(zhí)行到位,加強對護生的管理,明確帶教老師的安全管理責任,杜絕嚴重差錯及事故的發(fā)生。
3、強化護士長對科室硬件設施的常規(guī)檢查意識,平時加強對性能及安全性的檢查,及時發(fā)現問題及時維修,保持設備的完好。
四、深化親情服務,提高服務質量
1、在培養(yǎng)護士日常禮儀的基礎上,進一步規(guī)范護理操作用語,護患溝通技能。培養(yǎng)護士樹立良好的職業(yè)形象。
2、注重收集護理服務需求信息,護理部通過了解回訪卡意見、與門診和住院病人的交談,發(fā)放滿意度調查表等,獲取病人的需求及反饋信息,及時的提出改進措施,同時對護士工作給予激勵,調動她們的工作積極性。
五、做好教學、科研工作
1、指定具有護理以上職稱的護士負責實習生的帶教工作,定期召開評學評教會,聽取帶教教師及實習生的意見。
2、各科護士長為總帶教老師,重視帶教工作,經常檢查帶教老師的帶教態(tài)度、責任心及業(yè)務水平,安排小講課,了解實習計劃的完成情況,做好出科理論及操作考試。
3、護理部做好實習生的崗前培訓工作,不定期下科室檢查帶教質量,每屆實習生實習結束前,組織進行一次優(yōu)秀帶教老師評選活動。
4、增強科研意識,力爭年內引進或開展新技術項目1~2項。
最新兒科工作計劃5
過去的一年,在科室病人數量急劇增加的高壓狀態(tài)下,全科醫(yī)護人員共同努力,頑強拼搏,各項護理工作順利完成,特別是在二甲復審過程中,成績突出。新的一年我們將再接再厲,爭取取得更大收獲,F將護理工作計劃如下:
一、認真執(zhí)行醫(yī)院、護理部及院感下達的各類制度及工作任務。并積極組織學習,督導各項工作完成情況。
二、加強重癥監(jiān)護室和新生兒病房的消毒隔離制度及基礎護理質量,完善母嬰同室的健康宣教。
三、加強護士在職教育,提高護理人員的綜合素質
1、抓好護士的“三基”及?萍寄苡柧毰c考核工作
1)重點加強對新入院護士、低年資護士的考核,強化她們的學習意識,計劃上半年以強化基礎護理知識為主,增加考核次數,直至達標。
2)加強專科技能的.培訓:制定出周期內?评碚撆c技能的培訓與考核計劃,每季度組織考試、考核一次,理論考試要有試卷并由護士長組織進行閉卷考試,要求講究實效,不流于形式,為培養(yǎng)專科護士打下扎實的基礎。
3)基本技能考核:入科護士必須人人掌握各類儀器的操作、常見病的護理措施及新生兒復蘇搶救技術。
4)強化相關知識的學習掌握,組織進行一次兒科規(guī)章制度的實兒科護理工作計劃際考核,理論考試與臨床應用相結合,檢查規(guī)章制度的執(zhí)行情況。
2、更新專業(yè)理論知識,提高?谱o理技術水平。隨著護理水平與醫(yī)療技術發(fā)展不平衡的現狀,有計劃的選送部分護士外出進修、學習,提高專業(yè)知識水平。計劃如下:
1)已報醫(yī)務科及護理部將分期派出業(yè)務骨干到甘肅省婦幼保健院進修學習
2)科室組織護理人員網上學習新知識新技,改變護理理念,從而提高自身素質和臨床護理質量。
四、加強護理質量過程控制,確保護理工作安全、有效
1、嚴厲杜絕出現病人換液體的現象,嚴格執(zhí)行三查八對和無菌技術操作的理念,尤其是需提高護士發(fā)現問題,解決問題的能力同時又要發(fā)揮科室質控小組的督導作用,明確各自的質控點,增強全員參與質量管理的意識,提高護理質量。
2、建立檢查、考評、反饋制度,發(fā)現護理工作中存在問題,及時查找原因、提出整改措施。
3、進一步規(guī)范護理文書書寫,從細節(jié)上抓起,加強對每份護理文書采取質控員--護士長,定期進行護理記錄缺陷分析與改進。
4、加強護理過程中的安全管理:
1)每月進行護理安全隱患及做好護理差錯缺陷、護理投訴的歸因分析,多從自身及科室的角度進行分析,分析發(fā)生的原因,應吸取的教訓,提出防范與改進措施。對同樣問題反復出現的個人,追究個人的有關責任。
2)嚴格執(zhí)行查對制度,強調二次核對的執(zhí)行到位,加強對護生的管理,明確帶教老師的安全管理責任,杜絕嚴重差錯及事故的發(fā)生。
3)加強科室硬件設施的常規(guī)檢查意識,平時注重對儀器性能及安全性的檢查,及時發(fā)現問題及時維修,保持設備的完好。
五、深化親情服務,提高服務質量
1、在培養(yǎng)護士日常禮儀的基礎上,進一步規(guī)范護理操作用語,護患溝通技能。培養(yǎng)護士樹立良好的職業(yè)形象。
2、注重收集護理服務需求信息,獲取病人的需求及反饋信息,及時的提出改進措施,同時對護士工作給予激勵,調動她們的工作積極性。
我們相信只要努力認真做好以上工作,我們在20xx年中的工作中一定能取得更好的成績!
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