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基本公共衛(wèi)生質(zhì)量控制方案（精選6篇）
為保證事情或工作高起點、高質(zhì)量、高水平開展，通常會被要求事先制定方案，方案是有很強可操作性的書面計劃。寫方案需要注意哪些格式呢？以下是小編為大家整理的基本公共衛(wèi)生質(zhì)量控制方案（精選6篇），希望能夠幫助到大家。
基本公共衛(wèi)生質(zhì)量控制方案1
一、工作原則
健絡(luò)、完善機制，全面覆蓋、規(guī)范管理。
二、工作目標(biāo)
進一步完善公共衛(wèi)生體系建設(shè)，建立村居、社區(qū)、專業(yè)機構(gòu)三級管理網(wǎng)絡(luò)，不斷創(chuàng)新公共衛(wèi)生管理體制機制，探索建立具有區(qū)域特色，符合社會經(jīng)濟發(fā)展，適應(yīng)城鎮(zhèn)化建設(shè)，運行有效的以村居為單位的社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)格化管理模式。
三、加強公共衛(wèi)生體系建設(shè)
1、加強網(wǎng)底建設(shè)
加強鄉(xiāng)醫(yī)管理，強化鄉(xiāng)醫(yī)公共衛(wèi)生職責(zé)，根據(jù)《關(guān)于在我市農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)項目實施中充分發(fā)揮鄉(xiāng)村醫(yī)生作用的通知》精神，在社區(qū)公共衛(wèi)生工作中充分發(fā)揮鄉(xiāng)醫(yī)作用。根據(jù)村居人口和城鎮(zhèn)化進程，結(jié)合鄉(xiāng)醫(yī)工作能力和工作經(jīng)驗，每個村居設(shè)1-2個鄉(xiāng)醫(yī)負責(zé)轄區(qū)內(nèi)公共衛(wèi)生工作。其中張貴莊街、豐年街及新立街、萬新街部分居委會等沒有鄉(xiāng)醫(yī)設(shè)置的地區(qū)，工作由社區(qū)站醫(yī)生承擔(dān)，充分發(fā)揮居委會、社會工作者作用。根據(jù)《*市農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)項目標(biāo)準(zhǔn)》對鄉(xiāng)醫(yī)或參與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的居委會或社會工作者進行補助。
2、完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心公共衛(wèi)生體制機制
�、偶訌妰和A(yù)防接種與兒童保健門診建設(shè)
加強兒童預(yù)防接種與兒童保健門診職能建設(shè)，合理配置門診人員和設(shè)施，明確工作職責(zé)，加強質(zhì)量管理，切實提供優(yōu)質(zhì)的預(yù)防接種和兒童保健服務(wù)。完成兒童疫苗接種信息的匯總、上報、接種反應(yīng)監(jiān)測與處理，加強疫苗和冷鏈管理，做好兒童疫苗接種管理，及時登記和核對接種信息，完成兒童系統(tǒng)保健服務(wù)和信息收集工作。
�、仆晟茓D女保健和計劃生育科建設(shè)
按照婦幼保健相關(guān)工作要求和計劃生育技術(shù)服務(wù)相關(guān)要求設(shè)置和完善科室建設(shè)，合理配置人員、房屋，強化工作管理，高質(zhì)量完成轄區(qū)內(nèi)孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健服務(wù)、婦女保健服務(wù)和計劃生育技術(shù)服務(wù)。
�、墙⑸鐓^(qū)衛(wèi)生服務(wù)團隊
以公共衛(wèi)生項目為主線，以村居為單位，統(tǒng)籌中心工作人員，建立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)團隊。建立公共衛(wèi)生管理包村(居)制，根據(jù)單位和轄區(qū)內(nèi)實際情況，設(shè)置專人包村或?qū)＝M包村。組織和實施相關(guān)工作，提供以健康為中心的優(yōu)質(zhì)健康服務(wù)。
�、冉⒐残l(wèi)生管理科(團隊)
統(tǒng)籌中心公共衛(wèi)生管理人員和職責(zé)，建立公共衛(wèi)生管理科或者是具有公共衛(wèi)生管理職能團隊，負責(zé)轄區(qū)和本中心公共衛(wèi)生管理工作。組織開展各項公共衛(wèi)生服務(wù)，加強技術(shù)指導(dǎo)檢查，做好轄區(qū)內(nèi)鄉(xiāng)醫(yī)和社區(qū)服務(wù)站公共衛(wèi)生服務(wù)的指導(dǎo)與管理，定期組織召開工作例會和工作培訓(xùn)。并負責(zé)做好院內(nèi)傳染病疫情報告、門診登記管理、慢病和死因監(jiān)測、健康教育及基礎(chǔ)檔案管理。
⑸建立和完善公共衛(wèi)生管理機制
建立信息核對制度。兒童保健與預(yù)防接種門診、婦女保健與計劃生育科每月定期核查工作完成情況，并將相關(guān)信息反饋到管理科，由管理科組織社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)團隊、鄉(xiāng)醫(yī)或社區(qū)站醫(yī)生組織實施各項公共衛(wèi)生服務(wù)和管理。
建立例會制度。定期召開中心工作例會、鄉(xiāng)醫(yī)例會，溝通信息、研究和部署工作。
建立完善考核制度，定期對工作完成質(zhì)量和數(shù)量進行考核評估。
3、強化專業(yè)機構(gòu)職能
疾控中心與婦幼保健院要切實履行專業(yè)機構(gòu)職責(zé)，發(fā)揮專業(yè)機構(gòu)龍頭作用，加強業(yè)務(wù)指導(dǎo)，提高業(yè)務(wù)指導(dǎo)效能，定期對社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)情況進行評估信息反饋，及時發(fā)現(xiàn)和解決問題。加強業(yè)務(wù)的研究，制定科學(xué)的公共衛(wèi)生管理策略，有效提供技術(shù)支撐，提升公共衛(wèi)生服務(wù)與管理水平。
4、完善考核評估制度
制定《*區(qū)衛(wèi)生局社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)項目考核實施方案》明確社區(qū)公共衛(wèi)生工作標(biāo)準(zhǔn)。定期組織社區(qū)公共衛(wèi)生考核，依據(jù)考核結(jié)果對撥付社區(qū)公共衛(wèi)生專項資金。
各社區(qū)根據(jù)本單位實際，制定考核標(biāo)準(zhǔn)和考核辦法。對工作開展的質(zhì)量和數(shù)量進行考核評估，結(jié)果作為兌現(xiàn)鄉(xiāng)醫(yī)補助和中心職工個人分配和年終考核評優(yōu)的重要依據(jù)。
5、完善責(zé)任體系
建立責(zé)任追究制，明確工作職責(zé)和責(zé)任。根據(jù)職責(zé)與分工，對照工作進行獎懲。對不達標(biāo)的單位予以通報;連續(xù)考核不達標(biāo)的單位予以警告和責(zé)令限期整改，對單位主要領(lǐng)導(dǎo)和相關(guān)人員進行責(zé)任追究，以上工作責(zé)任中如因?qū)I(yè)機構(gòu)不能切實履行工作職責(zé)導(dǎo)致，追究專業(yè)機構(gòu)負責(zé)人或相關(guān)人員責(zé)任。
四、組織實施
1、明確責(zé)任鄉(xiāng)醫(yī)(去年12月15日-26日)
各社區(qū)服務(wù)中心根據(jù)轄區(qū)情況和鄉(xiāng)醫(yī)工作能力和工作經(jīng)驗，每村根據(jù)村居人口及城鎮(zhèn)化進程情況，設(shè)1-2名鄉(xiāng)醫(yī)負責(zé)相應(yīng)公共衛(wèi)生管理工作。其中張貴莊街和豐年街由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站醫(yī)生或居委會、其他社會工作者承擔(dān)。12月26日前各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心上報鄉(xiāng)醫(yī)和社區(qū)站名單。
2、召開啟動培訓(xùn)會(去年12月25日)
啟動三級管理模式，明確各崗位和鄉(xiāng)醫(yī)職責(zé)，明確經(jīng)費補助標(biāo)準(zhǔn)，明確考核和責(zé)任追究制度。
3、建立公共衛(wèi)生管理體系(去年12月26日-31日)
�、鸥魃鐓^(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心及疾控中心、婦幼保健院明確單位公共管理組織體系，制定工作方案，建立各項工作制度。
�、粕鐓^(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心指導(dǎo)鄉(xiāng)醫(yī)和社區(qū)站醫(yī)生建立轄區(qū)兒童、孕產(chǎn)婦、老年人等重點人群底冊。
4、強化實施(今年1月1日-今年7月31日)
各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心積極運行三級管理模式，專業(yè)機構(gòu)和衛(wèi)生局相關(guān)科室加強工作督導(dǎo)與檢查。
5、工作驗收與總結(jié)(今年8月1日-今年9月30日)
組織專業(yè)部門對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心評估三級管理模式運行效果。總結(jié)和推廣經(jīng)驗，進一步完善工作機制。
五、經(jīng)費補助
1、補助標(biāo)準(zhǔn)
根據(jù)《關(guān)于在我市農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)項目實施中充分發(fā)揮鄉(xiāng)村醫(yī)生作用的`通知》和《*市農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)項目標(biāo)準(zhǔn)》進行補助。參與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的居委會或社會工作者補助參照鄉(xiāng)醫(yī)補助標(biāo)準(zhǔn)。
2、經(jīng)費支付
各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心根據(jù)對工作考核結(jié)果，依據(jù)工作量和補助標(biāo)準(zhǔn)計算額度，采取年初預(yù)付和年末結(jié)算方式進行核算和支付
六、工作要求
1、提升社區(qū)公共衛(wèi)生與健康服務(wù)水平
各單位和專業(yè)機構(gòu)要切實履行工作職責(zé)，認真研究工作，明確各崗位和鄉(xiāng)醫(yī)職責(zé)，明確經(jīng)費補助標(biāo)準(zhǔn)，明確單位內(nèi)考核和責(zé)任追究制度。疾控中心和婦幼保健院加強對社區(qū)公共衛(wèi)生工作指導(dǎo)檢查，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心要進一步提升社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)水平，切實為百姓提供高質(zhì)量的健康服務(wù)。
2、不斷創(chuàng)新與完善，提升管理體系的科學(xué)性
各單位要認真研究工作，積極探索公共衛(wèi)生管理和服務(wù)的新思路、新舉措，不斷創(chuàng)新、不斷完善，進一步完善公共衛(wèi)生服務(wù)管理體制機制，提高工作質(zhì)量。
3、加強督導(dǎo)，督促落實
衛(wèi)生局主管科室及相關(guān)專業(yè)機構(gòu)要定期對各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心公共衛(wèi)生管理工作進行評估與考核。將評估結(jié)果作為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)資金撥付、單位評優(yōu)、領(lǐng)導(dǎo)班子考核的重要依據(jù)。同時根據(jù)職責(zé)與分工，按照工作情況進行獎懲。各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心定期對鄉(xiāng)村醫(yī)生公共衛(wèi)生工作任務(wù)完成的數(shù)量和質(zhì)量進行全面考核。
基本公共衛(wèi)生質(zhì)量控制方案2
為有效實施基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目中健康教育相關(guān)內(nèi)容，加強全省健康教育工作，特制定本方案。
一、工作目標(biāo)
建立健全健康教育服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，普及居民健康素養(yǎng)基本知識和技能，大力開展城鄉(xiāng)居民和重點人群的健康教育活動，提高全體居民健康水平，使城市、農(nóng)村居民基本健康知識知曉率分別達到80%、70%以上。
二、項目范圍
在全省范圍內(nèi)實施。
三、項目內(nèi)容
(一)明確健康教育內(nèi)容
基本公共衛(wèi)生服務(wù)健康教育工作方案活動方案落實衛(wèi)生部《健康促進與健康教育規(guī)范》與國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目《健康教育服務(wù)規(guī)范》，統(tǒng)一規(guī)范服務(wù)對象、內(nèi)容、方式、流程等。根據(jù)社會經(jīng)濟發(fā)展?fàn)顩r、居民健康素養(yǎng)水平和疾病預(yù)防控制的需要等，現(xiàn)階段城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室等基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)健康教育活動主要內(nèi)容如下：
1.宣傳普及《中國公民健康素養(yǎng)—基本知識與技能》。
2.居民健康教育：合理營養(yǎng)、控制體重、加強鍛煉、應(yīng)付緊張、改善睡眠、戒煙、限鹽、限酒、控制藥物依賴等可干預(yù)的健康危險因素基本知識健康教育。
3.重點人群健康教育：青少年、婦女、老年人、殘疾人、0-36個月兒童父母等。
4.重點慢性病和傳染病健康教育：包括高血壓、糖尿病、冠心病、哮喘、乳腺癌和宮頸癌、結(jié)核病、肝炎、艾滋病等健康問題。
5.公共衛(wèi)生問題健康教育：包括食品衛(wèi)生、突發(fā)公共衛(wèi)生事件等衛(wèi)生問題。
(二)開展健康教育活動
城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室等城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)必須開展下列健康教育活動：
1.制定年度健康教育工作計劃�；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要做好健康教育年度計劃，保證其可操作性。計劃應(yīng)包括六個方面的具體內(nèi)容：健康教育的內(nèi)容、形式與時間、實施和質(zhì)量控制方法、組織實施流程、人員安排、設(shè)備和材料準(zhǔn)備、效果評價等。
2.發(fā)放、播放健康教育資料。一是發(fā)放印刷資料，包括健康教育折頁、健康教育處方和健康手冊等。放置在基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的候診區(qū)、診室、咨詢臺等處，供居民免費索取。印刷資料種類社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和服務(wù)站分別不少于12種、8種；鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室分別不少于6種、3種。
二是播放音像資料，包括錄像帶、VCD、DVD等視聽傳播資料，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)正常應(yīng)診時間，在門診候診區(qū)或觀察室內(nèi)循環(huán)播放。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院)播放種類不少于6種；社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站(村衛(wèi)生室)播放種類不少于4種。
3.設(shè)置健康教育宣傳欄。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院宣傳欄不少于2個，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和村衛(wèi)生室宣傳欄不少于1個，每個宣傳欄的面積不少于2平方米。宣傳欄一般設(shè)置在機構(gòu)的`戶外、健康教育室、候診室、輸液室或收費大廳的顯眼處，距地面1.5-1.6米高的位置。專欄應(yīng)標(biāo)有機構(gòu)名稱，根據(jù)健康教育規(guī)律、季節(jié)、疾病流行情況、社會活動等及時更新，每年更新不少于6次。
4.開展公眾健康咨詢活動。在各種衛(wèi)生宣傳日、健康主題日、節(jié)假日，并利用會議、集會、電影放映等社會活動，開展特定主題的健康教育宣傳活動和公眾健康咨詢活動，發(fā)放健康教育宣傳資料。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站(村衛(wèi)生室)開展咨詢每季度分別不少于2次、1次。
5.舉辦健康教育講座。以普及居民健康素養(yǎng)基本知識技能和預(yù)防傳染病、慢性病、多發(fā)病為重點內(nèi)容，以高血壓、糖尿病、結(jié)核病等慢性病、精神分裂癥患者及家屬、孕產(chǎn)婦、0-36個月兒童家長等為主要對象，定期舉辦健康講座，引導(dǎo)居民學(xué)習(xí)和掌握健康知識和必要的健康技能，從而促進轄區(qū)內(nèi)居民的身心健康。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站(村衛(wèi)生室)舉辦講座每季度分別不少于2次、1次。
6.健康教育工作資料檔案管理。城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室要有完整的健康教育活動記錄，應(yīng)及時收集、整理、妥善保管健康教育素材、記錄、總結(jié)、評價等資料，包括文字、圖片、影音文件等，并妥善保存，逐步建立完備的工作檔案、以便工作考核和效果評價，提高健康教育質(zhì)量。
(三)健康教育服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)
1.將健康教育列為城市社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室的主要服務(wù)內(nèi)容，列入目標(biāo)管理和績效考核內(nèi)容。
2.每個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院配備1名健康教育專業(yè)人員，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和村衛(wèi)生室有專人負責(zé)健康教育工作，保證城市社區(qū)和農(nóng)村基層健康教育工作有人抓、有人管。
3.為保證健康教育活動正常開展，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)設(shè)健康教育室、健康教育宣傳專欄，并配備照相機、電視機、DVD機、投影儀等設(shè)備，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和村衛(wèi)生室應(yīng)設(shè)健康教育宣傳專欄，并配備必要的設(shè)備。
(四)健康教育能力建設(shè)
1.基層健康教育服務(wù)機構(gòu)專業(yè)人員培訓(xùn)。培訓(xùn)采取逐級培訓(xùn)的方法進行；培訓(xùn)對象為各級健康教育專業(yè)人員，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室負責(zé)健康教育工作的衛(wèi)生技術(shù)人員和相關(guān)醫(yī)務(wù)工作者；培訓(xùn)內(nèi)容主要包括健康教育基本理論、內(nèi)容、方法、技巧和基本設(shè)備使用、效果評價等；專(兼)職人員開展健康教育工作，每年至少接受上一級健康教育專業(yè)知識和技能培訓(xùn)不少于8學(xué)時。
2.城市社區(qū)和農(nóng)村健康教育技術(shù)指導(dǎo)。各級健康教育專業(yè)機構(gòu)要定期參與城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)組織的健康教育活動，提供現(xiàn)場技術(shù)指導(dǎo)、質(zhì)量控制、效果評價，及時掌握工作進展，了解和發(fā)現(xiàn)存在的問題，加以指導(dǎo)和糾正，為政府和衛(wèi)生行政部門當(dāng)好參謀。疾病控制、婦幼保健、衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)和二級以上公立醫(yī)院也要根據(jù)自己的職責(zé)、服務(wù)內(nèi)容等，加強對城鄉(xiāng)基層健康教育工作的指導(dǎo)。
3.積極與大眾媒體合作。主動邀請媒體參與社區(qū)健康教育活動，提高大眾健康教育宣傳活動效果。
四、組織實施
1.在衛(wèi)生行政部門領(lǐng)導(dǎo)下，健康教育和疾病預(yù)防控制機構(gòu)負責(zé)項目組織實施，包括制定實施計劃、人員培訓(xùn)、技術(shù)指導(dǎo)、績效考核、信息管理等。工作經(jīng)費由同級財政部門統(tǒng)籌安排。
2.項目由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室具體實施。相關(guān)工作經(jīng)費從基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目經(jīng)費中支付。
五、督導(dǎo)評估
(一)各級衛(wèi)生行政部門要把基本公共衛(wèi)生服務(wù)健康教育作為重點衛(wèi)生工作年度目標(biāo)考核項目。各級健康教育、疾病預(yù)防控制機構(gòu)要定期對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室的健康教育工作進行督導(dǎo)檢查、考核評估，省、市級每年不少于1次，縣、區(qū)級每年不少于2次，考核結(jié)果將作為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室人員補助發(fā)放依據(jù)，以完成基本公共衛(wèi)生服務(wù)和調(diào)動人員積極性為原則，對補助經(jīng)費可進行適當(dāng)調(diào)整和浮動。
(二)督導(dǎo)考核主要內(nèi)容：項目實施計劃制定、組織管理、經(jīng)費使用、服務(wù)數(shù)量、服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)效果、居民滿意度等。
(三)主要評價指標(biāo)
1.健康教育活動組織和任務(wù)完成情況；
2.《中國公民健康素養(yǎng)66條》宣傳普及率；
3.城鄉(xiāng)重點人群及居民相關(guān)健康知識知曉率、行為形成率；
4.居民滿意度。
基本公共衛(wèi)生質(zhì)量控制方案3
為做實、做細基本公共衛(wèi)生服務(wù)，進一步擴大受益人群范圍，強化基礎(chǔ)性服務(wù)項目。根據(jù)《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（第三版）》、縣衛(wèi)生和計劃生育局、縣財政局關(guān)于印發(fā)《縣2018年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作實施方案》的通知文件精神，結(jié)合我鎮(zhèn)實際情況制定本方案。
一、基本原則
�。ㄒ唬﹫猿终鲗�(dǎo)，衛(wèi)生部門為主體，多部門參與，充分體現(xiàn)公益性和公平性，按項目方式免費向城鄉(xiāng)居民提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)。
�。ǘ﹫猿滞怀鲋攸c、分步實施，著眼解決當(dāng)前迫切需要解決的公共衛(wèi)生問題，有針對性地實施基本公共衛(wèi)生扶貧服務(wù)，努力實現(xiàn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化。
�。ㄈ﹫猿肿⒅刭|(zhì)量，提高效率，強化監(jiān)管，保障城鄉(xiāng)居民充分享有基本公共衛(wèi)生服務(wù)，不斷提高人民群眾健康水平。
二、實施范圍
鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院、社區(qū)服務(wù)站、各村衛(wèi)生室。
三、工作目標(biāo)和任務(wù)
包括居民健康檔案管理、健康教育、預(yù)防接種、0-6歲兒童健康管理、孕產(chǎn)婦健康管理、65歲以上老年人健康管理、原發(fā)性高血壓患者健康管理、2型糖尿病患者健康管理、嚴重精神障礙患者健康管理、傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告和處理、衛(wèi)生計生監(jiān)督協(xié)管、中醫(yī)藥健康管理、肺結(jié)核患者健康管理、免費提供避孕藥具14項服務(wù)。具體是：
（一）居民健康檔案管理
一要以全民體檢為契機，為轄區(qū)內(nèi)常住人口建立統(tǒng)一、規(guī)范的電子及紙質(zhì)健康檔案，居民電子健康檔案建檔率達93%以上，規(guī)范化電子建檔率達90%以上，貧困居民健康檔案電子建檔率100%。建立健康檔案工作臺帳，做到工作臺帳、電子檔案、紙質(zhì)檔案信息三統(tǒng)一。二要加快本轄區(qū)內(nèi)居民健康檔案的清理完善，修改死亡人員、戶籍遷出人員、外地務(wù)工人員電子檔案的居住狀態(tài)，對不符合本人實際的檔案從信息中刪除；及時更新在管檔案的電話號碼、就醫(yī)情況等信息，將重點由建檔轉(zhuǎn)向有效使用，用活健康檔案，確保檔案信息的真實性，檔案動態(tài)使用率達90%以上。
�。ǘ┙】到逃⻊�(wù)
落實專人負責(zé)健康教育工作，針對轄區(qū)居民的主要健康問題制定符合實際的年度健康教育計劃。嚴格按照服務(wù)規(guī)范的要求印制和發(fā)放健康教育資料、舉辦有針對性的健康知識講座、開展公眾健康咨詢活動及個性化健康教育、設(shè)置健康教育宣傳欄并定期更新內(nèi)容。向城鄉(xiāng)居民提供包括“中國公民健康素養(yǎng)（2015年版）”、“三減三健”健康生活方式、中醫(yī)養(yǎng)生保健等在內(nèi)的健康教育宣傳知識和健康教育咨詢服務(wù)。群眾基本公共衛(wèi)生服務(wù)相關(guān)信息知曉率60%以上，群眾滿意度達80%以上。
�。ㄈ╊A(yù)防接種服務(wù)
為轄區(qū)內(nèi)居住滿3個月的0-6歲兒童建立預(yù)防接種證（卡）等預(yù)防接種檔案。進一步加強流動兒童的主動搜索；主動與教育部門溝通,開展好春秋季新入托、入學(xué)兒童預(yù)防接種證查驗工作。加強疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)及免疫相關(guān)傳染病的監(jiān)測和報告工作；結(jié)合通信網(wǎng)絡(luò)的建設(shè),加快推進“小豆苗app”手機關(guān)聯(lián)。加強免疫規(guī)劃精細化管理，按照新修訂的《疫苗流通和預(yù)防接種管理條例》、《預(yù)防接種工作規(guī)范（2016年版）》開展預(yù)防接種服務(wù)。加強疫苗管理，統(tǒng)一采購、全程冷鏈，確保疫苗供應(yīng)和接種安全。以鄉(xiāng)鎮(zhèn)（社區(qū)）為單位，適齡兒童國家免疫規(guī)劃疫苗接種率保持在90%以上。
�。ㄋ模﹤魅静〖巴话l(fā)公共事件報告和處理
認真貫徹實施《傳染病防治法》，建立傳染病報告和突發(fā)公共事件報告制度。對新進人員和鄉(xiāng)村醫(yī)生開展《傳染病防治法》、《傳染病診斷標(biāo)準(zhǔn)》和《傳染病信息報告管理規(guī)范（2016版）》及突發(fā)公共事件應(yīng)急處置技術(shù)培訓(xùn)。及時發(fā)現(xiàn)、登記并報告轄區(qū)內(nèi)發(fā)現(xiàn)的傳染病病例、疑似病例和突發(fā)公共衛(wèi)生事件。參與傳染病現(xiàn)場疫點處理，做好相關(guān)服務(wù)記錄。傳染病疫情報告率、及時率和突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報告率達90%。開設(shè)發(fā)熱門診、腹瀉門診、犬傷處置門診；規(guī)范填寫門診日志、入／出院登記本、x線檢查和實驗室檢查結(jié)果登記本。開展結(jié)核病、艾滋病、血吸蟲病等傳染病防治知識宣傳和咨詢服務(wù)。配合專業(yè)機構(gòu)，對非住院結(jié)核病人、艾滋病病人進行隨訪管理。建立艾滋病患者基本資料檔案，規(guī)范開展隨訪檢測工作，做好公共場所高危干預(yù)。轄區(qū)艾滋病病人管理率達100%，隨訪檢測率達90%以上。
(五）0-6歲兒童健康管理
對轄區(qū)內(nèi)常住的0-6歲兒童進行健康管理,使用全省統(tǒng)一的兒童系統(tǒng)管理登記冊，為0-3歲兒童建立《母子健康手冊》。對健康管理中發(fā)現(xiàn)有營養(yǎng)不良、貧血、單純性肥胖等情況的兒童分析其原因，增加隨訪次數(shù)，給出指導(dǎo)或轉(zhuǎn)診建議。對發(fā)育偏異、口腔發(fā)育異常（唇腭裂、高鄂弓、誕生牙）、齲齒、視力低下或聽力異常兒童及時轉(zhuǎn)診并追蹤隨訪轉(zhuǎn)診結(jié)果，進行專案管理，高危兒童管理率達98%以上。新生兒訪視率達85%，0-6歲兒童健康管理率保持在85%以上、兒童系統(tǒng)管理率在90%以上。
�。┰挟a(chǎn)婦健康管理
早發(fā)現(xiàn)孕婦，在孕13周前為轄區(qū)內(nèi)常住孕婦建立《母子健康手冊》，使用全省統(tǒng)一的孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理登記冊。按照規(guī)范要求在孕早、中、晚期開展至少5次孕期保健服務(wù)和2次產(chǎn)后訪視。對隨訪中發(fā)現(xiàn)有異常的孕婦，要及時轉(zhuǎn)至上級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，并在2周內(nèi)隨訪轉(zhuǎn)診結(jié)果。對高危孕婦應(yīng)根據(jù)就診醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的建議酌情增加隨訪次數(shù)，隨訪中發(fā)現(xiàn)有高危情況的，建議其及時轉(zhuǎn)診，高危孕產(chǎn)婦管理率達100%。產(chǎn)后訪視率達90%，早孕建檔率、孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率保持在85%以上。
加強婦幼項目工作的開展。6-36個月兒童營養(yǎng)包發(fā)放率達90%、營養(yǎng)包有效服用率達70%以上；葉酸發(fā)放率達95%以上；新生兒遺傳代謝病篩查率達98%以上；母嬰阻斷三病檢測率達95%以上；嬰兒死亡率＜6‰；5歲兒童死亡率＜8.5‰；孕產(chǎn)婦死亡率＜21／10萬；住院分娩率＞99%。
�。ㄆ撸┟赓M提供避孕藥具
成立藥具管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組，制定工作制度，落實項目人員，明確職責(zé)分工。開展人員的培訓(xùn)，加大宣傳，做好藥具發(fā)放工作的宣傳推廣，提高使用率。各村衛(wèi)生室（社區(qū)）、人群密集或流動人口較多地均要設(shè)置藥具免費發(fā)放點，保證用戶能及時就近領(lǐng)取。并按相關(guān)要求對藥具發(fā)放網(wǎng)點進行公示。按照操作規(guī)范要求開展藥具存儲、質(zhì)量管理，完善出入庫登記、隨訪記錄等工作臺賬。
(八）老年人健康管理
要將每年1次的老年人體檢作為年度工作重點，加大宣傳力度，切實提高老年人的參與和認可程度。建立轄區(qū)內(nèi)常住65歲以上老年人花名冊和年度體檢花名冊，提供每年1次的免費體檢。及時反饋體檢結(jié)果，并根據(jù)體檢結(jié)果做好有針對性的個性化健康指導(dǎo)，對發(fā)現(xiàn)已確診的原發(fā)性高血壓和2型糖尿病等患者納入相應(yīng)的慢病健康管理。65歲以上老年人健康管理率（建立了健康檔案、接受了健康體檢、開展了規(guī)范要求的輔助檢查、健康指導(dǎo)、體檢表填寫完整）保持在70%以上。
�。ň牛┞圆』颊呓】倒芾�
推進慢病綜合防控示范區(qū)建設(shè)，健全慢病綜合防控和干預(yù)機制。加大原發(fā)性高血壓、2型糖尿病等慢性病篩查力度，進一步擴大服務(wù)覆蓋面。對轄區(qū)內(nèi)35歲以上人群采取門診首診測量血壓（左右雙上肢血壓），首診測量血壓率達100%；通過上門篩查、全民體檢等多種方式發(fā)現(xiàn)的血壓（血糖）升高人群按照規(guī)范要求進一步復(fù)核診斷。對已確診的原發(fā)性高血壓（2型糖尿�。┗颊哌M行造冊登記，按照規(guī)范要求進行健康管理。對建卡貧困人口中的原發(fā)性高血壓、2型糖尿病患者的健康隨訪次數(shù)每年增加4次，對高風(fēng)險人群及時轉(zhuǎn)診，2周內(nèi)主動隨訪轉(zhuǎn)診情況。發(fā)現(xiàn)的高危人群至少每半年測量1次血壓（空腹血糖），并對其進行生活方式指導(dǎo)。對所有患者開展有針對性的健康教育，積極應(yīng)用中醫(yī)藥方法開展患者健康管理服務(wù)。高血壓、糖尿病患者管理率分別達70%和60%以上,在管患者規(guī)范管理率達80%以上，血糖、血壓控制率達60%以上。
抓好死因監(jiān)測、腫瘤登記、慢病及其危險因素監(jiān)測、傷害監(jiān)測、骨質(zhì)疏松健康促進等慢性病防控工作，全年粗死亡率＞6‰，腫瘤發(fā)病、死亡率分別＞150/10萬、100/10萬，慢阻肺和類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者管理率≥25%，規(guī)范管理率≥85%，傷害監(jiān)測報告學(xué)校覆蓋率100%。
(十）嚴重精神障礙患者健康管理
持續(xù)開展嚴重精神障礙患者的排查工作，保持與當(dāng)?shù)卣�、公安部門的信息共享互通。建立嚴重精神障礙患者健康管理臺帳，對轄區(qū)內(nèi)診斷明確（具有專業(yè)機構(gòu)出具的病情診斷書）、在家居住的嚴重精神障礙患者建立居民健康檔案，并按要求錄入國家重性精神疾病基本數(shù)據(jù)收集分析系統(tǒng)，做到“應(yīng)管盡管”。對已納入健康管理的嚴重精神障礙患者按照規(guī)范要求進行隨訪管理。對患者及其家屬進行有針對性的健康教育和生活技能訓(xùn)練等康復(fù)指導(dǎo)。在患者病情許可的情況下，針得監(jiān)護人與患者本人同意后，進行1次健康檢查，如病人及其家屬不同意進行輔檢，須監(jiān)護人簽訂體檢知情同意書。嚴重精神障礙患者患者檢出率達4.2‰以上，在冊患者管理率達80%以上，在管患者規(guī)范管理率達80%以上，體檢率達60%以上。對建卡貧困人口中的嚴重精神障礙患者的健康隨訪次數(shù)每年增加4次，對高風(fēng)險人群及時轉(zhuǎn)診，2周內(nèi)主動隨訪轉(zhuǎn)診情況。
�。ㄊ唬┬l(wèi)生計生監(jiān)督協(xié)管
制定衛(wèi)生計生監(jiān)督協(xié)管制度、工作計劃總結(jié)，建立轄區(qū)內(nèi)監(jiān)督單位本底資料，啟用《衛(wèi)生計生監(jiān)督協(xié)管信息報告登記表》和《衛(wèi)生計生監(jiān)督協(xié)管巡查登記表》。按規(guī)范要求開展計劃生育、飲用水衛(wèi)生安全、學(xué)校衛(wèi)生、非法行醫(yī)和非法采供血等方面的實地巡查、信息收集、信息報告工作，按職責(zé)開展食源性疾病及相關(guān)信息報告。衛(wèi)生計生監(jiān)督協(xié)管巡查覆蓋率、信息報告率100%。
（十二）中醫(yī)藥健康管理
加強中醫(yī)藥保健服務(wù)，提高服務(wù)質(zhì)量，達到應(yīng)有的.服務(wù)效果。做好老年人中醫(yī)體質(zhì)辨識和0-36個月兒童中醫(yī)藥健康指導(dǎo)工作。每年為65歲及以上老年人提供1次中醫(yī)藥健康管理服務(wù)。在兒童6、12、18、24、30、36月齡時，對兒童家長進行兒童中醫(yī)藥健康指導(dǎo)，包括向家長提供兒童中醫(yī)飲食調(diào)養(yǎng)、起居活動指導(dǎo)和穴位按摩法。確保中醫(yī)藥健康管理服務(wù)目標(biāo)人群覆蓋率達50%以上。
�。ㄊ┓谓Y(jié)核患者健康管理
對轄區(qū)內(nèi)前來就診的可疑居民或患者，開展篩查及推介轉(zhuǎn)診工作。對確診的肺結(jié)核患者建立基本資料及健康管理檔案，確定督導(dǎo)人員，按照規(guī)范要求對患者進行督導(dǎo)服藥、隨訪管理及結(jié)案評估。肺結(jié)核患者管理率、規(guī)則服藥率達90%以上。對建卡貧困人口中的肺結(jié)核患者健康隨訪次數(shù)每年增加4次，對高風(fēng)險人群及時轉(zhuǎn)診，2周內(nèi)主動隨訪轉(zhuǎn)診情況。
（十四）健康素養(yǎng)促進行動
15歲及以上人群煙草使用流行率較上一年度降低不少于0.6個百分點。居民健康素養(yǎng)水平較上年提高不少于2個百分點。
四、工作要求
�。ㄒ唬├^續(xù)進行新規(guī)范培訓(xùn)，保證培訓(xùn)質(zhì)量，做好新舊規(guī)范銜接工作。
鎮(zhèn)衛(wèi)生院要對本單位所有醫(yī)務(wù)人員及轄區(qū)內(nèi)鄉(xiāng)村（社區(qū)）醫(yī)生開展《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（第三版）》的培訓(xùn)工作。加強培訓(xùn)管理，改進培訓(xùn)方式，開展培訓(xùn)效果測試，做到應(yīng)訓(xùn)盡訓(xùn)，服務(wù)內(nèi)容應(yīng)會盡會。要做好新舊規(guī)范新舊表格的銜接工作，2019年1月起全面啟用新規(guī)范所有工作用表。
�。ǘ﹪栏褓Y金監(jiān)管，提高資金使用效率。
要嚴格按《省基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目管理手冊和省疾病公共衛(wèi)生服務(wù)項目成本核算指導(dǎo)意見》及《縣衛(wèi)生局關(guān)于》（屏衛(wèi)辦發(fā)〔2014〕25號）文件的要求，規(guī)范項目資金的管理使用，保證�？顚Ｓ茫⑻岣咂涫褂眯б�。按照《省公共衛(wèi)生服務(wù)補助資金管理辦法》（川財社〔2016〕63號）要求，進行會計核算和報告，合理測算各項服務(wù)補助和支付標(biāo)準(zhǔn)，依據(jù)服務(wù)數(shù)量和質(zhì)量撥付資金，體現(xiàn)多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)得，嚴禁擠占、挪用、截留及虛報冒領(lǐng)項目資金。
按照屏衛(wèi)辦發(fā)2015（21號）《縣衛(wèi)生局關(guān)于進一步做好基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目資金管理的通知》，我鎮(zhèn)資金執(zhí)行情況為：
1、村級公共衛(wèi)生補助經(jīng)費：按照全鎮(zhèn)公共衛(wèi)生補助經(jīng)費總額的40%預(yù)算到村級，實行總量控制。根據(jù)我鎮(zhèn)實際，結(jié)合簽約醫(yī)生工作質(zhì)量和數(shù)量，參照《縣村衛(wèi)生室基本公共衛(wèi)生目標(biāo)管理考核評分細則》、《縣村（社區(qū)）衛(wèi)生室績效考核辦法》及衛(wèi)生院目標(biāo)考核細則進行考核和績效核算，向醫(yī)聯(lián)體牽頭單位提交審核后直接劃撥。
2、鎮(zhèn)衛(wèi)生院公共衛(wèi)生工作經(jīng)費：全鎮(zhèn)公共衛(wèi)生補助經(jīng)費按總額的60%預(yù)算到衛(wèi)生院，由衛(wèi)生院統(tǒng)籌安排，規(guī)范合理使用。主要用于工作開展的人、財、物、培訓(xùn)等方面開支，其中人員開支計劃6人從事基本公共衛(wèi)生工作，其他開支按預(yù)算按實列支。
（三）強化管理,落實工作責(zé)任。
鎮(zhèn)衛(wèi)生院要強化村（社區(qū)）醫(yī)生隊伍的管理，簽訂服務(wù)協(xié)議。根據(jù)《鄉(xiāng)村兩級衛(wèi)生機構(gòu)國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目職責(zé)分工參考標(biāo)準(zhǔn)》、《鄉(xiāng)村兩級衛(wèi)生機構(gòu)國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)和經(jīng)費分配權(quán)重參考標(biāo)準(zhǔn)》（川財社〔2013〕4號）、《縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)鄉(xiāng)村兩級任務(wù)經(jīng)費分配權(quán)重參考》，結(jié)合自身實際合理制定鄉(xiāng)村兩級基本公共衛(wèi)生任務(wù)和資金分配權(quán)重，明確責(zé)任分工。組建家庭醫(yī)生簽約服務(wù)團隊，明確團隊成員的工作職責(zé)和任務(wù)，以全民體檢為契機，大力開展簽約服務(wù)；并將簽約服務(wù)納入基本公衛(wèi)考核，其簽約服務(wù)費從基本公共衛(wèi)生服務(wù)考核資金中予以體現(xiàn)。抓好村醫(yī)月例會制、任務(wù)清單制、交帳制，強化對村衛(wèi)生室開展公共衛(wèi)生服務(wù)項目的培訓(xùn)、指導(dǎo)和考核工作。鎮(zhèn)衛(wèi)生院要加強指導(dǎo)、培訓(xùn)、考核、評估工作。
（四）轉(zhuǎn)變服務(wù)模式。
建立縣鄉(xiāng)村聯(lián)動服務(wù)慢性病、老年人等重點人群的健康管理新模式。建立健全分級診療和“雙向轉(zhuǎn)診”制度，通過家庭醫(yī)生（團隊）簽約服務(wù)，為服務(wù)對象提供個性化的和有針對性的健康指導(dǎo)，采取有效干預(yù)措施，減輕并逐步消除危險因素對城鄉(xiāng)居民健康的威脅。
�。ㄎ澹┘訌娦麄�，提升感受度。
以提升居民感受度為目標(biāo)，緊密圍繞項目政策，將健康扶貧、全民健康體檢及家庭醫(yī)生簽約服務(wù)與落實基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目有機地結(jié)合起來，創(chuàng)新活動形式，廣泛開展健康教育“五進、五講”（進社區(qū)、進農(nóng)村、進學(xué)校、進機關(guān)、進企業(yè)，講衛(wèi)生習(xí)慣、講疾病預(yù)防、講看病就醫(yī)、講自我保健、講惠民政策）和“三減三健”（減鹽、減油、減糖，健康體重、健康骨骼、健康口腔）的宣傳教育活動，進一步提高群眾的知曉率、獲得感和滿意度。
�。┨嵘畔⒒健�
全面使用《省基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)信息系統(tǒng)》，公共衛(wèi)生信息模塊與基本醫(yī)療信息模塊互聯(lián)互通，做到信息共享。切實做好項目進展監(jiān)測和數(shù)據(jù)報送工作，提高信息上報的及時性和準(zhǔn)確性。按照《國家衛(wèi)生計生委基層衛(wèi)生司關(guān)于印發(fā)國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目統(tǒng)計調(diào)查制度（試行）通知》要求，保質(zhì)保量按時做好基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目統(tǒng)計調(diào)查工作。
五、組織保障
�。ㄒ唬┘訌娊M織領(lǐng)導(dǎo)
1.成立鎮(zhèn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)領(lǐng)導(dǎo)小組
領(lǐng)導(dǎo)小組負責(zé)研究部署2019年全鎮(zhèn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作，統(tǒng)籌協(xié)調(diào)解決工作推進中存在的問題和困難，開展對鎮(zhèn)村各級各單位工作督導(dǎo)。具體分工如下：
彭容負責(zé)全鎮(zhèn)公共衛(wèi)生服務(wù)的組織領(lǐng)導(dǎo)與協(xié)調(diào)工作；李勇協(xié)助組長工作，負責(zé)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作的安排部署和資金保障，督查全鎮(zhèn)公共衛(wèi)生工作的服務(wù)質(zhì)量、進度、指標(biāo)的完成情況等工作；呂韜負責(zé)維護全鎮(zhèn)治安管理，維護公共秩序，做好相關(guān)工作的協(xié)同配合；趙平珍負責(zé)監(jiān)督、指導(dǎo)工作；龍弟英負責(zé)公共衛(wèi)生服務(wù)項目的具體實施以及村醫(yī)生的管理等工作；蔣培俊負責(zé)項目工作所需物資、耗材保障等、并協(xié)調(diào)衛(wèi)生院臨床、輔助檢查科室等醫(yī)務(wù)人員的配合，共同做好公共衛(wèi)生工作等。
2.領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，由陳妮兼任辦公室主任，負責(zé)公衛(wèi)日常工作。
成員：
具體分工：
3.成立村和社區(qū)公共衛(wèi)生工作組
各村（社區(qū)）簽約醫(yī)生為工作組成員。負責(zé)轄區(qū)內(nèi)村（居）民摸底建卡，健康檔案建立、清理、更新和完善，篩查高血壓、糖尿病病人和嚴重精神障礙、慢性阻塞性肺病、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等病人，并完善建檔、隨訪等工作。做好孕產(chǎn)婦建檔、隨訪宣傳及產(chǎn)后訪視工作，完成本村健康教育、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管、傳染病管理及突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置工作，配合鎮(zhèn)衛(wèi)生院搞好預(yù)防接種、兒童系統(tǒng)管理、孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理、重點人群輔助檢查等工作。
�。ǘ┮�(guī)范管理，嚴格考核。
要建立健全考核工作機制，強化項目考核工作，保證項目執(zhí)行質(zhì)量。參照《省基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目績效考核辦法》和縣衛(wèi)計局關(guān)于印發(fā)《縣村（社區(qū)）衛(wèi)生室績效考核辦法》的通知，結(jié)合自身的實際情況，制定適合本鄉(xiāng)鎮(zhèn)的村(社區(qū)）績效考核辦法，開展一年至少2次的全面考核。將考核結(jié)果于10月10日前報縣衛(wèi)計局防保股和縣公衛(wèi)指導(dǎo)中心，準(zhǔn)備迎接縣級考核。
�。ㄈ┳⒅仨椖啃麄鳌�
要充分發(fā)揮廣播、電視、報刊、網(wǎng)絡(luò)等媒體的作用，使居民知曉“國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目”的重要意義和對健康產(chǎn)生的長遠影響，了解、熟悉相關(guān)的服務(wù)內(nèi)容和接受服務(wù)的渠道，鼓勵居民積極參與，為開展服務(wù)創(chuàng)造良好輿論環(huán)境，保證基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目穩(wěn)步推進。
六、執(zhí)行進度
2018年10月-2019年2月，衛(wèi)生院制定項目實施方案，組織項目管理人員培訓(xùn)，總結(jié)2018年工作情況，安排布置2019年工作。
2019年3—6月，組織基本公共衛(wèi)生服務(wù)適宜技術(shù)師資培訓(xùn)；組織實施國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目；報送有關(guān)工作信息和項目執(zhí)行進度報表；組織村級半年工作考核。2019年7—10月：報送有關(guān)工作信息和項目執(zhí)行進度報表；進行項目評估總結(jié)和村級年終績效考核。
基本公共衛(wèi)生質(zhì)量控制方案4
根據(jù)省市有關(guān)文件精神，結(jié)合我縣實際情況，為及時掌握我縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作進展情況，發(fā)現(xiàn)并解決基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目執(zhí)行中存在的問題，保證11項基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作目標(biāo)任務(wù)的順利實現(xiàn)，特制定本方案。
一、督導(dǎo)內(nèi)容
1.公共衛(wèi)生服務(wù)項目的組織領(lǐng)導(dǎo)和責(zé)任人員的落實情況。
2.基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作計劃、實施方案和項目任務(wù)的分解落實情況，項目計劃執(zhí)行進展情況。
3.基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目實施質(zhì)量及工作真實性核實。
4.十一大類服務(wù)基本服務(wù)項目任務(wù)落實情況以及具體操作人員是否熟練掌握基本公共衛(wèi)生服務(wù)的具體內(nèi)容和工作要求。
5.村衛(wèi)生站公共衛(wèi)生服務(wù)項目完成情況，以及完成質(zhì)量（每鄉(xiāng)鎮(zhèn)抽查2-3個村衛(wèi)生站）。
6.鄉(xiāng)村醫(yī)生參與基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作經(jīng)費兌現(xiàn)情況。
二、督導(dǎo)方法
1.聽取匯報：主要內(nèi)容包括基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作進展情況；取得的`經(jīng)驗和存在的問題、困難；下一步工作計劃。
2.查閱基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目完成情況的有關(guān)資料：主要包括是否按要求建立居民健康檔案、是否按要求開展慢病管理、老年人管理、重性精神病管理、兒童保健、孕產(chǎn)婦保健等；普通居民檔案和專病檔案存放管理是否科學(xué)、規(guī)范；免疫規(guī)劃疫苗保障供應(yīng)、安全接種及時效性；傳染病報告管理的準(zhǔn)確和及時情況、兌現(xiàn)鄉(xiāng)村醫(yī)生參與基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作經(jīng)費發(fā)放情況等級。
3.現(xiàn)場調(diào)查：上戶核實基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目資料的真實性、準(zhǔn)確性、走訪居民對基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目開展的滿意情況。
4.向被督導(dǎo)單位及有關(guān)人員反饋檢查結(jié)果和建議。
三、督導(dǎo)時間
1.10月—11月份開展年終考核和年初工作督導(dǎo)；
2.2月—3月份對公衛(wèi)工作進展情況進行督導(dǎo)；
3.5月—6月份對公衛(wèi)工作整改情況進行督導(dǎo)；
4.8月—9月份對全年公衛(wèi)工作開展情況和迎檢準(zhǔn)備工作進行督導(dǎo)。
四、檢查組成員
督導(dǎo)檢查由縣公衛(wèi)指導(dǎo)中心具體實施，縣衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)帶隊，衛(wèi)生局相關(guān)股室、縣衛(wèi)監(jiān)大隊、縣疾控中心、縣保健院、抽調(diào)部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院公衛(wèi)人員等組成專項督導(dǎo)檢查組。
五、工作要求
各單位要高度重視國家基本公共衛(wèi)生均等化服務(wù)項目工作，認真按《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（2011年版）》推進工作，確保項目質(zhì)量的前提下加快實施進度。
各鄉(xiāng)鎮(zhèn)要認真開展自查，將附件縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化項目督導(dǎo)表一和表二中的督導(dǎo)內(nèi)容落實情況如實填寫完整，以備督導(dǎo)組檢查核實。衛(wèi)生局將根據(jù)檢查督導(dǎo)情況，對項目工作落實較差、問題突出、整改不到位的單位進行通報，并扣減公衛(wèi)平常工作分值以及將檢查情況進入年終項目專項考核。
基本公共衛(wèi)生質(zhì)量控制方案5
一、項目范圍
全縣轄區(qū)內(nèi)常住人口均可免費享受基本公共衛(wèi)生服務(wù)。
二、工作內(nèi)容
城鄉(xiāng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目包括居民健康檔案管理、健康教育、預(yù)防接種、0-6歲兒童健康管理、孕產(chǎn)婦健康管理、65歲以上老年人健康管理、高血壓患者健康管理、2型糖尿病患者健康管理、重性精神疾病患者健康管理、傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告與處置、衛(wèi)生監(jiān)督與協(xié)管、中醫(yī)藥健康管理服務(wù)12項。
三、工作目標(biāo)
按照深化醫(yī)改和國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范的要求，開展12項基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目，并在我縣城鄉(xiāng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)成效的基礎(chǔ)上，繼續(xù)以實施重點人群、重點疾病和弱勢人群健康管理為主要工作目標(biāo)，全面推進基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化。
四、20xx年主要任務(wù)
各基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要按《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（20xx年版）》、《中醫(yī)藥健康管理服務(wù)技術(shù)規(guī)范（20xx年版）》要求，以提升服務(wù)質(zhì)量為重點，全面實施國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目，具體要求如下：
�。ㄒ唬┏青l(xiāng)居民健康檔案管理
1.各鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機構(gòu)要對已錄入系統(tǒng)電子檔案（包括一般人群、重點人群）的姓名、性別、電話號碼、身份證號碼、地址等信息進行全面核對，確保檔案信息的真實性。
2.推進健康檔案電子化管理，規(guī)范健康檔案使用和管理，對不符合規(guī)范要求的要加以完善，對未體檢即給予建立的，要給予補充體檢。要把健康檔案建立、更新和使用融入日常醫(yī)療服務(wù)中，動態(tài)補充和完善，對持社保卡就診的群眾，就診后要及時點擊關(guān)聯(lián)，將就診信息關(guān)聯(lián)到電子檔案，確保電子檔案及時更新，充分發(fā)揮健康檔案在疾病控制和人群健康管理中的作用。
3.電子建檔率達≥85%，合格率≥80%，健康檔案使用率≥50%。
�。ǘ┙】到逃�
1.針對健康素養(yǎng)基本知識和技能、優(yōu)生優(yōu)育及轄區(qū)重點健康問題等內(nèi)容，向城鄉(xiāng)居民提供健康教育宣傳信息和健康教育咨詢服務(wù)，嚴格按照服務(wù)規(guī)范要求設(shè)置健康教育宣傳欄并定期更新內(nèi)容，開展健康知識講座等健康教育活動。
2.開展居民健康素養(yǎng)相關(guān)知識知曉率調(diào)查，居民健康素養(yǎng)相關(guān)知識知曉率≥60％。
�。ㄈ╊A(yù)防接種
1.為適齡兒童接種乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流腦疫苗、乙腦疫苗、麻腮風(fēng)疫苗等國家免疫規(guī)劃疫苗；在重點地區(qū)，對重點人群進行針對性接種，包括腎綜合征出血熱疫苗、炭疽疫苗、鉤體疫苗；發(fā)現(xiàn)、報告預(yù)防接種中的疑似異常反應(yīng)，并協(xié)助調(diào)查處理。
2.6歲以下兒童建證率達95%，各種國家免疫規(guī)劃疫苗單苗接種率達95%。
�。ㄋ模�0-6歲兒童健康管理
1.新生兒訪視至少2次，兒童保健1歲以內(nèi)至少4次，第2年和第3年每年至少2次，4-6歲每年開展一次健康管理服務(wù)。主要內(nèi)容包括體格檢查和生長發(fā)育監(jiān)測及評價，開展心理行為發(fā)育、母乳喂養(yǎng)、輔食添加、意外傷害預(yù)防、常見疾病防治等健康指導(dǎo)。
2.新生兒訪視率≥85%，0-6歲兒童健康管理率≥80%，系統(tǒng)管理率≥75％。
�。ㄎ澹┰挟a(chǎn)婦健康管理
1.早發(fā)現(xiàn)孕婦，為孕產(chǎn)婦建立保健手冊，開展至少5次孕期保健服務(wù)和2次產(chǎn)后訪視。主要內(nèi)容包括一般體格檢查、產(chǎn)前檢查及孕期營養(yǎng)、心理等健康指導(dǎo)，了解產(chǎn)后恢復(fù)情況并對產(chǎn)后常見問題進行指導(dǎo)。積極運用中醫(yī)藥知識和方法，開展優(yōu)生優(yōu)育、生殖保健等計劃生育技術(shù)指導(dǎo)以及孕期、產(chǎn)褥期、哺乳期保健等孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù)。
2.早孕建冊率≥85%，產(chǎn)后訪視率≥85%，系統(tǒng)管理率≥80％。
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1.各基層醫(yī)療機構(gòu)要將每年1次的老年人健康體檢作為年度工作重點，加大宣傳力度，切實提高老年人的參與和認可程度，及時反饋體檢結(jié)果并根據(jù)體檢結(jié)果做好健康指導(dǎo)。
2.老年人健康體檢率≥70％，健康體檢表完整率≥80%。
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1.對已納入健康管理的高血壓、2型糖尿病患者加強健康管理，每年進行至少四次隨訪和一次較全面的的健康體檢。嚴格按照規(guī)范要求，加強高血壓、糖尿病患者的篩查、隨訪評估、分類干預(yù)、健康體檢等項目。
2.高血壓患者健康管理率≥40%，規(guī)范管理率≥60%；2型糖尿病患者健康管理率≥25%，規(guī)范管理率≥60%。
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1.按照《縣衛(wèi)生局關(guān)于印發(fā)縣進一步加強重性精神疾病患者規(guī)范管理實施方案的通知》（安衛(wèi)〔20xx〕102號）文件要求，對已納入健康管理的重性精神疾病患者每年開展至少四次隨訪和一次體檢工作等健康管理工作。
2.重性精神疾病患者檢出率3.5‰，規(guī)范管理率≥60%。
（九）傳染病與突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告和處理
1.及時發(fā)現(xiàn)、登記并報告轄區(qū)內(nèi)發(fā)現(xiàn)的傳染病病例、疑似病例和突發(fā)公共衛(wèi)生事件，參與傳染病現(xiàn)場疫點處理；開展結(jié)核病、艾滋病等傳染病防治知識宣傳和咨詢服務(wù)；配合專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)，對非住院結(jié)核病人、艾滋病病人進行治療管理。
2.傳染病疫情報告率、及時率≥95％，突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報告率≥95%。
（十）衛(wèi)生監(jiān)督與協(xié)管
1.做好轄區(qū)食品安全信息報告，職業(yè)衛(wèi)生咨詢指導(dǎo)，飲用水衛(wèi)生安全巡查，學(xué)校衛(wèi)生服務(wù)，非法行醫(yī)和非法采供血信息報告。
2.衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)開展率≥90%。
�。ㄊ唬┲嗅t(yī)藥健康管理
各鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機構(gòu)要加強中醫(yī)藥服務(wù)能力建設(shè)，合理配置中醫(yī)藥人員，加強人員培訓(xùn)，進一步發(fā)揮中醫(yī)藥在基本公共衛(wèi)生服務(wù)中的作用，積極開展老年人、0-36個月兒童中醫(yī)藥健康管理服務(wù)，確保中醫(yī)藥健康管理服務(wù)目標(biāo)人群覆蓋率達到35%以上。
20xx年基本公共衛(wèi)生服務(wù)各項目工作指標(biāo)要求詳見《縣20xx年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作指標(biāo)》（附表1），20xx年度基本公共衛(wèi)生項目各項目任務(wù)指導(dǎo)數(shù)詳見《20xx年度各鄉(xiāng)鎮(zhèn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)指導(dǎo)數(shù)》（附表2）。各項目指標(biāo)要求、任務(wù)指導(dǎo)數(shù)如有變動另行下發(fā)。
五、職責(zé)分工
�。ㄒ唬┗鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)職責(zé)
1.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心是承擔(dān)基本公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)的主體，應(yīng)按照《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（20xx年版）》、《中醫(yī)藥健康管理服務(wù)技術(shù)規(guī)范（20xx年版）》要求免費為全體居民提供12項基本公共衛(wèi)生服務(wù)。與轄區(qū)內(nèi)村衛(wèi)生所簽訂基本公共衛(wèi)生服務(wù)目標(biāo)責(zé)任書，指導(dǎo)轄區(qū)內(nèi)村衛(wèi)生所完成基本公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)，對其完成的數(shù)量、質(zhì)量進行考核，接受縣級公共衛(wèi)生機構(gòu)的指導(dǎo)、培訓(xùn)。
2.村衛(wèi)生所是落實基本公共衛(wèi)生服務(wù)的重要組成部分，負責(zé)收集居民信息，參與、協(xié)助提供12項基本公共衛(wèi)生服務(wù)，接受鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的指導(dǎo)和考核。
�。ǘ┕残l(wèi)生專業(yè)機構(gòu)職責(zé)
1.疾病預(yù)防控制機構(gòu)�？h疾病預(yù)防控制中心要協(xié)助縣衛(wèi)生局制定預(yù)防接種、高血壓和糖尿病患者健康管理、傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告和處理等項目技術(shù)實施方案；成立相關(guān)項目指導(dǎo)專家?guī)�；負�?zé)相關(guān)項目實施情況的監(jiān)測、指導(dǎo)、培訓(xùn)及日常督導(dǎo)、考核等工作。
2.健康教育機構(gòu)。縣健康教育促進中心要協(xié)助縣衛(wèi)生局制定健康教育項目技術(shù)實施方案；負責(zé)項目實施情況的監(jiān)測、指導(dǎo)、培訓(xùn)及日常督導(dǎo)、考核等工作
3.婦幼保健機構(gòu)�？h婦幼保健院要協(xié)助縣衛(wèi)生局制定0-6歲兒童健康管理和孕產(chǎn)婦健康管理項目技術(shù)實施方案；成立項目指導(dǎo)專家?guī)�；負�?zé)相關(guān)項目實施情況的監(jiān)測、指導(dǎo)、培訓(xùn)及日常督導(dǎo)、考核等工作。
4.衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)�？h衛(wèi)生監(jiān)督所要協(xié)助縣衛(wèi)生局制定衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管項目技術(shù)實施方案；負責(zé)相關(guān)項目實施情況的監(jiān)測、指導(dǎo)、培訓(xùn)及日常督導(dǎo)、考核等工作。
5.精神衛(wèi)生機構(gòu)。縣第三醫(yī)院要按照《縣衛(wèi)生局關(guān)于印發(fā)縣進一步加強重性精神疾病患者規(guī)范管理實施方案的通知》（安衛(wèi)〔20xx〕102號）文件要求，負責(zé)做好全縣重性精神疾病患者管理項目監(jiān)測、指導(dǎo)、培訓(xùn)及日常督導(dǎo)、考核等工作；及時將情況穩(wěn)定、出院后在家居住的重性精神疾病患者信息轉(zhuǎn)交基層醫(yī)療機構(gòu)開展健康管理工作。
6.中醫(yī)藥服務(wù)指導(dǎo)機構(gòu)�？h中醫(yī)院應(yīng)協(xié)助縣衛(wèi)生局制定中醫(yī)藥健康管理項目技術(shù)實施方案；成立項目指導(dǎo)專家?guī)欤回撠?zé)相關(guān)項目實施情況的監(jiān)測、指導(dǎo)、培訓(xùn)及日常督導(dǎo)、考核等工作。
六、績效考核
縣衛(wèi)生局、財政局按照《縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目考核辦法（20xx年版）》（安衛(wèi)〔20xx〕342號）要求對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心實施情況進行考核，每半年考核一次，上半年于7月底前完成，下半年于下一年度1月底前完成。
各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心負責(zé)對轄區(qū)內(nèi)村衛(wèi)生所完成的'數(shù)量、質(zhì)量進行考核，每半年考核一次，上半年于6月底前完成，下半年于12月底前完成。
七、經(jīng)費保障
�。ㄒ唬┙�(jīng)費補助。20xx年基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費從人均30元提高到人均35元�？h衛(wèi)生局、財政局按照《省基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目補償參考標(biāo)準(zhǔn)（20xx年版）》（安衛(wèi)〔20xx〕342號），根據(jù)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實際完成的基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目數(shù)量和質(zhì)量，在績效考核后，兌現(xiàn)補助經(jīng)費。
�。ǘ┼l(xiāng)村醫(yī)生補助經(jīng)費。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療單位原則上要將基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目30%-40%工作量交給村衛(wèi)生所承擔(dān)，并兌現(xiàn)相應(yīng)的補助經(jīng)費。鄉(xiāng)村醫(yī)生補助經(jīng)費要與任務(wù)完成數(shù)量、質(zhì)量掛鉤。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機構(gòu)按照《省基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目補償參考標(biāo)準(zhǔn)（20xx年版）》（安衛(wèi)〔20xx〕342號），根據(jù)鄉(xiāng)村醫(yī)生實際完成的基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目數(shù)量和質(zhì)量，在績效考核后，經(jīng)公示無異議，發(fā)放鄉(xiāng)村醫(yī)生補助經(jīng)費。
（三）資金使用。各單位要嚴格按照《省財政廳、衛(wèi)生廳關(guān)于印發(fā)省基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目補助資金管理辦法的通知》（閩財社〔20xx〕28號）、《市衛(wèi)生局、財政局關(guān)于落實并規(guī)范使用基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費的通知》（泉衛(wèi)基婦[20xx]176號）規(guī)定規(guī)范專項資金的支出和使用。任何單位和個人不得以任何形式截留、擠占和挪用專項資金，不得將專項資金用于基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、設(shè)備配備和人員培訓(xùn)等其他支出。加強基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目經(jīng)費的使用和管理，嚴格按照項目要求，專款專用。
八、工作要求
�。ㄒ唬┮訌婎I(lǐng)導(dǎo)，健全管理組織�；竟残l(wèi)生服務(wù)項目是貫徹落實國家衛(wèi)生工作方針和新醫(yī)改實施方案精神的重要措施，各單位要提高認識，切實加強對實施基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的組織領(lǐng)導(dǎo)，按照實施方案要求明確分工，落實職責(zé)，健全管理，確�；竟残l(wèi)生服務(wù)落到實處。
�。ǘ┮y(tǒng)籌協(xié)調(diào)，合理安排�；竟残l(wèi)生服務(wù)項目工作是一項長期性的工作，貫穿基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)年度衛(wèi)生工作的始終，各單位要統(tǒng)籌協(xié)調(diào)、合理安排，既要保障基本醫(yī)療服務(wù)，又要提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)，通過開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作促進公共衛(wèi)生與基本醫(yī)療良性互動，推動經(jīng)濟效益和社會效益“雙豐收”。
�。ㄈ┮獜娀嘤�(xùn)，提升服務(wù)質(zhì)量�？h級專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)要加強對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實施國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)的技術(shù)指導(dǎo)，加強對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的培訓(xùn)、指導(dǎo)力度，每年要組織不少于2次的培訓(xùn)，提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的服務(wù)水平，進一步規(guī)范服務(wù)內(nèi)容。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療單位要加強鄉(xiāng)村醫(yī)生基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目培訓(xùn)，使每位承擔(dān)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的鄉(xiāng)村醫(yī)生能夠按《規(guī)范》中規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)、內(nèi)容與流程實施基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目。
�。ㄋ模⿵娀綄�(dǎo)檢查，落實績效考核。20xx年全縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目督導(dǎo)實行以專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)督導(dǎo)為主，綜合督導(dǎo)組督導(dǎo)為輔�？h疾控中心、婦幼保健院、中醫(yī)院、健教中心、衛(wèi)生監(jiān)督所、第三醫(yī)院等專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)要切實履行業(yè)務(wù)指導(dǎo)責(zé)任，要實行領(lǐng)導(dǎo)分片掛鉤，抽調(diào)業(yè)務(wù)技術(shù)人員分片包干，定期深入基層開展技術(shù)指導(dǎo)。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療單位要加強村衛(wèi)生所開展公共衛(wèi)生服務(wù)的指導(dǎo)，確�；鶎踊竟残l(wèi)生服務(wù)能力得到提高，相關(guān)基本公共衛(wèi)生任務(wù)得到落實，服務(wù)質(zhì)量得到保證。
基本公共衛(wèi)生質(zhì)量控制方案6
傳染病疫情信息報告是我國傳染病監(jiān)測的一項重要內(nèi)容，及時準(zhǔn)確報告?zhèn)魅静∫咔槭敲總�直報單位及責(zé)任人的職責(zé)和義務(wù)。為切實加強我縣傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告管理工作，提高報告質(zhì)量，依據(jù)《傳染病防治法》《傳染病信息報告管理規(guī)范(20xx年版)》《全國傳染病信息報告管理工作技術(shù)指南(20xx年版)》《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報告管理工作規(guī)范（試行20xx版）》，結(jié)合我縣實際，特制定本方案。
一、工作目標(biāo)
進一步加強我縣傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告質(zhì)量管理控制，從重點區(qū)域、重點人群、重點疾病和重點措施四個重點環(huán)節(jié)出發(fā)，切實做好我縣傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的防控、報告和處置工作，杜絕誤診、誤判、誤報、漏報、瞞報、遲報等現(xiàn)象發(fā)生，提高我縣傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告質(zhì)量。
二、組織領(lǐng)導(dǎo)
遵循分級負責(zé)、屬地管理的原則，逐級建立健全組織管理體系，明確法定職責(zé)。成立以縣衛(wèi)健局局長為組長，分管副局長為副組長，疾控股股長、縣疾控中心、衛(wèi)生計生綜合監(jiān)督執(zhí)法局及各醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)主要負責(zé)人為成員的XX縣傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告質(zhì)量控制工作領(lǐng)導(dǎo)小組，負責(zé)我縣傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告質(zhì)量控制工作，各部門、各單位的組織協(xié)調(diào)，傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測、報告質(zhì)量控制和監(jiān)督工作。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)專家技術(shù)組，專家技術(shù)組負責(zé)我縣傳染病暴發(fā)疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件診斷、風(fēng)險評估工作。（各組成員名單見附件）
縣疾控中心、縣衛(wèi)生計生綜合監(jiān)督執(zhí)法局及其他各醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、要相應(yīng)成立以單位主要負責(zé)人為組長的傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告質(zhì)量控制工作領(lǐng)導(dǎo)小組，確保各項工作順利實施。
三、工作職責(zé)
�。ㄒ唬┛h衛(wèi)生健康局負責(zé)建立健全全縣傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告風(fēng)險評估與質(zhì)量控制工作制度和工作機制，組織協(xié)調(diào)開展傳染病暴發(fā)疫情、突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處置和風(fēng)險評估以及督導(dǎo)檢查工作，向外發(fā)布有關(guān)信息和宣傳通報工作。
�。ǘ┛h疾控中心負責(zé)收集、核實轄區(qū)內(nèi)突發(fā)公共衛(wèi)生事件、疫情信息和其他信息資料；每日對通過《中國疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)》上報的疫情進行巡察及審核，建立24小時值班制度，接受突發(fā)公共衛(wèi)生事件和疫情的報告、咨詢，搜集各種來源的突發(fā)公共衛(wèi)生事件和疫情信息，負責(zé)全縣傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告相關(guān)信息的監(jiān)測、報告、管理及分析工作，報告質(zhì)量控制的技術(shù)指導(dǎo)、業(yè)務(wù)培訓(xùn)和工作督導(dǎo)。
（三）衛(wèi)生計生綜合監(jiān)督執(zhí)法局負責(zé)全縣傳染病疫情報告、突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告質(zhì)量監(jiān)督工作。
�。ㄋ模└麽t(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)是傳染病報告和突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告的主體，要有專人負責(zé)疫情報告工作，采集各自轄區(qū)的報告信息，并嚴格按照《傳染病防治法》和《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急管理條例》規(guī)定做好本院和本轄區(qū)內(nèi)傳染病疫情和突發(fā)事件公共衛(wèi)生報告和報告質(zhì)量控制工作，按照規(guī)定及時如實報告突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情信息，不得瞞報、緩報、謊報或者授意他人瞞報、緩報、謊報。
四、工作內(nèi)容及要求
�。ㄒ唬﹤魅静∫咔閭�案報告質(zhì)量控制
1、加強業(yè)務(wù)培訓(xùn)，嚴格診斷標(biāo)準(zhǔn)，提高報告意識。
各醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要加強傳染病疫情報告及診療技術(shù)培訓(xùn)，不斷提高醫(yī)務(wù)人員傳染病診療技術(shù)水平和報告意識。一是全面掌握診斷標(biāo)準(zhǔn)和診斷流程，提升診斷能力，特別是要做到早期識別傳染��；二是熟悉各種傳染病診療技術(shù)指南，并適時根據(jù)傳染病診療技術(shù)指南的更新及時培訓(xùn)，熟練掌握傳染病疑似、臨床、確診病例的診斷標(biāo)準(zhǔn)；三是提高報告意識，實行首診醫(yī)生報告責(zé)任制，建立并落實獎懲及責(zé)任追究機制，做到傳染病早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早報告。
2、強化責(zé)任，防止漏報。
一是優(yōu)化程序，完善流程。
二級及以上綜合醫(yī)院在醫(yī)院信息管理系統(tǒng)中實行傳染病疫情報告卡電子化，在醫(yī)務(wù)人員作出傳染病診斷時即可填寫報告卡，并由疫情報告管理人員適時審核進行網(wǎng)絡(luò)報告。不能建立該模式的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)則應(yīng)根據(jù)實際，優(yōu)化傳染病報告的程序和環(huán)節(jié)，完善紙質(zhì)卡片的填寫，提高報告的及時性和準(zhǔn)確性。二是各醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)進一步完善并落實傳染病診斷、登記、報告、培訓(xùn)、質(zhì)量管理和自查等制度。傳染病疫情報告管理人員應(yīng)加強單位內(nèi)部自查，及早發(fā)現(xiàn)影響傳染病及時報告的因素，提出整改措施并督促落實，對在自查中發(fā)現(xiàn)的漏報病例，應(yīng)當(dāng)立即按照《傳染病信息報告管理規(guī)范(2015年版)》規(guī)定予以補報。
3、加強報告數(shù)據(jù)審核，提高報告質(zhì)量
(1)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)傳染病報告管理人員須對收到的紙質(zhì)傳染病報告卡或電子病歷、電子健康檔案系統(tǒng)中抽取的電子傳染病報告卡的信息進行錯項、漏項、邏輯錯誤等檢查，對有疑問的報告卡必須及時向填卡人核實。
(2)縣疾病預(yù)防控制中心疫情管理人員每日對轄區(qū)內(nèi)報告的傳染病信息進行審核，對有疑問的報告信息及時反饋報告單位或向報告人核實，對誤報、重報信息應(yīng)及時刪除，對甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎等按照甲類管理的病人或疑似病人以及其他傳染病和不明原因疾病暴發(fā)的報告信息，應(yīng)立即調(diào)查核實，于2小時內(nèi)通過網(wǎng)絡(luò)完成報告信息省、市、縣三級確認審核。對于其他乙、丙類傳染病報告卡，由縣疾病預(yù)防控制中心核對無誤后，于24小時內(nèi)通過網(wǎng)絡(luò)完成確認審核。
4、提高實驗室診斷水平
實驗室檢查是確診傳染病最重要的方法，在傳染病的早期篩查中也起著至關(guān)重要的作用，提高實驗室的診斷水平將極大提高傳染病診斷的靈敏度和特異度。一是加強硬件建設(shè)，醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)根據(jù)自身的業(yè)務(wù)需要，加大實驗室硬件設(shè)施的'投入，確保實驗室傳染病檢測項目開展。各級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)具備常見傳染病的實驗室診斷能力，綜合醫(yī)院和縣疾控中心至少應(yīng)具備常見傳染病的實驗室診斷能力。二是加強實驗室檢測技術(shù)人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，通過外派進修、上級以上專業(yè)機構(gòu)培訓(xùn)及單位內(nèi)部學(xué)習(xí)方式提高實驗室檢測技術(shù)人員的診斷水平。三是加強實驗室結(jié)果的信息反饋，對醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實驗室傳染病檢測結(jié)果陽性的病例要及時將結(jié)果反饋給經(jīng)治醫(yī)生，并由經(jīng)治醫(yī)生結(jié)合臨床給出診斷。四是加強實驗室生物安全管理和質(zhì)量控制，確保實驗室儀器設(shè)備檢驗效度和正常運轉(zhuǎn)。
5、科學(xué)開展流行病學(xué)個案調(diào)查。
流行病學(xué)個案調(diào)查目的在于查明傳染病發(fā)病的原因及其可能傳播的因素，主要通過詢問和現(xiàn)場觀察二種方式獲得，調(diào)查的內(nèi)容包括核實疾病診斷，追溯病例的傳染來源和傳播途徑，查明密切接觸者，確定疫點、疫區(qū)或疫源地范圍，進行疫情處理等幾個方面。
縣疾病預(yù)防控制中心和各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道、管理區(qū)）醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)對重點傳染�。ㄊ笠�、霍亂、傳染性非典型肺炎、艾滋病、脊髓灰質(zhì)炎、人感染禽流感、麻疹、流行性出血、狂犬病、流行性乙腦、登革熱、炭疽、流行性出血熱、肺結(jié)核、流行性腦脊髓膜炎、白喉、新生兒破傷風(fēng)、布魯氏菌病、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾等）散發(fā)疫情要進行個案調(diào)查，對學(xué)校、幼兒園等重點單位和重點人群中發(fā)生的傳染病病例都要進行個案調(diào)查，并書寫調(diào)查報告。
做好傳染病流行病學(xué)個案調(diào)查需要一支專業(yè)的流行病學(xué)調(diào)查隊伍�？h疾病預(yù)防控制中心和各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道、管理區(qū)）醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)加強流行病學(xué)專業(yè)技術(shù)人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)，確保個案調(diào)查及時、高效、規(guī)范。
�。ǘ﹤魅静”┌l(fā)疫情報告質(zhì)量控制
1、加強疫情監(jiān)測，提高疫情早期發(fā)現(xiàn)能力
一是要加強個案病例的監(jiān)測，各醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在傳染病病例的接診過程中，應(yīng)保持高度敏感性，做到科學(xué)診斷，按照屬地管理原則，及早發(fā)現(xiàn)和報告聚集性病例。
二是各級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要加強診斷和報告的準(zhǔn)確性，避免傳導(dǎo)不良信息。如在報告感染性腹瀉聚集性病例時，在沒有明確的流行病學(xué)史和診斷時，不宜以“食物中毒”診斷和報告，應(yīng)以“感染性腹瀉聚集性病例”報告。三是各醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)疫情報告管理人員在進行傳染病疫情報告的同時，對病例個案進行分析，盡早發(fā)現(xiàn)可能存在的聚集性疫情，如發(fā)生在學(xué)校、社區(qū)、企事業(yè)單位等人群密集的傳染病疫情。四是縣疾病預(yù)防控制中心在日常的網(wǎng)絡(luò)巡查中，要以周、月、季、年度為期對轄區(qū)內(nèi)傳染病疫情進行數(shù)據(jù)分析，評估研判當(dāng)前疫情發(fā)生的可能趨勢，要特別關(guān)注到一周內(nèi)一個縣域內(nèi)，乙、丙類傳染病發(fā)病水平超過前5年同期平均發(fā)病水平1倍以上以及符合《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報告管理工作規(guī)范（試行）》（衛(wèi)辦應(yīng)急發(fā)〔20xx〕288號）中規(guī)定的情形。五是縣疾病預(yù)防控制中心對傳染病信息系統(tǒng)的預(yù)警信息及時按規(guī)定盡快核實、處置。
2、落實風(fēng)險評估，完善報告程序
根據(jù)《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報告管理工作規(guī)范（試行20xx版）》的要求，縣疾病預(yù)防控制中心接到傳染病暴發(fā)疫情的信息報告后，應(yīng)立即核實信息的真實性和準(zhǔn)確性，并在2小時內(nèi)完成網(wǎng)絡(luò)直報，同時報告縣衛(wèi)健局。如果達到規(guī)范報告要求的應(yīng)提請衛(wèi)健局組織開展風(fēng)險評估，以確定該暴發(fā)疫情的等級，并由縣疾控中心在突發(fā)公共衛(wèi)生信息管理系統(tǒng)中進行報告或訂正。
3.及時開展傳染病聚集性病例調(diào)查核實。
接獲傳染病聚集性病例發(fā)生后，所屬地鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道、管理區(qū)）醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和縣疾控中心應(yīng)立即核實和收集基本信息，開展實驗室檢測，一旦達到應(yīng)按照傳染病暴發(fā)調(diào)查的步驟立即赴現(xiàn)場開展調(diào)查，根據(jù)事件發(fā)生、發(fā)展、控制過程，分別完成初次報告、進程報告、結(jié)案報告，并在突發(fā)公共衛(wèi)生信息系統(tǒng)中完成錄入或訂正。事件報告時限應(yīng)在初步核實后2小時以內(nèi)，初次報告附件上傳的時限應(yīng)在初步核實后8-12小時以內(nèi)。一般和較大級別事件的進程報告要求每周至少進行一次，即2次進程報告時間間隔不到超過7天。重大及以上級別事件要求每日進行1次報告。
周內(nèi)上傳，即結(jié)案報告與最后一次進程報告的時間間隔不得超過14天。
4、認真組織傳染病暴發(fā)疫情報告及處置培訓(xùn)和應(yīng)急演練。
縣衛(wèi)健局每年組織開展轄區(qū)內(nèi)傳染病暴發(fā)疫情報告及處置的應(yīng)急培訓(xùn)，需涵蓋流行病、消毒處置、衛(wèi)生檢驗、臨床等相關(guān)專業(yè)技術(shù)人員，并進行一場主題鮮明、內(nèi)容豐富的突發(fā)公共衛(wèi)生事件模擬應(yīng)急演練，以此鍛煉專業(yè)技術(shù)人員的應(yīng)急處置能力。各醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)每年應(yīng)根據(jù)縣衛(wèi)健局的要求開展傳染病暴發(fā)疫情報告及處置的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，有條件的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)可以在專業(yè)技術(shù)機構(gòu)的指導(dǎo)下自行組織開展模擬應(yīng)急演練。
五、工作指標(biāo)
1、目前傳染病網(wǎng)絡(luò)直報信息報告質(zhì)量綜合評價指標(biāo)為機構(gòu)信息網(wǎng)絡(luò)正常運行率、及時報告率、及時審核率、居民身份證填報完整率、重卡率、綜合指數(shù)。
機構(gòu)信息網(wǎng)絡(luò)正常運行率=網(wǎng)絡(luò)正常運行機構(gòu)數(shù)/機構(gòu)總數(shù)×100%；
及時報告率=及時報告卡片數(shù)/報告卡片總數(shù)×100%；
及時審核率=及時審核卡片數(shù)/審核卡片總數(shù)×100%；
重卡率=重卡數(shù)/現(xiàn)住址為本地區(qū)的卡片總數(shù)×100%；
居民身份證填報完整率=居民身份證號碼填寫完整的卡片數(shù)/報告卡片總數(shù)×100%；
綜合指數(shù)（%）=機構(gòu)正常運行率×0.2+及時報告率×0.2+及時審核率×0.2+（100-重卡率）×0.2+居民身份證填報完整率×0.2。
重點傳染病個案調(diào)查完成率=重點傳染病病例規(guī)范調(diào)查數(shù)/重點傳染病病例報告總數(shù)×100%；
2、傳染病暴發(fā)疫情信息報告質(zhì)量綜合評價指標(biāo)主要為突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報告率。
突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報告率=及時報告的突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息數(shù)/報告突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息數(shù)×100%。
六、檢查與督導(dǎo)
縣衛(wèi)健局制定傳染病疫情報告工作考核方案，每年對各醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的傳染病疫情報告工作組織開展2次以上考核和4次以上督導(dǎo)檢查，對發(fā)現(xiàn)的問題予以通報并責(zé)令限期改正。
縣疾病預(yù)防控制中心每年對各醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開展4次及以上常規(guī)和專項技術(shù)指導(dǎo)，至少保證轄區(qū)所有直報醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)1次全覆蓋。
各醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)將傳染病信息報告管理工作納入工作考核范圍，實行獎懲制度，定期進行自查。
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